laporan sadari

7/23/2019 laporan SADARI

http://slidepdf.com/reader/full/laporan-sadari 1/24

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Kanker payudara merupakan penyebab utama kematian wanita berusia 40-55 tahun, serta

penyebab terbesar kedua kematian wanita setelah kanker paru berdasarkan The American Cancer

Society. Sekitar !".000 wanita Amerika dan #.000 pria Amerika setiap tahun akan didia$nosis

terkena kanker payudara. Tahun #00" tin$kat kematian akibat kanker payudara menurun, akibat

dikemban$kan dan disosialisasikannya pro$ram deteksi awal serta semakin e%ekti%nya

penan$anan kanker payudara. Kanker payudara dapat dideteksi dini den$an metode SA&A'(

)*emeriksaan *ayudara Sendiri+.

umlah penderita kanker payudara di (ndonesia menduduki perin$kat kedua setelah

kanker mulut rahim. Kanker payudara merupakan kanker terserin$ diumpai di 'umah Sakit

kanker &harmais, 40 persen pasien yan$ berobat ke 'S &harmais karena ada kekambuhan,

adapun yan$ terdia$nosis kasus kanker payudara baru umumnya pada stadium lanut, hanya /,4

persen yan$ terdia$nosis pada stadium ( atau ((. Karena an$ka keadian menin$kat pada usia di

atas /0 tahun, kelompok usia palin$ tin$$i menderita kanker payudara yaitu 45 tahun )dr

Samuel 1aryono Sp2 )K+ 3nk, )'SK&+.!

Salah satu usaha untuk deteksi dini an$ka keadian kanker payudara adalah den$an

melakukan SA&A'( )*emeriksaan *ayudara Sendiri+. Kanker yan$ ditemukan pada stadium

awal tentu memberikan harapan hidup lebih lama daripada diketemukan pada stadium lanut.

Kesadaran wanita usia /0-4 di wilayah kera *uskesmas Arut Selatan tahun #04 san$at kecil.

umlah kelompok usia tersebut sebesar !# iwa sedan$kan yan$ memeriksaakan diri untuk

mendeteksi dini kanker payudara den$an pemeriksaan klinis )C2+ hanya sebesar 5/ iwa )/6+

3leh karena itu, pen$etahuan dan pelaksanaan tentan$ SA&A'( san$atlah pentin$ seba$ai

pendeteksi dini kanker payudara dalam upaya mence$ah dan memperkecil an$ka keadian

kanker payudara khususnya di wilayah kera *uskesmas Arut Selatan.#

1.2. Masalah



7asih cukup banyak wanita yan$ belum men$etahui akan mudahnya mendeteksi kanker

payudara seak dini untuk mence$ah penan$anan yan$ terlambat. 1al ini menyebabkan

banyaknya kasus kanker payudara yan$ baru terdeteksi setelah memasuki stadium lanut den$an

an$ka harapan hidup yan$ kecil. 8enomena ini disebabkan oleh minimnya pen$etahuan wanita

men$enai kanker payudara dan cara mendeteksinya.

1.3. Tujuan

1.3.1 Tujuan Umum

7emberikan pen$etahuan kepada pen$unun$ *uskesmas khususnya wanita dewasa akan

pentin$nya mence$ah kanker payudara dan lan$kah-lan$kah untuk mendeteksi dini kanker

payudara.

1.3.2 Tujuan Khusus

Setelah ke$iatan penyuluhan, sasaran mampu9

. 7en$etahui bahayanya kanker payudara.

#. 7enyebutkan %aktor risiko kanker payudara.

/. 7enelaskan waktu yan$ tepat untuk melakukan SA&A'(.

4. 7enelaskan lan$kah-lan$kah SA&A'(.

1.. Man!aat

1..1 Bag" Pen#uluh

. 2erba$i pen$etahuan dan in%ormasi men$enai kanker payudara khususnya cara

mendeteksinya.

#. 7enambah kepercayaan diri dalam memberikan penyuluhan kesehatan

1..2 Bag" $asaran

. Teradinya perubahan pen$etahuan, sikap, dan perilaku seba$aimana yan$ dielaskan tentan$

pemeriksaan payudara sendiri

#. 7emperoleh kemudahan mendapatkan in%ormasi tentan$ kanker payudara dan SA&A'(.

BAB II



TIN%AUAN PU$TAKA

2.1 Pusat Kesehatan Mas#arakat &Puskesmas'

2.1.1(am)aran Umum Puskesmas

*uskesmas adalah unit pelaksana teknis dinas kesehatan kabupaten:kota yan$

bertan$$un$ awab menyelen$$arakan pemban$unan kesehatan di suatu wilayah kera.

*emban$unan kesehatan adalah penyelen$$araan upaya kesehatan untuk menin$katkan

kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat ba$i setiap penduduk a$ar dapat

mewuudkan deraat kesehatan yan$ optimal. *emban$unan kesehatan meliputi

pemban$unan yan$ berwawasan kesehatan, pemberdayaan masyarakat dan keluar$a serta

pelayanan kesehatan tin$kat pertama yan$ bermutu.#

;ilayah kera adalah batasan wilayah kera *uskesmas dalam melaksanakan tu$as

dan %un$si pemban$unan kesehatan, yan$ ditetapkan oleh &inas Kesehatan Kabupaten:Kota

berdasarkan keadaan $eo$ra%is, demo$ra%i, sarana transportasi, masalah kesehatan setempat,

keadaan sumber daya, beban kera *uskesmas dan lain-lain. Selain itu u$a harus

memperhatikan upaya untuk menin$katkan koordinasi, memperelas tan$$un$ awab

pemban$unan dalam wilayah kecamatan, menin$katkan siner$isme pemban$unan dalam

wilayah kecamatan, menin$katkan siner$isme ke$iatan dan menin$katkan kinera. Apabila

dalam satu wilayah kecamatan terdapat lebih dari satu *uskesmas maka Kepala &inas

Kesehatan Kabupaten:Kota dapat menunuk salah satu *uskesmas seba$ai koordinator

pemban$unan kesehatan di kecamatan.#

*uskesmas memiliki tan$$un$ awab dalam hal mempromosikan kesehatan

kepada seluruh masyarakat seba$ai upaya untuk memberikan pen$alaman belaar,

menyediakan media in%ormasi, dan melakukan edukasi baik untuk peroran$an, kelompok,

dan masyarakan $una menin$katkan pen$etahuan, sikap, dan perilaku masyarakat. &en$an

beralanannya pro$ram kesehatan yan$ dialankan oleh setiap *uskesmas, di harapkan pada

akhirnya akan berpen$aruh pada perubahan kepada setiap indi<idu, keluar$a dan masyarakat

dalam membina dan memelihara prilaku sehat serta berperan akti% dalam upaya mewuudkan

deraat kesehatan yan$ optimal./

2.1.2Pr*!"l Puskesmas Arut $elatan



Kecamatan Arut Selatan beriklim tropis den$an curah huan rata-rata #./00

mm:thn, den$an suhu udara maksimum berkisar antara /,= //= celcius dan suhu

minimum berkisar #,= Celcius den$an kelembaban udara sekitar "4,#6.4

Kecamatan Arut Selatan memiliki ) enam+ buah puskesmas, yaitu 94

. *uskesmas Arut Selatan

#. *uskesmas 7endawai

/. *uskesmas 7adureo

4. *uskesmas >atai palin$kau

5. *uskesmas Kumpai 2atu Atas

. *uskesmas 'untu /,4

?uas wilayah Kera *uskesmas Arut Selatan ,5 Km@ yan$ terdiri dari # )dua+

Kelurahan terdiri dari Kelurahan 'aa den$an luas ,50 Km@ dan Kelurahan 'aa Seberan$

5 [email protected]

;ilayah kera *uskesmas Arut Selatan memiliki batas-batas 94

• tara 9 Kec. Arut tara dan Kec. Kotawarin$in ?ama

• Timur 9 ;ilayah Kera *uskesmas >atai *alin$kau

• 2arat 9 ;ilayah Kera *uskesmas 7endawai

• Selatan 9 ;ilayah Kera *uskesmas 7adureo

?uas ;ilayah kera *uskesmas Arut Selatan B ,5 km@ yan$ terdiri dari #56

daratan dan !56 merupakan daratan teral dan tanah rawa-rawa.4

alur darat berupa aspal dari $edun$ puskesmas Arut Selatan sampai menan$kau

desa dalam wilayah terauh B 0.5 km. alur air den$an menyelusuri sun$ai Arut dapat

dian$kau / desa, arak terdekat ditempuh den$an waktu B 0.#5 am, sedan$kan arak terauh

dapat ditempuh den$an waktu B .5 am den$an men$$unakan spead boot.4

2.1.3 Pen#e)aran Pen+u+uk +" ,"la#ah Kerja Puskesmas Arut $elatanumlah penduduk di wilayah *uskesmas Arut Selatan berumlah "./" iwa,

tersebar dalam # )dua+ kelurahan. *enduduk terbanyak adalah Kelurahan 'aa berumlah

.05 iwa dan Kelurahan 'aa Sebran$ .!" iwa.4



ra%ik . *ersentase umlah *enduduk 7enurut &esa:Kelurahan &i

;ilayah *uskesmas Arut Selatan Tahun #04

Raja; 6605

Raja Seberang; 1781

A. Ke-a+atan Pen+u+uk

Kepadatan penduduk ;ilayah kera *uskesmas Arut Selatan akhir tahun #04 per

km@ sekitar !.# iwa. Kelurahan yan$ terpadat penduduknya adalah kelurahan 'aa sebesar

440/,// iwa dan disusul berturut-turut kelurahan 'aa Seberan$ 5,4 iwa.

ra%ik #. Kepadatan *enduduk per K7@ 7enurut &esa:Kelurahan &i ;ilayah*uskesmas Arut Selatan Akhir Tahun #04

Raja

Raja Sebr.

0

0



B. Pertum)uhan Pen+u+uk

*ertumbuhan penduduk disebabkan oleh adanya kelahiran, kematian dan imi$rasi.

*ada akhir tahun #0# penduduk di wilayah *uskesmas Arut Selatan 0.""5 iwa. Adapun

rata-rata pertumbuhan penduduk di Kecamatan Arut Selatan selama 5 )lima+ tahun terakhir

adalah sebesar - /, 6 pertahun.4

. Pen+u+uk Menurut (*l*ngan Umur

TABEL 1. %UMLAH PENDUDUK MENU/UT %ENI$ KELAMIN DAN KEL0MP0K UMU/ DI

,ILAAH PU$KE$MA$ A/UT $ELATAN TAHUN 21

NOKELOMPOK

UMUR(TAHUN)

JUMLAH PENDUDUK

LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI+PEREMPUAN

1 2 3 4 5

2 0 – 4 473 427 900

3 5 – 9 273 273 546

4 10 – 14 388 372 760

5 15 – 19 369 348 717

6 20 – 24 474 465 939

7 25 – 29 451 408 859

8 30 – 34 432 354 786

9 35 – 39 426 344 770

10 40 – 44 332 315 647

11 45 – 49 184 172 356

12 50 – 54 174 169 343

13 55 – 59 167 165 332

14 60 – 64 85 79 164

15 65 – 69 81 75 156

16 70 – 74 30 27 57

17 75+ 28 26 54

PUSKESMAS 4367 4019 8386

D. $*s"al Ek*n*m"

2.1. $arana Umum +" ,"la#ah Kerja Puskesmas Arut $elatan

• Sarana Kesehatan 9 " buah

• Sarana *endidikan 9 #" buah



• Sarana (badah 9 #/ buah

• *erkantoran 9 5 buah

2.1. $arana Pen+"+"kan +" ,"la#ah Kerja Puskesmas Arut $elatan

Tin$kat pendidikan yan$ lebih tin$$i akan memudahkan dalam menyerap

in%ormasi termasuk in%ormasi kesehatan dan lebih pandai dalam menyelesaikan masalah.

*endidikan dapat diklasi%ikasikan bahwa semua penduduk di wilayah *uskesmas Arut Selatan

sudah melek huru% serendah-rendahnya pernah men$enyam ban$ku sekolah.*ada wanita

diharapkan an$ka melek huru% mempen$aruhi dalam alternati% kesehatan sehin$$a An$ka

Kematian (bu dan An$ka Kematian 2ayi menurun.4

• TK dan *A& 9 " buah

• S&:7( 9 5 buah

• S?T* 9 4 buah

• S?TA 9 # buah

2.1.4 $arana Kesehatan +" ,"la#ah Kerja Puskesmas Arut $elatan

• *uskesmas (nduk 9 buah

• *ustu : *oskesdes : *olindes 9 buah

• *osyandu 9 0 buah

• *os Dandu ?ansia 9 4 buah

• *oliklinik T>(-A& 9 buah

• 'umah 2ersalin:2idan 9 buah

• &okter *raktek Swasta 9 buah

• &okter *raktek bersama 9 buah

• &okter i$i *raktek swasta 9 buah

• Apotek 9 4 buah

• Toko 3bat 9 4 buah

• Klinik 2edah dan (buEAnak 9 buah

• 3ptikal 9 # buah



2.1.5 6as"l"tas Penunjang Puskesmas Arut $elatan

• 7obil )*uslin$+ 9 buah

• Sepeda 7otor 9 " buah

• *?> 9 #400 watt

• Telephon 9 buah

• *&A7 9 buah

• Komputer 9 5 unit

• ?aptop 9 # unit ) buah rusak berat +

• enset : $enerator 9 buah

•?C& 9 buah )rusak berat+

E. aku-an Deteks" D"n" Kanker Pa#u+ara

2.1.7 aku-an Deteks" D"n" Kanker Pa#u+ara +engan Pemer"ksaan Kl"n"s &BE'

;anita usia /0-4 di wilayah kera *uskesmas Arut Selatan tahun #04 sebesar !# iwa

den$an perincian di kelurahan 'aa sebesar /5 iwa dan kelurahan 'aa Seberan$ /!

iwa. Kelompok wanita usia tersebut yan$ memeriksakan diri untuk deteksi dini kanker

payudara den$an pemeriksaan klinis )C2+ sebesar 5/ iwa )/6+ den$an perincian di

kelurahan 'aa oran$ 4 iwa )/,6+ dan kelurahan 'aa Seberan$ 4 iwa )6+.

2.2 Pengert"an Kanker Pa#u+ara

Kanker payudara adalah adanya benolan di payudara, borok, atau luka yan$ tidak

sembuh, cairan yan$ keluar dari putin$, dan adanya nyeri di payudara. >amun umumnya,

kanker payudara ini pada mulanya tidak menimbulkan nyeri sehin$$a penderita datan$

dalam keadaan terlambat, apala$i bila umurnya sudah tua )Abdurahman,dkk, #00+.

2.2. 6akt*r /"s"k* Kanker Pa#u+ara

*enyakit kanker payudara terbilan$ penyakit yan$ palin$ umum menyeran$ kaum

wanita, meski demikian pria pun memiliki kemun$kinan men$alami penyakit ini den$an



perbandin$an 900. 2erikut ini disaikan komentar men$enai seba$ian dari %aktor risiko

yan$ pentin$.4

. sia

Kanker payudara aran$ teradi pada perempuan berusia kuran$ dari /0 tahun.

Setelah itu, risiko menin$katkan secara tetap sepanan$ usia, tetapi setelah menopause

ba$ian menanak dari kur<a hampir mendatar.

#. enetik dan 'iwayat Keluar$a

Sekitar 5 hin$$a 06 kanker payudara berkaitan den$an mutasi herediter spesi%ik.

*erempuan lebih besar kemun$kinannya membawa $en kerentanan kanker payudara ika

mereka men$idap kanker payudara sebelum menopause, men$idap kanker payudara

bilateral, men$idap kanker terkait lain )misal, kanker o<arium+, memiliki riwayat

keluar$a yan$ si$ni%ikan )yaitu banyak an$$ota keluar$a teran$kit sebelummenopause+, atau berasal dari kelompok etnik tertentu. Sekitar separuh perempuan

den$an kanker payudara herediter memperlihatkan mutasi di $en 2'CA dan seperti$a

lainnya men$alami mutasi di $en 2'CA#, kedua $en ini diperkirakan berperan pentin$

dalam perbaikan &>A. Keduanya bekera seba$ai $en penekan tumor, karena kanker

muncul ika kedua sel inakti% atau cacat pertama disebabkan oleh mutasi sel

$erminati<um dan kedua oleh mutasi somatik beikutnya. Seba$ian besar pembawa si%at

akan teran$kit kanker payudara pada usia !0 tahun, dibandin$kan hanya !6 dari

perempuan yan$ tidak memiliki mutasi.

/. Fariasi $eo$ra%ik

'isiko untuk neoplasia ini secara bermakna lebih tin$$i di Amerika tara dan

ropa 2arat dibandin$kan di Asia dan A%rika. *erbedaan ini tampaknya disebabkan oleh

%aktor lin$kun$an daripada %aktor $eo$ra%ik karena kelompok imi$ran dari daerah

den$an insiden rendah ke dareah den$an insiden tin$$i. 7akanan, pola reproduksi, dan

kebiasaan menyusui diperkirakan berperan.

4. 8aktor 'isiko ?ain

• *aanan lama ke estro$en ekso$en pascamenopause, yan$ dikenal seba$ai terapi

sulih estro$en )'T, estro$en replacement therapy+, diakui dapat mence$ah atau

palin$ tidak menunda onset osteoporosis dan melindun$i pemakai dari penyakit

antun$ dan stroke. (nsiden sedikit lebih tin$$i pada perempuan yan$ men$$unakan

kombinasi estro$en dan pro$esta$en. >amun, para perempuan ini umumnya datan$



den$an kanker yan$ stadium klinisnya belum terlalu lanut dan memperlihatkan

an$ka mortalitas lebih rendah dibandin$kan den$an kanker yan$ timbul pada

perempuan yan$ belum pernah mendapat terapi sulih hormon.

• Kontrasepsi oral u$a dicuri$ai menin$katkan risiko kanker payudara. ;alaupun

buktinya u$a salin$ bertentan$an, %ormulasi yan$ baru berupa dosis rendah

seimban$ estro$en dan pro$estin hanya sedikit menin$katkan risiko, yan$ lenyap 0

tahun setelah pen$hentian pemakaiannya.

• 'adiasi pen$ion ke dada menin$katkan risiko kanker payudara. 2esar risiko

ber$antun$ pada dosis radiasi, waktu seak paanan, dan usia. 1anya perempuan

yan$ diiradiasi sebelum usia /0 tahun, saat perkemban$an payudara, yan$

tampaknya terkena. &osis radiasi yan$ rendah pada penapisan mamo$ra%i hampir

tidak bere%ek pada insidensi kanker payudara.

• 2erdasarkan penelitian epidemiolo$i, banyak %aktor risiko lain yan$ belum

dipastikan, misalnya ke$emukan, konsumsi alkohol, dan diet tin$$i lemak,

diperkirakan berperan dalam terbentuknya kanker payudara walaupun bukti

umumnya bersi%at kesimpulan.

Seperti kanker lainnya, penyebab kanker payudara masih belum diketahui. >amun,

ti$a %aktor tampaknya pentin$, perubahan $enetik, pen$aruh hormon, dan %aktor

lin$kun$an.

• *erubahan enetik

Seperti pada seba$ian kanker lainnya, mutasi yan$ memen$aruhi protoonko$en dan

$en penekan tumor di epitel payudara ikut serta dalam proses trans%ormasi

onko$enik. &i antara berba$ai mutasi tersebut, yan$ palin$ banyak dipelaari adalah

ekspresi berlebihan protoonko$en '2'# )1'#:>+, yan$ diketahui

men$alami ampli%ikasi pada hampir /06 kanker payudara. Secara analo$,

ampli%ikasi $en 'AS dan 7DC u$a dilaporkan teradi pada seba$ian kanker

payudara manusia. 7utasi $en penekan tumor '2 dan T*5/ u$a ditemukan.• *en$aruh 1ormon

Kelebihan estro$en dan endo$en, atau yan$ lebih tepat ketidakseimban$an hormon,

elas berperan pentin$. Tumor o<arium %un$sional yan$ men$eluarkan estro$en

dilaporkan berkaitan den$an kanker payudara pada perempuan pasca menopause.

&ihipotesikan bahwa reseptor dan pro$esteron yan$ secara normal terdapat di epitel



payudara, mun$kin beriteraksi den$an promotor pertumbuhan, seperti transforming

growth factor α, platelet-derived growth factor , dan %aktor pertumbuhan %ibroblas

yan$ dikeluarkan oleh sel kanker payudara, untuk menciptakan suatu mekanisme

autokrin perkemban$an tumor.

• 8aktor ?in$kun$an

*en$aruh lin$kun$an diisyaratkan oleh insidensi kanker payudara yan$ berbeda-

beda dalam kelompok yan$ secara $enetis homo$en dan perbedaan $eo$ra%ik dalam

pre<alensi. 8aktor lin$kun$an lain yan$ pentin$ adalah iradiasi dan estro$en

ekso$en

2.3. (ejala Kanker Pa#u+ara

eala dan pertumbuhan kanker payudara ini tidak mudah dideteksi karena awal pertumbuhan sel kanker payudara u$a tidak dapat diketahui den$an mudah. Serin$ kali

$ealanya baru diketahui setelah stadium kanker berkemban$ a$ak lanut. Semakin lanut

stadium kanker, semakin sukar dan kecil peluan$ untuk disembuhkan. Semakin dini terapi

dilakukan, semakin besar kesembuhan yan$ didapat. 2erikut $eala dan tanda kanker

payudara9

. 2enolan kecil pada payudara.

2enolan ini biasanya tidak nyeri dan ukuranya keci, tetapi kemudian membesar dan

menempel pada kulit serta menimbulkan perubahan warna pada putin$ dan atau

payudara.

#. ksema atau erosi pada putin$.

Kulit atau putin$ tertarik kedalam )retraksi+, warna merah muda atau kecoklatan sampai

menadi oedema yan$ menyebabkan menadi seperti kulit eruk, men$kerut dan menadi

borok. 2orok membesar dan mendalam hin$$a bisa merusak payudara sehin$$a

payudara menadi busuk dan berdarah.

/. *endarahan pada putin$.

4. >yeri bila tumor sudah besar dan timbul borok.



5. *embesaran pada kelenar $etah benin$ di ketiak

Teradi pemben$kakan pada len$an, kemudian teradi penyebaran kanker ke seluruh

tubuh.

. Kanker payudara tin$kat lanut $ealanya seperti berikut9

Kulit payudara yan$ cukup luas, serta ada nodul satelit. Adanya edema pada len$an,

metastase auh, teradi ulserasi kulit, edema kulit, kulit ter%iksasi.

!. Nipple discharge

Keluarnya cairan yan$ tidak waar dan spontan dari putin$ atau yan$ disebut den$an

nipple discharge. Ciri cairan ini adalah cairan berdarah encer, warna merah atau coklat,

keluar sendiri tanpa dipiit. Keluar den$an terus menerus pada satu payudara.

2.. Pengert"an Pemer"ksaan Pa#u+ara $en+"r" &$ADA/I'

Teknik SA&A'( )*eriksa *ayudara Sendiri+ atau 2S ) Breast Self Examination) adalah

cara mendeteksi dini kanker payudara. *emeriksaan payudara sendiri dilakukan setiap

bulan sekali dan dapat menadi instrumen penapisan yan$ e%ekti% untuk men$etahui lesi

payudara. 7etode ini san$at sederhana, namun diharapkan dapat menekan tin$$inya an$ka

penderita kanker payudara, karena semakin awal terdeteksi maka semakin cepat proses

pen$obatan yan$ diperlukan. #

2.. Tujuan $ADA/I

7endeteksi kanker payudara sedini mun$kin den$an SA&A'( san$at pentin$ karena cara

ini adalah cara termudah dan termurah men$etahui adanya benolan yan$ kemun$kinan

besar berkemban$ menadi kanker $anas."

2.. ,aktu $ADA/I

*ilihan waktu yan$ tepat untuk melakukan SA&A'( yaitu antara hari ke-5 sampai hari

ke-0 dari siklus menstruasi, den$an men$hitun$ hari pertama haid seba$ai hari pertama.



;anita pascamenopause dianurkan untuk memeriksa payudaranya pada hari pertama setiap

bulan.#

2.4. ara $ADA/I

2erikut adalah lan$kah-lan$kah melakukan SA&A'(.!

. 7elihat perubahan di depan cermin

?ihat pada cermin, bentuk dan keseimban$an bentuk payudara )simetris atau tidak+.

Cara melakukan 9

Tahap

7elihat perubahan bentuk dan besarnya payudara,perubahan putin$ susu, serta kulit

payudara di depan kaca. Sambil berdiri te$ak depan cermin, posisi kedua len$an lurus

ke bawah disampin$ badan.Tahap #

*eriksa payudara den$an tan$an dian$kat di atas kepala. &en$an maksud untuk melihat

retraksi kulit atau perlekatan tumor terhadap otot atau %ascia dibawahnya.



Tahap /

2erdiri te$ak di depan cermin den$an tan$an disampin$ kanan dan kiri. 7irin$kan

badan ke kanan dan kiri untuk melihat perubahan pada payudara.

Tahap 4

7ene$an$kan otot-otot ba$ian dada den$an berkacak pin$$an$ atau tan$an menekan

pin$$ul dimaksudkan untuk mene$an$kan otot di daerah aGilla.

#. 7elihat perubahan payudara dalam keadaan berbarin$.

Tahap *ersiapan



&imulai dari payudara kanan. 2arin$ men$hadap ke kiri den$an memben$kokkan

kedua lutut Anda. ?etakkan bantal atau handuk mandi yan$ telah dilipat di bawah

bahu sebelah kanan untuk menaikan ba$ian yan$ akan diperiksa. Kemudian letakkan

tan$an kanan Anda di bawah kepala. unakan tan$an kiri Anda untuk memeriksa

payudara kanan. unakan telapak ari-ari Anda untuk memeriksa sembaran$ benolan

atau penebalan. *eriksa payudara anda den$an men$$unakan Vertical Strip dan

Circular .

Tahap #9 pemeriksaan payudara den$an Vertical Strip

7emeriksa seluruh ba$ian payudara den$an cara <ertikal, dari tulan$ selan$ka di

ba$ian atas ra line ke ba$ian bawah, dan $aris ten$ah antara kedua payudara ke

$aris ten$ah ba$ian ketiak Anda. unakan tan$an kiri untuk men$awali piatan

pada ketiak. Kemudian putar dan tekan kuat untuk merasakan benolan. erakkan

tan$an anda perlahan-lahan ke bawah ra line den$an putaran rin$an dan tekan



kuat di setiap tempat. &i ba$ian bawah ra line, ber$erak kuran$ lebih # cm

kekiri dan terus ke arah atas menuu tulan$ selan$ka den$an memutar dan

menekan. 2er$eraklah ke atas dan ke bawah men$ikuti piatan dan meliputi

seluruh ba$ian yan$ ditunuk.

Tahap / pemeriksaan payudara den$an cara memutar

2erawal dari ba$ian atas payudara anda, buat putaran yan$ besar. 2er$eraklah

sekelilin$ payudara den$an memperhatikan benolan yan$ luar biasa. 2uatlah

sekuran$-kuran$nya ti$a putaran kecil sampai ke putin$ payudara. ?akukan

sebanyak # kali. Sekali den$an tekanan rin$an dan sekali den$an tekanan kuat.

an$an lupa periksa ba$ian bawah putin$ payudara.

Tahap 4 pemeriksaan putin$ payudara



7en$$unakan kedua tan$an, kemudian tekan payudara Anda untuk melihat

adanya cairan abnormal dari putin$ payudara .

Tahap 5 7emeriksa Ketiak

?etakkan tan$an kanan anda ke sampin$ dan rasakan ketiak anda den$an teliti, apakah

teraba benolan abnormal atau tidak.

2.5. ,aktu Harus ke D*kter

*eriksakan diri ke dokter bila menemukan perubahan berikut pada payudara Anda9

. ?ekukan, kerutan atau tonolan di kulit



#. *utin$ susu berubah posisi atau masuk ke dalam

/. ;arna kemerahan, pucat, meradan$ atau memben$kak

BAB III

MET0DE PELAK$ANAAN

3.1 Met*+e Keg"atan

7etode ke$iatan ini bersi%at penyuluhan, men$adakan sistem tanya awab, dan

pemba$ian lea%let.

3.2 ,aktu +an Tem-at

Acara ini telah dilaksanakan bersamaan den$an kelas ibu hamil, yaitu pada9

1ari, tan$$al 9 Senin, 0 A$ustus #04

;aktu 9 *ukul 0./0 0.45 ;(2

Tempat 9 Aula *uskesmas Arut Selatan



3.3 $asaran

Sasaran khusus ke$iatan ini adalah wanita usia reproduksi di wilayah kera *uskesmas Arut

Selatan.

3. $usunan Keg"atan

,aktu Keg"atan

0./0 0./5 *ersiapan

0./5 0.40 *erkenalan

0.40 0.0 7ateri "9 &eteksi 2erkala *ayudara Anda

0.0 0./0 Tanya awab0./0 0.45 *enutupan



BAB I8

HA$IL

Ke$iatan *enyuluhan *entin$nya pro$ram " )&eteksi 2erkala *ayudara Anda+ berhasil

dilaksanakan tanpa kendala berarti dan mencapai tuuan yan$ diin$inkan yakni memberikan

in%ormasi kepada para wanita usia reproduksidi wilayah kera *uskesmas Arut Selatan, men$enai

pentin$nya deteksi berkala payudara sendiri meliputi pen$ertian kanker payudara, epidemiolo$i

kanker payudara di dunia dan indonesia, %aktor resiko kanker payudara, pentin$nya deteksi dini

kelainan payudara, man%aat pemeriksaan berkala payudara sendiri, cara pemeriksaan payudara

sendiri )sadari+, waktu melakukan sadari , dan pence$ahan kanker payudara. man%aat

pemeriksaan berkala payudara sendiri.

*en$umpulan peserta dilakukan secara personal pada ibu hamil yan$ melakukan

pemeriksaan kehamilan di puskesmas Arut Selatan. Acara dimulai den$an pen$isian absensi di

ruan$ Aula *uskesmas Arut Selatan, kemudian peserta diberikan materi sesuai den$an susunan

materi yan$ telah disiapkan oleh dokter internsip *uskesmas Arut Selatan. Acara dimulai pada



pukul 0./0 dan selesai pada pukul 0.45. Secara keseluruhan, penyuluhan beralan lancar dan

tanpa hambatan. Tidak ada $an$$uan teknis ya$ teradi selama penyuluhan berlan$sun$. *ara

peserta u$a merespon den$an baik, ditandai den$an tin$$inya an$ka pertanyaan dan tan$$apan

yan$ diberikan pada sesi tanya awab.

Akibat umlah peserta sedikit, yaitu hanya tuuh oran$, maka ditambahkan umlah peserta

la$i. *enyuluhan diadakan secara indi<idu dan pemberian lea%leat. *enyuluhan indi<idu

dilakukan pada tan$$al #5-# A$ustus dan -# September #05 di ruan$ imunisasi dan

Konselin$ (bu dan Anak berumlah 4/ peserta. Selain itu, materi ini u$a di$unakan pada edukasi

prolanis tan$$al 5 September #05 dan pro$am deteksi kanker payudara dan pemeriksaan (FA

yan$ diadakan 2*S tan$$al !-# September #05.



BAB 8

KE$IMPULAN DAN $A/AN

.1 Kes"m-ulan

&eteksi payudara sendiri secara berkala san$atlah pentin$ seba$ai pendeteksi dini

kanker payudara dalam upaya mence$ah dan memperkecil an$ka keadian kanker payudara.

*ilihan waktu yan$ tepat untuk melakukan SA&A'( yaitu antara hari ke-5 sampai hari ke-

0 dari siklus menstruasi, den$an men$hitun$ hari pertama haid seba$ai hari pertama.

;anita pascamenopause dianurkan untuk memeriksa payudaranya pada hari pertama setiap

bulan, atau setiap tan$$al " seperti nama pro$ram ini. Catat secara rutin lokasi dan

keanehan yan$ teradi pada payudara. Se$era periksa ke dokter bila terdapat lekukan,

kerutan atau tonolan di kulit , putin$ susu berubah posisi atau masuk ke dalam , dan warna

kemerahan, pucat, meradan$ atau memben$kak

.2 $aran

&iharapkan puskesmas Arut Selatan dapat menalankan pro$ram " 9 &eteksi 2erkala

*ayudara Anda den$an penyuluhan men$enai pentin$nya SA&A'( secara rutin. *ro$ram ini

dapat diselipkan dalam ke$iatan kelas ibu hamil yan$ sudah terdapat di pro$ram kera



kesehatan ibu dan anak di puskesmas Arut Selatan, pro$ram lansia, dan skrinin$ kanker

payudara sehin$$a diharapkan dapat menurunkan an$ka kanker payudara di wilayah kera

*uskesmas Arut Selatan.

laporan sadari

Documents