kti : kader tb

8/9/2019 KTI : Kader TB

1/45

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Penyakit tuberculosis (TB) merupakan penyakit infeksi yang masih menjadi

masalah kesehatan masyarakat yang penting, baik di Indonesia maupun Negara

berkembang lainnya. TB paru merupakan salah satu penyakit saluran pernapasan

bagian baah yang disebabkan basil Mycobacterium tuberculosis.!

"ejak tahun !##$ %&' (%orld &ealth 'rganiation) mencanangkan

tuberculosis sebagai penyakit yang termasuk lobal *mergency karena jumlah

penderitanya telah mencapai angka yang memprihatinkan.+enurut laporan

%&' tahun $-, Indonesia masih sebagai Penyumbang TB terbesar nomor

didunia setelah negara India dan /ina. 0umlah pasien TB di Indonesia sekitar

!1 dari total jumlah pasien TB didunia.$

"edangkan menurut "ur2ei 3esehatan 4umah Tangga tahun !##5,

menempatkan TB sebagai penyebab kematian ketiga terbesar setelah penyakit

kardio2askuler dan penyakit saluran pernapasan, dan merupakan nomor satu

terbesar dalam kelompok penyakit infeksi. 3eterbatasan Pemerintah dan

besarnya tantangan TB saat ini memerlukan peran aktif dengan semangat

kemitraan dari berbagai instusi dan semua pihak yang terkait. 6danya dukungan

berbagai pihak, perubahan perilaku masyarakat dan memberdayakan masyarakat

dalam pelaksanaan penanggulangan TB amat diharapkan sehingga keberhasilan

program penanggulangan TB dapat tercapai.

1


2/45

Berdasarkan hasil riset BB3P+ didapatkan baha dari tahun ke tahun

jumlah kejadian TB paru positif cenderung mengalami penurunan kecuali dari

tahun $- ke tahun $7 mengalami peningkatan kasus sebanyak $!8 kasus

dari !55 menjadi !$7 kasus tetapi mengalami penurunan pesat pada tahun

$8 menjadi 98# kasus.Penurunan ini tidak lepas juga dari upaya petugas

kesehatan serta kader dalam memberikan penyuluhan dan pelayanan yang

terbaik bagi penderita TB Paru.9

+enurut direktorat bina peran serta masyarakat :epkes 4I kader adalah

arga masyarakat setempat yang dipilih dan ditinjau oleh masyarakat dan dapat

bekerja secara sukarela. 3ader merupakan kunci keberhasilan program

peningkatan pengetahuan dan keterampilan bidang kesehatan dalam masyarakat.

3eberadaan kader di masyarakat dalam pengendalian kasus TB paru sangat

strategis karena kader dapat berperan sebagai penyuluh, membantu menemukan

tersangka penderita secara dini, merujuk penderita dan sekaligus pengaas

menelan obat bagi penderita TB paru secara langsung.9

:i kota makassar seperti juga halnya dengan berbagai daerah di Indonesia,

kegiatan penanggulangan Tuberkulosis juga dengan menggunakan :'T"

( Directly Observed Treatment Shortcourse Chemotherapy). :alam kegiatan

tersebut melibatkan berbagai pihak kesehatan (rumah sakit, puskesmas) serta

masyarakat termasuk lembaga sadaya masyarakat untuk membina kader dalam

pelaksanaan program TB paru. Berdasarkan data dari program "ub 4ecipient

("4 TB) kota +akassar menunjukkan jumlah kader yang menemukan suspek

dan BT6 (;) tertinggi pada tahun $!$


3/45

Beberapa penelitian telah dilakukan yang menyangkut dengan tuberculosis,

diantaranya menunjukkan adanya signifikan keberhasilan penemuan dan

pengobatan tuberculosis seperti keberadaan kader, Pengaas +enelan 'bat

(P+') serta ketidakpatuhan minum obat pasien. 3eberhasilan kader dalam

menemukan suspek dan BT6 (;) dapat dilihat dari faktor internal berupa

pengetahuan, sikap, pendidikan, moti2asi menjadi kader serta faktor eksternal

terdiri dari insentif (penghargaan), kemitraan, serta dukungan keluarga. :alam

peningkatan pengetahuan dan pemahaman masyarakat tentang TB dan

pengobatannya dibutuhkan kegiatan penyuluhan baik yang dilakukan petugas

kesehatan maupun kader. "ecara khusus kader melakukan kegiatan penyuluhan

pada majelis ta=lim dan kunjungan rumah.9

Namun pada penelitian tentang kader belum banyak diteliti sehingga

peneliti tertarik melihat dari aspek keberhasilan kader dalam menemukan suspek

dan BT6 (;) di kecamatan Tallo.9

1.2 Rumusan Masalah

Berdasarkan uraian latar belakang di atas, maka rumusan masalah penelitian

sebagai berikut >

!. 6pakah pengetahuan merupakan faktor yang berpengaruhterhadap kader

dalam menemukan pasien suspek dan BT6 (;)?

$. 6pakah penyuluhan merupakan faktor yang berpengaruh terhadap kader

dalam menemukan pasien suspek dan BT6 (;)?

1.3 Tujuan Peneltan

a. Tujuan umum

3


4/45

+engetahui faktor


5/45

penanganan berbagai penyakit. 3ader juga sebagai penggerak masyarakat dalam

hal membantu serta mendukung keberhasilan pemerintah dibidang kesehatan dan

tidak mengharapkan imbalan berupa gaji dari pemerintah, melainkan bekerja

secara sukarela. 3ader merupakan ujung tombak dalam kegiatan yang

mendukung permasalahan kesehatan. +ereka merupakan anggota masyarakat

yang mau bekerja untuk menggerakkan masyarakat untuk menanggulangi

masalah kesehatan.-

"alah satu pendekatan dalam mengatasi permasalahan kesehatan dapat

dilakukan dengan cara edukatif, ino2atif dan moti2atif. Pendekatan tersebut dapat

dilakukan melalui kerjasama antara pemerintah dan sasta. 3arakteristik dan

struktur sosial masyarakat harus dipahami terlebih dahulu selama melakukan

pendekatan. "alah satu ujung tombak untuk pendekatan ke masyarakat adalah

kader kesehatan, oleh karena mereka berasal dari masyarakat itu sendiri, sehingga

mampu bergerak secara luas dan lues.-

TB/ adalah penyakit menular yang dapat menyerang siapa saja. :i

Indonesia merupakan penyebab kematian no.$. "etiap tahun ditemukan 58$.

kasus baru dan $5#.#7 diantaranya mempunyai BT6 (;). :ari setiap !

penduduk, $


6/45

positif $ @ ! minggu kemudian. Aesi aal pada paru umumnya akan sembuh

dengan sendirinya tanpa meninggalkan gejala sisa alaupun sangat jarang terjadi.

&ampir # @ #51 mereka yang mengalami infeksi aal akan memasuki fase laten

dengan risiko terjadi reakti2asi seumur hidup mereka. Pemberian kemoterapi

pre2entif yang sempurna dapat mengurangi risiko terjadinya TB/ klinis seumur

hidup sebesar #51 dan kemoterapi pre2entif ini sangat efektif pada penderita

&IC6I:". 6kibat serius TB/ aal sering terjadi pada bayi, deasa muda, dan

pada orang dengan kelainan imunitas.-

:ata yang berkaitan dengan penyakit TB/ adalah > !) data penemuan kasus

TB/ baik kasus lama dan baru didasarkan pada pendekatan epidemiologi,

dipisahkan menurut orang(golongan umur, jenis kelamin), aktu(mingguan,

bulanan, tahunan) dan tempat(kelurahan)D $). :ata penemuan kasus dengan BT6

(;)D ) data kematian karena kasus TB/ (menurut umur dan jenis kelamin)D dan 9)

resiko penularan tiap tahun. "ampai dengan tahun $5 diharapkan angka

kesembuhan minimal 851 dari kasus baru yang ditemukan (71).-

TB/ merupakan penyakit menular, sehingga berpotensi terhadap kejadian

abah. Eaktor !) pertumbuhan penduduk

yang tidak memiliki pola tertentuD $) urbanisasi yang tidak terkontrol dan

terencanaD ) kehidupan penduduk yang berdesakan, 9) pola hidup masyarakat

tidak sehatD 5) status gii masyarakat burukD dan -) imunisasi tidak merata. -

6pabila pengetahuan masyarakat khususnya penderita TB/ dapat

diluruskan, maka diharapkan perilaku penderita akan berubah menjadi perilaku

sehat. :iharapkan peningkatan pre2alensi dan mortalitas penyakit dapat ditekan

6


7/45

dengan tindakan peraatan dan pencegahan penularan penyakit TB/. Proses

peningkatan pengetahuan dan perubahan perilaku penderita TB/ dapat dilakukan

melalui pendekatan antara kader kesehatan dengan anggota keluarga penderita

TB/ atau masyarakat. 'leh karena itu kader kesehatan dapat dianggap sebagai

perantara utama dalam peraatan TB/ agar tidak menyebar ke masyarakat luas.-

Penerapan dan pelaksanaan strategi :'T" oleh pemerintah melalui

Puskesmas di seluruh Indonesia dan beberapa lembaga non pemerintah lainnya

kiranya perlu dibarengi peran masyarakat yang aktif dan berkesinambungan

sebagai 3ader TB sehingga diharapkan Indonesia Bebas TB dapat dicapai.

+enjadi 3ader TB, paling tidak harus sebagai berikut >7

!. 4asa kepedulian dan ingin berbagi merupakan modal utama bagi

masyarakat yang menjadi 3ader TB. "elanjutnya ditumbuhkan sikap mau

belajar, bekerjasama, berkomunikasi dan mau berkorban sebagai modal

tambahan.

$. 3ader TB harus memiliki pengetahuan yang benar tentang penyakit TB dan

menghilangkan stigma negatif yang dipahami selama ini tentang penyakit

TB. Informasi yang benar tentang penyakit TB dapat diketahui dengan

menanyakan ke petugas Puskesmas dan 4" terdekat atau lembaga non

pemerintah yang melaksanakan program :'T" seperti Aayanan 3esehatan

/uma


8/45

terus7

!. 3ader TB dapat berbagi informasi melalui penyuluhan perorangan

atau berkelompok (seperti dalam arisan dan pengajian rutin) tentang

penyakit TB dalam lingkungannya, sehingga akan terbangun pengetahuan

dan pemahaman yang benar diiringi keaspadaan dan kepedulian terhadap

pasien suspek TB dan pasien TB yang sedang berobat yang ada di

lingkungan sekitarnya.

$. 6pabila pasien suspek TB tersebut didiagnosa sebagai pasien TB, maka

masyarakat dapat menjadi P+' (Pengaas +enelan 'bat). "ebagai P+'

TB, masyarakat akan mendapatkan pelatihan dan bekerjasama dengan

petugas kesehatan yang mengobati pasien TB. Tugas dari P+' pasien TB

adalah memastikan baha pasien TB menelan obatnya sesuai dengan aturan

sejak aal pengobatan sampai sembuh,mendampingi serta memberikan

dukungan moral kepada pasien agar menjalani pengobatan secara lengkap

dan teratur serta memberikan penyuluhan tentang TB kepada keluarga

pasien atau orang yang tinggal serumah.7

8


9/45

+asalah lain TB sebagai penyakit menular yang disebabkan olehkuman

mycobacterium tuberculosisini ternyata di masyarakat masih dipahami dengan

pemahaman yang tidak benar atau adanya stigma negatif sepeti dikatakan baha

penyakit TB disebabkan oleh guna

berkesinambungan, bersama


10/45

masyarakat, sehingga terbangunlah lingkungan yang sehat dan menunjang

terujudnya Indonesia yang sehatpula.7

2.2 Tnjauan Umum Tentang Tu!erkul(ss

2.2.1 De#ns Tu!erkul(ss

Tuberkulosis adalah penyakit menular yang disebabkan oleh bakteri

Mycobacterium tuberculosis, yang paling umum mempengaruhi paru


11/45

6frican II, 5.) +. bo2is. Pembagian tersebut berdasarkan perbedaan secara

epidemiologi.8

"ebagian besar dinding kuman terdiri atas asam lemak (lipid), kemudian

peptidoglikan dan arabinomannan. Aipid inilah yang membuat kuman lebih tahan

terhadap asam (asam alkohol) sehingga disebut bakteri tahan asam (BT6) dan ia

juga lebih tahan terhadap gangguan kimia dan fisis. 3uman dapat tahan hidup

pada udara kering maupun dalam keadaan dingin (dapat tahan bertahun


12/45

pemeriksaan bakteriologi atau histologi.Tes tuberkulin harus dilakukan pada

semua orang yang dicurigai menderita TB klinis aktif, palsu, khususnya pada

seseorang dengan imunosupresif (misal, TB dengan infeksi &I."eseorang yang

diperkirakan memiliki gejala TB, khususnya batuk produktif yang lama dan

hemoptisis, harus menjalani foto toraks, alaupun reaksi terhadap tes tuberkulin

intradermalnya negatif.8

Berdasarkan /:/, kasus TB diperkuat dengan kultur bakteriologi

organisme Mycobacterium tuberculosis yang positif. "angat penting untuk

menanyakan orang yang diduga terkena TB tentang riayat terpajan dan infeksi

TB sebelumnya. &arus dipertimbangkan juga faktor


13/45

"ampai sekarang belum ada kesepakatan di antara para klinikus, ahli

radiologi, ahli patologi, mikrobiologi dan ahli kesehatan masyarakat tentang

keseragaman klasifikasi tuberculosis.#

:ari sistem lama diketahui beberapa klasifikasi seperti>#

!. Tuberculosis primer (Tuberculosis 6nak)

$. Tuberculosis post primer (Tuberculosis :easa)

. Tuberculosis paru aktif, non aktif dan Huiescent.

9. Tuberculosis minimal, terdapat sebagian kecil infiltrat non ka2itas pada satu

paru maupun kedua paru, tetapi jumlahnya tidak melebihi satu lobus.

5. Tuberkulosis tipe menengah, ka2itas dengan diameter tidak lebih dari 9 cm.

0umlah infiltrat bayangan halus tidak lebih dari satu bagian paru.Bila

bayangannya kasar tidak lebih dari sepertiga bagian satu paru.

-. Tuberculosis tipe berat, terdapat infiltrat dan ka2itas yang melebihi keadaan

pada tuberculosis tipe sedang.

3lasifikasi diatas dititik beratkan pada bidang patologi, mikrobiologi dan

radiologi. Pada tahun !#79 American Thoracic Society memberikan klasifikasi

baru yang diambil dari klasifikasi kesehatan masyarakat.#

!. 3ategori ' > tidak pernah terpapar, dan tidak terinfeksi. 4iayat kontak negatif,

test tuberkulin negatif.

13


14/45

$. 3ategori I > terpapar tuberculosis, tetapi tidak terbukti terinfeksi. 4iayat

kontak positif, test tuberkulin negatif.

. 3ategori II > terinfeksi tuberculosis, tapi tidak sakit. Test tuberkulin positif,

radiologis dan sputum negatif.

9. 3ategori III > terinfeksi tuberculosis dan sakit.

:i Indonesia klasifikasi yang banyak dipakai adalah>#

!. Tuberculosis paru

$. Bekas tuberculosis paru

. Tuberculosis paru tersangka, yang terbagi dalam>

a. Tuberculosis paru tersangka yang diobati. :isini sputum BT6 negatif, tapi

tanda


15/45

bakteriologi negatif) memerlukan pencegahan dengan pemberian IN& 5@!

mgCkgbbChari.8

!. Pencegahan (profilaksis) primer

6nak yang kontak erat dengan penderita TB/ BT6 (;).

IN& minimal bulan alaupun uji tuberkulin ( IN& (isoniaid), 4ifampisin, *tambutol, "treptomisin,

Pirainamid. +emperlihatkan efektifitas yang tinggi dengan toksisitas yang masih

dapat ditolerir, sebagian besar penderita dapat disembuhkan dengan obat


16/45

9. 3ategori>$&4C9&4

:iberikan kepada>#

!. Penderita BT6 (;) dan rontgen paru mendukung aktif.

Pengobatan TB/ pada anak

6dapun dosis untuk pengobatan TB/ jangka pendek selama - atau # bulan, yaitu>

$. $&4C7&$4$ > IN&;4ifampisin setiap hari selama $ bulan pertama, kemudian

IN& ;4ifampisin setiap hari atau $ kali seminggu selama 7 bulan (ditambahkan

*tambutol bila diduga ada resistensi terhadap IN&).

. $&4C9&$4$ > IN&;4ifampisin;Pirainamid> setiap hari selama $ bulan

pertama, kemudian IN&;4ifampisin setiap hari atau $ kali seminggu selama 9

bulan (ditambahkan *tambutol bila diduga ada resistensi terhadap IN&).

Pengobatan TB/ pada anak#

TB tidak berat

IN& > 5 mgCkgbbChari

4ifampisin > ! mgCkgbbChari

TB berat (milier dan meningitis TB/)

IN& > ! mgCkgbbChari

4ifampisin > !5 mgCkgbbChari

:osis prednison

> !


17/45

melalui pancaindera manusia, yakni indera penglihatan, pendengaran, penciuman,

rasa dan raba. "ebagian besar pengetahuan manusia diperoleh melalui mata dan

telinga.!

Pengetahuan yang tercakup dalam domain kognitif mempunyai - tingkatan

yaitu >!

!. Tahu

Tahu diartikan sebagai mengingat suatu materi yang telah dipelajari

sebelumnya. Termasuk ke dalam pengetahuan tingkatan ini adalah mengingat

kembali sesuatu yang spesifik dari seluruh bahan yang dipelajari atau rangsangan

yang telah diterima.

$. +emahami

+emahami diartikan sebagai suatu kemampuan untuk menjelaskan secara

benar tentang objek yang diketahui dan dapat menginterpretasikan materi tersebut

secara benar.

. 6plikasi

6plikasi diartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan materi yang

telah dipelajari pada situasi atau kondisi sebenarnya.

9. 6nalisis

6nalisis adalah suatu kemampuan untuk menjabarkan materi atau suatu

objek ke dalam komponen


18/45

"intesis menunjuk kepada suatu kemampuan untuk meletakkan atau

menghubungkan bagian


19/45

dinyatakan sebagai sikap didasari oleh proses e2aluasi dari dalam diri indi2idu,

yang memberikan kesimpulan nilai terhadap stimulus dalam bentuk baik atau

buruk, positif atau negatif, menyenangkan atau tidak menyenangkan, suka atau

tidak suka yang kemudian mengkristal sebagai potensi reaksi terhadap obyek

sikap. *kspresi sikap indi2idu tergantung pada berbagai kondisi dan situasi yang

betul


20/45

2.".2 -akt(r ang mem,engaruh ,eru!ahan ska,

:alam perkembangannya sikap dipengaruhi oleh lingkungan, indi2idu yang

satu dengan yang lain. "ikap tidak akan terbentuk interaksi manusia terhadap

obyek tertentu atau suatu obyek.!

Beberapa faktor yang mempengaruhi sikap>!

a) Eaktor internal, yaitu faktor yang terdapat dalam kepribadian manusia.

Eaktor ini berupa selektifitas atau daya pilih seseorang untuk menerima dan

mengolah perubahan


21/45

Eungsi utama dari insentif adalah untuk memberikan tanggung jaab dan

dorongan kepada seseorang. Insentif menjamin baha karyaan akan

mengarahkan usahanya untuk mencapai suatu tujuan.!!

:engan adanya pemberian insentif karyaan akan mendapat keuntungan

sebagai berikut >!!

!) "tandar prestasi dapat diukur secara kuantitatif

$) "tandar prestasi di atas dapat digunakan sebagai dasar pemberian balas jasa

yang diukur dalam bentuk uang) "eseorang harus lebih giat agar dapat menerima uang lebih besar

b. 0enis insentif

+enurut +anullang (!#8!), tipe insentif ada dua yaitu >!!

!. Einansial insentif

+erupakan dorongan yang bersifat keuangan yang bukan saja meliputi gaji

utama.Tetapi juga termasuk gaji tambahan yang diperoleh dari hasil kerjanya.

$. Nonfinansial insentif

+erupakan keadaan pekerjaan yang memuaskan meliputi tempat kerja, jam

kerja, tugas dan rekan kerja.

2./ Tnjauan Umum Tentang Penuluhan &esehatan

2./.1 Pengertan

Penyuluhan kesehatan adalah penambahan pengetahuan dan kemampuan

seseorang melalui tehnik praktek belajar atau instruksi dengan tujuan mengubah

atau mempengaruhi perilaku manusia secara indi2idu, kelompok maupun

masyarakat untuk dapat lebih mandiri dalam mencapai tujuan hidup sehat.!$

Penyuluhan kesehatan adalah gabungan berbagai kegiatan dan kesempatan

yang berlandaskan prinsip


22/45

sehat, tahu bagaimana caranya dan melakukan apa yang bisa dilakukan, secara

perseorangan maupun secara kelompok dengan meminta pertolongan.!$

2./.2 %asaran

"asaran penyuluhan kesehatan mencakup indi2idu, keluarga, kelompok

dan masyarakat. Penyuluhan kesehatan pada indi2idu dapat dilakukan di rumah

sakit, klinik, puskesmas, posyandu, keluarga binaan dan masyarakat

binaan.Penyuluhan kesehatan pada keluarga diutamakan pada keluarga resiko

tinggi, seperti keluarga yang menderita penyakit menular, keluarga dengan sosial

ekonomi rendah, keluarga dengan keadaan gii yang buruk, keluarga dengan

sanitasi lingkungan yang buruk dan sebagainya.!$

Penyuluhan kesehatan pada sasaran kelompok dapat dilakukan pada

kelompok ibu hamil, kelompok ibu yang mempunyai anak balita, kelompok

masyarakat yang raan terhadap masalah kesehatan seperti kelompok lansia,

kelompok yang ada di berbagai institusi pelayanan kesehatan seperti anak sekolah,

pekerja dalam perusahaan dan lain


23/45

penyampaian materi sebaiknya menggunakan metode dan media untuk

mempermudah pemahaman dan untuk menarik perhatian sasaran.!$

2./." Met('e

+enurut metode penyuluhan merupakan salah satu faktor yang

mempengaruhi tercapainya suatu hasil penyuluhan secara optimal. +etode yang

dikemukakan antara lain >!$

!. +etode penyuluhan perorangan

:alam penyuluhan kesehatan metode ini digunakan untuk membina

perilaku baru atau seseorang yang telah mulai tertarik pada suatu perubahan

perilaku atau ino2asi.:asar digunakan pendekatan indi2idual ini karena setiap

orang mempunyai masalah atau alasan yang berbeda!$

a. Bimbingan dan penyuluhan

:engan cara ini kontak antara klien dengan petugas lebih intensif. "etiap

masalah yang dihadapi oleh klien dapat dikoreksi dan dibantu penyelesaiannya.

6khirnya klien akan dengan sukarela, berdasarkan kesadaran dan penuh

pengertian akan menerima perilaku tersebut.

b. %aancara

/ara ini sebenarnya merupakan bagian dari bimbingan dan penyuluhan.

%aancara antara petugas kesehatan dengan klien untuk menggali informasi

mengapa ia tidak atau belum menerima perubahan, ia tertarik atau belum

menerima perubahan, untuk mempengaruhi apakah perilaku yang sudah atau akan

23


24/45

diadopsi itu mempunyai dasar pengertian dan kesadaran yang kuat, apabila belum

maka perlu penyuluhan yang lebih mendalam lagi.

$. +etode penyuluhan kelompok

:alam memilih metode penyuluhan kelompok harus mengingat besarnya

kelompok sasaran serta tingkat pendidikan formal pada sasaran. Jntuk kelompok

yang besar, metodenya akan berbeda dengan kelompok kecil. *fektifitas suatu

metode akan tergantung pula pada besarnya sasaran penyuluhan. +etode ini

mencakup kelompok besar, yaitu apabila peserta penyuluhan lebih dari !5 orang.

+etode yang baik untuk kelompok ini adalah ceramah dan seminar.!$

&al!$

a. Persiapan

/eramah yang berhasil apabila penceramah itu sendiri menguasai materi

apa yang akan diceramahkan, untuk itu penceramah harus mempersiapkan diri.

+empelajari materi dengan sistematika yang baik. Aebih baik lagi kalau disusun

dalam diagram atau skema dan mempersiapkan alat


25/45

ke seluruh peserta. Berdiri di depan Cdipertengahan, seyogianya tidak duduk dan

menggunakan alat bantu lihat semaksimal mungkin.

$) "eminar

+etode ini hanya cocok untuk sasaran kelompok besar deng pendidikan

menengah ke atas. "eminar adalah suatu penyajian dari seseorang ahli atau

beberapa orang ahli tentang suatu topik yang dianggap penting dan dianggap

hangat di masyarakat. 3elompok kecil, yaitu apabila peserta penyuluhan kurang

dari !5 orang. +etode yang cocok untuk kelompok ini adalah diskusi kelompok,

curah pendapat, bola salju, memainkan peranan, permainan simulasi.

2./.+ Met('e ,enuluhan massa

:alam metode ini penyampaian informasi ditujukan kepada masyarakat

yang sifatnya massa. 'leh karena sasaran bersifat umum dalam arti tidak

membedakan golongan umur, jenis kelamin, pekerjaan, status ekonomi, tingkat

pendidikan dan sebagainya, maka pesan kesehatan yang akan disampaikan

harusdirancang sedemikian rupa sehingga dapat ditangkap oleh massa tersebut.

Pada umumnya bentuk pendekatan masa ini tidak langsung, biasanya

menggunakan media massa. Beberapa contoh dari metode ini adalah ceramah

umum, pidato melalui media massa, simulasi, dialog antara pasien dan petugas

kesehatan, sinetron, tulisan dimajalah atau koran, spanduk, poster dan

sebagainya.!$

2././ Me'a Penuluhan

+edia penyuluhan adalah semua sarana atau upaya untuk menampilkan

pesan informasi yang ingin disampaikan oleh komunikator sehingga sasaran dapat

25


26/45

meningkat pengetahuannya yang akhirnya diharapkan dapat berubah perilakunya

ke arah positif terhadap kesehatan.!$

Penyuluhan kesehatan tak dapat lepas dari media karena melalui media,

pesan yang disampaikan dapat lebih menarik dan dipahami, sehingga sasaran

dapat mempelajari pesan tersebut sehingga sampai memutuskan untuk

mengadopsinya ke perilaku yang positif.!$

Tujuan atau alasan mengapa media sangat diperlukan di dalam

pelaksanaan penyuluhan kesehatan antara lain adalah >!$

a. +edia dapat mempermudah penyampaian informasi.

b. +edia dapat menghindari kesalahan persepsi.

c. +edia dapat memperjelas informasi.

d. +edia dapat mempermudah pengertian.

e. +edia dapat mengurangi komunikasi 2erbalistik.

f. +edia dapat menampilkan objek yang tidak dapat ditangkap dengan mata.

g. +edia dapat memperlancar komunikasi.

Berdasarkan fungsinya sebagai penyaluran pesan kesehatan, media ini dibagi

menjadi yakni >!$

a. +edia cetak

+edia ini mengutamakan pesan


27/45

orang, biaya rendah, dapat dibaa kemana


28/45

berubah, memerlukan keterampilan penyimpanan dan keterampilan

untukmengoperasikannya. +edia penyuluhan kesehatan yang baik adalah media

yang mampu memberikan informasi atau pesan


29/45

3ader bukan merupakan tenaga profesional melainkan hanyamembantu

dalam pelayanan kesehatan sehingga kegiatan kader akan ditentukan. Pembatasan

tugas yang diberikan, baik menyangkut jumlah maupun jenis pelayanan.-

6dapun kegiatan kader ini dipengaruhi oleh faktor


30/45

2. &erangka &(nse,

:ependent Independent

3eterangan >

4 ariabel independent

4 ariabel yang tidak diteliti

4 ariabel dependent

30

Pengetahuan Kader TBFaktor yang

mempengaruhi

kader TB

menemukan

upek dan BT!

"#$

%ikap Kader TB

&nenti' yang diterima

Penyuluhan

3unjungan rumah


31/45

2.15 De#ns (,eras(nal 'an krtera (!jekt#

!. Pengetahuan

Pengetahuan adalah pemahaman kader tentang kriteria pasien suspek dan

BT6 (;) terkait dengan bahaya tuberculosis.

3riteria 'bjektif"angat baik > jika kader TB menjaab #!

Baik > jika kader TB menjaab 7! jika kader TB menjaab dengan benar 5! jika kader TB menjaab dengan benar K 51

$. Penyuluhan

Penyuluhan adalah kegiatan kader menyampaikan pengetahuan tentang

TB pada pasien maupun keluarga.

3riteria objektif

Baik > jika kader menjaab pertanyaan 5

3urang > jika kader menjaab pertanyaan ≥ 51

BAB III

MET6DE PENELITIAN

3.1 $ens Peneltan

31


32/45

Penelitian ini menggunakan metode deskriptif dengan pendekatan

cross sectional study.!93.2 L(kas 'an 7aktu Peneltan

!. Aokasi Penelitian

Aokasi Penelitian akan dilakukan di kecamatan Tallo

$. %aktu Penelitian

Penelitian ini dilaksanakan pada bulan Eebruari


33/45

Pengolahan data dilakukan dengan menggunakan program eGcel. Penyajian

data, yang diolah dan dianalisa, disajikan dalam bentuk tabel dan grafik.

BAB I8

*AMBARAN UMUM L6&A%I PENELITIAN

".1 *am!aran Umum &ea'aan *e(gra#s 'an T(,(gra#

33


34/45

*am!a

r ".1 Peta 7laah &e9amatan Tall(

3ecamatan Tallo merupakan salah satu dari !9 kecamatan di 3ota

+akassar yang terletak sebelah utara 3ota +akassar dengan pusat pemerintahan

berada di kelurahan Jjung pandang baru, yang berbatasan dengan selat +akassar

di sebelah utara, 3ecamatan Tamalanrea di sebelah timur, 3ecamatan Bontoala

sebelah selatan dan 3ecamatan Jjung tanah di sebelah barat. "ebanyak

kelurahan di 3ecamatan Tallo merupakan daerah pantai dan !$ kelurahan lainya

merupakan daerah bukan pantai dengan topografi ketinggian antara permukaan

laut.3ecamatan Tallo tercatat memiliki luas ilayah sekitar 8,75 kmM yang terdiri

dari !5 3elurahan.

".2 *am!aran Umum Dem(gra# &e9amatan Tall(

34


35/45

4egistrasi penduduk akhir tahun $!, jumlah penduduk 3ecamatan Tallo

tercatat sebanyak !9.$5 jia yang terdiri atas -7.559 laki


36/45

mengarahkan operasionalisasi organisasi sehingga tujuan organisasi dapat tercapai

sesuai dengan 2isi yang telah ditetapkan.

'leh karena merupakan penentu arah tindakan operasional organisasi, maka

perumusan misi perlu mempertimbangkan tugas pokok dan fungsi organisasi

adapun misi kecamatan Tallo sebagai berikut >

!. +eningkatkan kualitas manusia melalui pemerataan pelayanan pendidikan,

peningkatan derajat kesehatan dan kesejahteraan masyarakat

$. +eningkatkan infrastruktur Aingkungan dalam ilayah 3ecamatan. +eningkatkan pertumbuhnya akti2itas perdagangan barang dan jasa serta

peningkatan ekonomi kerakyatan.

9. +engembangkan sistem pemerintahan yang baik, bersih dan beribaa,

melalui peningkatan profesionalisme aparatur.

5. +endorong terciptanya stabilitas, kenyamanan, dan tertib lingkungan.

".+ Tujuan %trateg &e9amatan Tall(

Tujuan pada dasarnya merupakan penjabaran atau implementasi dari

pernyataan misi organisasi yang memberikan gambaran tentang sesuatu yang akan

dicapai atau yang ingin dihasilkan dalam jangka aktu ! (satu) sampai 5 (lima)

tahun. :engan perumusan tujuan strategis ini maka 3ecamatan Tallo 3ota

makassar apa yang akan dilaksanakan dalam memenuhi 2isi dan misinya dalam

jangka aktu satu sampai lima tahun ke depan dengan memperhatikan sumber

daya yang dimilikinya.

6dapun tujuan strategis 3ecamatan Tallo adalah sebagai berikut>

!. Terciptanya kualitas sumber daya +anusia dalam pelayanan pendidikan,

kesehatan, dan kesejahteraan masyarakat.

$. Tersedianya sarana dan prasarana infrastruktur lingkungan yang memadai

36


37/45

. +eningkatnya pertumbuhan perdangangan barang dan jasa dalam mendukung

ekonomi masyarakat

9. Terujudnya system pemerintahan yang baik yang ditujang dengan ":+

aparatur yang profesional.

5. Terujudnya stabilitas keamanan dan ketertiban serta ketaatan masyarakat

dengan hukum dan peraturan yang berlaku.

BAB 8

HA%IL PENELITIAN DAN PEMBAHA%AN

+.1 Hasl Peneltan

6dapun hasil penelitian mengenai faktor


38/45

sampling yang artinya peneliti menentukan sendiri sampel dan tidak mengambil

secara acak dikarenakan jumlah kader secara keseluruhan $ orang tetapi kader

yang terlatih hanya !5 orang. 0adi jumlah sampel yang diteliti hanya !5 sampel.

Ta!el +.1.1 *am!aran -akt(r Pengetahuan terha'a, &e!erhaslan &a'er

TB 'alam Menemukan ,asen sus,ek 'an BTA :

;

Pengetahuan 0umlah (n) Persentase ( 1)

"angat baik !! orang 97.8

Baik ! orang 9.

/ukup orang !.

3urang < <

T(tal 1+ (rang /+.2 <

"umber > :ata Primer $!9

Berdasarkan hasil penelitian diperoleh responden yang memiliki

pengetahuan sangat baik 97,8 1 . 4esponden yang memiliki pengetahuan baik

9,1. 4esponden yang memiliki pengetahuan yang cukup !,1.

*ra#k +.1.1 *am!aran -akt(r Pengetahuan terha'a, &e!erhaslan &a'er

TB 'alam Menemukan ,asen sus,ek 'an BTA : ;

38


39/45

angat (aik (aik )ukup kurang

0

10

20

30

40

50

60

70

*o+umn1

"umber > :ata primer $!9

Berdasarkan hasil penelitian diperoleh responden yang memiliki

pengetahuan sangat baik sebesar !! orang, responden yang memiliki pengetahuan

baik sebanyak ! orang dan yang memiliki pengetahuan cukup sebanyak orang

serta responden yang pengetahuannya kurang tidak ada.

Ta!el +.1.2 *am!aran &egatan Penuluhan terha'a, &e!erhaslan &a'er


Tingkat penyuluhan 0umlah (n) Persentase ( 1)

39

Tingkat

,um+a h reponden


40/45

Baik !5 orang -5,$1

3urang < <

T(tal 1+ (rang /+=2 <


Berdasarkan hasil penelitian diperoleh responden yang melakukan

penyuluhan dengan baik sebanyak -5,$1 responden.

*ra#k +.1.2 *am!aran &egatan Penuluhan terha'a, &e!erhaslan &a'er


(aik kurang

0

10

20

30

40

50

60

70

*o+umn1


Berdasarkan hasil penelitian diperoleh responden yang melakukan

penyuluhan dengan baik sebesar !5 orang responden dan yang tidak ada

responden yang tidak melakukan penyuluhan.

+.2 Pem!ahasan

40

,um+a h reponden


41/45

Peneliti telah melakukan di kecamatan Tallo untuk mengetahui faktor<

faktor yang mempengaruhi kader TB dalam menemukan pasien suspek dan BT6

(;) pada tahun $!$


42/45

Berdasarkan hasil penelitian, faktor penyuluhan mempengaruhi kader TB

dalam menemukan pasien suspek dan BT6 (;) ini ditunjukkan baha kader yang

melakukan penyuluhan dengan baik sebanyak -5,$1.

Penyuluhan kesehatan adalah penambahan pengetahuan dan kemampuan

seseorang melalui tehnik praktek belajar atau instruksi dengan tujuan mengubah

atau mempengaruhi perilaku manusia secara indi2idu, kelompok maupun

masyarakat untuk dapat lebih mandiri dalam mencapai tujuan hidup sehat.!$

Pada penelitian sebelumnya T6+B6&36N

BAB 8I

&E%IMPULAN DAN %ARAN

/.1 &esm,ulan

Berdasarkan hasil penelitian yang kami lakukan mengenai faktor

42


43/45

!. :i kecamatan Tallo presentasi tingkat pengetahuan kader TB sangat baik

sebesar 97,81 yang mempengaruhi keberhasilan dalam menemukan

pasien suspek dan BT6 (;).

$. Penyuluhan kader TB di kecamatan Tallo baik sebesar -5,$1 yang

mempengaruhi keberhasilan dalam menemukan pasien suspek dan BT6

(;).

/.2 %aran

!. Pemerintah seharusnya lebih memberdayakan kader


44/45

9. BB3P+ +akassar. $!. 4ekam medik $!

BB3P+.http!!asharitobi.com- :iakses mei $!

5. 3usuma %ijaya, I made. $!. &ubungan pengetahuan, sikap, dan moti2asi

kader kesehatan dengan akti2itasnya dalam pengendalian kasus tuberkulosis

di kabupaten buleleng. *urnal magister kedokteran keluarga. ol. ! > 8


45/45

!9. "ofyan, Ismail. !##5. Dasar"dasar metodologi penelitian klinis. 0akarta >

Binarupa 6ksara

kti : kader tb

Documents

tb paru primer

ppt tb tulang

referat meningitis tb - ay

lapkas tb follow

kti slide tb

lapsus nunu tb

leaflet tb jadi

paparan ttg tb reach

tb paru dr riski

sponidilitis tb

tb referat 1

referat tb mdr

preskas tb paru tasya

referat tb milier selesai

tb paru adhy ikm

kti murbei

materi pelatihan kader jumantik

penatalaksanaan tb paru dr.atika

tb paru fix

kti arif.rtf