253961500-makalah-anc

11

Click here to load reader

Upload: al-fath-elmiraj

Post on 19-Feb-2018

220 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

Page 1: 253961500-Makalah-ANC

7/23/2019 253961500-Makalah-ANC

http://slidepdf.com/reader/full/253961500-makalah-anc 1/11

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Kunjungan  Antenatal Care (ANC) adalah kunjungan ibu hamil

kebidanan atau dokter sedini mungkin semenjak ia merasa dirinya hamil

untuk mendapatkan pelayanan/asuhan antenatal . Pada setiap kunjungan

antenatalcare (ANC), petugas mengumpulkan dan menganalisis datamengenai kondisi ibu melalui anamnesis dan pemeriksaan fisik untuk 

mendapatkan diagnosiskehamilan intrauterine, serta ada tidaknya masalah

atau komplikasi (anuaba, dkk., !""#).

enurut $iknjosastro (!""%), pada penga&asan &anita hamil

hubungan dan pengertian baik antara dokter dan &anita hamil tersebut

harus ada. 'edapat mungkin &anita tersebut diberi pengertian sedikit

tentang kehamilan. ujuan penga&asan &anita hamil ialah menyiapkan ia

sebaikbaiknya fisik dan mental, serta menyelamatkan ibu dan anak dalam

kehamilan, persalinan dan masa nifas, sehingga keadaan postpartum sehat

dan normal, tidak hanya fisik akan tetapi juga mental. bu hamil di

anjurkan untuk melakukan penga&asan antenatal sedikitnya sebanyak *

kali, yaitu satu kali pada trimester , satu kali pada trimester ke , dan dua

kali pada trimester (+epKes , !""-).

Pemanfaatan pelayanan antenatal oleh seorang ibu hamil dapat

dilihatdari akupan pelayanan antenatal . Peningkatan pelayanan kesehatan

antenatal   dipengaruhi oleh pemanfaatan pengguna pelayanan antenatal .

+engan tidak dimanfaatkannya sarana pelayanan antenatal dapat

disebabkan oleh banyak faktor seperti ketidakmampuan dalam hal biaya,

lokasi pelayanan yang jaraknya terlalu jauh atau petugas kesehatan tidak 

 pernah datang seara berkala ($iknjosastro, !""%). Pelayanan antenatal 

terintegrasi merupakan integrasi pelayanan antenatal rutin dengan

 beberapa program lain yang sasarannya pada ibu hamil, sesuai prioritas

#

Page 2: 253961500-Makalah-ANC

7/23/2019 253961500-Makalah-ANC

http://slidepdf.com/reader/full/253961500-makalah-anc 2/11

+epartemen Kesehatan, yang diperlukan guna meningkatkan kualitas

 pelayanan antenatal . (+epkes, . !""-)

 Notoatmodjo (!""0) mendefinisikan pengetahuan sebagai hasil dari

tahu setelah seseorang seseorang melakukan penginderaan terhadap suatu

objek tertentu melalui indera penglihatan, pendengaran, peniuman,

 perasaan, dan perabaan. Pengetahuan juga dapat didefinisikan sebagai

kumpulan informasi yang diperbarui yang didapat dari proses belajar 

selama hidup dan dapat dipergunakan se&aktu1&aktu sebagai alat

 penyesuaian diri baik terhadap diri sendiri atau lingkungannya.

B.  Rumusan Masalah

#.  Apakah pengertian dari ANC ( Ante Natal Care)

!.   Apakah tujuan dari ANC 

0.  2agaimana 'tandar Pelayanan Ante Natal Care (ANC)

*.  2agaimana Penatalaksanaan Ante Natal Care (ANC)

%.  3aktor13aktor Apa 'ajakah 4ang empengaruhi  Ante Natal Care

(ANC)

C.  Tujuan

#.  5ntuk mengetahui pengertian dari ANC ( Ante Natal Care)

!.  5ntuk engetahui ujuan ANC

0.  5ntuk engetahui 'tandar Pelayanan Ante Natal Care (ANC)

*.  5ntuk mengetahui Penatalaksanaan Ante Natal Care (ANC)

%.  5ntuk mengetahui 3aktor13aktor 4ang empengaruhi Ante Natal Care

(ANC)

!

Page 3: 253961500-Makalah-ANC

7/23/2019 253961500-Makalah-ANC

http://slidepdf.com/reader/full/253961500-makalah-anc 3/11

BAB II

TINJAUAN PUSTAA

A. Pengert!an ANC

 Ante Natal Care merupakan ara penting untuk memonitoring

dan mendukung kesehatan ibu hamil normal dan mendeteksi ibu

dengan kehamilan normal, ibu hamil sebaiknya dianjurkan

mengunjungi bidan atau dokter sedini mungkin semenjak ia merasa

dirinya hamil untuk mendapatkan pelayanan dan asuhan antenatal

(Pra&irohardjo. ', !""6).

B.  Tujuan Ante Natal Care "ANC#

$.  Memantau  kemajuan kehamilan dan untuk memastikan

kesehatan ibu dan tumbuh kembang bayi.

%. eningkatkan dan mempertahankan kesehatan fisik dan mental

dan sosial ibu. engenal seara dini adanya ketidaknormalan,

komplikasi yang mungkin terjadi selama hamil termasuk 

ri&ayat penyakit seara umum, kebidanan, dan pembedahan.

&. empersiapkan kehamilan ukup bulan, melahirkan dengans

elamat ibu dan bayinya dengan trauma seminimal mungkin.

'. empersiapkan bu agar masa nifas berjalan normal dan pemberian A' ekslusif.

(. empersiapkan peran ibu dan keluarga dalam menerima

kelahiran bayi agar dapat tumbuh kembang seara optimal.

0

Page 4: 253961500-Makalah-ANC

7/23/2019 253961500-Makalah-ANC

http://slidepdf.com/reader/full/253961500-makalah-anc 4/11

C. Stan)ar Pela*anan Ante Natal Care "ANC#

Standar 1 etode Asuhan

Asuhan kebidanan dilaksanakan dengan metode manajemen kebidanan

dengan langkah Pengumpulan data dan analisa data, penentuan

diagnosa perenanaan, e7aluasi dan dokumentasi.

Standar 2 Pengkajian

Pengumpulan data tentang status kesehatan klien dilakukan seara

sistematis berkesinambungan. +ata yang diperoleh diatat dan

dianalisis.

Standar 3 dentifikasi bu 8amil

2idan melakukan kunjungan rurnah dan berinteraksi dengan

masyarakat seara berkala untuk memberikan penyuluhan dan

memoti7asi ibu, suami dan anggota keluarganya agar mendorong ibu

untuk memeriksakan kehamilannya sejak dini dan seara teratur.

Standar 4 Pemeriksaan dan Pemantauan Antenatal 

2idan memberikan sedikitnya *9 pelayanan antenatal . Pemeriksaan

meliputi anamnesis dan pemantauan ibu dan janin dengan seksama

untuk menilai apakah perkembangan berlangsung normal. 2idan juga

harus mengenal kehamilan risti/kelainan, khususnya anemia, kurang

gi:i, hipertensi, P' (Penyakit enular 'eksual)  / infeksi HI 

( Human Immun! "eficienc# irus) ; memberikan pelayanan imunisasi,

nasehat dan penyuluhan kesehatan serta tugas terkait lainnya yang

diberikan oleh Puskesmas. ereka harus menatat data yang tepat

 pada setiap kunjungan. 2ila ditemukan kelainan, mereka harus mampu

mengambil tindakan yang diperlukan dan rnerujuknya untuk tindakan

selanjutnya.

Standar $ %alpasi A&d!minal 

2idan melakukan pemeriksaan abdominal seara seksama dan

melakukan palpasi untuk memperkirakan usia kehamilan; serta bila

umur kehamilan bertambah, memeriksa posisi, bagian terendah janin

*

Page 5: 253961500-Makalah-ANC

7/23/2019 253961500-Makalah-ANC

http://slidepdf.com/reader/full/253961500-makalah-anc 5/11

dan masuknya kepala janin ke dalam rongga panggul, untuk menari

kelainan serta melakukan rujukan tepat &aktu.

Standar ' Pengelolaan Anemia pada Kehamilan

2idan melakukan tindakan penegahan, penemuan, penanganan

dan/atau rujukan semua kasus anemia pada kehamilan sesuai dengan

ketentuan yang berlaku.

Standar ( Pengelolaan +ini 8ipertensi pada Kehamilan

2idan menemukan seara dini setiap kenaikan tekanan darah pada

kehamilan dan mengenali tanda serta gejala preeklamsi lainnya, serta

mengambil tindakan yang tepat dan merujuknya.

Standar Persiapan Persalinan

2idan memberikan saran yang tepat kepada ibu hamil, suami serta

keluarganya pada trimester ketiga, untuk memastikan bah&a persiapan

 persalinan yang bersih dan aman serta suasana yang menyenangkan

akan direnanakan dengan baik, disamping persiapan transportasi dan

 biaya untuk merujuk, bila tiba1tiba terjadi kadaan ga&at darurat. 2idan

hendaknya kunjungan rumah untuk hal ini. (PP2, #---!61!<)

D.  Penatalaksanaan Antenatal Care

Pelayanan Ante Natal Care (ANC) adalah pelayanan kesehatan

yang diberikan kepada ibu selama kehamilannya sesuai dengan standar 

 pelayanan  Ante Natal Care (ANC), selengkapnya menakup banyak 

hal yang meliputi anamnesis, pemeriksaan fisik baik umum dan

kebidanan, pemeriksaan laboratorium atas indikasi serta inter7ensi

dasar dan khusus sesuai dengan resiko yang ada. Namun dalam

 penerapan operasionalnya dikenal standar minimal =+T= untuk 

 pelayanan Ante Natal Care (ANC) yang terdiri atas

$.  "T!m,ang# ,erat ,a)an

5kuran berat badan dalam kg tanpa sepatu dan memakai pakaian yang

seringan1ringannya. 2erat badan kurang dari *% kg pada trimester

%

Page 6: 253961500-Makalah-ANC

7/23/2019 253961500-Makalah-ANC

http://slidepdf.com/reader/full/253961500-makalah-anc 6/11

dinyatakan ibu kurus kemungkinan melahirkan bayi dengan berat

 badan lahir rendah.

%.  Ukur "tekanan# )arah

5ntuk mengetahui setiap kenaikan tekanan darah pada kehamilan dan

mengenali tanda1tanda serta gejala preeklamsia lainnya, serta

mengambil tindakan yang tepat dan merujuknya.

&.  Ukur "t!ngg!# -un)us uter!

Pemeriksaan abdominal seara seksama dan melakukan palpasi untuk 

memperkirakan usia kehamilan; serta bila umur kehamilan bertambah,

memeriksa posisi, bagian terendah janin dan masuknya kepala janin ke

dalam rongga panggul, untuk menari kelainan serta melakukan

rujukan tepat &aktu.

'.  Pem,er!an !mun!sasa! "Tetanus Toksoid # TT lengka.

(.  Untuk men/egah tetanus neonatorum.

abel # >ad&al Pemberian munisasi

Antigen

nter7al

(selang &aktu

minimal)

?ama perlindungan

@ Perlindungan

# Pada kunjungan

antenatal pertama

1 1

! * minggu setelah

#

0 tahun "

0 #16 bulan setelah

!

% tahun -%

* # tahun setelah 0 #" tahun -% % # tahun setelah * !% tahun/

seumur 

--

Keterangan apabila dalam &aktu tiga (0) tahun $5' tersebut

melahirkan maka bayi yang dilahirkan akan terlindungi dari tetanus

neonatorum

Pemberian (tablet besi) minimnal -" tablet selama kehamilan

0.  "Tes# terha)a en*ak!t menular seksual

6

Page 7: 253961500-Makalah-ANC

7/23/2019 253961500-Makalah-ANC

http://slidepdf.com/reader/full/253961500-makalah-anc 7/11

elakukan pemantauan terhadap adanya P' agar perkembangan

 janin berlangsung normal.

+.  "Temu# &iara dalam rangka pensiapan rujukan. emberikan

saran yang tepat kepada ibu hamil, suami serta keluarganya tentang

tanda1tanda resiko kehamilan. (+epkes , !""-)

E. unjungan Ante Natal Care "ANC#

Kunjungan ibu hamil adalah kontak ibu hamil dengan tenaga

 profesional untuk mendapatkan pelayanan  Ante Natal Care (ANC) sesuai

standar yang ditetapkan. stilah kunjungan disini tidak hanya mengandung

arti bah&a ibu hamil yang berkunjung ke fasilitas pelayanan, tetapi adalah

setiap kontak tenaga kesehatan baik diposyandu, pondok bersalin desa,

kunjungan rumah dengan ibu hamil tidak memberikan pelayanan  Ante Natal 

Care (ANC) sesuai dengan standar dapat dianggap sebagai kunjungan ibu

hamil (+epkes , !""-)

unjungan !,u ham!l l

Kunjungan baru ibu hamil adalah kunjungan ibu hamil yang pertama

kali pada masa kehamilan.

unjungan ulang

Kunjungan ulang adalah kontak ibu hamil dengan tenaga kesehatan

yang kedua dan seterusnya, untuk mendapatkan pelayanan antenatal

sesuai dengan standar selama satu periode kehamilan berlangsung.

'

K* adalah kontak ibu hamil dengan tenaga kesehatan yang ke empat

atau lebih untuk mendapatkan pelayanan  Ante Natal Care (ANC)

sesuai standar yang ditetapkan dengan syarat

#) 'atu kali dalam trimester pertama (sebelum #* minggu).

!) 'atu kali dalam trimester kedua (antara minggu #*1!)

0) +ua kali dalam trimester ketiga (antara minggu !106 dan

setelah minggu ke 06).

<

Page 8: 253961500-Makalah-ANC

7/23/2019 253961500-Makalah-ANC

http://slidepdf.com/reader/full/253961500-makalah-anc 8/11

*) Pemeriksaan khusus bila terdapat keluhan1keluhan tertentu

1. 1akt2r31akt2r 4ang Memengaruh! Ante Natal Care "ANC#

$. Pengetahuan

Ketidakmengertian ibu dan keluarga terhadap pentingnya

 pemeriksaan kehamilan berdampak pada ibu hamil tidak 

memeriksakan kehamilannya pada petugas kesehatan.

%. Ek2n2m!

ingkat ekonomi akan berpengaruh terhadap kesehatan, tingkat

ekonomi rendah keluarga rendah tidak mampu untuk menyediakan

dana bagi pemeriksaan kehamilan, masalah yang timbul pada

keluarga dengan tingkat ekonomi rendah ibu hamil kekurangan

energi dan protein (KBK) hal ini disebabkan tidak mampunya

keluarga untuk menyediakan kebutuhan energi dan protein yang

dibutuhkan ibu selama kehamilan.

&. S2s!al Bu)a*a

Keadaan lingkungan keluarga yang tidak mendukung akan

mempengaruhi ibu dalam memeriksakan kehamilannya. Perilaku

keluarga yang tidak mengijinkan seorang &anita meninggalkan

rumah untuk memeriksakan kehamilannya merupakan budaya yang

menghambat keteraturan kunjungan ibu hamil memeriksakan

kehamilannya.

'. 5e2gra-!s

?etak geografis sangat menentukan terhadap pelayanan kesehatan,

ditempat yang terpenil ibu hamil sulit memeriksakan

kehamilannya, hal ini karena transpontasi yang sulit menjangkau

sampai tempat terpenil (+epkes , !""-).

(. S!ka

espon ibu hamil tentang pemeriksaan kehamilan merupakan salah

satu faktor yang mempengaruhi keteraturatan ANC. Adanya sikap

Page 9: 253961500-Makalah-ANC

7/23/2019 253961500-Makalah-ANC

http://slidepdf.com/reader/full/253961500-makalah-anc 9/11

lebih baik tentang ANC ini menerminkan kepedulian ibu hamil

terhadap kesehatan dirinya dan janin.

0. In-2rmas! 

nformasi adalah keseluruhan makna, dapat diartikan sebagai

 pemberitahuan seseorang, biasanya dilakukan oleh tenaga

kesehatan. Pendekatan ini biasanya digunakan untuk menggugah

kesadaran masyarakat terhadap suatu ino7asi yang berpengaruh

terhadap perilaku, biasanya melalui media massa ('aifudin, A,

!""%). bu yang pernah mendapatkan informasi tentang antenatal

are dari tenaga kesehatan, media massa, maupun media elektronik 

akan meningkatkan pengetahuan ibu hamil tentang pentingnya

melakukan antenatal are, sehingga ibu dapat teratur dalam

melakukan kunjungan antenatal are.

0. Dukungan

+alam kamus besar bahasa ndonesia yang berarti sokongan dan

 bantuan, disini dukungan dalam penentuan sikap seseorang berarti

 bantuan atau sokongan dari orang terdekat untuk melakukan

kunjungan ulang. +ukungan sosial suami yang sangat diharapkan

oleh sang istri antara lain suami mendambakan bayi dalam

kandungan istri, suami menunjukkan kebahagiaan pada kelahiran

 bayi, memperhatikan kesehatan istri, mengantar dan memahami

istrinya, tidak menyakiti istri, berdoa untuk keselamatan istri dan

suami menunggu ketika istri dalam proses persalinan (8aryma&an,

!""<).

BAB III

-

Page 10: 253961500-Makalah-ANC

7/23/2019 253961500-Makalah-ANC

http://slidepdf.com/reader/full/253961500-makalah-anc 10/11

PENUTUP

A. es!mulan

5ntuk membantu seorang ibu melalui kehamilan dan persalinan yang

sehat, bidan harus

#. enbantu ibu dan keluarganya untuk mempersiapkan kelahiran

dan kedaruratan yang mungkin terjadi.

!. endeteksi dan mengobati komplikasi1komplikasi yang timbul

selama kehamilan, baik yang bersifat medis, bedah atau obstetri.

0. emelihara peningkatan fisik, mental dan sosial ibu serta bayi

dengan memberikan pendidikan, suplemen immunisasi.

*. embantu mempersiapkan ibu untuk menyusuai, melalui masa

nifas yang normal, serta menjaga kesehatan anak seara fisik,

 psikologi dan sosial.

B.  Saran

+engan penulisan makalah ini, penulis berharap agar dapat menambah

ilmu pengetahuan kepada pembaa. Dleh karena itu, harapan penulis

kepada pembaa semua agar studi kiranya memberikan kritik dan saran

yang bersifat membangun.

DA1TAR PUSTAA

#"

Page 11: 253961500-Makalah-ANC

7/23/2019 253961500-Makalah-ANC

http://slidepdf.com/reader/full/253961500-makalah-anc 11/11

#. ansjoer Arief, dkk. (!""#).Kapita selekta penatalaksanaan utin Dbstetri

Einekologi dan K2. >akarta BEC.

!. PP2, (#---). Pera&atan aternitas Bdisi ! >akarta BEC.

0. +onges, B.(!""#). enana Pera&atan aternal / 2ayi Bdisi !. >akarta BEC.

*. 8aryma&an, .(!""<). 'inopsis Dbstetri fisiologi Dbstetri Patologi Bdisi !.

>akarta BEC.

%. Pra&irohardjo. ', 2agian Dbstetri dan Einekologi 3K 5npad 2andung.

(!""6). Dbstetri 3isiology. 2andung Blemen.

6. +epartemen Kesehatan . !""-. Pedoman Pelayanan Antenatal.

http//perpustakaan.depkes.go.id#"/bitstream//#!0*%6<-/<6/*/2K!""

<1E%-.pdf. +iakses tanggal !6 No7ember !"#%.<. $iknjosastro. !"". Asuhan Antenatal.http//&&&.pkmi1

online.om/do&nload/A'58 AN@!"1ANBNAA?.pdf. +iakses tanggal

!6 No7ember !"#%.

. srar, 4ayan, dkk. !""-. akalah Antenatal Care dan Preeklampsia.

-. anuaba, da 2agus Ede. #--. lmu Kebidanan, Penyakit Kandungan F K2 untuk 

Pendidikan 2idan. http//books.google.o.id. +iakses tanggal !6 No7ember 

!"#%.

#". Pra&irohardjo. ', $ilkinson, >udith . !""6. 2uku 'aku +iagnosis

Kepera&atan dengan nter7ensi NC dan Kriteria 8asil NDC. +iterjemahkan

oleh $idya&ati, dkk. >akarta. BEC.

##. 'aifudin.http//repository.usu.a.id/bitstream/#!0*%6<-/!!*60/*/Chapter 

@!". pdf.

##