04 proses kehamilan dan laktasi.ppt

7/24/2019 04 Proses Kehamilan dan Laktasi.ppt

1/43

KEHAMILAN


2/43

KONSEPSI atau FERTILISASI terjadipada saat sebuah sperma melakukanpenetrasi pada SEL TELUR YANTELA! "ATAN#

Untuk memahami pr$ses k$nsepsiatau %ertilisasi& ikutilah per$sespertumbuhan dan perkemban'ansebuah sel telur menjadi "U(IA!#


3/43


4/43


5/43


6/43

PER.ALANAN (ALA" TU-A

FALOPII

Setelah $+ulasi& sel telur berjalandidalam TU-A FALOPII dan tetap

berada disana sampai bertemuden'an sperma *an' akanmen'adakan penetrasi dalam pr$sesFERTILISASI


7/43


8/43

PER.ALANAN SPER"A Melalui ejakulasi dikeluarkan 40 150 juta

sperma yang segera berenang dengan epat

menuju !"#A $AL%&II untuk membua'i seltelur( )engan berenang seara epat* sperma

dapat menapai telur dalam +aktu ,0 menit( -perma dapat berta'an 'idup selama 4.

/ jam( umla' sperma yang dapat mendekati sel

telur 'anya berjumla' ratusan saja akibatadanya peng'alang yang berada didalamsaluran repr2duksi +anita(


9/43

Fertilisasi/SPER"A "ENA(AKAN PENETRASI

TER!A(AP SEL TELUR

-ila sel sperma bertemu danmen'adakan penetrasi sel telur makaterjadilah sebuah pr$ses pembuahan

atau %ertilisasi# Pr$ses %ertilisasi memerlukan 0aktu

sekitar ,1 jam# Setelah pr$ses %ertilisasi terjadi

perubahan pada permukaan sel teluruntuk men2e'ah terjadin*a penetrasi$leh sperma lain#

Saat penetrasi & pr$ses 'enetik telahberlan'sun' sempurna termasuk dalam

hal jenis kelamin mudi'ah#


10/43

$E3!ILI-A-I

&ada saat 2itus antara pria dan +anitadengan ejakulasi*

sperma dari saluran repr2duksi priadidalam agina +anita* akan dilepaskan

airan mani berisi sel sperma ke dalamsaluran repr2duksi +anita(

ika senggama terjadi pada masa 2ulasi6masa subur +anita7* maka kemungkinansperma akan bertemu dengan 2um yangdisebut sebagai pembua'an atau8ertilisasi((


11/43

&r2ses pembua'an terjadi didalam tuba8all2pi*

umumnya didaera' ampula9in8undibulum

%um yang dilepaskan saat 2ulasidikelilingi 2le' :2na pelusida yang

diluarnya ada sel yang membentuk2r2na radiata(

-etela' terjadi pembua'an* :2napelusida mengalami peruba'an se'ingga

tidak dapat ditembus 2le' sperma yanglain


12/43


13/43

PE"-ELA!AN SEL

Sel telur *an' telah dibuahi membelahden'an 2epat & bertumbuh dalam parsampularis tuba %al$pii menjadi beberapasel 3stadium "ORULA4

"$rula menin''alkan tuba %al$pii danmasuk kedalam uterus 5 6 1 hari pas2a%ertilisasi 3stadium -LASTULA4

Kadan'7kadan'& $leh karena sebabtertentu sel telur *an' telah men'alami%ertilisasi tetap berada didalam tuba

%al$pii sehin''a men*ebabkan terjadin*akeadaan *an' membaha*akan ji0a ibu*aitu KE!A"ILANEKTOPIK#


14/43

I"PLANTASI

-etela' berada dalam uterus* seltelur yang tela' mengalami 8ertilisasimenempel pada end2metrium(

&r2ses tersebut dinamakanIM&LAN!A-I(

-el;sel telur terus membela' diri((


15/43

Implantasi 9 Nidasi

K2ntak antara :ig2t stadium #last2kista dengandinding ra'im akan menimbulkan berbagaireaksi seluler se'ingga sel tr282blas dapat

menempel dan mengadakan in8iltrasi padalapisan epitel end2metrium uterus(

!a'ap ini disebut sebagai implantasi 9 nidasiyang terjadi kurang lebi' enam 'ari setela'

k2nsepsi( Apabila suda' terjadi implantasi 9 nidasi maka

baru dikatakan terjadi ke'amilan 6


16/43

'ari ke empat inti blast2kista tela'

sampai pada permukaan st2maend2metrium(

'ari ke enam blast2kista mulaimasuk kedalam st2ma end2metrium

'ari ke sepulu' blast2kista tela'terbenam seluru'nya ke dalam str2maend2metrium* se'ingga ta'ap

implantasi 9 nidasi berak'ir(


17/43

-elaput janin terdiri atas k2ri2n*

amni2n* kantung kuning telur* alant2is( #agian k2ri2n 8ili tetap berkembang

yang kelak akan menjadi plasenta(

&lasenta* selain terdiri dari k2mp2nenjanin juga yerdiri dari k2mp2nenmaternal yang disebut desidua6desidua basalis7(


18/43


19/43

!OR"ON KE!A"ILAN

h8 6 human 2h$ri$ni2'$nad$tr$pin adala''2rm2n yang berada dalamdara' dalam +aktu

beberapa minggu pasak2nsepsi(

h8 merupakan '2rm2nyang dapat di deteksidalam dara' atau air senisetela' beberapa minggu

h8dipr2duksi 2le' sel selpembentuk plasenta


20/43

&LA-EN!A

&ada = minggu ke 1> seluru' kant2ngra'im tela' ditutupi 2le' ili k2rialis(

-etela' kantung membesar* ili

diseberang janin 6daera' desiduaapsularis7 terjepit* mengalami degenerasi*se'ingga menjadi 'alus 6k2ri2n 'alus7(

?ili di desidua basalis berkembang denganepat membentuk plasenta 6&lasenta &ars$etalis7(


21/43

$ungsi plasenta

1( Nutrisi alat yang menyalurkanmakanan dari ibu ke janin( ekskresi alat yang menyalurkan 'asil

metab2lisme dari janin ke ibu(,( respirasi menyalurkan % dari ibu ke

janin4( alat pembentuk '2rm2ne 6End2krin7

5( alat penyalur antib2dy dari ibu ke janin6Imun2l2gi7>( $armak2l2gi menyalurkan 2bat yang

dibutu'kan janin* dari sang ibu


22/43

AI3AN AMNI%N 6AI3KE!"#AN7

32ngga yang diliputi selaput janindisebut sebagai r2ngga amni2n(

)idalam ruang ini terdapat airanamni2n AI3 KE!"#AN


23/43

$AAL AI3 KE!"#AN

airan amni2n * n2rmalnya ber+arnaputi' * agak keru'

mempunyai bau yang k'as agak amisdan manis(

mempunyai berat jenis 1*00. yangseiring dengan tuannya ke'amilanakan menurun dari 1*05 menjadi1*010(


24/43

Asal dari airan amni2n belum

diketa'ui dengan pasti * dan masi'membutu'kan penelitian lebi' lanjut

)iduga airan ini berasal dari lapisan

amni2n sementara te2ri lainmenyebutkan berasal dari &lasenta(

airan Amni2n merupakan sala' satusistem k2munikasi antara janin dan ibu


25/43

Fungsi cairan amnion

1( Melindungi janin dari trauma

( tempat perkembangan musul2skeletaljanin

,( menjaga su'u tubu' janin

4( meratakan tekanan uterus pada partus

5( membersi'kan jalan la'ir se'ingga bayi

kurang mengalami in8eksi>( Menjaga perkembangan dan

pertumbu'an n2rmal dari paru;paru dantraktus gastr2 intestinalis


26/43

LAKTASI


27/43

LAK!A-I @LAK!A-I @

&r2ses pengeluaran dan pembentukan&r2ses pengeluaran dan pembentukan

AsiAsi

$I-I%L%


28/43

3e8lek &r2laktin

'isapan bayi

reept2r pada nippleimplus nasa8agus 'ip2talamus pr2laktin epitel ale2limempr2duksi A-I

3e8lek 2ksit2sin 6 let d2+n re8lek 7

pituitary p2steri2r 2kt2sin k2ntrasi sel mi2pitel dinding ale2li

dengan sel mamae A-I meningkatmelalui sisi dutus dan sinus lakti8erus


29/43

3e8lek 2ksit2sin meningkat @ Ada rangsangan pada puting susu

Meli'at bayi 9 per'atian

-uara emas

3e8lek 2ksit2sin menurun @ emas

!akut* sakit

Kurang &)


30/43

!$rm$n7h$rm$n *an' berperan dalampr$ses laktasi/

Estr2gen @ pembesaran mamae

&r2gester2n @

; &erkembangan sistim sekresi mamae

; &ertumbu'an l2bulus* pembentukan ale2lus

baru* perkembangan sekresi dalam sel;sel

ale2lus

&r2laktin @ Merangsang pr2duksi A-I

-2m2t2tr2pin @ Lakt2genik 6 ringan 7


31/43

&r2duksi A-I

H2rm2n pr2laktin penting untuk pr2duksiasi(

-elama ke'amilan kerja '2rm2n initer'ambat 2le' '2rm2n plaenta(

Lepasnya plaenta pada ak'ir pr2sespersalinan* kadar estr2gen pr2gester2neturun sampai dapat melepaskan danmengakti8kannya pr2laktin

!erjadinya peningkatan suplai dara' yangberedar le+at payudara dan dapatdieBtrakan ba'an penting untukpembentukan air susu


32/43

&engeluaran air susu

)ua 8akt2r yang terlibat dalam mengalirkan airsusu dari sel;sel elektr2lit kepapilla mamae@

!ekanan dari belakang!ekanan gl2buli yang baru terbentuk didalam sel

akan mend2r2ng gl2buli tersebut kedalamtubulus lakti8er dan pengisapan 2le' bayi Akanmemau sekresi air susu lebi' banyak

3e8lek neur2'2rm2nal Hisapan bayi meng'asilkan rangsangan sara8

didalam glandula pituitaria p2steri2r( -ekresi 2ksit2ksin akan menyebabkan 2t2t

uterus brk2ntraksi dan membantu in2lusiuterus selama puerperium 6masa ni8as7


33/43

&emeli'araan Laktasi

Dua faktor yang terpenting untukpemeliharaan laktasi adalah:

Rangsangan bayi

Pengosongan sempurna payudara


34/43

A-&EK KECAI#AN &A)A LAK!A-I

)alam menyusui bayi terpenu'i kebutu'an anakdalam 'al @

Kepuasan 8isik yaitu A-I diperlukan untukpertumbu'an dirinya

Kepuasan psikis 9 rasa aman untukmengembangkan kualitas prilaku dankepribadian serta kemampuan dirinya

&r2ses belajar karena bayi 'arus berjuang dalammenyesuaikan mulutnya dengan payudara ibu

#agi ibu yang ber'asil menyusui bayinya akanmenimbulkan 'al;'al sbb @; &uas* bangga ba'agia; Naluri keibuan tersaluri; Kesempatan terbaik untuk mendidik anak


35/43

a( K2mp2sisi Asi &r2tein 1*5D&r2tein 1*5D

Lemak ,*5DLemak ,*5D Karb2'idrat /*0DKarb2'idrat /*0D


36/43

$akt2r pelindung terdapat didalam asimaupun didalam k2l2strum

Imun2gl2bulin pr2tekti8Imun2gl2bulin pr2tekti8

Lakt28erinLakt28erin

Lis2s2mLis2s2m $akt2r antitripsin$akt2r antitripsin

$akt2r bi8idus$akt2r bi8idus


37/43

Man8aat Asi

Mengandung 'ampir semua :at gi:iMengandung 'ampir semua :at gi:i

Asi mengandung kadar lakt2sa yang lebi' tinggi dimanaAsi mengandung kadar lakt2sa yang lebi' tinggi dimanalakt2sa ini dalam usus akan mengalami peragian 'inggalakt2sa ini dalam usus akan mengalami peragian 'inggamembentuk asam laktatmembentuk asam laktat

mam8aat asam laktat @mam8aat asam laktat @1( Meng'ambat pertumbu'an bakteri yang p2t2l2gis1( Meng'ambat pertumbu'an bakteri yang p2t2l2gis

( Mersangsang pertumbu'an mikr2 2rgani yang dapat( Mersangsang pertumbu'an mikr2 2rgani yang dapat

meng'asilkan berbagai asam 2rgani dan mesintesameng'asilkan berbagai asam 2rgani dan mesintesa

bbrp jenis itamin dalam ususbbrp jenis itamin dalam usus

,( Memuda' pengendapan alsium asenat 6pr2tein susu7,( Memuda' pengendapan alsium asenat 6pr2tein susu74( Memuda'kan penyerapan berbagai mineral4( Memuda'kan penyerapan berbagai mineral


38/43

Asi mengandung anti b2di 9 :at pen2lak yang dapat melindungiAsi mengandung anti b2di 9 :at pen2lak yang dapat melindungibayi dari berbagai penyakit in8eksi misalnya@bayi dari berbagai penyakit in8eksi misalnya@

;


39/43

&engeluaran A-I dapat dibedakan atas@

K2l2strumK2l2strum

; #er+arna kuning jerni' dengan pr2tein berkadar tinggi; #er+arna kuning jerni' dengan pr2tein berkadar tinggi

; mengandung @ imun2glubulin* lakt28erin* i2n;i2n 6 Na* a* K*; mengandung @ imun2glubulin* lakt28erin* i2n;i2n 6 Na* a* K*n* $e 7 ?itamin 6A*)*E*K7* lemak dan renda' lakt2san* $e 7 ?itamin 6A*)*E*K7* lemak dan renda' lakt2sa

; &engeluaran k2l2strum berlangsung sekitar dua tiga 'ari dan; &engeluaran k2l2strum berlangsung sekitar dua tiga 'ari dandiikuti A-I ber+arna puti'diikuti A-I ber+arna puti'

A-I transisi 6antara7A-I transisi 6antara7

mulai ber+arna puti' bening* dengan susunan yangmulai ber+arna puti' bening* dengan susunan yangdisesuaikan kebutu'an bayi dan kemampuan menernadisesuaikan kebutu'an bayi dan kemampuan menernausus bayiusus bayi

A-I sempurnaA-I sempurna

pengeluaran A-I penu' sesuai dengan perkembanganpengeluaran A-I penu' sesuai dengan perkembanganusus bayi se'ingga dapat menerima susunan A-Iusus bayi se'ingga dapat menerima susunan A-Isempurnasempurna


40/43

Keuntungan dan kerugianpemberian A-I Keuntungan pemberian Asi adala' sbb@Keuntungan pemberian Asi adala' sbb@

1( )apat meningkatkan martabat +anita dan sekaligus meningkatkan1( )apat meningkatkan martabat +anita dan sekaligus meningkatkankualitas -)Mkualitas -)M

( Asi disiapkan sejak mulai ke'amilan se'ingga sesuai dengan( Asi disiapkan sejak mulai ke'amilan se'ingga sesuai dengankebutu'an tumbu' kembang bayikebutu'an tumbu' kembang bayi

,( Asi mempunyai kelebi'an dalam susunan kimia* k2mp2sisi bi2l2gis,( Asi mempunyai kelebi'an dalam susunan kimia* k2mp2sisi bi2l2gisdan mempunyai substansia spesi8ik untuk bayidan mempunyai substansia spesi8ik untuk bayi

4( Asi siap setiap saat untuk diberikan pada bayi dengan sterilisasi4( Asi siap setiap saat untuk diberikan pada bayi dengan sterilisasiyang terjaminyang terjamin

5( Asi dapat disimpan selama . jam5( Asi dapat disimpan selama . jam

>( #ayi akan ter'indar dari beberapa penyakit>( #ayi akan ter'indar dari beberapa penyakit

/( Ibu yang siap memberikan asi mempunyai keuntungan @/( Ibu yang siap memberikan asi mempunyai keuntungan @

F !erjadi laktasi amen2rea* dapat bertindak sebagai met2de K#!erjadi laktasi amen2rea* dapat bertindak sebagai met2de K#dalam +aktu relati8 , 4 blndalam +aktu relati8 , 4 bln

F Memperepat terjadinya in2lusi uterusMemperepat terjadinya in2lusi uterusF Melalui &emberian Asi kasi' sayang ibu ter'adap bayi lebi' baikMelalui &emberian Asi kasi' sayang ibu ter'adap bayi lebi' baik

se'ingga menumbu'kan 'ubungan bat'in lebi' sempurnase'ingga menumbu'kan 'ubungan bat'in lebi' sempurna


41/43

Larangan untuk memberikan Asi

$akt2r dari ibu1( Ibu dengan penyakit yg berat* akan

menamba' beratnya penyakit ibu( Ibu dengan pre eklamsia dan ekslamsia

karena banyaknya 2bat;2batan yang tela'diberikan* se'ingga dapat mempengaru'ibayinya

,( &enyakit in8eksi berat pada payudara4(

Karsin2ma pada payudara dapatmenimbulkan metastasis5( Ibu dengan in8eksi irus>( Ibu dengan !# atau lepra


42/43

$akt2r dari bayi

#ayi dalam keadaan kejang;kejang #ayi yang menderita sakit berat

#ayi dengan ##L3 renda'

#ayi dengan aat ba+aan yang tidak

mungkin menelan #ayi yang tidak dapat menerima A-I

Hal diatas untuk memberikan A-Isebaiknya dipertimbangkan dengand2kter anak


43/43

Keadaan pat2l2gis payudara

Gang memerlukan k2nsultasi adala'@

1( In8eksi payudara

( !erdapat abses yang memerlukan

insisi,( !erdapat benj2lan payudara yang

membesar saat 'amil dan menyusui

4( Asi yang berampur dengan dara'

04 proses kehamilan dan laktasi.ppt

Documents