panduan identifikasi pasien ok

7/25/2019 Panduan Identifikasi Pasien ok

1/4

PanduanIdentifkasi Pasien

Tangerang,Des 2015

RUMAH SAKITPERMATA IBU

IDENTIFIKASI PASIEN

0


2/4

IDENTIFIKASI PASIEN

I. Pengertian

Identifikasiadalah proses pengumpulan data dan pencatatan segala keterangan tentang

bukti-bukti dari seseorang sehingga kita dapat menetapkan dan menyamakan keterangan tersebut

dengan individu seseorang.

Gelang identifikasi pasien adalah suatu alat berupa gelang / kancing warna identifikasi yang

dipasangkan kepada pasien secara individual yang digunakan sebagai identitas pasien selama

dirawat di RS.

II. Tujuan

Tujuan dari identifikasi pasien ini adalah : eningkatkan mutu pelayanan dan keselamatan pasien.

emastikan identitas pasien sesuai dengan rekam medis.

III. Ruang Lingkup

!roses identifikasi pasien ini berlaku untuk semua staf RS yang terkait dalam memberikan

pelayanan kepada pasien. "etepatan mengidentifikasi pasien harus dimulai pada saat kontak

pertama dengan pasien dan itu merupakan tanggung jawab semua staf RS sebelum memberikanobat#melakukan prosedur/tindakan#pengambilan darah/sample#memberikan darah ataupun produk

darah lainnya

IV. a!a"#a!a" Gelang Identifikasi Pasien $

$elang identifikasi pasien yang tersedia di RS !ermata %bu adalah sebagai berikut :

a. $elang berwarna merah muda untuk pasien berjenis kelamin perempuan.

b. $elang berwarna biru untuk pasien berjenis kelamin laki-laki.

c. kancing berwarna merah untuk pasien dengan alergi

&atatan : Semua pasien harus ditanyakan apakah mereka memiliki alergi tertentu. Semua

jenis alergi harus dicatat pada rekam medis pasien.

d. "ancing berwarna kuning untuk pasien dengan risiko jatuh.

&atatan : Semua pasien harus dikaji apakah mereka berisiko jatuh dan dicatat pada rekam

medisnya.

e. kancing berwarna ungu untuk pasien yang menolak dilakukan

resusitasi ' ()R *

1


3/4

V. Tata Laksana Identifikasi

+. Semua pasien harus diidentifikasi dengan benar sebelum dilakukan segala tindakan atau

pengobatan.

,. $elang identifikasi pasien yang akan dipasangkan harus berisi minimal , dari identitas

pasien meliputi :

)ama lengkap pasien

Tanggal lahir pasien

)omor rekam medis pasien

. !enulisan nama pasien tidak boleh disingkat. )ama harus sesuai dengan rekam medis.

. angan menimpa tulisan pada gelang identifikasi pasien. $anti gelang jika terjadi kesalahan

penulisan.

0. $elang identifikasi harus diberlakukan pada semua pasien rawat inap.

1. elaskan kepada pasien tentang proses identifikasi ini.

2. Sebelum dilakukan pemasangan gelang# keterangan tentang nama lengkap#tanggal lahir# dan

nomor rekam medis pasien harus diperiksa.

3. "etika menanyakan identitas pasien selalu dengan pertanyaan terbuka misalnya 4 tolong

sebutkan nama dan tanggal lahir anda 56 .

7. ika pasien tidak memungkinkan untuk menjawab siapa namanya maka tanyakan kepada

wali/ keluarga terdekatnya untuk menverifikasi identitas pasien dengan catatan Rekammedisnya.

+8. Sebaiknya dalam memverifikasi identitas pasien tidak hanya dengan melihat gelang

identifikasi pasien# tetapi juga dengan meminta pasien menyebutkan namanya lalu petugas

menyesuaikan informasi tersebut dengan gelang identitas pasien yang telah terpasang.

++. !asien yang dirawat atau dipindahkan dari satu unit ke unit lainnya harus secara benar

diidentifikasi dan telah menggunakan gelang identifikasi pasien sesuai dengan kebijakan dan

prosedur yang berlaku.

VI. Tata Laksana Gelang Identifikasi Pasien

+. $elang identifikasi pasien dipasangkan di pergelangan tangan.

,. !etugas menjelaskan alasan pemasangan gelang yaitu :

9. elaskan manfaat gelang pasien yaitu mencegah terjadinya salah orang sebelum

memberikan obat#dilakukan tindakan /prosedur#diambil darah /sample#diberikan

darah/produk darah#dan di lakukan pengobatan

2


4/4

. elaskan bahaya bila pasien menolak# melepas# menutupi gelang yaitu dapat terjadi salah

obat /tindakan /prosedur /tranfusi dll

&. inta pasien untuk mengingatkan petugas bila akan melakukan tindakan atau memberi

obat/pengobatan/produk darah

. ika tidak memungkinkan pasien dipasangkan gelang identifikasi pada pergelangan

tangannya ' mis. ukuran lingkar pergelangan tangan tidak tersedia* maka gelang identifikasi

pasien dapat ditempelkan/ dipasang pada pakaian pasien di daerah yang mudah

terlihat#dengan mengecek ke Rekam edis pasien dan menanyakan /verifikasi ke

keluarga .;al ini harus dicatat pada rekam medis pasien. $elang harus ditempelkan/ dipasang

kembali jika pasien berganti baju.

. !elepasan gelang identifikasi pasien hanya ketika proses pemulangan pasien telah selesai.

0. "etika pasien dipindahkan dari satu unit ke unit lainnya# perawat yang menerima pasien

bertanggungjawab untuk menanyakan kembali identitas pasien dan menyesuaikan denganrekam medisnya.

VII. Tata Laksana Identifikasi Pasien Ra%at &alan

+. !asien rawat jalan tidak dianjurkan untuk dipasang gelang identifikasi pasien.

,. Sebelum pelaksanaan pelayanan atau pengobatan# petugas harus meminta pasien

menyebutkan nama dan tanggal lahir mereka kemudian disesuaikan dengan rekam medisnya.

. ika pasien rawat jalan tersebut akan dirujuk ke unit pelayanan kesehatan lainnya maka dalam

surat atau formulir rujukannya harus mencantumkan nama lengkap# tanggal lahir dan alamat

pasien. ika keterangan tersebut tidak terdapat dalam surat atau formulir tersebut maka

pelayanan yang diminta tidak dapat dilakukan.

4. ika pasien rawat jalan itu tidak dapat mengidentifikasi dirinya sendiri maka petugas harus

memverifikasi data diri pasien dari wali/ keluarga dekat pasien.

3

panduan identifikasi pasien ok

Documents