skenario b blok 20. fix bunga
TRANSCRIPT
-
7/23/2019 Skenario B Blok 20. FIX Bunga
1/8
BAB I
PENDAHULUAN
1 Latar Belakang
Blok Sistem Kegawadaruratan adalah blok kedua puluh pada
semester VII dari Kurikulum Berbasis Kompetensi Pendidikan Dokter
Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Palembang
Pada kesempatan ini dilaksanakan tutorial studi kasus skenario B
yang mengenai !do" #$ tahun dibawa ke U%D &SMP karena sesak na'as
hebat setelah mengalami ke(elakaan lalu lintas )* menit yang lalu !do
mengendarai motor dengan ke(epatan tinggi !do menabrak bagian
belakang mobil yang berhenti tiba+tiba Dada !do membentur stang motor
kemudian !do terlempar dengan kepala membentur aspal karena helmnya
terlepas Menurut orang yang mengantar" !do sempat pingsan kemudian
sadar kembali
2 Maksud dan Tujuan
,dapun maksud dan tu-uan dari laporan tutorial studi kasus ini" yaitu .
# Sebagai laporan tugas kelompok tutorial yang merupakan bagian dari
system pembela-aran KBK di Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Palembang
/ Dapat menyelesaikan kasus yang diberikan pada skenario dengan
metode analisis dan pembela-aran diskusi kelompok
) 0er(apainya tu-uan dari metode pembela-aran tutorial
Laporan Skenario B Blok XX Tutorial 6 |1
-
7/23/2019 Skenario B Blok 20. FIX Bunga
2/8
BAB II
PEMBAHASAN
2.1 Data Tutorial
0utor . dr 0hiaPrameswarie
Moderator . Fei1al Faturahman
Sekretaris Me-a . Bunga &e1eki ,nanda
Sekretaris Papan . Faldi Pramayudha
2aktu . Senin" /$ September /*#3
Pukul #)** 4 #5)* 2IB
&abu" )* September /*#3
Pukul #)** 4 #5)* 2IB
&ule tutorial . # ,lat komunikasi di non+akti'kan
/ Semua anggota harus mengeluarkan pendapat
) Berbi(ara yang sopan dan penuh tata krama
50idak boleh makan dan minum selama tutorial
2.2 SENA!I"
!do" #$ tahun dibawa ke U%D &SMP karena sesak na'as hebat
setelah mengalami ke(elakaan lalu lintas )* menit yang lalu !do
mengendarai motor dengan ke(epatan tinggi !do menabrak bagian
belakang mobil yang berhenti tiba+tiba Dada !do membentur stang motor
kemudian !do terlempar dengan kepala membentur aspal karena helmnya
terlepas Menurut orang yang mengantar" !do sempat pingsan kemudian
sadar kembali
Pe#eriksaan $isik.
eadaan U#u#% gelisah tampak sesak napas hebat
Pri#ar& sur'e& %
,irway .Men-awab bila dipanggil nama dan mengeluh sesak napas
Breathing .
+ 0erlihat sesak" && 67 dalam #* detik" mulut kebiruan" gerak
napas sebelah kanan tertinggal dibandingkan sebelah kiri" trakea
terdorong kekiri" tampak lebam kebiruan didada depan kanan
berdiameter $(m
Laporan Skenario B Blok XX Tutorial 6 |2
-
7/23/2019 Skenario B Blok 20. FIX Bunga
3/8
+ 0erdengar bising napas vesikuler -elas pada thora7 kiri dan
vesikuler men-auh atau melemah pada thora7 kanan Denyut
-antung terdengar -elas #87 dalam #* detik
+ 9yeri tekan pada daerah lebam teraba krepitasi pada (ostae V+VI
anterior kanan" perkusi sonor pada lapangan paru kiri dan
hipersonor pada lapangan paru kanan
Dokter U%D menemukan gangguan di breathing dan lakukan
tatalaksana optimal Setelah tatalaksana tersebut didapatkan data .
&& //7:menit" suara napas lapangan paru kanan sedikit menguat"
trakea kembali ke tengah namun suara napas paru kanan masih
hipersonor
;ir(ulation . ekstremitas terlihat pu(at dan teraba dingin" denyut
nadi /37 dalam #3 detik 0ekanan darah ##*:
-
7/23/2019 Skenario B Blok 20. FIX Bunga
4/8
pada serebral
) Mulut
kebiruan
. 0anda gangguan sirkulasi darah ke daerah peri'er"
bisa karena hal ringan karena udara dingin dan bisa
men-adi tanda bahaya5 Krepitasi . Suara bergerak seperti gesekan pada u-ung+u-ung
tulang seperti patah
6 Disability . Ketidakmampuan atau ketidaksanggupan untuk
ber'ungsi se(ara normal" se(ara 'isik atau se(ara
mental
-
7/23/2019 Skenario B Blok 20. FIX Bunga
5/8
+ 0erdengar bising napas vesikuler -elas pada thora7 kiri dan
vesikuler men-auh atau melemah pada thora7 kanan
Denyut -antung terdengar -elas #87 dalam #* detik
+ 9yeri tekan pada daerah lebam teraba krepitasi pada
(ostae V+VI anterior kanan" perkusi sonor pada lapangan
paru kiri dan hipersonor pada lapangan paru kanan
Dokter U%D menemukan gangguan di breathing dan lakukan
tatalaksana optimal Setelah tatalaksana tersebut didapatkan data
. && //7:menit" suara napas lapangan paru kanan sedikit
menguat" trakea kembali ke tengah namun suara napas paru
kanan masih hipersonor
;ir(ulation . ekstremitas terlihat pu(at dan teraba dingin" denyut
nadi /37 dalam #3 detik 0ekanan darah ##*:
-
7/23/2019 Skenario B Blok 20. FIX Bunga
6/8
a ,pa makna sesak napas hebat setelah mengalami ke(elakaan lalu
lintas )* menit yang lalu C
b ,pa hubungan sesak napas dengan ke(elakaan lalu lintas C
( ,pa sa-a penyebab dari sesak napas C
d Bagaimana mekanisme sesak napas hebat setelah mengalami
ke(elakaan lalu lintas )* menit yang lalu C
e ,pa tindakan yang dilakukan pada pasien yang mengalami sesak
napas C
' ,pa yang boleh dilakukan dan tidak boleh dilakukan oleh pasien
trauma C
2. Edo #engendarai #otor dengan ke(e)atan tinggi. Edo #ena,rak
,agian ,elakang #o,il &ang ,er*enti ti,a6ti,a. Dada Edo
#e#,entur stang #otor ke#udian Edo terle#)ar dengan ke)ala
#e#,entur as)al karena *el#n&a terle)as. Menurut orang &ang
#engantar0 Edo se#)at )ingsan ke#udian sadar ke#,ali.
a rgan apa sa-a yang terlibat pada kasus C
b ,pa makna !do sempat pingsan dan sadar kembali C
( ,pa yang dimaksud lu(id interval C
d Bagaimana ge-ala khas dari lu(id interval C
e Bagaimana mekanisme sempat pingsan dan sadar kembali pada
kasus ini C
' ,pa dampak !do ke(elakaan dengan dada membentur stang"
kepala membentur aspal tanpa helm C
g ,pa sa-a etiologi trauma C
h ,pa sa-a klasi'ikasi trauma C
i Bagaimana mekanisme trauma pada kasus ini C
- Bagaimana (ara evakuasi pasien ke(elakaan pada kasus ini C
-. eadaan U#u#% gelisah tampak sesak napas hebat
a Bagaimana interpretasi dari keadaan umum C
b Bagaimana mekanisme abnormal dari keadaan umum C
5 Pri#ar& sur'e& %
,irway . Men-awab bila dipanggil nama dan mengeluh sesaknapas
Breathing .
+ 0erlihat sesak" && 67 dalam #* detik" mulut kebiruan"
gerak napas sebelah kanan tertinggal dibandingkan
sebelah kiri" trakea terdorong kekiri" tampak lebam
kebiruan didada depan kanan berdiameter $(m
Laporan Skenario B Blok XX Tutorial 6 |6
-
7/23/2019 Skenario B Blok 20. FIX Bunga
7/8
+ 0erdengar bising napas vesikuler -elas pada thora7 kiri dan
vesikuler men-auh atau melemah pada thora7 kanan
Denyut -antung terdengar -elas #87 dalam #* detik
9yeri tekan pada daerah lebam teraba krepitasi pada (ostae V+VI
anterior kanan" perkusi sonor pada lapangan paru kiri dan
hipersonor pada lapangan paru kanan
Dokter U%D menemukan gangguan di breathing dan lakukan
tatalaksana optimal Setelah tatalaksana tersebut didapatkan data
. && //7:menit" suara napas lapangan paru kanan sedikit
menguat" trakea kembali ke tengah namun suara napas paru
kanan masih hipersonor
;ir(ulation . ekstremitas terlihat pu(at dan teraba dingin" denyut
nadi /37 dalam #3 detik 0ekanan darah ##*:
-
7/23/2019 Skenario B Blok 20. FIX Bunga
8/8
A,do#en % dalam batas normal
a Bagaimana intepretasi se(ondary survey C
b Bagaimana mekanisme se(ondary survey C
6 Ekstre#itas % ekskoriasi pada daerah arti(ulation (ubiti dan genu
kanan
a Bagaimana intepretasi dari ekstremitas C
b Bagaimana mekanisme abnormal pada ekstremitas C
tension pneumothora7" trauma
(apitis" trauma ekstremitas @ akibat ke(elakaan lalu lintas
2.9 E!AN3A "NSEP
Laporan Skenario B Blok XX Tutorial 6 |8
Edo, 18 tahunkecelakaan lalu
linta
Ekkoriai!an""ua
n
keadara
#ulnu
Ekkioriat
u$
Seak napa
he%at
Tenion
&neu$othora'
Trau$a Thora' Trau$a
Ektre$ita
Trau$a (apiti
)ultiple trau$a