skripsi dell

Upload: indah

Post on 19-Feb-2018

218 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/23/2019 Skripsi Dell

    1/15

    C.sifat Biologi

    Keberadaan mikroorganisme dalam air limbah dapat membantu proses pengolahan

    sendiri(self purufication).namun bila mikroorganisme dalam air limbah tidak sesuai dengan

    ketentuan yang ada,justru akan menimbulkan gangguan bagi lingkungan.berdasarkan

    kemampuan mikroorganisme untuk menimbulkan ganguan terhadap lingkungan,makamikroorganisme dikelompokkan menjadi 2(dua)golongan yaitu:

    a.mikroorganisme pathogen,seperti:bakteri coli,irus hepatitis,salmonella dan lain!lainya

    b.mikroorganisme non pathogen,seperti: protista dan algae.

    Berdasarkan beberapa karakteristik air buangan tersebut,maka pengolahan air limbah

    terbagi atas:

    a.pengolahan air buangan secara fisik

    b.pengolahan air buangan sedara kimia

    c.pengolahan air secara buangan secara biologis

    "ntuk suatu jenis air buangan tertentu ketiga metode pengolahan tersebut dapat

    diaplikasikan secara terpisah atau secra kombinasi.

    Baik tidaknya kualitas air secara biologis ditentukan oleh jumlah mikroorganisme pathogen

    dan non pathogen.mikroorganisme pathogen bisa ber#ujud bakteri,irus atau spora pemba#a

    bibit penyakit.sebaliknya yang non pathogen,meskipun relatif tidak berberbahaya bagi

    kesehatan,kehadirannya akan menimbulkan rasa dan bau yang tidak enak.pemeriksaan

    biologis didalam air bertujuan untuk mengetahui apakah ada mokroorganisme pathogen

    berada didalam air.

    Kelompok mikroorganisme terpenting dalam air buangan ada $ macam,yaitu kelompok

    protista,tumbuh!tumbuhan dan kelompok he#an.kelomppok protista terdiri dari

    proto%oa,sedangkan kelompok tumbuh!tumbuhan terdiri dari paku!pakuan dan lumut.bakteri

    berperan penting dalam air buangan,terutama pada proses biologis.sedangkan proto%oa dalam

    air buangan berfungsi untuk mengontrol semua bakteri sehingga terjadi kesemimbangan.&lga

    sebagai penghasil oksigen pada proses fotosintetisjuga dapat mengurangi nitrogen yang

    terdapat dalam air.'amun &lga juga dapat menimbulkan ganguan pada permukaan air karena

    kondisinya yang menguntungkan(sampai kedalaman meter diba#ah permukaan

    air)sehingga dapat tumbuh dengan cepat dan menutupi permukaan air.

    $.. *arameter &ir +imbah

    "ntuk dapat menilai kualitas hidrosfer,pada dasarnya orang dapat memeriksa

    keberadaannya masing!masing elemen fisik,kimia,biologis radiologi di dalam air sesuaai

    dengan standar khualitas air yang di kendaki ataupun yang berlaku(soemirat )

    $... B- (Biological -/ygen emand)

    B- adalah banyaknya oksigen dalam ppm atau milligram perliter(mg0+)yang

    diperlukan untuk menguraikan benda organic oleh bakteri,sehingga limbah tersebut menjadi

    jernih kembali(1ugiharjo,3).&pabila dalam air banyak mengandung bahan!bahan

    organic,akan mengakibatkan semakin banyaknya oksigen yang diperlukan oleh bakteri untukmenguraikan bahan!bahan organik tersebut,sehingga kandungan oksigen dalam air akan

  • 7/23/2019 Skripsi Dell

    2/15

    semakin menurun.pemeriksaan kadar B- pada limbah rumah sakit sangat penting,karena

    nilai B- merupakan parameter pencemar air limbah yang dapat menunjukkan derajat

    pengotoran air limbah dan B- juga merupakan petunjuk dari pengaruh yang diperkirakan

    pada badan air penerima berkaitan dengan pengurangan kandungan oksigennya.secara

    umum,derajat pengolahan yang dicapai oleh bangunan dipilih sedemikian rupa sehingga

    B- effluent tidak akan menurunkan derajat kandungan oksigen sampai tingkat tertentu padabadan air penerima agar badan air dapat tetap berfungsi sebagaimana peruntukannya.

    Bila terdapat oksigen dalam jumlah cukup,maka pembusukan biologis secara aerobic

    dari limbah organic akan terus berlangsung sampai semua bahan organic yang ada habis.bila

    hanya oksidasi pada karbon organic dalam air limbah saja yang diperhitungkan,maka B-

    tertinggi adalah jumlah oksigen yang dibutuhkan untuk menguraikan air limbah.

    alam suatu kajian perencanaan instalisi pengolahan air limbah parameter B-

    memiliki peran penting antara lain

    a.untuk menentukan pendekatan kuantitas osigen yang diperlukan secara biologis untuk

    mestabilkan materi organic yang ada

    b.menentukan kapasitas fasilitas pengolahan air limbah

    c.menentukan effesiensi beberapa proses pengolahan dan

    d.4enentukan debit air limbah yang diperlukan.

    $...2 C- (Chemical -/ygen emand)

    C- adalah banyaknya oksigen dalam ppm atau millimetr per liter(mg0+) yang

    dibutuhkan dalam kondisi khusus untuk menguraikan bahan organic secara kimia#i

    (sugiharjo,5). *emeriksaan kadar C- penting,karena angka C- merupakan ukuranbagi pencemaran air oleh %at!%at organik yang secara alami dapat dioksidasi melalui proses

    mokrobiologis,dan mengakibatkan berkurangnya oksigen didalam air.oleh karena itu

    dibutuhkan bantuan yang kuat dalam kondisi asam.besarnya perbandingan C- dan B-

    tergantung ada atau tidaknya %at racun yang mengganggu kerja bakteri.

    4eskipun diharapkan bah#a nilai B- tertinggi akan mendekati C-,namun hal itu

    jarang terjadi dalam praktek.sebab terjadi perbedaan tersebut antara lain:

    a. a.banyak %at!%at organic yang dapat dioksidasi secara kimia#i tapi tidak dapat secara

    biologis

    b. b.%at!%at aroganik yang dioksidasi dengan dikromat menaikkan kandungan %atorganik yang nampak

    c. c.%at!%at organik tertentu yang mungkin merupakan racun bagi mikroorganisme

    d. d.'ilai C- yang tinggi mungkin terjadi karena adanya %at!%at pengganggu.

    $...$ &monia ('6$)

    &monia dan garam!garamnya berfungsi mudah larut dalam air.sumber

    ammoniadiperairan adalah pemecahan nitrogen organik(protein dan urea) dan nitrogen

    anorganik yang gterdapat didalam tanah dan air,yang berasal dari dekomposisi bahan

    organik(tumbuhan dan biota akuatik yang telah mati) oleh mikroba dan jamur.

    7inja dari biota akuatik yang merupakan limbah aktifitas metabolisme juga banyak

    mengeluarkan ammonia.sumber ammonia yang lain adalah reduksi gas nitrogen yang berasal

  • 7/23/2019 Skripsi Dell

    3/15

    dari prosesdifusi udara atmosfer,limbah industri dan domistik.ammonia yang terdapat dalam

    mineral masuk kebadan air melalui erosi tanah.iperairan alami,pada suhu dan tekanan

    normal ammonia berada dalam bentuk gas dan membentuk kesembanagan dengan gas

    ammonium.

    $... 7otal 1uspended 1olid(*adatan 7ersuspensi)

    *adatan tersuspensi adalah padatan yang menyebabkan kekurangan air,tidak rerlarut dan

    mengendap langsung. *adatan tersuspensi terdiri dari partikel!partikel yang ukuran maupun

    beratnya lebih kecil daripada sedimen.&ir buangan rumah sakit mengandung jumlah padatan

    tersuspensi dalam jumlah yang sangat berariasi.+imbah cair rumah sakit mengandung bahan

    padatan tersuspensi maupun larutan yang akan mengalami perubahan fisik,kimia dan hayati

    serta akan menghasilkan %at beracun atau menciptakan media untuk tumbahan kuman.jika air

    limbah ini dibiarkan akan menjadi coklat kehitaman serta berbau busuk.padatan tersuspensi

    dalam air akan mengurangi cahaya yabg masuk kedalam air sehingga mempengaruhi

    regenerasi oksigen secara fermentasi.

    $...8 ampak &ir +imbah

    &ir +imbah apabila tidak ditangani dengan baik akan menimbulkan akibat dan resiko

    antara lain (6edisoegondo,9):

    a. esiko terhadap Kesehatan manusia

    &ir limbah sangat berbahaya terhadap kesehatan manusia karena dapat menjadi media

    pemba#a penyakit dan juga banyak mengandung bakteri!bakteri patogen.&ir limbah

    akan menyebabkan tertariknya beberapa spesies penyebab penyakit seperti

    tikus,nyamuk,lalat dan sebagainya.

    +imbah rumah sakit dapat berfungsi sebagai media pemba#a penyakit hepatitis B yang

    dapat ditularkan melalui darah penderita.pembenihan dan bahan!bahan kuman penyakit

    menular mengandung mikroorganisme dalam jumlah yang banyak yang berasal dari

    laboratorium yang mengandung bahan!bahan kimia,jamur suntik,benda tajam yang

    dibuangkesaluran air limbah,limbah yang terkontaminasi dari pera#atan pasien.

    1elain resiko yang disebabkan oleh mikroba,senya#a toksi pun dapat menyebabkan

    kematian dan penderitaan manusia seeperti kematian akibat keracunan pastisidadalam

    airminum atau keracunan akibat logam berat.

    b. esiko 7erhadap Keseimbangan +ingkungan

    &ir limbah banyak mengandung senya#a organik yang dapat dimanfaatkan oleh

    beberapa organisme terutama mikroorganisme yang terdapat dilingkungan.organisme tersebut

    metabolisme senya#a organik tado melalui reaksi oksidasi dengan menggunakan oksigen

    yang terlarut dalam air.karena oksegen mempunyai kelarutan yang lebih kecil maka dengan

    cepat menjadi aerobik.begitu oksigen habis,maka beberapa organism yang hidupnya

    menggunakan oksigen seperti ikan dan bakteri aerobik akan mati.

    c.esiko 7erhadap Keindahan +ingkungan

    &ir tercemar seringkali mengeluarkan bau yang sangat menusuk hidung atau berubah

    #arnah menjadi hitam,coklat atau merah tergantung dari jenis pencemaran yang ada.6al ini

  • 7/23/2019 Skripsi Dell

    4/15

    menimbulkan gangguan pemandangan dan keadaan ini juga akan menggangu segi keindahan

    yang dipunyai air.

    d.;anguan terhadap kerukan benda

    &pibila air limbah mengandung karbondioksida yang agresif,maka mau tidak mau akan

    mempercepat proses terjadinya karat pada benda yang terbuat dari besi serta bangunan kotor

    lainnya.engan cepat rusaknya benda itu maka,biaya pemeliharaannya akan semakin besar

    pula yang berarti akan menimbulkan kerugian material.selain karbondioksida agresif,maka

    tidak kala pentingnya apabila air limbah itu adalah air limbah yang berkadar p6 rendah atau

    bersifat asam maupun p6 yang tinggal bersifat basah.*h yang rendah dan *h yang tinggi

    akan mengakibatkan kerusakan pada benda!benda yang dilaluinya.

    +emak yang merupakan sebagian dari lomponen air limbah mempunyai sifat yang

    menggumpal pada suhu air normal,dan akan berubah menjadi cair apabial berada pada suhu

    yang lebih panas.+emak yang berubah benda cair pada saat dibuang kesaluran air limbah

    akan menumpuk secara komolatif pada saluran air limbah karena mengalami pendinginan

    dan lemak ini akan menempel pada dinding saluran air limbahyang pada akhirnya akan

    menyumbat aliran air limbah.selain penyumbatan akan dapat juga terjadi pengrusakan pada

    tempat dimana lemak teersebut yang bisa berakibat timbulnya kebocoran ( 1ugiarto,5 )

    *enampung an *engolahan &ir +imbah

    7ujuan pengolahan air limbah cair adalah menurunkan kadar %at!%at pencemar yang

    terkandung di dalam air limbah sampai memenuhi persyaratan effluent yang berlaku, proses

    pengolahan air limbah apapun tidak mungkin dapat menghilangkan samasekali kadar

    pencemar,nelainkan hanya dapat menurunkan sampai batas!batas yang diperkirakan olehperaturan yang berlaku ( jajadiningrat,$).

    1ebelum limbah dibuang kelingkungan,limbah cair rumah sakit lebih dahulu melalui

    pengolahan air antara lain:

    aste 1tabili%ation *ound 1ystem (kolam 1tabilisasi &ir +imbah)

    ?ang menjadi kendala dari sistem ini adalah masalah lahan yang diperlukan,sebab

    untuk kolam stabilisasi memrlukan lahan yang cukup luas.maka biasanya sistem ini

    dianjurkan untuk rumah sakit diluar kota yang masih tersedia lahan yang cukup luas.

    1istem ini hanya terdiri dari bagian!bagian yang cukup sederhana, yaitu:

    a.pump sump (pompa air kotor)

    b.control room(ruangan kontrol)

    c.@ntel

    d.1tabili%ation *ool(kolam stabilisasi),biasanya ada dua

    e.@nterconnection antar dua kolam

    f.-utlet dari stabilisasi menuju kesistem klorinasi

  • 7/23/2019 Skripsi Dell

    5/15

    g.Bak klorinasi

    >aste -/idation itch 7ratment (sistem kolam oksidasi air limbah )

    1istem ini cocok untuk pengolahan air limbah ditengah kota karena tidak memerlukan

    lahan yang luas.kolam oksidasinya sendiri dibuat bulat atau elips dan air limbah dialairkansecara berputar agar ada kesempatan lebih lama kontak dengan oksigen diudara (aerasi )

    1istem ini terdiri dari komponen!komponen sebagai berikut :

    a.*ump 1ump (pompa air kotor )

    b.uang kontrol

    c.Bak klorinasi

    d.1ludge rying Bed ( untuk mengeringkan lumpur ,biasanya !2 petak)

    &ir limbah dialirkan kedalam sidementasis tank untuk mengendapkan benda!benda

    padat dan lumpur lainnya,selanjutnya air yang nampak sudah jernihdialirkan ke bak klorinasi

    sebelum dibuang kedalam sungain atau badan air lainnya.sedangkan lumpur yang mengendap

    diambil dan dikeringkan pada sludge drying bed.

    &eaerob Ailter 7reatment 1istem

    1istem pengolahan air limbah melalui proses pembusukan aeaerobic melalui suatu

    filter0saringan,dimana air limbah tersebut sebelumnya telah mengalami pretreatmen dengan

    septic tank.

    ari proses anaerobic filter traetmen biasanya akan menghasilkan effluent yang

    mengandung %at!%at asam organic yang memerlukan chlor lebih banyak untuk proses

    oksidasinya.oleh sebab itu sebelum effluent dialirkan ke bak klorinasi,ditampung dulu di

    kolam stabilisasi untuk memberikan kesempatan oksidasi %at!%at tertentu,sehingga

    mengurangi jumlah clhorine yang dibutuhkan pada proses klorinasi nanti. 1isgtem anaerobic

    treatment terdiri dari komponene!komponen amtara lain :

    *ump 1ump (pompa air kotor )

    Control oom

    1eptic 7ank

    &naerobic Ailter

    Clhorinasion 7ank (bak klorinasi)

    1tabilitation 7ank (bak stabilisasi)

    1ludge rying Bed (tempat pengeringan lumpur)

    1eptic 7ank

    1eptic tank dipergunakan untuk mengelolah air kotor pada rumah tangga,termasuk

    limbah cair rumah sakit.penyaluran semua limbah cair kredalam septic tank akan menjadilebih baik oleh larena cara iniakan menjadi hasil pembersih yang lebih baik.asar septic tank

  • 7/23/2019 Skripsi Dell

    6/15

    dibuat miring sehingga lumpur dapat berkumpul menyebelah dan kemudian mengalir dengan

    sendirinya kedalam ruang lumpur kedua yang letaknya berdampingan dengan septic

    taank.dari ruang lumpur kedua ini,lumpur busuknya dapat dikeluarkan pada #aktu!#aktu

    tertentu tanpa mengganggu isi septic tank.dengan adanya ruang lumpur kedua ini kedua ini

    dapatlah terjamin bah#a yang dikeluarkan hanyalah lumput yang betul!betul sudahmembentuk dan stabil serta tidak terdapat lagi baklteri phatogen dan diharapkan juga tidak

    mengandung telur!telur cacing.

    $.2 7injauan "mum 7entang umah sakit

    $.2. *engertian umah 1akit

    umah sakit merupakan salah satu lembaga social masyarakat yang mutlak diperlukan

    dalam hal ini memberikan pelayanan kesehatan.>6- mengemukakan definisi rumah sakit

    adalah salahg satu bagian integral dari organisasi social yang berfungsi untuk memberikan

    layanan kepada pasien dan keluarga serta lingkungan.

    *engertian tersebut diatas dapat di simpilkan bah#a rumah sakit adalah suatu lembaga

    social masyarakat yang bertanggung ja#ab dalam hal memberikan pelayanan di bidang

    kesehatan oleh karena itu diasumsikan bah#a rumah sakit juga harus memenuhi persyaratan

    perumahan dimana salah satu persyaratan tersebut adalah pemeliharaan kesehatan lingkungan

    yang baik dalam hal prientif atau pencegahan.

    $.2.2 Aungsi umah 1akit

    umah sakit mempunyai fungsi sebagai berikut (epkes @,): 4elalui poliklinik diharapkan dapat memberi pengobatan kepada penderita dalam

    lingkungan keluarrga maupun masyarakat sekitarnya.

    4emberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat baik penderita maupun

    bukan penderita.

    1ebagai penelitian bidang kesehatan.

    1ebagai tempat latihan dan pendidikan tenaga media atau pera#at termasuk

    paramedis.

    $.2.$ Klasifikasi umah 1akit

    4enurut surat keputusan 4entri Kesehatan @ 'o. 9$07ahun 52 rumah sakit

    diklasifikasikan atas beberapa tingkat yaitu :

    umah sakit tipe &

    Rumah sakit dimana pelayanan spesialistis dan sub spesialistis,score pelayanan adalah

    tingkat nasional dab selain sebagai tempat pelayanan kesehatan, juga digunakan untuk

    pendidikan dokter spesialis

    umah sakit tipe B

  • 7/23/2019 Skripsi Dell

    7/15

    umah sakit dimana pelayanan spesialistis minimal 2 spesialistis,score pelayanan

    adalah setingkat proinsi dan selain pelayanan kesehatan juga digunakan untuk pendidikan

    dokter umum.

    umah sakit tipe C

    &dalah rumah sakit yang melaksanakan pelayanan paling sedikit spesialis yaitu:

    penyakit dalam,kesehatan anak,kebidanan kandungan,score pelayanan adalah tingkat

    kabupaten.

    umah sakit tipe

    umah sakit dimana pelaksanaan pelayanan yang bersifat umum

    umah sakit tipe

    umah sakit khusus baik dari penderita maupun penyakitnya,score pelayanannyapada #ilayah tertentu tergantung banyaknya penderita dan penyakit.

    $.2. Komposisi &ir +imbah umah 1akit

    Komposisi air limbah rumah sakit tidak banyak berbeda dengan air limbah rumah

    tanggabahkan dari segi mikrobiologi sekalipun.komposisi air limbah rumah sakit ini

    bermacam!macam tergantung dari jenis dan bahan!bahan yang digunakan dalam

    melaksanakan aktifitas sehari!hari.ika ditinjau dari bentuk sampah dan limbah yang dibuang

    oleh rumah sakit maka komposisi air limbah rumah sakit terdiri dari tiga komponen utama

    yaitu :

    Bahan padat

    4erupakan bahan yang tidak dipakai atau tidak berguna lagi sebagai hasil dari keseluruh

    kegiatan rumah sakit yang tidak digunakan atau di buang.

    Bahan Cair

    1emua limbah cair yang berasal dari kegiatan rumah sakit yang memungkinkan mengandung

    mikroorganisme,bahan kimia yang beracun dan radioaktif.

    Bahan ;as

    apat terjadi langsung berupa gas atau bau busuk,uap bahan kimia yang bocor,bahanpencemar udara yang tidak langsung dari inceanerator atau pembakar sampah.

    ari ketiga kelompok diatas,dapat dikategorikan sebgai berikut :

    +imbah Klinis

    +imbah yang dihasilkan selama pelayanan pasien secara rutin,pembedahan dan unit!unit

    resiko tinggi.+imbah klinis berasal dari kegiatan pelayanan medik

    pera#atan,poliklinik,farmasi,ruang operasi,sisa benda tajam,kimia,infeksi radioaktif,jaringan

    bentuk tubuh dalam bentuk padat maupun cair.

  • 7/23/2019 Skripsi Dell

    8/15

    +imbah *atologi

    +imbah ini juga dianggap beresiko tinggi sebaiknya diotoklaf sebelum keluar dari unit

    patologi.limbah patologi terdiri dari jaringan!jaringan organ bagian tubuh,plasenta,bangkai

    binatang,darah dan cairan tubuh.

    +imbah 'on Klinis

    ?ang termasuk disini umumnya berasal dari kegiatan kantor,dapur,pencucian,mesin diesel

    dan buangan dari tanam!tanaman (Kusnoputranto, 3 ).

    ari sekian banyak limbah,jenis limbah klinisyang membutuhkan perhatian khusus adalah

    limbah yang dapat menyebabkan penyakit menular (infectious #aste )ataun limbah

    biomedis.+imbah ini biasanya hanya 9!8 D dari seluruh olume limbah kegiatan pelayanan

    kesehatan.

    *ada kenyataanya menganai komposis air limbah,selaian terdiri dari air juga terdiri dari

    bahan padatan yakni partikel dari bahan organok dan anorganik.secra garis bersar bah#a

    bahan padat yang terdapat dalam air limbah terbagi menjadi dua kelompok sebagai berikut :

    -rganik

    Bahan!bahan organik terdiri dari protein 38D, karbohidrat 28D,dan lemak 9D.Bahan!bahan

    ini sebagian besar terurai yang merupakan sumber makanan dan media yang baik bagi

    pertumbuhan mikroorganisme termasuk bakteri.

    &norganik

    Bahan!bahan anorganik adalah terdiri dari butiran,garam!garam,dan metal.Bahan ini biasanya

    dalam mengendap,melayang,mengapung dan terlarut ( sugiarto 5 ).

    $.2.8 Karakteristik +imbah Cair umah 1akit

    1eperti limbah cair lainya.+imbah rumah sakit juga mempunyai karakteristik yang meliputi :

    Karakteristik Aisik

    Karakteristik fisik terdiri dari #arna,bau,suhu,padatan,serta kelarutan.

    Karakteristik Kimia

    Karakteristik kimia terdiri dari :

    Bahan!bahan organik seperti karbohidrat,protein,minyak,surfectan,dan bahan!bahan kimia.

    Bahan!bahan anorganik seperti *h,'itrogen total,klorida logam berat,bahan gas,-ksigenterlarut,621,4etan.

  • 7/23/2019 Skripsi Dell

    9/15

    Karakteristik Biologis

    Karakteristik biologis yaitu kandungan mikroorganisme dari air limbah terdiri dari

    :Bakteri,fungsi,algae,proto%oa,irus dan cacing.

    $.$ 7injuan "mum 7entang Baku 4utu &ir +imbah

    Baku mutu limbah cair adalah batas kadar yang diperboloehkan bagi %at atau bahan pencemar

    untuk dibuang kedalam air pada sumber air, sehingga tidak melampaui baku mutu air.

    (fardia%,2)

    "ntuk melinduungi masyarakat dan lingkungan dari pengaruh buruk yang ditimbulkan oleh

    limbah rumah sakit,maka pemerintah tellah menetapkan beberapa peraturan yaitu :

    *eraturan pemerintah 'o.29 tahun 9 tentang pengendalian pencemaran air.

    *eraturan 4entri Kesehatan 'o.204enKes0E08 tentang kegiatan dibidang kesehatan

    yang #ajib &4&+.

    *eraturan *emerintah @ 'o.5 tahun 299 tentang pengolahan bahan berbahaya dan beracun

    (B$).

    Keputusan 4entri 'egara +ingkungan 6idup 'o:Kep!804'+60208 tentang Baku

    4utu Cair Bagi Kegiatan umah 1akit.

    $. &ir +imbah umah 1akit

    1ecara khusus limbahrumah sakit terdiri dari limbah yang bersifat medis dan

    nonmedis.+imbah medis mempunyai karakteristik seperti yang dihasilkan oleh limbah

    farmasi.+imbah ini berasal dari kegiatan!kegiatan medis,seperti

    operasi,pathologi,laboratorium,radiologi dan rhotgen.kegiatan!kegiatan tersebut

    menghasilkan %at!%at B$(Bahan Berbahaya dan Beracun)berupa limbah padat dan

    cair.sedangkan limbah nonmedis mempunyai karakteristik yang sama dengan yang dihasilkan

    oleh rumah tangga dan lingkungan hidup masyarakat pada umumnya.

    &ir limbah rumah sakit adalah seluruh buangan cair yang berasal dari proses seluruh

    kegiatan rumah sakit yang meliputi(Keputusan 4entri Kesehatan @,299) :

    +imbah media padat adalah yang terdiri dari limbah infeksius,limbah

    patologi,limbah benda tajam,limbah farmasi,limbah sitoksis,limbah kimia#i dan

    limbah radiokatif.

    +imbah padat nonmedis adalah limbah padat yang dihasilkan dari kegiatan rumah

    sakit diluar kegiatan medis limbah jenis ini dapat berasl dari

    dapur,perkantoran,.taman dan ruang cuci(laundry)

    +imbah cair adalah semua air buangan termasuk tinja yang berasal dari rumah

    sakit.7inja tersebut memiliki kemungkinan mengandung mikroorganisme,bahan

    kimia yang beracun dan radioaktif yang berbahaya bagi kesehatan..

    +imbah gas adalah semua limbah yang dalam bentuk gas yang berasal dari

    kegiatan pembakaran dirumah sakit seperti:incenerator,dapur dan generator.

  • 7/23/2019 Skripsi Dell

    10/15

    +imbah infeksius adalah limbah yang terkontaminasi organisme patogen yang

    tidak secara rutin ada di lingkungan.-rganisme tersebut terdiri dari jumlah yang

    cukup untuk mengeluarkan penyakit pada manusia.

    +imbah sitoksis merupakan limbah dari bahan!bahan yang telah terkontaminasi

    dari persiapan dan pemberian obat sitoksis untuk kemoterapi kanker.bahan!bahan

    tersebut juga memiliki kemampuan untuk menghambat pertumbuhan sel hidup.

    &ir limbah rumah sakit baik yang beral dari kegiatan medis maupun kegiatan domistik

    umumnya mengandung senya#a polutan organikyang cukup tinggi dan dapat diolah dengan

    proses biologi.sedangkan air limbah yang berasal dari kegiatan laboratorium mengandung

    lebih banyak logam berat.

    $.. 1umber!1umber &ir +imbah umah 1akit

    1umber air limbah rumah sakit diantaranya adalah dari kamar pasien,kamar operasi,kamar

    bersalin,ruang ga#at darurat,ruang hemodialisis,ruang laboratorium,ruang dapur,ruang

    laundry,toilet dan lain!lainnya

    $... &ir +imbah dari uang a#at @nap

    *ada ruang ra#at inap,limbah yaang dihasilkan dari #astafel,kamar mandi dan

    toilet,sumber dan kuantitas limbah limbah cair disini sangat dipengaruhi oleh berbagai

    faktor,antara lain :

    umlah tempat tidur

    *emakaian tiap bulan dari tempat tidur

    enis kegiatan yang ada

    umlah karia#an an lain!lain

    7etapi diantara kelima faktor tersebut,yang paling mempengaruhi adalah jumlah pasien

    ra#at inap disini.semakin besar jumlah pasien,maka limbah yang dihasilkan semakin besar

    pula.

    $...$ &ir +imbah dari uang Cuci

    &ir limbah dari ruang cuci(laundry)memiliki karakteristik *h = .kisaran *h optimum

    proses pengolahan biologis adalah 3,8!,8.*h limbah dari laundry harus dinetralkan menjadi

    3,8! dengan air limbah lain dalam tangki buffer.&ir limbah laundry mengandung &B1 dan

    minyak.jumlah material!material ini tergantung pada jenis kekotoran dankonsentrasinya.&B1 dan beberapa minyak lainnya dihilangkan pada sistem pre!treatmen

    untuk air limbah.bubuk pembersih mempunyai konsentrasi fosfor tinggi.sebagian besar

    fosfordalam air limbah dihasilkan dari penggunaan bubuk &B1 untuk pembersihan

    diapur,laboratorium dan laundry.dari berbagai sumber penyebab limbah cair ,kegiatan di

    laundry merupakan penghasil limbah cair paling besar,dimana sekitar 89!39D olume

    limbah cair berasal dari kegiatan ini,kegiataan dapur 29 D,toilet 29D,serta kegiatan lain!lain

    9D.

    $.., &ir +imbah dari uang @sotop (adiologi dan +aboratorium )

    +imbah dari ruang E terdiri dari campuran air limbah fi/ing agent dan limbah larutanberkembang (deeloping solution). +imbah fi/ing agent mengandung perak(&g) dalam

  • 7/23/2019 Skripsi Dell

    11/15

    konsentrasi tinggi.limbah larutan berkembang mengandung berbagai macam senya#a kimia.

    (perak dan senya#a kimia merupakan senya#a racun bagi bakteri.limbah dari ruang

    pemrosesan sinar E dipisahkan dan dibuang keluar dari rumah sakit.air limbah dari ruang

    radio isotop!isotop sangat berbahaya untuk manusia dan he#an.jika rumah sakit memiliki

    ruang radio isotop limbahnya harus dipisahkan dan dibuang keluar dari rumah sakit.bangunan

    pengolahan limbah ini tidak termasuk pengolahan limbah dari ruang radio isotop.

    +ogam berat dan senya#a dihasilkan terutama dari ruang tes padiologi dan klinik serta

    laboratorium lain.bila logam berat dan senya#a kimia dibuang kedalam sistem air limbah

    pada konsentrasi yang sangat tinggi,sistem pengolahan biologis dapat dipengaruhi bahan!

    bahan tersebut.asam kuat atau basa kuat mungkin juga dibuang dari laboratorium.seperti yang

    dibandingkan dengan total air limbah,jika olume beban yang tinggi dihasilkan,maka

    material!material ini tidak boleh langsung dibuang kesaluran air limbah,namun harus dibuang

    secara terpisah.

    $..2 ampak +imbah Cair umah 1akit

    aampak negatieyang dapat ditimbulkan akibat limbah cair rumah sakit berariasi .hal

    ini tergantung dari karakteristik limbah cair yang dihasilkan oleh jenis kegiatan dalam rumah

    sakit.namun secara umum dampak tersebut dapat dikelompokkan menjadi:

    ;angguan terhadap kesehatan

    ;angguan terhadap kehidupan biotic

    ;angguan terhadap estetika

    ;angguan terhadap kerusakan benda (korosif)

    $.8 Baku 4utu +imbah umah 1akit

    &ir buangan dari rumah sakit ini belum masuk kesaluran pembuangan akhir,terlebih

    dahulu melalui proses pengolahan.Berdasarkan Keputusan *emerinta epublik @ndonesia

    dengan KK!9204'K+60@0 tanggal anuari .adapun pembagian

    pengolahannya terbagi menjadi :

    ;olongan & : &ir yang digunakan sebagai air minum tanpa melalui proses pengolahan

    terlebih dahulu.

    ;olongan B:&ir yang digunakan sebagai air baku untuk diolah sebagai air minum dankeperluan rumah tangga

    ;olongan C:&ir yang dapat digunakan untuk keperluan perikanan dan peternakan

    ;olongan :&ir yang dapat dipergunakan untuk keperluan pertanian dan dapat dimanfaatkan

    untuk usaha perkotaan,industry,listrik dan tenaga air

  • 7/23/2019 Skripsi Dell

    12/15

    7abel .2 Baku 4utu +imbah cair bagi kegiatan umah sakit berdasarkan Kapmen +6

    'o.Kep!804'+60208 bagi Kegiatan umah 1akit

    *arameter Kadar 4aksimum

    A@1@K&

    1"6" $9F C

    K@4@&

    *6 3!

    B-8 $9 mg 0 +

    C- 9 ml 0 +

    711 $9mg 0 +

    '6$Bebas 9, mg 0 +

    *- 2 mg 0 +

    4@K-B@-+-;@K

    4*'!Kuman ;-+ Coli099 ml 9.999

    &@-&K7@A

    $2p 5/92BG 0 +

    $81 2/9$BG 0 +

    8Ca $/92BG 0 +

    8Cr 5/9BG 0 +

    35;a /9$BG 0 +

    81r /9$BG 0 +

    4o 5/9$BG 0 +

    $1n $/9$BG 0 +

    28@ /9BG 0 +

    $@ 5/9BG 0 +

    2@r /9BG 0 +

    297@ /98BG 0 +

  • 7/23/2019 Skripsi Dell

    13/15

    1umber :soeparman dan soeparmin , 2992 :8$

    7abel .$ 1tandar Baku 4utu &ir +imbah menurut 1K. ;ub. 1ul!1el 'o. 7ahun 299$

    dapat dilihat pada table diba#ah ini

    *arameter 1atuan Besaran

    7emperatur C $9

    71 mg0+ 2999

    711 mg0+ $9

    p6 mg0+ 3!

    Besi (Ae) m mg0+ 8

    Alourida ( A ) mg0+ 2

    &moniak bebas ( '6$!' ) mg0+ 9,

    'itrat sebagai ' mg0+ 29

    'itrit sebagai ' mg0+

    B- mg0+ 89

    C- mg0+ $9

    Aenol mg0+ 9,8

    4B&1 mg0+ 8

    4inyak dan +emak mg0+ 9

    1umber 1K ;ubernur 1ula#esi 1elatan 'o . 7ahun 299$

    1elain itu ada juga peraturan 4entri kesehatan @ 'o .304'K10*0E@02 tanggal

    'oember 2 tentang persyaratankesehatan lingkungan umah sakit dan keputusandirektorat jendral pemberantasan penyakit menular dan penyehatan lingkungan pemukiman

    'o.6K.99.93. tanggal februari $ tentang persyaratan dan petunjuk teknis dan tata

    cara penyehatan lingkungan rumah sakit mempersyaratkan fasilitas pembuangan limbah

    sebagai berikut :

    1aluran pembuangan limbah harus menggunakan sistem saluran tertutup,kedap air dan air

    limbah harus mengalir dengan lancar

    umah sakit harus memiliki pengolahan limbah sendiri atau bersama!sama secara kolektif

    dengan bangunan disekitarnya yang memenuhi persyaratan teknis,apabila belum ada atau

    sstidak terjangkau sistem pengolahan air limbah perkotaan

  • 7/23/2019 Skripsi Dell

    14/15

    Kualitas air limbah rumah sakit yang akan dibuang kelingkungan harus memenuhi

    persyaratan baku mutu sesuai peraturan perundang!undangan yang berlaku

    "ntuk melindungi lingkungan dari kegiatan rumah sakit di indonesia,buangan air limbah dari

    rumah sakit diatur oleh keputusan 4entri +ingkungan 6idup.dalam keputusan ini,manajemen

    rumah sakit harus memeriksa standar kualitas air limbahnya pada laboratorium yangkompoten minimal sebulan sekali dan melaporkan hasilnya kepada pemerintah setidaknya

    tiga bulan sekali .

    7abel . 1tandar Buangan &ir +imbah menurut keputusan mentri +ingkungan 6idup 'o.

    K*!804'+60208

    1atuan 1atuan 1tandar

    1uhu FC H$9

    Kimia#i

    *h 4g0+ 3!

    B- 4g0+ H$9

    C- 4g0+ H9

    711 4g0+ H$9

    '6$ Bebas 4g0+ H9,

    *- 4g0+ H2

    4ikrobiologi

    7otal Koliform 4*'099 ml H9.999

    Berdasarkan peraturan *emerintah Kesehatan @ dan Keputusan dirjen **4 dan *+*

    *K1 @ tersebut,jumlah toilet dan kamar mandi yang harus disediakan untuk unit ra#at

    inap disesuaikan dengan jumlah tempat tidur rumah sakit dapat dilihat pada table berikut:

    7able .8 jumlah toilet dan kamar mandi berdasarkan jumlah tempat tidur

    'o

  • 7/23/2019 Skripsi Dell

    15/15