psikiatri pada anak

7/24/2019 Psikiatri pada anak

http://slidepdf.com/reader/full/psikiatri-pada-anak 1/83

ew - psikiatri fk unair

GANGGUAN YANG BIASA

MULAI TIMBUL PADA MASAKANAK & REMAJA

I. RETARDASI MENTAL

II. G.PERKEMB. PSIKOLOGIS

III. G. PERILAKU & EMOSIONAL

DG. ONSET BIASANYA PD

MASA KANAK & REMAJA




RETARDASI MENTAL

ADALAH KEADAAN DI MANA

A.FUNGSI INTELEKTUAL UMUM DIBAWAH N!MAL "# $% & I'(

B.KEMAM)UAN KGNITIF* BAHASA*MT!IK DAN SSIAL

TE!BATASN+A KEMAM)UAN

)EN+ESUAIAN DI!I,.NSET* MASA )E!KEMBANGAN " #

TAHUN(




MACAM-2 TINGKAT R.M MENU!UT ))DG/ III

TINGKAT R.M I.Q ISTILAH DULU

!INGAN 0%-$% DEBILSEDANG 10-23 IMBESIL !INGAN

BE!AT 4%-12 IMBESIL BE!AT

SANGAT BE!AT # 4% IDIT

FUNGSI INTELEKTUAL AMBANG "B!DE!LINE(

I' $-2

INSIDENS !.M5 -16 !M !INGAN $06

!M SEDANG 406 BE!AT

SANGAT BE!AT




ETILGI7 F.BILGIK5 KEL.K!MSM* KEL.

METABLIK* GG.)!ENATAL* GG.

)STNATAL8GG. )E!INATAL

7 F.)SIKSSIAL5 DE)!I9ASI )SIKSSIAL* MIS5

KU!ANGN+A STIMULASI SSIAL* BAHASA* DAN

INTELEKTUAL

- KEHIDU)AN KELUA!GA +G TAK HA!MNIS

- SE!ING BE!)INDAH !UMAH

- SE!ING BE!GANTI )ENGASUH DAN TIDAK

ADEKUAT

- )ENDIDIKAN !ANGTUA !ENDAH




406 KASUS* FAKT! )EN+EBABN+A

F. BILGIK TINGKAT !.M. +G DITIMBULKANN+A

ADALAH5

SEDANG : BE!AT I' # 0%

$06 KASUS* )EN+EBABN+A TIDAK DITEMUKAN

F. BILGIKN+A* TA)I F. )SIKSSIAL

TINGKAT !.M N+A5

!INGAN I' 0%-$%

D; DITEGAKKAN SETELAH MASUK SEKLAH




DIST!IBUSI 5 ANAK !.M* ANAK N!MAL8SU)E!I!8

GENIUS DALAM ))ULASI

Frekuensi

<6

N16 <6

= 16

0% $% 0 % 1% I'

406 $06

Superi>r

16

16

Genius


http://slidepdf.com/reader/full/psikiatri-pada-anak 7/83ew - psikiatri fk unair

GEJALA KLINIK

TE!GANTUNG TINGKAT !.M.

GEJALA UMUM57 I' # $%

7 ADAN+A HENDA+A )E!ILAKU ADA)TI9E

7 TIMBUL SEBELUM USIA THN

7 GE/ALA-GE/ALA )EN+E!TA5 I!ITABILITAS*

AG!ESI9ITAS* GE!AKAN4 STE!ETI)IK* GG.

NEU!LGIK TE!UTAMA )D !.M. BE!AT



PEMERIKSAAN5

ANAMNESE5 !IWA+AT KEHAMILAN*KELAHI!AN* )E!KEMBANGAN*

KETU!UNAN* LATA! BELAKANG

SS.KULTU!AL)EME!IKSAAN )SIKIAT!IK

)EME!IKSAAN FISIK

)EME!IKSAAN NEU!LGIK ? LAB*

)SIKLGIS



!M Berat !M San@at Berat

Taraf I' 4% - 12 # 4%

Usia enta C@ apatiapai

Maksia usia 1-2tn

Maksia usia 4taun

Eti>>@i An>raitas i>>@ik

An>raitas i>>@ik

,iri-4 usia prasek>a "%-0t(

)erke.>t>rikkuran@

Biara inia

Dapat iatien@urus iri seniri

Fun@si sens>>t>rikinia

Seau eutukan perawatan an pen@awasan



!M Berat !M San@at Berat

Usia sek>a asar

"<-4%t(

Dapat eriara atau

eaar erk>unikasiDapat iati keiasaankeseatanasar8keiasaan seari-ari

)erkean@an

>t>rik seikitMen@urus iri seniriinia

Meutukan perawatan

Masa ewasa

"4 taun(

Dapat en@urus iriseniri "sea@ian(

)en@awasan penu

)erke.>t>rik an iara seikit

Men@urus iri senirisan@at teratas

Butu perawatan

)at>kan peniikan

Tk pt iiik tapi ptiati en@ena aaCa

Tk apat enari nafa

Tk pt iiikaupun iati

Tk en@ena aaCa

Tk pt en@urus

iri seniri



!M !in@an !M Sean@

Taraf I' 0% - $% 10 - 23

Usia enta C@ apatiapai

Maksia usia -4taun

Maksia usia $-taun

Eti>>@i Serin@ karena

epriasi psik>s>sia

Depriasi psik>s>sia*

an>ra i>>@ik ,iri-iri5

)aa usia prasek>a"%-0 tn(

Serin@ tk isaieakan @ anakn>ra

Dapat iara8erk>-unikasi

Kesaaran s>siakuran@

)erkean@an>t>rik ukup



!M !in@an !M Sean@

Usia sek>a

"<-4% tn(

Dapat enapaiketrapian akaeikJ keas < SD "ekatuur 4% t(

Dapat iiin@ ke

ara k>nfiritas s>sia

Akaeik suit auewat keas 4 SD

Dapat iatiketrapian s>siaan pekeraan

Masa ewasa

"= 4 taun(

Ketrapian s>sia an pekeraan ukup untukenari nafka "tapi

peru iin@an an

antuan ia en@-aai stres s>sia atauek>n>i Can@ uas

iasa(

Dapat enari nafkaen@an pekeraankasar "unski( keaaan terinun@

)eru pen@awasan* iin@an* antuan ia stres s>sia anek>n>i C@ rin@an(



!M !in@an !M Sean@

)at>kan peniikan Dapat iiik ?iati "i SLB8,(

keas < SD

Dapat enari nafkaseerana en@an

aik

Dapat iiik "iSLB8,(

keas 1 SD

Dapat enari nafka@ pekeraan kasar



RM RINGAN (DEBIL)

I' 0% : $%

T!AINABLE

EDU,ABLE KL I9-9I SD

RM SEDANG (IMBECIL RINGAN)

I' 10 : 23

T!AINABLE

EDU,ABLE KL II : III SD



RM BERAT (IMBECIL BERAT)

I' 4% : 12* MA 1 : 2 TAHUN

T!AINABLE

NN EDU,ABLE

RM SANGAT BERAT (IDIOT)

I' # 4% MA 4 TAHUN

NN T!AINABLE

NN EDU,ABLE



D.D5

7 KELAINAN SENS!IS TE!UAMA BUTA*

TULIS7 ,E!EB!AL )ALS+

7 G. )E!KEMB. S)ESIFIK8KHAS

7G. )E!KEMB. )E!9ASIF

G.AUTISME

7 )EN+AKIT-)EN+AKIT K!NIS

7 KESULITAN BELA/A!



PENYULIT

ADAN+A KETIDAKMAM)UAN

BE!FUNGSI SE,A!A MANDI!I

MEMBUTUHKAN )ENGAWASAN ?

BANTUAN KEUANGAN TE!US



)E!SALAN KEJIWAAN ANAK RM

KU!ANGN+A KEMAM)UAN INTELIGENSI DAN )EN+ESUAIAN

DI!I

KU!ANG MAM)U BE!GAUL DENGAN TEMAN SEBA+A

BAN+AK BE!GAUL8BE!MAIN DENGAN ANAK = MUDA

MENGU!ANGI KEGIATAN SSIAL MENA!IK DI!I

!ANGTUA KE,EWA TE!HADA) KEMAM)UAN ANAK

BE!SIKA) MENLAK ANAK

KU!ANG KASIH SA+ANG ? )E!HATIAN

)ADAHAL ANAK !M LEBIH BUTUH )ENGE!TIAN*)E!HATIAN ? BIMBINGAN DA!I)ADA ANAK N!MAL

TEGANG8SEDIH

ANAK !M BINGUNG8MA!AH

TINDAKAN K!IMINAL



)ENGBATAN

. BAT-BATAN

KEMAM)UAN ANAK BELA/A! 5GLUTAMI, A,ID

)+!ITHIINE

KN9ULSI 5 LUMINAL* DILANTIN

HI)E!KINETIK 5 T!AN'UILIE!*

NEU!LE)TIK HALDL

ANTIDE)!ESSANT 5 IMI)!AMIN

4. )SIKTE!A)I

A. TE!A)I KELUA!GA

B. )SIKTE!A)I INDI9IDUAL

1. G!U) TE!A)I

UNTUK IBU-IBU )ASIEN !.M



)EN,EGAHAN5

)!IME!*SEKUNDE!*TE!SIE!

)ene@aan prier

Usaa untuk en@ian@kan atau en@uran@ik>nisi C@ apat eniukan retarasi enta

"isanCa5peniikan keseatanasCarakat*k>nsein@ @enetik*enin@katkan s>siaek>n>i (

)ene@aan sekuner

Men@atasi seini un@kin an eperpenek peraanan penCakit C@ eruun@an @ retarasienta



)ene@aan tersier5

Usaa untuk eperkei sekuee atau

aat ei anut

isanCa 5)eniikan pasien

Latian kusus :SLB*

at >atan5 untuk Can@ iper-

aktif*@eisa *estruktif*kean@

K>nsein@ untuk >ran@ tua




GANGGUAN PERKEMBANGAN

PSIKOLOGIS



G@ )E!KEMBANGAN

)SIKLGIS

.G@.)erke. kas eriara ? eaa

G@ )erke.eaar kas

G@.)erke.>t>rik kas

G@. )erke.kas eritun@

G@.)erkean@an kas apuran

Gg. Pe!e"#$%g$% e'$*



Geaa uu G@.

)E!KEMBANGAN )SIKLGIS♦nset5 asa aCi atau kanak-kanak

♦Keaatan fun@si fun@si C@ eru.erat @

keatan@an i>>@is susunan saraf pusat

♦Fun@si C@ ipen@arui terasuk5

aasa*isu> spatia*k>>rinasi >t>rik

♦

HenaCa erkuran@"k>nisi eaik(en@an ertaanCa usia



Maa aa @@. )erke.

)sik>>@is♦G@. )erke.kas eriara ? eraasa

♦G@. Beaar kas

♦

G@. M>t>rik kas♦G@ )erke.kas eritun@

♦G@. )erke.kas apuran

♦Gg. Pe!e"#.Pe'$*



G@. )erkean@an )erasif

♦Geaa utaa5

♦G@. erinteraksi @ >ran@ 8ena8situasi

in@kun@an

♦G@. Keapuan erk>unikasi

"era8n>n era(

♦

G@. periaku"@erakan iuan@ tanpatuuan*inat teratas*@@.sens>ris (



Terasuk @@ perke.)E!9ASIF

a.5♦Autise asa kanak

♦Sinr>a !ett

♦

Sinr>a Asper@er ♦G@ isinte@ratif asa kanak

♦G@ .perkean@an perasif ainnCa



G@ .AUTISME MASA

KANAK"AUTISME(♦ Aaa suatu @@.perkean@an neur>i>>@is C@

k>peks♦ Napak seeu usia 1 taun♦ Dapat eran@sun@ sp usia ewasa "ia tiak itan@ani

en@an aik(♦ Ditanai @ 1 @eaa utaa5 "T!IAS AUTISME(

Caitu ter@an@@unCa5

.Keap.k>unikasi ? eraasa 4.Keap. Interaksi s>sia

1. )eriaku ane*teratasnCa inat*aktiitas

an aanCa isinte@rasi sens>rik



A. [email protected]

erk>unikasi♦Keapuan eriara ? eraasa teraat

♦Baasa era aupun n>nera tiak

erkean@

♦ Serin@ ere>e atau eraasa OpanitP

♦Tiak en@erti kata Can@ iuapkannCa

♦ Serin@kai Oee>P

♦Tata aasanCa kaau "peakaian kata @anti

>ran@(



A.4.G@. Interaksi s>sia

♦,uwQk8tak au

♦K>ntak ata tiak aa8inia sekai

♦Lei senan@ enCeniri

♦Tiak tertarik p tean seaCa

♦Tiak tertarik p ainan an kuran@ isaen@@unakannCa sesuai fun@sinCa

♦Tiak isa erain pura pura"siuasi(

♦Tertawa seniri *enan@is tanpa sea



A.1. G@ )eriaku ? inte@rasi

sens>rik ♦ Serin@ takut p suasana atau suara tertentu "serin@ enutup

tein@a(♦ Berperiaku tiak waar*>n>t>n"enCenan@i OsaenessP (

♦ Senan@ paa ena ena tertentu♦

Senan@ ena erputar "kipas an@in*r>a(♦ Serin@ eraan erinit *eirin@kan kepaa*>nat >nat @en@epak n@epakkan tan@an*en@aati atau eperatikan

ari arinCa♦ HCperaktif atau san@at pasif ♦ Terkaan@ epunCai keapuan san@at

istiewa5enuis*eaa*en@@aar s.tanpa iaar



[email protected])E!GE!"Sinr>a

Asper@er( GeaanCa saa en@an autise "aa a

kuran@nCa interaksi s>sia*periaku tak

waar serta inat C@ teratas(

♦BeanCa en@an autise5

♦

Tiak aa keteraatan aa eraasa♦Tin@kat keerasannCa rata-rata atau iatas

rata-rata----"paa autise I' nCa= rena(



G@.!ETT "sCnr>a !ETT(

GE/ALAN+A5

- Mirip autie

- )erkean@an nata an perinata napak n>ra

- Sapai usia 0 n perkean@an >t>rik n>ra- Lin@karan kepaa waktu air n>ra setea usiaantara 0-2 n teraia penurunan pertuuankepaa*ketrapian tan@an *k>>rinasi an@ka an@erak tuuR

- Ter@an@@unCa keap.eraasa ? retarasi psik>>t>r C@ erat*ian@nCa ikatan s>sia

- BanCak iapati paa wanita



[email protected]@rasi asa kanak

♦ GE/ALAN+A5♦ Terai re@resi erat enCan@kut eerapa

fun@si setea sapai usia 4 taun sepat

erkean@ n>ra

♦ !e@resi enai san@at nCata seeu usia %taun inia en@enai 4 ari C@ erikut ini5

keapuan eraasa*ketrapian s>sia ?an aaptasi*k>ntr> a an ak*ketrapian>t>rik*keapuan erain



Lanutan

♦Setea terai re@resi @aarannCa irip

AUTISME

♦Dinaakan u@a HELE!s sCnr>e



G@.)erkean@an )erasif TAK

KHAS

GE/ALAN+A5

- Mirip AUTISME

- Tapi tiak eenui kriteria en@kapuntuk ia@n>sa AUTISME * @@

AS)E!GE! * @@.!ETT aupun @@

DISINTEG!ASI MASA KANAK



GANGGUAN )E!ILAKU ? EMSI

MASA KANAK ? !EMA/A

♦ G@. Aktiitas an )eratian "Attenti>n DefiitHCperatiitC Dis>rer8ADHD(

♦ G@. Tin@ka aku " ,>nut is>rer (♦ G@. Makan 5 An>re;ia ner>sa♦ Buiia♦ )ia♦ G@. Ekskresi 5 Enuresis n>n>r@anik ♦ Enk>presis n>n>r@anik ♦ )sik>@enik e@ak>>n♦ G@. ,ara Biara 5 Ga@ap "Stutterin@(♦ G@. Ti 5 Gies ea T>urette sCnr>



GANGGUAN AKTI9ITAS DAN

)E!HATIAN "ADHD(

B$+$$%

Gan@@uan aktiitas an peratian

erupakan @an@@uan periaku en@an

@eaa utaa #e!,$%g%$ e$+$%

en@an $!+'+$ #e/e#$% Can@ tiak

sesuai en@an taraf perkean@annCa*

+"#,/ e#e/," ,$ 0 +$,%



ETIOLOGI1PATOISIOLOGI

)enCea ADHD eu iketaui* iperkirakan

terapat eerapa fakt>r penCea Cakni53. Ge%e+! "keaatan keatan@an >tak(

2. Ke,$!$% 4+$! "%"$/ "minimal brain

damage(

3. Ne,4$%$+4"Diapatkan perkean@an >tak Can@ an>ra

paa aera @>us paius* nukeus kauatus"asa @an@ia( an k>rteks prefr>nta* Cakni

erkean@ ei kei an aktiitas eta>ik paa area-area i atas enurun



2. Neur>kiiawi

Diapatkan penurunan kaar >pain ann>rarenain i aera nukeus kauatus an

k>rteks prefr>nta sein@@a fun@si pen@aturan

iri an penCeesaian tu@as ter@an@@u

0. )sik>s>sia

AanCa epresi e>si>na paa anak ADHD

Can@ eran@sun@ aa "isanCa anak i

CaCasan s>sia(



Geaa Kinis

. Tiak apat eusatkan peratian

4. Hiperaktiitas

1. Ipusiitas "sea@ai @eaa penCerta(Geaa seua ini napak paa ei

ari satu situasi "isanCa i rua* i keas

an i kinik(



Kriteria Gan@@uan Hiperkinetik enurut

))DG/ III en@an eerapa >nt>

@eaa iai ari ))DG/ II aaasea@ai erikut57 ,iri utaa iaa #e!,$%g%$ e$+$% an

$!+'+$ #e/e#$%.

Keua iri ini enai sCarat utak untukia@n>sis an arusa nCata aa paa ei arisatu situasi "i rua* i keas* i kinik(



7 Berkuran@nCa peratian tapak eas ari terau

ini ientikannCa tu@as an itin@@akannCa

suatu ke@iatan seeu tuntas seesai "tiak erasi enCeesaikan pekeraannCa(. Serin@kai

erai ari satu ke@iatan ke @iatan ain*

keian@an inat teraap tu@as Can@ sean@

ikerakan* sukar en@atur tu@as an

aktiitasnCa* serin@ tapak seperti tiak

enen@arkan atau serin@ keian@an

peren@kapan sek>anCa.

Berkuran@nCa ketekunan an peratian

searusnCa anCa iia@n>sis ia sifatnCa

ereian untuk anak en@an usia atau I' Can@



7 He$!+'+$ inCatakan aa ke@eisaan Can@

ereian* kususnCa aa situasi Can@ enuntut

keaaan reatif tenan@* enakup5- erari-ari atau e>pat->pat

sekeiin@ ruan@an

- eanat seara ereian- an@un ari tepat uuk aa situasi

Can@ en@enaki anak tetap uuk

- suit isuru ia atau tiak apat tenan@



7 Gaaran penCerta* seperti5

- keer>>an aa uun@an s>sia

- keser>n>an aa situasi Can@ eraaCa

- sikap Can@ seara ipusif ean@@ar tata terti

s>sia "enapuri urusan atau en@@an@@u

ke@iatan >ran@ ain* terapau epat enawa pertanCaan Can@ eu en@kap iuapkan

>ran@ atau tiak saar enun@@u @iirannCa(

7 Gan@@uan eaar serta keakuan >t>rik san@at serin@ terai



DIAGNSIS BANDING

3. G$%gg,$% +%g!$ aku iperkinetik

"@@.aktiitas an peratian isertai

@@.tin@ka aku(

4. Gan@@uan tin@ka aku a@resif tak

erke>p>k

1. Gan@@uan ip>ar I "en@an ania(

2. Gan@@uan eaar "@an@@uan eaa*

ateatika* enuis(



)EN+ULIT

. Ke@a@aan sek>a4. Gan@@uan Tin@ka Laku

1. Gan@@uan Kepriaian Antis>sia



)ENATALAKSANAAN

)en@>atan isesuaikan en@an e+4/4g5 !e$6$$% 6$% ,$

anak.

3. Te$ 4#$+-4#$+ en@an saa satu >at i awa ini5

a. Stiuansia

- MetCpeniate en@an >sis %*1 @8k@

BB8ari

Dierikan - pa@i an sian@ ari* per>ra- sesua akan

- aa 5 inia 1 uan

pain@ aa < uan

- SeaiknCa ierikan paa anak usia = < taun*

karena apat en@aat pertuuan



. Antiepresan trisikik

- Iipraine5 >sis *0 @8k@.

BB8ari

Dierikan 5 - pa@i an sian@ ari*

per>ra

- sesua akan- aa 5 inia 1

uan

pain@ aa

< uan- /an@an ierikan paa anak en@an

keainan antun@ atau epiepsi.



. Antiistain

- DipenCraine* >sis 2-<

@[email protected]

- SeaiknCa ierikan per>ra*

aa ari karena erakiaten@antuk

- Dapat ipakai untuk anak usia i

awa < taun* karena apir tak

aa efek sapin@



. Ben>iaepine

Dierikan paa anak en@an kean@ epiepsi

Diaepan %*4 : %*0 @[email protected]

Dierikan 5 - sian@ an aa ari

- per>ra- inia 1 uan

- pain@ aa5 < uan

"ter@antun@ k>nisi pasien(



e. Neur>eptika

- Ha>peri> %*%40-%*%$0 @[email protected] "ia@i

pai an aa(- Dierikan terutaa paa anak @an@@uan

aktiitas an peratian Can@ isertai

@eaa a@resiitas

- per>ra* pa@i an aa ari

- seeu atau sesua akan

- inia 1 uan

- pain@ aa < uan

- an@an ierikan paa anak usia # <

taun* karena efek sapin@ @eaa

ekstrapiraia



4. P!4+e$ ,4+*

- Meerikan pen@ertian paa anak

akan kekuran@annCa

- Meerikan arapan atau

kein@inan anak sewaarnCa- Meantu enCeesaikan

pers>aan e>si anak Can@ tiu

akiat @an@@uannCa "rasa putusasa* epresi* rasa rena iri* rasa

ara atau perusuan(



1. M46*!$ T%g!$ L$!,

- Untuk anak = < taun "rewar an punisent(

2. B"#%g$% ,%+,! 4$%g+,$

- Meerikan pen@ertian awa aa

@an@@uan paa anaknCa an awa

@eaa iperaktif keun@kinan akan

erkuran@ sesua puertas- Dapat eantu en@arakan aktiitas

anak ke a Can@ ersifat pr>uktif



0. B"#%g$% ,%+,! G,,

- Meerikan pen@ertian kepaa@uru akan @an@@uan paa anak an

awa iperukan kesaaran ari

@uru aa en@aar anak isek>a

- Diperukan siste en@aar Can@

isesuaikan en@an kekuran@annCa

"‘remedial teaching’ (



[email protected]@ka aku ",>nut is>rer(

♦Aaa periaku C@ tiak apat iteria

seara s>sia

♦Bersifat enetap

♦MenCeakan kerusakan teraap iik

>ran@ ain ataupn a@resiitas teraap

>ran@ ain.

♦Tiak resp>nsif teraap k>ntr> atau

>t>ritas uunCa



)SIK)ATLGI♦ Tiak aa penCea tun@@a C@ enai penCea terainCa @an@@uan ini

♦ Beerapa fakt>r eeri k>ntriusi terainCa @an@@uan ini Seara @aris esar aa 1 fakt>r 5

♦ .Fakt>r keuar@a5 a.ran@ tua serin@ erten@kar .!esp>n♦ e>si >ran@ tua teraap anak .)en@aru♦ in@kun@an

♦ 4. Karakteristik iniiu 5 a.Fakt>r @enetik .Fakt>r teperaen♦ .Fakt>r intei@ensi .Fakt>r penCakit fisik an isaiitas

♦ 1. )en@aru in@kun@an



♦ Dia@n>sis5♦ ,iri kas G@ Tin@ka aku "GTL( aaa aanCa p>a

tin@ka aku iss>sia*a@resif atau enentan@ Can@ eruan@ an enetap "pain@ seikit seaa < uan(

♦ ,>nt> periaku terseut aaa 5perkeaian*keateraap ewan8anusia*perusakan eat aran@ iik

>ran@ ain*e>>s sek>a*ari ari rua*serin@euapkan teper tantru C@ eat an tak iasa*periaku pr>>katif Can@ enCipan@*sikapenentan@ Can@ erat an enetap



♦ Dia@n>sa anin@ 5♦

G@ Aktiitas an peratian "ADHD(♦ Kesuitan eaa an eaar

)enCuitnCa5 ADHD* Kesuitan eaa an eaar* !.M



♦)enataaksanaan 5

♦K>nsein@ >ran@ tua an faii terapi

♦M>ifikasi periaku

♦Eukasi reiia

♦Terapi fisik sesui keutuan @ eruuk ke

!ea.eik ♦Bantuan ek>n>i8s>sia "ia un@kin(

♦Terapi resientia "untuk kasus kasus C@ erat an

suit itan@ani i rua(

GANGGUAN MAKAN



GANGGUAN MAKAN7

ANORE8IA NER9OSA

♦ Suatu SCnr>a Can@ itanai en@an5

. )en>akan akan utk pertaankan erat aan

n>ra inianCa

4. Ketakutan Can@ aat san@at erat aannCa

ertaa.

1. Seara si@nifikan saa eniai aannCa an entuknCa.



E)IDEMILGI♦ BanCak iapati paa asa reaa an ewasa

♦ )re-puerta wanita === pria

♦ )ain@ anCak paa usia antara 2 : taun

♦ )aa wanita "%-4%( kai ei anCak ari pria

KM!BID♦ Depresi <06

♦ F>ia S>ia 126

♦ sesif K>pusif 4<6

ETILGI



ETILGI

DIAGNSIS



DIAGNSIS

. Seara sen@aa en@uran@i an epertaankan

penurunan erat aan aa eraat C@ tiak seatatau ke@a@aan untuk en@aai kenaikan erat

aan Can@ pr>p>rsi>na untuk tuu

4. Ketakutan Can@ aat san@at untuk ertaanCa@euk

1. Men@aai @eaa 8 keuan eik terkait keaparan

2. )eriaku an psik>pat>>@i Can@ tiu sua

eran@sun@ inia 1 uan



Dif. Dia@n>sis5

♦ Depresi " Susa tiur* pikiran unu iri(

♦ S>atisasi " wei@t >ss* ketakutan @euk "-(*

aen>rae 1 uan "-( (

♦ Ski>frenia "takut @euk "-(* Cperaktiitas "-(*keiasaan akan Can@ ane "karena waa-

akanan ian@@ap eraun(

♦ Buiia "epertaankan erat aannCa "J((



TE!A)I

♦H>spitaisasi♦)sC>terapi 5

,BT

DCnai - E;pressie : Supp>rtie )sC>terapC FaiC terapi

♦Farak>terapi

,Cpr>eptaine Fu>;etine



BULIMIA

♦ )re>kupasi "pikiran enetap( untuk akan♦ Berusaa eawan efek ke@eukan @ ara a. 5♦ eran@san@ unta♦ puasa erkaa♦ en@k>nsusi >at >atan penekan nafsu

akanCn♦ Kaan@ kaan@ iapati aanCa riwaCat an>re;ia

seeunCa♦ TE!A)I 5♦ )sik> terapi♦ Farak> terapi @ anti epresan SS!I "Fu>;etine(



)I,A

♦)I,A

♦Geaa5 terus enerus akan at Can@ tiak

er@ii "tana*kapur*atu ata*serpian at

s.(

)ia apat erupakan a@ian ari @eaa

@an@@uan psikiatrik C@ ei uas isanCa

AUTISME

G@ ,ara Biara 5



G@ ,ara Biara 5

STUTTE!ING♦Keaaan iana arus iara ter@an@@u >e

karena >t>rik iara seara in>unter

E)IDEMILGI♦ Sekitar 6 ari p>puasi uu "USA(♦ BanCak terai paa anak an iasanCa seu

seara sp>ntan♦ BanCak terai paa usia 4-$ taun ari punaknCa pa

usia 0 taun♦ )ria 5 wanita & 25♦ Gan@@uan ini anCak terai paa an@@>ta keuar@a ari

anak Can@ enerita Stuttering



KM!BIDITAS

♦

Gan@@uan perkean@an eraasa an artikuasi♦ Anak TK en@an stutterin@ serin@ en@aai5

s>> refussa* @eaa keeasan

♦ Gerakan >t>rik Can@ an>ra

♦ TI,

♦ Faia @riaas

♦ ADHD

)EN+EBAB



)EN+EBAB

♦ Mutifakt>r5 Genetik* Neur>pCsi>>@ia* )sik>>@is

♦ Stutterin@ isa kau karena suatu pen@aaan C@

stressfu.

♦ BentuknCa isa iara seara n>nfuene* part w>r

repititi>n* s>un pr>>n@ati>n* @an@@uan pen@euaranuara.

♦ Anak Can@ enerita stutterin@ tapak te@an@ an

erasa tiak nCaan en@an stutterin@ nCa.

D*. D$g%4$



g

♦ ,utterin@ "p>a iaranCa tiak teratur an tiak eriraa.

♦ ,epat an terenti-enti en@an se@aa aCa-upaCa

PROGNOSA

♦ Meerukan waktu C@ panan@ en@an eerapakaien@ian@ keuian kau a@i* terutaa ia aak>nisi stress

TERAPI♦ Terapi wiara

♦ Kuran@i kete@an@an an keeasan saat iara♦ Latian pernafasan ? reaksasi♦ Sef terapi " periaku apat irua(♦ Latian " restruterin@ FuenC(♦ Farak>terapi5 Ben>iaepin "rea;ati>n(



♦,atatan5

@an@@uan perkean@an eraasa5

!ESE)TIF

EKS)!ESIF

G@ Ekskresi 5



G@ Ekskresi 5ENK)!ESIS N>n >r@anik

♦ )en@euaran tina seara tak aCak

♦ Anak en@an Enk>presis n>n >r@anik serin@5

: Kr>nik k>nstipasi

: /aran@ Defekasi : Menaan8 en>ak Defekasi

♦ Serin@ iapati ife->n@ insufiient an inefetie

spinter >ntr>♦ Beerapa anakun@kin efekasi tak terk>ntr> " kare

spinter tk apu en@>ntr> atau karena anCak

airan akiat aa itaan(

♦ Enk>presis anCak iteui paa5



♦ Enk>presis anCak iteui paa5

: Anak Can@ en@aai se;ua ause

: Anak @n era@ai @@n. )sikiatrik : ran@ tua C@ keras* serin@ en@uku p wkt

t>iet trainin@

: Serin@ ersaaan en@an Enuresis

)SIKGENIK MEGAKLN



♦ Su-inia An>reta DCsfunti>n serin@ iteui

seeunCa

enCeakan k>nstipasi

Distensirekta Can@ kr>nis " karena faeses C@ esar an keras(

t>nus reta en@ian@ terai esensitasi

teraap tekanan

DIAGNOSA

♦ Dia@n>sa Enk>presis ite@akkan ia anak

usia V 2 tn

♦ Bia aa asaa eik Can@ an@sun@ terkait* tiakiia@n>sa sea@ai enk>presis



TE!A)I

♦ )enan@anan eis untuk k>nstipasinCa " a;atie(

♦ Interensi periaku "keiasaan erak an keeasan

untuk erak(

♦ Terapi teraap keeasan keuar@a

♦ Kuran@i rasa au penerita

♦ Supp>rtie )sC>terapC

ENU!ESIS NN !GANIK



ENU!ESIS NN !GANIK

♦ Gan@@uan Can@ itanai en@an uan@ air seni tanpa

keenak paa sian@ an aa ari Can@ tiaksesuai usia enta anak " V 0 taun (

♦ Enuresis tiak ai iia@n>sa paa anak usia # 0taun atau usia enta # 2 taun

♦ )eriaku enuretik terai paa5

46 anak usia 4 taun

236 anak usia 1 taun

4<6 anak usia 2 taun$6 anak usia $ taun

6 Dewasa

♦ N>turna Enuresis serin@ paa anak aki-aki

♦ )en@>ntr>an kanun@ seni terai seara eran@sur-



♦ )en@>ntr>an kanun@ seni terai seara eran@suran@sur ipen@arui5

: Neur>usuar

: )erkean@an K>@nitif

: Fakt>r s>si>-e>ti>na

: T>iet Trainin@

: Fakt>r Genetik Dia@n>sis aru ite@akkan ia en@enai5

: Anak usia V 0 taun

: Terai 4; sein@@u aa an@ka waktu 1 uanatau enCeakan istress an en@@an@@ufun@si

: Tiak iseakan eia >niti>n

A



TE!A)I♦ T>iet trainin@ Can@ sesuai

♦ Kuran@i inu paa waktu akan tiur

♦ Terapi priaku

♦ Farak>terapi 5 iiprain "t>frani(

♦ )sik>terapi "asaa-asaa psikiatrik* e>si

aupun kesuitan aa fun@si keuar@a Can@ tiu

akiat enuresis(



)eeriksaan an Dia@n>sis

Seara uu peeriksaan untuk Gan@@uanAktiitas an )eratian aaa sea@ai erikut5

. Heter>ananesis >ran@tua Can@ teiti en@enai riwaCat psik>s>sia an tin@ka aku anak

4. Lap>ran @uru saat anak i aa keas waktuenCeesaikan tu@asnCa

1. Tes Bener Gestat atau Tes Fr>sti@ untuk en@etaui@an@@uan persepsi isua >t>r

2. )eeriksaan neur>>@i untuk en@etaui aanCa

@an@@uan k>>rinasi >t>rik kasar an aus "s>ftneur>>@ia si@n(

0. )eeriksaan EEG* terutaa iperukan ia aaananesis @eaa kean@ "epiepsi(



-en@@erakkan tan@an atau kakinCa saat uuk

- terau anCak iara8iara ereian an riut

- ke@u@upan8ke@eisaan an erputar putar8ereit-eit "seau er@erak terus atau

ertin@ka aku a@aikan i>r>n@ esin(.

- #e/e#$% isini aaa aa k>nteks apa

Can@ iarapkan

paa suatu situasi an ianin@kan en@an



TI,

♦ Aaa suatu @erakan >t>rik"ainCa enakup suatuke>p>k >t>t kas tertentu(

♦ Tiak iawa pen@enaian

♦ Beran@sun@ epat*eruan@-uan@ *tiak eriraa

atau♦ Suatu asi >ka C@ tiu enaak an tiak aa tuuannCa

C@ nCata♦ ♦ /ENISN+A5♦ Ti M>t>rik

♦ Ti 9>ka♦ GILLES e a TU!ETTE sCnr>e 5 aaa apuran ti♦ >t>rik an ti >ka

psikiatri pada anak

Documents