artikel ilmiah julian fritz chesar pratama salim

7/23/2019 Artikel Ilmiah Julian Fritz Chesar Pratama Salim

1/15

1

PROSES BERDUKA AKIBAT KEMATIAN ORANG YANG DICINTAI YANG

DIALAMI OLEH LANSIA DI KABUPATEN NGADA

2013

GRIEVING PROCESS DUE TO DEATH OF LOVED ONE SUFFERED BY THE

ELDERLY IN NGADA REGENCY

2013

OLEH:

JULIAN FRITZ CHESAR PRATAMA SALIM1

JESIKA PASARIBU2

WILHELMUS HARY SUSILO3

ARTIKEL ILMIAH

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

STIK SINT CAROLUS, JAKARTA

MARET, 2014


2/15

2

BM L-12-03-08

Research Tree

SintCarolus School ofHealth Sciences

BML-12-03-08

. 41 10440

3904441 (2465) 3107157


3/15

3

ABSTRAKProses berduka merupakan suatu proses psikologis dan emosional yang dapat

diekspresikan secara internal maupun eksternal setelah kehilangan.Proses berduka memiliki

karakteristik yang unik, membutuhkan waktu, dapat difasilitasi tetapi tidak dapat dipaksakan,

tetapi pada umumnya mengikuti tahap yang dapat diprediksi. Terutama pada lansia, salah

satu indikator kepribadian positif yang tampak adalah siap menerima kematian.Penelitian ini

bertujuan untuk mengetahui gambaran proses berduka akibat kematian orang yang dicintaiyang dialami oleh lansia. Metode penelitian ini adalah kualitatif dengan desain fenomenologi.

Peneliti berperan sebagai instrumen penelitian.Pengumpulan data dilakukan melalui

wawancara mendalam menggunakan kuisioner sebagai panduan wawancara, yang direkam

menggunakan tape recorder dan dilengkapi catatan lapangan, dan dianalisis menggunakan

metode Colaizzi. Jumlah informan sebanyak 4 orang. Hasil penelitian, ditemukan empat sub

tema yaitu depresi, marah, tawar-menawar, dan mengingkari, dan empat sub tema tersebut

memiliki beberapa sub-sub tema. Depresi memiliki sub-sub tema putus asa, perasaan

kesepian dan kesedihan. Marah memiliki sub-sub tema memproyeksikan kemarahan pada diri

sendiri atau lainnya. Tawar-menawar memiliki sub-sub tema mempunyai keinginan untuk

merubah apa yang sudah terjadi. Mengingkari memiliki sub-sub tema menolak mempercayai

bahwa kehilangan terjadi secara nyata. Diharapkan pemerintah daerah membuat kebijakan

yang baik terkait pelayanan kesehatan jiwa bagi lansia di daerahnya. Bagi penelitiankeperawatan selanjutnya, diharapkan dapat menggali lebih dalam tentang proses berduka

yang dialami oleh lansia, dengan menggunakan desain penelitian kuantitatif.

Kata Kunci : Proses Berduka, Kematian,Lansia

ABSTRACTThe process of grieving is a psychological and emotional process that can be

expressed internally and externally after the loss. Grieving process has unique

characteristics, requires time, can be facilitated but can not be forced, but generally follow

predictable stages. Especially in the elderly, one of the indicators appear positive personalityis ready to accept death. This study aims to describe the process of grieving the death of a

loved one experienced by the elderly. This research method is qualitative with

phenomenological design. Researcher act as a research instrument. Data was collected

through in-depth interview using a questionnaire as an interview guide, which was recorded

using a tape recorder and include field notes. Data was analyzed using Colaizzi method. The

number of informants were 4 people. The results of the study, found four sub- themes:

depression, anger, bargaining, and deny. Each theme has its subthemes. Depression has

sub-themes of despair, feelings of loneliness and sadness. Anger has sub-themes projecting

anger at others. Bargaining has sub-themes have a pretension to change what's already

happened. Deny has sub-themes have refused to believe that the real loss occurs. It is

expected that local governments make better policies related to mental health services for the

elderly in the area. For further nursing research, is expected to dig deeper into the grievingprocess experienced by the elderly, by using quantitative research designs.

Key words : Grieving Process,Death, Elderly


4/15

4

PENDAHULUAN

Latar belakang

Kehilangan adalah suatu keadaan ketika individu berpisah dengan sesuatu yang

sebelumnya ada atau dimiliki, baik sebagian atau keseluruhan (Riyadi dan Purwanto, 2009).

Menangis, memanggil nama orang yang sudah meninggal secara terus-menerus, marah, sedih

dan kecewa merupakan beberapa respon yang tampak saat seseorang mengalami peristiwa

kehilangan, terutama akibat kematian orang yang dicintai. Keadaan seperti inilah yang

menurut Puri, Laking, dan Treasaden (2011) disebut sebagai proses berduka, yang

merupakan suatu proses psikologis dan emosional yang dapat diekspresikan secara internal

maupun eksternal setelah kehilangan.

Individu yang berduka membutuhkan waktu untuk menerima suatu peristiwa

kehilangan, dan proses berduka merupakan suatu proses yang sangat individual. Fase akut

berduka biasanya berlangsung 6-8 minggu dan penyelesaian respon kehilangan atau berduka

secara menyeluruh memerlukan waktu 1 bulan sampai 3 tahun (Keliat, Helena, dan Farida,

2011). Rotter (2009) mengatakan bahwa proses berduka memiliki karakteristik yang unik,

membutuhkan waktu, dapat difasilitasi tetapi tidak dapat dipaksakan, tetapi pada umumnya

mengikuti tahap yang dapat diprediksi. Proses berduka merupakan suatu proses yang unik

dan berbeda pada setiap individu. Tidak ada yang dapat memastikan kapan seseorang dapat

melewati semua tahapan dalam proses berduka, yang dapat dilakukan adalah memfasilitasi

sehingga proses berduka yang dialami individu dapat sampai pada suatu tahap penerimaan.

Sanders dalam Bobak, Lowdermilk, dan Jeasen (2005) mengatakan bahwa intensitas

dan durasi respon berduka bergantung pada banyak hal dan salah satunya adalah usia.

Indriana (2012) mengatakan bahwa perbedaan usia antara orang tua dan anak-anak

memengaruhi pola pikir mereka tentang kematian, dengan perkembangan anak, maka

merekapun lebih matang menghadapi kematian. Seiring dengan meningkatnya usia seseorang

maka seharusnya mereka akan lebih banyak memiliki pengalaman langsung mengenai

kematian ketika teman-teman atau kerabat mereka menderita sakit dan meninggal, sehingga

peristiwa kematian seharusnya tidak lagi menjadi suatu peristiwa yang tidak bisa untuk

mereka hadapi.

Indikator kepribadian positif yang tampak pada usia dewasa akhir atau lansia adalah

siap menerima kematian (Erikson dalam Nasir dan Muhith, 2011). Semakin meningkat usia

seseorang maka akan semakin meningkat juga pemahaman dan penerimaan orang tersebut

akan kematian, yang menyebabkan akan semakin mudah juga orang tersebut untuk melalui


5/15

5

semua tahapan proses berduka yang harus dilalui untuk pada akhirnya mencapai suatu tahap

penerimaan dari suatu peristiwa kematian.

Hasil pengamatan yang dilakukan pada lansia di Kabupaten Ngada pada saat

mengalami peristiwa kehilangan akibat kematian orang yang dicintai, menggambarkan bahwa

sangat sulit bagi mereka untuk menerima peristiwa kematian itu sebagai suatu bentuk

kehilangan yang aktual dan wajar, yang secara perlahan suka atau tidak suka harus diterima

dan diikhlaskan sebagai sesuatu yang sudah seharusnya terjadi.Mereka akan selalu tampak

sedih, mengkritik diri sendiri, memiliki pandangan hidup yang pesimis, kurang

memperhatikan perawatan diri, menarik diri dari pergaulan bahkan dengan anggota

keluarganya sendiri, berbicara lambat dengan nada suara lemah, dan lebih banyak menunduk

dan merenung sendiri dalam kesehariannya. Kejadian ini dapat berlangsung dalam jangka

waktu yang lama yaitu sepanjang kehidupannya.

Tidak ada ritual budaya khusus yang harus dilakukan oleh lansia dalam jangka waktu

lama terkait peristiwa kematian yang menyebabkan mereka tidak dapat menerima suatu

peristiwa kematian sebagai sesuatu yang harus diterima dan diikhlaskan. Fenomena inilah

yang menarik perhatian peneliti untuk melakukan penelitian mengenai gambaran proses

berduka akibat kematian orang yang dicintai yang dialami oleh lansia di Kabupaten Ngada.

Rumusan masalah

Bagaimana gambaran proses berduka akibat kematian orang yang dicintai yang dialami oleh

lansia di kabupaten Ngada?

Tujuan penelitian

Mengetahui gambaran proses berduka akibat kematian orang yang dicintai yang dialami oleh

lansia di kabupaten Ngada.

METODE PENELITIAN

Penelitian ini menggunakan metode kualitatif dengan desain penelitian fenomenologi.

Penelitian dilakukan selama bulan Juli-Agustus 2013 di Kabupaten Ngada. Data diperoleh

melalui wawancara mendalam selama 30-45 menit yang dilakukan oleh diri peneliti sendiri,

dengan menggunakan kuisioner sebagai panduan wawancara mengenai proses berduka yang

informan alami, dan direkam menggunakan tape recorder. Populasi yang menjadi sasaran

dalam penelitian ini adalah lansia di kabupaten Ngada. Sampel yang dibutuhkan dalam

penelitian ini adalah 3 orang lansia di kabupaten Ngada atau sampai terjadi saturasi, dan


6/15

6

Gambaran

Proses

Berduka

Depresi

Marah

Tawar-menawar

Mengingkari

1. Putus asa

2. Perasaan

kesepian

3. Kesedihan

Memproyeksikan

kemarahan pada diri

sendiri atau lainnya

Mempunyai keinginan

untuk merubah apa

yang sudah terjadi

Menolak

mempercayai bahwa

kehilangan terjadi

maksimal adalah 10 orang informan. Data yang telah didapatkan kemudian dianalisa

menggunakan metode Colaizzi.

HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

Dari hasil verbatim wawancara didapatkan hasil bahwa ada beberapa gambaran proses

berduka yang dialami oleh lansia akibat kematian orang yang dicintai yaitu : depresi, marah,

tawar-menawar, dan mengingkari. Dari gambaran proses berduka tersebut, terbagi dalam

kategori-kategori. Untuk depresi terbagi dalam kategori putus asa, perasaan kesepian dan

kesedihan. Untuk marah terdiri dari kategori memproyeksikan kemarahan pada diri sendiri

atau lainnya. Untuk tawar menawar terdiri dari kategori mempunyai keinginan untuk

merubah apa yang sudah terjadi. Untuk mengingkari terdiri dari kategori menolak

mempercayai bahwa kehilangan terjadi secara nyata.

Depresi

Depresi merupakan tahap keempat dari Kubler-Rosss Stage of dying, yaitu suatu

tahapan dimana seseorang yang menghadapi suatu peristiwa kematian menghabiskan banyak

waktu untuk menangis dan berduka, dan orang yang berada pada tahap ini dapat berkata

saya sangat sedih, mengapa peduli dengan yang lainnya?, saya akan mati, apa

keuntungannya?, saya merindukan orang yang saya cintai, dan mengapa saya harus


7/15

7

hidup? (Santrock, 2007).Keadaan seperti ini secara tidak langsung menggambarkan bahwa

depresi dapat terjadi akibat adanya suatu pengalaman yang menyakitkan bagi seseorang

sehingga orang tersebut mengungkapkan perasaannya melalui kata-kata yang

menggambarkan adanya suatu bentuk rasa keputusasaan, kerinduan, dan kesedihan yang

mendalam terhadap sesuatu. Pendapat ini sejalan dengan pendapat yang dikemukakan oleh

Lubis (2009) yang mengatakan bahwa depresi merupakan suatu keadaan akibat pengalaman

yang menyakitkan, dimana individu yang mengalami depresi akan menunjukan gejala seperti

sedih yang berkepanjangan, perasaan tidak ada harapan lagi, sensitif, hilang rasa percaya diri

dan munculnya pikiran tentang kematian yang berulang.

Semua informan memiliki pandangan bahwa dirinya sudah tidak berarti lagi sejak orang

yang mereka cintai meninggal dunia.Keadaan seperti ini dapat terjadi karena adanya

hubungan dan interaksi yang baik dalam keluarga yang berlangsung dalam jangka waktu

yang lama. Kusumawati dan Hartono (2010) mengatakan bahwa hubungan dalam keluarga

yang mendukung dan interaksi yang berlangsung sepanjang proses tumbuh kembang akan

mempengaruhi sikap dan perilaku individu untuk menanggapi,berhubungan serta berpikir

tentang diri dan lingkungan dalam konteks hubungan personal yang luas pada saat

menghadapi suatu peristiwa perpisahan atau kehilangan.

50% informan menginginkan dirinya untuk dipanggil Tuhan atau meninggal dunia juga

dalam waktu secepatnya agar bisa bertemu dengan orang yang mereka dicintai, yang telah

meninggal dunia.Kondisi seperti ini menunjukkan bahwa informan mengalami suatu kondisi

depresi yang bersifat negatif dan juga menunjukan adanya suatu tekanan yang besar dalam

diri mereka akibat suatu pengalaman tidak menyenangkan yang mereka alami. Mereka

beranggapan bahwa dengan meninggalnya orang mereka cintai, mereka tidak akan bisa

menyelesaikan masalahnya sendiri karena mereka sangat membutuhkan orang yang mereka

cintai itu, untuk membuat keputusan terkait suatu masalah, melakukan suatu kegiatan,

memikul suatu tanggung jawab, memberi nasehat maupun untuk menghibur diri mereka

setiap hari dengan berbagai tindakan yang dilakukan bersama. Chaplin (2002) mengatakan

bahwa depresi yang bersifat negatif merupakan perasaan-perasaan, emosi, atau suasana hati

yang dirasakan negatif seperti perasaan sedih (blues), tertekan (depressed), kesepian (lonely),

putus asa dan menangis (cry sad).

Seluruh informan juga mengungkapkan bahwa mereka sampai saat penelitian dilakukan

masih merasa sedih, sepi dan hidup hanya seorang diri karena ditinggal pergi untuk selama-

lamanya oleh orang yang mereka cintai dan beranggapan bahwa perasaan sedih yang mereka

rasakan saat ini merupakan suatu bentuk perasaan yang paling pantas untuk mereka akibat


8/15

8

kehilangan yang mereka alami. Anggapan informan tersebut menunjukan bahwa mereka

mengalami depresi yang sudah berlangsung dalam jangka waktu yang lama, dan secara tidak

langsung menunjukan bahwa mereka menganggap dirinya tidak pantas lagi untuk merasakan

kebahagiaan setelah ditinggalkan untuk selama-lamanya oleh orang yang mereka cintai.

Pernyataan ini sejalan dengan pendapat yang dikemukakan oleh Baier dan Buechsel (2012)

bahwa gejala proses depresi saat menghadapi suatu peristiwa kematian adalah mengalami

penurunan mood, sedih dan menangis setiap hari, merasa putus asa, merasa bersalah yang

luar biasa, dan mulai percaya bahwa setelah peristiwa itu dirinya tidak akan pernah merasa

bahagia lagi.

25% informan mengungkapkan bahwa dirinya sudah berusaha untuk mencari dan

melakukan kegiatan lain agar tidak selalu merasa sepi karena ditinggal pergi untuk selama-

lamanya oleh orang yang ia cintai, tetapi tetap saja pada saat-saat tertentu dirinya kembali

merasakan perasaan sepi dan sendiri. Keadaan ini menunjukan bahwa informan sudah

berusaha melakukan sesuatu untuk mengatasi masalah yang dimiliki namun belum juga

berhasil mengatasi masalah tersebut karena pada suatu saat masalah tersebut akan kembali

muncul. Keadaan ini sesuai dengan pendapat yang dikemukakan oleh Hawari (2011) yang

mengatakan bahwa depresi terjadi dalam rentang waktu tertentu. Sebuah episode depresi pada

umumnya berlangsung 6 hingga 9 bulan, namun pada beberapa orang dapat berlangsung

dalam rentang waktu 2 tahun bahkan lebih. Depresi memiliki episode yang berulang dan

dapat terjadi beberapa kali.

Marah (Anger)

Indriana (2012) mengatakan bahwa marah merupakan tahap kedua dari Kubler-Rosss

Stage of dying, yaitu suatu tahapan dimana seseorang yang menghadapi suatu peristiwa

kematian merasa bahwa penyangkalan tidak mungkin lagi diteruskan, dan orang tersebut

menjadi sulit untuk dirawat, karena kemarahan akan diarahkan dan diproyeksikan kepada

para tenaga medis, perawat, anggota keluarga, bahkan Tuhan. Peneliti beranggapan bahwa

seseorang yang berada pada tahapan ini akan mengekspresikan bentuk kemarahannya dan

ketidakpuasannya melalui berbagai macam kata-kata dan tindakan kepada siapa saja dan apa

saja yang dianggapnya sebagai pihak yang bertanggung jawab baik secara langsung maupun

tidak langsung terhadap meninggalnya orang yang ia cintai. Pendapat ini sesuai dengan

pendapat yang dikemukakan oleh Riyadi dan Purwanto (2009) yang mengatakan bahwa

seseorang yang berada ditahapan marah akan memunculkan ekspresi seperti bicara kasar,

agresif, dan akan berkata seperti Saya benci dengan dia karena... dan Ini terjadi karena

dokter tidak sungguh-sungguh dalam pengobatannya.


9/15

9

Seluruh informan meluapkan dan memproyeksikan kemarahannya atas peristiwa yang

terjadi kepada diri sendiri, orang lain maupun apa saja yang dianggap menjadi penyebab

suatu peristiwa kematian orang yang ia cintai. Mereka beranggapan bahwa orang lain yang

berada disekitarnya termasuk diri mereka sendiri tidak lebih penting dari orang yang mereka

cintai yang sudah meninggal dunia dan tidak pantas lagi untuk dipedulikan.Peneliberpendapat

bahwa kejadian yang terjadi sebelum peristiwa kematian orang yang dicintai terjadi

merupakan suatu hal yang sangat mempengaruhi bagaimana pandangan dan perilaku yang

ditampilkan seseorang yang ditinggalkan terhadap kejadian tersebut. Pendapat tersebut

sejalan dengan pendapat yang dikemukakan oleh Kusumawati dan Hartono (2010) yang

mengatakan bahwa persepsi individu terhadap kejadian, arti kejadian tersebut pada individu,

pengaruh kejadian terhadap masa depan individu, mekanisme koping yang dimiliki individu

dan kehilangan orang yang dicintai merupakan beberapa faktor yang dapat menyebabkan

seseorang mengalami suatu masalah dalam dirinya, yang jika berlangsung terus menerus akan

mengakibatkan timbulnya rasa marah yang dianggap menyebabkan masalah itu timbul.

50% informan memiliki suatu bentuk kemarahan dan dendam yang berkepanjangan

terhadap hal-hal yang mereka anggap menyebabkan orang yang mereka cintai meninggal

dunia. Mereka selalu memproyeksikan kemarahannya melalui berbagai macam cara yang

mereka lakukan apabila bertemu atau berhadapan dengan hal-hal atau orang lain yang mereka

anggap merupakan penyebab kematian orang yang mereka cintai. Kemarahan seperti ini

menurut asumsi peneliti, secara tidak langsung menunjukan bahwa orang yang ditinggalkan

sudah mulai menyadari bahwa orang yang ia cintai sudah benar-benar meninggal dunia, dan

orang yang ditinggalkan ini mengekspresikanbentuk kemarahannya akibat peristiwa yang

telah terjadi, kepada orang lain atau hal lain yang dianggapnya menyebabkan peristiwa

kematian tersebut terjadi. Pernyataan ini sesuai dengan teori yang dikemukakan oleh

Santrock (2007) yang mengatakan bahwa ketika berada pada tahap marah dalam suatu proses

berduka, individu akan menyadari bahwa ia tidak dapat senantiasa menyangkal, oleh karena

itu, orang tersebut akan sangat sulit untuk diperhatikan karena perasaan marah yang

dirasakan.

Tawar-menawar

Tawar-menawar merupakan suatu tahap dalam proses berduka dimana seseorang

mengembangkan harapan bahwa kematian dapat saja diundur atau ditunda. Secara psikologis,

orang itu berkata iya, aku, tapi.Penambahan waktu hidup dalam hari, minggu atau bulan

menjadi harapannya dan orang itu berjanji untuk mengabdikan hidupnya kepada Tuhan atau

untuk melayani sesama (Indriana, 2012). Pendapat ini menunjukan bahwa seseorang yang


10/15

10

berada pada tahap tawar-menawar secara sadar telah menyadari bahwa orang yang ia cintai

sudah benar-benar pergi meninggalkannya untuk selama-lamanya, namun seseorang yang

berada pada tahapan ini, dengan berbagai alasan beranggapan bahwa kematian yang sudah

terjadi itu merupakan suatu kejadian yang belum seharusnya terjadi pada saat itu, oleh karena

itu kematian orang yang ia cintai tersebut masih bisa dirundingkan dan dipindahkan ke waktu

yang lain.

75% informanmemiliki pandangan bahwa mereka dengan usianya saat ini, sudah tidak

memiliki manfaat apa-apa lagi di dunia ini dan dirinya sebenarnya tidak lebih berharga dari

orang yang sudah meninggal tersebut dan lebih pantas untuk mati. Pandangan informan yang

seperti ini menurut asumsi peneliti, menunjukan bahwa sejak ditinggal pergi untuk selama-

lamanya oleh orang yang dicintai informan memiliki pandangan yang negatif dan pesimis

terhadap diri sendiri. Pandangan informan yang seperti ini bertentangan dengan pandangan

yang dikemukakan oleh Jahoda (2010) yang mengatakan bahwa sikap yang baik terhadap diri

sendiri, yaitu tidak merasakan harga diri yang rendah, tidak memiliki perasaan yang negatif

tentang kondisi diri dan selalu optimis dengan kemampuan diri merupakan sikap yang harus

tetap dimiliki oleh seseorang dalam menjalani kehidupannya terutama dalam menghadapi

pengalaman yang buruk.

Seluruh informan juga menginginkan suatu keadaan yang sebaliknya dari kenyataan

yang terjadi saat ini, yaitu mencoba meminta kepada Tuhan bahwa sebaiknya diri mereka saja

yang meninggal bukan orang yang mereka cintai. Potter dan Perry (2005) mengatakan bahwa

ciri lain dari proses tawar-menawar adalah orang akan mencoba membuat kesepakatan secara

halus atau terang-terangan seolah kehilangan yang sudah terjadi dapat dicegah. Secara tidak

langsung menurut asumsi peneliti, hal ini juga menggambarkan suatu bentuk rasa bersalah

dari diri informan karena membiarkan orang yang sudah meninggal melakukan hal yang

sudah informan larang untuk dilakukan pada saat itu, sehingga informan berusaha untuk

memperbaiki kesalahannya dengan terus-menerus berharap bahwa dirinya saja yang

meninggal daripada orang yang ia cintai itu.

50% informan memiliki anggapan yang lain, yaitu bahwa kematian orang yang dicintai

itu juga terjadi karena orang yang mereka cintai tersebut tidak mau menuruti larangan dan

saran yang mereka berikan, jika saja orang yang sudah meninggal itu menaati larangan dan

saran yang mereka berikan pasti kematian itu tidak akan terjadi atau paling tidak tidak terjadi

pada saat itu. Pendapat ini menunjukan bahwa informan yang terlibat dalam penelitian

berpendapat bahwa kematian yang terjadi pada orang yang mereka cintai terjadi akibat

kelalaian diri mereka sendiri dan orang yang sudah meninggal. Mereka beranggapan bahwa


11/15

11

jika saja kelalaian diri mereka sendiri maupun kelalaian orang yang sudah meninggal itu

tidak terjadi maka kematian itu tidak akan terjadi kepada orang yang mereka cintai pada saat

itu.

Mengingkari (Denial)

Indriana (2012) mengatakan bahwa penyangkalan merupakan tahap pertama dari

Kubler-Rosss Stage of dying dimana pada tahap ini seseorang menyangkal bahwa kematian

itu akan benar-benar datang. Penyangkalan, bagaimanapun hanya merupakan defence yang

bersifat sementara, dan biasanya digantikan oleh bertambahnya kesadaran ketika seseorang

itu dihadapkan pada hal-hal seperti pertimbangan keuangan, permasalahan yang belum

selesai, dan perasaan khawatir mengenai keluarga yang ditinggalkan. Teori ini

menggambarkan bahwa penyangkalan merupakan sebuah fase dimana seseorang yang

mengalami peristiwa kematian orang yang ia cintai merasa kaget dan tidak percaya dengan

peristiwa yang terjadi dalam hidupnya. Keadaan ini menurut asumsi peneliti dapat terjadi

akibat peristiwa kematian yang dialami terjadi secara tiba-tiba dan siapa orang yang

meninggal tersebut bagi orang yang ditinggalkan untuk selama-lamanya. Pendapat ini sesuai

dengan pendapat yang dikemukakan oleh Rando dalam Rotter (2009) yang mengatakan

bahwa faktor-faktor yang mempengaruhi reaksi kehilangan dimana seseorang akan sulit

menerima suatu peristiwa kehilangan diantaranya adalah arti kehilangan, serta sifat

kehilangan yang tiba-tiba (tidak dapat diramalkan) dan tidak diharapkan.

50% informan yang mengalami suatu proses berduka akibat kematian orang yang

dicintainya sudah menyadari bahwa orang yang meninggal sudah pergi meninggalkan mereka

dalam bentuk fisik, sehingga mereka tidak akan bisa melihat ataupun menyentuh orang yang

sudah meninggal itu secara nyata lagi, tetapi mereka beranggapan bahwa orang yang sudah

meninggal itu akan selalu berada dalam bentuk yang tidak nyata disamping mereka dan selalu

menemani mereka dalam melakukan kegiatan sehari-hari. Keadaan inilah yang menyebabkan

mereka sering mengungkapkan bahwa mereka merasa bahwa orang yang sudah meninggal

berbicara, ada di samping mereka, menemani mereka dalam bekerja dan lain sebagainya,

yang menyebabkan mereka saat ditanya, akan sulit mengatakan bahwa orang yang telah

meninggal itu benar-benar pergi secara jiwa dan raga atau seutuhnya dari kehidupan mereka.

Keadaan seperti ini, menurut asumsi peneliti menggambarkan bahwa informan masih

belum bisa menerima peristiwa kehilangan yang dialaminya sehingga informan tetap melihat

dan merasa bahwa orang yang ia cintai tersebut tetap berada di sampingnya dan

menemaninya dalam kesehariannya. Pendapat ini sesuai dengan pendapat yang dikemukakan

oleh Suseno (2004) yang mengatakan bahwa fase penyangkalan (denial) merupakan reaksi


12/15

12

individu terhadap kehilangan dimana pada fase ini individu tidak percaya, menolak, atau

tidak menerima kehilangan yang terjadi dan seseorang yang mengalami kehilangan karena

kematian orang yang berarti baginya, tetap merasa bahwa orang tersebut masih hidup. Dia

mungkin mengalami halusinasi, melihat orang yang sudah meninggal tersebut berada di

tempat yang biasa digunakan dan mendengar suaranya.

50% informan yang lain mengungkapkan bahwa sampai saat wawancara dilakukan

mereka belum percaya akan peristiwa kematian yang sudah terjadi dan belum bisa dan tidak

akan pernah bisa mengikhlaskan kepergian orang yang mereka cintai untuk selama-lamanya

bahkan sampai mereka meninggal dunia juga. Pernyataan informan ini, menurut asumsi

peneliti menunjukan bahwa informan dengan usianya saat ini memiliki indikator

perkembangan kepribadian yang negatif. Pendapat peneliti ini sesuai dengan apa yang

dikemukakan oleh Erikson dalam Nasir dan Muhit (2011) yang mengatakan bahwa indikator

negatif yang muncul tahap dewasa akhir (65 tahun ke atas) dimana pada tahap ini

berkembang suatu kepribadian khusus yaitu integritas ego vs putus asa adalah perasaan

kehilangan.

25% informan tetap saja tidak bisa mengikhlaskan kepergian orang yang ia cintai

untuk selama-lamanya, meskipun mereka sudah dihibur dan ditemani serta dinasehati oleh

teman atau keluaga yang ada di dekat mereka bahkan oleh pemuka agama untuk mencoba

mengikhlaskan kepergian orang yang mereka cintai untuk selama-lamanya itu.Ungkapan ini

menurut asumsi peneliti menunjukan bahwa informan memiliki suatu bentuk proses berduka

yang patologis karena tidak mampu atau memiliki masalah dalam menerima suatu peristiwa

kematian yang sudah terjadi. Pendapat ini sesuai dengan pendapat yang dikemukakan oleh

Dillen (2009)yang mengatakan bahwa salah satu gejala dari berduka yang patologis adalah

bermasalah dalam menerima kematian.

SIMPULAN DAN SARAN

Kesimpulan

Gambaran proses berduka akibat kematian orang yang dicintai yang dialami oleh lansia

di Kabupaten Ngada terdiri dari proses depresi, marah, tawar-menawar, dan mengingkari.

Gambaran proses depresi yang teridentifikasi adalah putus asa, perasaan kesepian dan

kesedihan. Gambaran proses marah yang teridentifikasi adalah memproyeksikan kemarahan

pada diri sendiri atau lainnya. Gambaran proses tawar-menawar yang teridentifikasi adalah

mempunyai keinginan untuk merubah apa yang sudah terjadi. Gambaran proses mengingkari

yang teridentifikasi adalah menolak mempercayai bahwa kehilangan terjadi secara nyata.


13/15

13

Saran

Penelitian keperawatan jiwa selanjutya dapat melakukan pengembangan penelitian

kualitatif fenomenologi dengan topik mengenai gambaran proses berduka pada lansia dengan

menggunakan metode pengumpulan data melalui diskusi kelompok terarah, metode

kuantitatif, dan menggunakan sampel penelitian yang lebih heterogen agar maendapatkan

hasil penelitian yang lebih mendalam dan bervariatif, serta mengkaji dan memvalidasi

kepada pihak keluarga terlebih dahulu terkait perubahan perilaku yang terjadi pada informan,

sehingga kemungkinan data yang didapatkan menjadi bias, bisa lebih diminimalisir.

Pemerintah Kabupaten Ngada sebagai pembuat kebijakan terkait pelayanan lansia di

daerahnya haruslah mengeluarkan kebijakan-kebijakan yang efektif dan efisien terkait

pelayanan yang berhubungan dengan keperwatan jiwa, khususnya bagi lansia di daerahnya

agar terciptanya suatu bentuk pelayanan yang terpadu dan menjamin ketersediaan layanan

yang komprehensif dan berkesinambungan, baik dari segi infrastruktur, tenaga ahli, dan

peraturan daerah, sehingga semua masalah kesehatan jiwa yang semula tidak disadari sebagai

suatu masalah oleh masyarakat, dapat disadari dan dilakukan penanganan segera oleh tenaga

ahli, sehingga gangguan jiwa yang lebih berat akibat gangguan jiwa kecil yang tidak dikaji

dan ditangani sebelumnya dapat dicegah.

Informan harus bersosialisasi lebih sering dan lebih intensif melalui berbagai cara yang

masih dapat dilakukannya, baik itu dengan tetangga di lingkungan tempat tinggalnya maupun

dengan anak-anaknya yang tinggal terpisah dengannya. Kegiatan ini ditujukan agar informan

tidak terlalu terfokus pada peristiwa kematian yang telah terjadi dan perlahan-lahan dapat

menerima peristiwa kematian yang telah terjadi sebagai sesuatu yang wajar terjadi dan

memang sudah seharusnya terjadi.

Pihak keluarga dan orang terdekat harus lebih memberikan perhatian dan meningkatkan

intensitas komunikasi serta pertemuan dengan lansia, agar pikiran dan fokus lansia terhadap

peristiwa kematian yang terjadi bisa berkurang dan perlahan-lahan bisa menerima peristiwa

kematian itu sebagai sesuatu yang sudah seharusnya terjadi dan harus diikhlaskan.

DAFTAR PUSTAKA

Azizah, L. M. (2011). Keperawatan Lanjut Usia. Yogyakarta; Graha Ilmu

Baier, M & Ruth, B. (2012). A Model to Help Bereaved Individuals Understand the Grief

Process. Academic Journal Vol.16 (no.1), 28-


14/15

14

32.,http://connection.ebscohost.com/c/articles/80033042/model-help-bereaved-

individuals-understand-grief-process.Diperoleh 28 Mei 2013

Bobak., Lowdermilk., & Jeasen. (2005). Buku ajar keperawatan maternitas. Diterjemahkan

oleh: Wijayarini. Jakarta; EGC.

Chaplin, J. P. (2006). Kamus Lengkap Psikologi. Diterjemahkan oleh Kartini. Jakarta; Raja

Grafindo Persada

Hartono, Y & Kusumawati, F. (2010). Buku Ajar Keperawatan Jiwa. Jakarta; Salemba

Medika

Indriana, Y. (2012). Gerontologi dan Progeria. Yogyakarta: Pustaka Pelajar

Keliat, B.A., Novy H.C.D., & Pipin, F. (2011). Manajemen Keperawatan Psikososial dan

Kader Kesehatan Jiwa. Jakarta; EGC

Lubis, N. L. (2009).Depresi: Tinjauan Psikologis. Jakarta; Prenada Media Grup

Maryam, S. (2008).Mengenal Usia Lanjut dan Perawatannya. Jakarta; Salemba Medika

Nasir, A & Abdul, M. (2011). Dasar-Dasar Keperawatan Jiwa: Pengantar dan Teori.

Jakarta; Salemba Medika

Puri, B.K., P.J. Laking, & I.H. Treasaden. (2011).Buku Ajar Psikiatri.Edisi 2. Diterjemahkan

oleh: W. M. Roan dan Huriawati Hartanto. Jakarta; EGC

Potter & Perry (2005).Buku Ajar Fundamental Keperawatan: Konsep, Proses, dan Praktik.

Diterjemahkan oleh Agung Waluyo. Jakarta: ECG

Riyadi, S & Teguh, P. (2009).Asuhan Keperawatan Jiwa. Yogyakarta; GRAHA ILMU

Rotter, J.C. (2009). Family Grief and Mourning. The Family Journal Vol.8 (no 3), 275.,

http://tfj.sagepub.com/cgi/content/abstract/8/3/275. Diperoleh 28 Mei 2013

Santrock, J. W. (2007). Psikologi Abnormal. Edisi 5. Diterjemahkan oleh Tim Fakultas

Psikologi UI. Jakarta; Erlangga

Sunaryo. (2004). Psikologi untuk Keperawatan. Jakarta: EGC

Suseno, T. A. (2004). Pemenuhan Kebutuhan Dasar Manusia: Kehilangan, Kematian dan

Berduka dan Proses Keperawatan. Jakarta; Sagung Seto

Stanley, M & Patricia G.B. ( 2007). Buku Ajar Keperawatan Gerontik. Edisi 2.

Diterjemahkan oleh: Nety J. dan Sari K. Jakarta; EGC

Stuart & Sundeen. (2005).Buku Saku Keperawatan Jiwa. Diterjemahkan oleh Achir Yani S.

Hamid. Jakarta;ECG


15/15

:

: :

: :.

:

:

:

:

:

: 4/1/2014 6:23:00

: 32

: 4/12/2014 1:55:00

:

: 196

: 4/15/2014 12:01:00

: 14

: 4,645 (.)

: 26,481 (.)

artikel ilmiah julian fritz chesar pratama salim

Documents