interaksi obat-obat simetidin dan aspirin

Upload: riska-harfiany

Post on 13-Feb-2018

256 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

  • 7/23/2019 Interaksi Obat-obat Simetidin Dan Aspirin

    1/18

    Interaksi Obat-obat

    Simetidin dan Aspirin

    Oleh: Kelompok 5

  • 7/23/2019 Interaksi Obat-obat Simetidin Dan Aspirin

    2/18

    Kelompok 5

    Riska Harfani J

    Haerullah Nurbasir

    Monalta !an"aitan

    Hartati

    Jumiati # Nin$tasRinda Aulia %tami

  • 7/23/2019 Interaksi Obat-obat Simetidin Dan Aspirin

    3/18

    Pharmacokinetic

    interations betweenNSAIDs (indomethacin orsulindac) and H2-receptor

    antagonists (cimetidine orranitidine) in human

    olunteers

  • 7/23/2019 Interaksi Obat-obat Simetidin Dan Aspirin

    4/18

    Ka"ian men$$unakan pendekatanbah&a aspirin an$ merupakan obat$olon$an NSAI'( sehin$$a diperoleh

    hasil an$ mendekati e)ek aspirinterhadap pen$$unaan obat simetidine*

  • 7/23/2019 Interaksi Obat-obat Simetidin Dan Aspirin

    5/18

    +atar ,elakan$

    )ek sampin$ dari pen$$unaan NSAI' padapenakit seperti osteoatritis ialah neri padalambun$ .pepti/ ul/er0 pada penderita maa$*

    Hal ini menebabkan serin$napen$kombinasian aspirin atau $olon$anNSAI' lainna den$an obat antasida sepertisimetidin( ranitidin dan $olon$an lainna*

    ,erikut akan dibahas e)ek )armakokinetikaspirin an$ dikombinasikan den$ansimetidin

  • 7/23/2019 Interaksi Obat-obat Simetidin Dan Aspirin

    6/18

    Sub"ek

    Inklusi

    12 oran$ +aki-laki

    Sehat

    %mur 33-4 tahun

    ,, 56-76 k$

    !kslusi

    !erempuan( +ansia(rema"a diba&ah 33tahun*

    Men$konsumsi Obat

    lain kuran$ dari 38"am sebelum tes

  • 7/23/2019 Interaksi Obat-obat Simetidin Dan Aspirin

    7/18

    Metode

    Open label

    Randomi9ed

    three-&a /rossoer stud Interal 7 hari

  • 7/23/2019 Interaksi Obat-obat Simetidin Dan Aspirin

    8/18

    Sub"ek menerima dosis tun$$alsimetidin .ta$amet0 8 m$ 8 kalisehari sebelum dan 5 m$indometa/in*

  • 7/23/2019 Interaksi Obat-obat Simetidin Dan Aspirin

    9/18

    'iambil darahna dari hari pertama hin$$a ;

  • 7/23/2019 Interaksi Obat-obat Simetidin Dan Aspirin

    10/18

  • 7/23/2019 Interaksi Obat-obat Simetidin Dan Aspirin

    11/18

  • 7/23/2019 Interaksi Obat-obat Simetidin Dan Aspirin

    12/18

    )ek dari kombinasi H3 - anta$onis NSAI' dalam metabolismesulinda/ dinilai dalam A%# . - t 0 rasio ( dinatakan dalam metabolitmolaritas dan produk tidak berubah *

    !embersihan $in"al . #+R 0 diukur den$an memba$i "umlah 9atdieliminasi dalam urin dalam 38 "am oleh A%# sesuai den$an periode

    itu* 'alam protokol H3 - anta$onis ba&ah dimana subek menerimadua dosis sehari . satu di pa$i hari dan satu di malam hari 0 ( A%#$unakan untuk men$hitun$ #I ( diperoleh den$an persamaanberikut : untuk hari 1 ( A%# . -38 0 > A%# ? A%# . - 13 0 ( dimanaA%# adalah daerah ekstrapolasi hin$$a tak terbatas dan A%# . -13 0adalah daerah dihitun$ antara dan 13 "am setelah dosis pertama @

    untuk hari ; ( A%# . -38 0 > 3 A%# ( di mana A%# adalah daerahdihitun$ setelah dosis pa$i pada hari keenam

    !ersentase dari dosis diperoleh den$an men$ukur "umlah obatdiekskresikan tidak berubah dan seba$ai metabolit ( serta kon"u$at$lukuronida dalam urin

  • 7/23/2019 Interaksi Obat-obat Simetidin Dan Aspirin

    13/18

    !erubahan dalam konsentrasi plasma /imetidineseba$ai )un$si &aktu menurun monoeponentiallsetelah )ase penerapan .Bbr* 30*

    Cariasi dalam parameter )armakokinetik /imetidine

    bila dikombinasikan den$an sulinda/ atauindometasin ditun"ukkan pada Bambar* 4 dan Dabel

    I* !erbedaan diamati tidak si$nifkan*

    !en$$unaan NSAI' an$ bersamaan den$an

    simetidin tidak men$ubah parameter )armakokinetik/imetidine sul)oide .Dabel I0( tapi /imetidinesul)oide A%# nata menin$kat bila dikombinasikanden$an sulinda/ .p E(350

  • 7/23/2019 Interaksi Obat-obat Simetidin Dan Aspirin

    14/18

  • 7/23/2019 Interaksi Obat-obat Simetidin Dan Aspirin

    15/18

    Konsentrasi sulinda/ plasma rata lebihtin$$i ketika sulinda/ dikombinasikanden$an dua anta$onis H3 .Bbr* ;0*

    Administrasi bersamaan /imetidinediperpan"an$ tma dan se/ara si$nifkanmenin$katkan sulinda/ ini #ma dari8*11 F 1(54-;(8; F 3(82 m$ G + .p

    E(30* A%# menin$kat se/ara si$nifkan dari

    15(1 F 4(6-16(3 - F 4(7 m$ G+*hr

    Didak ada perbedaan an$ si$nifkan

  • 7/23/2019 Interaksi Obat-obat Simetidin Dan Aspirin

    16/18

    !en$$unaan bersamaan /imetidine menebabkanperpan"an$an tma an$ .3(3-4( "am0( kenaikan #mkapak sulinda/ sulfda .dari 1(67 F (76-3(82 F (;7m$ G +@ NS0( dan penin$katan an$ si$nifkan dalam

    A%# untuk metabolit ini .dari 1;(6 F 8(7-31(4 F 7(4m$ G +*hr@ p E(50*

    Konsekuensi lain dari kombinasi ini adalah penurunandalam pembentukan metabolit sulinda/ sul)on danrasio "auh lebih rendah dari A%#s .p E(1@ Dabel III0*

    Jumlah metabolit ini diekskresikan dalam urin dalambentuk kon"u$at turun se/ara si$nifkan( dari 35(3 F2(3-16(2 F 8(1 m$ G 38 "am .p E(30

  • 7/23/2019 Interaksi Obat-obat Simetidin Dan Aspirin

    17/18

  • 7/23/2019 Interaksi Obat-obat Simetidin Dan Aspirin

    18/18