gfs (genelarised epilepsy with febrile seizure plus

Upload: mrizkidm2301

Post on 14-Feb-2018

232 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/23/2019 GFS (Genelarised Epilepsy With Febrile Seizure Plus

    1/9

    GFS (Genelarised Epilepsy with

    febrile Seizure Plus)

  • 7/23/2019 GFS (Genelarised Epilepsy With Febrile Seizure Plus

    2/9

    Terminologi demam:

    Demam adlh dimana temperatur rektal >38

    Demamtanpa penyebab yang jelas adalah demam akutdengan penyebab yang tidak jelas, dg pemeriksaan teliti, dgperiode demam < 7 hari.

    S! (serius ba"terial infe#tion) adalah meningitis, sepsis,infeksi tulang dan sendi, isk, pneumonia dan enteritis.

    Tampilan toksik adalah gambaran klinis ditandai dengan$letargi$ perfusi buru"$ sianosis$ hipo atauhiper%entilasi&

    Perfusi perifer yang buruk ditandai, ektremitas dingin,pengisian kapiler lambat, motled, hipotensi.

    'etargi, kurang atau tidak adanya kontak mata, kegagalananak mengenal orang tua, interaksi dg lingkungan.

  • 7/23/2019 GFS (Genelarised Epilepsy With Febrile Seizure Plus

    3/9

    !"#, suatu sindrom epilepsi yang berhubungankuat dengan faktor genetik, dg berbagai gejalaantaranya $D, "#% dan berbagai jenis epilepsi

    dalam suatu pedigri keluarga yang terdiri daribanyak kasus $D,"#% atau epilepsi.

    "#%, $D yang menetap lebih dari & tahun, atau$D disertai kejang tanpa demam atau epilepsisebelum anak berumur & tahun.

    $D kompleks adalah $D dg 'iri kejangberlangsung lama >() menit,kejang parsial,fokal,umum didahului parsial,berulang >* kalidalam *+ jam.

  • 7/23/2019 GFS (Genelarised Epilepsy With Febrile Seizure Plus

    4/9

    D$ risi"o timbulnya Epilepsi&

    isiko $D menjadi epilepsi atau kejang tanpademam *-7.

    $D dg kelainan neurologis yng nyata sebelumatau sesudah kejang.

    $D $ompleks.

    !pilepsi pada orang tua atau saudara kandung,

    faktor ini berhubungan dg !"#% $D sangat sering berulang

    "ebrile sei/ure plus 0"#%1.

  • 7/23/2019 GFS (Genelarised Epilepsy With Febrile Seizure Plus

    5/9

    Febrile seizure plus (FS) 2itan sama dengan $D biasa.

    #erangan kejang biasanya sering, rata* (3 kali

    per tahun 4iasanya menghilang sendirinya umur (* tahun.

    $ejang demam yang menetap > & tahun.

    !! sering menunjukkan gelombang paku ombak

    difus dan dapat ditemukan fotosensiti5tas.

  • 7/23/2019 GFS (Genelarised Epilepsy With Febrile Seizure Plus

    6/9

    GEFS 6erupakan syndrom epilepsi.

    Penurunan genetik se'ara autosom dominan 07-81

    6anifestasi klinis *93 ditemukan $D9"#% dengan kejang tonik-klonik.

    (93 kasus Dg absens, biasanya atipikal, bangkitan yg lama dan

    frekuensi lebih rendah

    $ejang mioklonik $ejang tonik

    !pilepsi lobus temporalis.

    !pilepsi mioklonik astatik.

  • 7/23/2019 GFS (Genelarised Epilepsy With Febrile Seizure Plus

    7/9

    *witan "e+ang tanpa demam atauepilepsi

    6ulai terjadi pada saat anak masih berumur < &

    tahun 6ulai setelah bebas kejang beberapa lama.

    6ulai tanpa didahului $D sebelumnya.

    $D baru mun'ul setelah kejang tanpa demam.

    4eberapa penderita dapat terjadi epilepsiintraktabel

    Dapat ditemukan * ma'am bangkitan epilepsipada ssatu pasien.

  • 7/23/2019 GFS (Genelarised Epilepsy With Febrile Seizure Plus

    8/9

    Se%ere ,yo#loni# Epilepsy in !nfan#y (S,E!)

    !n'efalopati yang mun'ul pada umur sekitar & bulan.

    4ayi dg $D yang berlangsung lama, disusul kejang mioklonikintraktabel baik demam maupun tanpa demam. :iri * ;

    6ulai sekitar & bln pada bayi sehat $ejang pertama sering berupa kejang demam

    $ejang umum atau mioklonik sering di'etuskan oleh demam

    4angkitan kejang multipel dan sering tjd status epileptikus

    $eterlambatan psikomotor, gait dan koordinasi yg progresif

    !! abnormal, dg kelainan umum, fokal atau multifokal. Prognosis buruk , kematian sampai ()

  • 7/23/2019 GFS (Genelarised Epilepsy With Febrile Seizure Plus

    9/9

    Epilepsi 'obus Temporal (E'T) Dapat didahului $D atau tidak, dapat bersifat

    familial atau tidak, dapat atau tidak dg sklerosis

    hypokampus !T "amilial, adanya fokus di lob temporalis

    lateralis dg !!, jarang berhubungan $D, denganmutasi gen

    !T dengan $D, sebagian diantaranya ditemukansklerosis hypokampus dengan 6=. #ebagian lainnormal pada 6=.