7/24/2019 Konsepsi Dan Perkembngan Plasenta

http://slidepdf.com/reader/full/konsepsi-dan-perkembngan-plasenta 1/3

onsepsi dan perkembngan plasentaDr. Edihan spog

Maturasi Ovum• Saat pubertas  +/- 200 ribu oosit primer/ovarium• !-"! tahun tiap bulan !-20 #olikel primer

• Oosit mengandung 2$ kromosome

aat kopulasi• %0 -00 &uta sperma masuk vagina• 'eberapa ratus berhasil masuk (avum uteri  tuba #aloppi ovum

• bh sperma berhasil menembus )ona pelusida ovum * #ertilisasi reaksi kimia,i u/ men(egah masukna sperma lain

• 'eberapa &am pas(a #ertilisasi  membelah men&adi dua sel $-"

hari terbentuk morulla• Morulla ber&alan melalui (avum uteri pada stadium blastosis

 nidasi pada (orpus uterus

• Sel tro#oblas pada permukaan blastosis berdierensiasi men&ad –  nner (elular laer –  Sitotro#oblas –  Sinsitiotro#oblas dibagian paling luar

• 3ada saat g sama se&umlah sel dibagian dalam berdi#erensiasmen&adi 4 inner (ell mass5 dimana embrio akan terbentuk

• 6-0 hari pas(a #ertilisasi 4inner (ell mass5 berdierensiasi me1 ektodermal-mesodermal dan endodermal dengan rongga ke(berisi (airan g kelak akan men&adi kantung amnion

OVULASI,

FERTILISASI

DAN NIDASI

FERTILISASI

 PERKEMBANGAN

SEL TELUR SAMPAI

BLASTOKISTA

PERMBUAHAN –

NIDASI –

PERTUMBUHAN

JANIN

7/24/2019 Konsepsi Dan Perkembngan Plasenta

http://slidepdf.com/reader/full/konsepsi-dan-perkembngan-plasenta 2/3

Anatomi plasenta•  erdiri dari +/- 200 bagian besar dengan ukuran bervariasi dan

masing-masing tertutup villi (horialis

 membentuk kotiledon• Sebuah plasenta terdiri dari 0 buah kotiledon besar dan +/- "0 bh

ukuran sedang dan sebagian ke(il sisana tidak terlalu ber#ungsi• 7liran darah plasenta $00 ml/menit pada kehamilan 20 minnggu  

%00 ml/menit pada minggu ke "0

Fungsi plasenta• Organ respirasi• Organ trans#er nutrisi 8 ekskresi• Organ u/ sintesa hormon

Mekanisme transportasi melalui plasenta•  ransportasi pasi#1

 –  Di#usi sederhana * simple diussion –  Di#usi dengan #asilitasi * #a(ilitated diusion

•  ransportasi akti#1 –  9eaksi en)mati( –  pino(tosis

Fungsi respirasi• 3ertukaran O2 dengan :O2 darah ibu dan &anin  diusi pasi# • on ;idrosen< bi(arbonat dan laktat menembus plasenta denga

di##usi sederhana men&aga status keseimbangan asam basa

•

E=siensi pertukaran in tergantung pada pasokan darah ibu mearteri spiralis dan #ungsi plasentaTransfer nutrien

• Sebagian besar nutrien ditrans#er  metode akti# g melibatkaproses en)matik

• >utrien komplek dipe(ah men&adi komponen sederhana sebeluditrans#er kemudian rekonstruksi ulang pada villi (horialis &a

• Sumber energi utama bagi pertumbuhan &anin 60? glukosa

0 ? asam aminoTransfer obat

•  rans#er obat melalui plasenta sama dengan nutrien lain• Ke(epatan trans#er dipengaruhi oleh  kelarutan dari molekul

dalam lemak dan ketebalan tro#oblas•  rimester keduatrans#er obat dapat berlangsung lebih mudah

tro#oblas men&adi tipis 8 area plasenta bertambah luasSintesa hormon

• ;ormon utama g dihasilkan 1 –  h:@ * human (horioni( gonadotropin –  ;3A * human plasental laktogen –  Estrogen –  progesteron

hCG• Disintesa se&ak a,al plasentasi• Kadar pun(ak dalam darah hari %0-B0 < sekresi !00 ribu C &ut

h:@ < kemudian menurun B0ribu -20 ribu sampai aterm•  a,al kehamilan h:@ mempertahankan #ungsi (orpus luteum d

memproduksi estrogen 8 progesteron< kemudian #engsi tsb diaalih bila plasenta sdh ber#ungsi

Estrogen• Selam kehamilan estrogen terutama berasal dari plasenta• $ &enis utama estrogen1 Estriol/E$ Estradiol/E2 dan Estron/E

paling banak dihasilkan oleh plasenta Estriol/E$•  keadaan tidak hamil rasio E$1E21E F $121

•  hamil  rasio E$1E21E F$0121• ungsi estrogen1

 –  ingkat seluler

 sintesa 9>7 8 3rotein *terutama oleestriol

 –  Merubah polimerisasi asam mukopolisakarida GGhigroskopis 8 melonggarkan ikatan serabut kolagepada &aringan ikat

 –  Servik men&adi edematous 8 lunak –  Membantu pertumbuhan miometrium se(ara en)mat

atau dengan meningkatkan vaskularisasi –  GGkuran paudara< mobilitas putting susu<

perkembangan du(tus 8 alveolus –  9etensi air selama kehamilan

Progesteron• 7,al sekresi progesteron dari (orpus luteum< se&ak hari $! oleh

sinsitiotro#oblas• Kadar progesteron dalam plasma a,al kehamilan !0 ng/ml< a

!0 ng/ml• ungsi1 relaksasi otot terutama pada uterus  banak resepto

progesteron

7/24/2019 Konsepsi Dan Perkembngan Plasenta

http://slidepdf.com/reader/full/konsepsi-dan-perkembngan-plasenta 3/3