makalah king klp 4.doc

7/25/2019 MAKALAH KING KLP 4.doc

1/23

MAKALAHSMALL GROUP DISCUSSION (SGD)

CRITICAL THINGKINGPADA TEORI DAN MODEL KEPERAWATAN

PENERAPAN DAN ANALISIS CONCEPTUAL MODEL: IMOGENE KING

Oleh Kelompok 4 :

1. Ana Farida Ulfa

2. Alfianur

3. Putri Dwipa Yanti

4. uthfiah !ur Aini

". #.A $elda Pu%pita%ari

&. 'u%i (ah)unin* A%ih

PROGRAM STUDI MAGISTER KEPERAWATAN

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

2012

0


2/23

BAB 1

PENDAHULUAN

1.1 LATAR BELAKANG

Perkem+an*an model kon%ep keperawatan di ,ndone%ia tidak terlepa% dari

pen*aruh perkem+an*an keperawatan %e-ara *lo+al. Den*an ela% dapat diamati +ahwa

%e-ara +erkelanutan keperawatan di ,ndone%ia men*alami perkem+an*an )an* pe%at/ +aik

di+idan* pendidikan maupun di tatanan praktek keperawatan. Pada ma%a lalu keperawatan

dilakukan le+ih +erda%arkan intui%i dan tradi%i %ehin**a keperawatan dian**ap han)a

%e+a*ai kiat tanpa komponen ilmiah dan landa%an keilmuan )an* kokoh/untuk mem+erikan

pemahaman terhadap kon%ep keperawatan )an* menda%ari praktek dalam pem+erian

a%uhan keperawatan.

Perawatan 0!ur%in*/ Keperawatan merupakan perilaku )an* dapat dio+%era%i

)an* ditemukan dalam %i%tem perawatan ke%ehatan ma%)arakat. uuan perawatan

menolon* indiidu mempertahankan ke%ehatann)a %ehin**a mereka dapat +erfun*%i

dalam peran5peran mereka. Keperawatan di pandan* %e+a*ai pro%e% interper%onal ak%i/

reak%i/ interak%i dan tran%ak%i.

eori 6 teori ter+entuk dari pen**a+un*an kon%ep 6 kon%ep dan pen)ataan 6

pern)ataan )an* +erfoku% le+ih khu%u% pada %uatu keadian dan fenomena dari %uatu

di%iplin ilmu. 7odel kon%eptual keperawatan dikem+an*kan ata% pen*etahuan para ahlikeperawatan tentan* keperawatan )an* +ertolak dari paradi*ma keperawatan. 7odel

kon%eptual dalam keperawatan dapat memun*kinkan perawat untuk menerapkan -ara

perawat +ekera dalam +ata% kewenan*an %e+a*ai %eoran* perawat. !amun dalam model

kon%eptual ini ma%ih +er%ifat a+%trak dan perlu pen*em+an*an untuk dapat

diimplementa%ikan lan*%un* kedalam praktekl keperawatan. Perawat perlu memahami

kon%ep ini %e+a*ai keran*ka kon%ep dalam mem+erikan a%uhan keperawatan dalam praktek

keperawatan atau %e+a*ai filo%ofi dalam dunia pendidikan dan keran*ka kera dalam ri%et

keperawatan.

1


3/23

8eni% model kon%eptual keperawatan +erda%arkan ,mo*ene Kin* mem+erikan

pandan*an terhadap Kin* memahami model kon%ep dan teori keperawatan den*an

men**unakan pendekatan %)%tem ter+uka dalam hu+una*n interak%i )an* kon%tan den*an

lin*kuna*an/ %ehin**a Kin* men*emukakan dalam model kon%ep interak%i. Dalam

men-apai hu+un*an interak%i/ Kin* men*emukakan kon%ep keran)a )an* meliputi adan)a

%)%tem per%onal/ %)%tem interper%onal dan %)%tem %o%ial )an* %alin* +erhu+un*an %atu

den*an )an* lain untuk men-apai tuuan )an* diharapkan.

2


4/23

BAB 2

TINJAUAN TEORI

2.1 Latar Bea!a"# Te$r%

,mo*ene Kin* meraih diploma dalam ilmu keperawatan dari %t. 8ohn9% $o%pital of

!ur%in* di %t. oui% tahun 14". menadi perawat kantor/ perawat %ekolah/ perawat

kar)awan/ dan perawat pri+adi. ahun 14; menerima hi-a*o. Dalam rentan*

waktu ter%e+ut +ukun)a toward a theor) : *eneral -on-ept% of human +ehaior

dikon%eptuali%a%ikan. Antara 1&& dan 1&; mena+at %e+a*ai a%i%ten kepala penelitian

@rant%


5/23

pendekatan untuk memilih kon%ep5kon%ep )an* dira%akan menadi ponda%i +a*i praktek

keperawatan profe%ional dan men)aikan %uatu pro%e% +a*i pen*em+an*an kon%ep5 kon%ep

)an* melem+an*kan pen*alaman5pen*alaman dalam lin*kun*an fi%ik/ p%ikolo*i/ dan

%o%ial dalam keperawatan. Dalam %uatu konferen%i para ahli teori ilmu keperawatan/ ia

men)atakan 'i%tem eori dari ,lmu tentan* perilaku mem+awa pen*em+an*an Bd)nami-

intera-tin* %)%tem ,a menela%kan dalam %i%tem ini ada ti*a leel opera%i )an* +er+eda

)aitu/ 1.,ndiidu5indiidu 2.Kelompok5kelompok 3.7a%)arakat Dalam +uku keduan)a ia

men)atakan ika tuuan perawatan adalah memperhatikan ke%ehatan indiidu5indiidu dan

penan*anan ke%ehatan kelompok/ dan ika %eoran* menerima premi% +ahwa manu%ia

merupakan %i%tem ter+uka )an* +erinterak%i den*an lin*kun*an/ maka keran*ka kera

kon%eptual ilmu perawatan haru% dior*ani%a%i untuk men*hu+un*kan ide5ide ini. Kon%ep5

kon%ep dan defini%i5defini%i kar)an)a di*ali dari +an)ak %um+er. Yaitu : 1.=. =rik%on 2.A.

@e%%el 3.@i+%on 4.. $all ".A.. 8er%ild &.8. Pia*et .,. Orlando ;.$. Peplau .$. 'ele.

2.2 De&%"%'% (a" K$"'e) Ma*$r

Kon%ep5kon%ep utama dalam teori pen-apaian tuuan adalah %e+a*ai +erikut :

1. ,nterak%i %e+a*ai pro%e% pre%ep%i dan komunika%i antara oran* dan lin*kun*an danoran* den*an oran*/ direpre%enta%ikan oleh perilaku er+al dan noner+al )an* di

arahkan untuk men-apai tuuan.

2. Per%ep%i %e+a*ai repre%enta%i %etiap oran* tentan* realita%.

3. Komunika%i %e+a*ai pro%e% pem+erian informa%i dari %atu oran* ke oran* +erikutn)a/

+aik %e-ara lan*%un* atau tidak lan*%un*.

4. ran%ak%i %e+a*ai mak%ud tuuan interak%i )an* mem+awa kepada pen-apaian tuuan.

". Peran %e+a*ai %eperan*kat tin*kah laku )an* diharapkan dari oran* )an* memiliki

po%i%i dalam %)%tem %o%ial/ peraturan5peraturan )an* menela%kan hak5hak dan

kewai+an5kewai+an.

&. 'tre% adalah tin*katan dinami% dala interak%i antara manu%ia den*an lin*kun*an.

. Pertum+uhan dan pen*em+an*an %e+a*ai peru+ahan teru%5meneru% dalam diri indiidu

%e-ara %elular/ molekular/ dan tin*kat5tin*kat aktiita% perilaku kondo%if untuk

menolon* indiidu5indiidu +er*erak menuu kedewa%aan.

;. (aktu %e+a*ai tahapan keadian5 keadian +er*erak menuu ke ma%a depan.

4


6/23

. empat %e+a*ai ke+eradaan di %eluruh arak dan di tempat )an* %ama. (aktu

merupakan dura%i antara keadian dan )an* lain %e+a*ai pen*alaman unik %etiap

manu%ia.

2.+ Pe",ea'a" M$(e K$"'e)

Ga-ar 2.+.1 S%'te- Tra"'a!'% K%"#

7odel Keperawatan

,mo*ene Kin* mulai mem+uat teori reali%a%i tuuan 1&4. $al ini diikuti den*an

%eran*kaian pu+lika%i pada +e+erapa tahun +erikutn)a 0Kin* 11/1;1/1;&/ ia mem+uat

model kon%eptual %e-ara le+ih rin-i. Dalam model ini/ interak%i antara perawat dan pa%ienmerupakan %alah %atu un%ur intin)a. Kin* menempatkan interak%i ini dan teori reali%a%i

5

Individu A

Individu B

Persepsi

Penilaian

Tindakan

Tindakan

Penilaian

Persepsi

Reaksi Interaksi Transaksi

Umpan

Umpan


7/23

tuuan )an* %an*at +erkaitan erat/ dalam %e+uah pendekatan %i%tem ter+uka. Dalam teori

Kin*/ terdapat ti*a %i%tem interaktif )an* pentin* +a*i keperawatan. 'i%tem5%i%tem ter%e+ut

adalah %i%tem per%onal/ ,nterper%onal dan %o%ial.

1. 'i%tem Per%onal

7enurut kin* %etiap indiidu adalah %)%tem per%onal 0%)%tem ter+uka. Untuk

%)%tem per%onal kon%ep )an* relean adalah per%ep%i/ diri/ peretum+uhan dan

perkem+an*an/ -itra tu+uh/ dan waktu.

a. Per%ep%i

Per%ep%i adalah *am+aran %e%eoran* tentan* o+ek/ oran* dan keadian5

keadian. Per%ep%i +er+eda dari %atu oran* dan oran* lain dan hal ini ter*antun*

den*an pen*alaman ma%a lalu/ latar +elakan*/ pen*etauhan dan %tatu% emo%i.

Karakteri%tik per%ep%i adalah unier%al atau dialami oleh %emua/ %elekltif untuk

%emua oran*/ %u+ektif atau per%onal.

+. Diri

Diri adalah +a*ian dalam diri %e%eoran* )an* +eri%i +enda5+enda dan oran* lain.

Diri adalah indiidu atau +ila %e%eoran* +erkata BAKU. Karakteri%tik diri adalah

indiidu )an* dinami%/ %)%tem ter+uka dan orienta%i pada tuuan.

-. Pertum+uhan dan perkem+an*an

um+uh kem+an* meliputi peru+ahan %el/ molekul dan perilaku manu%ia. Peru+ah

ini +ia%n)a teradi den*an -ara )an* terti+/ dan dapat dipredik%iakan walaupun

indiidu itu +erfaria%i/ dan %um+an*an fun*%i *eneti-/ pen*alam )an* +erarti dan

memua%kan. um+uh kem+an* dapat didefini%ikan %e+a*ai pro%e% di%eluruh

kehidupan %e%eoran* dimana dia +er*erak dari poten%ial untuk men-apai aktuali%a%i

diri.

d. >itra tu+uh

6


8/23

Kin* mendefini%ikan -itra diri )aitu +a*aimana oran* mera%akan tu+uhn)a dan

reak%i5reak%i lain untuk penampilan)a.

e. #uan*

#uan* adalah unier%al %e+a+ %emua oran* pun)a kon%ep ruan*/ per%onal atau

%u+ektif/ indiidual/ %itua%ional/ dan ter*antun* den*an hu+un*an)a den*an

%itua%i/ arak dan waktu/ tran%ak%ional/ atau +erda%arkan pada per%ep%i indiidu

terhadap %itua%i. Defini%i %e-ara opera%ioanal/ ruan* meliputi ruan* )an* ada

untuk %emua arah/ didefini%ikan %e+a*ai area fi%ik )an* di%e+ut territor) dan

perilaku oran )an* menempatin)a.

f. (aktu

Kin* mendefi%ikan waktu %e+a*ai lama antra %atu keadian den*an keadian

)an* lain merupakan pen*alaman unik %etiap oran* dan hu+un*an antara %atu

keadian den*an keadian )an* lain

2. 'i%tem ,nterper%onal

Kin* men*emukakan %)%tem interper%onal ter+entuk oleh interka%i antra manu%ia.

,nterak%i antar dua oran* di%e+ut DYAD/ ti*a oran* di%e+ut #,AD/ dan empat

oran* di%e+ut @#OUP. Kon%ep )an* relefan den*an %)%tem interper%onal adalah

interka%i/ komunika%i/ tran%ak%i/ peran dan %tre%%.

a. ,nterak%i

,nterak%i didefini%akan %e+a*ai tin*kah laku )an* dapat dio+%erfa%i oleh dua oran*

atau le+ih didalam hu+un*an tim+al +alik.

+. Komunika%i

Kin* mendefini%ikan komunika%i %e+a*ai pro%e% diman informa%i )an* di+erikan

dari %atu oran* keoran* lain +aik lan*%un* maupun tidak lan*%un*/ mi%aln)a

7


9/23

melalui telpon/ telei%i atau tuli%an kata. -iri5-iri komunika%i adalah er+al/non

er+al/ %itua%ional/ per-eptual/ tran%ak%ional/ tidak dapat diu+ah/ +er*erak mau

dalam waktu/ per%onal/ dan dinami%. Komunika%i dapat dilakukan %e-ara li%an

maupun tertuli% dalam men)ampaikan ide5 ide %atu oran* keoran* lain.

A%pek perilaku noner+al )an* %an*at pentin* adalah %entuhan. A%pek lain dari

perilaku adalah arak/ po%tur/ ek%pre%i waah/ penampilan fi%ik dan *erakan tu+uh.

-. ran%ak%i

>iri5-iri tran%ak%i adalah unik/ karena %etiap indiidu mempun)ai realita% per%onal

+erda%arkan per%ep%i mereka. Dimen%i temporal5%patial/ mereka mempun)ai

pen*alaman atau ran*kaian5ran*kaian keadian dalam waktu.

d. Peran

Peran meli+atkan %e%uatu )an* tim+al +alik dimana %e%eoran* pada %uatu %aat

%e+a*ai pem+eri dan di%at )an* lain %e+a*ai penerima ada 3 elemen utama peran

)aitu/ peran +eri%i %et perilaku )an* di harapkan pada oran* )an* menduduki

po%i%i di %o-ial %)%tem/ %et pro%edur atau aturan )an* ditentukan oleh hak dan

kewai+an )an* +erhu+un*an den*an pro%edur atau or*ani%a%i/ dan hu+un*an

antara 2 oran* atau le+ih +erinterak%i untuk tuuan pada %itua%i khu%u%.

e. 'tre%%

Defini%i %tre%% menurut Kin* adalah %uatu keadaan )an* dinami% dimanapun

manu%ia +erinterak%i den*an lin*kun*ann)a untuk memelihara ke%eim+an*an

pertum+uhan/ perkem+an*an dan per+uatan )an* meli+atkan pertukaran ener*i

dan inform%i antara %e%eoran* den*an lin*kun*ann)a untuk men*atur %tre%%or.

'tre%% adalah %uatu )an* dinami% %ehu+un*an den*an %)%tem ter+uka )an* teru%5

meneru% teradi pertukaran den*an lin*kuna*n/ inten%ita%n)a +erfaria%i/ ada

diemn%i )an* temporal5%patial )an* dipen*aruhi oleh pen*alaman lalu/ indiidual/

per%onal/ dan %u+ektif.

8


10/23

3. 'i%tem 'o%ial

Kin* mendefini%ikan %)%tem %o-ial %e+a*ai %)%tem pem+ata% peran or*ani%a%i

%o%i%al/ perilaku/ dan praktik )an* dikem+an*kan untuk memelihara nilai5nilai

dan mekani%me pen*aturan antara praktk5praktek dan aturan 0@eor*e/ 1".

Kon%ep )an* relean den*an %)%tem %o-ial adalah or*ani%a%i/ otorita%/ kekua%aan/

%tatu% dan pen*am+ilan keputu%an.

a. Or*ani%a%i

Or*ani%a%i +er-irikan %truktur po%i%i )an* +erurutan dan aktifita% )an*

+erhu+un*an den*an pen*aturan formal dan informal %e%eoran* dan kelompok

untuk men-apai tuuan per%onal atau or*ani%a%i.

+. Otorita%

Kin* mendefini%ikan otorita% atau wewenan*/ +ahwa wewenan* itu aktif/ pro%e%

tran%ak%i )an* tim+al +alik dimana latar +elakan*/ per%ep%i/ nilai5nilai dari

peme*an* mempen*aruhi defini%i/ alida%i dan penerimaan po%i%i di dalam

or*ani%a%i +erhu+un*an den*an wewenan*.

-. Kekua%aan

Kekua%aan adalah unier%al/ %itua%ional/ atau +ukan %um+an*an per%onal/ e%en%ial

dalam or*ani%a%i/ di+ata%i oleh %um+er5%um+er dalam %uatu %itua%i/ dinami% dan

orienta%i pada tuuan.

d. Pem+uatan keputu%an

Pem+uatan atau pen*am+ilan keputu%an +er-irikan untuk men*atur %etiap

kehidupan dan pekeraan/ oran*/ unier%al/ indiidual/ per%onal/ %u+ektif/

%itua%ional/ pro%e% )an* teru% meneru%/ dan +erorienta%i pada tuuan.


11/23

e. 'tatu%

'tatu% +er-irikan %itua%ional/ po%i%i keter*antun*an/ dapat diu+ah. Kin*

mendefini%ikan %tatu% %e+a*ai po%i%i %e%eoran* didalam kelompok atau

kelompok dalam hu+un*ann)a den*an kelompok lain di dalam or*ani%a%i dan

men*enali +ahwa %tatu% +erhu+un*an den*an hak5hak i%timewa/ tu*a%5tu*a%/

dan kewai+an.

2./ A'-'% Ma*$r

Keran*ka kera kon%eptualn)a dan teori pen-apaian tuuan dida%arkan pada a%um%i5

a%um%i umum )an* memfoku%kan perawatan interak%i manu%ia den*an lin*kun*an untuk

mem+awa ke+a*ian ke%ehatan +a*i indiidu )an* dapat +erfun*%i dalam peran %o%ial.

Perawatan 0!ur%in*/ Keperawatan merupakan perilaku )an* dapat dio+%era%i

)an* ditemukan dalam %i%tem perawatan ke%ehatan ma%)arakat. uuan perawatan

menolon* indiidu mempertahankan ke%ehatann)a %ehin**a mereka dapat +erfun%idalam

peran5peran mereka. Keperawatan di pandan* %e+a*ai pro%e% interper%onal ak%i/ reak%i/

interak%i dan tran%ak%i.

Kin* menurunkan tuuh hipote%i% teori pen-apaian tuuan:

1. Per-eptual a--ura-) antara interak%i perawat5pa%ien menin*katkan mutual *oal

%ettin*.

2. Komunika%i menin*katkan mutual *oal %ettin* antara perawat dan pa%ien

mem+awa pada kepua%an.

3. Kepua%an perawat dan pa%ien karena menin*katn)a peraihan tuuan.

4. Pen-apaian tuuan men*uran*i %tre% dan ke-ema%an dalam %itua%i keperawatan.

". Pen-apaian tuuan menin*katkan +elaar pa%ien dan kemampuan meniru %itua%i

keperawatan.

&. Konflik peran dialami oleh pa%ien/ perawat/ atau keduan)a/ menurunkan tran%ak%i

interak%i perawat pa%ien.

. Ke%amaan kepua%aan peran dan performa peran menin*katkan tran%ak%i dalam

interak%i perawat pa%ien.

2. Pe"er%-aa" $e Ke)era3ata"

5 Praktek10


12/23

$u+un*an dalam praktek %an*atlah ela% karena profe%i keperawatan merupakan %atu

fun*%i interak%i antara indiidu/ *rup/ dan lin*kun*an. Dia men)atakan teori Karena ini

a+%trak/ tidak dapat diterapkan %e-ara lan*%un* pada praktek keperewatan atau pro*ram5

pro*ram )an* konkret dalam ilmu perawatan. Pada %aat data empiri% dapat teridentifika%i/

terdefini%ikan dan ter*am+arkan/ maka teori ini +er*una dan dapat diaplika%ikan dalam

%itua%i5%itua%i )an* n)ata.

eori ini dan @O#! 0he @oal Oriented !ur%in* #e-ord +er*una dalam praktek

perawat untuk men)ediakan ren-ana5ren-ana indiidual dan perawatan pada %aat

men)eman*ati parti%ipa%i aktif dari klien dalam fa%e mem+uat keputu%an. @O#!

merupakan %atu pendekatan dalam keefektifan dokumen perawatan keperawatan.

5 Pendidikan

Keran*ka +erpikir Kin* telah di *unakan di Ohi 'tate Unier%it) +a*i de%i*n

kurikulum pro*am keperawatan dan di tampilkan dai Unier%it) of eCa% $ou%ton.

Kon%ep5kon%ep Kin* %an*atlah +er*una dalam men*em+an*kan keran*ka +erpikir.


13/23

-ontoh pen*aruh ne*atif %tre% +a*i pa%ien den*an pen-a+utan %en%or dan oerload

%en%or.

Kin* men)atakan +ahwa defini%i5defini%in)a %an*atlah ela% dan diturunkan %e-ara

kon%eptual dari identifika%i karakteri%tik. ,a men)atakan +ahwa kritik5kritik/

men)atakan -ontoh ke*unaan pen*etahuan kon%ep5kon%ep keperawatan/ namun -ontoh

itu +ukanlah defini%i kon%ep. ,a +erpikir +ahwa ke+an)akan kritik tidak +er+eda den*an

defini%in)a dari pem+uat %tre% dan mereka +er+eda.

5 Keumuman 0*eneralit)

Keter+ata%ann)a penerapan daerah5daerah keperawatan dimana pa%ien5pa%ien tidak

dapat +erinterak%i %e-ara kompeten den*an perawat/ %eperti +ekera den*an pa%ien

koma/ +a)i )an* +aru lahir/ dan pa%ien5pa%ien p%ikiatrik.

Kin* mempper-a)ai +ahwa kritik meni%)aratkan +ahwa teorin)a akan dialamatkankepada %etiap oran*/ peri%tiwa/ dan %itua%i )an* tidak mun*kin.

5 Ke%e%uaian =mpiri%

Kin* men*umpulkan data empiri% dalam pro%e% interak%i perawat5pa%ien )an*

mem+awa kepada pen-apaian tuuan. Apa+ila perawat diaari tuuan dan apa+ila itu

di*unakan dalam keperawatan pen-apaian tuuan dapat diukur +er%ama den*an

keefektifan penan*anan perawatan. Dan karena teorin)a relatif +aru pen*uian empiri%

ma%ih dalam tahap5tahap awal/dan ma%ih dapat dilihat ika terdapat hu+un*an diantara

kon%ep5kon%ep ter%e+ut5 Kon%ekuen%i5kon%ekuen%i )an* +i%a diam+il

A*ar %uatu teori +ermanfaat dalam praktek keperawatan/ teori ter%e+ut haru% foku%

minimaln)a terhadap %atu a%pek pro%e% perawatan. eori kin* memfoku%kan kepada

fa%e5fa%e peren-anaan dan implementa%i dalam pro%e% perawatan. Perawat dan pa%ien

0d)ad intera-t %alin* memikirkan pen-apaian tuuan/ meneliti %arana5%arana untuk

men-apai tuuan +ertran%ak%i dan meraih tuuan.

12


14/23

BAB III.

APLIKASI TEORI

Dalam tatanan praktik keperawatan/ model keperawatan merupakan %uatu

pemahaman terhadap kon%ep dan diharapkan dapat diaplika%ikan kedalam tatanan praktik

keperawatan. 7e%kipun dalam eori Kin* ma%ih +er%ifat -ukup lua%/ kelompok men-o+a

men*aplika%ikan teori dalam %e+uah %tudi ka%u%.

KD 'tadium .

3.1 'tudi Ka%u%

n E . U%ia 4" tahun/ datan* den*an keluhan/ +adan lema%/mual5mual/ kulit *atal5

*atal/ kaki oedem dan nafa% a*ak +erat %eak 2 min**u )an* lalu/ namun keluhan ma%ih

13


15/23

+i%a ditahan/ %e+elumn)a pa%ien %udah memerik%akan diri ke dokter umum dan

din)atakan menderita $iperten%i/ %etelah mendapatkan terapi dari dokter namun +elum

menunukkan per+aikan kondi%i/ pa%ien memerik%akan diri ke Poliklinik ,nterne dari

ha%il pemerik%aan fi%ik dan penunan* medi% pa%ien di%arankan untuk dirawat inap/ dan

dirawat diruan* Pandan ,, #umah 'akit Dr. 'oetomo.Dari ha%il pemerik%aan fi%ik dan

penuan* didapatkan D. 1;?1?? mm$*/reatinin ;/2/ @F# G1" mmin1.3

m 2=lektrolit : !aH 13;mmoll KH 4/" mmoll ## 22 Cmenit/ nadi ?Cmnt Urine out

put H 1?? --24 am. U'@ *inal menunukkan penururnan fun*%i *inal. Dokter telah

mem+erikan %edikit informa%i tentan* pen)akit +ahwa pa%ien telah dite*akkan

dia*no%e medi% den*an >KD 'tadium %erta tindakan )an* akan di+erikan kepada

tuan E. Keluar*a dan n .E +eran**apan +ahwa +ahwa pen)akitn)a dapat

di%em+uhkan den*an tindakan opera%i atau den*an %atu kali $D dapat men)em+uhkan

%epenuhn)a %eperti %edia kala. Di%ini !% Y +eru%aha menela%an tentan* ren-ana

tindakan )an* dilakukan/tuun %erta ha%il )an* di-apai dalam perawatan n.E untuk

an*ka panan*.n. E ma%ih memikirkan tentan* kondi%i ke%ehatann)a dima%a depan/

%elain %e+a*ai tulan* pun**un* keluar*a )an* haru% men*hidupi keluar*a/pa%ien u*a

memikirkan +ia)a pen*o+atan untuk dirin)a/ %erta apakah nanti mampu melakukan

aktifita% dan ke*iatan di kantorn)a.

3.2 Pen)ele%aian ka%u%


16/23

+erperan aktif %e-ara lan*%un* dalam pro%e% penatalak%anaan pen)akit %erta

perawatann)a. Karena peran n. E u*a %e+a*ai kepala rumah tan**a dan

tulan* pun**un* keluar*a maka perlu di+erikan pilihan alternatie tindakan

)an* +i%a dilakukan.

3.3.3 'i%tem 'o%ial.

Dalam men-apai tuuan penan*anan pen)akit n.E/ memerlukan tindakan -u-i

darah$D %eumur hidup/ %ehin**a n.E u*a memerlukan dukun*an

ekonomi+ia)a/ dalam hal ini pa%ien memiliki a%uran%i %wa%ta dari tempat

peru%ahaan dia +ekera )an* tern)ata han)a menan**un* 2? kali +ia)a $D/

%ehin**a hal ter%e+ut mampu men*ata%i ma%alah untuk %ementara namun perlu

difikirkan untuk an*ka panan* a*ar memiliki %um+er pem+ia)aan lain dalam

melanutkan pro*ram therapin)a.Untuk itu n.E dan keluar*a memiliki ren-ana

untuk memanfaatkan %um+er pem+ia)aan pemerintah dari 8amke%ma% atau

amke%da/ ika a%uran%in)a tidak menan**un* +ia)a pen*o+atann)a la*i.

Karena teori ini ma%ih +er%ifat a+%trak/ tidak dapat diterapkan %e-ara lan*%un* pada

praktek keperewatan atau pro*ram5pro*ram )an* kon*kret dalam ilmu perawatan. 8adi

haru% diteremahkan den*an men*identifika%i data empiri%/ terdefini%ikan dan

ter*am+arkan/ maka teori ini +er*una dan dapat diaplika%ikan dalam %itua%i5%itua%i )an*

n)ata.

3.3 Foku% data untuk mendefini%ikan ma%alah.

3.3.4 7a%alah fi%ik


17/23

%edia kala. n. E ma%ih memikirkan tentan* kondi%i ke%ehatann)a dima%a

depan/ %elain %e+a*ai tulan* pun**un* keluar*a )an* haru% men*hidupi

keluar*a/pa%ien u*a memikirkan +ia)a pen*o+atan untuk dirin)a/ %erta apakah

nanti mampu melakukan aktifita% dan ke*iatan di kantorn)a.

3.4 Dia*no%a Keperawatan )an* mun-ul.

1. @an**uan ke%eim+an*an -airan dan elektrolit +erhu+un*an den*an udem %ekunder:

olume -airan tidak %eim+an* oleh karena reten%i !a dan $2O.

uuan: 7empertahankan +erat tu+uh ideal tanpa kele+ihan -airan den*an kriteria

ha%il: tidak ada edema/ ke%eim+an*an antara input dan output

,nteren%i:

a. Kai %tatu% -airan den*an menim+an*


18/23

+. Di%ku%ikan arti dari peru+ahan terhadap peran dikeluar*a dan mema%tikan

+a*aimana pandan*an hidup %ehari5hari

# 7en*identifika%i +a*aimana pen)akit mempen*aruhidan menetukan

interen%in)a

-. Di%ku%ikan per%ep%i pa%ien men*enai +a*aimana menerima keter+ata%an

#,%)arat er+al dan non er+al oran* terdekat dapat mempun)ai pen*aruh

ma)or dan +a*aimana pa%ien memandan* dirin)a %endiri

d. Akui dan terima pera%aan +erduka/ +ermu%uhan dan keter*antun*an

#+ermu%uhan umum teradi dan kita men*akui

e. Perhatikan perilaku menarik diri /men)an*kal

#7etode kopin* maladaptie / mem+utuhkan interen%i lanut dukun*an

p%ikolo*i%

f. 'u%un +ata%an pada perilaku maladaftif/ +antu pa%ien identifika%i perilaku po%itif

)an* dapat mem+antu kopin*

#7em+antu pa%ien mempertahankan -ontrol diri/)an* dapat menin*katkan

har*a diri

*. ,kut%ertakan pa%ien dalam peren-anaan perawatan dan adwal aktifita%

#7eni*katkan pera%aan kompeten%i /har*a diri/ mendoron* kemandirian

h.


19/23

#. Untuk mem+erikan informa%i pada pa%ienkeluar*a/ perawat perlu

men*etahui %eauh mana informa%i atau pen*etahuan )an* diketahui

pa%ienkeluar*a.

+. Kai latar +elakan* pendidikan pa%ien.

#. A*ar perawat dapat mem+erikan penela%an den*an men**unakan kata5kata

dan kalimat )an* dapat dimen*erti pa%ien %e%uai tin*kat pendidikan pa%ien.

-. 8ela%kan tentan* pro%e% pen)akit/ diet/ perawatan dan pen*o+atan pada pa%ien

den*an +aha%a dan kata5kata )an* mudah dimen*erti.

#. A*ar informa%i dapat diterima den*an mudah dan tepat %ehin**a tidak

menim+ulkan ke%alahpahaman.

d. 8ela%akan pro%edur )an* kan dilakukan/ manfaatn)a +a*i pa%ien dan li+atkan

pa%ien didalamn)a.

#. Den*an penela%dan )an* ada dan ikut %e-ra lan*%un* dalam tindakan )an*

dilakukan/ pa%ien akan le+ih kooperatif dan -ema%n)a +erkuran*.

e. @unakan *am+ar5*am+ar dalam mem+erikan penela%an 0ika ada

memun*kinkan.

#. @am+ar5*am+ar dapat mem+antu men*in*at penela%an )an* telah

di+erikan.

BAB IV

PEMBAHASAN

Dalam model 0 @oal Atainment ini/ interak%i antara perawat dan pa%ienmerupakan

%alah %atu un%ur intin)a. Kin* menempatkan interak%i ini dan teori reali%a%i tuuan )an*

%an*at +erkaitan erat/ dalam %e+uah pendekatan %i%tem ter+uka. Dalam teori Kin*/ terdapat

ti*a %i%tem interaktif )an* pentin* +a*i keperawatan. 'i%tem5%i%tem ter%e+ut adalah %i%tem

per%onal/ ,nterper%onal dan %o%ial.

eori #eali%a%i uuan 0 @oal Atainment +erkaitan den*an keti*a %i%tem )an* telah

diela%kan diata%/ namun penekanan di+erikan pada %i%temInterpersonal. Un%ur inti teori

reali%a%i diam+il dari %i%tem ini. $al ini +erda%arkan pada %i%tem interper%onal terdapat

18


20/23

aliran komunika%i/ interak%i dan tran%ak%i )an* kontinu antar indiidu/ )an* %emuan)a

dituukan pada reali%a%i tuuan.

Dalam eori Kin*/ menetukan dan men-apai tuuan den*an per%ep%i/ komunika%i/

interak%i dan tran%ak%i merupakan hal )an* %an*at pentin* dalam keperawatan. 'etelah

pa%ien dan perawat +erhu+un*an/ pentin* +a*i mereka untuk men*un*kapkan dan

memerik%a per%ep%in)a.


21/23

*an**uan. Kondi%i fi%ik )an* dialami/ mulai keluhan lema%/ mual/ tekanan darah

menin*kat/ adan)a penurunan produk%i urine/ oedem/ %erta peru+ahan kadar pemerik%aan

penunan* )an* menunukkan *an**uan %e-ara fi%ik. Untuk fun*%i peran/ n.E mera%akan

fun%i perann)a +eru+ah ketika dia din)atakan %akit 0>KD dan haru% -u-i darah %umur

hidup/ karena %e+a*ai kepala keluar*a )an* menan**un* %eluruh an**ota keluar*an)a

tidak dapat dia lak%anakan %eperti pada kondi%i %e+elumn)a. Untuk a%pek pen*etahuan/

n.E dan keluar*a ma%ih memiliki keter+ata%an pen*etahuan tentan* pen)akit/ ren-ana

tindakan dan perawatan/ karena +elumpernah terpapar informa%i ter%e+ut/ %erta hal ini

adalah pen*alaman untuk pertamakalin)a.

Pada fa%e peren-anaan dan implementa%i/ teori goal attainment menekankan pada

penerapan %i%tem interper%onal )an* %udah diuraikan didepan. Den*an adan)a *an**uan

atau ma%alah ke%ehatan ter%e+ut. Den*an +im+in*an perawat/ pa%ien dan keluar*a

meren-anakan tindakan )an* haru% mereka am+il/ den*an mempertim+an*kan +an)ak hal/

%eperti a%pek peran/ perawatan %elanutn)a/ %erta a%pek pem+ia)aan. ,nterak%i inilah

merupakan penekanan dalam pem+erian perawatan den*an teori *oal attainment.

=alua%i dalam pro%e% keperawatan +erda%arkan teorigoal attainmentmerupakan hal

)an* tidak dapat dipi%ahkan. indakan5tindakan )an* teren-ana/ %etelah tidakan len*kap

dilak%anakan/ perawat haru% men*ealua%i ke+erha%ilann)a. =alua%i pada teori ini dapat

dilihat dari/ adan)a tran%ak%i )an* men*ha%ilkan kepoutu%an untuk melakukan -u-i darah/

n.E mendapatkan pen*etahuan tentan* ke%ehatan %erta perawatan %elanutn)a/ %erta

men*em+alikan peran n.E dalam keluar*a. eori ini -ukup lua% namun hampir %emua

a%uhan keperawatan akan melalui tahapan5tahapan %eperti )an* diuraikan oleh ,mo*ene

Kin* dalam eori Of @oal Attainment.

20


22/23

BAB V

KESIMPULAN DAN SARAN

.1 Ke'%-)a"

Kon%ep teori ,mo*ene Kin* menempatkan interak%i ini dan teori reali%a%i tuuan )an*

%an*at +erkaitan erat/ dalam %e+uah pendekatan %i%tem ter+uka. Dalam teori Kin*/ terdapat

ti*a %i%tem interaktif )an* pentin* +a*i keperawatan. 'i%tem5%i%tem ter%e+ut adalah %i%tem

per%onal/ ,nterper%onal dan %o%ial.

Dalam eori Kin*/ menetukan dan men-apai tuuan den*an per%ep%i/ komunika%i/interak%i dan tran%ak%i merupakan hal )an* %an*at pentin* dalam keperawatan. Perawatan

0!ur%in*/ merupakan perilaku )an* dapat dio+%era%i )an* ditemukan dalam %i%tem

perawatan ke%ehatan ma%)arakat. uuan perawatan menolon* indiidu mempertahankan

ke%ehatann)a %ehin**a mereka dapat +erfun*%i dalam peran5peran mereka. Keperawatan di

pandan* %e+a*ai pro%e% interper%onal ak%i/ reak%i/ interak%i dan tran%ak%i.

.2 Sara"

Karena ma%ih +er%ifat a+%trak %ehin**a tidak dapat diterapkan %e-ara lan*%un* pada

praktek keperewatan atau pro*ram5pro*ram )an* konkret dalam ilmu perawatan/ maka

teori ini haru% teridentifika%i/ terdefini%ikan dan ter*am+arkan/a*ar dapat diaplika%ikan

dalam %itua%i5%itua%i )an* n)ata.Pemahaman terhadap teori ini %an*at pentin* karena

%eluruh pro%e% keperawatan hampir melaui pro%e% ini/ untuk menin*katkan kualita% a%uhan

keperawatan )an* di+erikan terhadap pa%ien.

21


23/23

DAFTAR PUSTAKA

7o%+) >o.

FitJpatri-k/ 88./ I (hall/ A H 1;. Conceptual models of nursing : analysis and

application. Norwalk: Appleton and an*e.

@eor*e/ 8.aliforniaH Addi%on (e%le).

7arriner/ A. 01;&. !ur%in* theori%t% and their work/ 't. oui%/ 7i%%ouriH >.. 7o%+)

>ompan).

Potter/ Patri-ia A. 2??".uku a!ar fundamental keperawatan: Kon%ep/ Pro%e%/ dan praktik

=di%i 4. 8akarta : =@>.

22

makalah king klp 4.doc

Documents