materi mtbs baru

7/24/2019 materi mtbs baru

1/33

MTBSBY: MUTMAINNAH.HS


2/33

PENGERTIAN

Imunisasi merupakan usaha memberikan

kekebalan pada bayi dan anak dengan memasukkan

vaksin ke dalam tubuh agar tubuh membuat zat

anti untuk mencegah terhadap penyakit tertentu .

Sedangkan yg di maksud vaksin adalah bahan yangdipakai untuk merangsang pembentukan zat anti

yang dimasukkan ke dalam tubuh melalui suntikan

seperti vaksin BCG , DPT,CAMPAK ,dan melalui

mulut seperti vaksin polio . Tujuan diberikan

imunisasi adalah diharapkan anak menjadi kebal

terhadap penyakit sehingga dapat menurunkan

angka morbiditas dan mortalitas serta dapat

mengurangi kecacatan akibat penyakit tertentu .


3/33

NEXT

Di negara Indonesia terdapat jenis imunisasi

yang diwajibkan oleh pemerintah dan ada juga

yang hanya dianjurkan , imunisasi wajib di

indonesia sebagaimana telah diwajibkan oleh

WHO ditambah dengan hepatitis B .Imunisasiyang hanya dianjurkan oleh pemerintah dapat

digunakan untuk mencegah suatu kejadian yang

luar biasa atau penyakit endemik , atau untuk

kepentingan tertentu ( bepergian ) sepertijamaah haji seperti jamaah haji seperti

imunisasi meningitis .


4/33

NEXT

Pemberian imunisasi pada anak yang

mempunyai tujuan agar tubuh kebal terhadap

penyakit tertentu , kekebalan tubuh juga dapat

dipengaruhi oleh beberapa faktor di antaranya

terdapat tingginya kadar antibodi pada saat dilakukan imunisasi , potensi antigen yang

disuntikkan , waktu antara pemberi imunisasi ,

mengingat efektif dan tidaknya imunisasi

tersebut akan tergantung dari faktor yangmempengaruhinya sehingga kekebalan tubuh

dapat diharapkan pada diri anak .


5/33

JENIS IMUNISASI

Imunisasi sebagai salah satu cara untuk

menjadikan kebal bayi dan anak dari berbagai

penyakit , diharapkan anak atau bayi tetap tumbuh

dalam keadaan sehat , pada dasarnya dalam tubuh

sudah memiliki pertahanan secara sendiri agarberbagai kuman yang masuk dapat dicegah ,

pertahanan tubuh tersebut meliputi pertahanan

nonspesifik dan pertahanan nonspesifik , proses

mekanisme pertahanan dalam tubuh pertama kali

adalah pertahanan non sepsifik seperti complemen

dan makrofag dimana komplemen dan magrofag ini

yang pertama kali akan memberikan peran ketika

ada kuman yang masuk ke dalam tubuh.


6/33

NEXT

Setelah itu maka kuman harus melawan

pertahanan tubuh yang kedua yaitu pertahana

tubuh spesifik terdiri dari sistem humoral dan

seluler . Sistem pertahanan tersebut hanya

bereaksi terhadap kuman yang mirip denganbentuknya . Sistem pertahanan humoral akan

menghasilkan zat yang disebut imunoglobulin

( Ig,A,Ig,M,Ig,G,IgE,IgD, ) dan sistem

pertahanan seluler terdiri dari Limfosit T, dalampertahanan spesifik selanjutnya akan

menghasilkan satu cell yang disebut sel memori ,

sel ini akan berguna atau sangat cepat dalam

bereaksi apabila sudah


7/33

NEXT

Pernah masuk dalam tubuh . Kondisi ini yang

digunakan dalam prinsip imunisasi .

Berdasarkan proses tersebut di atas maka

imunisasi di bagi menjadi dua yaitu imunisasi

aktif dan imunisasi pasif .


8/33

IMUNISASI AKTIF

Merupakan pemberian zat sebagai antigen yang

diharapkan akan terjadi suatu proses infeksi

buatan sehingga tubuh mengalami reaksi

imunologi spesifik yang akan menghasilkan

respon seluler dan humoral serta dihasilkannyasel memori , sehingga apabila benar benar

terjadi infeksi maka tubuh secara tepat dapat

merepons . Dalam imunisasi aktif terdapat

empat macam kandungan dalam setiapvaksinnya antara lain :


9/33

NEXT

1 ) Antigen merupakan bagian dari vaksin yang

berfungsi sebagai zat atau mikroba guna terjadinya

semacam infeksi buatan dapat berupa poli sakarida

, toksoid atau virus dilemahkan atau bakteri

dimatikan .2) Pelarut dapat berupa air steril atau juga berupa

cairan kultur jaringan

3) Preservatif , stabiliser dan antibiotika yang

berguna untuk menghindari tubuhnya mikroba dansekaligus untuk stabilisasi antigen

4) Adjuvan yang terdiri dari garam aluminium yang

berfungsi untuk meningkatkan imunogenitas

antigen


10/33

IMUNISASI PASIF

Merupakan pemberian zat ( imunoglobulin) yaitu

suatu zat yang dihasilkan melalui suatu proses

infeksi yang dapat dari plasma manusia atau

binatang yang digunakan untuk mengatasi

mikroba yang diduga sudah masuk dalam tubuhyang terinfeksi .

Dalam pemberian imunisasi pada anak dapat

dilakukan dengan beberapa imunisasi yang

dianjurkan diantaranya :


11/33

IMUNISASI BCG ( BACILLUS

CALMETTE GUERIN)

Merupakan imunisasi yang digunakan untuk

mencegah terjadinya penyakit TBC yang primer atau

ringan dapat terjadi walaupun sudah dilakukan

imunisasi BCG , pencegah imunisasi BCG untuk

TBC yang berat seperti TBC pada selaput otak , TBCMilier ( pada seluruh lapangan paru ) atau TBC

tulang . Imunisasi BCGini merupakan vaksin yang

mengandung kuman TBC yang telah dilemahkan

.Frekuensi pemberian imunisasi BCG adalah satu

kali dan waktu pemberian imunisasi BCG pada umur2 atau 3 bulan , kemudian cara pemberian imunisasi

BCG melalui intra dermal .Efek samping pada BCG

dapat terjadi ulkus pada daerah suntikan dan dapat

limfadenitis regional , dan reaksi panas .


12/33

IMUNISASI DPT


mencegah terjadinya penyakit difteri . Imunisasi

DPT ini merupakan vaksin yang mengandung

racun kuman difteri yang telah dihilangkan sifat

racunnya akan tetapi masih dapat merangsangpembentukkan zat anti ( toksoid ) . Frekuensi

pemberian imunisasi DPT adalah tiga kali ,

dengan maksud pemberian pertama zat anti

terbentuk masih sangat sedikit ( tahappengenalan ) terhadap vaksin dan mengaktifkan

organ organ tubuh membuat zat anti , kedua

dan ketiga terbentuk zat anti yang cukup .


13/33


14/33

IMUNISASI POLIO

Merupakan imunisasi yg digunakan untuk

mencegah terjadinya penyakit poliomyelitis yang

dapat menyebabkan kelumpuhan pada anak .

Kandungan vaksin ini adalah virus yang

dilemahkan . Frekuensi pemberian imunisasipolio adalah empat kali . Waktu pemberian

imunisasi polio pada umur 0-11 bulan dengan

interval pemberian 4 minggu . Cara pemberian

imunisasi polio melalui oral .


15/33

IMUNISASI CAMPAK


mencegah terjadinya penyakit campak pada anak

karena penyakit ini sangat menular . Kandungan

vaksin ini adalah satu kali . Waktu pemberian

imunisasi campak pada umur 9-11 bulan . Carapemberian imunisasi campak melalui subkutan

kemudian efek ssampingnya adalah dapat terjadi

ruam pada tempat suntikan dan panas .


16/33

IMUNISASI HEPATITIS B


mencegah terjadinya penyakit hepatitis yang

kandungannya adalah HbsAg dalam bentuk

cair . Frekuensi pemberian imunisasi hepatitis B

pada umur 0-11 bulan . Cara pemberianimunisasi hepatitis adalah intra muskular .


17/33

IMUNISASI MMR

( MEASLES,MUMPS,DAN RUBELA )

Merupakan imunisasi yang digunakan dalam

memberikan atau mencegah terjadinya penyakit

campak ( measles) , gondong ,parotis epidemika

( mumps ) dan rubela ( campak , jerman ) dalam

imunisasi MMR ini antigen yang dipakai adalahvirus campak strain


18/33

TABEL DOSIS DAN CARA

PEMBELIAN IMUNISASI

Vaksin Dosis cara pemberian

BCG 0,05 cc IC muskulusdeltoideusDPT 0,5 cc Intra muskular

Hepatitis B 0,5 cc Intra muskular

Polio 2 tetes mulut

Campak 0, 5 cc Subkutan /lengan kiri

TT 0,5 cc im


19/33

TABEL , JUMLAH , INTERVAL

WAKTU PEMBERIAN IMUNISASI

Vaksin pemberian interval waktu

BCG 1x 0-11 bln

DPT 3x 4 minggu 2-11 blnHepatitis B 3x 4 minggu 0-11 bln

Polio 4x 4 minggu 0-11 bln

Campak 1x 9-11 bln


20/33

NEXT

Edmonson yang dilemahkan , virus rubella

strain RA 27/3 dan virus gondong . Vaksin ini

tidak dianjurkan pada bayi usia di bawah 1

tahun karena dikhawatirkan terjadi interfensi

dengan anti bodi maternal yang masih ada .Khusus pada daerah endemik sebaiknya

diberikan imunisasi campak yang monovalen

dahulu pada usia 4-6 bulan atau 9- 11 bulan dan

boster dapat dilakukan MMR pada usia 15-18bulan .


21/33

IMUNISASI TIPHUS ABDOMINALIS


mencegah terjadinya penyakit tifus abdominalis

dalam persediaanya khususnya di indonesia

terdapat tiga jenis vaksin tifus abdominalis

diantaranya kuman yang dimatikan , kumanyang dilemahkan ( vivotif , berna ) dan antigen

Capsular Vi poliysaccharide ( Typhim Vi, Pasteur

Meriux) pada Vaksin kuman yang dimatikan

dapat diberikan untuk bayi 6-12 bulan adalah 0,1ml , 1-2 tahun 0,2 ml dan 2-12 tahun adalah 0,5

ml , pada imunisasi awal dapat diberikan

sebanyak 2 kali dengan interrval empat minggu


22/33

NEXT

Kemudian penguat setelah satu tahun kemudian

. Pada vaksin kuman yang dilemahkan dapat

diberikan dalam bentuk capsul enteric coated

sebelum makan pada hari 1,2,5 pada anak di

atas usia 6 tahun dan pada antigen capsulardiberikan pada usia di atas dua tahun dan dapat

diulang tiap 3 tahun .


23/33

IMUNISASI VARICELLA


mencegah terjadinya penyakit varicella ( cacar

air ) vaksin varicella merupakan virus hidup

varicella dapat diberikan sunikan tunggal pada

usia 12 tahun di daerah tropik dan bila di atasusia 13 tahun dapat diberikan dua kali suntikan

dengan interval 4-8 minggu .


24/33

IMUNISASI HEPATITIS


mencegah terjadinya penyakit hepatitis A.

pemberian imunisasi ini dapat diberikan pada

usia diatas dua tahun . Untuk imunisasi awal

dengan menggunakan vaksin Havrix ( isinyavirus hepatitis A strain HM175 yang

inactivated ) dengan 2 suntikan dengan interval

4 minggu dan boster pada enam bulan kemudian

dan apabila usia 0,6 dan 12 bulan .


25/33

IMUNISASI HIB ( HAEMOPHILUS

INFLUENZAE TIPE B )

Merupakan imunisasi yang diberikan untuk

mencegah terjadinya penyakit influensa tipe b .

Vaksin ini adalah bentuk polisakarida murbi ( PRP :

Puribied capsular polysacharide ) kuman

H.influenzae tipe b.antigen dalam vaksin tersebutdapat dikonjugasi dengan protein protein lain

seperti toksoid tetanus ( PRT-T ) , toksoid dipteri

( PRT-D atau PRTPCR50) atau dengan kuman

menongokokus ( PMP-OMPC) . Pada pemberian

imunisasi awal dengan PRP-T dilakukan dengan tigasuntikan dengan 2 bulan kemudian vaksin PRP

OMPC dilakukan 2 suntikan dengan interval 2

bulan kemudian bosternya dapat diberikan pada

usia 18 bulan


26/33

RANTAI DINGIN ( COLD CHAIN)

Merupakan cara menjaga agar vaksin dapat

digunakan dalam keadaan baik atau tidak rusak

sehingga mempunyai kemampuan atau efek

kekebalan pada penerimanya akan tetapi apabila

vaksin di luar temperatur yang dianjurkan makaakan mengurangi potensi kekebalannya . Di

bawah ini potensi vaksin dalam temperatur :


27/33

POTENSI VAKSIN DALAM

TEMPERATUR

Vaksin 0-8 derajat celcius 35-37 C

DT 3-7 tahun 6 minggu

Pertusis 18-24 bulan 50 % ( 1mg)BCG Kristal 1 thun

- Cair dipakai dlm 1 xkerja

Campak

- Kristal 2 tahun 1 minggu- Cair dipakai dlm 1x kerja 1 x kerja

Polio 6- 12 bulan 1-3 hari


28/33

PERTANYAAN

1. di bawah pertahanan nonspesifik adalah .

a. Complemen

b. Imunoglobulin

c. Makrophaged. Lymphocyte

2. Imunisasi aktif memiliki kandungan ..

a. Antigen

b. Pelarut

c. preservatif

d. Adjuvant


29/33

NEXT

3. yang termasuk imunisasi pasif adalah ..

a. BCG

b. DPT

c. Poliod. Campak

4. imunisasi BCG dapat digunakan untuk

mencegah ..a. TBC primer

b. TBC selaput otak


30/33


31/33

NEXT

6. Imunisasi yang dapat di gunakan untuk

mencegah terjadinya measles adalah

a. Campak

b. DPT

c. MMR

d. Hib

7. Vaksin yang memiliki potensi 18-24 bulan padapenyompanan suhu 0-8 derajat celcius

adalah..


32/33

NEXT

a. DT

b. Pertusis

c. BCG

d. Campak

8 . Cara pemberian imunisasi DPT melalui ..

e. Intra muskular

f. Intra cutan

g. Sub kutan

h. Oral


33/33

NEXT

9. Di bawah ini imunisasi yang dapat diberikan

lebih dari 2 kali adalah ..

a. DPT

b. BCG

c. Polio

d. Campak

10. Imunisasi hepatitis B dapat diberikan melalui

e. Intra muskular c.sub kutan

f. Intra kutan d.

materi mtbs baru

Documents