askeb post partum

7/25/2019 Askeb Post Partum

1/30

ASUHAN KEBIDANAN

POST PARTUM NORMAL

SURUH TRENGGALEK

Oleh :

DWI KARTIKA CD

05610085

PROGRAM STUDI KEBIDANAN (D III)

AKULTAS ILMU KESEHATAN

UNI!ERSITAS KADIRI

"008


2/30

KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT, karena atas ridlonya

kami dapat menyelesaikan kasus Asuhan Kebidanan pada ibu post partum hari

ke-2 fisiologis di Puskesmas Rejoinangun, Trnggalek!

Pada kesempatan ini saya u"apkan terima kasih kepada #

$! dr! Sunarsono, selaku Kepala Puskesmas Rejoinangun yang senantiasa telah

memberikan kesempatan kepada kami untuk praktek di Puskesmas ini!

2! Supartini, Amd! Keb! Selaku Kepala Ruangan K%A yang senantiasa

membimbing dan mengarahkan kami dalam praktek kebidanan!

&! 'diatmi,SsiT, selaku Pembimbing Klinik dari institusi yang telah

membimbing dan mengarahkan dalam penyusunan asuhan kebidanan!

Penulis menyadari baha asuhan ini masih jauh dari sempurna, oleh

karena itu kritik dan saran sangat diharapkan sebagai moti(asi dalam perbaikan

asuhan kebidanan ini! Semoga melalui asuhan kebidanan yang sederhana ini dapat

memberikan manfaat sekaligus sumbangsih bagi terujudnya asuhan kebidanan

yang komprehensif, khususnya asuhan pada ibu nifas!

Kediri, )esember 2**+

Penyusun


3/30

BAB 1

PENDAHULUAN

1#1 L$%$& Bel$'$

asa nifas puerpureum. dimulai setelah kelahiran plasenta dan

berakhir ketika alat-alat kandungan seperti keadaan sebelum hamil yang

berlangsung selama kira-kira / minggu! Pada masa ini terjadi perubahan-

perubahan fisiologis yaitu perubahan fisik, in(olusi uterus dan pengeluaran

lokhea, laktasi, perubahan sistem lainnya dan perubahan psikis!

asa nifas merupakan masa kritis baik ibu maupun bayinya!

)iperkirakan baha /*0 kematian ibu akibat kehamilan terjadi setelah

persalinan dan 1*0 kematian masa nifas terjadi dalam 2 jam pertama!

3erdasarkan hal tersebut di atas, maka penyusun men"oba mengangkat

masa nifas puerpureum. pada asuhan kebidanan di lahan praktek!

1#" T*+*$

$!2!$ Tujuan 4mum

engembangkan pola pikir ilmiah dan menambah pengetahuan serta

untuk memperoleh pengalaman nyata dari teori yang selama ini

diperoleh dalam melaksanakan asuhan kebidanan pada masa nifas!

$!2!2 Tujuan Khusus

Agar mahasisa mampu memberikan dan melaksanakan asuhan

kebidanan pada ibu nifas dengan 1 langkah, antara lain #

- elakukan pengkajian data subyektif dan obyektif pada klien!

- embuat analisa data dan diagnosa masalah!- enyusun ren"ana asuhan kebidanan pada ibu nifas sesuai

diagnosa masalah!

- elaksanakan ren"ana asuhan kebidanan!

- enge(aluasi hasil tindakan yang telah dilakukan!

1#, Me%-.e Pe*l/$ D$%$

etode penulisan adalah "ara untuk memperoleh kebenaran ilmu

pengetahuan 5 peme"ahan masalah yang pada dasarnya menggunakan ilmiah,

antara lain #


4/30

a! etode )eskriptif

6aitu suatu metode penulisan yang dilakukan dengan tujuan untuk

membentuk gambaran suatu keadaan obyektif!

3entuk penulisan deskriptif ada berma"am-ma"am, diantaranya #

$! Study Kepustakaan

empelajari literatur berupa buku-buku yang berhubungan dengan

kasus!

2! Study Kasus

)engan menagadakan pengamatan langsung pada klien kemudian

mengkaji klien, mendiagnosa, meren"anakan tindakan, melaksanakan

e(aluasi!

b! 3entuk Pengumpulan )ata

$! Waan"ara

Adalah suatu metode yang dilakukan untuk mengumpulkan data

dengan "ara melakukan tanya jaab se"ara langsung pada klien atau

keluarga!

2! Pemeriksaan 7isik

elakukan pemeriksaan fisik pada klien!

&! Study Kepustakaan

Pengumpulan data dari buku-buku!

"! Sumber )ata

$! Primer

%alah sumber data yang diperoleh dari klien se"ara langsung dengan

aan"ara dan pemeriksaan!

2! Skunder)ara yang diperoleh dari "atatan medik dan keperaatan, hasil

pemeriksaan, "atatan tenaga kesehatan yang terkait!

1# S/%e2$%/'$ Pe*l/$

3A3 $ # P'8)A94:4A8

enguraikan latar belakang, tujuan penulisan, metode penulisan

dan sistematika penulisan!


5/30

3A3 2 # T%8;A4A8 P4STAKA

enguraikan konsep dasar tentang nifas dan management

kebidanan pada ibu nifas!

3A3 & # T%8;A4A8 KAS4S

3erisi tentang pengkajian data, interpretasi data, inter(ensi,

implementasi dan e(aluasi!

3A3 # P'3A9ASA8

3A3 1 # P'84T4P

- Simpulan

- Saran

)A7TAR P4STAKA


6/30

BAB "

TIN3AUAN PUSTAKA

"#1 K-e4 D$$& P*e&4e&/*2

2!2!$ )efinisi

Puerperium nifas. berlangsung selama / minggu atau 2 hari,

merupakan aktu yang diperlukan untuk pulihnya alat kandungan

pada keadaan yang normal! anuaba, $


7/30

Tabel in(olusi uterus

%n(olusi T74 3erat 4terus

3ayi lahir

4ri lahir

$ minggu

2 minggu

/ minggu

= minggu

setinggi pusat

2 jari baah pusat

pertengahan pst-symp

tidak teraba di atas symp

bertambah ke"il

sebesar normal

$*** gr

+1* gr

1** gr

&1* gr

1* gr

&* grb! 3ekas implantasi uri

Plasenta bed menge"il karena kontraksi dan menonjol ke ka(um

uteri dengan diameter +,1 "m, sesudah 2 minggu menjadi &,1 "m,

pada minggu ke-/ 2, "m dan akhirnya pulih!

"! :uka-luka pada jalan lahir bila tidak disertai infeksi akan sembuh

dalam / > + hari!

d! Rasa sakit

6ang disebut after pain" meriang atau mules-mules. disebabkan

kontraksi rahim, biasanya berlangsung 2 > hari pas"a persalinan!

Perlu diberikan pengertian pada ibu mengenai hal ini, dan bila

terlalu mengganggu dapat diberikan obat-obat anti sakit dan anti

mules!

e! :o"hea adalah "airan sekret yang berasal dari ka(um uteri dan

(agina dalam masa nifas!

$! :o"hea Rubra "ruenta.

3erisi darah segar dan sisa-sisa selaput ketuban, sel-sel

desidua, (erniks kaseosa, lanugo dan mekonium selama 2 hari

pas"a persalinan!

2! :o"hea sanguinolenta

- berarna merah kuning berisi darah dan lendir!

- 9ari ke & > + pas"a persalinan!

&! :o"hea serosa

- berarna kuning, "airan tidak berdarah lagi!

- Pada hari ke + > $ pas"a persalinan!

! :o"hea alba

- "airan putih


8/30

- setelah 2 minggu

1! :o"hea purulenta # terjadi infeksi, keluar "airan seperti nanah

bau busuk!

/! :o"hiastasis # lo"hia tidak lan"ar keluarnya!

f! Ser(iks

Setelah persalinan, bentuk ser(iks agak menganga seperti "orong

berarna kehitaman! Konsistensinya lunak, kadang-kadang

terdapat perlukaan-perlukaan ke"il! Setelah bayi lahir, tangan

masih bisa masuk rongga rahim, setelah 2 jam dapat dilalui oleh 2-

& jari dan setelah + hari hanya dapat dilalui $ jari saja!

g! iksi

Kadang anita mengalami sulit ken"ing, karena sfingker uretra

ditekan oleh kepala janin dan dan spareme oleh intusi m!sfin"ter

ani selama persalinan, juga oleh adanya oedema kandung kemih

yang terjadi selama persalinan! 3ila kandung kemih penuh dan

anita sulit ken"ing, sebaiknya dilakukan kateterisasi!

Rustam, o"htar, $


9/30

"! 7ase :etting ?o

Kemandirian dalam meraat diri dan bayinya meningkat

engenal baha bayi terpisah dari dirinya

2!$!1 Kunjungan asa 8ifas

Paling sedikit kali kunjungan masa nifas dilakukan untuk menilai

status ibu dan bayi baru lahir dan untuk men"egah, mendeteksi dan

menangani masalah-masalah yang terjadi!

Kunjungan Waktu Tujuan

$ /-= jam setelah

persalinan

en"egah perdarahan

masa nifas karena atonia uteri

endeteksi dan meraat

penyebab lain perdarahan #

bila ada perdarahan berlanjut

emberikan konseling

pada ibu atau salah satu

anggota keluarga bagaimana

men"egah perdarahan masa

nifas karena atonia uteri!

Pemberian AS% aal

elakukan hubungan

antara ibu dan bayi baru lahir

enjaga bayi tetap sehat

dengan "ara men"egah

hipotermi jika petugas ke sh

menolong persalinan, ia harus

tinggal dengan ibu dan 33:

untuk 2 jam pertama setelah

kelahiran atau sampai ibu dan

bayi dalam keadaan stabil

2 / hari setelahpersalinan

emastikan in(olusi

uterus berjalan normal, uterus


10/30

berkontraksi, fundus dibaah

imbilikus, tidak ada

pedarahan abnormal, tidak

ada bau!

enilai adanya tanda-

tanda demam, infeksi atau

perdarahan abnormal

emastikan ibu

mendapatkan "ukup makanan,

"airan dan istirahat

emastikan ibu

menyusui dengan baik dan

tak memperlihatkan tanda-

tanda penyulit

emberikan konseling

pada ibu mengenai asuhan

pada bayi, tali pusat, menjaga

bayi tetap hangat dan

meraat bayi sehari-hari!& 2 ninggu setelah

persalinan

Sama seperti diatas / hari

setelah persalinan. / minggu setelah

persalinan

enanyakan pada ibu tentang

penyulit-penyulit yang ia atau

ibu alami

emberikan konseling untuk

K3 se"ara diniSarono, 2**2 #$2&.

2!$!/ Penatalaksanaan

$! Kebersihan diri

Anjurkan kebersihan seluruh tubuh

engajarkan pada ibu bagaimana membersihkan daerah

kelamin dengan sabun dan air! Pastikan baha ia mengerti

untuk membersihkan daerah disekitar (ul(a terlebih dahulu,

dari depan ke belakang, baru kemudian membersihkan daerah


11/30

sekitar anus! 8asehatkan ibu untuk membersihkan diri setiap

kali selesai buang air ke"il atau besar!

Sarankan ibu untuk mengganti pembalut atau kain pembalutnya

2@5 hari, kain dapat digunakan ulang jika telah di"u"i dengan

baik, dan dikeringkan dibaah matahari atau disetrika!

;ika ibu mempunyai luka episiotomi atau laserasi, sarankan

kepada ibu untuk menghindari menyentuh daerah luka

2! %stirahat

Anjurkan ibu untuk istirahat "ukup untuk men"egah kelalahan

yang berlebihan

Sarankan untuk kembali ke kegiatan-kegiatan rumah tangga

biasa perlahan-lahan, serta untuk tidur siang atau beristirahat

selain bayi tidur

Kurang istirahat akan mempengaruhi ibu dalam beberapa hal #

- engurangi jumlah AS% yang diproduksi

- emperlambat proses in(olusi uterus dan

memperbanyak pendarahan

- enyebabkan depresi dan ketidakmampuan untuk

meraat bayinya sendiri

&! :atihan

)iskusikan pentingnya mengembalikan otot-otot

perut dan panggul kembali normal

;elaskan baha latihan tertentu beberapa menit

setiap hari sangat membantu pemulihan

3erdiri dengan tungkai dirapatkan! Ken"angkan

otot-otot pantat dan pinggul dan tahan sampai 1 hitungan!

Kendurkan dan ulangi latihan sebanyak 1@

! ?ii

Anjurkan ibu untuk menkonsumsi tambahan 1** kalori tiap

hari

akan dengan diet seimbang, untuk mendapat protein,

mineral dan (itamin yang "ukup


12/30

inum sedikitnya & liter air setiap hari anjurkan ibu untuk

minum setiap kali menyusui.

Pil at besi harus diminum untuk menambah at gii

setidaknya selama * hari pas"a bersalin

inum kapsul (itamin A 2**!*** unit. agar bisa

memberikan (it! A pada bayinya melalui AS% nya

1! Peraatan Payudara

enjaga payudara tetap bersih dan kering

enggunakan 39 yang menyokong payudara

Apabila putting susu le"et oleskan kolostrum atau AS% yangkeluar pada sekitar putting susu setiap kali selesai menyusui

Apabila payudara bengkak akibat pembendungan AS%,

dilakukan #

- Pengompresan payudara dengan menggunakan kain basah

dan hangat

- 4rut payudara dari pangkal menuju puting

- Keluarkan AS% sebagian dari bagian depan payudara

- Susukan bayi setiap 2-& jam sekali

- :etokan kain dingin pada payudara setelah menyusui

- Payudara keringkan

/! Senggama

Se"ara fisik umum untuk memulai hubungan suami istri begitu

darah merah berhenti dan dan ibu dapat memasukan satu atau

dua jarinya kedalam (agina tanpa rasa nyeri! 3egitu darah

merah berhenti dan ibu tidak merasa nyeri, aman untuk

memulai hubungan suami istri kapan saja ibu siap!

3anyak budaya yang mempunyai tradisi, menunda hubungan

suami istri sampai masa aktu tertentu, misalnya setelah *

hari atau / minggu setelah persalinan!

+! Keluarga 3eren"ana

%dealnya pasangan harus menunggu sekurang-kurangnya 2 th,

sebelum ibu hamil kembai setiap pasangan harus menentukan

sendiri kapan dan bagaimana mereka ingin ber-K3!


13/30

3iasanya anita tidak akan menghasilkan telur o(ulasi.

sebelum ia mendapatkan haidnya selama menetei, metode

amenorue dapat di"apai!

eskipun beberapa metode K3 mengandung resiko,

menggunakan kontrasepsi tetap lebih aman!

Sebelum menggunakan metode K3 harus dijelaskan sebagai

berikut #

3agaimana metode ini dapat men"egah kehamilan dan

efektifitasnya, kelebihan atau keuntungan, kekurangan, 'S,

bagaiman menggunakan metode itu, kapan metode itu dapat

mulai digunakan untuk anita pas"asalin yang menyusui!

"#" MANA3EMENT TEORI

2!2!$ P'8?KA;%A8

A! )ATA S436'KT%7

$! 3iodata

- 8ama ibu dan suami

- 4mur ibu

- Agama

- Pekerjaan

- Pendidikan

- Alamat

obstetri fisiologi # $1/.

2! Keluhan 4tama

Keluhan yang paling dirasakan ibu post partum hari pertama,

seperti perut mules, pengeluarkan per(aginam 5 lokhesi,

putting5payudara, ibu belum bisa menyusui bayinya

6an!Kes aterial B 8eonatal ! 2**2 # $2.

&! Riayat Kesehatan Terdahulu

Ada tidaknya penyakit yang dapat menimbulkan komplikasi

pada saat masa nifas seperti hipertensi

! Riayat Kesehatan Keluarga


14/30

Ada tidaknya riayat penyakit menurun atau menular dalam

keluarga seperti ) dan Asma!

1! Riayat Perkainan

3erapa kali dan berapa lama menikah!

/! Riayat kehamilan, persalinan dan nifas yang lalu!

- Tempat persalinan!

- 4sia kehamilan!

- ;enis persalinan dan penolong!

- Penyulit dalam kehamilan, persalinan dan nifas!

- ;enis kelamin, 33 dan P3 anak!

+! Riayat persalinan sekarang

- Tuanya umur kehamilan # preamtur, aterm, postpartum

obs! 7isiologi # 222.!

- ;enis persalinan, spntan, buatan, anjuran obs! 7isiologi #

22$.!

- Penolong persalinan # bidan, dokter, dukun!

6an! Kes! aternal B 8eonatal, 2**2 # 22.!

=! Riayat 3ayi

- 8ilai AP?AR

- enyusu 5 tidak

- Keadaan tali pusat belum lepas

6an! Kes! aternal B 8eonatal, 2**2 # $2 - $2/.!

K3 apa yang pernah digunakan, berapa lama dan ren"ana K3

selanjutnya!$*! Riayat Sosial 'konomi

- Respon ibu dan keluarga terhadap bayi!

- Kehadiran anggota keluarga untuk membantu ibu di

rumah!

- Kebiasaan minum, merokok dan menggunakan obat!

- Keper"ayaan dan adat istiadat!

$$! Pola Kebiasaan Sehari-9ari


15/30

- Aktifitas # Ambulasi dini, hari pertama penderita

miring kanan dan kiri, hari kedua boleh

duduk dan berdiri kemudian jalan-jalan!

- %stirahat # %bu PP merasa sangat lelah setelah

melahirkan, = jam harus tidur terlentang

untuk men"egah perdarahan PP!

%lmu Kebidanan, 2**1 # 2&.!

- 8utrisi # )iet yang diberikan harus bermutu tinggi

dengan "ukup kalori, protein, "airan dan

buah-buahan karena anita pada masa PP

mengalami hemokonsentrasi!

%lmu Kebidanan, 2**1 # 22.!

- 'liminasi # - :an"ar

- Cbstipasi 5 tidak dapat ken"ing sendiri

%lmu Kebidanan, 2**1 # $2.!

3! )ATA C36'KT%7

$! Pemeriksaan 4mum

- Keadaan umum baik 5 tidak

- Kesadaran # Domposmentis $-$1.

- T) normal, systole # $$* > $&* mm9g, diastole #

/* > &+,1*D

- Pernafasan # 2* > 2 @5menit6an! Kes! aternal B 8eonatal, 2**2 # $2.!

2! Pemeriksaan Khusus

a! %nspeksi

- Rambut # Rontok 5 tidak, bersih 5 tidak!

- uka # Pu"at 5 tidak!

- ata # Kunjungti(a pu"at 5 tidak,

sklera ikterus 5 tidak!

- Telinga dan hidung # Ada kelainan 5 tidak, ada sekret

5 tidak!


16/30

- ?igi dan mulut # Ada kelainan 5 tidak!

- :eher # Ada pembesaran kelenjar tyroid

5 tidak, ada pembesaran (ena

jugularis 5 tidak!

- )ada # Payudara sudah keluar

kolostrum 5 belum, puting susu

menonjol 5 tidak, terjadi abses 5

tidak, pembengkakan 5AS%

terhenti!

- Abdomen # - Ada tidaknya luka operasi!

- :amanya kontraksi uterus!

- ?enetalia # - Perdarahan normal, bila

;umlahnya tidak melebihi

** > 1** ""!

- Pengeluaran lokhea, arna,

bau, jumlah!

- Penjahitan laserasi 5 luka

episiotomi!

- Pembengkakan!

- 'kstremitas # adakah oedem, (ari"es!

b! Palpasi

- Pemeriksaan payudara # 8yeri tekan

- Pemeriksaan perut # - Posisi uterus # antefleksi 5

retrofleksi!

- T74- Kontraksi uterus!

"! Auskultasi

)ada # Pernafasan ron"hi 5 heeing

Perut # bising usus norml 5 tidak!

d! Perkusi

Reflek patella E5E.

&! Pemeriksaan Penunjang

:ab #

93 # $*,1 gr0


17/30

?olongan darah #

Proten 8urin # -.

2!2!2 %dentifikasi )@ 5 @

)@ # PFFPost Partum hari ke %%

)s # Kapan bersalin

3agaimana proses persalinannya!

)o # - Payudara keluar kolostrum

- T74

- :okhea rubra

2!2!& %8T'RG'8S%

)@ # PFFFPost partum hari ke %%

Tujuan # - nifas berjalan normal!

- tidak terjadi komplikasi, seperti perdarahan!

Kriteria 9asil #

Ku # 3aik

Kesadaran # Domposmentsi

T) # $**5/* > $*5=* mm9g!

8 # /* > $** @5menit

S # &/,1*D > &+,1*D

T74 # 2 jr di baah pusat

:o"hea # rubra

Kontraksi 4terus # baik

Perdarahan # H ** ""

%nter(ensi$! Anjurkan mobilsiasi dini dan latihan

R # eningkatkan sirkulasi dan aliran balik (ena dan

ekstremitas baah menurunkan resiko pembentukan

trombus, yang berkenaan dengan statis!

2! Anjurkan untuk menjaga kebersihan diri

R # en"egah terjadinya infeksi

&! Anjurkan untuk istirahat "ukup

R # en"egah kelelahan yang berlebihan

! Anjurkan "ara peraatan payudara


18/30

R # en"egah terjadinya pembengkakan payudara dan mastitis

1! K%' tentang K3

R # %bu dapat memilih alat kontrasepsi yang sesuai dan aman

/! Pemberian konseling tentang gii ibu nifas

R # 4ntuk men"egah terjadinya terjadinya infeksi PP akibat

anemia5maluutrisi

+! Anjurkan "ara peraatan bayi

R # embantu orang tua dalam penguasaan tugas-tugas baru!

=! Perhatikan karakter dan jumlah aliran lokhea dan kosistensi

fundus

R # Aliran lokhea seharuskan tidak banyak dan tidak

mengandung befuran, fundus harus tetap berkontraksi

dengan kuat pada umbrilikus! Tonjolan uterus

mengakibatkan peningkatan aliran dan kehilangan darah!

2!2! %P:''8TAS%

enga"u pada inter(ensi

2!2!1 'GA:4AS%

enga"u pada inplementasi dan menggunakan SCAP


19/30

BAB ,

TIN3AUAN KASUS

,#1 PENGKA3IAN

Tanggal # 2+ )esember 2**+

;am # $*!** W%3

Tempat # Rumah 8y I6J

&!$!$ )ATA S436'KT%7

$! 3iodata

8ama # 8y! I6J 8ama # Tn! IKJ

4mur # 2+ tahun 4mur # &$ tahun

Agama # %slam Agama # %slam

Pendidikan # SP Pendidikan # S)

Pekerjaan # %bu Rumah Tangga Pekerjaan # Sasta

Alamat # Rt! *=5*, Suruh Penghasilan # Rp /**!***,**5bln

Ke"! Trenggalek,

Kab! Trenggalek

2! Keluhan 4tama

%bu mengatakan perutnya terasa mules

&! Riayat Kesehatan 6ang :alu

%bu mnegatkan tidak pernah menderita penyakit menahun asma,

jantung., sakit menurun hipertensi., sakit menular T3D 9epatitis.!

! Riayat Kesehatan Sekarang

%bu mengatakan tidak sedang menderita penyakit apapun!

1! Riayat Kesehatan Keluarga%bumengatakan dalam keluarganya maupun keluarga suaminya tidak

ada yang mempunyai penyakit menurun, menular B menahun!

/! Riayat 9aid

enar"he # $& th ;umlah # ganti softe@ &@5hari

Siklus # 2= hari 7luor Albus # kadang-kadang

:amanya # + hari )isminorho" # tidak

Teratur5tdk # teratur

+! Riayat Perkainan

8ikah # $@


20/30

:ama # + tahun

4mur pertama kali nikah # 2* th

Status # sah

=! Riayat Kehamilan, Persalinan dan 8ifas yang lalu

%bub mengatakan pada kehamilan $, usia kehamilan < bulan, periksa

di 3idan dan bayi lahir di tolong 3idan di 3PS, ;K # , 33 # &1** gr,

P3 # 1* "m, pada saat nifas tidak terjadi penyulitseperti perdarahan!

Kehamilan # T % A8D $@ di 3idan

Keluhan # mual, muntah

Terapi # 7e, Kalk, 3?! %od

T %% A8D 2@ di 3idan

Keluhan # tidak ada keluhan

Terapi # 7e, Git!D,3?

T %%% A8D 2@ di 3idan

Keluhan # nyeri pinggang

Terapi # 7e, Git!D!3r

Persalinan # - Penolong # 3idan

- ;enis Persalinan # Spontan

- ;enis Kelamin # Perempuan

- 33 # 2&** gr

- P3 # 1* "m

- Plasenta lahir lengkap

- 3ayi lahir langsung menangis

8ifas # 8ormal, tidak ada tanda-tanda infeksi dan

perdarahan

$*! Riayat K3

%bub mengatakan setelah menikah pernah memakai alat kontrasepsi

K3 suntik

$$! Pola Kebiasaan Sehari-9ari

a!8utrisi

Sebelum nifas # makan &@5hari nasi,sayur,lauk., porsi sedang

minum =-< gelas5hari


21/30

Selama nifas # makan &@5hari nasi,sayur,lauk, buah., porsi

sedang

minum


22/30

T74 # & jr baah pst

:o"hen # rubra

2! Pemeriksaan Khusus

a! %nspeksi

Kepala # rambut bersih, benjolan -.

uka # pu"at -., oedema -.

ata # Donjungti(a merah muda, seklera putih

9idung # sekret -5-., polip -5-.

ulut # bersih, saries -., bibir lembah

Telinga # simetris E5E., sekret -5-.

:eher # pembesaran kelenjar tyroid -5-.

Payudara # paling menonjol E5E., pembengkakan -5-., AS% -5-.

Abdomen # bekas SD -., pembesaran -.

?enetalia # kondiloma -., lo"ha rubra, jahitan -.

'@tremitas # oedema -5-., (am"es -5-.

b! Palpasi

T74 & jari dibaah pusat, kontraksi uterus baik!

"! Auskultasi

)ada # jantung, bunyinya lup-lup normal.

d! Perkusi

Reflek pattela E.5E.

Kesimpulan

P2**2 Post Partum 7isiologis hari ke-%%

,#" INTERPRETASI DATA8C )ata dasar )@5@5Kebt

$ )s # %bu mengatkan telah

melahirkan anak ke-2,

perempuan pd hari selasa tgl

21-$2-2**+ jam *

)o # K4 # baik

Kesadaran# Domposmentis

T) # $2*5=* mm9g

8 # ==@5mnt

)@ #

P2**2 Post Partum 7isiologis hari

ke-%%


23/30

2

S # &/,1 oD

RR # 2* @5menit

T74 # & jr baah pst

:o"hen # rubra

Kontraksi uterus baik

Tidak ada sobekan5jahitan

)s # ibu mengatkan perutnya

terasa mules

)o # ibu tampak kesakitan

@ # ules

,#, INTER!ENSI8C )@5@5Kebt! %nter(ensi Rasional

$ )@ #

P2**2 Post

Partum

7isiologis hari

ke-%%

Tujuan #

8ifas berjalan normal

Tidak terjadi komplikasi

Kriteria hasil #

K4 # baik


T) # $**5/*-$*5=* mm9g

8 # /*-$**@5mnt

S # &/,1-&+,1 oD

RR # 2* @5menit

T74 # & jr baah pst

:o"hen # rubra

Kontraksi uterus # baik

Perdarahan # H ** ""

Ren"ana #

$! Anjurkan ibu untuk

istirahat

2! anjurkan ibu untuk

ganti pembalut min

2@5hari

$! dengan istirahat yang

"ukup dapat

mempertahankan K4!

2! sering ganti pembalut

dapat men"egah

resiko infeksi!


24/30

2 @ #

ules

&! anjurkan ibu untuk

rajin membersihkan

tubuhnya

! konseling gii

1! berikan informasi

tentang # AS%,

eksklusif, "ara

menetei yang benar,

peraatan, peraatan

payudara, peraatan

bayi

/! lakukan pemeriksaan

TTG, TK4, kontraksi,

:o"hea!

+! anjurkan ibu untuk

segera menentukan

obat kontrasepsi

Tujuan #

Rasa mules berkurang

atau hilang!Kriteria hasil #

K4 # baik


T) # $**5+*-$&*5


25/30

$! anjurkan ibu

untuk melakukan

mobilisasi

2! berikan infirmasi

yang tepat tentang

peraatan rutin selama

post partum

&! jelaskan tentang

penyebab mules

! anjurkan ibu

istirahat "ukup

$! untuk

mengembalikan otot-

otot perut dan panggul

kembali normal

2! dengan informasi

dapat me-. mules

berkenaan dengan rasa

takut tentang

ketidaktahuan yang

dapat memperberat

keadaan!

&! dapat membuat

ibu merasa

nyaman5tenang

! agar ibu tidak

terlalu ke"apean!

,# IMPLEMENTASI

Tgl5jam )@5@5Kebt! %mplementasi2+ )esember 2**+

jam # $*!$1 W%3

)@ #

P2**2 Post Partum

7isiologis hari ke-%%

$! menganjurkan ibu

untuk "ukup istirahat

siang $-2 jam, malam =-

askeb post partum

Documents