makalah kebidanan.docx

7/24/2019 MAKALAH KEBIDANAN.docx

1/16

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Reproduksi adalah suatu proses perkembangbiakkan ternak yang diawali dengan

bergabungnya sel telur dan sel mani sehingga terbentuk zygot, embrio, dan fetus dan diakhiri

dengan kelahiran. Pada proses reproduksi menyangkut hewan jantan dan betina. Oleh karena

itu, gangguan reproduksi juga menyangkut kedua jenis kelamin hewan tersebut.

Salah satu faktor yang dapat menyebabkan terjadinya kemajiran atau penurunan

kesuburan pada ternak adalah adanya ketidakseimbangan hormon reproduksi. Hormon

reproduksi adalah hormon yang mempunyai sasaran akhir pada alat reproduksi dan dapat

terjadi pada setiap periode dari suatu siklus reproduksi. Siklus reproduksi dapat dimulaisetelah hewan betina mencapai dewasa kelamin. Siklus reproduksi terdiri dari fase birahi,

oulasi, fertilisasi, kebuntingan, dan diakhiri dengan kelahiran. Setelah kelahiran, hewan

betina dapat memulai lagi dengan birahi bila tidak terjadi gangguan reproduksi.

Pada umumnya gangguan keseimbangan hormonal yang menyebabkan menurunnya

kesuburan ternak dan kemajiran dapat disebabkan oleh banyak faktor. Pada sapi perah,

misalnya faktor!faktor seperti proses seleksi yang terlalu jauh, produksi susu yang tinggi,

kurangnya pergerakan, adanya stress yang berat, kurangnya pakan atau sebaliknya pakan

yang berlebihan, dan faktor genetik, dapat mempercepat terjadinya kemajiran. "angguan

pelepasan hormon reproduksi pada sapi perah lebih sering dijumpai dibandingkan pada sapi

potong atau ternak yang lain. Pemberian preparat hormon yang tidak mengikuti aturan, dapat

pula menyebabkan terganggunya keseimbangan hormon sehingga dapat menurunkan

kesuburan ternak. "angguan reproduksi karena adanya ketidakseimbangan hormonal dapat

terjadi pada setiap fase dari siklus reproduksi. Pada fase birahi, ditandai dengan

ketidakmampuan ternak betina menunjukkan gejala birahi #anestrus$ atau sebaliknya birahi

secara berlebihan #nimfomani$, artinya dalam satu siklus birahi menunjukkan gejala birahi

lebih dari satu kali, serta gejala!gejala birahi tidak normal yang lain seperti birahi tenang

#silent estrus$, birahi pendek #subestrus$.

%erdapat beberapa jenis kista yang dapat ditemukan pada oarium sapi, yang berdampak

signifikan pada efisiensi reproduksi sapi. &ista oarium merupakan keadaan dimana folikel

tidak berkembang sampai pada tahapFolikel de Graafdan tidak beroulasi. Pembentukan

folikel serupa akan semakin bertambah sehingga akan terbentuk folikel ganda pada salah satu

atau kedua oarium. &eadaan ini diakibatkan karena kegagalan dari kelenjar hipofisa untuk

1


2/16

melepaskan hormon 'H yang cukup di dalam darah, namun (SH masih tetap dihasilkan

dalam kadar yang normal.

Struktur kista yang diteliti meliputi kista folikel, kista luteal, dan kista corpus luteum.

%ujuannya adalah untuk mengetahui penyebab potensial dan faktor yang mempengaruhi

timbulnya kista oarium pada sapi Pentingnya mempelajari kondisi kista adalah karena

kejadian kista pada oarium dapat mengganggu siklus reproduksi hewan dan bahkan

mengakibatkan infertilitas atau kemajiran yang akan berdampak akhir pada kerugian ekonomi

masyarakat yang mengandalkan sapi sebagai sumber penghasilan dan peningkatan ekonomi.

)akalah ini ditulis untuk memberikan informasi berkaitan dengan hal tersebut, sehingga

kasus!kasus kista yang terjadi dan yang mungkin terjadi pada sapi dapat diminimalisir atau

dipulihkan.

1.2 Tujuan Penulisan*dapun tujuan dari penulisan makalah ini adalah untuk memenuhi tugas pada mata kuliah

+lmu &ebidanan dan &emajiran serta memberikan informasi tentang &ista Oarium termasuk

didalamnya kista folikel, kista luteal dan kista corpus luteum baik berupa penyebab, gejala

klinis yang ditimbulkan serta terapi atau penanganan yang dapat diberikan pada sapi perah.

1.3 Manfaat Penulisan

)anfaat yang didapatkan dari penulisan makalah ini baik untuk penulis maupun pembaca

yaitu dapat mengetahui lebih jelas tentang kista oarium termasuk didalamnya &ista folikel,

kista luteal dan kista corpus luteum baik berupa penyebab, gejala klinis yang ditimbulkan

serta terapi atau penanganan yang dapat diberikan pada sapi perah.

2


3/16

BAB II

TINJAUAN PUTA!A

2.1 Definisi !ista "#ariu$

&ista oarium merupakan adanya penimbunan cairan pada selubung organ oarium pada

sapi atau dengan kata lain kista oarium merupakan keadaan dimana folikel tidak

berkembang sampai pada tahap Folikel de Graafdan tidak beroulasi. &ista oarium pada

sapi perah pada umumnya terjadi bila kelenjar hipofisis anterior gagal melepaskan hormon

'H dalam darah dengan kadar yang cukup, tetapi hormon (SH dihasilkan dalam keadaan

normal dan menyebabkan terjadi pertumbuhan folikel yang tidak normal. (olikel tidak

tumbuh sampai mencapai folikel de graafdan oulasi. (olikel yang tidak mengalami oulasi

akan bertambah banyak, dan terbentuknya folikel ganda pada permukaan oarium. apat

terjadi pada salah satu oarium atau kedua oarium. apat terjadi proses luteunisasi pada sel

folikel atau dapat pula tidak. &ista oarium merupakan penyebab infertilitas atau kemajiran

pada induk hewan yang disebabkan oleh terganggunya pelepasan hormon 'H dari hipofisa

anterior. &asus kista oarium banyak dijumpai pada sapi perah dan babi, dan jarang pada sapi

potong atau ternak bangsa lain. Pada sapi perah, banyak terjadi beberapa hari atau minggu

pasca melahirkan. )enurut -ounguist #/012$, ada tiga faktor penyebab kadar 'H menurun

dalam darah antara lain 3a. Poros hipotalamus!hipofisa tidak responsif terhadap gertakan hormon estradiol /45, yang

dihasilkan oleh folikel yang sedang berkembang pada minggu pertama setelah melahirkan

pada sapi. *kibatnya terjadi kegagalan kelenjar hipofisa anterior untuk mengeluarkan 'H,

diikuti oleh kegagalan oulasi.

b. Program superoulasi pada sapi yang menderita kista oarium akan menghasilkan oulasi

yang rendah jumlahnya.

c. (aktor lain atau faktor eksternal yang meliputi 3

Pemberian hormon estrogen dosis tinggi

Pemberian dosis tinggi hormon estrogen secara intramuskuler misalnya 67 mm stilbestrol

atau 6 mm estradiol /45 dapat menyebabkan perkembangan kista oarium pada induk sapi

yang sebelumnya mempunyai siklus birahi yang normla. emikian juga pemberian estrogen

dosis rendah tetapi diberikan berulang!ulang atau diberikan dalam bentuk repositol atau

pellet, dapat juga menghasilkan kista oarium dengan tanda!tanda nimfomania pada induk

hewan setelah pemberian. Sedangkan pemberian dosis tertentu hormon progesteron,

walaupun dapat menyebabkan kista oarium pada induk babi, ternyata hormon tersebut tidak

mampu menyebabkan pembentukan kista oarium pada induk sapi #Roberts, /04/$. 8mur

3


4/16

&ista oarium dapat dijumpai pada sapi khususnya sapi perah dari semua umur, tetapi

yang terbanyak adalah umur antara 6!2 tahun. ata yang dikumpulkan oleh Roberts #/04/$

menunjukkan /9,0: kasus kista oarium terjadi pada umur /!9 tahun yang /: diantaranya

adalah sapi dara, ;6,< : terjadi pada umur antara 6!2 tahun,


5/16

2.2 Eti%l%gi

&adar (SH yang cukup, menyebabkan terjadi pertumbuhan folikel primer, folikel

sekunder sampai folikel tertier. (olikel tersier tidak tumbuh menjadi folikel de graaf dan

tidak mengalami oulasi karena hormon 'H dalam darah yang rendah kadarnya.

Pertumbuhan folikel yang banyak, tanpa disusul oleh pembentukan folikel de graaf dan

oulasi menyebabkan terbentuknya kista pada oarium. &ista oarium paling sering terjadi

pada sapi perah, sedangkan sapi potong dan juga ternak yang lain lebih jarang menderita kista

oarium. Pada sapi perah, kista oarium ini menjadi makin banyak kasusnya, hal ini

disebabkan oleh proses seleksi dalam rangka peningkatan potensi untuk produksi air susu,

atau juga karena intensifnya pemberian pakan dan sistem perawatan yang baik. &ejadian

kista oarium pada sapi perah, merupakan 6,49: dari seluruh kasus gangguan reproduksi

yang ada di +ndonesia #Hardjopranjoto, /011$.

2.3 &ejala !linis

"ejala klinis yang ditunjukkan induk yang menderita kista oarium adalah anestrus,

nimfomani, rendahnya angka kebuntingan #Conception rate$. &asus kista oarium banyak

terjadi pada periode pasca melahirkan terutama pada sapi perah.

5


6/16

2.' Pe$(agian !ista "#ariu$

&ista oarium menurut bagian mana dari oarium yang mengalami kista dibagi menjadi 3

/. &ista anoulatorik yaitu kista yang terjadi tanpa adanya oulasi yang meliputi kista folikel

dan kista luteal.


7/16

&adang!kadang penderita kista folikel disertai dengan mukometra, pneumoagina,

atau prolapsus agina, dan induk tersebut memperlihatkan ambing yang membesar.

Salah satu hal yang dapat dijelaskan yang mempengaruhi tumbuhnya kista folikel ini

adalah terjadinya feedback positif dari hormon estradiol dalam meriliskan gonadotropin!

releasing hormone #"nRH$. &ista folikel ini tidak akan mempengaruhi kemampuan kelenjar

pituitary dalam meriliskan 'uteinizing Hormone #'H$ namun secara umum akan mengubah

fungsi hypotahalamic!pituitary!oarian dan preoulatori 'H yang secara normal akan

merangsang oulasi tidak akan terjadi.

3. Tera*i

>eberapa tindakan yang dianjurkan untuk pemulihan terhadap kista folikel adalah 3

Pemberian "nRH

%indakan yang paling umum sebagai pemulihan dari kondisi @O ini adalah

pemberian "nRH yang menghasilkan peningkatan langsung dalam sekresi 'H sehingga kista

menjadi responsie terhadap prostaglandin!(


8/16

eksplorasi rektal. alam penampilannya, kista ini halus dan bulat, dengan rongga berisi

cairan yang dilapisi oleh banyak jaringan fibrosa dan dikelilingi oleh sel!sel luteal. Sel!sel

luteal pada dinding kista luteal memungkinkan untuk memproduksi progesterone dalam

jumlah tinggi sehingga akan mengakibatkan anestrus. &ista luteal kadang!kadang dijumpai

bersama!sama dengan korpus luteum yang normal, baik pada oarium yang sama maupun

oarium yang lain.

2. &ejala !linis

"ejala klinis yang paling utama pada induk yang menderita kista luteal adalah

anestrus.

3. Diagn%sa

Seperti pada kista folikel, kista luteal karena berasal dari folikel muda dan belum mengalami

oulasi, di dalamnya mengandung sel telur yang masih muda. engan palpasi pada oarium

melalui eksplorasi rektal, kista folikel agak sulit dibedakan dengan kista luteal, karena

keduanya terasa hampir sama. Oleh karena itu, untuk menegakkan diagnosa yang lebih tepat,

dilakukan pemeriksaan secara laboratorik yaitu dengan mengukur kadar progesteron dalam

serum darah atau pada sapi perah, mengukur kadar progesteron yang dilakukan pada air susu.

&ista luteal banyak ditemukan pada sapi perah yang produksi susunya tinggi dan dikelola

secara intensif. &ista luteal banyak didiagnosa dalam jangka waktu 27 hari setelah

melahirkan, produksi susunya sedang meningkat. 8ntuk daerah yang mempunyai empat

musim, kista luteal banyak ditemukan pada musim dingin dimana sapi!sapinya diberi ransum

yang mengandung konsentrat terlalu tinggi. Ealaupun kista luteal banyak ditemukan pada

sapi induk, pernah juga dilaporkan terjadi pada sapi dara, bahkan pada anak sapi perah betina

yang sedang tumbuh menjadi dara. &ista luteal menempati presentasi yang tinggi diantara

sapi!sapi betina yang menderita anestrus.

'. Tera*i

>eberapa tindakan yang dianjurkan untuk pemulihan terhadap kista luteal adalah 3

Pemberian hormon 'H

Preparat 'H atau H@" dengan nama dagang Prolan F #>ayer$ atau chorulon

#+nteret$, telah dipergunakan secara luas untuk menanggulangi kista luetal. Preparat 'H ini

akan mendorong pertumbuhan folikel menjadi folikel de graaf dan dilanjutkan dengan

oulasi dan pembentukan korpus luteum yang normal. osis yang dianjurkan untuk

pemakaian preparat 'H atau H@" adalah


9/16

pemakaian Prostaglandin (ayer$ atau chorulon

#+nteret$, telah dipergunakan secara luas untuk menanggulangi kista luetal. Preparat 'H ini

akan mendorong pertumbuhan folikel menjadi folikel de graaf dan dilanjutkan dengan

oulasi dan pembentukan korpus luteum yang normal. osis yang dianjurkan untuk

pemakaian preparat 'H atau H@" adalah


10/16

%etapi perlu diperhatikan bahwa, pelepasan kista secara manual dapat mendorongnya terjadi

birahi, tetapi cara ini dapat menimbulkan perdarahan pada oarium, sehingga dapat

mendorong terjadinya radang pada oarium dan perlekatan oarium dengan alat tubuh

disekitarnya. Oleh karena itu dapat mengganggu proses reproduksi pada induk penderita pada

masa berikutnya.

10


11/16

BAB III

PEMBAHAAN

3.1 !ista "#ariu$

&ista oarium adalah struktur pada oarium yang berisi cairan. &ista oarium terjadi

karena gangguan pada hipofisa anterior dimana pelepasan (SH terjadi dengan kadar normal

tetapi pelepasan 'H tidak dengan kadar normal. &ista oarium terdiri dari 9 macam yaitu 3

1. !ista )%likel

&ista folikel adalah sekelompok folikel di permukaan oarium yang tumbuh tetapi

tidak mengalami oulasi. Hal ini terjadi karena kadar (SH yang dilepaskan oleh hipofisa

anterior cukup untuk mendorong pertumbuhan folikel tetapi kadar 'H yang dilepaskan tidak

cukup untuk menyebabkan oulasi pada folikel yang telah tumbuh.

Pada pemeriksaan per rektal akan teraba pada permukaan oarium terdapat benjolan

yang berdiameter


12/16

siklus estrus. "ejala anestrus nampak pada penderita kista folikel yang terdiri dari sedikit

folikel sehingga estrogen yang dihasilkan tidak mampu menyebabkan munculnya tanda

estrus.

Penanganan kasus kista folikel dilakukan dengan pemberian preparat 'H atau H@"

untuk merangsang oulasi atau dilakukan pemecahan kista secara manual melalui palpasi

rektal tetapi cara ini dapat menyebabkan terjadinya radang pada oarium.

ista )%likuler -tin /alle0 ,st

.

2. !ista Luteal

&ista luteal adalah kista yang terjadi karena pada saat terbentuk kista folikel dimana

kadar 'H rendah tetapi pada saat yang bersamaan terjadi pelepasan '%H yang cukup banyak

menyebabkan pada permukaan folikel akan terjadi proses luteinisasi sehingga terbentuk sel

luteal pada permukaan folikel. &ista luteal sering terjadi pada sapi perah dengan produksi

susu tinggi pasca melahirkan.

Pada pemeriksaan per rektal akan sulit dibedakan antara kista folikel dengan kista

luteal walaupun kista luteal mempunyai dinding yang lebih tebal karena dinding kista luteal

terdiri dari sel yang telah mengalami lutenisasi. &arena dinding kista luteal terdiri dari sel

luteal maka kista luteal mampu menghasilkan progesteron dalam jumlah yang cukup tinggi

sehingga gejala klinis pada kasus kista luteal adalah terjadinya anestrus pada penderita. &ista

luteal dapat ditemukan secara bersamaan dengan adanya korpus luteum yang normal baik

pada oarium yang sama atau pada oarium yang berbeda.

Penangan pada kasus kista luteal dapat dilakukan dengan cara pemijatan kista secara

manual melalui palpasi rektal atau pemberian preparat P"(


13/16

diikuti dengan pemberian 'H atau H@" untuk merangsang oulasi. Pemberian preparat

"nRH dapat dilakukan pada kasus kista folikel atau kista luteal. Pada pemeriksaan per rektal

teraba oarium berdiameter lebih dari


14/16

14


15/16

BAB I

PENUTUP

!esi$*ulan

%erdapat beberapa jenis kista yang dapat ditemukan pada oarium sapi, yang berdampak

signifikan pada efisiensi reproduksi sapi. &ista oarium merupakan keadaan dimana folikel

tidak berkembang sampai pada tahapFolikel de Graafdan tidak beroulasi. Pembentukan

folikel serupa akan semakin bertambah sehingga akan terbentuk folikel ganda pada salah satu

atau kedua oarium. &eadaan ini diakibatkan karena kegagalan dari kelenjar hipofisa untuk

melepaskan hormon 'H yang cukup di dalam darah, namun (SH masih tetap dihasilkan

dalam kadar yang normal. &ista oarium menurut bagian mana dari oarium yang mengalami

kista dibagi menjadi 3/. &ista anoulatorik yaitu kista yang terjadi tanpa adanya oulasi yang meliputi kista folikel

dan kista luteal.


16/16

DA)TA+ PUTA!A

Hardjopranjoto, H. Soehartojo. #/00;$. +')8 &F)*=+R*? P** %FR?*&. *irlangga

8niersity Press Surabaya

=ohnson, Ealter H. #

makalah kebidanan.docx

Documents