skizoprenia kelompok 1
TRANSCRIPT
-
7/24/2019 SKIZOPRENIA KELOMPOK 1
1/49
SKIZOPRENIA
-
7/24/2019 SKIZOPRENIA KELOMPOK 1
2/49
PENDAHULUAN
Gangguan skizoprenia adalah sekelopok
reaksi psiko!ik "ang eengaruhi#er#agai area $ungsi indi%idu& !erasuk#er'kir dan #erkounikasi& eneria&dan engin!erpre!asikan reali!as&erasakan dan enun(ukkan eosi& dan#erperilaku dengan sikap "ang dapa!di!eria se)ara sosial*
-
7/24/2019 SKIZOPRENIA KELOMPOK 1
3/49
klasi'kasi
+ipe skizo$renia enuru! I,D-. dan PPDG/ IIIelipu!i
0* Skizo$renia Paranoid 123*45 6 Skizo$renia (enis ini
"ang paling sering di(upai di negara anapun*Ga#aran klinis didoinasi oleh 7aha "angse)ara rela!i$ s!a#il& sering kali #ersi$a! paranoiddiser!a oleh halusinasi& !eru!aa halusinasi
pendengaran* Gangguan-gangguan a$ek!i$&dorongan kehendak 1volition5 dan pe#i)araanser!a ge(ala-ge(ala ka!a!onik !idak enon(ol
-
7/24/2019 SKIZOPRENIA KELOMPOK 1
4/49
3* Skizo$renia He#e$renik 1234*05 6 Sua!u #en!uk skizo$renia dengan peru#ahan a$ek!i$
"ang (elas dan se)ara uu (uga di(upai 7ahadan halusinasi "ang #ersi$a! enga#ang ser!a!erpu!uspu!us 1fagmentar5& perilaku "ang !idak#er!anggung (a7a# dan !idak dapa! diraalkan ser!auun"a mannerisme. Suasana perasaan 1mood5
pasien dangkal dan !idak 7a(ar 1inappropriate5 seringdiser!ai oleh )ekikikan 1giggling5 a!au perasaan puasdiri 1sel satised5& sen"u sendiri 1sel-absorbedsmilling5 a!au sikap "ang angkuh dan agung 1lotymanner5* Proses pikir engalai disorganisasi dan
pe#i)araan !ak enen!u ser!a inkoheren* Adake)enderungan !e!ap en"endiri 1solitary5 danperilaku !apak hapa !u(uan dan hapa perasaan*
-
7/24/2019 SKIZOPRENIA KELOMPOK 1
5/49
8*Skizo$renia Ka!a!onik 1234*35 6Gangguan psikoo!or "ang enon(ol erupakan
ga#aran "ang pen!ing dan doinan ser!a dapa!#er%ariasi an!ara kondisi eks!ri seper!i hiperkinesis danstupor a!au an!ara si$a! penuru! "ang o!oa!is dannegativisme* Sikap dan posisi !u#uh "ang dipaksakan
dapa! diper!ahankan un!uk (angka 7ak!u "ang laa*Episode kegelisahan diser!ai kekerasan 1violent5 ungkin
erupakan ga#aran keadaan ini "ang en"olok*
9* Skizo$renia +ak +erin)i 1Undierentiated5 1234*85 6 Kondisi-kondisi "ang eenuhi kri!eria diagnos!ik
uu un!uk skizo$renia !e!api !idak sesuai dengansu#!ipe paranoid& he#e$renik dan ka!a!onik a!aueperliha!kan ge(ala le#ih dari sa!u su# !ipe !anpa
ga#aran predoinasi "ang (elas un!uk sua!u kelopokdiagnosis "ang khas*
-
7/24/2019 SKIZOPRENIA KELOMPOK 1
6/49
:*Depresi Pas)a-Skizo$renik 1234*95 6 Sua!u episode depresi$ "ang ungkin #erlangsung laa
dan !i#ul sesudah sua!u serangan pen"aki! skizo$renia*;e#erapa ge(ala skizo$renik harus !e!ap ada !e!api !idaklagi endoinasi ga#aran klinisn"a* Gangguan depresi$ini diser!ai oleh sua!u peningka!an resiko #unuh diri*
-
7/24/2019 SKIZOPRENIA KELOMPOK 1
7/49
=*Skizo$renia Sipleks 1234**Skizo$renia lainn"a 1234*>56+erasuk skizo$renia senes!opa!ik& gangguanskizo$reni$or "ang +ak +ergolongkan* +idak!erasuk gangguan skizo$renia aku!& skizo$reniasiklik& skizo$renia la!en*
-
7/24/2019 SKIZOPRENIA KELOMPOK 1
8/49
ge(ala Ge(ala Skizoprenia dapa! digolongkan
en(adi dua (enis& "ai!u posi!i$ a!aunega!i$*Ke#an"akan klien dengan gangguan
ini engalai )apuran dua (enis ge(ala*Ge(ala posi!i$ elipu!i halusinasi& 7aha&
asosiasi longgar& dan perilaku "ang !idak !era!ur a!au aneh*
-
7/24/2019 SKIZOPRENIA KELOMPOK 1
9/49
Ge(ala nega!i$ elipu!i eosi !er!ahan 1a$ek da!ar5& dan enarik diri*
-
7/24/2019 SKIZOPRENIA KELOMPOK 1
10/49
Ge(ala
Indikator premorbid (pra-sakit) pre-skizofrenia
antara lain ketidakmampuan seseorangmengekspresikan emosi: wajah dingin, jarangtersenyum, acuh tak acuh,kekanak2an!enyimpangan komunikasi: pasien sulit melakukan
pembicaraan terarah, kadang menyimpang (tanjential)atau berputar-putar (sirkumstantial)
"angguan atensi: penderita tidak mampu memfokuskan,
mempertahankan, atau memindahkan atensi "angguanperilaku: menjadi pemalu, tertutup, menarik diri secarasosial, tidak bisa menikmati rasa senang, menantangtanpa alasan jelas, mengganggu dan tak disiplin
-
7/24/2019 SKIZOPRENIA KELOMPOK 1
11/49
Ge(ala-ge(ala posi!i$ #alusinasi selalu terjadi saat rangsangan terlalu kuat
dan otak tidak mampu menginterpretasikan danmerespon pesan atau rangsangan yang datang!enderita schizophrenia mungkin mendengar suara-suara atau melihat sesuatu yang sebenarnya tidak
ada, atau mengalami suatu sensasi yang tidak biasapada tubuhnya $uditory hallucinations, gejala yangbiasanya timbul, yaitu penderita merasakan ada suaradari dalam dirinya %adang suara itu dirasakanmenyejukkan hati, memberi kedamaian, tapi kadangsuara itu menyuruhnya melakukan sesuatu yangsangat berbahaya, seperti bunuh diri
-
7/24/2019 SKIZOPRENIA KELOMPOK 1
12/49
E+IOLOGI
0 ?odel dia!esis-s!ress Sua!u odel un!uk in!egrasi $ak!or #iologis dan $ak!or psikososial dan
lingkungan adalah odel dia!esis-s!ress* ?odel ini eruuskan #ah7aseseorang ungkin eiliki sua!u keren!anan spesi'k 1dia!esis5 "ang(ika dikenai oleh sua!u pengaruh lingkungan "ang eni#ulkan s!ress
akan eungkinkan perke#angan ge(ala skizo$renia
3* 2ak!or #iologis8* Gene!ika9* 2ak!or psikososial
:* ;e#erapa (enis o#a!-o#a!an !erlarang seper!igan(a&alkohol& a$e!ain dan eks!asi (uga #isaeni#ulkan ge(ala psikosis
-
7/24/2019 SKIZOPRENIA KELOMPOK 1
13/49
pa!o'siologi Di!eukan kelainan pada area o!ak !er!en!u
!erasuk sistim limbik, korteksrontal,danganglia basalis, isaln"a pele#aran suklus&'sura&ser!a %en!rikel la!eral III dan I*
Perubahan asimetris hemiser serebri, dangangguan densitas otak.
aktitas dopamin otak berlebihan, kadar 5-hydroxy indole aetid aid !5"#$$%menurun,
&eningkatnya 5"' !serotonin% padaski(oprenia kronik dan pada pasien ski(opreniadengan pelebaran ventrikel
-
7/24/2019 SKIZOPRENIA KELOMPOK 1
14/49
-
7/24/2019 SKIZOPRENIA KELOMPOK 1
15/49
Pena!alaksanaan
Prinsip uuPendeka!an per indi%idu
$arako!erapi 1an!i psikosis5 harus di !un(ang
dengan psiko!erapi
Indikasi ra7a!
Keperluan diagnos!ik dan !erapi
Keaanan pasien karena ide-ide #unuh diri a!auhoisidal
Disorganisasi "ang (elas dan prilaku inappropria!e
-
7/24/2019 SKIZOPRENIA KELOMPOK 1
16/49
Schizophrenia tidak bisa disembuhkan sampaisekarang &etapi dengan bantuan !sikiater dan
obat-obatan, schizophrenia dapat dikontrol.'alam beberapa kasus, penderita menjadi lebihbaik dari sebelumnya %eringanan gejala selalunampak dalam 2 tahun pertama setelah penderita
diobati, dan berangsur-angsur menjadi jarangsetelah tahun pengobatan !ada umur yanglanjut, di atas * tahun, kehidupan penderitaschizophrenia yang diobati akan semakin baik,
dosis obat yang diberikan akan semakinberkurang, dan frekuensi pengobatan akansemakin jarang
-
7/24/2019 SKIZOPRENIA KELOMPOK 1
17/49
Naa pasien6 terry juwenti dcUur6 0B !ahun
/enis kelain6 perepuan
No R?6 40434849+anggal asuk6 03-34 (anuari 340!hhal*003