7/23/2019 kimed sedatif baru

1/4

Sedatif Hipnotik

1. Denisi

Sedatif dan hipnotik adalah senyawa yang dapat menekan system

saraf pusat sehingga menimbulkan efek sedasi lemah sampai tidurpulas. Sedatif adalah senyawa yang menimbulkan sedasi

(menenangkan) , yaitu suatu keadaan terjadinya penurunan

kepekaan terhadap rangsangan dari luar karena ada penekanan

system saraf yang ringan. Dalam dosis besar, sedatif berfungsi

sebagai hipnotik, yaitu dapat menyebabkan tidur pulas. Sedatif

digunakan untuk menekan kecemasan yang diakibatkan oleh

ketegangan emosi dan tekanan kronik yang disebabkan olehpenyakit atau factor sosiologis, untuk menunjang pengobatan

hipertensi, untuk mengontrol kejang dan untuk menunjang efek

anestesi sistemik. Hipnotika digunakan untuk pengobatan gangguan

tidur, seperti insomnia ( 1 ).

2. Penggunaan Obat Hipnotik dan Sedatif

bat ! obat sedatif dan hipnotik diantaranya dapat digunakanuntuk mengatasi ansietas dan insomnia. "nsietas adalah suatu

ketegangan yang tidak menyenangkan , rasa takut yang mungkin

timbul dari penyebab yang tidak diketahui. #ejala ansietas berat

adalah takikardi, berkeringat, gemetar, palpitasi, dan akti$asi

simpatik. ( %&', ) *enyakit lain yang dapat disembuhkan oleh

obat sedati$e hipnotik adalah insomnia. +nsomnia adalah gejala

kelainan dalam tidur berupa kesulitan berulang untuk tidur atau

mempertahankan tidur walaupun ada kesempatan untuk itu. #ejala

tersebut biasanya diikuti gangguan fungsional saat

bangun.+nsomnia sering disebabkan oleh adanya suatu penyakit

atau akibat adanya permasalahan psikologis().

3. Penggolongan Obat

bat-obatan sedatiif hipnotik diklasikasikan menjadi / kelompok,

yakni0

http://id.wikipedia.org/wiki/Penyakithttp://id.wikipedia.org/wiki/Penyakit

7/23/2019 kimed sedatif baru

2/4

1. 'enodiaepin0 alpraopam, klordiaepoksid, kloraepat,

diaepam, 2uraepam, loraepam, midaolam

. 'arbiturat0 amobarbital, pentobarbital, fenobarbital,

sekobarbital, tiopental/. #olongan obat nonbarbiturat-nonbenodiaepin0 meprobamat,

ketamin, propofol, dekstrometorphan, buspiron, kloralhidrat .

4. Mekanisme Hipnotik Sedatif

a. Model Reseptor !"! #$ !sam !mino "utriat %

3erdapat keluarga besar reseptor protein #"'" yaitu #"'" "

dan #"'" ' . #"'" adalah neurotransmitter inhibitory utama dalam

susunan saraf pusat mempunyai pengaturan kuat atau efek

inhibitori pada system serotonin, norepinefrin, dan dopamine. *ada

saat #"'" terikat pada resesptor #"'" ", saluran ion klorida

terbuka dan menyebabkan in2u4 muatan negati$e . 5ondisi ini

menyebabkan hiperpolarisasi membrane sel dan menurunkan

ekstabilitas sel saraf. 6fek penurunan ekstabilitas ini menjadi

mekanisme efek ansiolitik , sedati$e hipnotik, obat-obat agonis

#"'" seperti obat golongan 'enodiaepin ( / ).

b. Mekanisme "en&odia&epin

*engikatan #"'" (asam gama aminobutirat) ke reseptornya

pada membran sel akan membuka saluran klorida, meningkatkan

efek konduksi klorida . "liran ion klorida yang masuk menyebabkan

hiperpolarisasi lemah menurunkan potensi postsinaptik dari ambang

letup dan meniadakan pembentukan kerja-potensial. 'enodiaepin

terikat pada sisi spesik dan berantas tinggi dari membran sel,

yang terpisah tetapi dekat reseptor #"'". 7eseptor benodiaepin

terdapat hanya pada SS* dan lokasinya sejajar dengan neuron

#"'". *engikatan benodiaepin memacu anitas reseptor #"'"

untuk neurotransmiter yang bersangkutan, sehingga saluran klorida

yang berdekatan lebih sering terbuka. 5eadaan tersebut akan

memacu hiperpolarisasi dan menghambat letupan neuron 89atatan 0

7/23/2019 kimed sedatif baru

3/4

'enodiaepin dan #"'" secara bersama-sama akan meningkatkan

anitas terhadap sisi ikatannya tanpa perubahan jumlah total sisi

tersebut:. 6fek klinis berbagai benodiaepin tergantung pada

anitas ikatan obat masing-masing pada kompleks saluran ion, yaitukompleks #"'" reseptor dan klorida ().

'. (fek Samping Sedatif Hipnotik

6fek samping golongan sedati$e hipnotik adalah mengantuk dan

perasaan tidak enak waktu bangun. 5elebihan dosis dapat

menyebabkan koma dan kematian karena terjadi depresi pusat

medulla $ital di otak. *engobatan jangka panjang menyebabkan

toleransi dan ketergantungan sik ( 1 ).

Daftar *ustaka

1. Siswandono, Soekardjo, '., ;;, Kimia Medisinal 2, "irlangga

&ni$ersity *ress, Surabaya, /;.

7/23/2019 kimed sedatif baru

4/4

.