50631334 sistem rujukan puskesmas

7/22/2019 50631334 Sistem Rujukan Puskesmas

1/7

BAB II PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT (PUSKESMAS)

A. Pengertian

Puskesmas merupakan suatu kesatuan organisasi kesehatan fungsional yang merupakan pusat pengembangan kesehatan masyarakat yang juga membina peran serta masyarakatdisamping memberikan pelayanan secara menyeluruh dan terpadu kepada masyarakat di wilayahkerjanya dalam bentuk kegiatan pokok.

Wilayah kerja puskesmas meliputi satu kecamatan atau sebagian dari kecamatan. Faktorkepadatan penduduk, luas daerah, keadaan geografi dan keadaan infrastruktur lainnya merupakan

bahan pertimbangan dalam menentukan wilayah kerja puskesmas.Sasaran penduduk yang dilayani oleh sebuah puskesmas rata-rata 3 . . penduduk. !ntuk

perluasan jangkauan pelayanan kesehatan maka puskesmas perlu ditunjang dengan unit pelayanan kesehatan yang lebih sederhana yaitu Puskesmas Pembantu dan Puskesmas "eliling.

Pelayanan kesehatan yang diberikan di Puskesmas adalah pelayanan kesehatan yangmeliputi pelayanan pengobatan #kuratif$, upaya pencegahan #pre%entif$, peningkatan kesehatan#promotif$ dan pemullihan kesehatan #rehabilitatif$ yang ditujukan kepada semua penduduk dantidak dibedakan jenis kelamin dan golongn umur, sejak pembuahan dalam kandungan sampaitutup usia.

Fungsi Puskesmas. Sebagai pusat pembangunan kesehatan masyarakat di wilayah kerjanya. &embina peran serta masyarakat di wilayah kerjanya dalam rangka meningkatkan

kemampuan untuk hidup sehat. &emberikan pelayanan kesehatan secara menyeluruh dan terpadu kepada masyarakat di

wilayah kerjanya.

B. Sistem Rujukan

'ujukan menurut S" &enteri "esehatan '( )omor 3*+ irhub+ * tahun / *, yaknimelaksanakan pelimpahan tanggung jawab timbal balik terhadap suatu kasus penyakit ataumasalah kesehatan secara %ertikal dalam arti dari unit yang berkemampuan kurang kepada unityang berkemampuan cukup, atau secara horisontal dalam arti sesama unit yang setingkatkemampuannya.

Sistem rujukan adalah suatu sistem jaringan pelayanan kesehatan yang memungkinkan

terjadinya penyerahan tanggung jawab secara timbal balik atas timbulnya masalah dari suatukasus atau masalah kesehatan masyarakat, baik secara %ertikal maupun horisontal, kepada yanglebih kompeten, terjangkau dan dilakukan secara rasional.

Jenis Rujukan :

a$ 'ujukan &edis 0

*


2/7

"onsultasi penderita, untuk keperluan diagnostik, pengobatan, tindakan operatifdan lain-lain.

Pengiriman bahan #spesiemen$ untuk pemeriksaan laboratorium yang lebihlengkap.

&endatangkan atau mengirim tenaga yang lebih kompeten atau ahli untukmeningkatkan mutu pelayanan pengobatan setempat.

b$ 'ujukan "esehatan'ujukan yang menyangkut masalah kesehatan masyarakat yang bersifat pre%entif dan

promotif, yang antara lain meliputi bantuan 0 Sur%ey epidemiologi dan pemberantasan penyakit atas kejadian luar biasa atau

berjangkitnya penyakit menular. Pemberian pangan atas terjadinya kelaparan di suatu wilayah. Penyidikan sebab keracunan, bantuan tekhnologi penanggulangan keracunan dan

bantuan obat-obatan atas terjadinya keracunan massal. Pemberian makanan, tempat tinggal dan obat-obatan untuk pengungsi atas

terjadinya bencana alam. Saran dan teknologi untuk penyediaan air bersih atas masalah kekurangan air

bersih bagi masyarakat umum. Pemeriksaan spesiemen air di 1aboratorium "esehatan dan sebagainya.

C. Kegiatan P k k Puskesmas

Sesuai dengan kemampuan tenaga maupun fasilitas yang berbeda-beda, maka kegiatan pokok yang dapat dilaksanakan oleh sebuah Puskesmas akan berbeda-beda pula. )amundemikian kegiatan pokok Puskesmas yang seharusnya dilaksanakan adalah sebagai berikut 0

. "esejahteraan (bu dan 2nak.

*. "eluarga erencana.3. !saha Peningkatan i4i.5. "esehatan 1ingkungan.6. Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit &enular.7. Pengobatan 8ermasuk Pelayanan 9arurat "arena "ecelakaan.

. Penyuluhan "esehatan &asyarakat.:. "esehatan Sekolah./. "esehatan ;lahraga.

. Perawatan "esehatan &asyarakat.

. "esehatan "erja.*. "esehatan igi dan &ulut.3. "esehatan


3/7

Pelaksanaan kegiatan pokok Puskesmas diarahkan kepada keluarga sebagai satuanmasyarakat terkecil. Setiap kegiatan pokok Puskesmas dilaksanakan dengan pendekatanPembangunan "esehatan &asyarakat 9esa #P"&9$.

!. Penge" "aan #$at %i Puskesmas.Pengelolaan obat di Puskesmas dapat dilakukan oleh seorang apoteker atau seorang

asisten apoteker. 8ugas pokoknya adalah mengelola obat-obatan yang ada di Puskesmas, yang

meliputi 0. Perencanaan, yaitu menyusun perkiraan kebutuhan obat tahun yang akan datang.*. Pengadaan, yaitu melaksanakan pengambilan obat dari udang Farmasi.3. Penerimaan, yaitu melaksanakan penerimaan obat yang diserahkan dari institusi yang

lebih tinggi, dan atau menerima pengembalian obat dari bawah.5. Penyimpanan, yaitu kegiatan untuk mengamankan persediaan obat.6. 9istribusi, yaitu kegiatan menyerahkan obat ke unit-unit pelayanan.7. Penggunaan, yaitu kegiatan pemanfaatan obat untuk penderita yang sesuai.

. Pencatatan dan pelaporan, yaitu kegiatan membuat catatan dan laporan untuk tatausaha obat-obatan di Puskesmas.

Fungsi 0 membantu dokter untuk melaksanakan kegiatan-kegiatan di Puskesmas.

Kegiatan Pokok : &empersiapkan pengadaan obat di Puskesmas. &engatur penyimpanan obat dan alat kesehatan di Puskesmas &engatur administrasi obat di Puskesmas &eracik obat-obatan untuk diberikan kepada penderita sesuai perintah dokter. &embuat 4at reagens untuk laboratorium. &engatur distribusi obat sederhana untuk !"S dan "(2+" . &enyediakan obat untuk Puskesmas "eliling dan Puskesmas Pembantu.

"egiatan lain 0 Penyuluhan kesehatan terutama dalam bidang penggunaan obat keras dan bahaya

narkotika. Pencatatan dan pelaporan kegiatan yang dilakukan. &embantu melaksanakan fungsi manajemen. Pemegang in%entaris peralatan medis Puskesmas.

E. &asi"itas Pen%ukung

1. Puskesmas Pembantu2dalah unit pelayanan kesehatan yang sederhana dan berfungsi menunjang dan membantumelaksanakan kegiatan-kegiatan dalam ruang lingkup wilayah yang lebih kecil.

2. Puskesmas Keliling !nit pelayanan kesehatan keliling yang dilengkapi dengan kendaraan bermotor roda 5 atau

perahu bermotor dan peralatan kesehatan, peralatan komunikasi serta sejumlah tenaga yang

5


4/7

berasal dari Puskesmas. Fungsinya menunjang dan membantu melaksanakan kegiatan-kegiatanPuskesmas dalam wilayah kerjanya yang belum terjangkau oleh pelayanan kesehatan.

"egiatan Puskesmas "eliling adalah 0 &emberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat di daerah terpencil yang tidak

terjangkau oleh pelayanan Puskesmas atau Puskesmas Pembantu, 5 hari dalam satuminggu. &elakukan penyelidikan tentang kejadian luar biasa. 9ipergunakan sebagai alat transpor penderita dalam rangka rujukan bagi kasus gawat

darurat. &elakukan penyuluhan kesehatan dengan menggunakan alat audio-%isual.

3. Bidan Desa

4. Posyandu&erupakan kegiatan keterpaduan antara Puskesmas dan masyarakat di tingkat desa yang

diwujudkan dalam bentuk Pos Pelayanan 8erpadu. Semula Posyandu adalah pusat kegiatanmasyarakat dimana masyarakat dapat sekaligus memperoleh pelayanan " dan kesehatan.

9alam pengembangannya Posyandu dapat dibina menjadi forum komunikasi dan pelayanandi masyarakat, antara sektor yang memadukan kegiatan pembangunan sektoralnya dengankegiatan masyarakat, untuk meningkatkan kemampuan masyarakat dalam memecahkan masalahmelalui alih teknologi. Satu Posyandu sebaiknya melayani sekitar balita # * kepalakeluarga$, atau sesuai dengan kemampuan petugas dan keadaan setempat.

8ujuan Posyandu 0 mempercepat penurunan angka kematian bayi, balita dan angka kelahiran. &empercepat penerimaan )orma "eluarga "ecil ahagia dan Sejahtera #)"" S$. &eningkatkan kemampuan masyarakat untuk kegiatan kesehatan dan kegiatan-

kegiatan lain yang menunjang sesuai dengan kebutuhan.

Sasaran Posyandu 0 (bu hamil berisiko tinggi (bu menyusui ayi alita Pasangan !sia Subur #P!S$

Pelaksanaan PosyanduPosyandu direncanakan dan dikembangkan oleh kader kesehatan desa bersama "epala

9esa dan 1"&9 #seksi " = "esehatan dan P""$ dengan bimbingan 8im Pembina 1"&98ingkat "ecamatan. Penyelenggaraan dilakukan oleh kader-kader terlatih di bidang " -"es,

berasal dari P"", tokoh masyarakat, pemuda dan lain-lain dengan bimbingan 8im Pembina1"&9 tingkat "ecamatan.

Posyandu dapat melayani semua anggota masyarakat, terutamai(bu hamil, ibu menyusui, bayi dan balita serta Pasangan !sia Subur #P!S$.Posyandu sebaiknya berada pada tempat yang

6


5/7

mudah didatangi masyarakat dan ditentukan oleh masyarakat sendiri. 9engan demikian kegiatanPosyandu dilaksanakan di pos pelayanan yang telah ada, rumah penduduk, balai desa, tempat

pertemuan '8+'W atau di tempat khusus yang dibangun masyarakat.

Penyelenggaraan Posyandu

Posyandu diselenggarakan dengan pola lima meja sebagaimana diuraikan sebagai berikut 0

&>


6/7

!nit melaksanakan kegiatan "esejahteraan ibu dan anak," dan Perbaikan gi4i

!nit * melaksanakan kegiatan pencegahan dan pemberan-tasan penyakit menular #khususnya imunisasi$,kesehatan lingkungan dan laboratorium sederhana

!nit 3 melaksanakan kegiatan kesehatan gigi dan mulut,kesehatan kerja dan kesehatan lanjut usia.

!nit 5 melaksanakan kegiatan perawatan kesehatanmasyarakat, kesehatan sekolah, kesehatan olah raga,kesehatan jiwa, kesehatan mata, dn kesehatan khususlainnya

!nit 6 melaksanakan kegiatan pembinaan dan pengembanganupaya kesehatan masyarakat dan penyuluhan kesehtanmasyarakat

!nit 7 melaksanakan kegiatan pengobatan rawat jalan danrawat inap

!nit melaksanakan kegiatan kefarmasian

2dapun struktur organisasi Puskesmas disesuaikan dengan keadaan masing = masing daerah berkaitan dengan !! otonomi daerah, sebagai contoh adalah di bawah ini 0

">P212

!)(8(

!)(8((

!)(8(((

!)(8(?

!)(8?

!)(8?(

!)(8?((

P!S">S&2SP>& 2)8!

!'!S2)8!


7/7

:

50631334 sistem rujukan puskesmas

Documents