referat otitis media rsud bekasi

7/24/2019 Referat Otitis Media Rsud Bekasi

1/25

REFERAT

OTITIS MEDIA

Disusun Oleh :

Adji Indra Pramono 03010008

Senida Ayu Rahmadika 03009230Febriena Amalia 03011097ry!a Ajani 0301021"

Pembimbing :

#r$ Farida %urhaya&i' S($T)T*+,' -$+e.

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA BEKASI

KEPANITERAAN KLINIK ILMU PENYAKIT TELINGA HIDUNG

TENGGOROK

PERIODE 1 SEPTEMBER ! 1" OKTOBER #$1%


2/25

Lemb&' Penges&h&n

Adji Indra Pramono 03010008Senida Ayu Rahmadika 03009230

Febriena Amalia 03011097ry!a Ajani 0301021"

Telah menyerahkan REFERAT yan/ berjudul

TITIS -E#IA

Pada Se(&ember 201

#an &elah di.e&ujui oleh

#r$ Farida %urhaya&i' S($T)T*+,' -$+e.


3/25

BAB I

PENDAHULUAN

&i&i. media -4 adalah (eradan/an (ada &elin/a &en/ah yan/ ber.i5a& aku&

a&au &iba*&iba$ Telin/a &en/ah adalah or/an yan/ memiliki (en/halan/ yan/ bia.anya

dalam keadaan .&eril$ 6ila &erda(a& in5ek.i bak&eri (ada na.o5arin/ dan 5arin/'.eara

alamiah &erda(a& mekani.me (ene/ahan (enjalaran bak&eri mema.uki &elin/a &en/ah

oleh en!im (elindun/ dan bulu*bulu halu. yan/ dimiliki oleh &uba eu.&ahii$ - ini

&erjadi akiba& &idak ber5un/.inya .y.&em (elindun/ &er.ebu&$Sumba&an dan (eradan/an

(ada &uba eu.&ahii meru(akan 5ak&or u&ama &erjadinya o&i&i. media$ Pada anak*anak'

.emakin .erin/nya &er.eran/ in5ek.i .aluran (erna(a.an a&a.'kemun/kinan &erjadinya

&i&i. media ju/a .emakin be.ar$ #an (ada bayi &erjadinya - di(en/aruhi karena &uba

eu.&ahiu.nya (endek' lebar' dan le&aknya a/ak hori!on&al$1

&i&i. media (ada anak*anak .erin/ kali di.er&ai den/an in5ek.i (ada .aluran

(erna(a.an a&a.$ Pada (eneli&ian ak!ouk dkk di Arab .audi &ahun 2001 &erhada( 112

(a.ien in5ek.i .aluran (erna5a.an a&a. ISPA4 "*3 bulan4' dida(a&kan 30 men/alami

o&i&i. media aku& dan 8 .inu.i&i.$1

E(idemiolo/i .eluruh dunia &erjadinya o&i&i. media beru.ia 1 &ahun .eki&ar "2'

.edan/kan anak*anak beru.ia 3&ahun .eki&ar 83$ #i Amerika Serika&' di(erkirakan

7 anak men/alami minimal .a&u e(i.ode o&i&i. media .ebelum u.ia 3 &ahun dan ham(ir

.e&en/ah dari mereka men/alaminya &i/a kali a&au lebih$ #i In//ri. .e&idaknya 2 anak

men/alami minimal .a&u e(i.ode .ebelum u.ia 10 &ahun$ in.iden - &er&in//i

&erjadi (ada u.ia 2 &ahun (er&ama kehidu(an' dan yan/ kedua (ada :ak&u beru.ia

&ahun ber.amaan den/an anak ma.uk .ekolah$1

E(idemiolo/i &i&i. media yan/ dida(a& dibebera(a %e/ara dunia &er.ebu&

menerminkan o&i&i. media meru(akan .alah .a&u ma.alah ke.eha&an yan/ (erlu

di(erha&ikan' &eru&ama di ne/ara berkemban/ dan %e/ara mi.kin$ 6ahkan (enyaki& ini

berkai&an den/an kema&ian anak' khu.u.nya akiba& kom(lika.i ke o&ak$ +ejadian


4/25

&erbanyak di&emukan (ada u.ia " * 18 bulan dan ; * &ahun< dan laki * laki bia.anya

lebih .erin/ &erkena (enyaki& &er.ebu& dibandin/kan (erem(uan$1

Indone.ia .eba/ai %e/ara berkemban/ (erlu mem(erha&ikan ma.alah ke.eha&an ini'

namun hal ini &idak didukun/ den/an (enda&aan yan/ jela. &en&an/ in.iden.i - i&u

.endiri$ #a&a yan/ dida(a& dari Pro5il +e.eha&an #ina. +e.eha&an +o&a 6eka.i' -

.elalu ada (ada 20 be.ar (enyaki& den/an in.iden.i &er.erin/$ Pre=alen.i (enderi&a -

.elama ini belum bi.a di&ekan dikarenakan belum adanya &indakan dari (emerin&ah (u.a&

a&au(un daerah yan/ .eara khu.u. men.o.iali.a.ikan &en&an/ (erma.alahan (enyaki&

-$ #ikarenakan (er.e(.i dari ma.yaraka& &en&an/ (enyaki& - ini adalah >bia.a?

(adahal (enyaki& ini adalah .alah .a&u (in&u ma.uk un&uk menjadikan (enyaki&

kom(lika.i lain yan/ uku( 5a&al' .e(er&i &i&i. media .u(ura&i5 kroni. yan/ akan bi.a

menjadikan menin/i&i. hin//a en.e5ali&i.' ab.e. .ub(erio.&eal dan ab.e. o&ak$1


5/25


6/25

Tuba eu.&ahiu. &erdiri dari &ulan/ ra:an (ada 13 ke arah na.o5arin/ dan 23

&erdiri dari &ulan/

Fun/.i &uba eu.&ahiu.

1$ #raina/e .ekre& yan/ bera.al dari an&rum ma.&oid ber.ama D .ama a=um

&ym(hani ma.uk ke na.o5arin/

2$ Ben&ila.i men/a&ur &ekanan udara an&ara a=um &ym(hani den/an udara luar

1 a&m4$ Adanya 5un/.i =en&ila.i ini da(a& dibuk&ikan den/an (era.a& =al.a=a

dan (er.a&a Toynbee

Pada anak D anak' 5un/.i &uba eu.&ahiu. belumlah .em(urna' diam&er &uba

ma.ih rela&i5 lebih be.ar dari(ada de:a.a dan kedudukannya lebih hori!on&al

.ehin//a mudah &erjadi re5luk. dari na.o5arin/ ke ka=um &im(hani$ Akiba&nya bila

&erjadi rhini&i. (ada anak mudah menjadi kom(lika.i menjadi &i&i. -edia Aku&

-A4$ Tuba bia.anya dalam keadaan &er&u&u( dan baru &erbuka a(abila 2

di(erlukan ma.uk ke &elin/a &en/ah a&au (ada .aa& men/unyah' menelan dan

men/ua($

Cambar 2$2 Tuba Eu.&ahiu. (ada anak dan de:a.a available on

http://www.healthline.com4


7/25

b$ @a=um &ym(ani

6erben&uk kubu.' meru(akan ron//a ruan/an yan/ mem(unyai " dindin/' yai&u

1$ Su(erior 6a.i. ranii

2$ In5erior 6ulbu. u/ulari.

3$ Po.&erior Adi&u. ad an&rum' kanali. .emilnari. (ar. =er&ikali.

;$ An&erior Tuba Eu.&ahiu.

$ -edial Promon&orium' 5oramen o=ale' 5oramen ro&undum

"$ ,a&eral -embran &im(ani

$ Tulan/ ma.&oid

Tulan/ ma.&oid &erben&uk melalui (ro.e. (neuma&i.a.i ron//a ma.&oid

berhubun/an den/an adi&u. ad an&rum dan diba:ahnya berjalan n$ 5aiali.$1

#)# ,isi+l+gi Teling&

Fun/.i &elin/a &en/ah adalah .eba/ai (en/han&ar /e&aran .uara ke &elin/a ba/ian dalam

yai&u

Suara di&an/ka( oleh daun &elin/a dan dialirkan melalui lian/ &elin/a un&uk

men//e&arkan membran &im(hani' dan /e&aran &er.ebu& di laju&kan ke &ulan/ maleu.'lalu

ke inku. dan ke .&a(e. .ehin//a menimbulkan .ua&u /elomban/ di membrana ba.ilari.

dan or/an or&i den/an men//erakkan (erilim5e dan endolim5e .ehin//a &erjadi (o&en.ial

ak.i (ada .erabu& D .erabu& .ara5 (enden/aran' di.ini /elomban/ .uara mekani. diubah

menjadi ener/i elek&rokimia lalu di&ran.mi.ikan ke .ara5 raniali. BIII dan

meneru.kannya ke (u.a& .ara5 .en.orik (enden/aran di o&ak area 39 D ;04 melalui .ara5

(u.a& yan/ ada di lobu. &em(orali.$1


8/25

Cambar 2$3 Fi.iolo/i Penden/aran Sherwood L. uman !hysiolo"y: #he !eri$eral

%ervous System: &$$erent 'ivision( Spesial Sense4

#)- OTITIS MEDIA

&i&i. media adalah (eradan/an .eba/ian a&au .eluruh muko.a &elin/a &en/ah' &uba

eu.&ahiu.' an&rum ma.&oid' dan .el ma.&oid$&i&i. media &erba/i a&a. o&i&i. media

.u(ura&i5 dan non .u(ura&i5 o&i&i. media .ero.a o&i&i. media .ekre&oria o&i&i. media

mu.ino.a o&i&i. media e5u.i4$ -a.in/ D ma.in/ /olon/an mem(unyai ben&uk aku& dan

kroni. berda.arkan on.e& :ak&unya' yai&u o&i&i. media .u(ura&i5 aku& &i&i. -edia Aku&

-A4 dan &i&i. -edia Su(ura&i5 +roni. -S+4$ 6e/i&u (ula o&i&i. media .ero.a&erba/i menjadi o&i&i. media .ero.a aku& baro&rauma aero&i&i. 4 dan o&i&i. media .ero.a

kroni.$ Selain i&u &erda(a& ju/a o&i&i. media .(e.i5ik' .e(er&i o&i&i. media &uberkulo.a a&au

o&i&i. media .i5ili&ik$ &i&i. media adhe.i=a$1'2


9/25

S.em& /emb&gi&n O*i*is Me0i&1

&i&i. media .u(ura&i5 aku&

-A4

&i&i. -edia

Su(ura&i5

&i&i. -edia

Su(ura&i5 kroni. -S+4

&i&i. -edia

&i&i. -edia .ero.a aku&

&i&i. -edia 6aro&rauma4

%on .u(ura&i5

&i&i. -edia .ero.a kroni.

6ila .ekre& ken&almukoid/lue ear4

Cambar 2$; +la.i5ika.i &i&i. -edia)u*u &+ar lmu -esehatan #elin"a idun"

#en""oro* -epala Leher. disi *e. 0a*arta:-U, 2312.4


10/25

P&*+genesis *e'2&0i O*i*is Me0i&

-A D -E D -S+ -P

Sembuh normal

Fun/.i &uba &e&a(

&er/an//u

Can//uan &uba Tekanan E5u.i -E

%e/a&i5 &elin/a In5ek.i *4

Ten/ah

E&iolo/i

Perubahan &ekanan udara &iba*&iba

Aler/i

In5ek.i

Sumba&an Sekre&

Tam(on

Tumor

-A

Sembuh -E -S+-P

Cambar 2$ Pa&o5i.iolo/i &i&i. -edia )u*u &+ar lmu -esehatan #elin"a idun"

#en""oro* -epala Leher. disi *e. 0a*arta:-U, 2312.4


11/25

#)-)1 OTITIS MEDIA SUPURATI,

Telin/a &en/ah bia.anya .&eril me.ki(un &erda(a& mikroba di na.o5arin/ dan 5arin/$

Seara 5i.iolo/ik &erda(a& mekani.me (ene/ahan ma.uknya mikroba ke dalam &elin/a

&en/ah oleh .ilia muko.a dan &uba eu.&ahiu.' en!im dan an&ibodi$ &i&i. media &erjadi

karena 5ak&or (er&ahanan &ubuh ini &er/an//u$Sumba&an &uba eu.&ahiu. meru(akan 5ak&or

(enyebab u&ama dari o&i&i. media$ +arena 5un/.inya &er/an//u' (ene/ahan in=a.i kuman

ke dalam &elin/a &en/ah dan &erjadi (eradan/an$ Pene&u. lain adalah in5ek.i .aluran

na5a. a&a.$

&i&i. media .u(ura&i5 &erba/i menjadi

1$ - Su(ura&i5 Aku& -A4

2$ -$ Su(ura&i5 +roni. -S+4

Penyebab keduanya adalah bak&eri /olon/an ou.$

#)-)1)1 OTITIS MEDIA SUPURATI, AKUT

&i&i. media aku& &erjadi karena 5ak&or (er&ahanan ini &er/an//u$ Sumba&an &uba

eu.&ahiu. meriu(akan (enyebab u&ama dari o&i&i. media$ +arena 5un/.i &uba &er/an//u'

(ene/ahan in=a.i kuman ke dalam &elin/a &en/ah ju/a &er/an//u' .ehin//a kuman

ma.uk ke &elin/a &en/ah dan &erjadi (eradan/an$

Pene&u. -A ialah in5ek.i .aluran na(a. a&a.$Pada anak' makin .erin/ anak

&er.eran/ in5ek.i .aluran na(a. a&a. maka makin be.ar kemun/kinan &erjadinya -A$

Pada bayi' &erjadinya -A di(ermudah oleh karena &uba eu.&ahiu.nya (endek' lebar'

dan a/ak hori!on&al le&aknya$3

P&*+l+gi

+uman (enyebab u&ama adalah Streptococcus hemoliticus, Staphylococcus aureus,

!neumococus. kadan/ di&emukan aemo$illus in$luena, e.coli, Streptococcus

aemoliticcus, !roteus vul"aris, dan !seudomonas aeru"inosa.. n$luena .erin/

di&emukan (ada anak yan/ beru.ia di ba:ah &ahun$


12/25

Cambar 2$" &i&i. -edia Aku& &vailable on http://www.dru"s.com/health5"uide/middle5ear5in$ection5otitis5media.html4

S*&0ium OMA13

Perubahan muko.a &elin/a &en/ah .eba/ai akiba& in5ek.i da(a& diba/i a&a. .&adium

1$ S&adium klu.i Tuba Eu.&ahiu.

Adanya /ambaran re&rak.i membran &im(ani akiba& &erjadinya &ekanan ne/a&i5 didalam &elin/a &en/ah' karena adanya ab.or(.i udara$ +adan/ membran &im(ani

&erliha& normal a&au ber:armna keruh (ua&$ E5u.i mun/kin &elah &erjadi' &a(i

&idak da(a& dide&ek.i$ S&adium ini .uli& dibedakan den/an o&i&i. media .ero.a yan/

di.ebabkan oleh =iru. a&au aler/i$

2$ S&adium )i(eremi.

Tam(ak (embuluh darah melebar di membran &im(ani .ehin//a membran &im(ani

&am(ak hi(ermei. .er&a edema$ Sekre& yan/ &erben&uk mun/kin ma.ih ber.i5a&

ek.uda& yan/ .ero.a .ehin//a .uikar diliha&

3$ S&adium Su(ura.i

Edema yan/ heba& (ada muko.a &elin/a &ena/h dan hanurnya .el e(i&el


13/25


14/25

Pada bayi dan anak keil' /ejala kha. -A adalah .uhu &ubuh &in//i da(a& .am(ai

39'0@ (ada .&adium .u(ura.i4' anak /eli.ah dan .ukar &idur' &iba D &iba anak menjeri&

:ak&u &idur' diare' kejan/' dan kadan/ D kadan/ anak meme/an/ &elin/a yan/ .aki&$ 6ila

&erjadi ru(&ur membran &im(ani' maka .ekre& men/alir ke lian/ &elin/a' .uhu &ubuh &urun

anak &er&idur &enan/$1

Te'&/i

Pen/oba&an -A &er/n&un/ .&adium (enyaki&nya$ Pada .&adium oklu.i' (en//oba&an

&eru&ama ber&ujuan un&uk membuka kembali &uba eu.&ahiu.' .ehin//a &ekanan ne/a&i5

(ada &elin/a &en/ah hilan/' .ehin//a diberikan oba& &e&e. hidun/ )@l e5edrin 0' dalam

laru&an 5i.iolo/ik un&uk anak G12 &ahun' a&au )@l e5edrin 1 dalam laru&an 5i.iolo/ikun&uk anak H 12 &ahun dan (ada oran/ de:a.a$ Sumber in5ek.i haru. dioba&i$An&ibio&ik

diberikan jika (enyebabnya kuman' bukan oleh =iru. a&au aler/i$

S&adium Pre.u(ura.i adalah an&ibio&ika' oba& &e&e. hidun/ dan anal/e&ika$ 6ila

membran &im(ani .udah &erliha& hi(eremi. di5u.' .ebaiknya dilakukan mirin/o&omi$

An&ibio&ik yan/ dianjurkan ialah /olon/an (eni.ilin am(iillin4$

An&ibio&ik yan/ dianjurkan ialah dari /olon/an (eni.ilin a&au am(iilin$ Tera(i a:al

diberikan (eniillin in&ramu.ular a/ar dida(a&kan kon.en&ra.i yan/ adekua& di dalam

darah' .ehin//a &idak &erjadi ma.&oidi&i. yan/ &er.elubun/$ Can//uan (enden/aran

.eba/ai /ejala .i.a dan kkekambuhan$ Pemberian an&ibio&ika dianjurkan minimal 7 hari $

6ila (a.ien aler/i &erhada( (eni.ilin' maka diberikan eri&romi.in$ Pada anak' am(i.ilin

diberikan den/an do.i. 0 D 100 m/k/66 (er hari' diba/i dalam ; do.i.' a&au

amok.i.ilin ;0 mbk/66 diba/i dalam 3 do.i.' a&au eri&romi.in ;0 m/k/66hari$

Pada .&adium .u(ura.i di.am(in/ diberikan an&ibio&ik' idealnya haru. di.er&ai den/an

mirin/o&omi' bila membran &im(ani ma.ih u&uh$ #en/an mirin/o&omi /ejala D /ejala

klini. lebih e(a& hilan/ dan ru(&ur da(a& dihindari$


15/25

Pada .&adium (er5ora.i .erin/ &erliha& .ekre& banyak keluar dan kadan/ &erliha&

keluarnya .ekre& .eara berdenyu& (ul.a.i4$ Pen/oba&an yan/ diberikan adalah oba& ui

&elin/a )223 .elama 3 D bhari .er&a an&ibio&ik yan/ adekua&$ 6ia.anya .ekre& akan

hilan/ dan (er5ora.i da(a& menu&u( kembali dalam :ak&u 7 D 10 hari$

Pada .&adium re.olu.i' maka membran &im(ani beran/.ur normal kembali' .ekre&

&idak ada la/i dan (er5ora.i membran &im(ani menu&u($

6ila &idak &erjadi re.olu.i bia.anya akan &am(ak .ekre& men/alir di lian/ &elin/a luar

melalui (er5ora.i membran &im(ani$ +eadaan ini da(a& di.ebabkan karena berlanju&nya

edema muko.a &elin/ &en/ah$ Pada keadaan demikian' an&ibio&ika da(a& dilaju&kan .am(ai

3 min//u$ 6ila 3 min//u .e&relah (en/oba&an .ekre& ma.ih &e&a( banyak' kemun/kinan

&elah &erjadi ma.&oidi&i.$

6ila -A berlanju& den/an keluarnya .ekre& dari &elin/a &ena/h lebih dari 3 min//u'

mka keadaan ini di.ebu& OMS subakut. 6ila (er5ora.i mene&a( dan .ekre& &e&a( keluar

lebih dari .a&u .e&en/ah bulan a&au dua bulan' maka keadaan ini di.ebu& OMSK$

K+m/li.&si

Sebelum adanya an&ibio&ika' -A da(a& menimbulkan yai&u ab.e. .ub(erio.&eal .am(ai

kom(lika.i yan/ bera& menin/i&i. dan ab.e. o&ak4$;

MIRINGOTOMI

-irin/o&omi adalah &indakan in.i.i (ada (ar. &en.a membran &im(ani' a/ar &erjadi

draina.e .ekre& dari &elin/a &en/ah ke lian/ &elin/a luar$ I.&ilah ini .erin/ dikaaukanden/an (ara.in&e.i.' dimana (ara.in&e.i. adalah (un/k.i membran &im(ani un&uk

menda(a&kan .ekre& /una (emerik.aan mikrobiolo/ik den/an .em(ri& a&au jarum khu.u.4

-irin/o&omi meru(akan &indakan (embedahan keil yan/ dilakukan den/an .yara&

&indakan &er.eebu& haru. .eara a*=ue diliha& lan/.un/4' anak haru. &enan/ dan da(a&

dikua.ai' .ehin//a membran &im(ani da(a& &erliha& den/an baik$


16/25

,oka.i mirin/o&omi adalah di kuadran (o.&ero*in5erior$ n&uk &indakan ini

memerlukan lam(u ke(ala den/an .inar yan/ uku( &eran/' memakai oron/ &elin/a yan/

.e.uai d:en/an be.ar lian/ &elin/a' dan (i.au (ara.in&e.i. yan/ di/unakan berukuran

keil dan .&eril$

+om(lika.i mirin/o&omi

* Pendarahan akiba& &rauma (ada lian/ &elin/a luar

* #i.loka.i &ulan/ (enden/aran

* Trauma (ada 5ene.&ra ro&undum

* Trauma (ada n$ 5a.iali.

* Trauma (ada bulbu. ju/ulare

-en/in/a& kemun/kinan kom(lika.i i&u' maka dianjurkan un&uk melakukan

mirin/o&omi den/an biu. umum dan memakai mikro.ko($ Tindakan mirin/o&omi den/an

memakai mikro.ko(' .elain aman' da(a& ju/a un&uk men/hi.a( .ekre& dari &elin/a &en/ah

.ebanyak D bayanknya$ )anya den/an ara ihi biayanya lebih mahal$ 6ila &era(i yan/

diberikan .udah adekua&' .be&ulnya mirin/o&omi &idak (erlu dilakukan ' keuali bila jela.

&am(ak adanya nanah di &elin/a &en/ah$ +om(lika.i (ara.en&e.i. &im(ano.in&e.i.4 kuran/

lebih .ama den/an kom(lka.i mirin/o&omi$1

Cambar 2$8 -irin/o&omi &vailable on

http://sur"ery.about.com/od/proceduresa/ss/6yrin"otomyar.htm7step24


17/25

#)-)1)# OTITIS MEDIA SUPURATI, KRONIK

#ulu di.ebu& o&i&i. media (er5ora&a a&au dalam .ebu&an .ehari D hari adalah on/ek$

o&i&i. media .u(ura&i5 kroni. adalah in5ek.i kroni. di &elin/a &en/ah den/an (er5ora.i

membran &im(ani dan .ekre& yan/ keluar dari &elin/a &en/ah &eru. D meneru. a&au hilan/

&imbul$ Sekre& mun/kin ener a&au ken&al' benin/ a&au beru(a nanah$

Pe'2&l&n&n Pen4&.i*

&i&i. media aku& den/an (er5ora.i membran &im(ani menjadi o&i&i. media .u(ura&i5

kroni. a(abila (ro.e.nya .udah lebih dari 2 bulan$ 6ila (ro.e. in5ek.i kuran/ dari 2 bulan

di.ebu& o&i&i. media .u(ura&i5 .ub aku&$ 6ebera(a 5ak&or yan/ menyebabkan -A

menjadi -S+ adalah

1$ Tera(i yan/ &erlamba& diberikan

2$ Tera(i yan/ &idak adekua&

3$ Birulen.i kuman yan/ &in//i

;$ #aya &ahan &ubuh (a.ien rendah kuran/ /i!i4

$ )i/iene buruk

,e&ak (er5ora.i di membran &im(ani (en&in/ un&uk menen&ukan &i(e -S+$ Per5ora.imembrana &im(ani da(a& di&emukan di daerah .en&ral' mar/inal a&au a&ik$


18/25

Cambar 2$9 eni. Per5ora.i )u*u &+ar lmu -esehatan #elin"a idun" #en""oro*

-epala Leher. disi *e. 0a*arta:-U, 2312.4

(enis OMSK

-S+ diba/i a&a. 2 jeni. yai&u 1$ -S+ &i(e J6eni/naK &i(e aman4' 2$ -S+&i(e J-ali/naK &i(e bahaya4$6erda.arkan ak&i=i&a. .ekre& yan/ keluar dikenal ju/a

-S+ ak&i5 dan -S+ &enan/' -S+ ak&i5 adalah -S+ den/an .ekre& yan/ keluar

dari a(un/ a=um &im(ani .eara ak&i5' .edan/kan -S+ &enan/ adalah yan/ keadaan

a=um &im(ani &erliha& ba.ah kerin/$

Pro.e. (eradan/an (ada -S+ &i(e beni/na &erba&a. (ada muko.a .aja' dan bia.anya

&idak men/enai &ulan/' (er5ora.i &erle&ak di .en&ral' umumnya &i(e beni/na jaran/

menimbulkan kom(lika.i yan/ berbahaya' ju/a &idak &erda(a& kole.&ae&om$

Lan/ dimak.ud -S+ &i(e mali/na adalah -S+ yan/ di.er&ai oleh kole.&ae&om'

jeni. ini dikenal den/an -S+ &i(e bahaya a&au -S+ &i(e &ulan/' (er5ora.i &erle&ak di

mar/inal a&au a&ik' kadan/ D kadan/ &erda(a& ju/a kole&ea&om (ada -S+ den/an

(er5ora.i .ub &o&al' .eba/ian be.ar kom(lika.inya berbahaya dan 5a&al$

Ge2&l& Klinis

-en/in/a& -S+ &i(e mali/na .erin/kali menimbulkan kom(lika.i yan/ berhahaya'

maka (erlu di&e/akkan dia/no.i. dini$ Malau(un dia/no.i. (a.&i baru da(a& di&e/akkan di

kamar o(era.i' namun bebera(a &anda klinik da(a& menjadi (edoman akan adanya -S+


19/25

&i(e mali/na' yai&u

Per5ora.i (ada mar/inal a&au (ada a&ik' &anda ini bia.anya &anda dini dari -S+ &i(e

mali/na' .edan/kan ka.u. yan/ .udah lanju& da(a& &erliha&

1$ Ab.e. a&au 5i.&el re&ro D auri/uler belakan/ &elin/a4

2$ Poli( a&au jarin/an /ranula.i di lian/ &elin/a luar yan/ bera.al dari &elin/a

&en/ah

3$ Sekre& berben&uk nanah dan berbau kha. aroma kole.&ea&om4;$ Terliha& bayan/an kole.&ea&om (ada 5o&o ron&/en ma.&oid$

Te'&/i OMSK

Tera(i -S+ &idak jaran/ memerlukan :ak&u lama .er&a haru. berulan/ D ulan/$

Sekre& yan/ keluar &idak e(a& kerin/ a&au .elalu kambuh la/i$ +eadaan ini

an&ara lain di.ebabkan oleh .a&u a&au bebera(a keadaan' yai&u

1$ Adanya (er5ora.i membran &im(ani yan/ (ermanen$

2$ Terda(a& .umber in5ek.i di 5arin/' na.o5arin/' hidun/ dan .inu. (arana.al$

3$ Sudah &erben&uk jarin/an (a&olo/ik yan/ irre=er.ible dalam ron//a ma.&oid$

;$ Ci!i dan hi/iene yan/ kuran/

Prin.i( &era(i -S+ &i(e beni/na adalah kon.er=a&i5 a&au den/an

medikamen&o.a$ 6ila .ekre& yan/ keluar &eru. D meneru.' maka diberikan oba& (enui

&elin/a' beru(a laru&an )2023 .elama 3 D hari$ Se&elah .ekre& berkuran/' maka &era(i

dilanju&kan den/an memberikan oba& &e&e. &elin/a yan/ men/andun/ A6 dan

kor&iko.&eorid$ ba& &e&e. &elin/a .ebaiknya jan/an diberikan .eara &eru. meneru. lebih

dari 1 a&au 2 -in//u a&au (ada -S+ yan/ .udah &erkena oba& &e&e. .ebanyak yan/

ber.i5a& o&o&ok.ik$ Seara oral diberikan A6 dari /olon/an am(i.ilin' a&au eri&romi.in$

Pada in5ek.i yan/ diuri/ai (enyebabnya &elah re.i.&en &erhada( am(i.ilin da(a&

diberikan am(i.ilin a.$ +la=ulana&$

6ila .ekre& &elah kerin/' &era(i (er5ora.i ma.ih ada .e&elah di ob.er=a.i .elama 2

bulan' maka idealnya dilakukan mirin/o(la.&i a&au &im(ano(la.&i$ (era.i ini ber&ujuan

men/hen&ikan in5ek.i .eara (ermanen' mem(erbaiki membran &im(ani yan/ (er5ora.i'

mene/ah &erjadinya (er5ora.i a&au (eru.akan (enden/aran yan/ lebih bera&' .er&a


20/25

mem(erbaiki (enden/aran$

6ila &erda(a& .umber in5ek.i yan/ menyebabkan .ekre& &e&a( ada' a&au &erjadi

in5ek.i berulan/' maka .umber in5ek.i i&u haru. dioba&i lebih dahulu' mun/kin ju/a (erlu

dilakukan (embedahan' mi.alnya adenoidek&omi a&au &on.ilek&omi$

Prin.i( -S+ &i(e mali/na yai&u (embedahan ma.&oidek&omi$ Tera(i kon.er=a&i5

den/an medikamen&o.a hanya meru(akan &era(i .emen&ara .ebelum dilakukan

(embedahan$ 6ila &erda(a& ab.e. .ub (erio.&eal re&roaurikuler' maka dilakukan in.i.i

ab.e.' .ebaiknya dilakukan &er.endiri .ebelum dilakukan ma.&oidek&omi$

Ron//a &elin/a &en/ah dan ron//a ma.&oid berhubun/an lan/.un/ melalui adi&u. ad

an&rum' oleh karenanya in5ek.i kroni. &elin/a &en/ah yan/ .udah berlan/.un/ lama

bia.anya di.er&ai in5ek.i kroni. dari ron//a ma.&oid yan/ dikenal den/an ma.&oidi&i.$

6ebera(a ahli men//olon/kan ma.&oidi&i. ke dalam kom(lika.i -S+$

Ada bebera(a jeni. (embedahan a&au &ehnik o(era.i yan/ da(a& dilakukan (ada

-S+ den/an ma.&oidi&i. kroni.' baik &i(e beni/na a&au mali/na an&ara lain

1$ -a.&oidek&omi .ederhana$

2$ -a.&oidek&omi radikal$

3$ -a.&oidek&omi radikal den/an modi5ika.i$

;$ -irin/o(la.&i$

$ Tim(ano(la.&i$

"$ Pendeka&an /anda &im(ano(la.&i$

eni. o(era.i ma.&oid yan/ dilakukan &er/an&un/ (ada lua.nya in5ek.i a&au

kole.&ea&om' .arana yan/ &er.edia' .er&a (en/alaman o(era&or$ +adan/ dilakukan

kombina.i dari jeni. o(era.i i&u .e.uai den/an lua.nya in5ek.i a&au keru.akan$

K+m/li.&si


21/25

+om(lika.i o&i&i. media &erjadi bila .a:ar barier4 (er&ahanan &elin/a &en/ah yan/

normal dile:a&i' .ehin//a memun/kinkan in5ek.i menjalar ke .&ruk&ur .eki&arnya$

Per&ahanan (er&ama ialah muko.a a=um &im(ani yan/ menyeru(ai muko.a .aluran na5a.

yan/ mam(u melokali.a.i dan men/a&a.ai in5ek.i$

6ila .a:ar ini run&uh' ma.ih ada .a:ar yan/ kedua' yai&u dindin/ &ulan/ a=um

&im(ani dan .el ma.&oid$ 6ila .a:ar ini ma.ih run&uh' maka .&ruk&ur lunak di .eki&arnya

akan &erkena$ Run&uhnya (erio.&eum akan menyebabkan &erjadinya ab.e. .ub (erio.&eal'

.ua&u kom(lika.i yan/ rela&i5 &idak berbahaya$

Te&a(i bila in5ek.i men/arah ke dalam' ke &ulan/ &em(oral dan ke arah kranial

rela&i5 berbahaya yai&u da(a& menyebabkan &erjadinya menin/i&i. a&au ab.e. o&ak$ Pada

kebanyakan ka.u.' bila .a:ar &ulan/ &erlam(aui' .ua&u dindin/ (er&ahanan ke&i/a yai&u

jarin/an /ranula.i akan &erben&uk$ Pada ka.u. aku& a&au .ua&u ek.a.erba.i aku&'

(enyebaran bia.anya melalui o.&eo&rombo5lebi&i. hema&o/en4$ Pada ka.u. ini' &eru&ama

yan/ kroni. (enyebaran bia.anya melalui ero.i &ulan/$ @ara (enyebaran yan/ lainnya

ialah melalui jalan yan/ .udah ada mi.alnya 5ene.&ra ro&undum' mea&u. aku.&iku. in&erna'

duk&u. (erilim5a&ik a&au duk&u. endolim5a&ik$"

CA-6AR 2$10 +,ESTEAT- #A% ARI%CA% CRA%,ASI CA-6AR 2$10 +,ESTEAT- #A% ARI%CA% CRA%,ASI &8&L&)L %&8&L&)L %

##!://#.CLLSC!.C6/2314/3/;##!://#.CLLSC!.C6/2314/3/;

2.3.2 OTITIS MEDIA NON SUPURATIF2.3.2 OTITIS MEDIA NON SUPURATIF


22/25

%ama lainnya adalah o&i&i. media mu.ino.a' o&i&i. media e5u.i' o&i&i. media

.ekre&oria' o&i&i. media muoid /lue ear4$ &i&i. media .ero.a adalah keadaan &erda(a&nya

.ekre& yan/ non (urulen di &elin/a &en/ah' .edan/kan membran &im(ani &erliha& u&uh$

Adanya airan di &elin/a &en/ah den/an membran &im(ani yan/ u&uh &an(a adanya &anda

D &anda in5ek.i disebut otitis media den"an e$usi$ A(abila e5u.i &er.ebu& ener di.ebu&

otitis media serosadan a(abila ken&al .e(er&i lem di.ebu& otitis media mu*oid


23/25

* aler/i (ada jalan na(a. a&a.

* idio(a&ik

Cejala dan &anda

* Cejala yan/ menonjol adalah (enden/aran berkuran/

* Telin/a &era.a &er.umba&

* Suara .endiri &erden/ar lebih nyarin/ a&au berbeda (ada &elin/a yan/ .aki&

di(lau.i. binaurali.4

* +adan/ &era.a ada airan yan/ ber/erak (ada &elin/a .aa& (o.i.i ke(ala berubah$

* Terda(a& .ediki& nyeri (ada &elin/a .aa& a:al &uba &er/an//u dimana &imbul

&ekanan ne/a&i5 (ada &elin/a &en/ah mi.alnya (ada baro&rauma4$ Se&elah .ekre&

&erben&uk' &ekanan ini (elan D (elan men/hilan/$

* %yeri &idak ada jika (enyebabnya =iru. a&au aler/i

* +adan/ &erda(a& =er&i/o' &ini&u.' (u.in/

* Pada o&o.ko(' membran &im(ani &erliha& re&rak.i$ +adan/ &erliha& /elembun/

udara a&au (ermukaan airan (ada a=um &im(ani

* Tuli konduk&i5 da(a& &erde&ek.i den/an /ar(u &ala7

Pen/oba&an

* -edika men&o.a' yai&u oba& =a.oko.&rik&or lokal &e&e. hidun/4' an&ihi.&amin

* Pembedahan' dilakukan jika dalam 1 a&au 2 min//u /ejala ma.ih mene&a('

#ilakukan mirin/o&omi' .er&a (ema.an/an (i(a =en&ila.i /romme& &ube47

2$3$2$2 &i&i. media .ero.a kronik /lue ear4

Adalah keadaan &erben&uknya .ekre& di &elin/a &en/ah .eara bertahap &an(a ra.a

nyeri den/an /ejala D /ejala (ada &elin/a yan/ berlan/.un/ lama$

* 6ila .ekre& ken&al .e(er&i lem maka di.ebu&"lue ear

* &i&i. media .ero.a kronik .erin/ &erjadi (ada anak D anak$

* &i&i. media .ero.a unila&eral (ada oran/ de:a.a &an(a (enyebab yan/ jela.

haru. di(ikirkan kemun/kinan kar.inoma na.o5arin/$


24/25

* &i&i. media .ero.a kronik da(a& &erjadi .eba/ai /ejala .i.a dari o&i&i. media

aku& yan/ &idak .embuh .em(urna' in5ek.i =iru.' keadaan aler/i' a&au

/an//uan mekani. (ada &uba$

Cejala dan &anda

* Tuli lebih menonjol dari(ada o&i&i. media .ero.a aku&' yai&u ;0* 0 d6

* -embran &im(ani &erliha& u&uh' re&rak.i'.uram' kunin/ kemerahan a&au keabu*

abuan

Pen/oba&an

* ika ma.ih baru' bi.a diberikan dekon/e.&an &e&e. hidun/ .er&a kombina.i an&i

hi.&amin D dekon/e.&an (er oral$Pen/oba&an dilakukan .elama 3 bulan$

* ika (en/oba&an medikamen&o.a &idak berha.il'maka dilakukan (en/eluarkan

.ekre& den/an mirin/o&omi dan mema.an/ (i(a =en&ila.i /romme& &ube4

* A&a.ioba&i 5ak&or (enyebab' .e(er&i aler/i' (embe.aran adenoid a&au &on.il'in5ek.i

hidun/ a&au .inu.


25/25

DA,TAR PUSTAKA

1$ #ja5aar A$ +elainan Telin/a Ten/ah$ #alam Soe(ardi EA' I.kandar %$ Ed$

6uku Ajar Ilmu +e.eha&an Telin/a )idun/ Ten//orok +e(ala ,eher$ Edi.i ke7$akar&aF+I' 2012$

2$ Ceor/e A,' ,a:rene 6L$ 6IES 6uku Ajar Penyaki& T)T edi.i ke "$ akar&a

(enerbi& buku kedok&eran EC@'1997

3$ -aNbool' -$ &i&i. -edia Au&e$ In TeO&book o5 Ear'%o.e' and Throa& #i.ea.e$

11&h edi&ion$ E: #elhi$ 2007$

;$ ,al:ani + Anil' edi&or$ &i&i. -edia$ @urren& #ia/no.i. and Trea&men&

&olaryn/olo/y )ead and %ek Sur/ery$ 2nd ed$ %e: Lork - Cra: )ill' 2007$

$ %ur.iah S$ Pola +uman Aerob Penyebab -S+ dan +e(ekaan Terhada(

6ebera(a An&ibio&ik di 6a/ian T)T F+ SRSP$ )$ Adam -alik -edanF+

S$2003$

"$ #ohar E e& al$ 2008$ #e5ini&ion o5 &olo/i #i.ea.e$ A=ailable 5rom

h&&(:::$en&journal$om

7$ ,e=en.on' -$ 2008$ Fluid. in The -iddle Ear Serou. &i&i. -edia4 in Ear

Sur/ery In5orna&ion @en&er$ @i&ed in 20 Se(& 201$ A=ailable 5rom

h&&(:::$EarSur/eryIn5orma&ion@en&er*Serou.&i&i.-edia$mn&

8$ A=ailable on http://www.healthline.com. Ae.. on 23 Se(&ember 201$

9$ A=ailable on http://www.dru"s.com/health5"uide/middle5ear5in$ection5otitis5

media.html. Ae.. on 23 Se(&ember 201$

10$ A=ailable on http://www.ssmedi*a.co.id/re$/mtympani/$ Ae.. on 23 Se(&ember

201$

11$ A=ailable on

http://sur"ery.about.com/od/proceduresa/ss/6yrin"otomyar.htm7step2. Ae..

on 23 Se(&ember 201;$
http://www.entjournal.com/http://www.earsurgeryinformationcenter-serousotitismedia.mnt/http://www.drugs.com/health-guide/middle-ear-infection-otitis-media.htmlhttp://www.drugs.com/health-guide/middle-ear-infection-otitis-media.htmlhttp://www.ssmedika.co.id/ref/mtympani/http://www.ssmedika.co.id/ref/mtympani/http://surgery.about.com/od/proceduresaz/ss/MyringotomyEar.htm#step2http://www.earsurgeryinformationcenter-serousotitismedia.mnt/http://www.drugs.com/health-guide/middle-ear-infection-otitis-media.htmlhttp://www.drugs.com/health-guide/middle-ear-infection-otitis-media.htmlhttp://www.ssmedika.co.id/ref/mtympani/http://surgery.about.com/od/proceduresaz/ss/MyringotomyEar.htm#step2http://www.entjournal.com/

referat otitis media rsud bekasi

Documents