gangguan alam perasaan.pptx

7/22/2019 Gangguan alam perasaan.pptx

1/16


2/16

Gangguan alam perasaan adalah keadaanemosional yang berkepanjangan yang

mempengaruhi seluruh keperibadiaan dan

fungsi kehidupan seseorang.Gangguan alamperasaan ditandai oleh syndrom depresifsebagian atau penuh, selain itu juga ditandai

oleh kehilangan minat atau kesenangan dalam

aktifitas sehari-hari dan rekreasi.


3/16

Gangguan alam perasaan depresi dapat terjadikarena ketidakseimbangan elektrolit, yaituperubahan natriun dan kalium didalam neuron(Gibbson dikutip dari Towsend , M C, 1995).Perubahan biokimia (noreefinefrin, dopaminedan serotonin) juga mempengaruhi keadaanemosional individu. Rendahnya kadarnoreefinefrin dan dopamine mengakibatkan

individu berada dalam episode depresi dansebaliknya meningkatkan kadar norefinefrindan dopamine didalam otak mengakibatkanperilaku maniak.


4/16

Penggolongan depresi dapat dibedakan (Wilkinson,1995):

a. Menurut gejalanya :

Depresi neurotik

Depresi psikotik

Psikosis depresi manic


5/16

b. Menurut penyebabnya :

Depresi reaktif Depresi endogenus

Depresi primer dan sekunder

c. Menurut arah penyakit : Depresi tersembunyi

Berduka

Depresi pascalahir Depresi manua


6/16

Faktor predisposisi

Faktor genetic

Teori agresi berbalik pada diri sendiri

Teori kehilangan

Teori kognitif

Model belajar ketidakberdayaan Model perilaku

Model biologis


7/16

Faktor presipitasi

Ada lima stressor yang dapat menyebabkan

gangguan alam perasaan: Kehilangan kasih sayang secara nyata atau

bayangan, termasuk kehilangan cinta seseorang,fungsi tubuh, status atau harga diri.

Kejadian penting dalam kehidupan seseorangsebagai keadaan yang mendahului episode depresidan mempunyai dampak pada masalah saat ini dankemampuan individu untuk menyelesaikan masalah

Banyaknya peran dan komplik peran, dilaporkanmempengaruhi berkembangnya depresi, terutamapada wanita.


8/16

Sumber koping termasuk status social ekonomi,

keluarga, hubungan inter personal dan organisasikemasyarakatan. Kurangnya sumber pendukungsocial, menambah stress individu.

Ketidak seimbangan metabolisme dapatmenimbulkan gangguan alam perasaan. Khususnyaobat-obatan anti hipertensi dan gangguan zatadiktif. Kebanyakan penyakit kronis yangmelemahkan sering disertai depresi. Depresi padausia lanjut akan menjadi komplek jika disertai

kerusakan organic dan gejala depresi secara klinik.


9/16

Adaptif maladaptif

ResponsifReaksi

kehilangan ygwajar

SupresifReaksi

kehilanganyg

memanjang

Depresi


10/16

AfektifSedih, cemas apatis, murung, kebencian, kekesalan, marah,perasaan ditolak, perasaan bersalah, meras tidak berdaya, putusasa, merasa sendirian, merasa rendah diri, merasa tak berharga.

Kognitif

Ambivalence, bingung, ragu-ragu, tidak mampu konsentrasi,hilang perhatian dan motivasi, menyalahkan diri sendiri, pikiranmerusak diri, rasa tidak menentu, pesimis.

FisikSakit perut, anoreksia, mual, muntah, gangguan pencernaan,konstipasi, lemah, lesu, nyeri kepal, pusing, insomnia, nyeri dada,

over acting, perubahan berat badan, gangguan selera makan,gangguan menstruasi, impoten, tidak berespon terhadap seksual. Tingkah laku

Agresif, agitasi, tidak toleran, gangguan tingkat aktivitas,kemunduran psikomotor, menarik diri, isolasi social, irritable,berkesan menyedihkan, kurang spontan, gangguan kebersihan.


11/16

Gangguan polatidur /istirahat

Resikogangguan

nutrisi

Resiko mencederaidiri, orang lain,

lingkungan

Gangguankomunikasi

verbal

Defisitperawata

n diri

Gangguan alam perasaan : depresi

Koping maladaptif


12/16

1. Pengkajian Data subyektif:a. Mania

Banyak bicara, kadang waham besar, pembicaraanmudah beralih topik (flight of ideas), menghasut,tak punya rasa malu / bersalah.

b. DepresiTidak mampu mengutarakan pendapat dan malas

berbicara.Sering mengemukakan keluhansomatik.Merasa dirinya sudah tidak berguna lagi,tidak berarti, tidak ada tujuan hidup, merasa putusasa dan cenderung bunuh diri.


13/16

Data obyektif:

ManiaEkspresi wajah tegang, riang berlebihan, kurang memperhatikanmakan dan minum, kurang istirahat / tidur, tidak

bertanggungjawab, mudah tersinggung / terangsang, tidak tahankritik, aktivitas motorik meningkat, berdandan aneh danberlebihan, menantang bahaya, kacau, kebersihan diri kurang.

Depresi Gerakan tubuh yang terhambat, tubuh yang melengkung dan bila

duduk dengan sikap yang merosot, ekspresi wajah murung, gaya

jalan yang lambat dengan langkah yang diseret.Kadang-kadangdapat terjadi stupor. Pasien tampak malas, lelah, tidak ada nafsumakan, sukar tidur dan sering menangis.

Proses berpikir terlambat, seolah-olah pikirannya kosong,konsentrasi terganggu, tidak mempunyai minat, tidak dapatberpikir, tidak mempunyai daya khayal Pada pasien psikosadepresif terdapat perasaan bersalah yang mendalam, tidak masuk

akal (irasional), waham dosa, depersonalisasi danhalusinasi.Kadang-kadang pasien suka menunjukkan sikapbermusuhan (hostility), mudah tersinggung (irritable) dan tidaksuka diganggu.


14/16

Gangguan pola tidur dan istirahat: kurangtidur.

Resiko gangguan pemenuhan kebutuhan

nutrisi: kurang dari kebutuhan.Gangguan komunikasi: verbal.

Resiko mencederai diri, orang lain danlingkungan.

Defisit perawatan diri.

Gangguan alam perasaan: depresi/mania.

Koping maladaptif.


15/16

Resiko mencederai diri, orang lain dan lingkunganberhubungan dengan depresi/mania.

Resiko gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisikurang dari kebutuhanberhubungan dengan

depresi/mania. Gangguan komunikasi verbal berhubungan

dengan depresi/ mania. Gangguan pola tidur dan istirahat kurang tidur

berhubungan dengan depresi/mania. Defisit perawatan diri berhubungan dengan

depresi/mania. Gangguan alam perasaan depresi/mania

berhubungan dengan koping maladaptif.


16/16

gangguan alam perasaan.pptx

Documents