dukungan persalinan revisi

7/24/2019 DUKUNGAN PERSALINAN REVISI

http://slidepdf.com/reader/full/dukungan-persalinan-revisi 1/18

TUGAS ASUHAN KEBIDANAN

DUKUNGAN FISIK DAN PSIKOLOGIS

PADA IBU BERSALIN

DISUSUN OLEH KELOMPOK 3 KELAS B:

1 LINA PUSPITASARI

2 LINDA LISTIO UTAMI

3 DIAN SAFITRI

4 TUTI YULIANINGSIH

5 MONA SETIANA DEWI

6 RENI MORAENI

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN SURAKARTA

2013



DUKUNGAN FISIK DAN PSIKOLOGIS

PADA IBU BERSALIN

A. DUKUNGAN PERSALINAN

1. Pe!e"#$%

Dukungan persalinan adalah asuhan yang sifatnya mendukung yaitu

asuhan yang bersifat aktif dan ikut serta dalam kegiatan selama persalinan

merupakan suatu standar pelayanan kebidanan, dimana ibu dibebaskan

untuk memilih pendamping persalinan sesuai keinginannya, misalnya

suami, keluarga atau teman yang mengerti tentang dirinya. Idealnya

pendampingan ini dilaksanakan semenjak pra persalinan yang dapat

membantu memutuskan rencana tempat persalinan, pemakaian alat

kontrasepsi dan kejadian lain yang tidak diharapkan.

2. T&'&% %(&)% (e*%+% ,e"(%*$% -% e*%)$"%

a. Melindungi keselamatan ibu dan bayi baru lahir (BBL

b. Memberi dukungan pada persalinan normal, mendeteksi dan

menatalaksana komplikasi secara tepat !aktu

c. Memberi dukungan serta cepat bereaksi terhadap kebutuhan ibu,

pasangan dan keluarganya selama persalinan dan kelahiran bayi

3. H%($* ,ee*$#$% (e)&/&!% -&&!% ,e"(%*$%

a. "ield (2##$

Diketahui bah!a ibu%ibu yang mendapatkan massase dan

pendampingan mengalami penurunan kejadian depresi, kecemasan dan

nyeri serta perasaan yang positif. &ada kondisi ini ibu yang

mendapatkan sentuhan berdampak signifikan terhadap lama persalinan

lebih pendek (yaitu ' jam dibandingkan dengan ibu yang persalinannya

tidak didampingi !aktu persalinannya jam, menurunkan angka

kejadian persalinan dengan tindakan, memperpendek !aktu pera!atan

di )* dan mengurangi kejadian depresi post partum.

b. +dent dalam *impkin (2##$



ika !anita dibiarkan melahirkan -dengan cara sebagaimana mamalia,

maka persalinannya itu cenderung berlangsung tanpa kesulitan. *ecara

alamiah mamalia akan mencari tempat yang pri/asi, nyaman dan

menyenangkan, tenang dengan pencahayaan yang kurang ketika mereka

akan melahirkan.

Lingkungan seperti ini akan mengurangi akti/itas neokorteks dan

memungkinkan otak tengah dan batang otak lebih berperan dalam

mengatur kerja prostaglandin dan hormon%hormon yang memacu proses

persalinan .

+dent mengatakan bah!a lingkungan fasilitas pelayanan kesehatan

yang tidak familiar bagi si ibu dimana banyak orang asing, banyaknya

sejumlah pertanyaan, cahaya yang terang berperan merangsang

neokorteks menghasilkan kotekolamin yang dapat menghambat

kemajuan persalinan.

c. &usdiknakes%01+%1&I3+ (2##4

1asil penelitian secara random contolled trials telah memperlihatkan

efektifnya dukungan fisik, emosional, dan psikologis selama persalinan

dan kelahiran.

d. 5ochrane database

*uatu kajian ulang sistematik dari $ percobaan yang melibatkan 6###

!anita memperlihatkan bah!a kehadiran pendamping secara terus

menerus selama persalinan dan kelahiran akan menghasilkan kelahiran

dengan /akum dan forseps serta sectio cesarea (*5 semakin sedikit,

skor apgar 7 8 lebih sedikit, lamanya persalinan semakin memendek,

dan kepuasan ibu yang semakin besar dalam pengalaman melahirkan.

e. Ball (9'8, 1idnett dan +sborn (9'9

)iset yang dilakukan oleh Ball (9'8 dan 1idnett serta +sborn (9'9,

menyatakan bah!a kehadiran support pada ibu selama persalinan akan

menimbulkan kekuatan dan perasaan aman serta nyaman bagi ibu. 1al

ini diasumsikan dengan menurunnya lama persalinan, penurunan

komplikasi perinatal dan menurunkan kebutuhanpemberian oksitosin



(:laus et al 9';

B. DUKUNGAN FISIK

1. D&&!% Se*%+% Pe"(%*$%

<suhan yang sifatnya mendukung selama persalinan merupakan ciri dari

asuhan kebidanan. <suhan yang mendukung artinya kehadiran yang aktif

dan ikut serta dalam kegiatan yang sedang berlangsung. Dukungan

tersebut antara lain meliputi=

a. Lingkungan

*uasana yang rileks dan bernuansa rumah akan sangat membantu

!anita dan pasangannya merasa nyaman. *ikap bidan adalah sangat

penting, mungkin lebih penting daripada bentuk fisik lingkungan

tersebut. )uangan persalinan harus dibuat sedemikian rupa sehingga

pada !aktu terjadi keadaan darurat bisa ditangani denagn cepat dan

efisien. 0allpaper dan gordin yang menarik akan dengan !arna yang

sejuk dan penggunaan tirai untuk menutup peralatan rumah sakkit akan

mengurangi keangkeran dari ruangan tersebut. Lampu haruslah mudah

dipindah%pindah. Banyak !anita merasa lebih suka dengan penerangan

redup atau setengah gelap pada saat berada dalam ruangan persalinan,

tetapi tetap harus disediakan lampu untuk membantu saat bidan

melakukan penjahitan perineum. Bidan harus berusaha memastikan

agar orang yang masuk ke dalam ruangan persalinan bisa sesedikit

mungkin dan harus diarahkan untuk menjaga suasana yang santai dan

hening.

b. &endamping persalinan

<suhan kebidanan dukungan persalinan :ala I dapat diberikan dengan

cara menghadirkan orang yang dianggap penting oleh ibu untuk

mendampingi ibu selama proses persalinan seperti suami, keluarga,

atau teman dekat. *uami dan keluarga dianjurkan untuk berperan aktif

dalam mendukung dan melakukan kegiatan yang dapat memberikan

kenyamanan bagi ibu. &endamping ibu saat persalinan sebaiknya

adalah orang yang peduli pada ibu, yang paling penting adalah orang%

orang yang diinginkan oleh si ibu untuk mendampinginya selama



persalinan. Di beberapa tempat, hanya !anita yang boleh menemani

ibu pada saat ia melahirkan. Dalam budaya lain, sudah menjadi

kebiasaan bagi suami menjadi pendamping dalam persalinan bahkan

menolong persalinan.

c. Mobilitas

Ibu dianjurkan untuk merubah posisi dari !aktu ke !aktu agar merasa

nyaman dan mungkin persalinan akan berjalan lebih cepat karena ibu

merasa menguasai keadaan.

d. &emberian informasi

*uami harus diberi informasi selengkapnya tentang kemajuan

persalinan dan perkembangannya selama proses persalinan. *etiap

pengobatan atau inter/ensi yang mungkin dan akan dilakukan harus

dijelaskan terlebih dahulu. Ibu dan suaminya dilibatkan dalam

pengambilan keputusan.

e. >ehnik relaksasi

ika ibu telah diajarkan teknik%teknik relaksasi ia harus diingatkan

mengenai hal itu dan didukung se!aktu ia mempraktekkan

pengetahuannya.

f. &ercakapan (komunikasiBila seorang ibu berada sedang dalam persalinan, akan ada !aktunya

untuk bercakap%cakap dalam dan ada !aktunya untuk diam. 0anita

yang sedang dalam proses persalinan fase aktif akan menyukai

ketenangan. &ada tahap ini seorang !anita akan merasa lelah dan

setiap kontaksi akan memerlukan konsentrasi penuh dan semua

cadangan emosional fisik yang bisa dikerahkannya. Ia mungkin akan

menutup matanya dan ingin sendirian pada tahap ini. ika ibu

menyadari apa yang terjadi pada dirinya ia akan berkonsentrasi pada

kemajuan persalinannya dan percakapan yang tidak bermanfaat tidak

dibutuhkannya, melainkan sentuhan dan ekspresi !ajah akan lebih

penting.

g. Dorongan semangat

Bidan harus berusaha memberikan dorongan semangat kepada ibu

selama proses persalinannya. *ebagian besar !anita akan mencapai

suatu tahap dimana mereka merasa tidak bisa melanjutkan lagi proses



persalinannya dan merasa putus asa. 1anya dengan beberapa kata yang

diucapkan secara lembut setelah tiap kontraksi atau atau beberapa kata

pujian non%/erbal sering sudah cukup memberi semangat. Ibu yang

dibuat merasa bah!a ia sanggup dan sudah membuat kemajuan besar

biasanya akan merespon dengan terus berusaha. Bidan yang

ketrampilan komunikasinya sudah terlatih baik dan yang memberi

respons dengan kehangatan dan antusiasme biasanya kan berhasil

dalam hal ini.

2. Pe"%%#% F$($

a. :ebersihan dan kenyamanan0anita yang sedang bersalin akan merasa sangat panas dan

berkeringat banyak. Bila memungkinkan ibu bisa mandi dan berganti

pakaian, atau bila tidak cukup dengan menyeka tubuhnya dan

mengganti pakaiannya. Baju yang bersih dan terbuat dari bahan katun

akan membuat ibu merasa nyaman. Mulutnya bisa disegarkan dengan

jalan menggosok gigi atau mouth!ash.

b. &osisi

>ak ada posisi melahirkan yang paling baik. &osisi yang dirasakan

paling nyaman oleh si ibu adalah hal yang terbaik. ?amun umumnya,

ketika melahirkan dokter akan meminta ibu untuk berbaring atau

setengah duduk. ?amun pada saat proses melahirkan berlangsung,

tidak menutup kemungkinan dokter akan meminta ibu mengubah

posisi agar persalinan berjalan lancar. Misalnya, pada a!al persalinan

ibu diminta berbaring, namun karena proses kelahiran berjalan lamban

maka dokter menganjurkan agar ibu mengubah posisinya menjadimiring ()e/ina &e/i, 2##.

<da $ posisi melahirkan. Masing%masing memiliki kelebihan maupun

kekurangan sendiri yaitu=

&osisi Berbaring

Berbaring terlerlentang datar pada punggungnya atau dengan

tubuh diangkat sedikit (kurang dari $6@. :edua kakinya tidak

lurus, ditekuk dengan telapak kaki di tempat tidur (*imkin &enny

dan <ncheta )uth, 2##6.



:elebihan=

a Dokter bisa lebih leluasa membantu proses persalinan. alan

lahir pun menghadap ke depan, sehingga dokter dapat lebih

mudah mengukur perkembangan pembukaan dan !aktu

persalinan pun bisa diprediksi secara lebih akurat.

b :epala bayi lebih mudah dipegang dan diarahkan, sehingga

apabila terjadi perubahan posisi kepala bayi, maka dokter

langsung bisa mengarahkan pada posisi yang seharusnya

()e/ina &e/i, 2##.

:elemahan=

a &osisi berbaring membuat ibu sulit untuk mengejan. 1al ini

karena gaya berat tubuh ibu yang berada di ba!ah dan sejajar

dengan posisi bayi.

b &osisi ini pun diduga bisa mengakibatkan perineum ( daerah di

antara anus dan /agina meregang sedemikian rupa sehingga

akan terjadi ruptur perinium.

c Menempatkan janin pada suatu sudut dorong yang tidak

menguntungkan dalam berhubungan dengan panggul sehingga

dapat mengakibatkan persalinan berjalan lama (*imkin &enny

dan <ncheta )uth, 2##6.

d &engiriman oksigen melalui darah yang mengalir dari si ibu ke

janin melalui plasenta pun jadi relatif berkurang. 1al ini

karena letak pembuluh besar berada di ba!ah posisi bayi dan

tertekan oleh massaAberat badan bayi. <palagi jika letak ari%ari

juga berada di ba!ah si bayi. <kibatnya, tekanan pada

pembuluh darah bisa meninggi dan menimbulkan perlambatan

peredaran darah balik ibu ()e/ina &e/i, 2##

2 &osisi Miring atau Lateral

Ibu berbaring miring ke kiri atau ke kanan dengan salah satu kaki

diangkat, sedangkan kaki lainnya dalam keadaan lurus. &osisi ini

umumnya dilakukan bila posisi kepala bayi belum tepat ()e/ina

&e/i, 2##.



Ibu berbaring miring dengan kedua pinggul dan lutut dalam

keadaan fleksi dan ditempatkansebuah bantal, atau kaki atasnya

diangkat dan disokong (*imkin &enny dan <ncheta )uth, 2##6.

:elebihan=

a *elain peredaran darah balik ibu ke janin mengalir lancar,

pengiriman oksigen dalam darah dari ibu ke janin melalui

plasenta juga tidak terganggu. *ehingga proses pembukaan

akan berlangsung secara perlahan%lahan sehingga persalinan

berlangsung lebih nyaman ()e/ina &e/i, 2##.

b Menghindarkan tekanan terhadap tulang sakrum (berbeda

dengan posisi duduk atau terlentang.

c Dapat mengatasi masalah detak jantung janin, jika berkaitan

dengan terjadinya kompresi tali pusat (*imkin &enny dan

<ncheta )uth, 2##6.

:elemahan=

a &osisi miring ini menyulitkan dokter untuk membantu proses

persalinan karena letal kepala bayi susah dimonitor, dipegang,

maupun diarahkan.

b Mengalami kesulitan saat melakukan tindakan episiotomy

()e/ina &e/i, 2##.

4 &osisi ongkok

Merendahkan tubuhnya dari posisi berdiri ke jongkok dengan

kedua kaki datar di lantai atau tempat tidur, biasanya ibu

berjongkok di atas bantalan empuk yang berguna menahan kepala

dan tubuh bayi (*imkin &enny dan <ncheta )uth, 2##6.

:elebihan=

a Merupakan posisi melahirkan yang alami karena

memanfaatkan gaya gra/itasi bumi ()e/ina &e/i, 2##.

b &osisi ini dapat membantu mempercepat kemajuan persalinan

kala II dan mengurangi rasa nyeri yang hebat (<sri dan

5ler/o, 2##.

c Memperluas pintu ba!ah panggul dengan menambah diameter

intertuberositas.



d Membutuhkan usaha mengejan yang lebih sedikit

dibandingkan dengan posisi horisontal (*imkin &enny dan

<ncheta )uth, 2##6.

:ekurangan=

a *elain berpeluang membuat cedera kepala bayi, posisi ini

dinilai kurang menguntungkan karena menyulitkan

pemantauan perkembangan pembukaan dan tindakan%tindakan

persalinan lainnya, semisal episiotomy ()e/ina &e/i, 2##.

b ika dilanjutkan dalam !aktu lama,posisi ini akan menekan

pembuluh darah dan serat%serat saraf dibelakang sendi

lutut,mengganggu sirkulasi dan mungkin akan menyebabkan

neuropati akibat terjepit (*imkin &enny dan <ncheta )uth,

2##6.

$ &osisi *etengah Duduk

&ada posisi ini, ibu duduk dengan punggung bersandar bantal,

kaki ditekuk dan paha dibuka ke arah samping ()e/ina &e/i,

2##.

&osisi duduk dengan tubuh membentuk sudut $6@ terhadap

tempat tidur (*imkin &enny dan <ncheta )uth, 2##6.

&osisikan si Ibu dengan bantal di punggungnya, atau minta suami

untuk duduk membelakangi si Ibu. &ada !aktu kontraksi,

bungkukkan badan ke depan atau tarik kaki ke atas ()edoren,

2##'.

:elebihannya=

a *umbu jalan lahir yang perlu ditempuh janin untuk bisa keluar

jadi lebih pendek. *uplai oksigen dari ibu ke janin pun juga

dapat berlangsung secara maksimal ()e/ina &e/i, 2##.

b &osisi ini seringkali nyaman bagi ibu dan ia bisa beristirahat

dengan mudah diantara kontraksi jika merasa lelah (1idayat

<sri dan *ujiatini, 2##.

:elemahan=



a &osisi dapat menimbulkan rasa lelah dan keluhan punggung

pegal. <palagi jika proses persalinan tersebut berlangsung

lama ()e/ina &e/i, 2##.

b >ekanan pada tulang sakrum dan koksigis dapat mengganggu

gerakan sandi panggul (*imkin &enny dan <ncheta )uth,

2##6.

4. Me+/e"$ ,e"%!(%! %*#e"%#$ %! &%# &#& +e!&"%!$ (e(%($

e"$+e!)%+/%# "%(% (%$#

a. :ompres panas

5ara menggunakan kompres panas

Menggunakan handuk panas atau silica gel yang telah dipanaskan

atau kantung nasi panas atau botol yang telah diisi air panas. Dapat

juga langsung dengan menggunakan sho!er air panas lengsung

pada bahu, perut atau punggungnya jika ibu merasa nyaman.

2 &roses penghilangan rasa sakit dengan kompres panas

:ompres panas dapat meningkatkan suhu lokal pada kulit sehingga

meningkatkan sirkulasi pada jaringan untuk proses metabolisme

tubuh. 1al tersebut dapat mengurangi spasme otot dan mengurangi

nyeri.

4 0aktu pemberian kompres panas

a *aat ibu mengeluh sakit atau nyeri pada daerah tertentu

b *aat ibu mengeluh adanya tanda%tanda ketegangan otot

c *aat ibu mengeluh ada perasaan tidak nyaman

d &ada kala II, kompres pada perineum akan merealisasikannya

juga akan mengurangi sakit

$ :apan tidak boleh digunakan kompres panas

a *aat ibu menyatakan tidak nyaman dengan panas atau dalam

keadaan demam

b ika petugas takut dengan kemungkinan terjadinya demam

akibat kompres panas

b. :ompres dingin



5ara menggunakan kompres dingin

a Menggunakan kompres dingin pada punggung atau perineum

b Menggunakan butiran es, handuk basah dan dingin, sarung

tangan karet yang diisi dengan butiran es, botol plastik dengan

air es

c Dapat digunakan pada !ajah ibu yang bengkak, tangan atau

kaki

d Dapat diletakan pada anus untuk mengurangi nyeri haemoroid

kala II

2 &roses penghilangan rasa sakit kompres dingin

a :ompres dingin sangat berguna untuk mengurangi ketegangan

otot dan nyeri dengan menekan spasme otot (lebih lama

daripada kompres panas

b Memperlambat proses pengahntaran rasa sakit dari neuron ke

organ

c :ompres dingin juga mengurangi bengkak dan mendinginkan

kulit

4 0aktu pemberian kompres dingin

a ?yeri punggung

b Merasa kepanasan pada masa inpartu

c 1aemorrhoid yang menimbulkan sakit

d *etelah persalinan, dapat digunakan pada perineum untuk

menghilangkan bengkak dan nyeri

$ :apan tidak boleh digunakan kompres dingin

a *aat ibu merasa menggigil

b ika ibu mengatakan tidak ada perubahan atau iritasi

c. 1idrotherapy

Menggunakan air untuk mengurangi rasa sakit

2 *uhu air tidak lebih dari 48%48,6 5ᴼ

4 Mengurangi ketegangan otot, nyeri, cemas pada beberapa !anita

$ Menggunakan air dalam persalinan perkembangan saat ini dan telah



dipublikasikan secara luas

d. fek air

Hidrotherapy : hasil dari air sebagai koduktor panas, melemaskan

spasme otot, meredakan nyeri

2 Hidrokinesis : meniadakan pengaruh gra/itasi, bersama dengan

ketidaknyamanan yang berkaitan dengan tekanan pada panggul dan

struktur tubuh yang lain

e. *entuhan dan pijatan

5ounterpressure

% &enekanan pada sakrum

/ &enekanan pada sakrum dapat mengurangi nyeri pada daerah

pinggang dan punggung

2 1ip sCueee

a &enekanan dengan kedua tangan pada otot gluteal (daerah

bokong diba!a keatas

b Mengurangi ketegangan pada sacro iliaca dan juga pada ligamen

4 :nee press

a Dilakukan penekanan pada lutut dengan posisi duduk

b Mengurangi nyeri punggung

$ <kupresur

% Masase ujung jari diatas titik akupuntur. *imkin(9'9

akupresur merangsang produksi endorfin lokal atau selain itu

akupresur juga menutup gerbang terhadap rasa nyeri

/ <kupresur lebih tepat pada persalinan daripada akupuntur

karena mudah dilakukan sendiri dan terutama bermanfaat bagi

nyeri punggung (<rthus, 99$

Eang lebih penting adalah penguatan sosial dari akupresur.

(5onduit, 996

6 *entuhan

a >indakan utama massase dianggap -menutup gerbang untuk



menghambat penghantaran rasa nyeri pada pusat nyeri.

*elanjutnya rangsang taktil dan perasaan positif yang

berkembang ketika dilakukan bentuk sentuhan yang penuh

perhatian dan empatik bertindak memperkuat efek massase

untuk mengendalikan nyeri.

b Massase harus dilakukan secara intermitten saat kontraksi

terjadi

c >eknik yang dianjurkan MaF!ell%1udson (99# = mencakup

massase !ajah diantara kontraksi dengan menggunakan gerakan

halsu dan ritmis, kemudian massase kaki dengan keras

d :ontraindikasi = efek massase pada sistem sirkulasi diantaranya

tromboflebitis, arteriosklerosis, kondisi kardio/askuler

. DUKUNGAN PSIKOLOGIS

. M7-&*%($ ,($7*7!$( e"$

%. Banyak penelitian yang signifikan menemukan kontribusi psikologis

terhadap rasa nyeri (Melack and 0all, 99

/. )elaksasi terdiri dari = hipnosis, umpan balik terbimbing dan imajinasi

terbimbing (*heikh and ordan, 9'4 =49$

. *teer (994 = $9 = relaksasi adalah metode pengendalian rasa nyeri

non farmakologis yang paling sering digunakan

-. Gntuk persiapan = harus dipersiapkan sejak a!al kehamilan bersama

suaminya (*hrock, 9''

2. Y%! -%,%# -$!&%% (%%# ,e"(%*$%

%. Imajinasi = dilakukan oleh ibu sendiri dengan menciptakan bayangan

yang mengurangi keparahan nyeri atau yang terdiri dari pengganti

yang lebih dapat diterima dan tidak nyeri (Mc5afery and Beebe, 9'9

/. &sikoprofilaksis atau dikenal dengan -relaksasi (yang paling

mendominasi

. "okus relaksasi

&emberian informasi



2 Latihan relaksasi untuk mengurangi ketegangan yang timbul dan

yang memperburuk kontraksi nyeri

4 *trategi koping

$ Latihan pernafasan

3. Pe-e%#% %!%+% %#%& e%$% $/&

a. Melakukan pendekatan sesuai dengan keyakinan ibu yang dapat

menenangkan hatinya

b. Mendatangkan seorang tokoh agama yang dekat dengan ibu

c. Dilantunkannya suara yang sesuai keyakinan ibu = murottal, nyanyi

kerohanian

d. Memperdengarkan suara%suara lain yang bisa menenangkan ibu =

musik klasik, instrumental dan lain%lain

4. A(&)% -% -&&!% /%!$ $/& =

a. Menghadirkan seseorang yang dapat memberikan dukungan selama

persalinan (orang terdekat = suami, orang tua, sahabat

b. &engaturan posisi = duduk atau setengah duduk, merangkak,

berjongkok, berdiri, berbaring miring kekiri

c. )elaksasi dan pernafasan

d. Istirahat dan pri/asi

e. &enjelasan mengenai prosesAkemajuanAprosedur yang akan dilakukan

f. <suhan diri

g. *entuhan

6. K%#e!7"$ &#& +e#7-e -&&!% ,e"(%*$% =

a. Mengurangi nyeri pada sumber nyeri

b. Memberi perangsang alternatif yang kuat untuk mengurangi sensasi

nyeri atau menghambat rasa sakit

c. Mengurangi reaksi negatif emosional dan atau reaksi fisik !anita

terhadap rasa sakit

Mempertahankan kehadiran pendamping persalinan

a :ehadiran seorang pendamping tetap dan terus menerus

b Berusaha untuk menciptakan kenyamanan fisik = eliminasi,



pakaian, nutrisi dan lain%lain

c Berusaha menciptakan kenyamanan emosional seperti

/isualisasi suara, ruangan, berdoa dan lain%lain

2 Latihan relaksasi dan pernafasan

a >eknik nafas lambat

b >eknik pola nafas dangkal

c Menjaga pri/asi lingkungan

D. DUKUNGAN SOSIAL

1. Ke/&#&)% &#& -&&!% (7($%*Dukungan social adalah konsep fleksibel yang pada akhirnya sulit

didefinisikan. *chumaker dan Bro!nell = mendefinisikan dukungan social

sebagai -pertukaran sember antara minimal dua indifidu yang dipersiapkan

oleh pemberi atau penerima sumber yang bertujuan untuk meningkatkan

kesejahteraan penerima.

2. T$!% 7+,7e $#$ -%*%+ -&&!% (7$%* %-%*%):

a. Dukungan emosi, ini mungkin adalah hubungan yang hangat dan

perhatian, suatu perhatian, suatu kehadiran atau pertemanan, atau

kesediaan untuk mendengarkan.

b. Dukungan informasi, yaitu pemberian saran atau informasi yang baik.

c. Dukungan praktik atau nyata yang mungkin bersifat financial atau

dapat berupa dukungan kenyamanan fisik selama persainan.

3. F&!($ -&&!% (7$%*

a. Dukungan sosial berfungsi sebagai pena!ar terhadap stress

b. Dukungan social membantu perkembangan strategi koping

c. Dukungan social dapat mempengaruhi perilaku yang berdampak pada

kesehatand. Dukungan social dapa menfasilitasi penyembuhan dari penyakit

4. B$-% -% -&&!% (7$%*

<rea penting dukungan kebidanan yang diidentifikasi oleh !anita%!anita

adalah=

a. :omunikasi yang baik

b. :etrampilan mendengar yang baik

c. Dukungan praktik

d. Mengenal pemberian asuhan mereka dan dikenali oleh pemberi asuhan

e. :omunikasi asuhan dan pemberian asuhan



Dukungan social harus terintegrasi dengan pelayanan maternitas

5. Ee -&&!% (7$%*a. &ada kehamilan

Mengurangi ansietas yang menghasilkan kepercayaan diri lebih

besar, penurunan kecemasan, penurunan ketakutan dan perasaan

positif terhadap kelahiran.

2 Mengurangi morbiditas kepuasan terhadap asuhan dan komunikasi

4 Memberikan peningkatan sensasi control.

b. &ada &ersalinan, dukungan social dapat mengurangi=

Durasi persalinan

2 umlah pereda nyeri yang dibutuhkan

4 &elahiran operatif per /agina

$ *kor <pgar menit ke%6 sebesar 78.

6 Mengurangi kemungkinan seksio sesarea yang normalnya tidak

mengiinkan pendamping kelahiran untuk masuk menemani

!anita.

6. Be/e"%,% "$(e# %! +ee+&% /&#$:

a. :epuasan lebih besar terhadap kelahiran

b. Durasi menyusui lebih lama.

c. &enurunan trauma perineum

d. Lebih sedikit depresi pascanatal dan lebih sedikit kesulitan dalam peran menjadi ibu

8. Pe"#$+/%!%

a. Dukungan social mungkin tidak adekuat untuk menghadapi efek

kemiskinan dan ketidak beruntungan social pada kesehatan

b. >idak banyak yang diketahui tentang elemen dukungan social apa yang

bermanfaat atau efektif

c. &endamping persalinan telah terbukti membentu dalam memberikan

dukungan sosia terutama dalam persalinan meskipun umumnya tidak

hadir saat kelahiran di Inggris.

d. Berbagai kisaran inter/ensi telah digunakan dalam riset dan semuanya

diklasifikasikan sebagai dukungan social.

9. H%*)%* %! -$/&#&)% %$#%; %#%"% *%$:

a. 0anita perlu untuk =

Ditanya

2 Dipercaya

4 Diterapi dengan rasa hormat

$ Diberi !anita

6 Diberi informasi

b. 3unakan )<D<), suatu singkatan untuk professional



) H )outin enCuiry (selidik secara rutin

< H <sk direct Cuestion (ajukan pertanyaan langsung

D H Document finding safely (dokumentasikan temuan dengan aman< H <ssess !omens safely (kaji keamanan !anita

) H )esources (sumberJ berikan !anita informasi mengenai sumber%sumber

yang tersedia dan )espect (hargai pilihan mereka.



DAFTAR PUSTAKA

. <limul, 1.<i. 2##9. Metode &enelitian :ebidanan dan >eknik <nalisis Data.

akarta= *alemba Medika.

2. <rikunto, *uharsimi. 2##;. &rosedur &enelitian *uatu &endekatan &raktik. akarta=

)ineka 5ipta.

4. <sri, D!i dan 5ler/o, 5ristine. 2##. <suhan &ersalinan ?ormal. Eogyakarta=

?uha Medika.

$. 3upta, .:., K ?ikdem, .5. (2##4. &osition for !omen during second stage of

labor. In >he 5ochrane )e/ie! issue 2.!!!.lamae.org diakses pada # <pril

2#2.

6. Manuaba, Ida Bagus 3de. 2##9. Ilmu :ebidanan, &enyakit kandungan, dan

:eluarga berencana Gntuk &endidikan Bidan. akarta= 35.

;. Mochtar, )ustam. 2##2. *inopsis +bstetri. akarta= 35.

8. Mubarak, 0 ICbal. 2#. &romosi :esehatan Gntuk :ebidanan. akarta= *alemba

Medika.

'. ?otoatmodjo, *. 2##8. &romosi :esehatan dan Ilmu &erilaku. akarta= )ineka

cipta.

9. ?otoatmodjo, *. 2##. Metodologi &enelitian :esehatan. akarta= )ineka 5ipta.

#. ?ursalam. 2#. :onsep dan &enerapan Metodologi &enelitian Ilmu :epera!atan,

disi III. akarta= *alemba Medika.

. )e/ina, pe/i. 2##. !!!.bidanku.com. Di akses pada 4 april 2#2.

2. *etiadi. 2##8. :onsep K &enulisan, )iset :epera!atan. Eogyakarta= 3raha Ilmu.

4. *imkin, &enny dan <ncheta )uth. 2##6. Buka *aku &ersalinan. akarta= 53.

$. *ofyan, Mustika. 2##'. 6# >ahun Ikatan Bidan Indosesia Bidan Menyongsong

masa Depan. akarta= && IBI.

6. *upriatmaja. 1asil &enelitian &engaruh *enam 1amil . (http=!!!. :albe. 5o.id.,

diakses pada 4 <pril 2#2

dukungan persalinan revisi

Documents