7/23/2019 Uji Latih Beban Jantung

1/4

UJI LATIH BEBAN JANTUNG /

TREADMILL TESTA. Pengertian

Treadmill test adalah uji latih jantung beban dengan cara

memberikan stress fisiologi yang dapat menyebabkan

abnormalitas kardiovaskuler yang tidak ditemukan pada saat

istirahat.

Dasar dasar fisiologi

Dasar fisiologi ULJB adalah latihan dinamik. Telah diketahui

latihan dinamik memberikan serial kompleks penyesuaian

kardiovaskuler yang terjadi akibat peningkatan suplai darah ke

otot gerak sesuai dengan kebutuhan metabolisme yang terjadi,

disamping upaya untuk mempertahankan suplai darah ke organ

vital seperti otak dan jantung.

Secara umum akibat latihan dinamik dapat terjadi :

eningkatan curah jantung !cardiac output"

Tekanan darah arterial meningkat

Tahanan#resistensi perifer meningkat

$pabila terjadi pengurangan suplai darah ke organ vital

seperti jantung akan mengakibatkan perubahan pada rekaman

listrik jantung !%&'" ataupun rekaman listrik ke otak !%%'.

&husus pada %&' akan terlihat perubahan segmen (T berupa (T

depresi atau (T elevasi.

Respons denyut jantung.

eningkatan denyut jantung merupakan respon dari sistem

kardiovaskuler terhadap latihan yang dapat diukur untuk

pertama kalinya dan merupakan mekanisme utama dari peningkatan

curah jantung !)*" dimana +

)* - / (0

Denyut jantung meningkat secara linier sesuai dengan beban

peningkatan beban kerja !1ork loads" dan peningkatan ambilan

oksigen !oksigen uptake"Respons tekanan darah.

Tekanan darah meningkat dengan meningkatnya kerja dinamik yang

mengakibatkan peningkatan curah jantung !)*". Tekanan

sistolik meningkat segera dalam beberapa menit pertama dan

kemudian terjadi tingkat penyesuaian yang disebut 2stedy

state2 !saat penyesuaian". (edang tekanan diastolik tidak

mengalami perubahan yang nyata, bila terjadi peningkatan

tekanan diastolik !DB" menandakan adanya hipertensi yang

labil .

B. ndikasi Untuk menegakkan diagnosa J&.

7/23/2019 Uji Latih Beban Jantung

2/4

Untuk mengevaluasi keluhan + nyeri dada , sesak nafas

dll.

Untuk mengevaluasi kapasitas kemampuan fungsional

Untuk mengevaluasi adanya disritmia.

Untuk mengevaluasi hasil pengobatan.

Untuk menentukan prognosa dari kelainan kardiovaskuler

!. "ontra indikasi :

3nfark miokard akut 4 5 hari.

Unstable angina pectoris

-ipertensi berat

$ritmia yang berarti

(esak

0ertigo

D."omplikasi

-ipotensi

Disritmia yang berat

3nfark myocard acute

(yncope dan stroke

Trauma fisik !jatuh saat test"

-enti jantung !cardiac arrest"

&ematian

#. ndikasi penghentian test.

$. "eluhan subjektif

Timbul nyeri dada yang hebat

(esak nafas

0ertigo # pusing

6yeri pada persendian kaki

&elelahan#cape sekali

asien minta agar test dihentikan

%. &bjektif

espon hipertensi#hipotensi

Timbul aritmia yang berarti

(T depresi#(T elevasi 78 mm Timbul tanda9 tanda perfusi yang buruk

!pucat,sianotik,ekstremitas dingin".

Target - ma:imal tercapai

'. Persiapan (indakan (readmill test ada % :

$. Persiapan untuk pasien

;alamnya tidur cukup

(ebaiknya dua jam sebelum dilakukan tindakan tidak boleh

makan

ada pagi harinya sebaiknya jangan olahraga dulu.

Untuk diagnostic sebaiknya obat9obatan kardiovaskuler

!beta blocker" dihentikan sesuai dengan perintah dokter.

7/23/2019 Uji Latih Beban Jantung

3/4

-arus ba1a surat consult dari dokter.

%. Persiapan Alat

(atu set alat treadmill

&ertas printer teradmill

%mergencytroly lengkap dan defibilator

lester

%lektrode

*ksigen

Tensimeter dan stetoscpoe

jelly

$lkohol dan kassa non steril

Tissue#-anduk kecil

)elana, baju dan sepatu yang layak dipakai untuk

treadmill.

).!ara kerja

1. asien di anamnesa dan menjelaskan tentang tata

cara,maksud, manfaat dan resiko dari treadmill.

?. ;enentukan target - subma:imal dan ma:imal !target -

ma: + ??= dikurang umur dan subma:imal adalah @5 > dari target

- ma:"

8. asien menandatangani formulir informed consent.

A. asien dipersilahkan ganti pakaian, celana dan sepatu

treadmill yang telah disediakan.

5. asien berbaring denagn tenang di tempat tidur. Bersihkan tubuh pasien pada lokasi pemasangan electrode

dengan menggunakan kassa alkohol.

7/23/2019 Uji Latih Beban Jantung

4/4

?. ersilahkan pasien untuk duduk#berbaring.

8. antau terus gambaran %&' selama pemulihan.

A. ekam %&' E? leads dan ukur tekanan darah setiap tiga

menit.

5. emulihan biasanya selama enam menit#sembilan menit

!hingga gambaran %&' ,-, dan tekanan darah kembali seperti

semula"

. ;enberitahukan pada pasien bah1a test sudah selesai.