ppt keracunan

15
(INTOSIKSASI )

Upload: dwiayulestari

Post on 21-Feb-2018

260 views

Category:

Documents


4 download

TRANSCRIPT

7/24/2019 PPT KERACUNAN

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-keracunan 1/15

(INTOSIKSASI

)

7/24/2019 PPT KERACUNAN

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-keracunan 2/15

DEFINISIRacun adalah zat yang ketika tertelan, terhisap, diabsorpsi,menempel pada kulit, atau dihasilkan di dalam tubuh dalam jumlah yang relatif kecil dapat mengakibatkan cedera dari tubuh denganadanya reaksi kimia (Brunner & Suddarth, 200!"

#eracunan dapat diartikan sebagai setiap keadaaan yangmenunjukkan kelainan multisistem dengan keadaan yang tidak jelas ($rif %ansjoer, !"

7/24/2019 PPT KERACUNAN

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-keracunan 3/15

ETIOLOGI" Bahan kimia umum ('hemical toicants! yang terdiri dari berbagai

golongan seperti pestisida, golongan gas, golongan logam, golonganbahan organik"

2" Racun yang dihasilkan oleh makluk hidup (Biological toicants!mis ) sengatan serangga, gigitan ular berbisa , anjing dll"

*" Racun yang dihasilkan oleh jenis bakteri (Bacterial toicants! mis )Bacillus cereus, 'ompilobacter jejuni, 'lostridium botulinum,+scherichia coli dll"

" Racun yang dihasilkan oleh tumbuh tumbuhan (Botanical toicants!mis ) jamur amnita, jamur psilosibin, oleander, kecubung dll"

7/24/2019 PPT KERACUNAN

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-keracunan 4/15

 

KLINIS• #eracunan bahan kimia korosif asam kuat atau basa ) segeratimbul tanda-tanda pada bibir dan selaput lendir mulut ber.arnakeputih-putihan atau kebiru-biruan akibat luka bakar kimiatimbul rasa panas dan terbakar pada tenggorok, sakit dan nyeripada lambung yang disertai rasa mual, rasa ingin muntah dancairan muntah ber.arna coklat (kopi! karena bercampur dengandarah"

7/24/2019 PPT KERACUNAN

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-keracunan 5/15

LANJUTAN...• /ada keracunan melalui inhalasi akan timbul gejala seperti

rasa pedih dan panas pada tenggorok, batuk kering dan padakondisi yang parah akan disertai dengan sesak nafas danmuntah darah"

• /ada keracunan yang disebabkan oleh sengatan bisaserangga atau ular dapat ditemui ciri adanya gatal, malaise,ansietas, oedema laring, bronkospasme berat, syok, dankematian"

• /ada keracunan kontaminasi kulit oleh bahan kimia makaakan tampak kemerahan, timbul gelembung kecil dan merataseperti luka bakar oleh air panas, kulit menjadi kering danbersisik dan berpotensi timbul infeksi sekunder dermatitis"

7/24/2019 PPT KERACUNAN

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-keracunan 6/15

LANJUTAN...• #eracunan oleh bahan makanan seperti jengkol dapat

dijumpai gejala nyeri daerah pinggang, ginjal, danpusat, konulsi, perut gembung , urine berbau, kadangmuntah atau dalam keadaan parah dapat menyebabkananuria (saluran kemih penuh dengan asam jengkol!"

• /ada keracunan narkotik golongan stimulan dapatdijumpai tremor, bibir kering, mual, halusinasi,insomnia, dan hipertensi" /ada keracunan depresan

akan dijumpai gejala depresi pada kerja SS/ sehinggaterdapat tanda mudah tertidur"

7/24/2019 PPT KERACUNAN

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-keracunan 7/15

 JENIS – JENIS

KERACUNAN

1. Keracunan Hidrokarbon

2. Keracunan Makanan3. Keracunan Obat – Obatan

4. Keracunan Bahan Kimia

5. Keracunan Bahan Kimia

7/24/2019 PPT KERACUNAN

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-keracunan 8/15

PEMERIKSAAN

DIAGO!"IK• Radiografi dada dasar1foto polos dada• $nalisa gas darah, 3$, +#"

#ABO$A"O$I%M

/emeriksaan rutin tidak banyak menolong

/emeriksaan khusus ) pengukuran kadar k4+dalam sel darah merah dan plasma, penting untukmemastikan diagnosis keracunan akut maupunkronik (menurun sekian 5 dari harga normal!#eracunan akut ) Ringan 0 6 70 5 8

Sedang 20 5 8

Berat 9 20 5 8

7/24/2019 PPT KERACUNAN

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-keracunan 9/15

LANJUTAN...#eracunan kronik ) bila kadar #h+ menurun sampai 2: 6:0 5, setiap indiidu yang berhubungan denganinsektisida ini harus segera disingkirkan dan barudiizinkan bekerja kembali bila kadar #h+ telah

meningkat ; 7: 5 8"

&A"O#OGI

/ada keracunan akut, hasil pemeriksaan patologibiasanya tidak khas, sering hanya ditemukan adanyaedema paru, dilatasi kapiler dan hiperemi paru, otak danorgan-organ lain"

7/24/2019 PPT KERACUNAN

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-keracunan 10/15

PENANGANAN MEDIS1. Mence'ah ( men'hentikan )en*era)an racun

2. Men'e+uarkan racun *an' te+ah di,era)

3. &en'obatan ,im)tomati, ( men'ata,i 'e-a+a

7/24/2019 PPT KERACUNAN

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-keracunan 11/15

PENGKAJIANID"I"A!

K#%HA %"AMA %ual dan muntah 6 muntahKADAA %M%M =3 ) 00170 mm4g

8adi ) 01menit

Suhu ) *>c

Respirasi ) 271menit

'S ) + % ?

'R= ; 2s

Bising @sus ) >1menit

#ulit ) Sianosis, turgor kulit menurun

/erut ) 8yeri tekan abdomen kuadran kiri atas%ata ) /englihatan menurun, pupil miosis

KB%"%HA /I!IK /encernaan & /erkemihan ) Ankontinensiaurine, nyeri saat berkemih, diare daninkontinensia feses

7/24/2019 PPT KERACUNAN

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-keracunan 12/15

DIAGNOSA KEPERAWATAN

• Resiko tinggi kekurangan olume cairan berhubungandengan hilangnya cairan tubuh secara tidak normal

• =ujuan ) =idak terjadi kekurangan cairan•

#riteria ealuasi )» #eseimbangan cairan adekuat» =anda-tanda ital stabil» =urgor kulit stabil

» %embran mukosa lembab» /engeluaran urine normal 6 2

cc1kg BB1jam

7/24/2019 PPT KERACUNAN

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-keracunan 13/15

INTERVENSI – %onitor pemasukan dan pengeluaran cairan"

Rasional ) 3okumentasi yang akurat dapat membantudalam mengidentifikasi pengeluran danpenggantian cairan"

 – %onitor suhu kulit, palpasi denyut perifer"

Rasional ) #ulit dingain dan lembab, denyut yang lemahmengindikasikan penurunan sirkulasi periferdan dibutuhkan untuk pengantian cairan

tambahan" – 'atat adanya mual, muntah, perdarahan

Rasional ) %ual, muntah dan perdarahan yang berlebihandapat mengacu pada hipordemia"

7/24/2019 PPT KERACUNAN

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-keracunan 14/15

LANJUTAN... – /antau tanda-tanda ital

Rasional ) 4ipotensi, takikardia, peningkatanpernapasan mengindikasikan kekurangan cairan(dehindrasi1hipoolemia!"

 – Berikan cairan parinteral dengan kolaborasi dengan timmedis"

Rasional ) 'airan parenteral dibutuhkan untukmendukung olume cairan 1mencegah hipotensi"

 – #olaborasi dalam pemberian antiemetikRasional ) $ntiemetik dapat menghilangkan

mual1muntah yang dapat menyebabkan ketidakseimbangan pemasukan"

7/24/2019 PPT KERACUNAN

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-keracunan 15/15

 – Berikan kembali pemasukan oral secara berangsur-angsur"

Rasional ) /emasukan peroral bergantung kepadapengembalian fungsi gastrointestinal"

 – /antau studi laboratorium (4b, 4t!"

Rasional ) Sebagai indikator1olume sirkulasi dengankehilanan cairan"