isi askep perilaku kekerasan

7/24/2019 ISI Askep Perilaku Kekerasan

1/26

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Perilaku kekerasan adalah tingkah laku individu yang ditujukan untuk

melukai atau mencelakakan individu lain yang tidak menginginkan datangnya

tingkah laku terseut !Pura dkk" #$$%&. 'enurut (tuart dan Laraia !1))%&"

*erilaku kekerasan da*at dimani+estasikan secara +isik !mencederai diri sendiri"

*eningkatan m,ilitas tuuh&" *sik,l,gis !em,si,nal" marah" mudah tersinggung"

dan menentang&" s*iritual !merasa dirinya sangat erkuasa" tidak erm,ral&.

Perilaku kekerasan meru*akan suatu tanda dan gejala dari gangguan ski-,+renia

akut yang tidak leih dari satu *ersen !Pura dkk" #$$%&.

Perilaku kekerasan meru*akan salah satu res*,n marah yang dieks*resikan

dengan melakukan ancaman" mencederai ,aring lain" dan atau merusak lingkungan.

es*,n terseut iasanya muncul akiat adanya stress,r. es*,n ini da*at

menimulkan kerugian aik diri sendiri" ,rang lain" mau*un limgkungan. !/eliat

dkk" #$11&. Perilaku kekerasan meru*akan salah satu jenis gangguan ji0a. H2

!#$$1& menyatakan" *aling tidak ada satu dari em*at ,rang di dunia mengalami

masalah mental.

H2 mem*erkirakan ada sekitar 34$ juta ,rang di dunia mengalami

gangguan kesehatan ji0a. Pada masyarakat umum terda*at $"# 5 $"% 6 *enderita

ski-,+renia dan dari 1#$ juta *enduduk di Negara Ind,nesia terda*at kira7kira

#.3$$.$$$ ,rang anak yang mengalami gangguan ji0a !'aramis" #$$3 dalam

8ar,lina" #$$%&. Data H2 tahun #$$9 mengungka*kan ah0a #9 juta *enduduk

Ind,nesia atau kira7kira 1#719 *ersen mengalami gangguan ji0a. Berdasarkan data

De*artemen /esehatan" jumlah *enderita gangguan ji0a di Ind,nesia menca*ai #"4

juta ,rang !H2" #$$9&.

1.# :ujuan

1.#.1 :ujuan Umum

Untuk da*at memahami dan mengerti Asuhan /e*era0atan dengan Pasien

Perilaku /ekerasan.

1.#.# :ujuan /husus

a. Untuk da*at memahami dan mengerti de+inisi *eilaku kekerasan

. Untuk da*at memahami dan mengerti 'ani+estasi klinis dari *erilaku

kekerasan

1


2/26

c. Untuk da*at memahami dan mengerti *r,ses terjadi dari *erilaku kekerasan

d. Untuk da*at memahami dan mengerti *rinsi* tndakan dari *erilaku

kekerasan

e. Untuk da*at memahami dan mengerti *,h,n masalah dari *erilaku

kekerasan

+. Untuk da*at memahami dan mengerti res*,n dari *erilaku kekerasan

g. Untuk da*at memahami dan mengerti Asuhan ke*era0atan *asien dengan

*erilaku kekerasan.

BAB II

PE'BAHA(AN

#


3/26

#.1 De+inisi

Perilaku kekerasan adalah suatu keadaan dimana sese,rang melakukan

tindakan yang da*at memahayakan secara +isik aik terhada* diri sendiri" ,rang

lain mau*un lingkungan. Hal terseut dilakukan untuk mengungka*kan *erasaankesal atau marah yang tidak k,nstrukti+. !(tuart dan (undeen" 1))4&. 'enurut

;,se* ! #$$< & *erilaku kekerasan atau agresi adalah sika* atau *erilaku kasar atau

kata7kata yang menggamarkan *erilaku amuk" *ermusuhan dan *,tensi untuk

merusak secara +isik

Perilaku kekerasan=amuk da*at diseakan karena +rustasi" takut" mani*ulasi

atau intimidasi. Perilaku kekerasan meru*akan hasil k,n+lik em,si,nal yang elum

da*at diselesaikan. Perilaku kekerasan juga menggamarkan rasa tidak aman"

keutuhan akan *erhatian dan ketergantungan *ada ,rang lain.

Perasaan marah n,rmal agi tia* individu. Namun" *ada *asien *erilaku

kekerasan mengungka*kan rasa kemarahan secara +luktuasi se*anjang rentang

ada*ti+ dan malada*ti+. 'arah meru*akan *erasaan jengkel yang timul seagai

res*,ns terhada* kecemasan=keutuhan yang tidak ter*enuhi yang tidak dirasakan

seagai ancaman !(tuart > (undeen" #$$


4/26

a Neurologic factor" eragam k,m*,nen dari sistem syara+ se*erti syna*"

neur,transmitter" dendrit" aC,n terminalis mem*unyai *eran

mem+asilitai atau menghamat rangsangan dan *esan7*esan yang akan

memengaruhi si+at agresi+. (istem limik sangat terliat dalam

menstimulasi timulnya *erilaku ermusuhan dan res*,ns agresi+.

Genetic factor, adanya +akt,r gen yang diturunkan melaui ,rang tua"

menjadi *,tensi *erilaku agresi+. 'enurut riset /a-u, 'urakami

!#$$


5/26

tahun dimana anak tidak menda*at kasih sayang dan *emenuhan

keutuhan air susu yang cuku* cenderung mengemangkan sika*

agresi+ dan ermusuhan setelah de0asa seagai k,m*ensasi adanya

ketidak*ercayaan *ada lingkungannya. :idak ter*enuhi ke*uasan dan

rasa aman da*t mengakiatkan tidak erkemangnya eg, dan memuat

k,nse* diri yang rendah. Perilaku agresi+ dan tindak kekerasan

meru*akan *engungka*an secara teruka terhada* rasa

ketidakerdayaannya dan rendahnya harga diri *elaku tindak kekerasan.

Imitation, modeling, and information processing theory. 'enurut te,ri

ini *erilaku kekerasan isa erkemang dalam lingkungan yang

men,lelir kekerasan. Adanya c,nt,h" m,dle dan *erilaku yang ditiru

dari media atau lingkungan sekitar memungkinkan individu meniru

*erilaku terseut. Dalam suatu *enelitian eera*a anak dikum*ulkan

untuk men,nt,n tayangan *emukulan *ada ,neka degan re0ard *,sit+

!makin keras *ukulannya akan dieri c,klat&" anak lain men,nt,n

tayangan cara mengasihi dan mencium ,neka terseut dengan re0ard

*,siti+ *ula !makin aik elaiannya menda*at hadiah c,klat&. (etelah

anak7anak keluar dan dieri ,neka ternyata masing7masing anak

er*erilaku sesuai dengan t,nt,nan yang *ernah dialaminya.c Learning theory.Perilaku kekerasan meru*akan hasil elajar individu

terhada* lingkungan terdekatnya. Ia mengamati agaimana res*,ns

ayah saat menerima kekece0aan dan mengamati agaimana res*,ns iu

saat marah. Ia juga elajar ah0a dengan agresivitas lingkungan sekitar

menjadi *eduli" ertanya" menangga*i" dan mengangga* ah0a dirinya

eksis dan *atut untuk di*erhitungkan.

@ :e,ri s,si,kultural

Dalam udaya tertentu se*erti reutan erkah" reutan uang receh" sesajiatau k,t,ran kerau di kerat,n" serta ritual7ritual yang cenderung

mengarah *ada kemusyirikkan secara tidak langsung turut menum*uk

sika* agresi+ dan ingin menang sendiri. /,ntr,l masyarakat yang rendah

dan kecendrungan menerima *erilaku kekerasan seagai cara *enyelesaian

masalah dalam masyarakat meru*akan +akt,r *redis*,sisi" +ilm7+ilm

kekerasan" mistik" tahayul dan *erdukunan !santet" teluh& dalam tayangan

televisi.

3 As*ek religiusitas

4


6/26

Dalam tinjauan religiusitas" kemarahan dan agresivitas meru*akan

d,r,ngan dan isikan syetan yang sangat menyukai kerusakan agar

manusia menyesal !devil support). (emua entuk kekerasan adalah isikan

syetan melaui *emuluh darah ke jantung" ,tak dan ,rgan vital manusia

lain yang dituruti manusia seagai entuk k,m*ensasi ah0a keutuhan

dirinya terancam dan harus segera ter*enuhi teta*i tan*a meliatkan akal

!eg,& dan n,rma agama !su*er eg,&.

#.@.# akt,r *resi*itasi

akt,r7+akt,r yang da*at mencetuskan *erilaku kekerasan seringkali

erkaitan dengan?

1 Eks*resi diri" ingin menunjukkan eksistensi diri atau sim,l s,lidaritas

se*erti dalam seuah k,nser" *en,nt,n se*ak ,la" geng sek,lah"

*erkelahian massal dan seagainya.

# Eks*resi dari tidak ter*enuhinya keutuhan dasar dan k,ndisi s,sial

ek,n,mi.

@ /esulitan dalam mengk,munikasikan sesuatu dalam keluarga serta tidak

memiasakan dial,g untuk memecahkan masalh cenderung melakukan

kekerasan dalam menyelesaikan k,n+lik.

3 /etidaksia*an se,rang iu dalam mera0at anaknya dan

ketidakmam*uan menem*atkan dirinya seagai se,rang yang de0asa.

4 Adanya ri0ayat *erilaku anti s,sial meli*uti *enyalahgunaan ,at dan

alk,h,lisme dan tidak mam*u meng,ntr,l em,sinya *ada saat

menghada*i rasa +rutasi.

9 /ematian angg,ta keluarga yang ter*enting" kehilangan *ekerjaan"

*eruahan taha* *erkemangan" atau *eruahan taha* *erkemangan

keluarga.

#.3 Prinsi* *erilaku kekerasan

Prinsi* 7 Prinsi* Dalam Pengel,laan /lien Dengan Perilaku /ekerasan

Prinsi* yang *erlu di*erhatikan terseut adalah seagai erikut?

1. (eluruh sta+ seaiknya dieri latihan khusus mengenai *encegahan dan

*engel,laan klien *erilaku kekerasan termasuk ermain *eran untuk

memerikan intervensi ke*era0atan. Perandingan klien dengan *era0at 1?1.

#. Pada *asien kehilangan kendali secara akut" tangani segera dengan *engekangan

+isik. Untuk memerikan tindakan *engamanan sta+" seaiknya dilakukan secara

9


7/26

Perilaku kekerasanPerubahan persepsi sensori halusinasi

Isolasi sosialGangguan harga diri kronisInefektif proses terapi

Koping keluarga tidak efektif Berduka disfungsional

Resiko tinggi mencederai orang lain

k,m*ak" tidak dienarkan menghada*i klien dengan *erilaku kekerasan se,rang

diri.

@. Berikan in+,rmasi atas tindakan yang akan dilakukan dan *emerian ,at.

3. (ta+ seaiknya harus da*at melindungi agian tuuh yang vital dari u*aya

*erlukaan.4. (etelah situasi ditangani" segera mungkin sta+ mendiskusikan insiden yang

terjadi.

9. (etelah klien tenang dan da*at meng,ntr,l *erilakunya" erikan kesem*atan

ke*adanya untuk mengeks*resikan *erasaannya.


8/26

#.9 es*,n tindak kekerasan

es*,n k,ran tindak kekerasan sangat ergantung *ada tingkat *erkemangan

k,ran *ada saat terjadi tindak kekerasan terseut. 2leh karena itu" tia* *ihak yang *eduli

dengan k,ran tindak kekerasan" termasuk *era0at" *erlu memahami taha*a

*erkemangan individu sehingga da*at mengidenti+ikasi dam*ak tindak kekerasan sesuai

dengan titik ra0an *ada tia* taha* *erkemangan individu.

,ley" cit (hives !1))3& menjelaskan reaksi k,ran tindak kekerasan sesuai dengan

tingkat *erkemangan mulai dari masa ayi sam*ai usia de0asa tua. asa *ercaya *ada,rang de0asa akan terguncang selama masa ayi !$7@ tahun&F *re,ku*asi dengan tindakan

yang salah dan enar *ada masa kanak7kanak !37< tahun&F *erse*si yang salah tentang

tindak kekerasan selama laten !< tahun hingga remaja&F ke*edulian terhada* krediilitas"

gaya hidu* dan nilai m,ral terjadi *ada masa de0asa muda !1%7#3&F ke*edulian agaimana

tindak kekerasan da*at mem*engaruhi kehidu*an keluarga dan gaya hidu* selama masa

de0asa !#37#4 tahun&F serta ke*edulian terhada* keselamatan diri" takut mati" re*utasi dan

keh,rmatan" dirasakan ,leh ,rang yang sudah tua !34 tahun dan leih tua&.

es*,n k,ran terhada* tindak kekerasan *erlu dikaji dengan mem*erhatikan taha*

*erkemangan individu dan *r,ses ada*tasi terhada* tindak kekerasan" yang dikenal

dengan sindr,m trauma tindak kekerasan. /,ran tindak kekerasan atau k,ran serangan

dengan ancaman akan mengalami ketidakseimangan internal dan eksternal seagai akiat

situasi yang mengancam kehidu*an yang menimulkan *erasaan takut dan tidak erdaya

yang luar iasa.

es*,n k,ran tindak kekerasan da*at ditinjau dari res*,ns +isik" res*,ns i,l,gis"

res*,n *sik,l,gis" res*,n *erilaku" res*,ns inter*ers,nal !B,yd > Nihart" 1))%&" seagai

erikut.

1. es*,ns +isik

/,ran tindak kekerasan menderita sejumlah k,nsekuensi +isik dari yang ringan

hingga erat. 8edera ringan isa hanya arasi atau lecet *ada ke*ala" leher" muka"

t,rs," dan alat *ergerakan. 8edera erat meli*uti trauma ganda" +raktur yang *arah"

laserasi" dan cedera agian dalam tuuh. /ehilangan *englihatan dan *endengaranda*at diakiatkan ,leh *ukulan *ada ke*ala. /,ran *enganiayaan seksual da*at

%


9/26

mengalami trauma *ada vagina dan *erineum yang sam*ai memerlukantindakan

*emedahan. 8edera *ada anus dan rektum serta kerusakan *ada s+ingter anus" atau

adanya enda asing dan laserasi sela*ut muk,sa" da*at terjadi akiat *enganiayaan

seksual. /ekerasan +isik atau seksual da*at mengakiatkan trauma ke*ala yang

menimulkan *eruahan dalam kemam*uan er*ikir" a+ek" m,tivasi" dan *erilaku.

#. es*,ns i,l,gis

De*resi meru*akan salah satu res*,ns yang *aling sering terjadi akiat

*enganiayaan. De*resi erdasarkan gangguan yang ersi+at i,l,gis seagai *engaruh

dari stres kr,nis terhada* neur,transmitter dan sistem neur,end,krin. (eagian esar

jenis *enganiayaan meru*akan entuk ekstrem dari stres yang kr,nis. es*,ns tuuh

terhada* stres ersi+at k,m*lek" sistem reaksi yang terintegrasi mem*engaruhi tuuh

dan ji0a.

@. es*,ns *sik,l,gis

es*,ns *sik,l,gis terdiri atas harga diri rendah" rasa ersalah" malu" dan marah

yang diuraikan seagai erikut.

a. Harga Diri endah

Penganiayaan mem*engaruhi a+ek harga diri k,ran. Harga diri rendah isa

seagai akiat langsung dari *enganiayaan +isik atau seksual atau seagai *enyerta*enganiayaan *sik,l,gis. (alah satu teknik yang digunakan *enganiayaan untuk

mengendalikan dan memuat k,ran merasa tidak erdaya adalah dengan memuat

mereka merasa tidak erharga dengan secara terus7menerus menghina k,ran. Pada

umumnya" *enganiayaan 0anita sering kali mengatakan ah0a k,rannya ,d,h"

jelek" ukan istri atau iu yang aik" dan tidak mem*unyai kemam*uan. akt,r lain

yang meng,ntriusi *ada harga diri rendah yang dialami 0anita k,ran

*enganiayaan adalah *erasaan ereda dari ,rang lain" keutuhan untuk

mem*ertahankan rasa *ercaya" kurang rasa *ercaya" dan menyalahkan dirinya

sendiri. Perasaan harga diri rendah meru*akan salah satu +akt,r yang memuat

0anita k,ran *enganiayaan ragu7ragu mengungka*kan tentang *enganiayaan yang

dialaminya" karena mereka tidak mam*u melakukan a*a*un terhada* *enganiaya.

. asa Bersalah dan 'alu

i0ayat *enganiayaan sangat erat huungannya dengan rasa ersalah dan

malu yang luar iasa. Perasaan ersalah ini yang memuat k,ran meyakini ah0a

mereka yang salah dan *enyea terjadinya tindak kekerasan. Perasaan terhina dan

)


10/26

malu mencegah k,ran untuk meminta antuan dari tenaga kesehatan dan

mela*,rkan tentang *enganiayaan terseut ke*ada yang er0enang. Pengalaman

disiksa dan dihina egitu kuat sehingga sering kali k,ran takut untuk

mengungka*kannya. Banyak yang takut ah0a ,rang lain tidak serius akan

memantunya atau ahkan menyalahkan dirinya karena teta* ertahan tinggal

ersama *enganiaya. !Hendriks 5 'atte0s" 1))@&.

c. 'arah

asa tersinggung dan mudah marah yang kr,nis" *erasaan marah yang tidak

terkendalikan" dan kesulitan untuk mengeks*resikan kemarahan sering dialami ,leh

k,ran *enganiayaan. /emarahan ditujukan ke*ada *enganiaya atau *ada ,rang

lain yang menurutnya seharusnya memela k,ran dan da*at mencegah terjadinya

*enganiayaan. Perasaan marah yang ditutu*i dengan *erilaku *atuh dan eru*ayaselalu sem*urna" iasa dimani+estasikan ,leh 0anita k,ran.

#.< Asuhan /e*era0atan *asien dengan resik, *erilaku kekerasan

#.


11/26

Diagn,sis ke*era0atan diteta*kan sesuai data dengan data yang dida*at" dan

saat ini tidak melakukan *erilaku kekerasan teta*i *ernah melakukan *erilaku

kekerasan dan elum mem*umyai kemam*uan untuk mencegah=meng,ntr,l

*erilaku kekerasan terseut. Diagn,sis yang erlaku *ada gangguan ini

adalah isik, Perilaku /ekerasan.

#.


12/26

c. Lingkungan

4. Diskusikan ersama *asien akiat *erilaku

9. Diskusikan ersama *asien cara meng,ntr,l *erilaku kekerasan

secara?

a. isik? *ukul kasur dan antal" tarik na*as dalam

. 2at

c. (,sial=veral? menyatakan secara aserti+ rasa marah

d. (*iritual? kegiatan iadah sesuai keyakinan *asien


13/26

Peragakan ke*ada *asangan anda k,munikasi dia0ah iniG

2rientasi?

elamat pagi pa!, per!enal!an nama saya " #,panggil saya ", saya pera$at yang

dinas di pus!esmas.. nama Bapa! siapa% enang dipanggil apa%&

Bagaimana perasaan Bapa! saat ini% 'asih ada perasaan !esal atau marah%&

Bai!lah !ita a!an (er(incang(incang se!arang tentang perasaan marah (apa!&

Berapa lama Bapa! mau !ita (er(incang(incang%& Bagaimana !alau *+

menit%&

imana ena!nya !ita dudu! untu! (er(incang(incang, -a!% Bagaimana !alau

diruang tamu%&

/erja?

"pa yang menye(a(!an Bapa! marah % "pa!ah se(elumnya Bapa! pernah

marah% erus, penye(a(nya apa% ama!ah dengan yang se!arang%/.. Iya, 0adi ada *

penye(a( marah Bapa!.&

-ada saat penye(a( marah itu ada, seperti Bapa! pulang !erumah dan istri (elum

menyedia!an ma!anan 1mis. Ini penye(a( marah pasien), apa yang Bapa! rasa!an2&

1tunggu respon pasien)"pa!ah Bapa! merasa!an !esal !emudian dada Bapa! (erde(arde(ar, mata

melotot, rahang ter!atup rapat, dan tangan mengepal%&

etelah itu apa yang Bapa! la!u!an% /.. iya, 0adi Bapa! memu!ul istri Bapa! dan

memecah!an piring, apa!ah dengan cara ini ma!anan terhidang% Iya, tentu tida!. "pa

!erugian cara yang Bapa! la!u!an% Betul, istri 0adi sa!it dan ta!ut, piringpring pecah.

'enurut (apa!ada!ah cara lain yang la(ih (ai!% 'au!ah Bapa! (ela0r cara

mengung!ap!an !emarahan dengan (ai! tanpa menim(ul!an !eruugian%&

"da (e(erapa cara untu! mengontrol !emarahan, -a!. alah satunya adalah

dengan cara fisi!. 3adi melalui !egiatan fisi! disalur!an rasa marah.&

Bagaimana !alau !ita (ela0r satu cara dulu%&

Begini pa!, !alau tandatanda marah tadi sudah (apa! rasa!an ma!a Bapa!

(erdiri, lalu tari! napas dari hidung, tahan se(entar, lalu !eluar!an4tiup perlahanlahan

melalui mulut seperti mengeluar!an !emarahan. "yo co(a lagi, tari! dari hidung,

(agus.. tahan, dan tiup melalui mulut. Nah, la!u!an 5 !ali. Bagus se!ali, Bapa! sudah

1@


14/26

dapat mela!u!annya. Bagaimana perasaannya%&

Nah, se(ai!nya latihan ini Bapa! la!u!an secara rutin, sehingga (ila se$a!tu

$a!tu rasa marah itu muncul Bapa! sudah ter(iasa mela!u!annya.&

:erminasi?

Bagaimana perasaan Bapa! setelah (er(incang(incang tentang !emarahan

Bapa!%&

Iya 0adi ada * penye(a( Bapa! marah.. 1se(ut!an) dan yang Bapa! rasa!an..

1se(ut!an) dan yang Bapa! la!u!an.. 1se(ut!an) serta a!i(atnya6 1se(ut!an)&

Co(a selama saya tida! ada, ingatingat lagi penye(a( marah Bapa! yang lalu.

3angan lupa latihan napas dalamnya ya -a!. e!arang !ita (uat 0ad$al latihannya ya

pa!, (erapa !ali sehari Bapa! mau latihan napas dalam% 3am (erapa sa0a pa!%&

Bai!, (agaimana !alau * hari lagi saya datang dan !ita latihan cara lain untu!

mencegah4mengontrol marah% empatnya dirumah Bapa! sa0a ya, elamat pagi7

(P # *asien ? Latihan meng,ntr,l *erilaku kekerasan secara +isik ke #

1. Evaluasi latihan na*as dalam

#. Latihan cara +isik ke # *ukul kasur dan antal

@. (usun jad0al kegiatan harian cara kedua2rientasi?

elamat pagi, -a!, sesuai dengan 0an0i saya dua hari yang lalu se!arang saya

datang lagi.&

Bagaimana perasaan Bapa! saat ini, ada!ah hal yang menye(a(!an Bapa!

marah% "pa!ah latihan napas dalamnya sudah dila!u!an% Co(a saya lihat 0ad$al

!egiatannya. Bagus se!ali, Bapa! telah la!u!an dengan (ai!.&

Bai!, se!arang !ita a!an (ela0ar cara mengontrol perasaan marah dengan

!egiatan fisi! untu! cara yang !edua.&

'au (erapa lama% Bagaimana !alau *+ menit%&i mana !ita (icara% Bagaimana !alau diruang tamu%&

/erja?

#alau ada yang menye(a(!an Bapa! marah dan muncul perasaan !esal, dada

(erde(arde(ar, mata melotot, selain napas dalam Bapa! dapat mela!u!an pu!ul !asur

dan (antal.&

e!arang mari !ita latihan memu!ul !asur dan (antal. 'ana !amar Bapa!% 3adi

!alau nanti Bapa! !esal dan ingin marah, langsung !e!amar dan lampias!an

!emarahan terse(ut dengan memu!ul !asur dan (antal. Nah, co(a (apa! la!u!an, pu!ul

!asur dan (antal. 8a, (agus se!ali Bapa! mela!u!an.&

13


15/26

Lampias!an !e!esalan !e !asur atau (antal.&

Nah cara ini pun dapat dila!u!an secara rutin 0i!a ada perasaan marah.

#emudian 0angan lupa merapi!an tempat tidurnya.&

:erminasi?

Bagaimana perasaan Bapa! setelah latihan cara menyalur!an marah tadi%&

"da (erapa cara yang sudah !ita latih% Co(a Bapa! se(ut!an lagi7 Bagus7

'ari !ita masu!!an !e dalam 0ad$al !egiatan Bapa! seharihari. -u!ul !asur

(antal mau pu!ul (erapa% Bagaimana !alau setiap (angun tidur%&

Bai!, 0adi pu!ul 5 pagi dan pu!ul 9 sore. Lalu !alau ada !einginan marah

se$a!tu$a!tu guna!an !edua cara tadi ya, -a!. e!arang !ita masu!an di 0ad$al

!egiatan Bapa!.&

Bagaimana !alau dua hari lagi !ita !etemu untu! latihan cara mengontrol marah

dengan (ela0ar (icara yang (ai!. 'au pu!ul (erapa, -a!% Bai!, pu!ul :+ pagi ya.

ampai 0umpa7&

(P @ *asien? Latihan meng,ntr,l *erilaku kekerasan secara s,sial=veral

1. Evaluasi jad0al harianuntuk dua cara +isik

#. Latiahn mengungka*kan rasa marah secara veral? men,lak dengan aik"meminta dengan aik" mengungka*kan *erasaan dengan aik

@. (usun jad0al latian mengungka*kan marah secara veral

Peragakan ke*ada *asangan anda k,munikasi di a0ah iniG

2rientasi?

elamat pagi, -a!, sesuai dengan 0an0i saya !emarin se!arang !ita !etemu lagi.&

Bagaimana -a!, sudah dila!u!an latihan tari! napas dalam dan pu!ul !asur

(antal% "pa yang dirasa!n setelah mela!u!an latihan secara teratur.&

Co(a saya lihat 0ad$al !egiatan hariannya.&

Bagus. Nah !alau tari! napas dalamnya dila!u!an sendiri tulis ', artinya

mandiri; !alau setelah di ingat!an suster atau i(u (aru di la!u!an ma!a tulis B, artinya

di(antu atau di ingat!an. Nah !alau tidah dila!u!an tulis , artinga (elum dapat

mela!u!an.&


16/26

lega, ma!a !ita perlu (icara dengan orang yang mem(uat !ita marah. "da tiga caranya

-a!, yaitu=

'eminta dengan (ai! tanpa marah dengan nada suara rendah serta tida!

mengguna!an !ata!ata !asar. #emarin Bapa! (ilang penye(a( marahnya !arena minta

uang sama istri tida! di(eri. Co(a Bapa! minta uang dengan (ai!= Bu, saya perlu uang

untu! mem(eli ro!o!. Nanti dapat dico(a disini untu! meminta (a0u, minta o(at dan

lainlain. Co(a (apa! pra!te!!an. Bagus -a!.

'enola! dengan (ai!, 0i!a ada yang menyuruh dan Bapa! tida! ingin

mela!u!annya, !ata!an= 'aaf saya tida! dapat mela!u!annya !arena sedang ada

!er0aan. Co(a Bapa! pra!te!!an. Bagus -a!7

'engung!ap!an perasaan !esal, 0i!a ada perla!uan orang lain yang mem(uat

!esal, Bapa! dapat mengata!an= aya 0adi ingin marah !arena per!ataan itu. Co(a

pra!te!!an. Bagus7

:erminasi?

Bagaimana perasaan (apa! setelah !ita (er(incang(incang tentang cara

mengontrol marah dengan (icara yang (ai!%&

Co(a Bapa! se(ut!an lagi cara (icara yang (ai! yang telah !ita pela0ari.&

Bagus se!ali, se!arang mari !ita masu!an !e dalam 0ad$al. Berapa !ali sehari

(apa! mau latihan (icara dengan (ai!% apat !ita (uat 0ad$alnya%&

Co(a masu!an !e dalam 0ad$al latihan seharihari, mis, meminta o(at, uang, dll.

Bagus nanti di co(a ya, -a!7 Nah, sudah (erapa cara yang Bapa! pela0ari% Bagus,

(etul se!ali 5 cara yaitu * cara fisi! dan 9 cara (icara yang (ai!.&

Bagaimana !alau dua hari lagi !ita (ertemu lagi%&

Nanti !ita a!an mem(icara!an cara !etiga untu! mengatasi rasa marah Bapa!

yaitu dengan cara i(adah, Bapa! setu0u% 'au di mana -a!% i sini lagi% Bai! sampai

nanti ya7&

(P 3 *asien? Latihan meng,ntr,l *erilaku kekerasan secara s*iritual

1. Diskusikan hasil latiha meng,ntr,l*erilaku kekerasan secara+isik dan s,sial=veral

#. Latihan sh,lat=erd,a

@. Buat jad0al latihan sh,lat= erd,a

2rientasi?

selamat pagi pa!, sesuai dengan 0an0i saya dua hari yang lalu se!arang saya

dating lagi. Bai!, yang mana yang mau dico(a%


17/26

Bagaimana pa!, latihan apa yang sudah dila!u!an% "pa yang dirasa!an stelah

mela!u!an latihan secara teratur%Bagus se!ali, (agaimana rasa marahnya%


18/26

mengontrol rasa marah (apa!, setu0u -a!%&

(P 4 *asien? Latihan meng,ntr,l *erilaku kekerasan dengan ,at

1. Evaluasi jad0al kegiatan harian *asien untuk cara mencegah marah yang sudah

dilatih

#. Latih *asien minum ,at secara teratur dengan *rinsi* lima enar !enar nama

*asien" enar nama ,at" enar cara minum ,at" enar 0aktu minum ,at" dan

enar d,sis ,at& disertai *enjelasan kegunaan ,at dan akiat erhenti minum ,at.

@. (usun jad0al minum ,at secara teratur

Peragakan ke*ada *asangan Anda k,munikasi dia0a iniGelamat pagi -a!, sesuai dengan 0an0i saya !emarin hari ini !ita !etemu lagi&.

Bagaimana -a! sudah dila!u!an latihan tari! napas dalam, pu!ul !asur (antal,

(icara yang (ai! serta sholat% "pa yang dirasa!an setelah mela!u!an latihan secara

teratur% Co(a !ita lihat ce! !egiatannya. 3adi rasa marah sudah (er!urang.&

Bagaimana !alau se!rang !ita (icara dan latihan tentang cara minum o(at yang

(enar untu! mengontrol rasa mara%&

imana ena!!nya !ita (er(incang(incang% Bagaimana !alau ditempat

!emarin%&

Berapa lama Bapa! mau !ita (er(incang(incang% Bagaimana !alau *+ menit%&

/erja? !*era0at mema0a ,at *asien&

Bapa! sudah dapat o(at dari do!ter%&

Berapa macam o(at yang (apa! minum%>arnanya apa sa0a% Bagus7 3am (erapa

Bapa! minum% Bagus7&

/(atnya ada tiga macam pa!, yang $arnanya orange namanya C-? gunanya

agar pi!iran tenang, yang putih namanya @- agar rile!s dan tenang, dan yang merah

0am(u ini namanya @L- agar pi!itan teratur dan rasa marah (er!urang. emua ini

harus Bapa! minum 9 !ali sehari pada pu!ul A pagi, : siang, dan A malam.Bila nanti setelah minum o(at mulut (apa! terasa !ering, untu! mem(antu

1%


19/26

mengatasinya Bapa! dapat menghisapisap es (atu.&

Bila mata terasa (er!unang!unang, Bapa! se(ai!nya istirahat dan 0angan

(era!tivitas dulu.&

e(elum minum o(at ini (apa! lihat dulu la(el !ota! o(at apa!ah (enar nama

(apa! tertulis disitu, (erapa dosis yang harus diminum, pu!ul (erapa sa0a harus

diminum. Baca 0uga apa!ah nama o(atnya sudah (enar% i sini minta o(atnya pada

suster !emudian ce! lagi apa!ah (enar o(atnya7&

3angan pernah menghenti!an minum o(at se(elum (er!onsultasi dengan do!ter ya

pa!, !arena dapat ter0adi !e!am(uhan.&

e!arang !ita masu!an $a!tu minum o(atnya !edalam 0ad$al ya, pa!.&

:erminasi?

Bagaimana perasaan Bapa! setelah !ita (erca!apca!aptentang cara minum o(at

yang (enar%&Co(a Bapa! se(ut!an lagi 0enis o(at yang Bapa! minum7 Bagaimana cara minum

o(at yang (enar%&

Nah, sudah (erapa cara mengontrol perasaan marah yang !ita pela0ari% e!arang

!ita tam(ah!an 0ad$al !egiatannya dengan minum o(at. 3angan lupa la!sana!an semua

dengan teratur ya.&

Bai!, dua hari lagi !ita !etemu !em(ali untu! melihat se0auh mana Bapa!

mela!sana!an !egiatan dan se0auh mana dapat mencegah rasa marah.

ampai 0umpa7&

#& :indakan ke*era0atan untuk keluarga

a. :ujuan

/eluarga da*at mera0at *asien dirumah.

. :indakan ke*era0atan?

1. Diskusikan masalah yang dihada*i keluarga dalam mera0at *asien

#. Diskusikan ersama keluarga tentang *erilaku kekerasan !*enyea"

tanda dan gejala" *erilaku yang muncul dan akiat dari *erilaku

terseut&

@. Diskusikan ersama kelluarga k,ndisi7k,ndisi *asien yang *erlu

segera dila*,rkan ke*ada *era0at" se*erti melem*ar atau memukul

enda=,rang lain.

3. Latih keluarga mera0at asien dengan *erilaku kekerasan.

a. Anjurkan keluarga untuk mem,tivasi *asien melakukan tindakan

yang telah diajarkan ,leh *era0at

. Ajarkan keluarga untuk memerikan *ujian ke*ada *asien ila

*asien da*at melakukan kegiatan terseut secara te*at

1)


20/26

c. Diskusikan ersama keluarga tindakan yang harus dilakukan ila

*asien menunjukan gejala7gejala *erilaku kekerasan

4. Buat *era0atan lanjutan

(P 1 keluarga ? Berikan *enyuluhan ke*ada keluarga tentang cara mera0at klien *erilaku

kekerasan di rumah

1. Diskusikan masalah yang dihada*i keluarga dalam mera0at *asien

#. Diskusikan ersama keluarga tentang *erilaku kekerasan !*enyea" tanda dan

gejala" *erilaku yang muncul dan akiat dari *erilaku terseut&

@. Diskusikan ersama kelluarga k,ndisi7k,ndisi *asien yang *erlu segera

dila*,rkan ke*ada *era0at" se*erti melem*ar atau memukul enda=,rang lain.

2rientasi?elamat pagi, Bu, per!enal!an nama saya "#, saya pera$at dari ruang o!a ini,

saya a!an mera$at Bapa! 1pasien). Nama I(u siapa, senangnya dipanggil apa%


21/26

tanda !emarahan itu muncul. I(u dapat (antu (apa! dengan cara mengingat!an 0ad$al

latihan cara mengontrol marah yang sudah di(uat yaitu secara fisi!, ver(al, spiritual

dan minu o(at teratur.&

#alau Bapa! dapat mela!u!an latihannya dengan (ai! 0angan lupa pu0i ya (u.&

:erminasi?

Bagaimana perasaan i(u setelah !ita (erca!apca!ap tentang cara mera$at

(apa!%&

Co(a i(u se(ut!an lagi cara mera$at (apa!7&

etelah ini co(a i(u ingat!an 0ad$al yang telah di(uat untu! (apa! ya,

Bagaimana !alau !ita !etemu * hari lagi untu! latihan caracara yang telah !ita

(icara!an tadi langsung !epada (apa!%&

empatnya di sini lagi ya, Bu%&

(P # keluarga ? Latihan keluarga melakukan cara7cara meng,ntr,l kemarahan

#1


22/26

1. Evaluasi *engetahuan keluarga tentang marah

#. Anjurkann keluarga untuk mem,tivasi *asien melakukan tindakan yang telah

diajarkan ,leh *era0at

@. Ajarkan keluarga untuk memerikan *ujian ke*ada *asien ila *asien da*at

melakukan kegiatan terseut secara te*at

3. Diskusikan ersama keluarga tindakan yang harus dilakukan ila *asien

menunjukan gejala7gejala *erilaku kekerasan

2rientasi?

elamat pagi, (u, sesuai dengan 0an0i !ita * hari yang lalu se!arang !ita !etemu

lagi untu! latihan caracara mengontrol rasa marah Bapa!. "pa!ah sudah (er!urang

rasa marah Bapa!%


23/26

pa!, co(a pra!ti!!an langsung !epada I(u cara (icara ini=

:. 'eminta dengan (ai! tanpa marah dengan nada suara yang rendah serta

tida! mengguna!an !ata!ata !asar, mis..= Bu, aya perlu uang untu! (eli

ro!o!7 Co(a Bapa! pra!te!!an. Bagus -a!7

*. 'enola! dengan (ai!, 0i!a ada yang menyuruh dan Bapa! tida! ingin

mela!u!annya, !ata!ana= 'aaf saya tida! dapat mela!u!annya !arena

sedang ada !er0aan. Co(a Bapa! pra!te!!an. Bagus -a!7

9. 'engung!ap!an perasaan !esal, 0i!a ada perla!uan orang lain yang

mem(uat !esal (apa! dapat mengata!an= aya 0adi ingin marah !arena

per!ataanmu itu. Co(a pra!te!!an. Bagus7

. Cara (eri!utnya adlah !alau Bapa! sedang marah apa yang harus

dila!u!an%

Bai! se!ali, (apa! co(a langsung dudu! dan tari! napas dalam. 3i!a tida! reda0uga marahnya re(ah!an (adan agar rile!s. 3i!a tida! reda 0uga, am(il air $udhu

!emudian sholat.ah (agus se!ali7&

ua hari yang lallu sudah saya 0elas!an terapi pengo(atan yang Bapa! dapat!an,

I(u tolong ingat!an Bapa! untu! meminumnya secara teratur dan 0amgan dihenti!an

tanpa sepengetahuan do!ter.&

:erminasi?

Bai!lah, Bu, latihan !ita sudah selesai. Bagaimana perasaan i(u setelah !ita

latihan caracara mengontrol marah langsung !epada Bapa!.&

apat i(u se(ut!an lagi ada (erapa cara mengontrol marah%&

elan0utnya tolong pantau dan motivasi Bapa! mela!sana!an 0ad$al latihan yang

telah di(uat. 3angan lupa (eri!an pu0ian untu! (apa! (ila dapat mela!u!an dengan

(enar ya, Bu7&

Bai! * hari lagi i(u dan Bapa! (ertemu saya untu! melihat manfaat !egiatan yang

telah disusun.&

-u!ul :+ seperti hari ini ya Bu. ampai 0umpa7&

#@


24/26

(P @ keluarga ? elaskan *era0atan lanjutan ersama keluarga

Buat *erencanaan *ulang ersama keluarga

2rientasi?

elamat pagi, -a!, Bu, !arena saya sudah a!an (era!hir, (agaimana !alau !ita

(er(incang(incang tentang pera$atan lan0utan untu! !eluarga (apa!4i(u. "pa!ah

sudah di pu0i !e(erhasilannya%&

Nah se!arang (agaimana !alau(icara 0ad$al !egiatan dan manfaat !egiatan

yang telah dila!u!an.&

Berapa lama $a!tu yang Bapa! dan I(u ingin!an untu! !ita (er(icara%

Bagaimana !alau 9+ menit%&

/erja?

-a!, Bu, 0ad$al yang telah di(uat tolong dilan0ut!an, (ai! 0ad$al a!tivitas

maupun 0ad$al minum o(atnya. 'ari !ita lihat 0ad$al Bapa!7&

@alhal yang perlu diperhati!an le(ih lan0ut adalah perila!u yang ditampil!an

oleh Bapa!. #alau mis.. (apa! menola! minum o(at atau memperlihat!an perila!u

mem(ahaya!an orang lain, segera hu(ungi saya di -us!esmas.. ini nomor teleponnya

DDDD. elan0utnya !eadaan Bapa! a!an dipantau.&

:erminasi?

Bagaimana, Bu% "da yang ingin ditanya!an% Co(a I(u se(ut!an apa sa0a yang

perlu diperhati!an 10ad$al !egiatan, tanda atau ge0ala, tinda! lan0ut !epus!esmas).

Bai!, se!ali seminggu a!an !ami pantau !ondisi Bapa!. ampai 0umpa7&

#3


25/26

BAB III

PENU:UP

@.1 /esim*ulan

P/ !*erilaku kekerasan& adalah suatu keadaan dimana sese,rang melakukan

tindakan yang da*at memahayakan secara +isik" aik *ada dirinya sendiri

mau*un ,rang lain" disertai dengan amuk dan gaduh gelisah yang tak terk,ntr,l.

Perilaku kekerasan meru*akan hasil k,n+lik em,si,nal yang elum da*at

diselesaikan. Perilaku kekerasan juga menggamarkan rasa tidak aman" keutuhan

akan *erhatian dan ketergantungan *ada ,rang lain. Dimana" *erilaku kekerasan

juga isa dicegah dengan eragai cara" se*erti adanya simulasi *erse*si.

Perilaku kekerasan meru*akan salah satu res*,n marah yang dieks*resikan

dengan melakukan ancaman" mencederai ,aring lain" dan atau merusak

lingkungan. es*,n terseut iasanya muncul akiat adanya stress,r. es*,n ini

da*at menimulkan kerugian aik diri sendiri" ,rang lain" mau*un limgkungan.

!/eliat dkk" #$11&. 'enurut !;,se*" #$$


26/26

DA:A PU(:A/A

/eliat" Budi Ana. #$11.#epera$atan #esehatan 3i$a #omunitas = C'@N 1Basic Course)

Nursing.akarta? E8

(tuart " (undeen. 1))4. -rinciples and -ractice of -sy!iatric Nursing 15 th ed.).

(t.L,uis ',sy ;ear B,,k

(tuart " (undeen. #$$

isi askep perilaku kekerasan

Documents