1. pemasangan ngt ( anisah ).docx

7/23/2019 1. Pemasangan NGT ( anisah ).docx

http://slidepdf.com/reader/full/1-pemasangan-ngt-anisah-docx 1/3

PROSEDUR PEMASANGAN

NASO GASTRIC TUBE ( NGT )

A. Pengertian

Tindakan pemasangan Selang Nasogastrik adalah proses medis yaitu

memasukkan sebuah selang plastik (selang nasogastrik, NG tube) melalui

hidung, melewati tenggorokan dan terus sampai ke dalam lambung.

Sering digunakan untuk memberikan nutrisi dan obat-obatan kepada

seseorang yang tidak mampu untuk mengkonsumsi makanan, cairan, dan obat-

obatan secara oral. Juga dapat digunakan untuk mengeluarkan isi dari lambungdengan cara disedot.

B. Tujuan

. !emasukkan makanan cair atau obat obatan cair

". !wngeluarkan cairan atau isi lambung dan gas yang ada dalam lambung

#. !engirigasi karena perdarahan$ keracunan dalam lambung

%. !encegah atau mengurangi mual muntah seelah pembedahan atau trauma

&. !engambil specimen pada lambung untuk studi laboratorium

C. Indikasi

. 'asien yang tidak dapat makan , menelan , atau pasien tidak sadar .

". 'asien yang muntah terus menerus

#. ayi dengan berat badan lahir rendah , premature atau dismature

( ep *es + , & )

D. !ntra Indikasi

. 'ada pasien yang memliki tumor di rongga hidung atau esophagus

". 'asien yang mengalami cidera serebrospinal

". Pe#aksanaan

. 'ersiapan alat

. Selang ngt ( ukuran %/-0/ untuk dewasa. &/-1/ untuk anak )

". Gel larut air

#. 'lester

%. Gunting plester &. *om berisi kasa steril

0. ak instrument berisi 2 klem, sarung tagan steril, spuit 1 cc, spatel lidah

3. Stetoskop

. 4anduk

. Tissue

1. engkok

. *orentang dalam tempatnya

". 'en light

#. 'h strip test

. 'ersiapan pasien dan lingkungan

. *a5i kembali riwayat medis klient



". *a5i kesadaran dan kemampuan klient untuk memahami prosedur

#. 6tur posisi klient semi 7owler

%. erikan pri8asi pada klient. 'elaksanaan

. 9uci tangan

". :etakkan handuk diatas dada klient

#. erdiri disebalah kanan klient 5ika menggunakan tangan kanan sebagai

tangan dominan atau sebaliknya

%. engan menggunakan pen light, ka5i kesadaran nostril klient untuk

melakukan ekspirasi dengan satu nostril dan nostril yang lainnya ditutup

&. Siapkan peralatan 2

- 6mbil selang dengan menggunakan korentang dan letakkan dalam bak

instrument

- 6mbil kasa dengan korentang dan letakkan dalam bak instrument, beri

gel

- Siapkan # lembar plester

- Sarunt tangan steril

0. engan mnggunakan NGT, ukur 5arak dari u5ung hidung ke telinga

kemudian ke procecus;ipoideus sternum ( sebelumnya digulung ) dan

diberi tanda denga plester

3. Gulung 1-&cm u5ung selang dengan ketat memutari keempat 5ari

. <leskan 5el pada bagian u5ung distal selang = 1 cm

. eritahu klient bahwa insersi akan dimulai dan minta klient untuk

mengadahkan lehernya

1. Seara perlahan masukkan bagian uung selang kearah bawah melalui

ca8umnasi sampai kerongga naso 7aring

. !inta kliet untuk enundukkan kepala kedepan dan menelan

". Jika klient ingin muntah $ batuk, tarik selang sedikit, berhenti se5enak. an

biarkan klient rileks se5enak

#. Tanyakan pada klient apakah klient merasa tidak nyaman pada daerah

elakang tenggorokkan

%. 'eriks daerah oro7aring dengan spatel lidah, 5ika ter5adi penggulungan

didaerah tenggorakkan tarik selang sampai oro8aring lalu masukkan lagi

saat klient menelan

&. Teruskan memasukkan selang sampai mecapai batas plester

0. !inta klient utunk berbicara ( tanyakan pada klient apakah merasa tidak

nyaman pada daerah tenggorokan )



3. nspeksi 7aring posterior dengan mnggunakan spatel lidah untk mnegtahui

adanya penggulungan selang 5ika ada tarik sedikit selang ke oro7aring.

*emudian masukkan kembali ketika klient menelan

. 9ek ketapatan NGT dengan cara 2

- 4ubunkan NGT dengan spuit yan telah diisi dara masukkan udara 1

cc kedaama lambng dan dengarkan bunyinya. 6pabila terdenar bunyi

blug berarti selang masuk ke lambung

- 6spirasi isi gaster dan tes dengan '4 strip tes, 5ika lakmus biru

berubah men5adi merah berarti isi gaster bersi7at asam dan selang

masuk ke dalam lambung

. erikan 8iksasi"1. +apikan pasien dan bereskan alat

". 9uci tangan

"". eritahu pada klient bahwa pemasangan NGT sudah selesai

"#. erikan 4> kepada klient 2

- Tidak boleh memainkan selang

- Tidak boleh membuka klem

- !emberi tahu kepada klient bahwa pemberian makan minum dan obat

melalui selang

"%. okumentasikan 2

- Nama klien- Nama perawat

- ?aktu pemasangan

- @kuran selang NGT

- +espon klient

A. >8aluasi 2

. 'alpasi perut klient untuk adanya distensi nyeri

". 6uskultasi suara perut dan obser8asi warna isi gaster

#. *a5i turgor kilit dan obser8asi integritas mukosa nasal dan oral

%. Jalan na7as tetap paten

&. *ebutuhan nutrisi klient terpenuhi

1. pemasangan ngt ( anisah ).docx

Documents