7/24/2019 PLASENTA LAPORAN

1/6

PLASENTA

Ukuran plasenta

- Pada kehamilan 20 minggu plasenta menempati luas

permukaan miometrium tidak > 2- 3 cm.- Pada kehamilan aterm plasenta menempati 1/8 luas permukaan

miometrium dan ketebalan mencapai 4-cm.- !etebalan plasenta normal 4cm.

Plasenta yang menebal ( plasentomegali )

-"bu penderita #$

- "bu penderita anemia % &b ' 8 gr ( )- &ipros*etalis- +umor plasenta- !elainan kromososm- #ll.

Plaasenta yang menipis

- Preeklamsi- Pertumbuhan ,anin terlambat % P+ )- "n*ark plasenta

-#ll.

Tebal minimal plasenta normal 1,5- 2,5 cm

a. Letak plasenta- Pemeriksaan dilakukan dengan cari transabdominal ataupun

transaginal.- Perkembangan plasenta dapat dibagian mana sa,a pada

permukaan endometrium sesuai dengan letak implantasi

blastokis.- ertambahna usia kehamilan sebagian besar ili mengalami

atro uterus semakin membesar dan segmen baah uterus

akan terbentuk.b. Bentuk plasenta dan Kelainan Perlekatan pada dinding

a!im

Kelainan pada dinding ra!im

7/24/2019 PLASENTA LAPORAN

2/6

- Plasenta akreta terkadang desidua basalis tidak terbentuk

sempurna sehingga ili korionik melekat langsung pada

miometrium- Plasenta inkreta menginasi lapisan miometrium

-Plasenta perkreta mnembus lapisan miometrium dan

serosum uterus.

Beerdasarkan bentuk

". "nsersio marginalisa. +ali pusar di pinggir plasentab. +idak menimbulkan kesulitan

#. "nsersio elamentosaa. +ali pusar tidak tertanam pada plasenta tetapi diselimuti ,aninb. Pembuluh-pembuluh darah tali pusar bercabang dalam

selaput ,aninc. !linis bagian selaput ,anin ang mengandung pembuluh

darah berada di kutub baah % asa presia ) maka pada aktu

pembuluh darah putus dan menebabkan perdarahan ang

berasal dari ,anin sehingga ,anin akan meninggal.$. Plaasenta bilobata

a. Pusar ang terdiri dari 2 bagianb. +idak menimbulkan kesulitan

%. Plasenta *enestraa. Pusar ang berlobangb. +idak menimbulkan kesulitan

&. Plasenta marginata % sirkumalata )a. Pada pinggir pusar terdapat lingkaran ,aringan tebal ang

berarna putih sekita 4-cmb. 5elaput ,anin tidak melekat pada pinggir ,aringan pusar tetap

berada ditengah menimbulkan perdarahan sebelum

persalinan.'. Plasenta suksenturita

a. #isamping pusar ang normal terdapat pusar tambahan ang

kecilb. 6ntara pusar normal dan pusar tambahan terhubung oleh

pembuluh darahc. Pada aktu persalinan pusar tambahan ang tertinggal akan

dapat menimbulkan pendarahan post partum.

7/24/2019 PLASENTA LAPORAN

3/6

KELANAN PAA PLASENTA

Plasenta Pre*ia

a. e+nisi6dalah plasenta ang berimplantasi pada segmen baah rahim

sedemikian rupa sehingga menutupi seluruh atau sebagian

7stium teri "nternum %7"). ertambah besarna rahim dan

segmen baah rahim kea rah proksimal memungkinkan plasenta

ang berimplantasi pada segmen baha rahim ikut berpindah

mengikuti perluasan semen baah rahim % imigrasi ).b. ,akto-aktor

mur penderita - mur muda 9> endometrium belum sempurna

->3 tahun 9> pertumbuhan endometrium kurang subur

- :ndometrium ang cacat

ekas persalinan berulang dengan ,angka aktu pendek

7perasi kuretase

Pada keadaan malnutrisi/. Klasi+kasi

1. Plasenta preia totoalis % komplit ) Plasenta ang menutupi seluruh 7"

2 Plasenta preia parsialis Plasenta ang menutupi sebagian 7"

3 Plasenta preia marginalis Plasenta ang tepina berada pada pinggir 7"

4 Plasenta letak rendah Plasent ang berimplantasi pada segmen baah rahim

Solusio Plasenta

a. eenisi

6dalah terlepasna sebagian atau seluruh permukaan maternal

plasenta dari tempat implantasina ang normal pada lapisan

desidua endometrium sebelum aktuna.b. ,aktor 0aktor

- +rauma langsung terhadap uterus hamil- +rauma ter,adi karena tindakan para medish- +er,adi pada kehamilan dengan tali pusar pendek

,aktor resiko S1LUS1

7/24/2019 PLASENTA LAPORAN

4/6

;aktor resiko

7/24/2019 PLASENTA LAPORAN

5/6

&ipobrinogeno

ma

arang !adang D

kadang

+er,adi

terus Eormal sedikit tenang +egang dan

keras

anin &idup mumna mati $ati

&ilangna darah '1000 1000- 100cc >100cc

+erapi 5iapkan

trans*use

Pecahkan ketuban

Fakukan seksio

sesaria

Persalinan dalam3 ,am

+rans*use darah

ila perlu lakukan kisterektomi

/. Klasi+kasi-

7/24/2019 PLASENTA LAPORAN

6/6

darah *rekuensi nadi

#apat disertai

preklamsi/ eklamsi

Palpasi abdomen +egang neri

agian ,anin sulit

diraba

Fembek tidak ada rasa

neri

agian ,anin mudah

teraba

#,, 6sksia sampai mati

bergantung pada

lepasna plasenta

6sksia

$eninggal bila &b>-=

(

Pemeriksaaan dalam !etuban tegang

menon,ol

aringan plasenta