gfs (genelarised epilepsy with febrile seizure plus
TRANSCRIPT
-
7/23/2019 GFS (Genelarised Epilepsy With Febrile Seizure Plus
1/9
GFS (Genelarised Epilepsy with
febrile Seizure Plus)
-
7/23/2019 GFS (Genelarised Epilepsy With Febrile Seizure Plus
2/9
Terminologi demam:
Demam adlh dimana temperatur rektal >38
Demamtanpa penyebab yang jelas adalah demam akutdengan penyebab yang tidak jelas, dg pemeriksaan teliti, dgperiode demam < 7 hari.
S! (serius ba"terial infe#tion) adalah meningitis, sepsis,infeksi tulang dan sendi, isk, pneumonia dan enteritis.
Tampilan toksik adalah gambaran klinis ditandai dengan$letargi$ perfusi buru"$ sianosis$ hipo atauhiper%entilasi&
Perfusi perifer yang buruk ditandai, ektremitas dingin,pengisian kapiler lambat, motled, hipotensi.
'etargi, kurang atau tidak adanya kontak mata, kegagalananak mengenal orang tua, interaksi dg lingkungan.
-
7/23/2019 GFS (Genelarised Epilepsy With Febrile Seizure Plus
3/9
!"#, suatu sindrom epilepsi yang berhubungankuat dengan faktor genetik, dg berbagai gejalaantaranya $D, "#% dan berbagai jenis epilepsi
dalam suatu pedigri keluarga yang terdiri daribanyak kasus $D,"#% atau epilepsi.
"#%, $D yang menetap lebih dari & tahun, atau$D disertai kejang tanpa demam atau epilepsisebelum anak berumur & tahun.
$D kompleks adalah $D dg 'iri kejangberlangsung lama >() menit,kejang parsial,fokal,umum didahului parsial,berulang >* kalidalam *+ jam.
-
7/23/2019 GFS (Genelarised Epilepsy With Febrile Seizure Plus
4/9
D$ risi"o timbulnya Epilepsi&
isiko $D menjadi epilepsi atau kejang tanpademam *-7.
$D dg kelainan neurologis yng nyata sebelumatau sesudah kejang.
$D $ompleks.
!pilepsi pada orang tua atau saudara kandung,
faktor ini berhubungan dg !"#% $D sangat sering berulang
"ebrile sei/ure plus 0"#%1.
-
7/23/2019 GFS (Genelarised Epilepsy With Febrile Seizure Plus
5/9
Febrile seizure plus (FS) 2itan sama dengan $D biasa.
#erangan kejang biasanya sering, rata* (3 kali
per tahun 4iasanya menghilang sendirinya umur (* tahun.
$ejang demam yang menetap > & tahun.
!! sering menunjukkan gelombang paku ombak
difus dan dapat ditemukan fotosensiti5tas.
-
7/23/2019 GFS (Genelarised Epilepsy With Febrile Seizure Plus
6/9
GEFS 6erupakan syndrom epilepsi.
Penurunan genetik se'ara autosom dominan 07-81
6anifestasi klinis *93 ditemukan $D9"#% dengan kejang tonik-klonik.
(93 kasus Dg absens, biasanya atipikal, bangkitan yg lama dan
frekuensi lebih rendah
$ejang mioklonik $ejang tonik
!pilepsi lobus temporalis.
!pilepsi mioklonik astatik.
-
7/23/2019 GFS (Genelarised Epilepsy With Febrile Seizure Plus
7/9
*witan "e+ang tanpa demam atauepilepsi
6ulai terjadi pada saat anak masih berumur < &
tahun 6ulai setelah bebas kejang beberapa lama.
6ulai tanpa didahului $D sebelumnya.
$D baru mun'ul setelah kejang tanpa demam.
4eberapa penderita dapat terjadi epilepsiintraktabel
Dapat ditemukan * ma'am bangkitan epilepsipada ssatu pasien.
-
7/23/2019 GFS (Genelarised Epilepsy With Febrile Seizure Plus
8/9
Se%ere ,yo#loni# Epilepsy in !nfan#y (S,E!)
!n'efalopati yang mun'ul pada umur sekitar & bulan.
4ayi dg $D yang berlangsung lama, disusul kejang mioklonikintraktabel baik demam maupun tanpa demam. :iri * ;
6ulai sekitar & bln pada bayi sehat $ejang pertama sering berupa kejang demam
$ejang umum atau mioklonik sering di'etuskan oleh demam
4angkitan kejang multipel dan sering tjd status epileptikus
$eterlambatan psikomotor, gait dan koordinasi yg progresif
!! abnormal, dg kelainan umum, fokal atau multifokal. Prognosis buruk , kematian sampai ()
-
7/23/2019 GFS (Genelarised Epilepsy With Febrile Seizure Plus
9/9
Epilepsi 'obus Temporal (E'T) Dapat didahului $D atau tidak, dapat bersifat
familial atau tidak, dapat atau tidak dg sklerosis
hypokampus !T "amilial, adanya fokus di lob temporalis
lateralis dg !!, jarang berhubungan $D, denganmutasi gen
!T dengan $D, sebagian diantaranya ditemukansklerosis hypokampus dengan 6=. #ebagian lainnormal pada 6=.