skizoprenia kelompok 1

Upload: putri-zharifah-meutia

Post on 24-Feb-2018

227 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 SKIZOPRENIA KELOMPOK 1

    1/49

    SKIZOPRENIA

  • 7/24/2019 SKIZOPRENIA KELOMPOK 1

    2/49

    PENDAHULUAN

    Gangguan skizoprenia adalah sekelopok

    reaksi psiko!ik "ang eengaruhi#er#agai area $ungsi indi%idu& !erasuk#er'kir dan #erkounikasi& eneria&dan engin!erpre!asikan reali!as&erasakan dan enun(ukkan eosi& dan#erperilaku dengan sikap "ang dapa!di!eria se)ara sosial*

  • 7/24/2019 SKIZOPRENIA KELOMPOK 1

    3/49

    klasi'kasi

    +ipe skizo$renia enuru! I,D-. dan PPDG/ IIIelipu!i

    0* Skizo$renia Paranoid 123*45 6 Skizo$renia (enis ini

    "ang paling sering di(upai di negara anapun*Ga#aran klinis didoinasi oleh 7aha "angse)ara rela!i$ s!a#il& sering kali #ersi$a! paranoiddiser!a oleh halusinasi& !eru!aa halusinasi

    pendengaran* Gangguan-gangguan a$ek!i$&dorongan kehendak 1volition5 dan pe#i)araanser!a ge(ala-ge(ala ka!a!onik !idak enon(ol

  • 7/24/2019 SKIZOPRENIA KELOMPOK 1

    4/49

    3* Skizo$renia He#e$renik 1234*05 6 Sua!u #en!uk skizo$renia dengan peru#ahan a$ek!i$

    "ang (elas dan se)ara uu (uga di(upai 7ahadan halusinasi "ang #ersi$a! enga#ang ser!a!erpu!uspu!us 1fagmentar5& perilaku "ang !idak#er!anggung (a7a# dan !idak dapa! diraalkan ser!auun"a mannerisme. Suasana perasaan 1mood5

    pasien dangkal dan !idak 7a(ar 1inappropriate5 seringdiser!ai oleh )ekikikan 1giggling5 a!au perasaan puasdiri 1sel satised5& sen"u sendiri 1sel-absorbedsmilling5 a!au sikap "ang angkuh dan agung 1lotymanner5* Proses pikir engalai disorganisasi dan

    pe#i)araan !ak enen!u ser!a inkoheren* Adake)enderungan !e!ap en"endiri 1solitary5 danperilaku !apak hapa !u(uan dan hapa perasaan*

  • 7/24/2019 SKIZOPRENIA KELOMPOK 1

    5/49

    8*Skizo$renia Ka!a!onik 1234*35 6Gangguan psikoo!or "ang enon(ol erupakan

    ga#aran "ang pen!ing dan doinan ser!a dapa!#er%ariasi an!ara kondisi eks!ri seper!i hiperkinesis danstupor a!au an!ara si$a! penuru! "ang o!oa!is dannegativisme* Sikap dan posisi !u#uh "ang dipaksakan

    dapa! diper!ahankan un!uk (angka 7ak!u "ang laa*Episode kegelisahan diser!ai kekerasan 1violent5 ungkin

    erupakan ga#aran keadaan ini "ang en"olok*

    9* Skizo$renia +ak +erin)i 1Undierentiated5 1234*85 6 Kondisi-kondisi "ang eenuhi kri!eria diagnos!ik

    uu un!uk skizo$renia !e!api !idak sesuai dengansu#!ipe paranoid& he#e$renik dan ka!a!onik a!aueperliha!kan ge(ala le#ih dari sa!u su# !ipe !anpa

    ga#aran predoinasi "ang (elas un!uk sua!u kelopokdiagnosis "ang khas*

  • 7/24/2019 SKIZOPRENIA KELOMPOK 1

    6/49

    :*Depresi Pas)a-Skizo$renik 1234*95 6 Sua!u episode depresi$ "ang ungkin #erlangsung laa

    dan !i#ul sesudah sua!u serangan pen"aki! skizo$renia*;e#erapa ge(ala skizo$renik harus !e!ap ada !e!api !idaklagi endoinasi ga#aran klinisn"a* Gangguan depresi$ini diser!ai oleh sua!u peningka!an resiko #unuh diri*

  • 7/24/2019 SKIZOPRENIA KELOMPOK 1

    7/49

    =*Skizo$renia Sipleks 1234**Skizo$renia lainn"a 1234*>56+erasuk skizo$renia senes!opa!ik& gangguanskizo$reni$or "ang +ak +ergolongkan* +idak!erasuk gangguan skizo$renia aku!& skizo$reniasiklik& skizo$renia la!en*

  • 7/24/2019 SKIZOPRENIA KELOMPOK 1

    8/49

    ge(ala Ge(ala Skizoprenia dapa! digolongkan

    en(adi dua (enis& "ai!u posi!i$ a!aunega!i$*Ke#an"akan klien dengan gangguan

    ini engalai )apuran dua (enis ge(ala*Ge(ala posi!i$ elipu!i halusinasi& 7aha&

    asosiasi longgar& dan perilaku "ang !idak !era!ur a!au aneh*

  • 7/24/2019 SKIZOPRENIA KELOMPOK 1

    9/49

    Ge(ala nega!i$ elipu!i eosi !er!ahan 1a$ek da!ar5& dan enarik diri*

  • 7/24/2019 SKIZOPRENIA KELOMPOK 1

    10/49

    Ge(ala

    Indikator premorbid (pra-sakit) pre-skizofrenia

    antara lain ketidakmampuan seseorangmengekspresikan emosi: wajah dingin, jarangtersenyum, acuh tak acuh,kekanak2an!enyimpangan komunikasi: pasien sulit melakukan

    pembicaraan terarah, kadang menyimpang (tanjential)atau berputar-putar (sirkumstantial)

    "angguan atensi: penderita tidak mampu memfokuskan,

    mempertahankan, atau memindahkan atensi "angguanperilaku: menjadi pemalu, tertutup, menarik diri secarasosial, tidak bisa menikmati rasa senang, menantangtanpa alasan jelas, mengganggu dan tak disiplin

  • 7/24/2019 SKIZOPRENIA KELOMPOK 1

    11/49

    Ge(ala-ge(ala posi!i$ #alusinasi selalu terjadi saat rangsangan terlalu kuat

    dan otak tidak mampu menginterpretasikan danmerespon pesan atau rangsangan yang datang!enderita schizophrenia mungkin mendengar suara-suara atau melihat sesuatu yang sebenarnya tidak

    ada, atau mengalami suatu sensasi yang tidak biasapada tubuhnya $uditory hallucinations, gejala yangbiasanya timbul, yaitu penderita merasakan ada suaradari dalam dirinya %adang suara itu dirasakanmenyejukkan hati, memberi kedamaian, tapi kadangsuara itu menyuruhnya melakukan sesuatu yangsangat berbahaya, seperti bunuh diri

  • 7/24/2019 SKIZOPRENIA KELOMPOK 1

    12/49

    E+IOLOGI

    0 ?odel dia!esis-s!ress Sua!u odel un!uk in!egrasi $ak!or #iologis dan $ak!or psikososial dan

    lingkungan adalah odel dia!esis-s!ress* ?odel ini eruuskan #ah7aseseorang ungkin eiliki sua!u keren!anan spesi'k 1dia!esis5 "ang(ika dikenai oleh sua!u pengaruh lingkungan "ang eni#ulkan s!ress

    akan eungkinkan perke#angan ge(ala skizo$renia

    3* 2ak!or #iologis8* Gene!ika9* 2ak!or psikososial

    :* ;e#erapa (enis o#a!-o#a!an !erlarang seper!igan(a&alkohol& a$e!ain dan eks!asi (uga #isaeni#ulkan ge(ala psikosis

  • 7/24/2019 SKIZOPRENIA KELOMPOK 1

    13/49

    pa!o'siologi Di!eukan kelainan pada area o!ak !er!en!u

    !erasuk sistim limbik, korteksrontal,danganglia basalis, isaln"a pele#aran suklus&'sura&ser!a %en!rikel la!eral III dan I*

    Perubahan asimetris hemiser serebri, dangangguan densitas otak.

    aktitas dopamin otak berlebihan, kadar 5-hydroxy indole aetid aid !5"#$$%menurun,

    &eningkatnya 5"' !serotonin% padaski(oprenia kronik dan pada pasien ski(opreniadengan pelebaran ventrikel

  • 7/24/2019 SKIZOPRENIA KELOMPOK 1

    14/49

  • 7/24/2019 SKIZOPRENIA KELOMPOK 1

    15/49

    Pena!alaksanaan

    Prinsip uuPendeka!an per indi%idu

    $arako!erapi 1an!i psikosis5 harus di !un(ang

    dengan psiko!erapi

    Indikasi ra7a!

    Keperluan diagnos!ik dan !erapi

    Keaanan pasien karena ide-ide #unuh diri a!auhoisidal

    Disorganisasi "ang (elas dan prilaku inappropria!e

  • 7/24/2019 SKIZOPRENIA KELOMPOK 1

    16/49

    Schizophrenia tidak bisa disembuhkan sampaisekarang &etapi dengan bantuan !sikiater dan

    obat-obatan, schizophrenia dapat dikontrol.'alam beberapa kasus, penderita menjadi lebihbaik dari sebelumnya %eringanan gejala selalunampak dalam 2 tahun pertama setelah penderita

    diobati, dan berangsur-angsur menjadi jarangsetelah tahun pengobatan !ada umur yanglanjut, di atas * tahun, kehidupan penderitaschizophrenia yang diobati akan semakin baik,

    dosis obat yang diberikan akan semakinberkurang, dan frekuensi pengobatan akansemakin jarang

  • 7/24/2019 SKIZOPRENIA KELOMPOK 1

    17/49

    Naa pasien6 terry juwenti dcUur6 0B !ahun

    /enis kelain6 perepuan

    No R?6 40434849+anggal asuk6 03-34 (anuari 340!hhal*003