terjemahan worksheet 1

Upload: tugba1234

Post on 25-Feb-2018

221 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 Terjemahan Worksheet 1

    1/7

    Diagnostik Studi Appraisal Lembar Kerja

    Pusat Bukti Berbasis Kedokteran Universitas Oxford, !"!"

    STUDI AKURASI DIAGNOSTIK

    Langkah 1: Apakah hasil penelitian yang valid?

    Apakah tes diagnostik dievalasi dala! spekt"! #e"$akilan pasien

    %sepe"ti

    o"ang di anta"anya akan dignakan dala! p"aktek&?

    Apa #ang terbaik$

    Di mana sa#a menemukan informasi$

    %ni sangat ideal jika tes diagnostik diterapkan penh

    spekt"! pasien& pasien dengan ringan, berat, a'al dan

    kasus ak(ir dari gangguan sasaran) *al ini juga #ang terbaik jika

    pasien #ang dipili( se+ara a+ak atau berturut&turut penerimaan

    se(ingga bias seleksi diminimalkan)

    Metodebagian (arus memberita(u Anda bagaimana pasien

    terdaftar dan apaka( mereka dipili( se+ara a+ak atau

    penerimaan berturut&turut) *al ini juga (arus memberita(u Anda di mana

    pasien datang dari dan apaka( mereka +enderung

    'akil dari pasien #ang tes ini menjadi

    bekas)

    ulisan ini- .a

    idak ada

    /elas

    Komentar-

    Apakah standa" a'an dite"apkan te"lepas da"i hasil tes indeks?

    Apa #ang terbaik$

    Di mana sa#a menemukan informasi$

    %dealn#a kedua tesindeks dan standa" "e(e"ensi

  • 7/25/2019 Terjemahan Worksheet 1

    2/7

    ha"s dilakkan pada se!a pasien dala! penelitian ini) Di

    beberapa situasi di mana standar referensi invasif

    atau ma(al mungkin ada keberatan tentang menundukkan

    pasien dengan (asil tes negatif indeks 0dan dengan demikian renda(

    probabilitas pen#akit1 dengan standar referensi) Sebua(

    standar referensi alternatif adala( orang tindak lanjut untuk

    periode #ang tepat 'aktu 0tergantung pada pen#akit di

    pertan#aan1 untuk meli(at apaka( mereka benar&benar negatif)

    MetodeBagian (arus menunjukkan apaka( atau tidak

    standar referensi diterapkan untuk semua pasien atau jika

    standar referensi alternatif 0misaln#a, tindak lanjut1 diaplikasikan

    untuk mereka #ang diuji negatif pada tes indeks)

    ulisan ini- .a

    idak ada

    /elas

    Komentar-

    Apakah ada se*ah+ pe"*andingan *ta independen anta"a tes indeks

    dan

    "e(e"ensi yang sesai %,e!as,& standa" diagnosis?

    Apa #ang terbaik$

    Di mana sa#a menemukan informasi$

    Ada dua masala( di sini) Pertama standa""e(e"ensi

    ha"s sesai& sebagai dekat dengan 2kebenaran2 sebagai

    mungkin) Kadang&kadang mungkin tidak ada referensi tunggal

    es #ang +o+ok dan kombinasi tes mungkin

    digunakan untuk menunjukkan adan#a pen#akit)

    Kedua, standar referensi dan uji indeks #ang

    dinilai (arus diterapkan untuk setiap pasien

  • 7/25/2019 Terjemahan Worksheet 1

    3/7

    independen dan !e!*a*i *ta)3ereka #ang menafsirkan

    *asil satu tes tidak men#adari (asil

    tes lainn#a)

    Metodebagian (arus memiliki deskripsi

    standar referensi #ang digunakan dan jika Anda tidak #akin apaka(

    atau tidak ini merupakan standar referensi #ang tepat Anda mungkin

    perlu melakukan beberapa latar belakang men+ari di daera()

    Metodebagian juga (arus menjelaskan #ang dilakukan

    dua tes dan apaka( setiap dilakukan

    independen dan dibutakan dengan (asil #ang lain)

    ulisan ini- .a

    idak ada

    /elas

    Komentar-

    -ala!an .

    Diagnostik Studi Appraisal Lembar Kerja

    Pusat Bukti Berbasis Kedokteran Universitas Oxford, !"!

    Langkah .: Apa hasilnya?

    Apakah ka"akte"istik tes disa/ikan?

    Ada dua jenis (asil sering dilaporkan dalam studi uji diagnostik) Satu

    men#angkut keak"atantes dan

    ter+ermin dalam sensitivitas dan spesi4sitas) Kek(a'atiran lain bagaimana

    berkinerja tes dalam populasi #ang diuji dan

    ter+ermin dalam nilai0nilai p"edikti(0juga disebut probabilitas post&test1) Untuk

    mengeksplorasi makna istila(&istila( ini, mempertimbangkan

    Studi di mana "!!! orang tua dengan demensia diduga menjalani tes indeks dan

    standar referensi) %tu

    prevalensi demensia dalam kelompok ini adala( 56) 7! orang din#atakan

    positif pada kedua tes indeks dan referensi

  • 7/25/2019 Terjemahan Worksheet 1

    4/7

    standar dan 8!! orang diuji negatif pada kedua tes) Langka( pertama adala(

    untuk menarik tabel x seperti #ang ditunjukkan di ba'a( ini) Kita

    diberita(u ba('a prevalensi demensia adala( 56 ole( karena itu kita dapat

    mengisi baris terak(ir dari total & 56 dari ")!!! orang adala( 5! & jadi

    5! orang akan memiliki demensia dan 95! akan bebas dari demensia) Kita juga

    ta(u jumla( orang #ang dites positif

    dan negatif pada kedua tes dan jadi kita dapat mengisi dua sel lebi( dari meja)

    Standar referensi

    ve

    ve

    Uji %ndeks

    ve

    7!

    ve

    8!!

    5!

    95!

    "!!!

    Dengan pengurangan kita dapat dengan muda( men#elesaikan meja-

    Standar referensi

    ve

    ve

    Uji %ndeks

    ve

    7!

    "5!

    :;!

    ve

    "!

  • 7/25/2019 Terjemahan Worksheet 1

    5/7

    8!!

    8"!

    5!

    95!

    "!!!

    Sekarang kita siap untuk meng(itung berbagai langka()

    Apa k"an yang?

    Apa a"tinya?

    Sensitivitas %Sn& proporsi orang dengan

    Kondisi #ang memiliki (asil tes positif)

    Sensitivitas memberita(u kita seberapa baik tes mengidenti4kasi orang dengan

    kondisi) Sebua( tes #ang sangat sensitif tidak akan ke(ilangan ban#ak orang)

    Dalam +onto( kita, Sn < 7!=5! < !,;8

    "! orang 0761 dengan demensia #ang palsu diidenti4kasi sebagai tidak

    setela( itu) %ni berarti tes ini +ukup baik untuk mengidenti4kasi orang

    dengan kondisi tersebut)

    Spesi2sitas %Sp&< proporsi orang tanpa

    kondisi #ang memiliki (asil tes negatif)

    Spesi4sitas memberita(u kita seberapa baik tes mengidenti4kasi orang

    tanpa kondisi) Sebua( tes #ang sangat spesi4k tidak akan palsu

    mengidenti4kasi ban#ak orang sebagai memiliki kondisi tersebut)

    Dalam +onto( kita, Sp < 8!!=95! < !)>!

    "5! orang 0!61 tanpa demensia #ang palsu diidenti4kasi sebagai

    setela( itu) %ni berarti tes ini (an#a +ukup baik

    mengidenti4kasi orang tanpa kondisi)

    #ositi( p"edikti( Nilai %##3& proporsi

    orang dengan (asil tes positif #ang memiliki kondisi tersebut)

    Langka( ini memberita(u kita seberapa baik tes melakukan di ini

  • 7/25/2019 Terjemahan Worksheet 1

    6/7

    populasi) *al ini tergantung pada keakuratan tes

    0terutama spesi4sitas1 dan prevalensi kondisi tersebut)

    Dalam +onto( kita, PP? < 7!=:;! < !)8

    Dari :;! orang #ang memiliki (asil tes positif, 86 akan

    benar&benar memiliki demensia)

    Nilai p"edikti( negati( %N#3& proporsi

    orang dengan tes negatif #ang tidak memiliki

    kondisi)

    Langka( ini memberita(u kita seberapa baik tes melakukan di ini

    populasi) *al ini tergantung pada keakuratan tes dan

    prevalensi kondisi)

    Dalam +onto( kita, @P? < 8!!=8"! < !,;>

    8"! orang dengan tes ve, ;>6 tidak akan memiliki demensia)

    Langkah 4: 5e"laknya hasil

    Adalah !etode ntk !elakkan tes di/elaskan se'a"a "in'i 'kp

    ntk

    !engi6inkan "eplikasi?

    Apa #ang terbaik$

    Di mana sa#a menemukan informasi$

    Artikel (arus memiliki deskripsi #ang +ukup tes untuk

    memungkinkan "eplikasidan juga interpretasi (asil)

    MetodeBagian (arus menjelaskan tes se+ara rin+i)

    ulisan ini- .a

    idak ada

    /elas

    Komentar-

    -ala!an 4

  • 7/25/2019 Terjemahan Worksheet 1

    7/7

    Diagnostik Studi Appraisal Lembar Kerja

    Pusat Bukti Berbasis Kedokteran Universitas Oxford, !"!: