laporan interna 1 canine babesiosis
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 LAPORAN Interna 1 Canine Babesiosis
1/23
LAPORAN KEGIATAN PPDH
ROTASI KLINIK
Yang dilaksanakan di
ANIMAL CLINIC JAKARTA
Oleh :
Ve! I"#al Ma$hl%#i& S'KH
NIM' ()*(+*(**(((*,-
PENDIDIKAN PRO.ESI DOKTER HE/AN
PROGRAM KEDOKTERAN HE/AN
0NIVERSITAS 1RA/IJAYA
MALANG
,*()
-
7/25/2019 LAPORAN Interna 1 Canine Babesiosis
2/23
KAS0S INTERNA (
CANINE BABESIOSIS
(' TAHAPAN PEMERIKSAAN
A' Ana2nesa
Seekor anjing Mix Labrador-Beagle jantan bernama Juno datang ke
Animal Clinic Jakarta (ACJ) pada tanggal 27 ktober 2!"# dengan kelu$an 2-%
$ari terak$ir munta$ ber&arna kuning' diare dengan ee ber&arna gelap' tidak
mau makan dan lema*
1' Signale2en
+ama,e&an Juno
Jeni,e&an Anjing
Jeni .elamin Jantan
/a0Breed Mix Labrador dan Beagle
1arna ,itam
Su$u %oC
3mur 45 bulan
Beratbadan "%*7 .g
-
7/25/2019 LAPORAN Interna 1 Canine Babesiosis
3/23
C' Pe2eiksaan .isik
A* .eadaan umum
6era&atan Baik
,abitu idak akti
8i9i Baik
6ertumbu$an badan Sedang
Sikap berdiri Berdiri dengan : kaki
Su$u ubu$ %oC
;rekuani +adi -
;rekueni naa -
Adaptai Lingkungan baik
B* .ulit dan /ambut
Apek /ambut ,alu dan beri$
.erontokan tidak ada
.ebotakan tidak ada
urgor kulit
-
7/25/2019 LAPORAN Interna 1 Canine Babesiosis
4/23
C* .epala
=kprei &aja$ +ormal6ertulangan kepala .ompak' imetri
6oii tegak telinga egak imetri
6oii kepala egak
>* Mata dan orbita kiri
6alpebrae Membuka dan menutup dengan empurna
Cilia idak ada kelainan
Conjuncti?a 6ucat' kering
Membrana nictitan erembun@i
=* Mata dan orbita kanan6alpebrae Membuka dan menutup dengan empurna
Cilia idak ada kelainan
Conjuncti?a 6ucat' kering
Membrana nictitan erembun@i
;* Bola mata kiri
Sclera 6uti$
Cornea Bening
ri ,itam' tidak ada kelainan
Limbu /ata
6upil idak ada kelainan
/elek pupil Ada
aa injectio idak ada
8* Bola mata kanan
Sclera 6uti$
Cornea Bening
ri ,itam' tidak ada kelainan
Limbu /ata
6upil idak ada kelainan/elek pupil Ada
aa injectio tidak ada
,idung dan inu-inu idak ada kelainan
,* Mulut dan rongga mulut
/uak0luka bibir idak
Mukoa Sediki tpucat
8igi geligi Lengkap
Lida$ idak ada perlukaan
* Le$er
6erototan eraba
-
7/25/2019 LAPORAN Interna 1 Canine Babesiosis
5/23
rac$ea idak ada batuk
=oagu idak teraba
J* elinga
6oii egak
Bau .$a Cerumen
6ermukaan daun telinga ,alu
.repitai idak ada
/elek panggilan Ada
.* $orak
Sitem 6ernaaan
Inspeksi
Bentuk rongga t$orak Simetri
ipe pernaaan Cotae
/itme eratur
ntenita >alam
;rekueni -
Palpasi
6enekanan rongga t$orak tidak ada raa akit
6alpai intercotal tidak ada raa akit
6erkui
Lapangan paru-paru tidak ada perluaan
8ema perkui +@aring
Auskultasi
Suara pernaaan beri$
Suara ikutan antara in dan expirai tidak ada
Sitem peredaran dara$
Inspeksi
ctu cordi tidak terli$at
Perkusi
Lapangan jantung tidak ada perluaan
Auskultasi
-
7/25/2019 LAPORAN Interna 1 Canine Babesiosis
6/23
;rekueni -
ntenita >angkal
/itme /itmiSuara itolik dan diatolik idak ada kelainan
=ktraitolik idak ada
Lapangan jantung tidak ada perluaan
Sinkron pulu dan jantung ikron
L* Abdomen
Inspeksi
Bearn@a tidak ada peruba$an
Bentukn@a imetri
Legok lapar tidak terli$atSuara peritaltik lambung idakterdengar
Palpasi
=pigatricu tidak ada kelainan
Meogatricu tidak ada kelainan
,@pogatricu tidak ada kelainan
i uu $alu teraba
i uu bear teraba
Auskultasi
6eritaltik uu tidak terdengar
M* Anu
Sekitar anu beri$
/elek p$inter ani ada
6embearan kolon tidak ada
.eberi$an daera$ perineal beri$
+* Sitem perkemi$an dan kelamin
6eni roe6reputium normal
8lan peni &arna roe' bentuk normal' beri$
Scrotum normal
Jumla$ teti normal
* Alat 8erak
Inspeksi
6erototan kaki depan Bagu' tidak ada kelainan
-
7/25/2019 LAPORAN Interna 1 Canine Babesiosis
7/23
6erototan kaki belakang Bagu
Spamu otot tidak ada
remor tidak adaSudut perendian tidak ada kelainan
Cara bergerak-berjalan koordinati
Cara bergerak-berlari koordinati
Palpasi
Struktur pertulangan
.aki kiri depan kompak
.aki kanan depan kompak
.aki kiri belakang kompak
.aki kanan belakang kompak
.oniteni pertulangan baik
/eaki palpai baik
Letak reaki akit -
6anjang kaki depan ka0ki ama
6anjang kaki belakang ka0ki ama
6* Lain-lain
Palpasi
L@mp$onodu popliteu
3kuran normal
.oniteni ken@al
Lobulai tidak ada
6erlekatan tidak ada
6ana pana
.eimetrian tidak imetri
.etabilan pel?i
.onormai kompak
.eimetrian imetri
uber ic$ii teraba
uber coxae teraba
Pe2eiksaan Lan3%$an Complete Blood Count (CBC) dan .imia
>ara$' -ra@' blood smear' 6emerikaan
=lektrolit' pemerikaan ee*
Diagn4sa Supect Canine Babesiosis
-
7/25/2019 LAPORAN Interna 1 Canine Babesiosis
8/23
Di55een$ial Diagn4sa Leptopiroi ' Infectious Canine Hepatitis'
=rlic$ioi' Babeioi' Disseminated
Intravascular Coagulation (>C)
P4gn4sa >ubiu - auta
Tea6i erapi cairan (nu /L)' Amcilin' 3rdaalk'
doxic@clin' +oi?it
,' PEM1AHASAN
,'( In$e6e$asi Hasil 6e2eiksaan klinik
Seekor Anjing Mix beagle-labrador bernama juno datang ke Animal Clinic
Jakarta (ACJ) dengan kelu$an munta$-munta$ ber&arna kuning' tidak nau
makan' diare dengan ee ber&arna $itam* ,ail pemerikaan iik menunjukan
ba$&a anjing mengalami de$idrai @ang diebabkan ole$ munta$ dan diare* >iare
dan munta$ men@ebabkan ketidakeimbangan cairan elektrolit dalam tubu$'
munta$ men@ebabkan metabolime acidoi* erapi cairan @ang dilakukan adala$
pemberian inu berupa Laktat ringer (/L) eban@ak %!! ml* Laktat ringer
merupakan Alkalinizing fluid@ang mengandung Sodium (+aD)' 6otaium (.D)'
.alium (CaDD)' C$loride (Cl-) dan laktat (Corneliu' "552)* Selanjutn@a
pemerikaan ee dilakukan untuk mengeta$ui pen@ebab diare* ,ail
pemerikaan ee dengan metode nati adala$ poiti terdapat Amoeba*
6emerikaan rapid testerlic$ia'Blood smear' complete blood count (CBC)' kimia
-
7/25/2019 LAPORAN Interna 1 Canine Babesiosis
9/23
dara$' urinal@i dan elektrolit dilakukan untuk membantu menegakan diagnoa*
,ail pemerikaan terebut adala$ ebagai berikut
abel 2*" 6emerikaan CBC
Paa2e$e Nilai
N42al
,7
4k$4#e
+*
Ok$4#e
,
N48e2#e
9
N48e2#e
7
N48e2#e
/1C E - "7 7*E
"!%0Fl
+'+ (*+; 2#*#7 H 25*E2 H
-
7/25/2019 LAPORAN Interna 1 Canine Babesiosis
10/23
MCV E! - 77 )= 5l )= 5l )= 5l )= 5l )= 5l
MCH "5*# G
2:*#
(7' 6g (=' 6g "5* pg 2!* pg "5*# pg
MCHC %" - %: %"*! g0dl %2*: g0dl %:*" g0dl %#*7 g0dl %%* g0dl
Pla$ele$ = (*+;
-
7/25/2019 LAPORAN Interna 1 Canine Babesiosis
11/23
P4$ein
Al#%2in 2*# G :*# (')) ? %*: 2*"7
abel 2*% 6emerikaan 3rinal@i tanggal %! ktober 2!"#
Paa2e$e Nilai N42al Hasil
04#ilin4gen +ormal +ormal
Gl%@4sa +egati +ormal
PH #*# G 7*! #*#
abel 2*: 6emerikaan urinal@i tanggal : no?ember 2!"#
Paa2e$e Nilai N42al Hasil
04#ilin4gen +egati +ormal
Gl%k4sa +egati +ormal
P4$ein +egati D"
Ni$i$e !*!# G !*" +ormal
PH #*# G 7*! 7
S6e@i5i@ Ga8i$! "*!!" G "*!E# "*!"!
1l44d +egati +egati
1ili%#in +egati +egati
P4$ein +egati +egati
Ni$i$ !*!# G !*" +egati
-
7/25/2019 LAPORAN Interna 1 Canine Babesiosis
12/23
Ke$4n +egati +egati
Gl%k4sa +egati +egati
Le%k4si$ +egati +egati
Al#%2in +egati +egati
abel 2*# 6emerikaan kidney profileplu elektrolit tanggal 2 no?ember 2!"#*
Paa2e$e Nilai N42al Hasil
10N 7-2# mg0dl 7+
Kea$inin !*% G "*: mg0dl 9',
Al#%2in 2*# G :*: g0dl %*:
Kalsi%2 *E G ""* mg0dl (('
54s54 2*5 G E*E Mmol0L 7'7
Na$i%2 "% G "E! Mmol0L (+9
Kali%2 %*7 G #* Mmol0L +'+
Chl4ide "!EG "2! Mmol0L (*+
T4$al CO, "2-27 Mmol0L ,=
.eterangan 1arna Mera$ Meningkat
1arna Biru Menurun
-
7/25/2019 LAPORAN Interna 1 Canine Babesiosis
13/23
Ga2#a
,'( ,ail Blood smear menunjukan el dara$ mera$ lii (ditunjukan
ole$ pana$) pada inti el' Anemia +ormoitik normokromik*
Ga2#a ,', /apid tet =* Cani menunjukan $ail negati
6emerikaan /apid tet erlic$ia menunjukan $ail negati berarti $e&an
tidak terineki erlic$ia' pemerikaan blood mear menunjukan ba$&a inti el
dara$ mera$ mengalami lii ' $al terebut mengra$ ke Anemia $emolitik @ang
diebabkan ole$ parait dara$ pada el dara$ mera$* ,ail pemerikaan CBC
tanggal 27 oktober 2!"# menunjukan ba$&a Limoit mengalami penurunan
(Limopenia)* Limoit adala$ umber imunoglobulin @ang penting dalam tubu$*
Limopenia dapat diebabkan ole$ pen@akit $odgkin' luka bakar dan trauma*
=ritroit' ,emoglobin' ,ematocrit' MC dan MC, mengalami penurunan*
6enurunan nilai eritroit dapat diebabkan ole$ anemia' leukimia' penurunan
ungi ginjal' $emolii dan pengunaan obat* 6enurunan ,emoglobin dapat
diebabkan karena anemia (terutama deiieni 9at bei)' iroi dan perdara$an*
6enurunan ,ematokrit indikator terjadin@a anemia' leukimia' iroi' reaki
-
7/25/2019 LAPORAN Interna 1 Canine Babesiosis
14/23
$emolitik dan perdara$an* MC merupakan indek untuk menentukan ukuran el
dara$ mera$' penurunan MC diebut anemia mikroitik* ndek MC,
mengindikaikan berat rata-rata $emoglobin dalam dara$ dan menentukan
kuantita &arna dari dara$ (normokromik' $ipokromik' $iperkromik)' penurunan
MC, mengindikaikan anemia mikroitik* ndek MC,C merupakan ukuran
konentrai rata-rata $emoglobin dalam eritoit* MC,C menurun pada paien
kekurangan 9at bei' anemia mikroitik dan anemia $ipokromik*
romboit mengalami penurunan (tromboitopenia) igniikan dalam $ail
pemerikaan* romboitopenia ber$ubungan dengan idiopatik tromboitopenia
purpura (6)' anemia $emolitik' aplatik' dan perniioa* Leukimia, multiple
myeloma dan multipledysplasia syndrome* 6enurunan tromboit di ba&a$ 2!*!!!
berkaitan dengan perdara$an pontan dalam jangka &aktu @ang lama' peningkatan
&aktu perdara$an petekia0ekimoi (.ementerian .ee$atan /' 2!"")*
6emerikaan CBC pada tanggal %! oktober dan 2 +o?ember 2!"# mai$
menunjukan $ail @ang $ampir ama* 6emerikaan CBC tanggal %! oktober
menunjukan ba$&a Leukoit menunjukan penurunan juga (Leukoitopenia)*
Leukoitopenia biaan@a diebabkan ole$ ineki ?iru' leukimia' anemia
perniioa' leukimia' mieloma dan pengobatan* 6emerikaan CBC tanggal 2
+o?ember tidak menunjukan Leukopenia' akan tetapi Limopenia mai$ ada*
6emerikaan CBC pada tanggal : no?ember menunjukan $ail @ang berbeda
Leukoit meningkat (Leukoitoi) dan +eutroil menurun (+eutropenia) '
edangkan Limoitopenia uda$ tidak terjadi* Biaan@a terjadi akibat peningkatan
" tipe aja (neutroil0 neutroilia)* Bila tidak ditemukan anemia dapat digunakan
untuk membedakan antara ineki dengan leukemia' elain itu kemungkinan
leukoitoi akibat pemberian obat* 6erdara$an' trauma' obat (mi merkuri'
epinerin' kortikoteroid)' nekroi' tokin' leukemia dan keganaan adala$
pen@ebab lain leukoitoi* +eutropenia @aitu penurunan perentae neutroil'
dapat diebabkan ole$ penurunan produki neutroil' peningkatan keruakan el'
-
7/25/2019 LAPORAN Interna 1 Canine Babesiosis
15/23
ineki bakteri' ineki ?iru' pen@akit $ematologi' gangguan $ormonal dan ineki
berat (.ementrian kee$atan /' 2!"")*
6emerikaan .imia dara$ dilakukan untuk mengeta$ui ungi ginjal dan
$ati paien* 6emerikaan kimia dara$ dilakukan eban@ak dua kali pada tangal 27
oktober dan %! oktober 2!"#* 6ada pemerikaan pertama diketa$ui ba$&a kadar
ureum dan kreatinin meningkat igniikan* .reatinin di$ailkan elama kontraki
otot keletal melalui pemeca$an kreatinin oat* .reatinin diekkrei ole$ ginjal
dan konentrain@a dalam dara$ ebagai indikator ungi ginjal* 6ada kondii
ungi ginjal normal' kreatinin dalam dara$ ada dalam jumla$ kontan* +ilain@a
akan meningkat pada penurunan ungi ginjal* .onentrai kreatinin erum
meningkat pada gangguan ungi ginjal baik karena gangguan ungi ginjal
diebabkan ole$ neriti' pen@umbatan aluran urin' pen@akit otot atau de$idrai
akut* .reatinin mempun@ai &aktu paru$ ekitar atu $ari* le$ karena itu
diperlukan &aktu beberapa $ari $ingga kadar kreatinin mencapai kadar normal
untuk mendeteki perbaikan ungi ginjal @ang igniikan (.ementrian kee$atan
/' 2!"")*
6eningkatan kadar urea diebut uremia* A9otemia mengacu pada
peningkatan emua en@a&a nitrogen berberat molekul renda$ (urea' kreatinin'
aam urat) pada gagal ginjal* 6en@ebab uremia dibagi menjadi tiga' @aitu
pen@ebab prarenal' renal' dan pacarenal* 3remia prarenalterjadi karena gagaln@a
mekanime @ang bekerja ebelum iltrai ole$ glomerulu* Mekanime terebut
meliputi ") penurunan aliran dara$ ke ginjal eperti pada @ok' ke$ilangan dara$'
dan de$idraiI 2) peningkatan katabolime protein eperti pada perdara$an
gatrointetinal diertai pencernaan $emoglobin dan pen@erapann@a ebagai
protein dalam makanan' perdara$an ke dalam jaringan lunak atau rongga tubu$'
$emolii' leukemia (pelepaan protein leukoit)' cedera iik berat' luka bakar'
demam* 6emerikaan ureum dan kreatinin pada tanggal 2 no?ember mai$
menunjukan $ail @ang meningkat igniikan*
6ada proil $ati didapatkan $ail AL' AL6' 88 dan total protein
mengalami peningkatan dan pada pemerikaan kedua AL' AL6 dan 88
emakin meningkat edangkan total protein kontan* AL berguna untuk diagnoa
-
7/25/2019 LAPORAN Interna 1 Canine Babesiosis
16/23
pen@akit $ati dan memantau laman@a pengobatan pen@akit $epatik' iroi
potneurotik dan eek $epatotokik obat* 6eningkatan kadar AL dapat terjadi
pada pen@akit $epatoeluler' iroi akti' obtruki bilier dan $epatiti
(.ementrian kee$atan /' 2!"")*
6eningkatan AL6 terjadi karena aktor $ati atau non-$ati* 6eningkatan
AL6 karena aktor $ati terjadi pada kondii obtruki aluran empedu' kolangiti'
iroi' $epatiti metatae' $epatiti' koletai' ini ltrating $ati dieae*
6eningkatan AL6 karena aktor non-$ati terjadi pada kondii pen@akit tulang'
ke$amilan' pen@akit ginjal kronik' limoma' beberapa malignanc@' pen@akit inl
amai0ineki' pertumbu$an tulang' pen@akit jantung kongeti (.ementrian
kee$atan /' 2!"")*
88 adala$ en9im @ang diproduki di aluran empedu e$ingga
meningkat nilain@a pada gangguan empedu* 6eningkatan kadar 88 dapat terjadi
pada koleititi' koletiai' iroi' pankreatiti' atreia billier' obtruki bilier'
pen@akit ginjal kroni' diabete mellitu' pengggunaan barbiturat' obat-obat
$epatotokik (k$uun@a @ang menginduki item 6:#!)* 88 angat eniti
tetapi tidak peiik* Jika terjadi peningkatan $an@a kadar 88 (bukan AS' AL)
bukan menjadi indikai keruakan $ati (.ementrian kee$atan /' 2!"")*
Bilirubin terjadi dari $ail peruraian $emoglobin dan merupakan produk
antara dalam proe $emolii* Bilirubin dimetabolime ole$ $ati dan diekkrei
ke dalam empedu edangkan ejumla$ kecil ditemukan dalam erum* 6eningkatan
bilirubin terjadi jika terdapat pemeca$an el dara$ mera$ berlebi$an atau jika $ati
tidak dapat menekreikan bilirubin @ang di$ailkan* 6eningkatan kadar bilirubin
terkonjugai lebi$ ering terjadi akibat peningkatan pemeca$an eritroit'
edangkan peningkatan bilirubin tidak terkonjugai lebi$ cenderung akibat
diungi atau gangguan ungi $ati (.ementrian kee$atan /' 2!"")*
6ada pemerikaan urinal@i pada tanggal %! oktober diketa$ui ba$&a
3robilinogen' 8lukoa dan 6, dalam keadaan normal* 6ada pemerikaan
elektrolit didapatkan $ail ba$&a tidak terjadi peningkatan dan penurunan @ang
igniikan dari .alium' oor' kalium' natrium' c$loride*
-
7/25/2019 LAPORAN Interna 1 Canine Babesiosis
17/23
6emerikaan -ra@ diperlukan untuk menunjang penegakan diagnoa* -
ra@ dilakukan pada $e&an dengan poii Latero lateral untuk meli$at apaka$
terjadi peruba$an bentuk dari organ $ati' ginjal' eica 3rinaria' adan@a
C$olelitiai dan c@tic calculi* ,ail pemerikaan x-ra@ adala$ ebagai berikut
Ga2#a ,'+ 6emerikaan -ra@ menunjukan ukuran emua organ
normal dan tidak ada kelainan
,ail pemerikaan -ra@ pada tanggal : no?ember 2!"# menunjukan
ba$&a tidak diteukan peruba$an atau abnormalita pada organ* 6emerikaan
Blood mear menunjukan $ail ba$&a eritroit anjing intin@a mengalami lii dan
tidak terdapat parait dara$* 6ada pemerikaan ee didapatkan $ail ba$&a ee
poiti amoeba* 6ada pemerikaan rapid tet erlic$ioi didapatkan $ail negati*
;ee ber&arna $itam menunjukan ba$&a terjadi perdara$an pada uu @ang
diaoiaikan dengan penurunan jumla$ platelet pada pemerikaan dara$
,', Diagn4sa dan Penanganan
,ail pemerikaan iik dan klinik menujukan ba$&a $e&an tidak demam'
>iare' anorexia' de$idrai' Anemia' A9otemia pre renal dan gangguan ungi $ati*
6emerikaan terebut dapat memberikan dierential diagnoa ter$adap pen@akit
-
7/25/2019 LAPORAN Interna 1 Canine Babesiosis
18/23
Dessiminated Intravascular Coagulation (>C)' Leptospirosis, Anaplasmosis,
rlic!iosis, Babesiosis dan Haemobartonela* Berdaar gejala klini @ang ada
diagnoa @ang paling tepat adala$ Canine Babesiosis* ,al terebut dikarenakan
dari pemerikaan blood smear menujukan ba$&a el dara$ mera$ mengalami lii
pada intin@a' $al terebut dapat diartikan ba$&a terjadi anemia $emolitik dimana
el dara$ mera$ normoitik normokromik* ,al @ang lain @ang mendukung adala$
tromboitopenia @ang ditunjukan dari pemerikaan CBC' dan juga peningkatan
ureum dan kretainin @ang menandakan adan@a gangguan pada ginjal* Menurut
.raue' et al" (2!!7) ineki babeia pada eritroit dapat men@ebabkan
peningkatan ekprei molekul ad$ei @ang memicu penempelan eritroit di
pembulu$ dara$ dan dapat men@ebabkan obtruki @ang menimbulkan gejala
klini eperti anemia' peningkatan tekanan dara$' keruakan organ ?ital' $e&an
menjadi deprei' dan men@ebabkan kematian* 6eningkatan tekanan dara$
men@ebabkan penuluran aliran dara$ ke ginjal dan men@ebabkan penurunan
#lomerular filtration ratio (8;/) e$ingga terjadi peningkatan B3+ dan
kreatinin pada dara$ atau @ang diebut A9otemia* A9otemia pada kau ini
diebabkan ole$ adan@a peningkatan dara$ dan men@ebabkan penurunan aliran
dara$ ke ginjal maka diebut A9otemia pre-renal*
Canine Babesiosis adala$ pen@akit inekiu @ang diebabkan ole$
Babesia canis (ubilum apicomplexa' ordo piroplamida' genu babeia'
peie Babesia canis ) @ang diperantai ole$ caplak (tick$borne) @aitu caplak-
anjing coklat%!ipicep!alus sanguineus ebagai ?ektor utama (S$a& et al*' 2!!")*
Siklu $idup Babesia canine pada $ope anjing dimulai aat caplak @ang
mengandung Babeia meng$iap dara$ anjing* >ari ali?a caplak ditularkan
poro9oid @ang mauk ke peredaran dara$ $ope dan mengineki eritroit* >i
dalam eritroit' poro9oid berkembang menjadi tropo9oid' kemudian mengineki
eritroit lain dan menjadi mero9oid erta pre-gametoit* Apabila ada caplak @ang
meng$iap dara$ anjing @ang tela$ terineki babeia' tadium pre-gametoit dapat
mauk ke dalam tubu$ caplak dan berada di epitel uu caplak* 6ada uu caplak
ini terjadi gametogoni (diereniai gamet dan pembentukan 9igot)* .emudian
-
7/25/2019 LAPORAN Interna 1 Canine Babesiosis
19/23
menjadi kinate @ang @ang dapat ditranmii ecara tran-tadial maupun tran-
o?arial* 6embentukan tadium inekti babeia ini terjadi di glandula ali?a caplak
ebagai poro9oid (Ca$u?in et al*' 2!!5)*
Ga2#a ,'9 Siklu $idupBabesia canis*
Babeia merupakan parait intraeritroit' maukn@a babeia melalui gigitan
caplak ke tubu$ anjing memicu repon imun pada $ope (anjing)* neki babeia
di intraeritroit di peredaran dara$ menimbulkan repon imun @ang iatn@a
itemik* Caplak @ang meng$iap dara$ akan mene@abbakan molekul ali?a dan
babeia (poro9oid) mauk ke peredaran dara$* Sali?a maupun babeia akan
memicu el makroag ebagai antigen presenting cell (A6C) @ang akan
menangkap dan memproe antigen untuk diampaikan ke el limoit * el $2
akan mengeluarkan itokin untuk mengaktikan el-el lain' termauk el B untuk
meng$ailkan antibodi ter$adap babeia (S$a& et al*' 2!!")*
Sitokin @ang di$ailkan akibat ineki @ang itemik elain berperan dalam
manietai demam' pada konentrai @ang tinggi dapat men@ebabkan keruakan
mitokondria* .eruakan pada mitolondria akan men@ebabkan jaringan mengalami
anorekia* Selain itu emakin ban@ak ineki babeia pada eritroit dapat
men@ebabkan peningkatan ekprei molekul ad$ei @ang memicu penempelan
-
7/25/2019 LAPORAN Interna 1 Canine Babesiosis
20/23
eritroit di pembulu$ dara$ dan dapat men@ebabkan obtruki @ang menimbulkan
gejala klini eperti anemia' peningkatan tekanan dara$' keruakan organ ?ital'
$e&an menjadi deprei' dan men@ebabkan kematian (.raue et al*' 2!!7)*
,'+ Penanganan dan 6eng4#a$an
6engobatan pada kau Babeioi oku per$atian $aru diara$kan untuk
memperta$ankan okigenai' mengoreki aidoi (dengan menggunakan olui
kritaloid euai eperti natrium bikarbonat atau larutan /inger laktat)'
mengoreki adan@a anemia dan tromboitopenia @ang diakibatkan ineki Babeia*
6enanganan @ang dilakukan pada Anjing Juno didaarkan pada gejala
klini @ang ditimbulkan' penangann@a adala$ pemberian nu /L untuk
menggantikan cairan elektrolit akibat de$idrai* 6ada a&aln@a $e&an diberi
antibiotik berupa Ampicilin 2 mg0kg BB (27-%! +o?ember 2!"#) dikarenakan
diduga a&aln@a $e&an terineki Leptopira* .emudian etela$ diduga terineki
parait dara$ maka diberikan Antibiotik dan anti parait dara$ berupa >ox@cicline
"! mg0.g BB' etela$ pemberian dox@ciline $e&an mengalami perbaikan
ditunjukan dengan jumla$ /BC' MC'MC,C dan platelet @ang emakin
mendekati normal* 6emberian 3rdaalk " cap dan +oi?it-M " tablet untuk
memperbaiki ungi $ati* /enal Canine " cup per $ari untuk memperbaiki ungi
ginjal*
>ox@c@cline adala$ antibiotika dengan akti?ita antimikroba @ang lua*
=ekti ter$adap bakteri 8ram-poiti dan 8ram-negati* >ox@c@cline diabori
dengan cepat dan baik dari aluran pencernaan dan tidak tergantung dari adan@a
makanan* >ox@c@cline diekkrei melalui urin dan ee* Do&ycycline bekerja
ebagai sc!izontisidal dalam dara$* bat ini dapat melakukan penetrai ke
jaringan dengan baik' akti?itaobat ini mela&an jaringansc!izonprimer*Sebagai
kemoproi laki diberikan ebelumpaparan' elama perjalanan' dan euda$
terpapar* .emoproilaki @ang eekti akan membunu$ parait dalam eritroit
ebelum jumla$n@a bertamba$ dan dapatmen@ebabkan gejala klini (1angi dan
Sumardika' 2!"#)*
-
7/25/2019 LAPORAN Interna 1 Canine Babesiosis
21/23
3rdaalkM memiliki kandungan 3rodeox@c$olic acid* 3rodeox@c$olic
acid beraal dari empedu normal* =mpedu adala$ cairan ber&arna $ijau
kecoklatan @ang diproduki di $ati dan diimpan di gall bladder* =mpedu
dilepakan ke uu etela$ proe makan' untuk membantu pencernaan dan
aborbi makanan* 3rodeox@c$olic acid juga berungi membantu melindungi
$ati dan el dari item billiar@ untuk mela&an keruakan diakibatkan toxin @ang
diaborbi dari konten uu (BSAA' 2!"#)*
+oi?itM memiliki kandungan berupa S-adeno@lmet$ionine (SAMe)'
berungi penting dalam regulai pertumbu$an' kematian dan diereniai
$epatoit* Biointei dari SAMe terjadi di emua el mamalia ebagai ta$ap
pertama katabolime metionin pada reaki @ang dikataliai ole$ met$ionine
adeno@ltranerae (MA) (Mato' et al"' 2!"%)*
/enal ad?ance or dogM memiliki kandungan berupa Antiokidan'
6robiotik dan Suplemen @ang berungi untuk mengurangi atau menurunkan
terjadin@a a9otemia dan anemia karena berkurangn@a ungi ginjal* Selain itu juga
berungi ebagai antiokidan @ang berperan mencega$ tre okidati padajaringan ginjal*
-
7/25/2019 LAPORAN Interna 1 Canine Babesiosis
22/23
+' KESIMP0LAN
Anjing mix beagle-labrador jantan bernama juno dengan anamnea berupa
munta$ ber&arna kuning elama beberapa $ari' diare' anorexia dan penurunan
berat badan* 6emerikaan klini dilakukan untuk menegakkan diagnoa antara lain
pemerikaan rapid test rlic!ia canis' CBC' kimia dara$' urinal@i'Blood smear
dan nati?e ee* ,ail pemerikaan menunjukan ba$&a $e&an mengalami
Canine babesiosis* 6rogonoa dari kau ini adala$ dubiu-auta* 6enangann@a
adala$ dengan pemberian antibiotik berupa >ox@cicline dan ampicilin'
3rodeox@c$olic acid' /enal ad?ance dan inu /L*
-
7/25/2019 LAPORAN Interna 1 Canine Babesiosis
23/23
DA.TAR P0STAKA
Briti$ Small Animal eterinar@ Aociation (BSAA)* 2!""* 'rsodeo&yc!olic
Acid* Client Lealet inormation' 3pdated Ma@' 2!""*
Ca$u?in' A*' =* Moreau*' S* Bonnet' * 6lantard' and L* Malandrin* 2!!5* Babeia
and it $ot adaptation to long-lating interaction a a &a@ to ac$ie?e
eicient* (et" %es* :!%7*
.ementerian .ee$atan /* 2!""*Pedoman Intepretasi Data )linik* Jakarta
.raue' 6*J*' >ail@' J*' elord' S*/*' annier' =*' Lanto' 6*' dan Spielman'A*'2!!7* S$ared eature in t$e pat$obiolog@ o babeioi and malaria*
rend in 6araitolog@ 2%("2) E!#-E"!*
Mato' J*M*' M*L* Martine9-c$antar and S*C* Lu* 2!"%* S-Adeno@l Met$ionine
Metabolim and Li?er >ieae*Annals of Hepatology' ol "2 +o* 2 "%-
"5*
S$a&' S*=*'M*J* >a@' /*J* Birtle and =*B* Breit$&erdt* 2!!"* ick-borne
inectiou dieae o dog* rend in 6araitilog@* "7(2) 7:-!*
1angi' *S* dan *1* Sumardika* 2!"#* >ox@cicline ebagai .emoproilaki
Malaria untuk 1iata&an* CD)$225' ol* :2 +o* E :E2-:E#*