konsep dasar pelayanan kesehatan(bu fathonah)

7/23/2019 Konsep Dasar Pelayanan Kesehatan(Bu Fathonah)

http://slidepdf.com/reader/full/konsep-dasar-pelayanan-kesehatanbu-fathonah 1/6

Konsep Dasar Pelayanan Kesehatan

1. Pengertian

Pelayanan kesehatan ialah setiap upaya yang diselenggarakan sendiri atau secara bersama-sama

dalam suatu organisasi untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan, mencegah dan

menyembuhkan penyakit serta memulihkan kesehatan perseorangan keluarga, kelompok, dan

ataupun masyarakat (Levey dan Loomba, 1973)

Pelayanan kesehatan adalah setiap upaya yang diselenggarakan secara bersama-sama dalam

suatu organisasi untuk memelihara dan meningkatkan dera!at kesehatan, mencegah dan

mengobati penyakit serta memulihkan kesehatan perorangan, kelompok, keluarga ataupun

masyarakat ("srul "s#ar, 199$)

2. Batasan Pelayanan Kesehatan

%ari de&inisi yang dikemukakan oleh Levey dan Loomba (1973), dapat diperoleh bah#a batasan

pelayanan kesehatan mengandung hal-hal sebagai berikut '

a saha sendiri

etiap usaha pelayanan kesehatan bisa dilakukan sendiri ditempat pelayanan *isalnya

pelayanan bidan praktek mandiri

b saha lembaga atau organisasi

etiap usaha pelayanan kesehatan dilakukan secara kelembagaan atau organisasi kesehatan

ditempat pelayanan *isalnya pelayanan kesehatan masyarakat di puskesmasc *emiliki tu!uan yang dicapai

+iap pelayanan kesehatan memiliki produk yang beragam yang pada tu!uan pokoknya adalah

peningkatan dera!at kesehatan masyarakat atau person

d Lingkup programLingkup pelayanan kesehatan meliputi kegiatan pemeliharaan kesehatan, peningkatan kesehatan,

pencengah penyakit, penyembuhan penyakit, pemulihan kesehatan, atau gabungan dari

keseluruhan

e asaran pelayanan+iap pelayanan kesehatan menghasilkan sasaran yang berbeda, tergantung dari program yang

akan dilakukan, bisa untuk perseorangan, keluarga, kelompok ataupun untuk masyarakat secara

umum



esuai dengan batasan tersebut, segera dipahami bah#a bentuk dan !enis pelayanan kesehatan

yang dapat ditemukan banyak macamnya arena kesemuanya ini amat ditentukan oleh '

a Perorganisasian pelayanan, apakah dilaksanakan secara sendiri atau secara bersama-sama dalam

suatu organisasi

b uang lingkup kegiatan, apakah hanya mencangkup kegiatan pemeliharaan kesehatan,

peningkatan kesehatan, pencengah penyakit, penyembuhan penyakit, pemulihan kesehatan, atau

kombinasi dari padanyac asaran pelayanan kesehatan, apakah untuk perseorangan, keluarga, kelompok ataupun untuk

masyarakat secara keseluruhan

3. Faktor yang Mempengaruhi Derajat Kesehatan

*enurut .loom (197/), dera!at kesehatan dipengaruhi oleh / &aktor utama, yaitu '

a Lingkungan

Lingkungan merupakan semua yang ada di lingkungan dan terlibat dalam interaksi individu pada#aktu melaksanakan aktivitasnya Lingkungan tersebut meliputi lingkungan &isik, lingkungan

psikososial meliputi keluarga, kelompok, komuniti, maupun masyarakat *asyarakat merupakan

kelompok yang paling penting dan kompleks yang telah dibentuk manusia sebagai makhluk

sosial *asyarakat adalah organisasi yang terbentuk akibat interaksi antara manusia, budaya,

lingkungan yang bersi&at dinamis terdiri dari individu, keluarga, kelompok dan komuniti yang

mempunyai tu!uan dan sistem nilai lien0ibu0#anita merupakan bagian dari anggota keluarga

dan unit dari komuniti

Paradigma kebidanan dalam konsep lingkungan ini adalah memandang bah#a

lingkungan &isik, psikologis, sosial, budaya dan spiritual, dapat mempengaruhi kebutuhan dasar

manusia selama pemberian asuhan kebidanan dengan meminimalkan dampak atau pengaruh

yang ditimbulkannya sehingga tu!uan asuhan kebidanan dapat tercapai

• Lingkungan &isik yang dimaksud adalah segala bentuk lingkungan secara &isik yang dapat

mempengaruhi perubahan statuskesehatan seperti adanya daerah-daerah #abah, lingkungan

kotor, dekat pembuangan air limbah, atau sampah dan lain-lain Lingkungan ini !elas dapat

mempengaruhi kebutuhan dasar manusia dalam bentuk kebutuhan keamanan dan keselamatan

dari bahaya yang dapat ditimbulkannya

• Lingkungan psikologis artinya keadaan yang men!adikan terganggunya psikologis pada

seseorang seperti lingkungan yang kurang aman yang mengakibatkan kecemasan dan ketakutan

akan bahaya yang ditimbulkannya



• Lingkungan sosial dalam hal ini adalah masyarakat yang luas serta budaya yang ada !uga dapat

mempengaruhi status kesehatan seseorang serta adanya kehidupan spiritual !uga mempengaruhi

perkembangan seseorang dalam kehidupan beragama serta meningkatkan keyakinan

.idan sebagai anggota dari komunitas dan pelaksana pelayanan kepada komunitas harus

mempunyai pengetahuan yang luas dan dalam tentang serta unit dasarnya, membantu

meningkatkan dan mempertahankan kesehatan individu, keluarga dan masyarakat serta memberi

motivasi untuk mencapai tingkat kesehatan yang setinggi-tingginya

b Perilaku

• Pengertian

Perilaku merupakan hasil dari pengalaman serta interaksi manusia dalam lingkungannya, yang

ter#u!ud dalam bentuk pengetahuan sikap dan tindakan Perilaku manusia besi&at holistik atau

menyeluruh (.)

Perilaku adalah apa yang diker!akan seseorang, baik diamati secara langsung atau tidak secara

langsung (2otoatmod!o, 199$)

• .entuk Perilaku

1) .entuk pasi&

.entuk pasi& (respon internal), yaitu respon yang ter!adi dalam diri manusia dan tidak secara

langsung dapat terlihat oleh orang lain, misalnya berpikir, tanggapan atau sikap batin dan

pengetahuan *isalnya seorang ibu tahu bah#a tablet penambah darah itu sangat dibutuhkan saat

kehamilan, meskipun ibu tersebut tidak meminum tablet penambah darah secara rutin %ari

contoh ini terlihat bah#a ibu tersebut telah tahu guna tablet penambah darah meskipun dirinya

sendiri belum melakukan secara nyata dengan meminum rutin tablet penambah darah leh

sebab itu !enis perilaku ini disebut covert behaviour (perilaku terselubung)

4) .entuk akti&

.entuk akti& yaitu !ika perilaku itu !elas dapat diobservasi secara langsung *isalnyaibu

melakukan pemeriksaan kehamilan secara rutin arena perilaku ini sudah tampak dalam bentuk

tindakan nyata maka disebut overt behaviour



• Perilaku Pro&esional .idan

Perilaku ibu selama kehamilan akan mempengaruhi kehamilan, perilaku ibu dalam mencari

penolong persalinan akan mempengaruhi kese!ahteraan ibu dan bayi yang dilahirkan %emikian

pula dengan perilaku ibu pada masa ni&as akan mempengaruhi kesehatan ibu dan bayinya

Perilaku pro&esional dari bidan mencakup '

1) %alam melaksanakan tugasnya, bidan berpegang teguh pada &iloso&i, etika pro&esi dan aspek

legal

4) .ertanggung !a#ab dalam keputusan klinis yang akan dibuatnya3) enantiasa mengikuti perkembangan pengetahuan dan keterampilan mutakhir secara berkala

/) *enggunakan konsultasi dan ru!ukan yang tepat selama memberikan asuhan kebidanan

5) *enghargai dan meman&aatkan budaya setempat sehubungan dengan praktik kesehatan,

kehamilan, kelahiran, periode pasca salin, bayi baru lahir dan anak $) *enggunakan model kemitraan dalam beker!asama dengan kaum #anita0ibu agar mereka dapat

menentukan pilihan yang telah diin&ormasikan tentang semua aspek asuhan, meminta

persetu!uan secara tertulis supaya mereka bertanggung !a#ab atas kesehatannya sendiri

7) *enggunakan keterampilan berkomunikasi6) .eker!asama dengan petugas kesehatan lain untuk meningkatkan pelayanan kesehatan ibu dan

keluarga

c eturunan

ualitas manusia, diantaranya ditentukan oleh keturunan *anusia yang sehat dilahirkan dari ibu

yang sehat al ini menyangkut dari persiapan #anita sebelum perka#inan, masa kehamilan,

masa kelahiran dan ni&as 8alaupun kehamilan, kelahiran dan ni&as adalah proses yang &isiologis

bisa men!adi patologis al ini akan berpengaruh pada bayi yang akan dilahirkannya *isalnya

sa!a adanya &aktor keturunan kembar pada seorang ibu hamil ehamilan kembar tentunya

memiliki resiko yang lebih besar daripada kehamilan normal dengan satu !anin .egitu pula

adanya &aktor keturunan yang dilihat dari &aktor golongan darah maupun &aktor rhesus darah

leh karena itu layanan pra perka#inan, kehamilan, kelahiran dan ni&as adalah sangat penting

dan mempunyai keterkaitan satu sama lain yang tak dapat dipisahkaneturunan !uga memberikan pengaruh terhadap status kesehatan seseorang mengingat

potensi perubahan status kesehatan telah dimiliki melalui &aktor genetik, respon terhadap

beberapa penyakit (idayat, 4/)

d Pelayanan esehatan 0 ebidanan



Pelayanan kebidanan adalah suatu praktik layanan kesehatan yang spesi&ik bersi&at

re&lekti& dan analisis ditu!ukan pada #anita khusunya bayi, ibu dan balitadilaksanakan secara

mandiri dan pro&esional yang didukung oleh seperangkat ilmu pengetahuan yamg saling terkait

dengan menggunakan suatu metode ilmiah, dilandasi oleh etika dan kode etik pro&esi

Pelayanan kebidanan merupakan bagian integral dari pelayanan kesehatan, yang

memberikan asuhan esensial dalam memelihara dan meningkatkan dera!at kesehatan ibu dan

balita yang mempengaruhi tingkat kese!ahteraan keluarga Pelayanan kebidanan yang

dilaksanakan oleh bidan adalah sesuai dengan ke#enangannya berdasarkan peraturan yang

ditetapkan pemerintah sesuai standar yang ditetapkanPelayanan kebidanan merupakan layanan yang diberikan oleh bidan sesuai dengan

ke#enangan yang diberikannya dengan maksud meningkatkan kesehatan ibu dan anak dalam

rangka terciptanya keluarga bahagia dan se!ahteraasaran pelayanan kebidanan adalah individu, keluarga dan masyarakat, yang meliputi

upaya-upaya sebagai berikut 'a Peningkatan (promoti&) ' misalnya dapat dilakukan dengan adanya promosi kesehatan

(penyuluhan tentang imunisasi, himbauan kepada masyarakat untuk pola hidup sehat) b Pencegahan (preventi&) ' dapat dilakukan dengan pemberian imunisasi ++ pada ibu hamil,

imunisasi bayi, pelaksanaan senam hamil, dan sebagainya

c Penyembuhan (kurati&) ' dilakukan sebagai upaya pengobatan misalnya pemberian trans&usi

darah pada ibu dengan anemia berat karena perdarahan post partum

d Pemulih (rehabilitati&) ' misalnya pemulihan kondisi ibu post :

Layanan kebidanan dapat dibedakan men!adi '

a Layanan kebidanan primer adalah layanan bidan yang sepenuhnya men!adi tanggung !a#ab

bidan b Layanan kebidanan kolaborasi adalah layanan yang dilakukan oleh bidan sebagai anggota tim

yang kegiatannya dilakukan secara bersamaan atau sebagai salah satu urutan dari sebuah proses

kegiatan pelayanan kesehatanc Layanan kebidanan ru!ukan adalah layanan yang dilakukan oleh bidan dalam rangka ru!ukan ke

sistem pelayanan yang lebih tinggi, misalnya ru!ukan dari bidan ke rumah sakit "tau

sebaliknya, pelayanan yang dilakukan oleh bidan se#aktu menerima ru!ukan dari dukun yang

menolong persalinan, !uga layanan ru!ukan yang dilakukan oleh bidan ke tempat0&asilitas

pelayanan kesehatan lainnya secara hori;ontal maupun vertikal atau ke pro&esi kesehatan



lainnya ecara hori;ontal maksudnya ru!ukan antar petugas kesehatan yang se!a!ar (dari bidan

ke bidan lain), dan vertikal yaitu ru!ukan dari satu tingkat ke tingkat yang lain (misalnya ru!ukan

dari bidan ke rumah sakit) Layanan kebidanan yang tepat akan meningkatkan keamanan dan

kese!ahteraan ibu serta bayinya

4. Syarat Pelayanan Kesehatan

a +ersedia dan berkesinambungan

yarat pokok pertama pelayanan kesehatan yang baik adalah pelayanan tersebut harus tersedia di

masyarakat (available) serta bersi&at berkesinambungan (continuous) "rtinya semua !enis

pelayanan kesehatan yang dibutuhkan oleh masyarakat dan mudah dicapai oleh masyarakat b %apat diterima dan #a!ar

yarat pokok kedua pelayanan kesehatan yang baik adalah apa yang dapat diterima (acceptable)

oleh masyarakat serta bersi&at #a!ar (appropriate) "rtinya pelayanan kesehatan tersebut tidak

bertentangan dengan adat istiadat, kebudayaan, keyakinan, kepercayaan masyarakat dan bersi&at

#a!arc *udah dicapai

yarat pokok ketiga pelayanan kesehatan yang baik adalah yang mudah dicapai (accessible) oleh

masyarakat Pengertian ketercapaian yang dimaksud disini terutama dari sudut lokasi %engan

demikian untuk me#u!udkan pelayanan kesehatan yang baik, maka pengaturan sarana kesehatan

men!adi sangat pentingd *udah di!angkau

yarat pokok pelayanan kesehatan yang ke empat adalah mudah di!angkau (a&&ordable) oleh

masyarakat Pengertian keter!angkauan di sini terutama dari sudut biaya ntuk me#u!udkan

keadaan seperti ini harus dapat diupayakan pendekatan sarana pelayanan kesehatan dan biaya

kesehatan diharapkan sesuai dengan kemampuan ekonomi masyarakate .ermutu

yarat pokok pelayanan kesehatan yang kelima adalah yang bermutu (<uality) Pengertian mutu

yang dimaksud adalah yang menun!uk pada tingkat kesempurnaan pelayanan kesehatan yang

diselenggarakan, yang disatu pihak dapat memuaskan para pemakai !asa pelayanan, dan pihak

lain tata cara penyelenggaraannya sesuai dengan kode etik serta standar yang telah ditetapkan

konsep dasar pelayanan kesehatan(bu fathonah)

Documents