panduan informasi dan edukasi.docx

7/24/2019 PANDUAN INFORMASI DAN EDUKASI.docx

1/26

Lampiran I

Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Islam Darus Syifa

Nomor :Tentang

Panduan Pemberian Informasi dan dukasi

PANDUAN PEMBERIAN INFORMASI DAN EDUKASI

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Rumah sakit membantu pasien berpartisipasi lebih baik dalam asuhan yang

diberikan dan mendapat informasi dalam mengambil keputusan tentang

asuhannya! "erbagai staf yang berbeda dalam rumah sakit memberikan

pendidikan atau penyuluhan kepada pasien dan keluarganya! Pendidikan atau

penyuluhan diberikan ketika pasien berinteraksi dengan dokter atau pera#atnya!

Demikian $uga petugas kesehatan lainnya memberikan pendidikan se%ara

spesifrk& diantaranya terapi diet& rehabilitasi atau persiapan pasien pulang dan

asuhan pasien berkelan$utan! 'engingat banyak staf terlibat dalam pendidikan

pasien dan keluarganya& hal ini periling diperhatikan bah#a anggota yang terlibat

dikoordinasikan kegiatannya dan fokus pada kebutuhan pembela$aran pasien!

Pendidikan yang efektif dia#ali dengan asesmen kebutuhan pembela$aran

pasien dan keluarganya! (sesmen ini men$elaskan bukan hanya kebutuhan akan

pembela$aran& tetapi $uga bagaimana pembela$aran dapat dilaksanakan dengan

baik! Pembela$aran akan lebih efektif ketika disesuaikan dengan keyakinan&

pilihan pembela$aran yang tepat& agama& nilai budaya dan kemampuan memba%a&

serta bahasa! Demikian $uga ketika ditemukan hal yang dibutuhkan dalam proses

pelayanan pasien!

Rumah sakit mendukung hak pasien dan keluarga berpartisipasi dalam

proses pelayanan& staf menginformasikan asuhan pelayanan& ren%ana pelayanan

dan pengobatan dengan %ara dan bahasa yang dapat dimengerti oleh pasien dan

keluarga sehingga pasien atau keluarga dapat berpartisipasi dalam membuat

keputusan pelayanan tanpa merasa dipaksa dan rasa takut )ntuk itu staf rumah

1


2/26

sakit dididik dan dilatih untuk dapat memberikan informasi yang tepat dan

lengkap& dapat berkomunikasi yang efektif dan $elas dengan pasien atau keluarga

maupun dengan se$a#at

*ak setiap orang untuk mendapatkan pelayanan kesehatan dan mendapat

informasi di$amin oleh )ndang+)ndang! Di samping itu& dalam mendapatkan

pelayanan kesehatan se%ara optimal dari penyelenggara pelayanan kesehatan&

pasien $uga berhak mendapatkan pri,asi dan kerahasiaan penyakit yang diderita

termasuk data+data medisnya :

a! Pri,asi adalah hak seseorang untuk mengontrol akses informasi atas

rekam medis kesehatan pribadinya!b! Kerahasiaan -%onfidentiality. adalah proteksi terhadap rekam medis

kesehatan dan informasi lain pasien dengan %ara men$aga informasi

pribadi pasien dan pelayanannya!

Dalam pelayanan kesehatan& informasi itu hanya diberikan kepada

pihak+pihak yang ber#enang! Informasi akan diberikan atas

persetu$uan pasien!

%! Keamanan -se%urity. adalah perlindungan terhadap pri,asi seseorang

dan kerahasiaan rekam kesehatannya! Keamanan merupakan proteksi

terhadap informasi pelayanan kesehatan yang rusak& hilang& atau

pengubahan data akibat ulah pihak yang tidak bertanggung $a#ab!

d! (kses& fleksibilitas terhubung dengan berbagai sumber dan efisiensi!

Informasi tentang identitas& diagnosis& ri#ayat penyakit& ri#ayat

pemeriksaan dan ri#ayat pengobatan pasien dapat dibuka:

/. untuk kepentingan kesehatan pasien!

0. untuk memenuhi permintaan aparat penegak hukum dalam rangka

penegakan hukum!

1. atas persetu$uan pasien sendiri2. permintaan institusi atau lembaga berdasarkan ketentuan

perundang+undangan

1.2 Tujuan

Panduan pemberian informasi dan edukasi disusun sebagai a%uan bagi staf

atau tenaga kesehatan dalam memberikan pengetahuan kepada pasien dan atau

keluarganya! Selain itu $uga diharapkan dapat membantu petugas kesehatan dalam

melakukan komunikasi se%ara efektif dengan pasien atau keluarganya& untuk

men%apai pelayanan medis se%ara optimal!

2


3/26

Tu$uan pemberian informasi dan edukasi bagi pasien dan3atau keluarga:

/! Pasien dan3atau keluarga mendapat informasi yang $elas tentang hak

pasien& fasilitas rumah sakit& asuhan pelayanan& ren%ana pelayanan dan

pengobatan!

0! Pasien dan3atau keluarga memahami dan men gem informasi yang telah

dl$eh oleh staf rumah sakit

1! Pasien dan3atau keluarga mengerti tentang penyakit yang diderita

2! Pasien dan3atau keluarga dapat mengambil keputusan pelayanan dengan

kompromi tanpa merasa dipaksa dan takut

4! Staf rumah sakit mampu memberikan informasi yang $elas kepada pasien

dan keluarga tentang asuhan pelayanan5! Tenaga kesehatan lebih transparan dalam asuhan pelayanan& ren%ana

pelayanan dan pengobatan dan dapat bekei$a sama yang baik dengan

pasien

1. Pengert!an

/! Informasi adalah penerangan atau pemberitahuan tentang sesuatu!

0! dukasi adalah pendidikan! Pendidikan adalah proses pengubahan sikap

dan tata laku seseorang atau kelompok orang dalam usaha mende#asakan

manusia melalui upaya penga$aran dan pelatihan!

1! dukasi atau pendidikan kesehatan adalah kegiatan di bidang penyuluhan

kesehatan umum dengan tu$uan menyadarkan dan mengubah sikap serta

perilaku masyarakat agar ter%apai tingkat kesehatan yang diinginkan!

2! Pemberian informasi dan edukasi adalah penyampaian berita tentang

sesuatu atau penyuluhan dengan tu$uan menyadarkan dan mengubah sikap

serta perilaku pasien dan3atau keluarga!

4! (ssesment pasien kebutuhan edukasi adalah pengka$ian atau penlaian yang

dilakukan oleh tenaga kesehatan di rumah sakit untuk mengidentifikasi

kebutuhan pendidikan masing+masing pasien dan keluarganya

5! 6ara penyampaian informasi dan edukasi yang efektif adalah bentuk

perbuatan menya$ikan atau memberikan kumpulan pesan yang

berhubungan dengan proses penambahan pengetahuan dan kemampuan

seseorang untuk men%apai hasil sesuai dengan tu$uan

7! 8erifikasi pasien memahami edukasi adalah suatu bentuk pemeriksaan

terhadap proses penambahan pengetahuan dan kemampuan seseorang

setelah dilakukan pendidikan!

3


4/26

9! Rahasia kedokteran adalah segala sesuatu yang hams dirahasiakan

mengenai apa yang diketahui dan didapatkan selama men$alani praktik

lapangan kedokteran& baik yang menyangkut masa sekarang maupun yang

sudah lampau& baik pasien yang masih hidup maupun yang sudah

meninggal -pasal / Peraturan Pemerintah Republik Indonesia nomor /

tahun /;55.! i -nutrisionis dan dietisien.=

5. tenaga keterapian fisik -fisioterapis& okupasi terapis dan

terapis #i%ara.=

7. tenaga keteknisian medis -radiografer& radioterapis! teknisi

gigi! teknisi elektromedis& analis kesehatan& refraksionis

optisien& otorik prostetik& teknisi transfusi dan perekam

medis.!

;! Pengambilan keputusan adalah proses pemilihan alternanfsolusi terbaik

untuk meme%ahkan suatu masalah yang dihadapi atau memastikan sesuatu!

/! Pasien yang kompeten

Dalam 'anual Persetu$uan Tindakan Kedokteran -KKI& 05.& pasien

yang kompeten:

a! Dari segi usia& maka seseorang dianggap kompeten apabila telah

berusia /9 tahun atau lebih atau telah pernah menikah! Sedangkan

4


5/26

anak+anak yang berusia /5 tahun atau lebih tetapi belum berusia /9

tahun dapat membuat persetu$uan tindakan kedokteran tertentu yang

tidak berisiko tinggi apabila mereka dapat menun$ukkan

kompetensinya dalam membuat keputusan! (tasan hukum yang

mendasarinya adalah sebagai berikut:

/. "erdasarkan Kitab )ndang+)ndang *ukum Perdata maka

seseorang yang berumur 0/ tahun atau lebih atau telah

menikah dianggap sebagai orang de#asa dan oleh karenanya

dapat memberikan persetu$uan

0. "erdasarkan )) No 01 Tahun 00 tentang Perlindungan (nakmaka setiap orang yang berusia /9 tahun atau lebih dianggap

sebagai orang yang sudah bukan anak+anak Dengan demikian

mereka dapat dinerlakukan sebagaimana orang de#asa yang

kompeten& dan oleh karenanya dapat memberikan persetu$uan

1. 'ereka yang telah berusia /5 tahun tetapi belum /9 tahun

memang masih tergolong anak menurut hukum& namun dengan

menghargai hak indi,idu untuk berpendapat sebagaimana $uga

diatur dalam )) No 01 Tahun 00 tentang Perlindungan (nak&

maka mereka dapat diperlakukan seperti orang de#asa dan dapat

memberikan persetu$uan tindakan kedokteran tertentu& khususnya

yang tidak berisiko tinggi! )ntuk itu mereka harus dapat

menun$ukkan kompetensinya dalam menerima informasi dan

membuat keputusan dengan bebas! Selain itu& persetu$uan atau

penolakan mereka dapat dibatalkan oleh orang tua atau #ali atau

penetapan pengadilan! Sebagaimana uraian di atas& setiap orang

yang berusia /9 tahun atau lebih dianggap kompeten! Seseorang

pasien dengan gangguan $i#a yang berusia /9 tahun atau lebih

tidak boleh dianggap tidak kompeten sampai nanti terbukti tidak

kompeten dengan pemeriksaan! Sebuliknya& seseorang yang

normalnya kompeten& dapat men$adi tidak kompeten sementara

sebagai akibat dari nyeri hebat& syok& pengaruh obat tertentu atau

keadaan kesehatan fisiknya! (nak+anak berusia /5 tahun atau

5


6/26

lebih tetapi di ba#ah /9 tahun harus menun$ukkan

kompetensinya dalam memahami sifat dan tu$uan suatu tindakan

kedokteran yang dia$ukan! ?adi& kompetensi anak ber,ariasi

bergantung kepada usia dan kompleksitas tindakan!

b! 'ampu memahami informasi yang telah diberikan kepadanya

dengan %ara yang $elas& menggunakan bahasa yang sederhana dan

tanpa istilah yang terlalu teknis!

%! 'ampu memper%ayai informasi yang telah diberikan!

d! 'ampu mempertahankan pemahaman informasi tersebut untuk

#aktu yang %ukup lama dan mampu menganalisisnya dan

menggunakannya untuk membuat keputusan se%ara bebas!

BAB. II

TATA LAKSANA

6


7/26

0!/ Mater! In"#r$a%! &an E&uka%!

'ateri informasi dan edukasi yang dapat diberikan kepada pasien atau

keluarga adalah:

/! *ak Pasien

a! *ak menentukan informasi yang berhubungan dengan pelayanan yang

boleh disampaikan kepada keluarga atau pihak lain& misalnya: apabila

pasien memiliki keluarga yang berprofesi sebagai dokter dan saat ini

pasien menolak ren%ana pengobatan atau ren%ana tindakan yang

disampaikan oleh DP?P -Dokter Penanggung ?a#ab Pelayanan.& maka

pihak rumah sakit dapat memberitahukan pada keluarga pasien yang

berprofesi sebagai dokter tersebut dengan sei>in pasien!

b! *ak mendapat pelayanan kerohanian

%! Pri,asi pasien

d! *ak mendapatkan se%ond opinion

e! )paya perlindungan harta milik pasien

f! *ak untuk diberitahu mengenai hasil dari ren%ana pelayanan dan

pengobatan termasuk tentang ke$adian tidak diharapkan dari pelayanan dan

pengobatan& seperti ke$adian tidak terantisipasi pada operasi atau obat yang

diresepkan atau pengobatan lain!

g! *ak untuk diberi tahu tentang alternatif pelayanan dan pengobatan

h! *ak untuk memperoleh informed %onsent

i! *ak untuk mendapat pen$elasan yang memadai tentang penyakit& saran

pengobatan& dan para pemberi pelayanan& sehingga pasien dan3atau

keluarga dapat membuat keputusan tentang pelayanan!

$! *ak untuk di$elaskan berhubungan dengan penundaan pelayanan yang

ter$adi di rumah sakit meliputi :

a. Dokter tidak ada di tempat atau datang terlambat di unit ra#at inap

Pasien di$elaskan bah#a dokter sudah mengetahui keadaan pasien ,ia

telepon dan sudah memberikan terapi sehingga pengobatan tidak

tertunda! Pasien diberi tahu alasan dokter datang terlambat! Setelah

memberikan rekomendasi& dalam #aktu selambat+lambatnya 5 $am&

dokter segera melakukan pemeriksaan! Pada unit khusus& segera

setelah 1 $am& dokter segera melakukan pemeriksaan!

b. Penundaan tindakan medis karena menunggu persetu$uan keluarga&

Pen$elasan diberikan pada pasien dan3atau keluarga tentang

7


8/26

pentingnya tindakan medis yang akan dilakukan beserta risiko apabila

tindakan medis tersebut tertunda! )ntuk tindakan segera& keputusan di

terima dalam 1 $am! )ntuk tindakan elektif keputusan diterima dalam

#aktu 02 $am!

%. Penundaan tindakan medis karena menunggu persetu$uan asuransi

kesehatan

d. Penundaan tindakan operasi @ne Day 6are karena menunggu surat

$aminan dari asuransi atau perusahaan

e. Penundaan pasien masuk Ruang Ra#at Inap karena tempat belum

tersedia

0! Penggunaan obat yang aman dan efektif

a! Pemahaman yang $elas mengenai indikasi penggunaan dan bagaimana

menggunakan obat dengan benar& harapan setelah menggunakan obat&

lama pengobatan& kapan harus kernbali ke dokter

b! Peringatan yang berkaitan dengan proses pengobatan

%! Ke$adian Tidak Diharapkan -KTD. yang potensial& interaksi obat

dengan obat lain dan makanan harus di$elaskan kepada pasien

d! Reaksi obat yang tidak diinginkan -(d,erse Drug Rea%tion + (DR. yang

mengakibatkan %idera pasien! pasien harus mendapat edukasi mengenai

bagaimana %ara mengatasi kemungkinan ter$adinya reaksi obat yang tidak

diinginkan tersebut

e! Penyimpanan dan penanganan obat di rumah termasuk mengenah obat

yang sudah rusak atau kadaluarsa

/ Penggunaan peralatan medis yang aman

Pasien dan atau anggota keluarga di$elaskan bagaimana rnenggunakan

peralatan medis yang akan dibutuhkan di rumah!0 Diet dan nutrisi

a! 'akanan yang harus dihindari& terutama untuk men%egah interaksi

makanan dan obat!

b! Instruksi diet khusus

%! 6ara memba%a label makanan

1 'ana$emen nyeri

a! 'emahami rasa nyeri dan risiko nyeri

b! "agaimana untuk menggambarkan nyeri

%! "agaimana mengelola rasa nyeri

8


9/26

2 Teknik rehabilitasi

a! Teknik rehabilitasi -%ontoh: latihan khusus& terapi bi%ara& dan lain+lain.

b! Penggunaan peralatan yang am an dan efektif!

4 Pen%egahan dan Pengendalian Infeksi di Rumah Sakit

a! *and hygiene atau kebersihan tangan

b! Infeksi nosokomial

5 Sumber komunitas

Keluarga pasien dapat diinformasikan mengenai sumber komunitas di sekitar

pasien yang dapat membantu:

a! ?asa transportasi

b! Klinik kesehatan%! (gen pera#atan di rumah

d! Ra#at ?alan dialysis

7 Tindak Lan$ut Pera#atan

Instruksi dalam peren%anaan pulang men%akup:

a! Tempat atau lokasi atau sumber meneari pera#atan lan$utan& $ad#al

pemeriksaan atau kontrol ulang

b! Aaktu atau kapan harus men%ari bantuan -misalnya: melaporkan adanya

efek samping obat.

%! Tempat atau lokasi untuk mendapatkan peralatan medis atau obat+obatan

2.2 Pener!$a In"#r$a%! &an E&uka%!

Penerima informasi dan edukasi :

/! Pasien& apabila pasien bersedia menerima informasi dan

kondisinya memungkinkan!

0! Keluarga atau orang lain yang ditun$uk oleh pasien

1! Keluarga atau pihak lain yang men$adi #ali atau $a#ab atas pasien kalau

kondisi pasien tidak memungkinkan untuk berkomunikasi sendiri se%ara

langsung

2. Pr#%e% Pe$'er!an In"#r$a%! &anE&uka%!

Proses komunikasi saat memberikan edukasi kepada pasien serta keluarganya

berkaitan dengan kondisi kesehatannya :

9


10/26

/! Tahap pengumpulan informasi pasien -assesmens pasien.

Sebelum melakukan edukasi! petugas menilai dulu kebutuhan edukasi

pasien dan keluarga berdasarkan -data ini didapatkan dari Rekam 'edis

dan obser,asi. :

a! Keyakinan dan nilai+nilai pasien dan keluarga -nilai+nilai budaya&

suku& agama& dan keper%ayaan.!

b! Kemampuan memba%a& tingkat pendidikan dan bahasa yang

digunakan!

%! *ambatan emosional dan ino,asi -emosional: depresi& senang dan

marah.!

d! Keterbatasan fisik dan kognitife! Kesediaan pasien untuk menerima informasi!

0! Tahap penyampaian informasi dan edukasi yang efektif

Setelah melalui tahap assessment pasien& kemungkinan ditemukan:

a! Pasien dalam kondisi fisik dan emosionalnya baik& maka proses

komunikasinya mudah disampaikan!

b! ?ika pada tahap assessment pasien ditemukan hambatan fisik

-tuna rungu dan tuna #i%ara.& maka komunikasi yang efektif

adalah memberikan leaflet kepada pasien dan keluarga

sekandung -istri& anak& ayah& ibu& atau saudara sekandung. dan

men$elaskannya kepada mereka!

%! ?ika pada tahap assessment pasien ditemukan hambatan

emosional pasien -pasien marah atau depresi.& maka komunikasi

yang efektif adalan memberikan materi edukasi dan

menyarankan pasien memba%a leaflet! (pabila pasien tidak

mengerti materi edukasi! pasien bisa menghubungi edukator

yang berkaitan dengan informasi dan edukasi yang diperlukan

d! ?ika pada tahap assessment pasien ditemukan kendala bahasa&

maka segera menghubungi Kepala Pera#at! Kepala Pera#at

akan menghubungi pener$emah

1! Tahap 8erifikasi -memastikan pasien dan keluarganya menerima edukasi

yang diberikan. :

a! (pabila pasien dalam kondisi pasien baik dan dapat menerima

informasi dan edukasi& maka ,eriflkasi yang dilakukan adalah

menanyakan kembali edukasi yang telah diberikan!

10


11/26

-Pertanyaannya adalah: BDari materi yang telah disampaikan&

kira+kira a pa yang bapak atau ibu bisa pela$ariCB.

b! (pabila pasien mengalami hambatan fisik& maka ,erifikasittya

adalah dengan pihak keluarganya dengan pertanyaan yang sama:

BDan materi yang telah disampaikan& kira+kira a pa yang bapak

atau ibu bisa pela$ari!

%! (pabila pasien mempunyai hambatan emosional -marah atau

depresi.& maka ,erifikasinya adalah dengan tanyakan kembali

se$auh mana pasiennya mengerti tentang materi edukasi yang

diberikan dan pahami! Proses pertanyaan ini bisa ,ia telepon ataudatang langsung ke kamar pasien setelah pasien tenang!

d! (pabila pasien merupakan difabel -different abilities people atau

orang dengan kemampuan yang berbeda.& maka ,erifikasinya

dengan pendamping pasien!

e! (pabila pasien dan3atau keluarga telah memahami informasi dan

edukasi yang disampaikan& maka tahap pemberian informasi dan

edukasi dapat dilakukan kembali untuk menilai kebutuhan

edukasi yang lainnya! (pabila pasien dan3atau keluarga belum

memahami materi edukasi yang diberikan& maka pemberian

edukasi dapat dilakukan pada #aktu lain sambil mengka$i

hambatan yang ada!

Dengan diberikannya informasi dan edukasi pasien& diharapkan

komunikasi yang disampaikan dapat dimengert i dan diterapkan oleh

pasien! Dengan pasien mengikuti semua arahan dari rumah sakit&

diharapkan memper%epat proses penyembuhan pasien!Setiap setugas dalam memberikan informasi dan edukasi pasien!

#a$ib untuk mengisi lembar informasi dan edukasi serta ditandatangani

kedua belah pihak antara dokter atau tenaga kesehatan lainnya dengan

pasien atau keluarga pasien *al ini dilakukan sebagai bukti bah#a pasien

dan keluarga pasien sudah diberikan informasi dan edukasi yang benar

2.( Tata Lak%ana Pe$'er!an In"#r$a%! &an E&uka%!

/! Aaktu pemberian informasi dan edukasi pada pasien ra#at inap:

11


12/26

a! Saat admisi -bagian informasi dan Tempat Pendaftaran Pasien.

b! Saat dilakukan tindakan medis

%! Saat masuk unit di )nit ra#at inapd! Saat persiapan pasien pulang

0! Aaktu pemberian informasi dan edukasi pada pasien ra#at $alan:

a! Saat admisi -bagian informasi dan Tempat Pendaftaran Pasien.

b! Saat dilakukan tindakan medis

%! Saat pasien mengantri untuk dilakukan pemeriksaan di poliklinik

-minimal sebulan sekali tim PKRS mengadakan penyuluhan se%ara

kelompok.

Pemberian informasi dan edukasi dilakukan segera& $ika kondisi

dan situasinya memungkinkan Pemberian informasi pelayanan di rumah

sakit yang dapat membantu pasien dan3atau keluarga berpartisipasi

dalam membuat keputusan tentang pelayanannya terbagi dalam beberapa

unit ker$a :

a! "agian Informasi dan Tempat Pendaftaran Pasien

Informasi pelayanan kesehatan yang bersifat urnurn meliputi :

/. Easilitas pelayanan yang dimiliki rumah sakit

0. Easilitas dan tan f kamar pera#atan

1. Daftar dokter yang mempunyai surat i>in praktik dan yang

mera#at di rumah sakit

2. (suransi yang beker$a sama dengan rumah sakit

4. Informasi prosedur pengurusan resume medis dan surat+

menyurat lainnya

5. Tata tertib dan peraturan rumah sakit

b! Dokter )nit Fa#at Darurat& Dokter Poli )mum dan Spes talis! Dokter

Figi& Dokter (nestesi& dan Dokter Penanggung ?a#ab Pelayanan yang

men$elaskan tentang berikut :a! Tu$uan anamnesis dan pemeriksaan fisik -kemungkinan rasa tidak

nyaman3sakit saat pemeriksaan.

b! Kondisi saat ini dan berbagai kemungkinan diagnosis

%! "erbagai tindakan medis yang akan dilakukan untuk menentukan

diagnosis& termasuk manfaat& ristko& serta kemungkinan efek

lamping atau komplikasi

d! *asil dan tmerpretasi dari tindakan medis yang telah dilakukan

untuk menegakkan diagnosis

e! Diagnosis

12


13/26

f! Pilihan tindakan medis untuk tu$uan terapi -kekurangan dan

kelebihan masing+masing %ara.

g! Prognosis

h! Dukungan -support. yang tersedia!

%! )nit Ra#at Inap

Informasi pelayanan kesehatan yang bersifat umum dan khusus

meliputi

a! Ren%ana pelayanan dan tindakan k%pera#atan yang akan dilakukan

b! Informasi tentang biaya pera#atan& biaya pemeriksaan penun$ang&

biaya obat& biaya operasi& dan lain+lain

%! ?am kun$ungan dokterd! Prosedur persiapan operasi

e! Prosedur pemulangan pasien

d! "agian (dministrasi

Informasi tentang biaya rumah sakit se%ara keseluruhan!

e! "agian penun$ang seperti laboratorium& radiologi& rehabilitasi medis

a! Ren%ana tindakan yang akan dilakukan

b! "iaya tindakan

Setelah pasien dan keluarga mendapat informasi pelayanan kesehatan yang

$elas maka pasien atau keluarga membuat keputusan tentang ren%ana

pengobatan dan tindakan terhadap dirinya sesuai dengan prosedur yang

sudah ditetapkan oleh rumah sakit!

1! Pemberi informasi dan edukasi mendapatkan data yang %ukup mengenai

masalah medis pasien -termasuk adanya keterbatasan kemampuan fisik

maupun mental. dan mendapatkan informasi mengenai latar belakang

sosial budaya& pendidikan dan tingkat ekonomi pasien dan3atau keluarga2! Pada pasien yang mengalami kendala dalam berkomunikasi& maka

pemberian informasi dan edukasi dapat disampaikan kepada keluarga atau

pendamping pasien atas sei>in pasien

4! Informasi dan edukasi disampaikan kepada pasien sebanyak yang

dikehendaki pasien& yang dokter atau staf lain merasa perlu untuk

disampaikan& dengan memperhatikan kesiapan mental pasien& Informasi

dan edukasi disampaikan kepada keluarga pasien sebanyak yang

13


14/26

pasien3keluarga kehendaki dan sebanyak yang diperlukan tenaga kesehatan

agar dapat menentukan tindakan selan$utnya

5! Penyampaian informasi dan edukasi dapat dilakukan di :

a! Di ruang praktik dokter

b! Di bangsal& ruangan tempat pasien di ra#at

%! Di ruang edukasi

d! Di tempat lain yang pantas& atas persetu$uan bersama! pasien3keluarga

dan dokter atau staf lain

7! 6ara menyampaikan informasi dan edukasi:

a! Informasi penting sebaiknya dikomunikasikan se%ara langsung& tidak

melalui telepon& $uga tidak diberikan dalam bentuk tulisan yang

dikirim melalui pos& faksimile& S'S -short message ser,i%e.& internet

b! Informasi diberikan dalam konteks nilai& budaya dan latar belakang

pasien dan3atau keluarga!

%! Persiapan& meliputi:

/. 'ateri yang akan disampaikan

0. Kondisi lingkungan perlu diperhatikan untuk membuat pasien

dan3atau keluarga merasa nyaman dan bebas& antara lain :

a. Dilakukan dalam ruang khusus atau yang dapat men$amin

pri,asi

b. Ruangan %ukup luas bagi pasien dan pendamping pasien untuk

kenyamanan mereka

%. Penempatan me$a& kursi atau barang+barang lain hendaknya

tidak menghambat komunikasi

d. Suasana tenang& tidak bising dan tidak sering ada interupsi

-%ontoh: pemberi informasi atau edukasi tidak menerima telepon

atau menger$akan peker$aan lain saat sedang menyampaikan

materi.

1. Aaktu yang %ukup2. 'engetahui orang yang akan hadir -sebaiknya pasien ditemani oleh

keluarga3orang yang ditun$uk= bila hanya keluarga yang hadir

sebaiknya lebih dari satu orang.

d! 'enilai se$auh mana pengertian pasien dan3atau keluarga tentang hal

yang akan membi%arakan

e! 'enanyakan kepada pasien dan3atau keluarga& se$auh mana informasi

yang diinginkan dan mengamati kesiapan pasien dan3atau keluarga

menerima informasi yang akan diberikan

14


15/26

9! 6ara penyampaian berita atau kabar buruk -diadaptasi dari "u%kman&/;;0 .

S+P+I+K++S

a! S G Setting Listening SkillSebelum menyampaikan kabar buruk kepada pasien& perlu adanya

persiapan untuk men$amin kelan%aran penyampaian informasi kepada

pasien& sebagai berikut :

/. Persiapkan diri sendiri

a. Dokter atau petugas yang menyampaikan kabar buruk

mempersiapkan mental terlebih dahulu agar tidak larut dalam

emosi pasien nantinya& namun tetap berempati sebagaimana

mestinyab. Petugas memperkenalkan diri

%.


16/26

a. Posisi pasien dan dokter atau pemberi kabar buruk sebaiknya

setara dan dalam posisi duduk supaya dapat menghilangkan

kesan bah#a pemberi informasi berkuasa atas pasien dan

memo$okkan pasien

b. Sebaiknya penghalang fisik seperti me$a& dihindari! Duduk di

tepi tempat tidur pasien $auh lebih baik!

4. 'endengarkan se%ara aktif

Sebelum menyampaikan kabar buruk& pemberi informasi

mempersiapkan kemampuan mendengarkan& se%ara prinsipmeliputi:

a. Tidak memotong kata+kata pasien ataupun berbi%ara tumpang

tindih dengan pasien

b. 'engulangi kata+kata pasien atau memberikan tanggapan&

untuk menun$ukkan pemahaman ternadap apa yang ingin

disampaikan pasien

5. (,ailability

a. Dokter atau pemberi informasi harus ada di tempat mulai a#al

hingga akhir penyampaian kabar buruk!

b. ?angan sampai ada gangguan berupa interupsi& seperti: sms

-short message ser,i%e.& telepon& tamu

b! Patiens Per%eption

Sebelum menyampaikan kabar buruk kepada pasien& dokter atau

pemberi informasi sebaiknya mengetahui persepsi pasien terhadap

kondisi medis terhadap dirinya sendiri dan harapan pasien terhadap

hasil medikasi yang ditempuh! Tu$uan mengetahui kedua aspek

tersebut bukan hanya untuk mengubah persepsi pasien agar sesuai

dengan kenyataan& melainkan sebagai $alan untuk menilai kesen$angan

antara persepsi dan harapan pasien dengan kenyataan -sebagai

pertimbangan penyampaian kabar buruk agar tidak terlalu membuat

pasien tergun%ang.!

%! In,itation to share information

/. Tanyakan apakah pasien ingin tahu perkembangan mengenai

keadaannya atau tidak! (pabila pasien menyatakan diri belum siap&

16


17/26

pertimbangkan untuk menyampaikan di #aktu lain yang lebih tepat

dan minta pasien untuk mempersiapkan diri terlebih dahulu

0. (pabila pasien menyatakan ingin tahu perkembangan mengenai

keadaannya& tanyakan se$auh mana ia ingin tahu& se%ara umum

ataukah mendetail

d! Kno#ledge transmission

Pembukaan dilakukan sebelum menyampaikan kabar buruk dengan

mengatakan pada pasien bah#a ada kabar buruk yang akan

disampaikan pada pasien! 6ara penyampaian:

/. 'enggunakan bahasa yang sama dan menghindan istilah medis

0. "ila bahasa pasien berbeda& dapat dibantu pener$emah yangkompeten

a. Pener$emah mengerti dan dapat menggunakan bahasa yang

digunakan pasien

b. Pener$emah mengerti dan dapat menggunakan bahasa yang

digunakan dokter

%. Pener$emah dapat mengemas istilah medis ke dalam bahasa

yang dimengerti pasien

d. Pener$emah bukan merupakan keluarga pasien

1. 'enyampaikan informasi sedikit demi sedikit -bertahap.a! 'enyampaikan informasi dengan intonasi yang $elas namun

lembut! tempo yang tidak terlalu %epat dengan $eda untuk

memberi kesempatan pada pasien dalam men%erna kalimat

yang diterima

b! Setiap menyampaikan sepenggal infomnasi& nilai ekspresi dan

tanggapan pasien! Pasien diberi #aktu untuk bertanya ataupun

mengekspresikan emosinya

%! "ila kondisi pasien tampak memungkinkan untuk menerimainformasi tahap selan$utnya& maka penyampaian informasi

dilan$utkan

d! "ila pasien tampak sangat tergun%ang dan tidak

rnemungkinnkan untuk menerima lebih banyak informasi lagi&

penyampaian ulang kabar buruk dipertimbangkan diberikan di

lain #aktu sambil mempersiapkan pasien!

17


18/26

e! Hplore emotion and emphati>e

kspresi dan emosi pasien diamati dan dinilai se$auh mana kondisinya!

Kondisi emosi tersebut dirnengerti& bukan mengerti apa yang

dirasakan pasien& namun lebih pada dapat memahami bah#a apa yang

dirasakan pasien saat ini adalah sesuatu yang dapat dimaklumi

f! Summari>e and strategies

Di akhir per%akapan& per%akapan di ulang kembali se%ara keseluruhan :

/. 'enyimpulkan kabar buruk yang tadinya disampaikan se%ara

bertahap -sedikit demi sedikit.

0. 'enyimpulkan tanggapan yang diberikan pasien selama kabar

buruk disampaikan -tun$ukkan bah#a dokter mendengarkan danmengerti apa yang disampaikan pasien.

1. Pasien diberi kesempatan bertanya

2. 'emberikan feed ba%k

4. Per%akapan yang ada harus terdokumentasi dalam rekam medis

pasien! *arus tertera dengan $elas :

a. Informasi yang telah dikatakan atau disampaikan& dan kepada

siapa

b. Istilah yang digunakan -tumor& massa& dan Iain+lain.

%. Informasi spesifik mengenai pilihan terapi dan prognosis

5. 'endiskusikan ren%ana untuk menindaklan$uti kabar buruk yang

telah disampaikan pada pasien& menga$ak pasien ikut serta -pro

aktif. dalam medikasi terhadap dirinya!

;! Pemberian edukasi kolaboratif yaitu pemberian edukasi kepada pasien

yang membutuhkan informasi dan edukasi lebih dari satu subunit PKRS

yaitu Pelayanan 'edis - Dokter penanggung $a#ab pelayanan atau dokter$aga .& Kepera#atan - pera#at dan "idan .& Fi>i& Rehabilitasi 'edik&

Earmasi& Pen%egahan dan Pengendalian infeksi di Rumah Sakit

- PPIRS .& 6ustomer Ser,i%e - 6S .& administrasi dan Rekam 'edis!

/! dukator memiliki pengetahuan tentang materi yang akan diberikan&

memiliki rasa empati dan keterampilan berkomunikasi se%ara efektif!

Dalam hal ini edu%ator harus berkompeten dalam bidangnya!

18


19/26

Tabel Kualifikasi dukator

19


20/26

//! dukator perlu membina hubungan yang baik dengan pasien atau keluarga

agar ter%ipta rasa per%aya terhadap peran edukator dalam membantu

mereka!

2.) Kateg#r! Mater! Pen&!&!kan atau Pen*ulu+an

20


21/26

'ateri pendidikan dapat dibagi men$adi tiga kategori utama& yaitu :

/! "ahan Tertulis

Se%ara praktis bahan tertulis dapat didistribusikan se%ara bebas bagi semua

orang untuk diambil dan digunakan sesuai keperluan!

a! "ahan (udio,isual

'ateri ini tidak tersedia se%ara mudah untuk digunakan di rumah ke%uali

disiarkan di radio atau tele,isi!

b! "ahan Lainnya!

Sumber dari bahan materi ini adalah peralatan+peralatan dan materi+

materi yang digunakan pelayanan kesehatan untuk meningkatkan

penga$aran!

2., Su$'er Ba+an Mater! E&uka%!

/! Tim Promosi Kesehatan Rumah Sakit memiliki #e#enang untuk memproduksi

bahan tertulis se%ara luas yang tersedia se%ara gratis

0! Pada materi+materi tertentu $uga diproduksi oleh Pemerintah& Lembaga

S#adaya 'asyarakat& yayasan dan @rganisasi ahli!

1! "ahan ini biasanya diproduksi se%ara menarik dan baik& sesuai dengan

kebutuhan dan target populasi!

2.- Kual!ta% &ar! Ba+an Mater! E&uka%!/! Kualitas presentasi dan ketepatan serta kesesuaian isi sangat ber,ariasi di

semua $enis materi edukasi

0! "ahan yang se%ara teknis tidak baik dapat memberikan pemahaman yang salah!

1! 'ateri audio,isual dari kualitas yang baik akan lebih efektif untuk digunakan!

2! Informasi harus up+to+date atau diperbaharui setiap saat dan tepat

2. Pr#&uk%! L#kal Ba+anMater! E&uka%! Ke%e+atan

/! Peren%anaan

a! Tim Promosi Kesehatan Kumah Sakit -PKRS. harus memulai dengan

pemahaman yang baik tentang topik kesehatan yang akan dibahas&

karakteristik grup penerima edukasi& inforrnasi dan perilaku penerima

edukasi yang akan bela$ar dan situasi yang akan digunakan

b! Tim Promosi Kesehatan Rumah Sakit dapat memilih tipe bahan materi

seperti selebaran& ,ideo& dan lain+lain

0! Pembiayaan

a! 'engembangkan dan menghasilkan bahan materi membutuhkan banyak

#aktu dan uang!

21


22/26

b! Taksiran yang akurat dari biaya pengembangan materi promosi kesehatan

men$adi bagian dari proses peren%anaan sehingga pembiayaan dapat

dipertimbangkan sebagai bagian dari keseluruhan peren%anaan dan

program alokasi sumber daya!

1! (lokasi Tugas -pembuatan dan produksi.

a! Desain

/. 'embuat gagasan

0. 'enulis teks

1. ' enambahkan ilustrasi

2. 'enyelesaikan tata letak

b! Produksi

Produksi bahan materi edukasi ini dapat dilakukan di rumah atau TimPromosi Kesehatan Rumah Sakit dapat menyerahkan ke sebuah

perusahaan komersial luar pada setiap tahap

2! Desain

a! 'embuat Ringkasan

Ringkasan men$elaskan se%ara rin%i maksud bahan materi pendidikan

kesehatan& kepada siapa ditu$ukan& dan informasi apa yang harus

dimasukkan

b! 'enulis Teks

Penerima edukasi yang berpotensial harus dapat mengingat ketika teks

telah ditulis dengan menggunakan kata+kata dan bahasa yang sesuai!

Kalimat yang pendek dengan menggunakan kata+kata sederhana yang

umum akan lebih mudah dimengerti 'ateri tertulis harus diperiksa

kembali kemudahan memba%anya!

%! Ilustrasi

Ilustrasi& bagan dan diagram dapat digunakan dalam segala $enis materi

dan edukasi& $uga dapat mengasah kepahaman dan meningkatkan

pembela$aran! "anyak penerima edukator yang mampu mengingat

dengan lebih baik $ika materi disa$ikan dalam bentuk gambar+gambar atau

diagram

d! Pengaturan Letak atau )rutan

"ahan yang menarik disa$ikan dalam urutan logis& dan tidak hanya akan

meningkatkan minat pengguna tetapi $uga berkontribusi terhadap

pemahaman dan pembela$aran selan$utnya! Pada semua $enis materi& kun%i

dari informasi harus diringkas dan diulang se%ara berkala untuk

22


23/26

meniagkatkan pemahaman pengguna dan membantu mereka agar fokus

pada bagian yang paling penting !

e! 'engu$i *asil

Pengu$ian hasil materi harus sering dilakukan dengan melibatkan ulasan

pengamat dan pengu$ian oleh penerima edukasi!

f! Perbaikan -edit.

Pada setiap tahap semua materi harus diperbaiki se%ara hati+hati&

memeriksa materi dan mengubah yang perlu sa$a sehingga pesan dapat

disampaikan dan orang lain mengerti apa yang dimaksudkan

g! 'emperbanyak *asil

/. Penyalinan merupakan langkah yang mudah untuk memperbanyak

hasil dalam nilai yang sedikit

0. )ntuk selebaran yang lebih banyak pen%etakan akan lebih mudah

dilakukan dengan menggunakan alat bantu seperti mesin fotokopi!

h! ,aluasi

,aluasi materi harus dilakukan untuk menentukan keefekt$fan dalam

membantu orang+orang dalam mernaharni dan bela$ar tentang informasi

yang baru! (gar materi yang akan disampaikan kedepannya men$adi lebih

baik dengan melihat a%uan dari hasil e,aluasi sebelumnya

23


24/26

BAB III

DOKUMENTASI

Setiap petugas dalam memberikan informasi dan edukasi pasien& #a$ib

untuk mengisi formulir informasi dan edukasi& dan ditandatangani kedua belah

pihak antara dokter dan pasien atau keluarga pasien! *al ini dilakukan sebagai

bukti bah#a pasien dan keluarga pasien sudah diberikan informasi dan edukasiyang benar

Easilitas yang tersedia di Rumah Sakit Islam Darus Syifa adalah sebagai berikut:

/! *asil asesmen pasien kebutuhan edukasi& penyampaian informasi dan edukasi

pasien& hasil ,erifikasi pasien memahami edukasi pada )nit Ra#at ?alan

di%atat dalam status rekam medis Lembar Informasi dan dukasi l )nit Ra#at

?alan!

0! *asil asesmen pasien kebutuhan edukasi pada )nit Ra#at Inap di%atat dalam

R' // !

1! *asil penyampaian informasi dan edukasi pasien dan hasil ,erifikasi pasien

memahami informasi dan edukasi pada )nit Ra#at Inap di%atat dalam R'

/4 -Lembar Informasi dan dukasi.!

2! Informasi tarif kamar dan dokter penanggung $a#ab di rekam medis model E

4! Informasi tentang hak dan ke#a$iban pasien yang di ra#at di Rumah Sakit

Islam Darus Syifa didokumentasikan dalam pemberitahuan informasi kepada

pasien dan keluarga serta R' /4 -lembai informasi dan edukasi.

5! Informasi tentang penundaan pelayanan di%atat dalam R' /4 -lembar

informasi dan edukasi.7! Informasi ren%ana pengobatan& tindakan& risiko& komplikasi& prognosis dan

alternatif pengobatan di rekam medis 0!/

9! Informasi biaya pemeriksaan penun$ang& obat! tindakan operasi di rekam

medis model K0

;! Informasi persetu$uan tindakan kedokteran di rekam medis model (

/! Informasi persetu$uan tindakan pembiusan lokal& regional dan general di

rekam medis model (l

24


25/26

//! Informasi penolakan tindakan kepera#atan& kedokteran! pemeriksaan

penun$ang dan pengobatan di rekam medis model "

/0! Persetu$uan pera#atan di )nit Pelayanan Intensif dengan menandatangani

rekam medis model ?

/1! Keluarga atau pihak lain -asuransi& perusahaan& dan lain+lain. yang berhak

mendapatkan informasi mengenai kondisi penyakit pasien di%atat dalam

lembar pelepasan informasi atas sei>in pasien $ika pasien kompeten!

/2! 6atatan perintah atau komunikasi lisan le#at telepon antar petugas medis

-pera#at konsultasi ke dokter atau konsultasi antar dokter. menggunakan

formula S"(R di%atat dalam R' 1 -6atatan Pelayanan.

BAB I/

PENUTUP

Dengan ditetapkannya Panduan Pemberian Informasi dan dukasi maka

setiap personil Rumah Sakit Islam Darus Syifa dapat melaksanakan prosedur

tersebut dan melayani pasien dengan baik dan memuaskan!

25


26/26

DIRKT)R RSI D(R)S S

panduan informasi dan edukasi.docx

Documents