pengantar sediaan steril2016

Upload: dita

Post on 13-Apr-2018

240 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 Pengantar Sediaan Steril2016

    1/40

    Pengantar Sediaan Steril

    Viddy Agustian Rosyidi

  • 7/24/2019 Pengantar Sediaan Steril2016

    2/40

    KONTRAK PERKULIAHAN

    Mata kuliah ini berisi tentang pengertiansediaan steril, aspek mikrobiologi dalam

    sediaan steril, kinetika inaktivasi

    mikroorganisme, konsep metode sterilisasi,konsep teknik aseptic, pengolahan air untuk

    sediaan steril, partikel asing dan pirogen,

    nutrisi parenteral, formulasi sediaan

    parenteral dan evaluasinya, formulasi

    sediaan mata, dan dispensing obat steril RS.

  • 7/24/2019 Pengantar Sediaan Steril2016

    3/40

    !S"#

    Viddy Agustian Rosyidi

    $i #urahmanto

    %idya Ameliana

  • 7/24/2019 Pengantar Sediaan Steril2016

    4/40

    P"#&%A&A#

    PR!P!RS& #&%A& MAS'(MAS'!S"# S"S)A& *)M%A+ P"R"M)A#

    -MA"R& /A#' &SAMPA&0A# 1 23425

    )'AS 4 0)&S 1 3425

  • 7/24/2019 Pengantar Sediaan Steril2016

    5/40

    *A6A% P"R0)%&A+A#No

    Bahasan Tanggal Dosen

    1Pendahuluan & Aspek Mikrobiologi

    Sediaan Steril16 Feb Viddy Agustian !

    " #inetika inakti$asi %ikroorganis%e " Feb Viddy Agustian !

    Teknik Aseptik 1 Mar Viddy Agustian !

    'Pengolahan air untuk sediaanparenteral(steril

    ) Mar Viddy Agustian !

    *Disin+ektan dan antisepti,

    1* Mar Viddy Agustian !

    6 Metode sterilisasi - "" Mar D.i Nurah%anto

    / 0TS '1* April

    ) Metode sterilisasi -- 12 Apr D.i Nurah%anto

    2 Pirogen dan Partikel asing "6 Apr D.i Nurah%anto

    13 Dispensing 4bat Steril u%ah Sakit Mei D.i Nurah%anto

    11 Sediaan 4bat Mata 13 Mei 5idya A%eliana

    1" Nutrisi Parenteral 1/ Mei 5idya A%eliana

    1For%ulasi Sediaan Parenteral dan

    $aluasinya"' Mei 5idya A%eliana

    1' 0AS 1"' 7uni

    *ad$al 0uliah 0elas A

  • 7/24/2019 Pengantar Sediaan Steril2016

    6/40

    *A6A% P"R0)%&A+A#No

    Bahasan Tanggal Dosen

    1 Pendahuluan & Aspek MikrobiologiSediaan Steril

    1) Feb Viddy Agustian !

    " #inetika inakti$asi %ikroorganis%e "* Feb Viddy Agustian !

    Teknik Aseptik ' Maret Viddy Agustian !

    ' Pengolahan air untuk sediaanparenteral(steril

    11 Maret Viddy Agustian !

    * Disin+ektan dan antisepti, 1) Maret Viddy Agustian !

    6 Metode sterilisasi - 1 April D.i Nurah%anto

    / 0TS '1* April

    ) Metode sterilisasi -- "" April D.i Nurah%anto

    2 Pirogen dan Partikel asing "2 April D.i Nurah%anto

    13 Dispensing 4bat Steril u%ah Sakit 1 Mei D.i Nurah%anto

    11 Sediaan 4bat Mata "3 Mei 5idya A%eliana

    1" Nutrisi Parenteral "/ Mei 5idya A%eliana

    1 For%ulasi Sediaan Parenteral dan

    $aluasinya 7uni 5idya A%eliana

    1' 0AS 1"' 7uni

    *ad$al 0uliah 0elas 7

  • 7/24/2019 Pengantar Sediaan Steril2016

    7/40

    Sediaan steril

    Sediaan yang selain memenuhi persyaratanfisika(kimia -obat, 8uga memenuhi

    persyaratan steril

    Steril: bebas M! Sterilisasi: proses untuk mendapatkan

    kondisi steril

    metode sterilisasi:Panas1 outoclave, oven

    anpa panas1 kimia, filtrasi

  • 7/24/2019 Pengantar Sediaan Steril2016

    8/40

    &stilah yang terkait1

    Septik:kontaminasi M! Antiseptik: pembunuh M! pd 8aringan hidup -kulit4membran

    mukosa

    Desinfektan:pembunuh M! -patogen, tidak termasuk

    endospora pada benda mati

    Injeksi: sediaan steril melalui penyuntikan pada4menembus

    8aringan kulit parenteral -obat luar, volume kecil

    Infs:in8eksi volume besar -92::m%

    Lartan iri!asi: larutan steril dipakai secara topikal, untuk

    mencuci sela(sela4lubang tubuh termasuk luka -#a;l :,

  • 7/24/2019 Pengantar Sediaan Steril2016

    9/40

    Sediaan steril dapat ber$u8ud1

    Padat sterilobat steril kering yang dilarutkan4

    disuspensikan saat akan digunakan

    e.g. sodium ampisilin ? tidak stabil dalamcairan ? liofilisasi

    Semi padat$e.g. salep mata

    %air, e.g. in8eksi

  • 7/24/2019 Pengantar Sediaan Steril2016

    10/40

    Sediaan parenteral -in8eksi

    Secara resmi mulai dikenal se8ak 2

  • 7/24/2019 Pengantar Sediaan Steril2016

    11/40

    &ntra vena -i.v.

    &n8eksi sediaan parenteral pada vena -venaproBimal diba$ah subkutan

    Memberikan respon yg cepat dan

    terprediksi 2::= bioavailability

    apat berupa volume kecil -2:m% maupun

    volume besar -infus C::m% 7erupa larutan atau emulsi -D2Em,

    presipitasi> suspensi>

  • 7/24/2019 Pengantar Sediaan Steril2016

    12/40

    i.v.

    inding vena relative insensitive ? iritasi> &n8eksi tidak boleh terlalu cepat ?

    konsentrasi obat pada organ target terlalu

    banyak ? shock

  • 7/24/2019 Pengantar Sediaan Steril2016

    13/40

    &ntra muskular -i.m.

    &n8eksi pada otot -volume kecil 2(Fml Absropsi relative cepat -sedikit lebih lambat

    daripada i.v.

    %arutan air lebih cepat diabsorpsi dibandingsuspensi air dan larutan non(air -minyak

    7iasanya untuk formulasi controlled release

  • 7/24/2019 Pengantar Sediaan Steril2016

    14/40

    Sub(kutan -s.c.

    &n8eksi pada 8aringan subkutan -lapisanlemak diba$ah dermis

    !nset lebih lama, absorpsi total lebih sedikit

    Volume rata(rata 2m%, dapat 8uga dilakukaninfus melalui s.c. -2:::m%, electrolyte atau

    deBtrose

    %arutan yang kental 8arang diberikan s.c. Rute pilihan untuk in8eksi insulin

  • 7/24/2019 Pengantar Sediaan Steril2016

    15/40

  • 7/24/2019 Pengantar Sediaan Steril2016

    16/40

    Rute yang lain>

    &ntra arteri -i.a. &ntra cardiac -i.c.

    &ntra thecal-i.t.

    &ntra dermal-i.d.

  • 7/24/2019 Pengantar Sediaan Steril2016

    17/40

    0euntungan sediaaan parenteral

    Respon yg cepat -i.v.9 penyakit akut e.g.gagal 8antung, shock anafilaksis, asthma

    )ntuk obat yg cepat didegradasi oleh '&

    -bioavailabilty rendah e.g. insulin,peptides )ntuk pasien yg tidak sadar atau tidak

    kooperatif, mual muntah, disphagia

    apat diformulasikan untuk efek lokal -e.g.anestesi lokal

  • 7/24/2019 Pengantar Sediaan Steril2016

    18/40

    keuntungan

    apat diformulasi untuk berbagai profilpelepasan yang diinginkan1

    Aksi cepat99larutan i.v.

    %ong(acting99i.m.,s.c. -suspensi4larutan ygterpresipitasi pada tempat in8eksi, e.g. insulin,

    steroid

    )ntuk pasien yg tdk dapat mkonsumsi

    makanan99 total parenteral nutrition -P# apat digunakan untuk menyeimbangkan

    elektrolit

  • 7/24/2019 Pengantar Sediaan Steril2016

    19/40

    0ekurangan sediaan parenteral

    Proses pembuatan lebih kompleks99-aseptis,staff terlatih, alat khusus

    0eahlian khusus untuk in8eksi,e.g suspensi

    -i.m.,s.c. tidak boleh diberikan i.v.99menyumbat

    kapiler paru99aliran darah tersumbat ?

    nanoparticles>

    idak nyaman

    Apabila ter8adi alergi99reaksi cepat dan intens Sulit untuk meghentikan efek, meskipun segera

    setelah in8eksi

  • 7/24/2019 Pengantar Sediaan Steril2016

    20/40

    Syarat sediaan steril

    Gisika 0imia

    biologi

  • 7/24/2019 Pengantar Sediaan Steril2016

    21/40

    fisika

    Tipe sediaan lartan2. *ernih99tidak ada partikel -keruh

    3. idak ber$arna99sesuai Hat aktif

    F. 7ebas partikel asing,dari1

    .Air. 7ahan kimia

    . Personel

    . Serat dari alat4pakaian

    .Alat(alat

    . %ingkungan

    . pengemas

  • 7/24/2019 Pengantar Sediaan Steril2016

    22/40

    fisika

    5. 0eseragaman volume4beratC. Memenuhi u8i kebocoran, terutama untuk ampul1

    . )8i dg larutan $arna -Dye Bath Test

    . Metode penarikan vakum ganda -the double vacuum

    pull methode

    I. Stabil -degradasi fisika, ".g. larutan tidak terpresipitasi

    apat dilihat1

    a. Perubahan $arna,e.g. adrenalin99adenokrom-merahb. Pengendapan,e.g. aminophilin -asam,;!399teophillin

    -tidak larut Jetilen diamin

  • 7/24/2019 Pengantar Sediaan Steril2016

    23/40

    fisika

    Tipe sediaan sspensi2. )kuran partikel :,3(:,CEm -9iritasi

    . Mempengaruhi kecepatan pengendapan, hukum

    Stokes

    . V1kec.sedimentasi

    . K21 kerapatan fase dispers

    . K31 kerapatan medium dispers

    . L1 Viskositas

    . d1 diameter partikel

    () d*

    +,-.,*/ -01

  • 7/24/2019 Pengantar Sediaan Steril2016

    24/40

    fisika

    3. idak cepat mengendap -mudahdihomogenkan

    F. Viskositas baik, mudah dituang

    -Syringability dan mudah mengalir melalui8arum suntik -inject ability)

    5. stabil

  • 7/24/2019 Pengantar Sediaan Steril2016

    25/40

    kimia

    2. erpenuhinya syarat kualitatif -Hat aktif dankuantitatif -kadar

    3. Stabil -degradasi kimia$i

  • 7/24/2019 Pengantar Sediaan Steril2016

    26/40

    biologis

    2. Steril, bebas M!3. 7ebas pirogen -fragmen dinding sel atau

    hasil metabolisme

  • 7/24/2019 Pengantar Sediaan Steril2016

    27/40

    Aspek mikrobiologis

    2O pato!en: Prion99protein -kuru,;*, scrapie

    Virus99#A4R#A diselubungi oleh protein

    -A&S,herpes,smallpoB, polio

    7akteri99organisme uniselular, tidak memiliki nuclear

    membrane, ada dinding sel -tuberculosis, anthraB

    Gungi99organisme uni4multiselular, punya nuclear

    membrane -Athletes foot, Ring $orm ProtoHoa99uniselular, nukleus, tidak punya dinding

    sel, organela penggerak -malaria,cryptosporidiosis

  • 7/24/2019 Pengantar Sediaan Steril2016

    28/40

    0)R)

    http144learn.genetics.utah.edu

  • 7/24/2019 Pengantar Sediaan Steril2016

    29/40

    Smallpox

    Variola virus

    Eradicated in 1977 (Somalia)

    http144$$$.smallpoBhistory.ucl.ac.uk4

    Mr. *ohn 6ickett, of the 6orld +ealth

    !rganiHation, $ith the last person to

    have contracted N and survived N

    naturally occurring smallpoB in Somalia

    -2

  • 7/24/2019 Pengantar Sediaan Steril2016

    30/40

    0ontrol pertumbuhan M!

    ahulu99salting, smoking, pickling, drying,and eBposure of food and clothing to

    sunlight to control microbial gro$th

    Penggunaan bumbu pada masakan

    Pertengahan tahun 2@::an, Semmel$eiss

    dan %ister menemukan teknik aseptis untuk

    mencegah kontaminasi pada luka operasi

  • 7/24/2019 Pengantar Sediaan Steril2016

    31/40

    Aspek mikrobiologis

    Sterilisasi99membunuh atau membuangsemua mikroba hidup -endospora, biasanya

    digunakan panas

    esinfeksi99mengurangi 8umlah mikrobapatogen hingga tidak dapat menyebabkan

    penyakit, biasanya digunakan metode fisik

    maupun kimia

  • 7/24/2019 Pengantar Sediaan Steril2016

    32/40

    ;idal -sida vs. static

    cidal ( kills static ( inhibits gro$th

    3a#teriostati# A!ent:An agent thatinhibitsthe gro$th of bacteria, but does notnecessarily kill them. SuffiB stasis1 o stopor steady.

    4ermi#ide1 An agent that kills certainmicroorganisms.

  • 7/24/2019 Pengantar Sediaan Steril2016

    33/40

    3a#teri#ide1 An agent that killsbacteria. Most do not kill endospores.

    (iri#ide1 An agent that inactivates

    viruses.5n!i#ide:An agent that kills fungi.

    Spori#ide1 An agent that kills bacterial

    endospores or fungal spores.Al!i#ide1 An agent that kills algae

  • 7/24/2019 Pengantar Sediaan Steril2016

    34/40

    rate mi#ro6ial !ro7t"

    6hen bacterial populations are heated ortreated antimicrobial chemicals, they usuallydie at a constant rate.

  • 7/24/2019 Pengantar Sediaan Steril2016

    35/40

    Gaktor(faktor yang mempengaruhi aktivitas antiM!

    emperatur 6aktu -lamanya sterilisasi

    0onsentrasi agen antiM!

    ipe mikroba 99metode-endospora> 8umlah mikroba99$aktu

    %ingkungan, e.g. materi

    organik-darah,feces,saliva p+

  • 7/24/2019 Pengantar Sediaan Steril2016

    36/40

    argets of Antimicrobial Agents

    2. ;ell membrane

    3. "nHymes O Proteins

    F. #A O R#A

  • 7/24/2019 Pengantar Sediaan Steril2016

    37/40

    Metode kontrol mikroba

    5isika-& Panas99perusakan enHim dan protein

    a. Panas basah99koagulasi protein -lebih efektif

    .Air mendidih99suhu 2::o; atau lebih -bakteri

    vegetative,fungi, virus99tidak efektif utk endospora danbeberapa virus

    . )ap panas -Autoclave99232o; 2C, membunuh semua M!

    dan endospora

    b. Panas kering99efek oksidasi

    . irect flaming99loop, 8arum

    . &nceneration99pembakaran

    . !ven992:o; 38am

  • 7/24/2019 Pengantar Sediaan Steril2016

    38/40

    fisika

    *& 5iltrasi88 +"PA -+igh "fficiency particulateair system membrane filter -bakteri :,33(

    :,5CEm, virus dan protein besar :,:2Em

    9& Radiasi. &oniHing radiation99gamma, Q(ray

    . #on(ioniHing radiation99)V

    & Pasterisasi88IFo; F: atau 3o; 2C

  • 7/24/2019 Pengantar Sediaan Steril2016

    39/40

    kimia

    Genol dan derivatnya -kresol,bifenol +alogen -iodin, khlorin

    Alkohol -etanol, isopropanol

    %ogam berat

    -perak,merkuri,tembaga,selenium,seng

    Amonium k$artener

    Aldehid -gas formaldehid,glutaraldehyde

    "tilen oksid Peroksigen -agen pengoksidasi e.g. oHon,

    hidrogen peroksida, benHoil peroksida

  • 7/24/2019 Pengantar Sediaan Steril2016

    40/40

    "fficiency of ifferent ;hemical

    Antimicrobial Agents