7/24/2019 3. Kadar CRP

1/11

PENETAPAN KADAR CRP SECARA KUALITATIF

Oleh :

Nama :

Rombongan : II

Kelompok : 4

LAPORAN PRAKTIKUM IMMUNOLOGI

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEUDA!AAN"#$"

I% PENDA&ULUAN

A% La'a( elakang

7/24/2019 3. Kadar CRP

2/11

Reaksi terhadap kerusakan jaringan dimiliki oleh semua hewan, bahkan pada

hewan avertebrata air yang berukuran sangat kecil pun mempunyai sel fagosit

substansi antimikroba, termasuk lisozim. Sama halnya seperti sistem sirkulasi yang

efisien, sistem pertahanan pun demikian. Sel fagosit seperti halnya protein plasma

dapat bergerak dengan cepat ke jaringan saat melakukan penyerangan dan dapat

menghadang jalannya patogen sepanjang sistem sirkulasi. Mekanisme yang

digunakan untuk mempertahankan keutuhannya terhadap bahaya yang dapat

ditimbulkan berbagai bahan dalam lingkungan hidup disebut sistem imun (Starr,

!!!".

#munitas adalah kemampuan tubuh untuk menolak substansi asing dan sel$

sel. Respon non spesifik merupakan garis pertahanan tubuh yang pertama. Respon

yang sangat spesifik merupakan garis pertahanan tubuh yang tergerak yang mengunci

setiap ancaman. Respon imun meliputi respon imun spesifik maupun non spesifik.

Respon imun non spesifik memblokir masuknya dan menyebarnya gen$gen penyebab

penyakit, sedangkan respon spesifik melibatkan dua jenis respon yaitu respon yang

diperantarai antibodi dan sel.

%R& (C-Reaktif Protein" merupakan salah satu protein fase akut yang akan

meningkat kadarnya pada keadaan infeksi. %R& dapat meningkat '!! kali atau lebih

dan berperan dalam imunitas non$spesifik yang dengan bantuan %adapat mengikat

berbagai molekul antara lain fosforilkolin yang ditemukan pada permukaan bakteri

atau jamur, sehingga mengaktifkan komplemen (jalur klasik". %R& juga mengikat

protein % pneumococcus. )leh karena itu, %R& berupa opsonin yang memudahkan

fagositosis. *danya %R& yang tetap tinggi menunjukkan infeksi yang persisten

(+aratawidjaya, !!".

%R& dibentuk oleh badan pada saat infeksi. &eranannya ialah sebagai

opsonin dan dapat mengaktifkan komplemen. %R& dengan bantuan %a dapat

mengikat berbagai molekul yang terdapat pada banyak bakteri dan jamur. *ktivitas

%R& beserta cy reseptor berperan dalam memerangi inflamasi dan melingdungi diri

dari penyakit khusus autoimun (Supardi dan Sukamto, '---".

Metode$metode yang lazim untuk mengukur %R& adalah aglutinasi, fiksasi

komplemen, antibodi fluorescens, presipitasi dalam cairan atau gel dan

radioimmunoassay, penurunan kadar %R& serum dapat menunjukkan terapi yang

berhasil pada pielonefritis akut. &eningkatan mendadak kadar %R& serum merupakan

7/24/2019 3. Kadar CRP

3/11

indikasi penolakan jaringan transplan pada pasien$pasien dengan transpalatasi ginjal

(Speicher and Smith, '--".

% T)*)an

/ujuan praktikum ini adalah mendeteksi keberadaan %R& dalam pemeriksaan

serum darah, mengetahui kadar %R& dalam serum darah.

II% TIN+AUAN PUSTAKA

Sistem imun non spesifik terdiri dari pertahanan humoral dan seluler.

&ertahanan humoral dilakukan di luar sel (ekstraseluler", yaitu dalam sistem sirkulasi

oleh antibodi, interferon, komplemen, dan %R& (C-Reactive Protein". Sistem imun

7/24/2019 3. Kadar CRP

4/11

non spesifik tidak diperoleh akibat adanya kontak dengan antigen. Sifatnya

nonspesifik dan dapat melindungi tubuh dari banyak patogen potensial. Mekanisme

tersebut tidak menunjukkan spesifitas dan tidak tergantung pengenalan spesifik

bahan asing. /ermasuk dalam kelompok ini adalah pelindung tubuh dari penyebab

infeksi, seperti kulit dan sistem mukosa, sel 01, mekanisme fagositosis dan

inflamasi. aktor nonspesifik yang lain bervariasi, dipengaruhi oleh usia, faktor$

faktor hormonal atau aktivitas metabolisme (+rooks et al., !!'". 2immerman

(!!-", menambahkan bahwa sistem imun innate merespon dengan cepat

dibandingkan dengan system kekebalan tubuh adaftif yang dapat berlangsung

beberapa hari untuk diaktifkan. Membutuhkan sebelumnya paparan antigen untuk

melakukan respon imunologi penuh, memanfaatkan kedua respon yang diperantarai

sel dan humoral.

C-Reactive Protein (%R&" merupakan serum protein fase akut dan

merupakan anggota dari kelompok protein pentraksin yaitu protein yang berperan

dalam pertahanan yang mendahului fungsi adaptif sistem imun. #nteraksi %R&

dengan komplemen dan cy reseptor memiliki peranan penting untuk menambah

apresiasi dari aliran regulatori %R& dalam inflamasi dan autoimunitas. *ktivitas %R&

beserta cy reseptor berperan dalam memerangi inflamasi dan melingdungi diri dari

penyakit khusus autoimun. %R& diketahui bahwa mempunyai peran penting dalam

proses atherosklerosis (Stuveling et al., !!!".

%R& dibentuk oleh badan pada saat infeksi. &eranannya ialah sebagai

opsonin dan dapat mengaktifkan komplemen (Supardi dan Sukamto, '---". Sistem

komplemen secara langsung membunuh mikroba, respon suplemen inflamatori dan

bekerja dengan respon ini. Respon komplemen melengkapi kerja sistem imun.

&rotein$protein komplemen dibentuk dalam hati dan menjadi aktif dalam suatu

tahapan (%' mengaktifasi % dan seterusnya" contohnya %R& (3uyton, '--!".

%R& adalah suatu indikator peradangan yang dini dan lebih dapat

diandalkan dibanding reaktan$reaktan fase akut serum lainnya. 4ari diagnosis

banding pneumonia bacterial versus virus, %R& serum dilaporkan bermanfaat karena

kadarnya meningkat secara dramatik pada infeksi bakteri (Speiser dan Smith, '--".

%R& biasanya ditemukan dalam konsentrasi rendah dalam serum, yang kadarnya

cepat meningkat dalam beberapa jam setelah infeksi, kerusakan jaringan. 4i samping

bersifat imunosupresif, %R& dapat meningkatkan fagositosis, menghambat fungsi

trombosit dan mengaktivasi komplemen. ungsinya tidak diketahui, tetapi telah

7/24/2019 3. Kadar CRP

5/11

disarankan bahwa %R& mencegah terjadinya autoimunitas terhadap antigen

intraseluler yang dikeluarkan oleh jaringan rusak (/izard, '-5".

C-Reactive Protein (%R&" yang merupakan protein yang disintesis di hati

sebagai respon terhadap berbagai rangsang inflamasi (Susanto dan *dam, !!-".

Respon inflamatori sering kali sangat kuat untuk menghentikan penyebaran agen$

agen penyebab penyakit seperti virus, bakteri dan fungi. Responnya dimulai dengan

pelepasan sinyal kimiawi dan mengaktifasi dengan pembersihan oleh sel monosit.

6ika sistem ini tidak cukup kuat menahan penyakit maka sistem komplemen dan

respon imun akan bekerja (3anong, '-57".

% Pembaha,an

8asil praktikum menunjukkan bahwa sampel serum kontrol negatif yang diuji

atau pada lingkaran ' tidak terbentuk gumpalan$gumpalan putih (aglutinasi" sehingga

menunjukkan hasil negatif. 9ingkaran ditetesi dengan sampel kontrol positif,

terjadi aglutinasi sehingga dapat diketahui bahwa kontrol mengandung konsentrasi

%R& dalam batas normal di dalamnya. 9ingkaran ke$7 ditetesi dengan sampel plasma

! :l tidak terbentuk gumpalan$gumpalan putih (tidak terjadi aglutinasi". 8al ini

berarti bahwa di dalam plasma tidak mengandung konsentrasi %R& yang

menandakan tidak terjadinya peradangan infeksi atau kerusakan jaringan. Menurut

Speicher dan Smith ('--", dalam konsentrasi %R& dalam keadaan normal adalah

7/24/2019 3. Kadar CRP

6/11

!,!!!5$!,!!; g

7/24/2019 3. Kadar CRP

7/11

Sensitifitasnya yang tinggi menyebabkan pemeriksaan 8s$%R& dapat

digunakan untuk memperkirakan resiko penyakit kardiovaskular dan memperkirakan

adanya inflamasi aktif akibat infeksi bakteri atau virus dan trauma. &enelitian

epidemiologis melaporkan bahwa risiko penyakit kardio vaskuler (%>4"

digolongkan ke dalam rendah, sedang, dan tinggi jika kadar high sensitivity C-

reactive protein (hs%R&" masing masing ?' mg

7/24/2019 3. Kadar CRP

8/11

-% KESIMPULAN DAN SARAN

A% Ke,.mp)lan

+erdasarkan hasil dan pembahasan sebelumnya dapat diambil kesimpulan

bahwaE

'. 1adar %R& meningkat saat terjadi infeksi, peradangan akut ataupun kerusakan

jaringan.

. /erjadinya aglutinasi saat pencampuran antara reagen %R& dengan antigen

dalam serum.menunjukkan kadar %R& yang tinggi (di atas kadar normal"

7. Reaksi dalam %R& merupakan reaksi sekunder imunologik humoral

7/24/2019 3. Kadar CRP

9/11

% Sa(an

Saran yang dapat diberikan adalah perlu adanya pendampingan yang lebih

mengenai pengamatan aglutinasi %R& ini.

7/24/2019 3. Kadar CRP

10/11

DAFTAR REFERENSI

+aratawidjaya, 1.3. !!. #munologi 4asar Fdisi 1etiga. akultas 1edokteran D#,

6akarta.

3anong, B. . '-57. isiologi 1edokteran. F3%, 6akarta.

3uyton, *. %. '--!. 8uman &hysiology and Mechanism of 4isease 7 rd Fdition.

*cademic &ress #nc, 0ew Cork.

1reirer, 6.& and R.6 Mortensen.'--!. #nection, Resistance and #mmunity. 8arper and

Row &ublishers #nc, 0ew Cork.

Rose, 0.R, Milgrom, and %.6.> )ss. '-=-. &rinciples of #munology. Macmillan

&ublishing %o. #nc, 0ew Cork.

2hang, S. M., 6ennifer 9in, 0ancy R. %ook, #$Min 9ee, 6o*nn F. Manson, 6ulie F.+uring, and &aul M. Ridker. !!=. %$Reactive &rotein and Risk of +reast

%ancer.J Natl Cancer Inst, -- E 5-! @ 5-;.

Soebandrio, *, Suharto, dan Sujudi. '--!. +uku *jar Mikrobiologi 1edokteran Fdisi

Revisi. D# &ress, 6akarta.

Speicher, F.% dan 6.B Smith 6r. '--. &emilihan Dji laboratorium yang Ffektif.

F%3, 6akarta.

Stuveling, F. M, 8illage, 8. 9, +akker, S. 6, 3ans R), 4e 6ong &F, and 4e 2eeuw

4. !!!. %$Reactive &rotein is *ssociated Bith Renal unction

*bnormalities #n * 0on$4iabetic &opulation, httpEeteriner. *irlangga Dniversity &ress,Surabaya.

Bakatsuki, *, 0 #kenoue, 1 shinonara, 1 Batanabe, and / fukaya. !!. Fffect of

9ower 4osage of )ral %onjugated FGuine Fstrogen on #nflamatory markers

and Fndothelia unction in 8ealthy &ostmenopausal Bomen. 4epartment of

)bstretics and 3ynecology. 1ochi Medical School, 1ochi.

Cotis, B. B. and 8. riedman. !!'. *ppleton and 9angeHs Review of Microbiology

fourth Fdition. Mc3raw$8ill %ompanies #nc, 0ew Cork.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/http://www.ncbi.nlm.nih.gov/

7/24/2019 3. Kadar CRP

11/11

2immerman, 9. M. >ogel, 9. * and +owden, R. M, !!-. Dnderstanding the

vertebrate immune systemE insights from the reptilian perspective. School of

+iological Sciences, #llinois State Dniversity, 0ormal, #9 '=-!$;'!, DS*.

The Journal of #$perimental %iology'7, '$='.