ppt adrenergik
TRANSCRIPT
7/23/2019 ppt adrenergik
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-adrenergik 1/18
OBAT ADRENERGIK
KELOMPOK 2
Desio Alwin Saputra (14-008)Fita Chairunnisa (14-044)
Nadhifah Salsabila (14-06)SA !idia "S (14-0#6)
!ina !ida$awati (14-018)%ahi&a Nur Fitri " (14-0')Aelia utri %oa * (14-08)
%esha Aristiana (14-01)
+arina Setiawan (14-060),hia "awar Sari (14-06)
7/23/2019 ppt adrenergik
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-adrenergik 2/18
Apakah itu “obat adrenergik !
Dikatakan obat adrenergi" karena e#ek $angditi%bu&kann$a %irip perang'angan 'ara#adrenergi"( atau %irip e#ek neurotran'%itter
norepine#rin dan epine#rin ) $ang di'ebut *uganoradrena&in dan adrena&in +, Go&ongan obatini di'ebut *uga obat 'i%patik atau'i%pato%i%etik $aitu -at . -at $ang dapat
%eni%bu&kan ) 'ebagian + e#ek $ang 'a%adengan 'ti%u&a'i 'u'unan 'i%pati"u' ) // +dan %e&epa'kan noradrena&in ) NA + di u*ung .u*ung 'ara#n$a,
7/23/2019 ppt adrenergik
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-adrenergik 3/18
Ker*a obat adrenergik0
Perang'anganorgan peri#er
Pengha%batan
organ peri#er Perang'angan *antung
Perang'angan //P
E#ek %etabo&i" E#ek endokrin E#ek pra'inaptik
7/23/2019 ppt adrenergik
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-adrenergik 4/18
Adrenergi" dapat dibagi da&a% dua
ke&o%pok %enurut titik ker*an$a di'e& . 'e& e#ektor dari organ . u*ung($akni re'eptor1a&#a dan re'eptor1beta,Perbedaan antara kedua *eni're'eptor dida'arkan ata'kepekaann$a bagi adrena&in(noradrena&in ) NA +( dan i'oprena&in,
Re'eptor1a&#a &ebih peka bagi NA('edangkan re'eptor1beta &ebih'en'itie bagi i'oprena&in,
7/23/2019 ppt adrenergik
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-adrenergik 5/18
3ontoh obat adrenergik
Epine#rin Norepine#rin I'oprotereno&
Dopa%in Dobuta%in A%#eta%in Meta%#ena%in E#edrin
Metok'a%in 4eni&e#rin Me#enter%in
Metara%ino& 4eni&propano&a%in 5idrok'ia%#eta%in Eti&norepineprin
7/23/2019 ppt adrenergik
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-adrenergik 6/18
EPINE4RINEpine#rin %erupakanprotot$pe obat ke&o%pokadrenergi", 6at ini diha'i&kan
*uga o&eh anak1gin*a& danberperan pada %etabo&i'%ehidrat1arang dan &e%ak,
7/23/2019 ppt adrenergik
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-adrenergik 7/18
MEKANI/ME KER7A4ARMAKODINAMIK
7antung 0 da$a kontrak'i diperkuat ) inotrop po'iti# +(
#rekuen'i ditingkatkan ) "hronotrop po'iti# +( 'ering ka&i
rit%en$a di ubah, Pe%bu&uh 0 a'okontrik'i dengan naikn$a tekanan darah,
Pernapa'an 0 bron"hodi&ata'i kuat teruta%a bi&a ada
kon'trik'i 'eperti pada a'%a atau akibat obat,
Metabo&i'%e ditingkatkan dengan naikn$a kon'u%'iO2 dengan "a 29:( berda'arkan 'ti%u&a'i pe%bakaran
g&ikogen ) g&$"ogeno&$'i' + dan &ipo&$'i', /ekre'i in'u&in di
ha%bat( kadar g&uko'a dan a'a% &e%ak darah
ditingkatkan,
7/23/2019 ppt adrenergik
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-adrenergik 8/18
Lan*utan,,,
4ARMAKOKINETIK
Absorbsi, pada pe%berian ora&( epine#rin tidak %en"apaido'i' terapi karena 'ebagian be'ar diru'ak o&eh en-i%
3OMT dan MAO $ang ban$ak terdapat pada dinding u'u'dan hati
Biotransformasi dan ekskresi, epine#rin 'tabi& da&a%darah, Degrada'i epine#rin teruta%a ter*adi da&a% hati
$ang ban$ak %engandung en-i% 3OMT dan MAO( tetapi *aringan &ain *uga dapat %eru'ak -at ini, /ebagian be'arepine#rin %enga&a%i biotran'#or%a'i( %u&a . %u&a o&eh3OMT dan MAO( ke%udian ter*adi ok'ida'i( reduk'i danatau kon$uga'i( %en*adi %etane#rin,
7/23/2019 ppt adrenergik
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-adrenergik 9/18
INDIKA/I
Teruta%a 'ebagai ana&epti"u%( $akniobat 'ti%u&an *antung $ang akti#'eka&i pada keadaan darurat( 'epertiko&ap'( 'ho"k ana;&akti'( atau
*antung berhenti, Obat ini 'angate#ekti# pada 'erangan a'%a akut(
tetapi haru' 'ebagai in*ek'i karenaper ora& diuraikan o&eh getah&a%bung,
7/23/2019 ppt adrenergik
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-adrenergik 10/18
KONTRAINDIKA/I
Epine#rin dikontraindika'ikanpada pa'ien $ang %endapat <1
b&oker non'e&ekti#( karenaker*an$a $ang tidak teri%bangipada re'eptor =>pe%bu&uh darah
dapat %en$ebabkan hiperten'i$ang berat dan perdarahan otak,
7/23/2019 ppt adrenergik
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-adrenergik 11/18
E4EK /AMPING
Pe%berian epine#rin dapat%eni%bu&kan ge*a&a 'eperti ge&i'ah(n$eri kepa&a berden$ut( tre%or( danpa&pita'i, Ge*a&a . ge*a&a ini %eredadengan "epat 'ete&ah i'trahat, Pa'ienhipertiroid dan hiperten'i &ebih peka
terhadap e#ek . e#ek ter'ebut%aupun terhadap e#ek pada '$'te%kardioa'ku&ar
7/23/2019 ppt adrenergik
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-adrenergik 12/18
NOREPINE4RIN
Norepine#rin ada&ah deriatetanpa gugu'1%eti& padaato%1N, neurohor%on inikhu'u'n$a berkha'iat&ang'ung terhadap re'eptor= dengan e#ek a'okontrik'idan naikn$a ten'i
7/23/2019 ppt adrenergik
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-adrenergik 13/18
Mekani'%e Ker*a
4ARMAKODINAMIK
NE beker*a teruta%a pada re'eptor =(
tetapi e#ekn$a %a'ih 'edikit &ebih &e%ahbi&a dibandingkan dengan epine#rin, NE
%e%pun$ai e#ek <> pada *antung $ang
'ebanding dengan epine#rin( tetapi ha%pirtidak %e%per&ihatkan e#ek <2,
E#ek %etabo&i" NE %irip epine#rin tetapi
han$a ti%bu& pada do'i' $ang &ebih be'ar,
7/23/2019 ppt adrenergik
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-adrenergik 14/18
Lan*utan,,,
4ARMAKOKINETIK
Absorpsi( NE per ora& diru'ak pada 'a&uran "erna(
dan ab'orp'in$a rendah 'ete&ah in*ek'i 'ubkutan,Obat ini %e%pun$ai &a%a ker*a $ang pendek,
Distribusi( NE teruta%a ter&etak pada 'u'unan
'ara# 'i%pati', Obat ini dapat %e&e?ati p&a'enta
tetapi tidak dapat %e&e?ati 'a?ar darah otak Eliminasi( ak'i #ar%aki&ogi NE teruta%a berakhir
dengan a%bi&an dan %etabo&i'%e pada u*ung
'ara# 'i%pati',
7/23/2019 ppt adrenergik
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-adrenergik 15/18
INDIKA/I
Pengobatan pada pa'ien 'ho"k atau'ebagai obat ta%bahan in*ek'i padaana'tetika &o"a&,
KONTRAINDIKA/I
Obat ini dikontraindika'ikan padaane'the'ia dengan obat . obat $ang
%en$ebabkan 'en'iti'a'i *antung karenadapat ti%bu& arit%ia, 7ugadikontraindika'ikan pada ?anita ha%i&
karena %eni%bu&kan kontrak'i uteru',
7/23/2019 ppt adrenergik
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-adrenergik 16/18
E4EK /AMPING
E#ek 'a%ping NE 'erupa dengan e#ek'a%ping epine#rin( tetapi NE %eni%bu&kanpeningkatan tekanan darah $ang &ebih
tinggi, E#ek 'a%ping $ang pa&ing u%u%berupa ra'a kha?atir( 'ukar berna#a'(den$ut *antung $ang &a%bat tetapi kuat(dan n$eri kepa&a, Do'i' ber&ebih atau do'i'
bia'a pada pa'ien $ang hiper1reakti#) %i'a&n$a pa'ien hipertiroid +%en$ebabkan hiperten'i berat dengann$eri kepa&a $ang hebat( #oto#obia( n$eridada( pu"at( berkeringat ban$ak( dan
7/23/2019 ppt adrenergik
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-adrenergik 17/18
KE/IMP@LAN/a&ah 'atu bagian dari obat otono% $aitu obat adrenergi" $akni obat
dengan -at . -at $ang dapat %eni%bu&kan ) 'ebagian + e#ek $ang 'a%a
dengan 'ti%u&a'i 'u'unan 'i%pati"u' ) // + dan %e&epa'kan
noradrena&in ) NA + di u*ung . u*ung 'ara#n$a, // ber#ung'i
%eningkatkan penggunaan -at o&eh tubuh dan %en$iapkann$a untuk
pro'e' di'i%i&a'i, 3ontoh Obat Adrenergik antara &ain 0 Epine#rin(
Norepine#rin( I'oprotereno&( Dopa%in( Dobuta%in( A%#eta%in(
Meta%#ena%in( E#edrin( Metok'a%in( 4eni&e#rin( Me#enter%in(
Metara%ino&( 4eni&propano&a%in( 5idrok'ia%#eta%in dan
Eti&norepineprin, /e%ua "ontoh obat adrenergi" ter'ebut %e%i&iki%ekani'%e ker*a da&a% tubuh( indika'i(kontraindika'i( 'erta e#ek
'a%ping $ang berbeda . beda na%un di khu'u'kan untuk %e%a"u
adrena&in, /ehingga pe%akaiann$a haru' diperhatikan agar tidak
%eni%bu&kan e#ek $ang tidak diinginkan da&a% tubuh dengan tetap
%e%perhatikan kontraindika'i pada pa'ien $ang ber'angkutan agar
7/23/2019 ppt adrenergik
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-adrenergik 18/18
TERIMA KA/I5