peranan jambu biji dalam pengobatan bdb

7/24/2019 Peranan Jambu Biji Dalam Pengobatan BDB

1/10

KATA PENGANTAR

Segala Puji dan Syukur kami panjatkan kepada Tuhan Yang Maha

Esa, karena atas Berkat dan Limpahan Rahmat-Nya kami bleh

menyelesaikan sebuah penulisan uji klinis dengan judul "Peranan

Jambu Biji dalam meningkatkan kadar trombosit pada penderita

DBD di bagian rawat inap Penakit Dalam R! K# $awang%

Jakarta Timur "&

Terima kasih kami u!apkan kepada pihak - pihak yang telah

banyak membantu dalam penulisan sehingga kami dapat menyelesaikan

penulisan uji klinis ini dengan tepat "aktu#

$ami mengharapkan penulisan uji klinis ini dapat memberikan

man%aat bagi para pemba!a yang memba!a penulisan uji klinis kami serta

pemakaian dari hasil uji kllinis kami dapat berguna dan lebih

disebarluaskan kedepannya#Bilamana ada kekurangan dan ada tulisan yang kami buat kurang

tepat atau menyinggung perasaan pemba!a dengan segala kerendahan hati

kami meminta maa% untuk itu#

&khir kata, dengan penuh rasa syukur juga berkat dari Tuhan Yang

Maha Esa kami persembahkan penulisan uji klinis ini# $ami berharap

penulisan ini dapat berguna bagi setiap pemba!a#

'akarta, ( )ebuari *+

T.M PENY/S/N


2/10

BAB #& PENDA'(AN

)&) (atar Belakang

0emam Berdarah 0engue 10B02 adalah penyakit in%eksi 3irus

akut yang disebabkan leh 3irus dengue yang diakibatkan leh gigitan

nyamuk &edes &egypti# Penyakit ini ditunjukkan melalui mun!ulnya

demam se!ara tiba-tiba, disertai sakit kepala berat, sakit pada sendi dan

tt 1mylgia dan arthralgia2, mual dan radang perut# 0emam dengue

umumnya menyerang rang yang kekebalan tubuhnya menurun 1&nnim,

*++(2#

4ambaran klinis yang mennjl pada 0B0 adalah terdapatnya

keb!ran plasma dan perdarahan# Perdarahan yang terjadi merupakan

kmbinasi dari trmbsitpenia dan kagulapati 1Lei 5Y, *++2#

0arah kita terdapat di dalam pembuluh darah# 0alam kndisi

nrmal, 3lume darah setiap rang lebih kurang (6 dari berat badannya#

Pada rang de"asa yang beratnya 78 kg, 3lume darahnya lebih kurang 8

liter# 0arah kita tersusun dari beberapa kmpnen, yaitu 886 yang

merupakan bagian !air yakni plasma darah dan 986 merupakan bagian

yang padat atau butiran darah 1.stamar Syamsuri, *++92#

Trmbsit berperan sebagai prses pembekuan darah# 0i dalam

trmbsit terdapat en:im yang disebut trmbkinase# &pabila darah

keluar karena terluka maka trmbsit akan pe!ah# En:im trmbkinase

keluar dari trmbsit karena pengaruh + kalsium dalam darah, en:im

trmbkinase akan mengubah prtmbin 1!aln trmbin2 menjadi

trmbin# Trmbin akan mengubah prtein darah %ibringen menjadi

benang-benang %ibrin# Terbentuknya benang-benang %ibrin menyebabkan

luka tertutup sehingga tidak mengeluarkan darah se!ara terus-menerus

1Muna"ar, *++92#


3/10

0B0 10emam berdarah 0engue2 akibat gigitan nyamuk &edes

&egypti juga paling ditakuti masyarakat karena dapat menimbulkan

kematian# Sebenarnya saat kita terkena in%eksi 3irus 0engue tubuh akan

memprduksi kekebalan terhadap 3irus itu, tetapi 0B0 disebabkan leh

banyak tipe 3irus sehingga meskipun kita kebal terhadap tipe 3irus yang

satu kita masih dapat menderita 0emem 0engue leh tipe 3irus yang lain#

Setelah mengin%eksi manusia, 3irus dengue akan berkembang di dalam

peredaran darah dan akan mengakti%kan makr%ag# Segera terjadi 3iremia

selama dua hari sebelum timbul gejala dan berakhir setelah lima hari

gejala panas mulai# Tubuh akan melepas antibdi yang spesi%ik terhadap

prtein dari 3irus dengue# Reaksi silang terhadap sertip 3irus dengue

leh antibdi anti-3irus dengue non - neutralizing akan memudahkan

in%eksi dengue pada mnsit# &"alnya akan terbentuk kmpleks partikel

3irus dengue antibdi anti-prtein nn struktural tipe 3irus dengue

1anti-NS ;02# $emudian dengan perantaran reseptr )!


4/10

ptimal untuk peningkatan kesehatan masyarakat salah satunya adalah

daun jambu biji (Psidium Guajava Linn) 1&nggraini, *++(2#

Tanaman jambu biji merupakan salah satu tanaman bat yang

terbukti se!ara empiris dapat mengbati 0B0 1Berma"ie, *++72#

Menurut berbagai sumber, ekstrak daun dan buah jambu biji digunakan

untuk penyakit demam berdarah dengue# 0aun jambu biji mengandung

tanin, minyak atsiri, minyak lemak, dan minyak malat# 5asil penelitian

yang dikutip dari berbagai sumber menunjukkan kelmpk senya"a tanin

dan %la3nid yang dinyatakan sebagai uersetin dalam ekstrak daun

jambu biji dapat menghambat akti3itas en:im reverse trancriptase

maupun 0N& plymerase dari 3irus serta menghambat pertumbuhan

3irus yang berinti 0N& maupun RN& sehingga dapat menghambat

pertumbuhan 3irus dengue# 0i dalam ekstrak buah jambu biji pun

ditemukan likpen# Likpen adalah pigmen penting dalam tanaman yang

berupa serat ber%ungsi untuk meningkatkan kadar trmbsit dalam darah

1&nnim, *++(2# Selain karena terdapatnya likpen dalam jambu biji,

ekstrak daun jambu biji itu sendiri dapat meningkatkan jumlah

megakarisit dalam sum-sum tulang sehingga dapat meningkatkan

jumlah trmbsit dalam darah 1Segijant, *++(? &!hmad,*++2#Se!ara

klinis buah jambu biji (Psidium Guajava Linn) banyak mengandung

;itamin &, @, mineral dan :at-:at lain yang diperlukan tubuh# $andungan

;itamin @ dalam buah ini lima kali lebih banyak dibanding buah jeruk#Para penderita yang sudah psiti% 0B0 setelah mengknsumsi ekstrak

buah ini sekitar 8++ !! dalam sehari dapat meningkatkan pertumbuhan

trmbsit dalam temp ( sampai 9( jam 1&nnim, *++=2#5asil uji klinis

lain menunjukkan bah"a pemberian ekstrak kering daun jambu biji

selama 8 hari memper!epat pen!apaian jumlah trmbsit A++#+++Cl,

pemberian ekstrak kering setiap 9-7 jam meningkatkan jumlah trmbsit


5/10

A++#+++Cl setelah *-9 jam, tanpa menimbulkan e%ek samping yang

berarti#

Berdasarkan uraian di atas maka peneliti tertarik melakukan uji

klinis untuk melihate%ek penggunaan ekstrak daun jambu biji khususnya

yang ber"arna merah dalam meningkatkan kadar trmbsit pada

penderita 0B0 di bagian ra"at inap Penyakit 0alam RS/ /$. @a"ang,

'akarta Timur yang diharapkan dapat menyembuhkan penyakit 0emam

Berdarah 0engue 10B02 sehingga pasien yang psiti% menderita penyakit

0B0 dapat dibati dengan jambu biji dan dapat memberikan hasil yanglebih ptimalserta pemakaiannya dapat lebih disebarluaskan 12#

)&* Perumusan +asala,

Berdasarkan uraian dalam latar elakang di atas maka dapat

dirumuskan pertanyaan penelitian seagai erikutD

# &pakah pemberian ekstrak daun jambu biji e%ekti% untuk

meningkatkan jumlah trmbsit pada pasien 0B0

*# &dakah pengaruh pemberian ekstrak jambu biji terhadap !epat F

lambatnya prses "aktu penyembuhan yang terjadi

# &dakah e%ek samping yang berbahaya dengan digunakannya

ekstrak jambu biji terhadap pasien 0B0

)&- 'ipotesis

'ambu Biji (Psidium Guajava Linn) berperan dalam prses

penyembuhan dan meningkatkan kadar trmbsit pada penderita 0B0#


6/10

)&. Tujuan Penelitian

)&.&) Tujuan umum

Melihat e%ek pemberian ekstrak daun jambu dalam meningkatkan

trmbsit pada pasien 0B0 di bagian ra"at inap di bangsal .lmu

Penyakit 0alam RS/ /$. @a"ang, 'akarta Timur#

)&.&* Tujuan k,usus

# /ntuk melihat karakteristik dari pasien 0B0#

*# /ntuk melihat e%ek peningkatan trmbsit#

# /ntuk melihat !epat F lambat "aktu prses penyembuhan#

9# /ntuk melihat e%ek samping penggunaan ekstrak daun jambu

biji(Psidium Guajava Linn) #

)&/ +an0aat Penelitian

0engan memperhatikan dari tujuan penelitian diatas, maka peneliti

berharap penulisan uji klinis ini dapat berman%aat untukD

# Mendapatkan bat baru sebagai alternati% pengbatan 0B0#

*# Memberikan sumbangsi pengetahuan baru kepada masyarakat

terhadap kegunaan dari jambu biji (Psidium Guajava Linn)#

# Meningkatkan kualitas tata laksana pasien 0B0#

0&)T&R P/ST&$&1. Garta penelitian dan pengembangan pertanian 3l *(, N# 7, *++7

BAB ###& +ET1DE PENE(#T#AN


7/10

-&) 2aktu dan Tempat Penelitian

Penelitian ini dilakukan di bagian .lmu Penyakit 0alam RS/ /$.

@a"ang, 'akarta Timur# Penelitian dimulai dari bulan >ktber sampai

0esember *+*#

-&* Jenis Penelitian

Penelitian ini merupakan penelitian prspekti% dengan jenis Huasi

eksperimen non-randomized pretest ! posttest control group design,

menggunakan kelmpk kntrl dankelmpk eksperimen#

-&- Populasi dan !ampel Penelitian

-&-&) Populasi penelitian

Ppulasi dalam penelitian ini adalah penderita ra"at inap di

bangsal .lmu Penyakit 0alam RS/ /$. @a"ang, 'akarta Timur dengan

diagnsa 0B0 yang ditegakkan berdasarkan kriteria G5> terdiri dari

kriteria klinis dan labratris#

"riteria #linis$

# 0emam tinggi mendadak, tanpa sebab yang jelas, berlangsung terus

menerus selama * F I hari#

*# Terdapat mani%estasi pendarahan, termasuk uji turniHuet psiti%,

ptekiae, ekimsis, epistaksis, pendarahan gusi, hematemesi dan ataumelena#

# Pembesaran hati#

9# Perembesan plasma, yang ditandai se!ar klinis adanya as!ites dan e%usi

pleura sampai terjadinya renjatan 1ditandai nadi !epat dan lemah serta

penurunan tekanan nadi, hiptensi, kaki dan tangan dingin, kulit lembab

dan pasien tampak gelisah2#


8/10

"riteria laboratoris$

# Trmbsitpenia 1kurang dari ++#+++Jl2#

*# 5emknsentrasi, dapat dilihat dari peningkatan hematkrit *+6 atau

lebih#

-&-&*& !ampel penelitian

Sampel dalam penelitian ini adalah penderita ra"at inap di bangsal

.lmu Penyakit 0alam RS/ /$. @a"ang, 'akarta Timur dengan diagnsa

0B0 yang ditegakkan berdasarkan kriteria G5> yang memenuhi kriteria

inklusi dan eksklusi#

Kriteria #nklusi3

# Penderita 0B0 grade . dan grade .., dimana menurut G5> grade .

ditandai dengan demam tanpa gejala khas K tes turniHuet 1K2 ?

sedangkan untuk grade .. ditandai dengan gejala derajat . K mani%estasi

perdarahan spntan#*# Bersedia dilibatkan dalam uji klinik#

Kriteria Eksklusi3

# Penderita kelainan hematlgis#

*# Penderita penyakit jantung dan paru#

# Penderita yang sedang mendapatkan terapi asam salisilat atau aspirin#

Kriteria Putus ji3

# Menarik diri dari keikut-sertaan dalam penelitian#

*# 0ata tidak lengkap


9/10

4ariabel Penelitian3

# ;ariabel tergantung D Trmbsit

*# ;aribel bebas D Sediaan ekstrak daun jambu biji

Pengambilan sampel dilakukan dengan !ara nn randmisasi yaitu

dengan !ara consecutive sampling yaitu setiap pasien yang memenuhi

kriteria penelitian dimasukkan dalam penelitian sampai kurun "aktu

tertentu#

-&. Protokol Penelitian# Sampel penelitian adalah pasien dengan diagnsa 0B0 grade . dan

grade ..#

*# 4ejala klinis, pemeriksaan labratrium dan pemeriksaan penunjang

lainnya di !atat sejak pasien masuk rumah sakit dan %ll" up

dilakukan setiap hari#

# $elmpk . adalah pasien dengan penatalaksanaan berdasarkan G5>#9# $elmpk .. adalah pasien dengan penatalaksanaan berdasarkan G5>

dan pemberian sediaan ekstrak daun jambu biji dengan dsis tiga kali

sehari satu sa!het 12

8# Perlakuan dilakukan selama hari

-&/ Ren5ana Pengola,an dan Analisis Data

-&/&) Analisis statistik

Penglahan data dilakukan dengan bantuan prgram kmputer

menggunakan prgram SPSS# &nalisis data dilakukan dengan !ara


10/10

statistik t-test dan chi-suare untuk melihat perbandingan antar

kelmpk#

-&/&* Penajian data

0ata hasil penelitian disajikan dalam bentuk tabulasi, gra%ik dan

diagram#

peranan jambu biji dalam pengobatan bdb

Documents