lk gangguan sistem reproduksi rere

7/23/2019 LK Gangguan Sistem Reproduksi Rere

http://slidepdf.com/reader/full/lk-gangguan-sistem-reproduksi-rere 1/19

Laporan Kasus Kelolaan

ASUHAN KEPERAWATAN PADA NN. S DENGAN AMNORRHEA

PRIMER DI RUANG KEMUNING

RSUP DR. HASAN SADIKIN BANDUNG

Disusun untuk memenuhi salah satu nilai Mata Kuliah Keperawatan Maternitas

Disusun Oleh :

REGINA MASLI PUTRI

220112100!

PROGRAM PRO"ESI NERS ANGKATAN ###

"AKULTAS KEPERAWATAN

UNI$ERSITAS PAD%AD%ARAN

201



KONSEP AMENORRHEA

De&inisi

Amennorhea adalah tidak ada atau terhentinya haid secara abnormal.

Amenorea adalah tidak ada atau berhentinya menstruasi secara abnormal yang

mengiring penurunan berat badan akibat diet penurunan berat badan dan nafsu makan

tidak sehebat pada anoreksia nervosa dan tidak disertai problem psikologik (Kumala,

!!"#. Dalam kamus istilah kedokteran, amenorea adalah keadaaan tidak ter$adinya

menstruasi pada seorang wanita. %al tersebut normal ter$adi pada masa sebelum

pubertas, kehamilan dan menyusui, dan setelah menopause. &iklus menstruasi normal

meliputi interaksi antara komplek hipotalamus' hipofisis ' aksis indung telur sertaorgan reproduksi yang sehat.

&etiap orang dapat mengalami apa yang disebut dengan amenorrhea baik itu

amenorrhea primer ataupun amenorrhea sekunder. Dikatakan amenorrhea primer

adalah pada saat anda belum pernah mengalami menstruasi dan berusia ) tahun atau

lebih. Disebut dengan amenorrhea sekunder dimana seseorang mempunyai

masa*periode atau siklus menstruasi yang normal akan tetapi kemudian tidak

menstruasi selama + bulan atau lebih secara berurutan.

Amenorea primer umumnya mempunyai sebabsebab yang lebih berat dan

lebih sulit untuk diketahui, seperti kelainankelainan kongenital dan kelainan

kelainan genetik. Adanya amenorea sekunder lebih menun$uk kepada sebabsebab

yang timbul kemudian dalam kehiduapan wanita, seperti gangguan gi-i, gangguan

metabolisme, tumortumor, penyakit infeksi, dan lainlain. stilah kriptomenorea

menun$uk kepada keadaan di mana tidak tampak adanya haid karena darah tidak

keluar berhubung ada yang menghalangi misalnya pada ginatresia himenalis,

penutupan kanalis servikalis dan lainlain. &elan$utnya, ada pula amenorea fisiologik,

yakni yang terdapat dalam masa sebelum pubertas, masa kehamilan, masa laktasi, dan

sesudah menopause.



E'i(l()i

/erikut ini adalah beberapa penyebab amenorrhea berdasarkan $enisnya yaitu

amenorrhea primer dan amenorrhea sekunder.

A*en(++he, -+i*e+ dapat disebabkan beberapa hal berikut dibawah ini0

• 1erdapat gangguan pada hipotalalmus, yaitu suatu daerah di dalam otak yang

berinteraksi dengan kelen$ar pituitary yang berfungsi mengatur siklus

menstruasi.

• Kromosom yang abnormal

• 2enyakit pituitary, yang dapat mempengaruhi kelen$ar pituitary. Kelen$ar

pituitary terletak tepat dibawah otak dan berfungsi mengatur siklus

menstruasi.

• Adanya obstruksi atau sumbatan pada vagina, seperti adanya suatu membran

yang menutup $alur menstruasi.

A*en(++he, seun/e+ disebabkan karena0

• Kehamilan

• 2enggunaan obat kontrasepsia baik oral ataupun suntik seperti pilpil untuk

membatasi*mengatur kelahiran atau Depo2rovera

• &tress

• /eberapa tipe obat, seperti anti depresi, kemoterapi dan anti psikotik

• /erat badan yang sangat rendah

• Adanya gangguan pada thyroid, yaitu kelen$ar yang $uga berfungsi

menghasilkan hormon yang berpengaruh pada menstruasi.

• 3lahraga berat yang dilakukan secara teratur, seperti lari $arak $auh,

khususnya $ika lemak tubuh rendah.

2enyebab Amenorrhea secara umum adalah0

a. %ymen mperforata 0 &elaput dara tidak berlubang sehingga darah menstruasi

terhambat untuk keluar.



b. Menstruasi Anavulatori 0 4angsangan hormonehormone yang tidak mencukupi

untuk membentuk lapisan dinding rahim sehingga tidak ter$adi haid atau hanya

sedikit.

c. Disfungsi %ipotalamus 0 kelainan organik, psikologis, penambahan berat badan

d. Disfungsi hipofise 0 tumor dan peradangan

e. Disfungsi 3varium 0 kelainan congenital, tumor

f. 5ndometrium tidak bereaksi

g. 2enyakit lain 0 penyakitmetabolik, penyakit kronik, kelainan gi-i, kelainan

hepar dan gin$al.

Kl,si&i,siAmenorrhea dapat diklasifikasikan men$adi 0

a. Amenorrhea fisiologik 0 1er$adi pada masa sebelum pubertas, kehamilan,

laktasi dan sesudah menopause.

b. Amenorrhea 2atologik

. Amenorrhea 2rimer 0 6anita umur 7 tahun keatas tidak pernah haid.

2enyebab 0 kelainan congenital dan kelainan genetik.

. Amenorrhea &ekunder 0 2enderita pernah mendapat haid, tetapi kemudian

tidak dapat lagi.

2enyebab 0 hipotensi, anemia, gangguan gi-i, gangguan metabolisme, tumor,

penyakit infeksi, kelemahan kondisi tubuh secara umum dan stress psikologis.

M,ni&es',si lini

1anda dan ge$ala yang muncul diantaranya 0

1idak ter$adi haid

2roduksi hormone estrogen dan progesterone menurun.

8yeri kepala

/adan lemah



1anda dan ge$ala tergantung dari penyebabnya 0

9ika penyebabnya adalah kegagalan mengalami pubertas, maka tidak akan

ditemukan tanda ' tanda pubertas seperti pembesaran payudara, pertumbuhan

rambut kemaluan dan rambut ketiak serta perubahan bentuk tubuh.

9ika penyebanya adalah kehamilan, akan ditemukan morning sickness dan

pembesaran perut.

9ika penyebabnya adalah kadar hormon tiroid yang tinggi maka ge$alanya

adalah denyut $antung yang cepat, kecemasan, kulit yang hangat dan lembab.

&indroma :ushing menyebabkan wa$ah bulat (moon face#, perut buncit, dan

lengan serta tungkai yang lurus.

;e$ala lainnya yang mungkin ditemukan pada amenore 0

&akit kepala

;alaktore (pembentukan air susu pada wanita yang tidak hamil dan tidak

sedang menyusui#

;angguan penglihatan (pada tumor hipofisa#

2enurunan atau penambahan berat badan yang berarti

<agina yang kering

%irsutisme (pertumbuhan rambut yang berlebihan, yang mengikuti pola pria#,

perubahan suara dan perubahan ukuran payudara.

Pen,',l,s,n,,n

2engelolaan pada pasien ini tergantung dari penyebab. /ila penyebab adalah

kemungkinan genetic, prognosa kesembuhan buruk. Menurut beberapa penelitian

dapat dilakukan terapi sulih hormone, namun fertilitas belum tentu dapat

dipertahankan.

2engobatan yang dilakukan sesuai dengan penyebab dari amenorrhea yang

dialami, apabila penyebabnya adalah obesitas maka diit dan olahraga adalah

terapinya, bela$ar untuk mengatasi stress dan menurukan aktivitas fisik yang berlebih

$uga dapat membantu. 2embedahan atau insisi dilakukan pada wanita yang

mengalami Amenorrhea 2rimer



ASUHAN KEPERAWATAN PADA NN. S DENGAN AMNORRHEA PRIMER

DI RUANG KEMUNING RSUP DR. HASAN SADIKIN BANDUNG

1anggal 2engka$ian 0 ) &eptember !"

9am 2engka$ian 0 ".!!

I. D,', An,*nes,

A. dentitas Klien. 8ama 0 8n. &

. =mur 0 ! tahun

+. Alamat 0 Kp. Kertasari 41 !>*46 ! Desa

:imurah Kecamatan Karangpawitan Kab. ;arut

>. 2endidikan terakhir 0 &MA

". 2eker$aan 0 &wasta). Agama 0 slam

?. &tatus Marital 0 /elum menikah

7. 8o. Medrek 0 !!!>?">?/. dentitas 2enanggung 9awab

. 8ama 0 8y. D

. =mur 0 >> tahun+. Alamat 0 Kp. Kertasari 41 !>*46 ! Desa

:imurah Kecamatan Karangpawitan Kab. ;arut

>. 2eker$aan 0 41". Agama 0 slam

). %ubungan dengan klien 0 bu

:. Keluhan =tama &aat 2engka$ian

Klien merasa takut menghadapi nyeri yang ditimbulakan postoperasi

(laparoskopi#.

D. 4iwayat Kesehatan &ekarang

Klien mengatakan merasa takut menghadapi operasi (laparoskopi#,

takut menghadapi nyeri di area operasi yang akan di timbulkan setelah

men$alankan operasi. 8amun, klien mengatakan tidak mengetahui tu$uan

dilakukan laparoskopi. Klien tampak gelisah dan tegang saat dilakukan



pengka$ian. Klien $uga belum mengalami menstruasi hingga usia nya saat ini,

payudara belum muncul, serta rambut kemaluan dan ketiak belum tumbuh.

5. &tatus 8utrisi dan 5liminasi

Makan @rekuensi *hari2orsi B porsi

Minum @rekuensi ") gelas*hari

9enis air mineral, air teh

1inggi /adan >) cm

/erat /adan +> kg

/M ",C"

Kategori Underweight

/uang Air /esar @rekuensi *hari 6arna Kuning

/entuk 2adat

/uang Air Kecil @rekuansi >"*hari 6arna Kuning 9ernih

II. Pen),i,n "isi

. 2enampilan umumKeadaan umum klien baik, kesadaran baik, dan klien mengatakan

takut karena akan dilakukan operasi (laparoskopi#, klien tampak gelisah dan

tegang saat dilakukan pengka$ian.. 1andatanda vital

1ekanan Darah 0 !* 7! mm%g

&uhu 0 +)o celcius 8adi 0 7! * menit

4espirasi 0 > * menit

+. KulitKeadaan umum kulit baik, tidak terdapat kelainan dan ben$olan di kulit klien.

>. Kepala

4ambut hitam, penyebaran rambut merata, sedikit rontok, kulit kepala bersih,

ben$olan kepala dan tidak ada nyeri tekan

". 6a$ah

1idak ada edema di wa$ah, sklera putih, kon$ungtiva anemis tidak, penglihatan

$elas, hidung simetris, mukosa bibir kering, terdapat gigi berlubang.



). Leher

1idak ada pembesaran kelen$ar getah bening, tidak ada peninggian 92<, dan

tidak terdapat pembesaran tiroid.

?. 2aruparu

2engembangan dada simetris, tidak menggunakan otot bantu pernapasan,

tidak terdapat suara ronchi ataupun whee-ing, 44 !*menit, suara paru

vesikuler.

7. 9antung

/unyi $antung &, & normal reguler

C. 2ayudara2ayudara tidak menon$ol, puting dan areola tampak kecil, tidak

tumbuh rambut di ketiak.

!. AbdomenAbdomen tampak datar, tidak terapat luka, tidak terdapat nyeri tekan.

. 5ksternal genitalia

1idak tampak rambut di area kemaluan, tidak terdapat keluaran dari

vagina.

. ntroitus

Klien mengatakan hanya beberapa kali sa$a mendapatkan keputihan

dangan $umlah yang sedikit

+. =rination1idak terdapat masalah pada saluran pengeluaran urin, /AK lancar.

>. 2emeriksaan penun$angLaboratorium

2emeriksaan %asil 8ilai 4u$ukan &atuan

%5MA13L3;

>,!>+

>,)>?.>!!

>!.!!!

2 0 ,! ' ),!!

2 0 +" ' >?

>>!! ' +!!

2 0 +,) ' ",7

g*dL

*mm+

$uta*uL

%ematologi > 2arameter

%emoglobin%ematokrit5ritrosit

Leukosit

1rombosit



"!!!! ' >"!!!! *mm+

nde 5ritrositM:<

M:%

M:%:

C,

+!,

+,?

7! ' !!

) ' +>+ ' +)

fL

pg

%itung 9enis Leukosit/asofil

5osinofil

/atang

&egmenLimfosit

Monosit

!

!

)++

"

!,

)

+"

>!?!+!>"

!

KMA KL8K

!+

!,)

">

>,

2 0 s*d +

2 0 s*d +

" ' "!

2 0 !," ' !,C

E>!

+" ' >"

+,) ' ","

=*L +?!:

=*L +?!:

mg*dL

mg*dL

mg*dL

m5F*L

m:F*L

A&1 (&;31#AL1 (&;21#

=reum

Kreatinin;lukosa darah sewaktu

8atrium (8a#

Kalium (K#

". 2sikologis dan &osial

a. 2engka$ian psikologisKlien merasa takut dengan kondisinya saat ini, klien merasa bingung

dengan keadaannya berharap setelah ini klien dapat kembali seperti

perempuan normal lainnya.

b. Ketakutan akan pengobatan

Klien merasa takut menghadapi operasi (laparoskopi# dan rasa nyeri

yang akan di timbulkan dari tindakan yang akan dihadapi saat ini. Klien

hanya tahu akan operasi dilakukan untuk memasukan kamera ke dalam

perut klien. Klien mengatakan sangat berharap bisa segera sembuh setalah

operasi ini. Klien dan keluarga mengatakan sebenarnya belum memahami

mengenai amennorhea dan tindakan selan$utnya yang bisa mengembalikan

kondisi klien.



c. Ketakutan pada nyeriKlien $uga takut akan nyeri yang ditimbulkan setelah operasi

(laparoskopi#.

d. Apakah pasien mengalami stressG

.Klien mengatakan sempat memikirkan kondisinya karena belum

menstruasi, klien merasa berbeda dengan perempuan lain seusianya.

8amun, klien mengakatan harapannya sangat besar untuk bisa sama

seperti perempuan lain. &aat pengka$ian rasa stress muncul karena akan

dilakukan operasi (laparoskopi#). &piritual

Klien mengatakan kondisinya saat ini merupakan cobaan hidup, dan harus

di$alaninya. Klien $uga yakin bisa kembali normal seperti perempuan

seusianya dan bisa menstruasi. Klien dan keluarga berusaha sebisa mungkin

untuk mencari $alan keluar atas kondisi yang di alami klien. &eluruh keluarga,

temanteman klien mendukung untuk melakukan pengobatan kali ini, dan

sangat berharap segera kembali seperti perumpuan normal lainnya.

ANALISA DATA

8o. Data 5tiologi Diagnosa

D& 0 Klien mengatakan

merasa takut menghadapi

operasi (laparoskopi#, takut

menghadapi nyeri di area

operasi yang akan di

timbulkan setelah

men$alankan operasi. 8amun,

klien mengatakan tidak mengetahui tu$uan dilakukan

laparoskopi.

D3 0 Klien tampak gelisah

dan tegang saat dilakukan

1idak menstruasi sampai

usia ! tahun

2enegakan diagnosa dan

melihat kondisi rahim

4encana dilakukan

laparoskopi

Klien mengetahui akandilakukan operasi, tetapi

tidak mengetahui

mengenai tindakan

laparoskopi

Kecemasan



pengka$ian.

440 > * menit

Kurang informasi

mengenai laparoskopi dan

nyeri yang ditimbulkan

setelah postlaparoskopi

1imbul rasa cemas akan

laparoskopi dan nyeri yang

mungkin di timbulkan

setelah laparoskopi

D& 0 klien dan keluarga

mengatakan belum

memahami mengenai

amennorhea dan tindakan

selan$utnya yang bisa

mengembalikan kondisi klien

D3 0 keluarga tampak

bingung ketika ditanya

seputar kondisi klien

/elum ada riwayat

keluarga yang mengalami

amenorrhea

1idak ada pengalaman

sebelumnya dan tidak

mengetahui mengenai

amenorrhea

Klien dan keluarga kurang

mendapatkan informasi

seputar amenorrhea

Kebutuhan bela$ar

mengenai amenorrhea

Kebutuhan bela$ar

mengenai

amenorrhea

+. D& 0 ibu klien mengatakan

klien sulit makan sedari klien

kecil, dan $arang makan

makanan ringan

D3 0

Makan

@rekuensi *hari

2orsi B porsi

1inggi /adan >) cm

/erat /adan +> kg

/M ",C"

Kategori Underweight

Kurannya nafsu makan

Kurang asupan nutrisi

Kategori /M

Underweight

Ketidakseimbangan nutrisi

kurang dari kebutuhan

Ketidakseimbangan

nutrisi kurang dari

kebutuhan



DIAGNOSA KEPERAWATAN

. Kecemasan b.d Kurang informasi mengenai laparoskopi dan nyeri yang

ditimbulkan setelah postlaparoskopi ditandai oleh Klien mengatakan merasa

takut menghadapi operasi (laparoskopi#, takut menghadapi nyeri di area operasi

yang akan di timbulkan setelah men$alankan operasi. 8amun, klien mengatakan

tidak mengetahui tu$uan dilakukan laparoskopi. Klien tampak gelisah dan tegang

saat dilakukan pengka$ian. 440 > * menit.

. Kebutuhan bela$ar mengenai amenorrhea b.d. kurangnya informasi mengenai

kondisi yang dialami klien ditandai oleh klien dan keluarga mengatakan belum

memahami mengenai amennorhea dan tindakan selan$utnya yang bisa

mengembalikan kondisi klien. Klien dan keluarga tampak bingung ketika ditanya

seputar kondisi klien.

+. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan b.d. kurangnya asupan nutrisi

ditandai oleh ibu klien mengatakan klien sulit makan sedari klien kecil, dan

$arang makan makanan ringan. @rekuensi makan *hari hanya dengan B porsi.

1/ 0 >) cm, // 0 +> kg, /M 0 ",C" dengan kategori Underweight



RENANA ASUHAN KEPERAWATAN

N(. Di,)n(s, Ke-e+,,',n Tuu,n In'e+3ensi R,si(n,l

. Kecemasan b.d Kurang

informasi mengenai

laparoskopi dan nyeri yang

ditimbulkan setelah post

laparoskopi ditandai oleh

Klien mengatakan merasatakut menghadapi operasi

(laparoskopi#, takut

menghadapi nyeri di area

operasi yang akan di

timbulkan setelah

men$alankan operasi.

8amun, klien mengatakan

tidak mengetahui tu$uan

dilakukan laparoskopi.

Klien tampak gelisah dan

tegang saat dilakukan

pengka$ian. 440 > *menit.

1upan 0 dalam

! menit tingkat

kecemasan klien

berkurang

1upen 0

. 1ingkat

kecemasaan

klien berkurang

men$adi

. Klien

mengetahui

tu$uan dari

pelaksanaan

laparoskopi

+. Klien mampu

mengulang

informasi

mengenai

mana$emen

nyeri post

laparoskopi

. Ka$i tingkat kecemasan klien 0 ringan

sedang, berat, panik

. /antu klien mengidentifikasi

penyebab kecemasan.

+. Ka$i pengetahuan*persepsi*informasiyang dibutuhkan oleh klien dan

keluarga seputar laparoskopi

>. /eritahu klien dan keluarga mengenai

tu$uan dan prosedur laparoskopi yang

akan dilakukan

". A$arkan klien untuk menggunakan

teknik relaksasi (mana$emen nyeri#

untuk membantu menurunkan nyeri

saat setelah dilakukan laparoskopi

). A$arkan klien melakukan teknik

distraksi (pengalihan# dengan cara

mendengarkan musik, menontontelevisi, menceritakan ke$adian yang

menyenangkan, atau dengan

pemberian aromaterapi.

?. A$arkan klien dan keluarga cara

penggantian balutan operasi agar tetap

bersih dan terhindar dari infeksi

7. 5valuasi tingkat kecemasan klien dan

pengetahuan klien

. 1ingkatan cemas pasien menentukan

intervensi yang tepat

. Kecemasan yang tinggi dapa

menyebabkan penurunan penilaian

ob$ektif klien tentang penyakit

+. 2emberian informasi yang tepat dapatmembatu menurukan kecemasan

secara efektif

>. Memberitahu tu$uan dan prosedur yang

dirasakan mampu menurunkan

kecemasan klien

". 4elaksasi memperlancar peredaran

darah klien tetap lancar dan baik

sehingga rasa nyeri bisa berkurang

). 1eknik distraksi dapat mengalihkan

perhatian dan fokus dari rasa nyer

yang muncul digantikan dengankegiatan lain yang lebih menenangkan

dan menyenangkan. Aromaterapi dapa

menstimulus perasaan tenang.

?. Menghindarkan dari resiko infeks

dapat menurunkan rasa nyeri dan

perasaan nyaman

7. &e$auh mana tingkat kecemasan klien

menurun setelah pemberian informas

se$auh mana pemahaman klien.



. Kebutuhan bela$ar

mengenai amenorrhea b.d.

kurangnya informasi

mengenai kondisi yang

dialami klien ditandai oleh

klien dan keluarga

mengatakan belum

memahami mengenaiamennorhea dan tindakan

selan$utnya yang bisa

mengembalikan kondisi

klien. Klien dan keluarga

tampak bingung ketika

ditanya seputar kondisi

klien.

1upan 0 dalam

waktu ! menit

klien dapat

memahami

mengenai

amenorrhea

1upen 0Klien dapat

mengulang

informasi yang

didapat mengenai 0

2engertian

2enyebab

1anda ge$ala

2enatalaksanaan

. 1anya pada klien mengenai

pengalaman tentang amenorhea

. Ka$i tingkat pendidikan klien dan

keluarga

+. Ka$i pengetahuan*persepsi klien dan

keluarga terhadap kondisi klien saat

ini

>. Ka$i informasi yang dibutuhkan oleh

klien dan keluarga seputar laparoskopi

". /eritahu klien informasi mengenai

amenorrhea 0

2engertian

2enyebab

1anda ge$ala

2enatalaksanaan

). 5valuasi hasil dari pemberian

informasi seputar amenorrhea

. 2engalaman klien dan keluarga

membantu cara mengambil keputusan

mengenai kondisi klien

. 2emberian informasi yang sesuai

dengan cara penyampaian akan

meningkatkan informasi yang diserap

oleh klien dan keluarga

+. Ketidaktahuan dapat men$adi sumberkecemasan

>. 2emberian informasi yang tepat dapat

membatu menurukan kecemasan secara

efektif

". Meningkanya pemahaman seputar

amennorhe membantu klien dan

keluarga untuk membuat keputusan

menganai tindakan yang akan

dilakukan

). Melihat se$auh mana pemahaman yang

diserap oleh klien dan keluarga

mengenai amenorrhea

+. Ketidakseimbangan nutrisi

kurang dari kebutuhan b.d.

kurangnya asupan nutrisi

ditandai oleh ibu klien

mengatakan klien sulit

makan sedari klien kecil,

dan $arang makan makanan

1upan 0 dalam

waktu > $am

klien mampu

meningkatkan

asupan nutrisi

1upen 0

. 2antau asupan nutrisi klien

. An$urkan klien untuk meningkatkan

porsi makan

+. An$urkan klien untuk meningkatkan

frekuensi makan perharinya

. Mengontrol nutrisi yang belum

maksimal masuk ke tubuh klien

. Membiasakan klien untuk makan

dengan porsi lebih untuk pemenuhan

nutrisi klien

+. Meningkatkan pemenuhan nutrisi klien

perharinya dan memperbaiki status gi-i



ringan. @rekuensi makan

*hari hanya dengan B

porsi. 1/ 0 >) cm, // 0

+> kg, /M 0 ",C" dengan

kategori Underweight

Klien dapat

meningkatkan

porsi makan

setiap kali

makan

Klien dapat

meningkatkan

frekuensimakan dalam

sehari

>. /ila klien tidak bisa makan dengan

menambah porsi, an$urkan klien untuk

makan sedikit tapi sering

". An$urkan klien untuk makan diet

tinggi kalori, protein, nutrien.

). Kolaborasi 0 ru$uk ke ahli gi-i untuk

pemenuhan gi-i klien

klien

>. Meningkatkan pemenuhan nutrisi klien

perharinya dan memperbaiki status gi-i

klien

". Memenuhi kebutuhan nutrisi klien

). Diperlukan penanganan yang serius

untuk meningkatkan status gi-i kliendengan tim ahli gi-i



IMPLEMENTASI 4ATATAN KEPERAWATAN5

1anggal 9am 8o.

Diagnosa

mplementasi

)

&eptember

!"

".+! . Mengka$i tingkat kecemasan klien 0 ringan sedang,

berat, panik . Membantu klien mengidentifikasi penyebab

kecemasan.

+. Mengka$i pengetahuan*persepsi*informasi yang

dibutuhkan oleh klien dan keluarga seputar

laparoskopi

>. Meberitahu klien dan keluarga mengenai tu$uan dan

prosedur laparoskopi yang akan dilakukan

". menga$arkan klien untuk menggunakan teknik

relaksasi (mana$emen nyeri# untuk membantu

menurunkan nyeri saat setelah dilakukan

laparoskopi

). Menga$arkan klien melakukan teknik distraksi

(pengalihan# dengan cara mendengarkan musik,

menonton televisi, menceritakan ke$adian yang

menyenangkan, atau dengan pemberian

aromaterapi.

?. Menga$arkan klien dan keluarga cara penggantian

balutan operasi agar tetap bersih dan terhindar dari

infeksi7. Mengevaluasi tingkat kecemasan klien dan

pengetahuan klien

)

&eptember

!"

"."" . Menanyakan pada klien mengenai pengalaman

tentang amenorhea

. Mengka$i tingkat pendidikan klien dan keluarga

+. Mengka$i pengetahuan*persepsi klien dan keluarga

terhadap kondisi klien saat ini

>. Mengka$i informasi yang dibutuhkan oleh klien dan

keluarga seputar laparoskopi

". Memberitahu klien informasi mengenai amenorrhea

0

2engertian

2enyebab

1anda ge$ala

2enatalaksanaan

). Mengevaluasi hasil dari pemberian informasi



seputar amenorrhea

?

&eptember

!"

!?.+! + . Memantau asupan nutrisi klien

. Mengan$urkan klien untuk meningkatkan porsi

makan

+. Mengan$urkan klien untuk meningkatkan frekuensi

makan perharinya

>. /ila klien tidak bisa makan dengan menambah

porsi, mengan$urkan klien untuk makan sedikit tapi

sering

". Mengan$urkan klien untuk makan diet tinggi kalori,

protein, nutrien.

). Kolaborasi 0 meru$uk ke ahli gi-i untuk pemenuhan

gi-i klien



E$ALUASI 4ATATAN PERKEMBANGAN5

1anggal 9am D 5valuasi

)

&eptember

!"

"."! & 0 klien mengatakan rasa takunya berkurang dan senang

mengetahui tentang mana$emen nyeri

3 0 1ingkat kecemasaan klien berkurang. Klien tampak

lebih tenang. Klien mampu mengulang informasi

mengenai mana$emen nyeri postlaparoskopi

A 0 Masalah teratasi

2 0 2antau kembali aplikasi mana$emen nyeri setelah

post laparoskopi

)

&eptember

!"

)." & 0 keluarga mengatakan serang lebih paham mengenai

kondisi klien dan senang mendapatkan informasi

tersebut

3 0 Klien dapat mengulang informasi yang didapat

mengenai 0

2engertian

2enyebab

1anda ge$ala

2enatalaksanaan

A 0 Masalah teratasi

2 0 ntervensi dihentikan

?

&eptember

!"

!?.>! + & 0 Klien mengatakan tidak terlalu menyukai makanan

rumah sakit dan nafsu makan berkurang

3 0 Klien tampak tidak menghabiskan makanannya pada

pagi dan siang hari

A 0 Masalah belum teratasi

2 0 Konsultasikan dengan ahli gi-i untuk penanganan

selan$utnya

lk gangguan sistem reproduksi rere

Documents