7/23/2019 BAB IV zat besi

1/3

BAB IV

ANALISA KASUS

Paien datang, Ny. E 34 tahun, dibawa oleh keluarganya ke IGD RSUD Raden

Mattaher a!bi dengan keluhan " # hari SMRS, $a%ien baru $ulang dari RSUD Mattaher

dengan diagno%i% !io!a uteri. Pa%ien di$erbolehkan $ulang karena untuk !enunggu

&adwal o$era%i tanggal #' !aret '(#). *eluhan yang dira%akan $a%ien adalah $erdarahan

dari &alan lahir # kali %ebulan %ela!a + bulan terakhir, haid terarur %ela!a )- hari. %

&uga !eneluh terda$at ben&olan di bawah $u%ar yang di%adari %e&ak ' bulan yll, nyeri /0,

!untah darah /0, batuk darah /0. % !engeluh nyeri ke$ala /10, nyeri ke$ala dira%akan

tidak terlalu berat bagi $a%ien, $u%ing ber$utar /0, !ual /10, !untah /10, %akit ke$ala

dira%akan $ada %eluruh bagian kela$a $a%ien, %akit ke$ala %ebelah /0. Riwayat

$erkawinan o% belu! !enikah. " 3 &a! SMRS, $a%ien datang dibawa keluarganya

dengan keluhan tidak %adarkan diri. Sebelu! tidak %adar $a%ien !engala!i ke&ang

%elbanyak ) kali, dura%i %ela!a ) !enit, %etelah ke&ang $a%ien tidak %adar. *ele!ahan

anggota gerak /0, ke%ulitan berbi2ara /0, bi2ara $elo /0, na!un o% !a%ih bi%a !en&awab

$ertanyaan dengan te$at, bi2ara !elantur /0, !ual /0, !untah /0, gangguan $englihatan

atau $englihatan kabur /0, gangguan !enelan /0, nyeri ulu hati /0, %ering lu$a /0,

riwayat trau!a ke$ala /0.uang air ke2il dan buang air be%ar tidak ada keluhan. Pa%iendi rawat di IU.

Pa%ien di$indahkan dari IU ke ruangan bang%al neuro tanggal #) Maret '(#),

dengan keluhan nyeri ke$ala /10, di%eluruh bagian ke$ala /10, $u%ing ber$utar /0, nyeri

ke$ala %ebelah /0, !ual /10, !untah /0, $a%ien dala! keadaan %adar $enuh /10.

Pada $e!erik%aan 5i%ik di bang%al neurologi tanggal #+ !aret '(#) dida$atkan GS #)

/E4M+6)0, 7D ##(89( !!:g dan tanda ;ital lain dala! bata% nor!al. Pe!erik%aan ner;u%

kraniali% nor!alPada $e!erik%aan !otorik, $ada lengan dan tungkai kiri dan kanan $ergerakan

nor!al, kekuatan ), eutro5i, re5lek% 5i%iologi% nor!alt dan re5lek% $atologi% /0. Pada

$e!erik%aan %en%ibilita% dala! bata% nor!al. Dari ana!ne%i% ter%ebut %e%uai teori, !aka dibuat

diagno%i% klini% $enurunan ke%adaran, 2e5algia dan ane!ia ringan.Pada $e!erik%aan $enun&ang, yang dilakukan adalah $e!erik%aan 7S2an dida$atkan

7a!$ak le%i hi$erden% !ulti5okal dengan $eri 5okal ede!a lua%. Midline %hi5t berge%er ke de

7/23/2019 BAB IV zat besi

2/3

di55eren%ia%i gray dan white !atter tega% tulang raniu! Nor!al. *e%annya tu!or !a%%a otak

!ulti$le hernia%i ke de

7 %2an dan MRIMe!$erlihatkan %e!ua tu!or intrakranial

?oto $olo% dadauntuk !elihat a$akah tu!or bera%al dari !eta%ta%i%

Pe!erik%aan 2airan %erebro%$inaluntuk !elihat %el tu!or 8 !arker tu!or

io$%i %tereotaktikuntuk da%ar $engobatan dan $rogno%i%

@ngiogra5i Serebral!e!berikan ga!baran PD %erebral dan letak tu!or %erebral

Elektroen%e5alogra! /EEG0!endetek%i gel otak abnor!al yang dite!$ati tu!or

Pa%ien didiagno%i% etiologik yaitu, Su%$ek 7u!or tak, karena dari ana!ne%i% ter&adi

ke&ang, $enurunan ke%adaran, %akit ke$ala dan $a%ien !e!iliki !io!a uteri yang belu! di

o$era%i, %erta ha%il 7 %2an yang !endukung.

BAB V

KESIMPULAN

7u!or otak adalah terda$atnya le%i yang diti!bulkan karena ada de%akan ruang baik

&inak !au$un gana% yang tu!buh di otak, !eningen, dan tengkorak. 7u!or otak adalah %uatu

7/23/2019 BAB IV zat besi

3/3

le%i ek%$an%i5 yang ber%i5at &inak /benigna0 atau$un gana% /!aligna0 !e!bentuk !a%%a dala!

ruang tengkorak ke$ala /intra 2ranial0 atau di %u!%u! tulang belakang /!edulla %$inali%0.

Neo$la%!a $ada &aringan otak dan %ela$utnya da$at beru$a tu!or $ri!er !au$un !eta%ta%e.

@$abila %el%el tu!or bera%al dari &aringan otak itu %endiri di%ebut tu!or otak $ri!er dan bila

bera%al dari organorgan lain /!eta%ta%e0 %e$erti kanker $aru, $ayudara, $ro%tate, gin&al, dan lain

lain di%ebut tu!or otak %ekunder. Penatalak%anaan yang dilakukan untuk tu!or otak ada tiga

!etode uta!a yang digunakan dala! $enatalak%aannya, yaitu Surgeri, Radiothera$y dan

he!othera$y. Pada $a%ien ini $erlu untuk di lakukan tindakan yang te$at.