multifetal-pregnancy edit

Upload: rahma-elfshinee

Post on 19-Feb-2018

223 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/23/2019 Multifetal-Pregnancy Edit

    1/33

    MULTIFETAL

    PREGNANCY

  • 7/23/2019 Multifetal-Pregnancy Edit

    2/33

    Pendahuluan Multifetal pregnancyatau kehamilan ganda adalah kehamila

    > 1.

    Pada janinmal!"ma#i #t"uktu"al$ twin-to-twin transfusion sy

    kelahi"an %"ete"mM!"&idita# dan m!"talita# Pada i&u%eningkatan "i#ik! '( li%at untuk %"eeklam%#ia$ %e

    %!#t%a"tum$ dan kematian i&u.

    )ig!l!ngkan #e&agai kehamilan dengan k!m%lika#i.

  • 7/23/2019 Multifetal-Pregnancy Edit

    3/33

    Tinjauan Pustaka

    Definisi*uatu kehamilan dengan dua janin atau le&ih dalam #atu ge

  • 7/23/2019 Multifetal-Pregnancy Edit

    4/33

    Faktor Risiko

    Ra#

    +e"edita#

    U#ia I&u dan Pa"ita#

    Fakt!" Gi,i

    G!nad!t"!%in hi%!i#i#

    Te"a%i -e#u&u"an

    Assisted Reproduction

    Technologies ART/

  • 7/23/2019 Multifetal-Pregnancy Edit

    5/33

    Kehamilan Ganda

    Dizigotik (Fraternal)

    ' !0um ( ' #%e"ma

    > #e"ing da"i%ada kehamilan

    m!n!,ig!tik.

    di%enga"uhi "ekaa#a ked!kte"an$

    #e%e"ti %em&e"ian !&at untuk induk#i

    !0ula#i dan e"tili#a#i in 0it"!$di%enga"uhi %ula !leh "a#$ he"edita#$

    %a"ita#$ dan umu" i&u.

    Monozigotik (Identik)

    2 1 !0um ( 1 #%e"ma a

    mem&elah menjadi '

    ma#ing3ma#ing tum&u

    janin #elama ' mingg#etelah k!n#e%#i

    2 +a#il akhi" %"!#e# %em

    kem&a" m!n!,ig!tik &

    %ada ka%an %em&elah

  • 7/23/2019 Multifetal-Pregnancy Edit

    6/33

  • 7/23/2019 Multifetal-Pregnancy Edit

    7/33

  • 7/23/2019 Multifetal-Pregnancy Edit

    8/33

    Kembar Monozigotik Kembar Dizigo

    1. Jenis kelamin dan rupa sama

    2. Golongan darah sama

    3. Cap tangan dan kaki sama

    4. 2 amnion, 2 korion, 2 plasenta

    (plasenta dapat terpisah atau

    menyatu), atau 2 amnion, 1 korion, 1

    plasenta, atau 1 amnion, 1 korion, 1

    plasenta,

    1. Jenis kelamin bisa sam

    2. Golongan darah tidak

    3. Cap tangan dan kaki

    4. 2 amnion, 2 korion,

    (plasenta dapat terpisah

  • 7/23/2019 Multifetal-Pregnancy Edit

    9/33

  • 7/23/2019 Multifetal-Pregnancy Edit

    10/33

    Diagnosis Anamnesis

    Ri4 kem&a"$ u#ia mate"nal lanjut$ %a"ita# tinggi$ "i4 hamil kem&a".

    Ri4 &a"u menda%at kl!mien atau g!nad!t"!%in$ kehamilan da"i te

    "e%"!duk#i.

    Inspeksi

    Pada t"ime#te" II$ uku"an ute"u# > &e#a" da"i%ada ang di%e"ki"aka

    ge#ta#i.

    Palpasi

    Fundu# ute"i > tinggi da"i tuana kehamilan. Te"a&a 5 &agian &e#a

    atau te"a&a ' &agian &e#a" &e"dam%ingan.

    Auskultasi

    Menjelang akhi" t"ime#te" I te"denga" &uni dua jantung janin a%a&

    keduana jela# &e"&eda$ minimal 16 kali7menit dihitung %ada #aat

  • 7/23/2019 Multifetal-Pregnancy Edit

    11/33

    Ultrasonografi

    *udah da%at didiagn!#i# #ejak

    minggu ke38 #am%ai ke39$

    F!t! R!ntgen

    Tam%ak ' &ua

    anak

    :ahaa "adia

    Elekt"!ka"di!g"a

    Peme"ik#aan :i

    G!nad!t"!%in

    %la#ma dan u

    "ata3"ata$ > tin

    ang dijum%a

    kehamilan tun

  • 7/23/2019 Multifetal-Pregnancy Edit

    12/33

    Penyulit Khusus Kembar Monoamnionik

    -edua janin menem%ati kantung amni!n ang #ama$ angka

    janin #angat tinggi$ %ene&a& utama

    lilitan tali %u#at

  • 7/23/2019 Multifetal-Pregnancy Edit

    13/33

    2 Kembar Siam (Conjoined/United Twins/Siamese Twin)

    -em&a" #iam te"jadi &ila