makalah konkeb 2.docx
TRANSCRIPT
-
7/21/2019 MAKALAH KONKEB 2.docx
1/51
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar BelakangBidan praktek mandiri (BPM) adalah suatu institusi pelayanan
kesehatan seara mandiri yang mem!erikan asuhan dalam lingkup praktik
ke!idanan. ("ya#$ %&')
Praktik ke!idanan adalah penerapan ilmu ke!idanan dalam
mem!erikan pelayanan atau asuhan ke!idanan kepada klien dengan
pendekatan meneemen ke!idanan. ("ya#$ %&')
*ita se!agai al+n !idan tentunya mempunyai keinginan dan
kesempatan untuk mem!uka praktik mandiri. Dan dengan melakukan+!ser,asi ini$ kita dapat mengetahui standart sarana dan prasarana$ pelayanan$
maupun peran !idan dalam masyarakat.
Dalam +!ser,asi yang dilakukan mendapat in#+rmasi !ah-a
+!ser,asi di praktik !idan mandiri i!u umu hannie.N.M.*es. pada tahun '/
BPM terse!ut pertama di!uka. (Hanie$ %&'0)
Bidan umu hanie termasuk !idan yang dih+rmati dilingkungannya$
!eliau mengutamakan keramah1tamahan dalam melayani pasien sehingga
pasien merasa nyaman dan puas dengan pelayanan yang di!erikan.
Bidan umu hanie mem!erikan pelayanan kesehatan yang dituukan
untuk meningkatkan mutu kesehatan dilingkungan sekitar. "elain melayani
persalinan !eliau uga melayani *B$ *IA$ Imunisasi$ *+nsultasi$
Pemeriksaan i!u hamil. (Isti$ %&'0)
"ikap !idan umu hanie yang ramah terhadap pasien didukung +leh
l+kasi praktek mandiri !idan umu hanie yang ukup strategis sehingga tempat
prakteknya tidak pernah sepi pasien. Dedikasi !idan umu hanie ditunukan
dengan tidak adanya i!u hamil yang malas memeriksakan kandungannya
seara !erkala.(Isti$ %&'0)
B. 2uuan
2uuan umum3
Untuk memenuhi tugas mata kuliah *+nsep *e!idanan yaitu
melakukan +!ser,asi4pengamatan di !idan praktik mandiri.
2uuan *husus 3
Mengetahui hal1hal mengenai antenatal are$
Mengetahui hal1hal mengenai persalinan$
Mengetahui hal1hal mengenai pera-atan ni#as$
Mengetahui hal1hal mengenai pera-atan !ayi$
Mengetahui hal1hal mengenai penyuluhan kesehatan atau *P*$
1
-
7/21/2019 MAKALAH KONKEB 2.docx
2/51
Mengetahui hal1hal mengenai pelayanan *B meliputi IUD$ A*B*$
"untik dan Pil$
Mengetahui hal1hal mengenai *esehatan 5epr+duksi 5emaa$ Mengetahui hal1hal mengenai tum!uh kem!ang !alita$
Mengetahui hal1hal mengenai Imunisasi.
Dan Hasil +!ser,asi ini uga digunakan dalam rangka meningkatkan
pengetahuan kami khusus nya di!idang kesehatan ini.
BAB II
LANDASAN TEORI
A. PE5MEN*E" N6M65 '070 2AHUN %&'&
1. BAB I KETENTUAN UMUM
Pasal 1
Dalam peraturan ini yang dimaksud dengan3
a. Bidan adalah se+rang perempuan yang lulus dari pendidikan !idan yangtelah teregistrasi sesuai dengan peraturan perundang1undangan.
!. 8asilitas pelayanan kesehatan adalah tempat yang digunakan untuk
menyelenggarakan upaya pelayanan kesehatan !aik
pr+m+ti#$pre,enti#$kurati#$maupun reha!ilitati,e$ yang dilakukan +leh
pemerintah$pemerintah daerah$ dan masyarakat
2
-
7/21/2019 MAKALAH KONKEB 2.docx
3/51
. "urat 2anda 5egistrasi$ selanutnya disingkat "25 adalah !ukti tertulis
yang di!erikan +leh pemerintah kepada tenaga kesehatan yang diregistrasi
setelah memiliki serti#ikat k+mpetensid. "urat I9in *era Bidan$ selanutnya disingkat "I*B adalah !ukti tertulis
yang di!erikan kepada !idan yang sudah memenuhi persyaratan untuk
!ekra di#asilitas pelayanan kesehatan
e. "urat I9in Praktik Bidan$ selanutnya disingkat "IPB adalah !ukti tertulis
yang di!erikan kepada !idan yang sudah memenuhi persyaratan untuk
menalankan praktek !idan mandiri.
#. "tandar adalah ped+man yang harus dipergunakana se!agai petunuk
dalam menalankan pr+#esi yang meliputi standar pelayanan$ standarpr+#esi$dan standar +perasi+nal pr+sedur.
g. Pr.aktik mandiri adalah praktik !idan s-asta per+rangan
h. 6rganisasi pr+#esi adalah ikatan !idan Ind+nesia (IBI).
2. BAB II PERIZINAN
Pasal 2
a. Bidan dapat menalankan praktik mandiri dan atau !ekera di #asilitas
pelayanan kesehatan
!. Bidan yang menalankan praktik mandiri harus !erpendidikan minimal
Dipl+ma III(DIII) ke!idanan.
Pasal 3
a. "etiap !idan yang !ekera di #asilitas pelayanan kesehatan -ai! memiliki
"I*B.b. "etiap !idan yang menalankan prsktik mandiri -ai! memiliki "IPB.
c. "I*B atau "IPB se!agaimana dimaksud pada ayat (') dan ayat (%)
!erlaku untuk ' (satu) tempat.
Pasal 4
a. Untuk mempr+leh "I*B dan "IPB se!agaimana dimaksud pada pasal $
Bidan harus mengaukan perm+hnan kepada pemerintah daerah
ka!upaten4k+ta dengan melampirkan3
') 8+t+k+pi "25 yang masih !erlaku dan dilegalisir
%) "urat keterangan sehat #isik dari d+kter yang memiliki "IP
) "urat pernyataan memiliki tempat kera di #asilitas pelayanan
kesehatan atau tempat praktik
0) Pas #+t+ !er-arna ukuran 0:7 m se!anyak (tiga) lem!ar.
3
-
7/21/2019 MAKALAH KONKEB 2.docx
4/51
/) 5ek+mendasi darikepala dinas kesehatan ka!upaten4k+ta atau pea!at
yang di tunuk
7) 5ek+mendasi dari +rganisasi pr+#esi
. *e-ai!an memiliki "25 se!agaimana dimaksud pada ayat (') huru# a$
dilaksanakan sesuai dengan ketentuan peraturan perundang1undangan.
d. Apa!ila !elum ter!entuk Maelis 2enaga *esehatan Ind+nesia (M2*I)$
Maelis 2enaga *esehatan Pr+,insi (M2*P) dan atau pr+ses "25 !elum
dapat dilaksanakan$ "urat I9in Bidan ditetapkan !erlaku se!agai "25.
e. ;+nt+h surat perm+h+nan memper+leh "I*B4"IPB se!agaimana
dimaksud pada ayat (') terantum dalam #+rmulir ' terlampir
#. ;+nt+h "I*B se!agaimana terantum dalam #+rmulir II terlampir
g. ;+nt+h "IPB se!agaimana terantum dalam #+rmulir III terlampir
Pasal 5
a. "I*B4"IPB dikeluarkan +leh pemerintah daerah ka!upaten 4 k+ta
!. Dalam hal "I*B4"IPB dikeluarkan +leh dinas kesehatan ka!upaten4k+ta
maka persyaratan se!agaimana dimaksud pada pasal 0 ayat (') huru# e
tidak diperlukan.
. Perm+h+nan "IB4"IPB yang disetuui atau dit+lak harus disampaikan
+leh pemerintah daerah ka!upaten4k+ta atau dinas kesehatan
ka!upaten4k+ta kepada pem+h+n dalam -aktu selam!at1lam!atnya '
(satu) !ulan seak tanggal perm+h+nan diterima.
Pasal 6
Bidan hanya dapat menalankan praktik dan atau kera paling !anyak
di ' (satu) tempat kera dan '(satu) tempat praktik
Pasal 7
a. "I*B4"IPB !erlaku selama "25 masih !erlaku dan dapat diper!aharui
kem!ali ika ha!is masa !erlakunya.
!. Pem!aharuan "I*B4"IPB se!agaimana dimaksud pada ayat (') diaukan
kepada pemerintah daerah ka!upaten4k+ta setempat dengan melampirkan3
') 8+t+k+pi "I*B4"IB yang lama
%) 8+t+k+pi "25
) "urat keterangan sehat #isik dari d+kter yang memiliki "IP
0) Pas #+t+ !er-arna ter!aru ukuran 0:7 se!anyak (tiga) lem!ar
/) 5ek+mendasi dari kepala dinas kesehatan ke!upaten4 k+ta atau
pea!at yang ditunuk sesuai ketentuan pasal 0 ayat (') huru# e
7) 5ek+mendasi dari +rganisasi pr+#esi
Pasal 8
"I*B 4 "IPB dinyatakan tidak !erlaku !ila 3
4
-
7/21/2019 MAKALAH KONKEB 2.docx
5/51
a. 2empat kera praktik tidak sesuai lagi dengan "I*B4"IPB
!. Masa !erlakunya ha!is dan tidak diperpanang
. Dia!ut +leh pea!at yang !er-enang mem!erikan i9in
3. BAB III PENELEN!!ARAAN PRAKTIK
Pasal "
Bidan dalam menalankan praktik !er-enang untuk mem!erikan
pelayanan yang meliputi3
a. Pelayanan kesehatan i!u
!. Pelayanan kesehatan anak
. Pelayanan kesehatan repr+duksi perempuan dan keluarga !erenana.
Pasal 1#
a. Pelayanan kesehatan i!u se!agaimana dimaksud dalam pasal huru# a
di!erikan pada masa pra hamil$kehamilan$ masa persalinan$ masa ni#as$
masa menyusui dan masa antara dua kehamilan.
!. Pelayanan kesehatan i!u se!agaimana dimkasud pada ayat (') meliputi3
') Pelayanan k+nseling pada masa pra hamil
%) Pelayanan antenatal pada kehamilan n+rmal
) Pelayanan persalinan n+rmal
0) Pelayanan i!u ni#as n+rmal
/) Pelayanan i!u menyusui
7) Pelayanan k+nseling pada masa antara dua kehamilan
. Bidan dalam mem!erikan pelayanan se!agaimana dimaksua pada ayat %
!er-enang untuk3
') Episi+t+mi
%) Penahitan luka alan lahir tingkat I dan II
) Penanganan kega-at daruratan$ dilanutkan dengan peruukan
0) Pem!erian ta!let 8e pada i!u hamil
/) Pem!erian ,itamin A d+sis tinggi pada i!u ni#as
7) Bim!ingan inisiasi menyusui dini dan pr+m+si A"I ekslusi#
-
7/21/2019 MAKALAH KONKEB 2.docx
6/51
') Melakukan asuhan !ayi !aru lahir n+rmal termasuk resusitasi$
penegahan hip+termi$ inisiasi menyusu dini$ ineksi ,itamin * '$
pera-atan !ayi !aru lahir pada masa ne+natal(&1%= hari)%) Penanganan hip+termi pada !ayi !aru lahir dan segera meruuk
) Penanganan kega-at daruratan$ dilanutkan dengan ruukan
0) Pem!erian imunisasi rutin sesuai pr+gram pemerintah
/) Pemantauan tu!uh kem!ang !ayi$anak !alita dan anak pra sek+lah
7) Pem!erian k+nseling dan penyuluhan
kesehatan repr+duksi
perempuan dan keluarga !erenana
!. Mem!erikan alat k+ntrasepsi +ral dan k+nd+m
Pasal 13
a. "elain ke-enangan se!agaimana dimaksud dalam pasal '&$''$dan '%$
!idan yang menalankan pr+gram pemerintah !er-enang melakukan
pelayanan kesehatan meliputi3
') Pem!erian alat k+ntrasepsi suntikan$alat k+ntrasepsi dalam rahim$ dan
alat k+ntrasepsi !a-ah kulit
%) Asuhan antenatal terintegrasi dengan inter,ensi khusus penyakit
kr+nis tertentu dilakukan di!a-ah super,ise d+kter
) Penanganan !ayi dan anak !alita sakit sesuai ped+man yang
ditetapkan
0) Melakukan pem!inaan peran serta masyarakat di !idang kesehatan
i!u dan anak$ anak usia sek+lah dan remaa$ dan penyehatan
lingkungan
/) Pemantauan tum!uh kaem!ang !ayi$ anak !alita$ anak pra sek+lah
dan anak sek+lah
7) Melaksanakan pelayanan ke!idanan k+munitas
-
7/21/2019 MAKALAH KONKEB 2.docx
7/51
!. Pelayanan alat k+ntrasepsi !a-ah kulit$ asuhan antenatal terintegrasi$
penanganan !ayi dan anak !alita sakit$ dan pelaksanaan deteksi dini$
meruuk dan mem!erikan penyuluhan terhadap In#eksi Menular "eksual
(IM") dan penyakit lainnya$ serta penegahan penyalahgunaan Nark+tika$
Psik+tr+pika dan ?at Adikti# lainnya (NAP?A) hanya dapat dilakukan
+leh !idan ynag telah dilatih untuk itu.
Pasal 14
a. Bagi !idan yang menalankan praktik di daerah yang tidak memiliki
d+kter$ dapat melakukan pelayanan kesehatan diluar ke-enangan
se!agaimana dimaksud pasal .!. Daerah yang tidak memiliki d+kter se!agaimana dimaksud pada ayat (')
adalah keamatan atau kelurahan4 desa yang ditetapkan +leh kepala dinas
kesehatan ka!upaten4k+ta.
. Dalam hal daerah se!gaimana dimaksud pada ayat (%) telah terdapt
d+kter$ ke-enangan !idan se!agaimana dimaksud pada ayat (') tidak
!erlaku.
Pasal 15
Pemerintah daerah pr+,insi4ka!upaten4k+ta menugaskan !idan
praktek mandiri tertentu untuk melaksanakan pr+gram pemerintah
a. Bidan praktek mandiri yang ditugaskan se!agai pelaksana pr+gram
pemerintah !erhak atas pelatihan dan pem!inaan dari pemerintah daerah
pr+,insi4ka!upaten4k+ta.
Pasal 16
a. Pada daerah yang !elum memiliki d+kter$ pemerintah dan pemerintah
daerah harus menempatkan !idan dengan pendidikan minimal Dipl+ma
III ke!idanan.
!. Apa!ila tidak terdapat tenaga !idan se!agaimana dimaksud pada ayat (') $
pemerintah dan pemerintah daerah dapat menempatkan !idan yang telah
mengikuti pelatihan.
. Pemerintah daerah pr+,insi4ka!upaten4k+ta !ertanggung a-a!
menyelenggarakan pelatihan !agi !idan yang mem!erikan pelayanan di
daerah yang tidak memiliki d+kter.
Pasal 17
a. Bidan dalam menalankan praktik mandiri harus memenuhi persyaratan
meliputi3
7
-
7/21/2019 MAKALAH KONKEB 2.docx
8/51
') Memiliki tempat praktek$ ruangan praktik dan peralatan untuk
tindakan asuhan ke!idanan. "erta peralatan untuk menunang
pelayanan kesehatan !ayi$ anak !alita dan pra sek+lah yang
memenuhi persyaratan lingkungan sehat.
%) Menyediakan maksimal % (dua) tempat tidur untuk persalinan
) Memiliki sarana$ peralatan dan +!at sesuai dengan ketentuan yang
!erlaku
!. *etentuan persyaratan tempat praktik dan peralatan se!agaimana
dimaksud pada ayat (') satu terantum dalam lampiran peraturan ini
Pasal 18
a. Dalam melaksanakan praktek4 kera$ !idan !erke-ai!an untuk3
') Mengh+rmati hak pasien
%) Mem!erikan in#+rmasi tentang masalah kesehatan pasien dan
pelayanan yang di!utuhkan
) Meruuk kasus yang !ukan ke-enangannya atau tidak dapat
ditangani dengan tepat -aktu
0) Meminta persetuuan tindakan yang akan dilakukan
/) Menyimpan rahasia pasien sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang1undangan
7) Melakukan penatatan asuhan ke!idanan dan pelayanan lainnya
seara sistematis
-
7/21/2019 MAKALAH KONKEB 2.docx
9/51
Dalam melakukan tugasnya !idan -ai! melakukan penatatan dan
pelap+ran sesuai dengan pelayanan yang di!erikan.
a. Pelap+ran se!agaimana dimaksud pada ayat (') dituukan ke puskesmas
-ilayah tempat praktik.
!. Dikeualikan dari ketentuan se!agaimana dimaksud pada ayat (%)
untuk!idan yang !ekera di #asilitas pelayanan kesehatan.
5. BAB $ PEMBINAAN DAN PEN!A&ASAN
Pasal 21
a. Menteri$ pemerintah daerah pr+,insi$ pemerintah daerah ka!upaten4k+ta
melakukan pem!inaan dan penga-asan dengan mengikutsertakan Maelis
2enaga *esehatan Ind+nesia$ Maelis 2enaga *esehatan Pr+,insi
$+rganisasi pr+#esi dan as+siasi institusi pendidikan yang !ersangkutan.
!. Pem!inaan dan penga-asan se!agaimana dimkasud pada ayat (')
diarahkan untuk meningkatkan mutu pelayanan$ keselamatan pasien dan
melindungi masyarakat terhadap segala kemungkinan yang dapat
menim!ulkan !ahaya !agi kesehatan
. *epala dinas kesehatan ka!upaten4k+ta harus melaksanakan pem!inaan
dan penga-asan penyelenggarakan praktik !idan
d. Dalam melaksanakan tugas se!agaimana dimaksud pada ayat (')$ kepala
dinas ka!4k+ta harus mem!uat pemetaasn tenaga !idan praktik mandiri
dan !idan di desa serta menetapkan d+kter puskesmas terdekat untuk
pelaksanaan tugas super,ise terhadap !idan di -ilayah terse!ut.
Pasal 22
Pimpinan #asilitas kesehatan -ai! melap+rkan !idan yang !ekera
dan yang !erhenti !ekera di #asilitas pelayanan kesehatannya pada tiap
tri-ulan kepada kepala dinas kesehatan ka!4k+ta dengan tem!usan kepada
+rganisasi pr+#esi.
Pasal 23
a. Dalam rangka pelaksanaan penga-asan se!agaimana dimaksud dalam
pasal %'$ Menteri$ pemerintah daerah pr+,insi$ pemerintah daerah
ka!4k+ta dapat mem!erikan tindakan administrati,e kepada !idan yang
melakukan pelanggaran terhadap ketentuan penyelenggaraan praktik
dalam peraturan ini.
!. 2indakan administrati,e se!agamana dimaksud pada ayat (') dilakukan
melalui3
') 2eguran lisan
%) 2eguran tertulis
) Pena!utan "*IB@"IPB untuk sementara paling lama ' tahun
9
-
7/21/2019 MAKALAH KONKEB 2.docx
10/51
0) Pena!utan "*IB@"IPB selamanya
Pasal 24
a. Pemerintah daerah ka!upaten4k+ta dapat mem!erikan sanksi !erupa
rek+mendasi pena!utan surat i9in4"25 kepada kepala dinas kesehatan
pr+,insi4Maelis 2enaga *esehatan Ind+nesia (M2*I) terhadap Bidan
yang melakukan praktik tanpa memiliki "IPB atau kera tanpa memiliki
"I*B se!agaimana dimaksud dalam Pasal ayat (') dan ayat (%).
!. Pemerintah daerah ka!upaten4k+ta dapat mengenakan sanksi teguranlisan$ teguran tertulis sampai dengan pena!utan i9in #asilitas pelayanan
kesehatan sementara4tetap kepada pimpinan #asilitas pelayanan kesehatan
yang mempekerakan !idan yang tidak mempunyai "I*B.
6. BAB $I KETENTUAN PERALI'AN
Pasal 25
a. Bidan yang telah mempunyai "IPB !erdasarkan kepmenkes N+
&&4Menkes4"*4I4%&&% tentang registrasi dan praktik !idan dan
permenkes N+ H*&%.&%4 Menkes4'04%&'& tentang i9in dan
penyelenggaraan praktik !idan dinyatakan telah memiliki "IPB
!erdasarkan peraturan ini s4d masa !erlakunya !erakhir
!. Bidan se!agaimana dimaksud pada ayat (') harus memper!aharui "IPB
apa!ila "urat I9in Bidan yang !ersangkutan telah ha!is angka -aktunya
!erdasarkan peraturan ini.
Pasal 26
Apa!ila Maelis 2enaga *esehatan Ind+nesia (M2*I) dan Maelis
2enaga *esehatan Pr+,insi (M2*P) !elum di!entuk dan atau !elum dapat
melaksanakan tugasnya maka registrasi !idan dilaksanakan sesuai dengan
ketentuan kepmenkes N+ &&4Menkes4"*4II4%&&% tentang 5egistrasi dan
Praktik Bidan.
Pasal 27
Bidan yang telah melaksanakan kera di #asilitas pelayanan kesehatan
se!elum ditetapkan peraturan ini harus memiliki "I*B !erdasarkan peraturan
ini paling selam!at1lam!atnya ' (satu) tahun seak peraturan ini ditetapkan.
10
-
7/21/2019 MAKALAH KONKEB 2.docx
11/51
Pasal 28
Bidan yang !erpendidikan di !a-ah Dipl+ma III (D III) ke!idanan
yang menalankan praktik mandiri harus menyesuaikan dengan ketentuan
peraturan ini selam!at1lam!atnya / (lima) tahun seak peraturan ini
ditetapkan
7. BAB $II KETENTUAN PENUTUP
Pasal 2"
Pada saat peraturan ini mulai !erlaku3
a. *epmenkes N+ &&4Menkes4"*4II4%&&% tentang 5egistrasi dan Praktik
Bidan sepanang yang !erkaitan dengan peri9inan dan praktik !idan.
!. Permenkes N+ H* &%.&%4Menkes4'04I4%&'& tentang I9in dan
penyelenggaraan Praktik Bidan> dia!ut dan dinyatakan tidak !erlaku.
Pasal 3#
Peraturan ini !erlaku pada tanggal diundangkan agar setiap +rang
mengetahuinya memerintahkan pengundangan peraturan ini dengan
penempatannya dalam Berita Negara 5epu!lik Ind+nesia
8. BAB $III PERSARATAN PRAKTIK BIDAN
a. 2empat untuk praktik !idan mandiri terpisah dari ruangan keluarga
terdiri dari 3
') 5uang 2unggu
%) 5uang pemeriksaan
) 5uang Persalinan
0) 5uang 5a-at Inap
/) ;4*amar mandi
7) 5uang Penegahan dan Pengendalian In#eki (PPI)
!. Papan Nama
Bidan yang praktik mandiri dan telah mempunyai "IPB -ai!
memasang papan nama praktik !idan yang memuat 3 nama$ alamat
tempat praktik$ N+m+r "IPB dan -aktu praktik. Ukuran 0& : 7& m
dengan -arna dasar putih dan tulisan hitam.
DA(TAR PERALATAN PRAKTIK BIDAN
N+ CENI" ALA2 CUMLAHA.
'
%
0
PE5ALA2AN 2IDA* "2E5IL
2ensimeter
"tet+sk+p Bin+uler
"tet+sk+p m+n+ular
2im!angan de-asa
2im!angan !ayi
Pengukur panang !ayi
'
'
'
'
'
'
11
-
7/21/2019 MAKALAH KONKEB 2.docx
12/51
/
7