blok 19 tutorial a
TRANSCRIPT
-
7/23/2019 Blok 19 Tutorial A
1/5
Afkur Mahesa N
04011381320067
Analisis Masalah
1. Bagaimana penyebab dan mekanisme dari
- Mual mun!ah
"angsangan nyeri pada saraf simpa!is di ma!a kanan # peris!al!ik pr$!$n
pump !erbukai$n % !erak!i&asii$n % berika!an dengan i$n 'l pada lambung
%'l%'l #mengiri!asi lambungmual
(ika p% semakin asamdik$mpensasi $leh lambung dengan mengeluarkan isi
lambung) melalui saraf aferen n. *agus) dan saraf simpa!is impuls diba+a ke
pusa! mun!ah di medula $bl$nga!a kemudian diba+a $leh saraf eferen
n.*)*,,),-)-)-, ke !rak!us gas!r$in!es!inal bagian a!as) saraf &agus dan saraf
simpa!is ke !rak!us , yang lebih ba+ah dan melalui saraf spinalis ke diafragma
dan $!$! abd$men k$n!raksi dan peningka!an !ekanan di dalam lambung
mun!ah yang pr$/ek!il.
Adanya rangsangan nyeri pada ma!a karena ekanan ,n!ra kuler yang
meningka! yang berpengaruh pada saraf simpa!is n. *agus karena n. *agus adalah
saraf yang paling luas dis!ribusinya dari semua saraf kranialis) nyeri pada ma!a
kanan menyebabkan !ekanan peris!al!ik meningka! lalu membuka p$mpa pr$!$n
yang akan mengak!ifkan i$n %) i$n % kemudian berika!an dengan ,$n 'l pada
gas!er yang menghasilkan senya+a %'l) didalam gas!er %'l meningka! sehingga
mengiri!asi gas!er) resp$n ini menyebabkan nausea. (ika p% gas!er semakin asam)
$leh gas!er akan dik$mpensasi dengan mengeluarkan isi gas!er melalui ner&us
aferen dan ner&us &agus dan impuls syaraf simpa!is diba+a ke pusa! &$mi!us dimedulla $bl$nga!a. emudian diba+a $leh saraf eferen ner&us *) *,,) -,) -) -,
ke !rak!us gas!r$in!es!inal bagian a!as) ner&us &agus dan saraf simpa!is ke !rak!us
gas!r$in!es!inal yang lebih ba+ah dan melalui saraf spinalis menu/u diafragma dan
$!$! abd$men sehingga !er/adi k$n!raksi dan peningka!an !ekanan di gas!er) maka
akan !er/adi &$mi!us yang pr$yek!il.
- Nyeri
-
7/23/2019 Blok 19 Tutorial A
2/5
Nyeri disebabkan !rauma mekanik penekanan benda !umpul sehingga !er/adi
peningka!an !ekanan in!ra$kuler.
2. Apa sa/a pemeriksaan !ambahan yang diperlukan pada kasus
a. emeriksaan ke!a/aman pengliha!an menggunakan kar!u ma!a 5nellen. *isus
dapa! menurun akiba! kerusakan k$rnea) aue$us hum$r) iris dan re!ina.
b. apangan pandang penurunan dapa! disebabkan $leh pa!$l$gi &askuler $kuler
. engukuran !$n$grafi un!uk menge!ahui !ekanan in!ra $kuler.
d. 5li! amp Bi$mir$sk$py un!uk menen!ukan kedalam 'A dan irid$$meal
$n!ra!) aue$us flare) dan synehia p$s!eri$r
e. emeriksaan $f!alm$sk$pi mengka/i s!ruk!ur in!ernal $kuler. 9n!uk menilai
kerusakan saraf $p!i Adanya depresi n.$p!ius di belakang ma!a akiba!
penekanan !ekanaan in!ra$kular. er/adi pelebaran n.$p!ius yang disebu! dengan
uppin. %al ini berar!i k$ndisi sudah dalam !ahap lan/u!.f. es pr$&$ka!if digunakan un!uk menen!ukan adanya glauk$ma bila , n$rmal
a!au meningka! ringan.
3. Bagaimana upaya pre&en!if pada kasus
Learning Issue
FISIOLOGI MATA
Ma!a adalah $rgan f$!$sensi!if yang sanga! berkembang dan rumi!) yang
memungkinkan analisis erma! dari ben!uk) in!ensi!as ahaya) dan +arna yang dipan!ulkan
$b/ek. Ma!a !erle!ak dalam s!ruk!ur ber!ulang yang pr$!ek!if di !engk$rak) yai!u r$ngga
$rbi!a. 5e!iap ma!a !erdiri a!as sebuah b$la ma!a fibr$sa yang kua! un!uk memper!ahankan
-
7/23/2019 Blok 19 Tutorial A
3/5
ben!uknya) sua!u sis!em lensa un!uk memf$kuskan bayangan) selapis sel f$!$sensi!if) dan
sua!u sis!em sel dan saraf yang berfungsi mengumpulkan) mempr$ses) dan meneruskan
inf$rmasi &isual ke $!ak :(unueira) 2007;.
idak semua ahaya yang mele+a!i k$rnea menapai f$!$resep!$r peka ahaya karena
adanya iris) sua!u $!$! p$l$s !ipis berpigmen yang memben!uk s!ruk!ur seper!i inin di dalam
aqueous humour. ubang bundar di bagian !engah iris !empa! masuknya ahaya ke bagian
dalam ma!a adalah pupil. ,ris mengandung dua kel$mp$k /aringan $!$! p$l$s) sa!u sirkuler
dan yang lain radial. arena sera!
-
7/23/2019 Blok 19 Tutorial A
4/5
ma!a) pemben!ukan bayangan pada re!ina bergan!ung pada kemampuan refraksi ma!a
:5aladin) 2006;.
Beberapa media refraksi ma!a yai!u k$rnea :n>1.38;) aqueous humour :n>1.33;) dan
lensa :n>1.40;. $rnea merefraksi ahaya lebih banyak dibandingkan lensa. ensa hanya
berfungsi un!uk mena/amkan bayangan yang di!angkap saa! ma!a !erf$kus pada benda yang
deka! dan /auh. 5e!elah ahaya mengalami refraksi) mele+a!i pupil dan menapai re!ina)
!ahap !erakhir dalam pr$ses &isual adalah perubahan energi ahaya men/adi aksi p$!ensial
yang dapa! di!eruskan ke k$r!eks serebri. r$ses perubahan ini !er/adi pada re!ina :5aladin)
2006;.
"e!ina memiliki dua k$mp$nen u!ama yakni pigmented retina dan sensory retina.
ada pigmented retina) !erdapa! selapis sel
-
7/23/2019 Blok 19 Tutorial A
5/5
=af!ar us!aka
,lyas) 5idar!a.) 2004. ,lmu enyaki! Ma!a) akul!as ed$k!eran 9ni&ersi!as ,nd$nesia)
(akar!a.
(unueira) '.) 2007. %ys!$lgi =asar eks dan A!las. @disi 10. (akar!a @'
5her+$$d lauralee.) 2001. isi$l$gi Manusia dari 5el ke 5is!em. (akar!a @'
5aladin) .5.) 2006.Anatomy & Physiology: The Unity of Form and Function. rd ed. Ne+
C$rk Mra+