terjemahan worksheet 1
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 Terjemahan Worksheet 1
1/7
Diagnostik Studi Appraisal Lembar Kerja
Pusat Bukti Berbasis Kedokteran Universitas Oxford, !"!"
STUDI AKURASI DIAGNOSTIK
Langkah 1: Apakah hasil penelitian yang valid?
Apakah tes diagnostik dievalasi dala! spekt"! #e"$akilan pasien
%sepe"ti
o"ang di anta"anya akan dignakan dala! p"aktek&?
Apa #ang terbaik$
Di mana sa#a menemukan informasi$
%ni sangat ideal jika tes diagnostik diterapkan penh
spekt"! pasien& pasien dengan ringan, berat, a'al dan
kasus ak(ir dari gangguan sasaran) *al ini juga #ang terbaik jika
pasien #ang dipili( se+ara a+ak atau berturut&turut penerimaan
se(ingga bias seleksi diminimalkan)
Metodebagian (arus memberita(u Anda bagaimana pasien
terdaftar dan apaka( mereka dipili( se+ara a+ak atau
penerimaan berturut&turut) *al ini juga (arus memberita(u Anda di mana
pasien datang dari dan apaka( mereka +enderung
'akil dari pasien #ang tes ini menjadi
bekas)
ulisan ini- .a
idak ada
/elas
Komentar-
Apakah standa" a'an dite"apkan te"lepas da"i hasil tes indeks?
Apa #ang terbaik$
Di mana sa#a menemukan informasi$
%dealn#a kedua tesindeks dan standa" "e(e"ensi
-
7/25/2019 Terjemahan Worksheet 1
2/7
ha"s dilakkan pada se!a pasien dala! penelitian ini) Di
beberapa situasi di mana standar referensi invasif
atau ma(al mungkin ada keberatan tentang menundukkan
pasien dengan (asil tes negatif indeks 0dan dengan demikian renda(
probabilitas pen#akit1 dengan standar referensi) Sebua(
standar referensi alternatif adala( orang tindak lanjut untuk
periode #ang tepat 'aktu 0tergantung pada pen#akit di
pertan#aan1 untuk meli(at apaka( mereka benar&benar negatif)
MetodeBagian (arus menunjukkan apaka( atau tidak
standar referensi diterapkan untuk semua pasien atau jika
standar referensi alternatif 0misaln#a, tindak lanjut1 diaplikasikan
untuk mereka #ang diuji negatif pada tes indeks)
ulisan ini- .a
idak ada
/elas
Komentar-
Apakah ada se*ah+ pe"*andingan *ta independen anta"a tes indeks
dan
"e(e"ensi yang sesai %,e!as,& standa" diagnosis?
Apa #ang terbaik$
Di mana sa#a menemukan informasi$
Ada dua masala( di sini) Pertama standa""e(e"ensi
ha"s sesai& sebagai dekat dengan 2kebenaran2 sebagai
mungkin) Kadang&kadang mungkin tidak ada referensi tunggal
es #ang +o+ok dan kombinasi tes mungkin
digunakan untuk menunjukkan adan#a pen#akit)
Kedua, standar referensi dan uji indeks #ang
dinilai (arus diterapkan untuk setiap pasien
-
7/25/2019 Terjemahan Worksheet 1
3/7
independen dan !e!*a*i *ta)3ereka #ang menafsirkan
*asil satu tes tidak men#adari (asil
tes lainn#a)
Metodebagian (arus memiliki deskripsi
standar referensi #ang digunakan dan jika Anda tidak #akin apaka(
atau tidak ini merupakan standar referensi #ang tepat Anda mungkin
perlu melakukan beberapa latar belakang men+ari di daera()
Metodebagian juga (arus menjelaskan #ang dilakukan
dua tes dan apaka( setiap dilakukan
independen dan dibutakan dengan (asil #ang lain)
ulisan ini- .a
idak ada
/elas
Komentar-
-ala!an .
Diagnostik Studi Appraisal Lembar Kerja
Pusat Bukti Berbasis Kedokteran Universitas Oxford, !"!
Langkah .: Apa hasilnya?
Apakah ka"akte"istik tes disa/ikan?
Ada dua jenis (asil sering dilaporkan dalam studi uji diagnostik) Satu
men#angkut keak"atantes dan
ter+ermin dalam sensitivitas dan spesi4sitas) Kek(a'atiran lain bagaimana
berkinerja tes dalam populasi #ang diuji dan
ter+ermin dalam nilai0nilai p"edikti(0juga disebut probabilitas post&test1) Untuk
mengeksplorasi makna istila(&istila( ini, mempertimbangkan
Studi di mana "!!! orang tua dengan demensia diduga menjalani tes indeks dan
standar referensi) %tu
prevalensi demensia dalam kelompok ini adala( 56) 7! orang din#atakan
positif pada kedua tes indeks dan referensi
-
7/25/2019 Terjemahan Worksheet 1
4/7
standar dan 8!! orang diuji negatif pada kedua tes) Langka( pertama adala(
untuk menarik tabel x seperti #ang ditunjukkan di ba'a( ini) Kita
diberita(u ba('a prevalensi demensia adala( 56 ole( karena itu kita dapat
mengisi baris terak(ir dari total & 56 dari ")!!! orang adala( 5! & jadi
5! orang akan memiliki demensia dan 95! akan bebas dari demensia) Kita juga
ta(u jumla( orang #ang dites positif
dan negatif pada kedua tes dan jadi kita dapat mengisi dua sel lebi( dari meja)
Standar referensi
ve
ve
Uji %ndeks
ve
7!
ve
8!!
5!
95!
"!!!
Dengan pengurangan kita dapat dengan muda( men#elesaikan meja-
Standar referensi
ve
ve
Uji %ndeks
ve
7!
"5!
:;!
ve
"!
-
7/25/2019 Terjemahan Worksheet 1
5/7
8!!
8"!
5!
95!
"!!!
Sekarang kita siap untuk meng(itung berbagai langka()
Apa k"an yang?
Apa a"tinya?
Sensitivitas %Sn& proporsi orang dengan
Kondisi #ang memiliki (asil tes positif)
Sensitivitas memberita(u kita seberapa baik tes mengidenti4kasi orang dengan
kondisi) Sebua( tes #ang sangat sensitif tidak akan ke(ilangan ban#ak orang)
Dalam +onto( kita, Sn < 7!=5! < !,;8
"! orang 0761 dengan demensia #ang palsu diidenti4kasi sebagai tidak
setela( itu) %ni berarti tes ini +ukup baik untuk mengidenti4kasi orang
dengan kondisi tersebut)
Spesi2sitas %Sp&< proporsi orang tanpa
kondisi #ang memiliki (asil tes negatif)
Spesi4sitas memberita(u kita seberapa baik tes mengidenti4kasi orang
tanpa kondisi) Sebua( tes #ang sangat spesi4k tidak akan palsu
mengidenti4kasi ban#ak orang sebagai memiliki kondisi tersebut)
Dalam +onto( kita, Sp < 8!!=95! < !)>!
"5! orang 0!61 tanpa demensia #ang palsu diidenti4kasi sebagai
setela( itu) %ni berarti tes ini (an#a +ukup baik
mengidenti4kasi orang tanpa kondisi)
#ositi( p"edikti( Nilai %##3& proporsi
orang dengan (asil tes positif #ang memiliki kondisi tersebut)
Langka( ini memberita(u kita seberapa baik tes melakukan di ini
-
7/25/2019 Terjemahan Worksheet 1
6/7
populasi) *al ini tergantung pada keakuratan tes
0terutama spesi4sitas1 dan prevalensi kondisi tersebut)
Dalam +onto( kita, PP? < 7!=:;! < !)8
Dari :;! orang #ang memiliki (asil tes positif, 86 akan
benar&benar memiliki demensia)
Nilai p"edikti( negati( %N#3& proporsi
orang dengan tes negatif #ang tidak memiliki
kondisi)
Langka( ini memberita(u kita seberapa baik tes melakukan di ini
populasi) *al ini tergantung pada keakuratan tes dan
prevalensi kondisi)
Dalam +onto( kita, @P? < 8!!=8"! < !,;>
8"! orang dengan tes ve, ;>6 tidak akan memiliki demensia)
Langkah 4: 5e"laknya hasil
Adalah !etode ntk !elakkan tes di/elaskan se'a"a "in'i 'kp
ntk
!engi6inkan "eplikasi?
Apa #ang terbaik$
Di mana sa#a menemukan informasi$
Artikel (arus memiliki deskripsi #ang +ukup tes untuk
memungkinkan "eplikasidan juga interpretasi (asil)
MetodeBagian (arus menjelaskan tes se+ara rin+i)
ulisan ini- .a
idak ada
/elas
Komentar-
-ala!an 4
-
7/25/2019 Terjemahan Worksheet 1
7/7
Diagnostik Studi Appraisal Lembar Kerja
Pusat Bukti Berbasis Kedokteran Universitas Oxford, !"!: