kirim ke slipi kgp sk3

Upload: ade-ayu

Post on 22-Feb-2018

216 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 Kirim Ke Slipi Kgp Sk3

    1/9

    TEKNIK PEMBERIAN FLUOR

    A. Pemberian Fluor Secara Sistemik

    Fluoride sistemik adalah fluoride yang diperoleh tubuh melalui pencernaan dan ikut

    membentuk struktur gigi. Fluoride sistemik juga memberikan perlindungan topikal karena

    fluoride ada di dalam air liur yang terus membasahi gigi. Fluoride sistemik ini meliputi

    fluoridasi air minum dan melalui pemberian makanan tambahan fluoride yang berbentuk

    tablet, tetes atau tablet isap. Namun di sisi lain, para ahli sudah mengembangkan berbagai

    metode penggunaan fluor, yang kemudian dibedakan menjadi metode perorangan dan

    kolektif. Contoh penggunaan kolektif yaitu fluoridasi air minum (biasa kita peroleh dari air

    kemasan dan fluoridasi garam dapur (Ars creation, !"#". $erdapat tiga cara pemberian fluor

    secara sistemik, yaitu %

    #. Fluoridasi air minum

    $elah dibuktikan, apabila dalam air minum yang dikonsumsi oleh suatu daerah, atau kota

    tertentu dibubuhi &at kimia fluor maka penduduk di situ akan terlindung dari karies gigi.

    Pemberian fluor dalam air minum ini jumlahnya ber'ariasi antara ##,! ppm (part per

    million. Selain dapat mencegah karies, fluor juga mempunyai efek samping yang tidak baik

    yaitu dengan adanya apa yang disebut )mottled enamel* pada mottled enamel gigigigi

    kelihatan kecoklatcoklatan, berbintikbintik permukaannya dan bila fluor yang masuk dalam

    tubuh terlalu banyak, dapat menyebabkan gigi jadi rusak sekali (+el'ya P..-, !"".

    /onsentrasi optimum fluorida yang dianjurkan dalam air minum adalah ",01#,! ppm.#2

    3enurut penelitian 3urray and ugggun cit. 4inanof bah5a fluoridasi air minum dapat

    menurunkan karies 6"17"8 pada gigi susu (Ami Angela, !""7.

  • 7/24/2019 Kirim Ke Slipi Kgp Sk3

    2/9

    !. Pemberian fluor melalui makanan

    /adangkadang makanan yang kita makan sudah mengandung fluor yang cukup tinggi,

    hingga dengan makanan itu saja sudah mencegah terjadinya karies gigi. 9adi harus

    diperhatikan bah5a sumber yang ada seharihari seperti di rumah, contohnya di dalam air

    mineral, minuman ringan dan makanan sudah cukup mengandung fluoride. /arena itu

    makanan fluoride harus diberikan dengan hatihati.

    3akanan tambahan fluoride hanya dianjurkan untuk mereka (terutama anakanak yang

    tinggal di daerah yang sumber airnya rendah fluor atau tidak difluoridasi. Fluoride dapat

    berbahaya jika dikonsumsi secara berlebihan. Apabila pemakaian fluoride tidak terkontrol

    dan tidak disiplin, maka tidak akan mencapai sasaran dan dapat menyebabkan kerusakan gigi.

    Contohnya adalah fluorosis. (Ars creation, !"#".

    . Pemberian fluor dalam bentuk obatobatan

    Pemberian fluor dapat juga dilakukan dengan tablet, baik itu dikombinasikan dengan 'itamin

    'itamin lain maupun dengan tablet tersendiri. Pemberian tablet fluor disarankan pada anak

    yang berisiko karies tinggi dengan air minum yang tidak mempunyai konsentrasi fluor yang

    optimal (!,! mg NaF, yang akan menghasilkan fluor sebesar # mg per hari (Ami Angela,

    !""7.

    $ablet fluor dapat diberikan sejak bayi berumur ! minggu hingga anak #: tahun. ;mur !

    minggu! tahun biasanya diberikan dosis ",!7 mg, ! tahun diberikan ",7 mg, dan #:

    tahun sebanyak # mg (No'a, !"#".

  • 7/24/2019 Kirim Ke Slipi Kgp Sk3

    3/9

    F menghasilkan enamel yang lebih tahan asam sehingga dapat menghambat

    proses demineralisasi dan meningkatkan remineralisasi.

    emineralisasi adalah proses perbaikan kristal hidroksiapatit dengan cara penempatan

    mineral anorganik pada permukaan gigi yang telah kehilangan mineral tersebut (/idd dan

    plak

    sampai mencapai p> kritis (p> 7 oleh bakteri yang menghasilkan asam (osen, ##B

    olinsky, #6.

    Penggunaan fluor sebagai bahan topikal aplikasi telah dilakukan sejak lama dan telah terbukti

    menghambat pembentukan asam dan pertumbuhan mikroorganisme sehingga menghasilkan

    peningkatan yang signifikan dalam mempertahankan permukaan gigi dari proses karies.

    Penggunaan fluor secara topikal untuk gigi yang sudah erupsi, dilakukan dengan beberapa

    cara (Danti, !""!%

    #. $opikal aplikasi yang mengandung fluor

    !. /umurkumur dengan larutan yang mengandung fluor

    . 3enyikat gigi dengan pasta yang mengandung fluor

    #. $opikal Aplikasi

    Dang dimaksud dengan topikal aplikasi fluor adalah pengolesan langsung fluor pada enamel.

    Setelah gigi dioleskan fluor lalu dibiarkan kering selama 7 menit, dan selama # jam tidak

    boleh makan, minum atau berkumur (4ubis, !""#.

  • 7/24/2019 Kirim Ke Slipi Kgp Sk3

    4/9

    Sediaan fluor dibuat dalam berbagai bentuk yaitu NaF, SnF, APF yang memakainya diulaskan

    pada permukaan gigi dan pemberian 'arnish fluor. NaF digunakan pertama kali sebagai

    bahan pencegah karies. NaF merupakan salah satu yang sering digunakan karena dapat

    disimpan untuk 5aktu yang agak lama, memiliki rasa yang cukup baik, tidak me5arnai gigi

    serta tidak mengiritasi gingi'a. Senya5a ini dianjurkan penggunaannnya dengan konsentrasi

    !8, dilarutkan dalam bentuk bubuk ",! gram dengan air destilasi #" ml (Danti, !""!.

    Sekarang SnF jarang digunakan karena menimbulkan banyak kesukaran, misalnya rasa tidak

    enak sebagai suatu &at astringent dan kecenderungannya mengubah 5arna gigi karena

    beraksinya ion Sn dengan sulfida dari makanan, serta mengiritasi gingi'a. SnF juga akan

    segera dihidrolisa sehingga harus selalu memakai sediaan yang masih baru (/idd dan !,6!,2.

    APF lebih sering digunakan karena memiliki sifat yang stabil, tersedia dalam bermacam

    macam rasa, tidak menyebabkan pe5arnaan pada gigi dan tidak mengiritasi gingi'a.

  • 7/24/2019 Kirim Ke Slipi Kgp Sk3

    5/9

    Pemberian 'arnish fluor dianjurkan bila penggunaan pasta gigi mengandung fluor, tablet

    fluor dan obat kumur tidak cukup untuk mencegah atau menghambat perkembangan karies.

    Pemberian 'arnish fluor diberikan setiap empat atau enam bulan sekali pada anak yang

    mempunyai resiko karies tinggi. Salah satu 'arnish fluor adalah duraphat (colgate oral care

    merupakan larutan alkohol 'arnis alami yang berisi 7" mg NaFEml (!,7 8 sampai kirakira

    !7.""" ppm fluor. arnish dilakukan pada anakanak umur : tahun ke atas karena anak

    diba5ah umur : tahun belum dapat menelan ludah dengan baik sehingga dikha5atirkan

    'arnish dapat tertelan dan dapat menyebabkan fluorosis enamel (Angela, !""7.

    !. Pasta gigi fluor

    Penyikatan gigi dua kali sehari dengan menggunakan pasta gigi yang mengandung fluor

    terbukti dapat menurunkan karies (Angela, !""7. Akan tetapi pemakaiannya pada anak pra

    sekolah harus dia5asi karena pada umunya mereka masih belum mampu berkumur dengan

  • 7/24/2019 Kirim Ke Slipi Kgp Sk3

    6/9

    baik sehingga sebagian pasta giginya bisa tertelan. /ebanyakan pasta gigi yang kini terdapat

    di pasaran mengandung kirakira # mg FEg ( # gram setara dengan #! mm pasta gigi pada

    sikat gigi (/idd dan

  • 7/24/2019 Kirim Ke Slipi Kgp Sk3

    7/9

    DOSIS PEMBERIAN FLUOR

    $ablet fluor dapat diberikan sejak bayi berumur ! minggu hingga anak #: tahun. ;mur !

    minggu! tahun biasanya diberikan dosis ",!7 mg, ! tahun diberikan ",7 mg, dan #:

    tahun sebanyak # mg (No'a, !"#".

    INDIKASI PEMBERIAN FLUOR

    Pasien dengan 5hite spot

    Pasien yang sedang menjalani medikasi yang dapat menyebabkan turunnya laju alir

    sali'a

    Pasien terapi radiasi

    Hndikasi pemberian fluor berdasarkan resikonya %

  • 7/24/2019 Kirim Ke Slipi Kgp Sk3

    8/9

    esiko karies rendah % tidak membutuhkan fluor topical pada segala usia dan untuk

    pasien berusia lebih dari #2 tahun cukup dengan air minum dan pasta gigi berfluoride.

    esiko karies sedang % dapat menggunakan aplikasi 'arnish atau gel fluoride setiap :

    bulan sekali.

    esiko karies tinggi % dapat menggunakan aplikasi 'arnish atau gel fluoride setiap :

    bulan sekali.

    MACAM SEDIAAN FLUOR

    arnish

    3erupakan larutan cair atau solusio non cair dari natural resin.

  • 7/24/2019 Kirim Ke Slipi Kgp Sk3

    9/9

    o Iel atau foam diletakkan pada tray, jumlahnya harus dapat menutupi seluruh

    permukaan gigi tetapi tidak boleh melebihi !!,7 gram setiap tray atau lebih

    dari 6"8 'olume tray

    o $ray rahang atas dan rahang ba5ah diaplikasikan secara terpisah

    o -iaplikasikan selama 6 menito Pasien diminta meludah selama #! menit setelah pelepasan tray

    o Pasien tidak boleh berkumur atau minum selama " menit setelah prosedur

    pengaplikasian