slide show status epileptikus

7/24/2019 Slide Show Status Epileptikus

1/18

Status Epileptikus

Andy ashari

Ayu tifani

Mizanul abrar


2/18

Defenini

Status epileptikus (SE) adalahbangkitan yang berlangsung lebihdari 30 menit, atau adanya duabangkitan atau lebih dimana diantara bangkitan-bangkitan taditidak terdapat pemulihan kesadaran


3/18

Etilgi

Demam ! 3"#

$erubahan bat ! %0#

&ain-lain ('rauma, asular, infeksi, tumr,

bat) ! *+# 'idak diketahui ! #

Metablik ! #

.ngenital ! /# Ani 1n2ury ! +#


4/18

Epidemilgi

1nsiden status epileptikus (SE) adalah *0sampai "0 per *00000 rang-tahun SEter2adi sama pada pria dan 4anita

Meskipun SE dapat ter2adi pada semuausia, distribusi tempral adalah bimdal,mempengaruhi ekstrem usia, denganrisik yang lebih tinggi pada tahun

pertama kehidupan dan setelah usia "0tahun 1nsiden ini lebih tinggi padappulasi miskin


5/18

$A'561S15&571


6/18

8lasi9kasi

Status Epileptikus 8nulsius

Status Epileptikus :n 8nulsiusa Ada tiga 2enis utama dari status epilepsi; (est


7/18

MA:16ES'AS1 8&1:1S

'nik-8lnik ?mum (Generalized Tonic-Klonic StatusEpileptikus)

8lnik-'nik-8lnik (Clonic-Tonic-Clonic StatusEpileptikus)

'nik (Tonic Status Epileptikus)

Miklnik

Absens

:n 8nulsif

$arsial Sederhanaa Status Smatmtrik

b Status Smatsensrik

. $arsial 8mpleks


8/18

D1A7:5S'18

EE7

.' san

M@1


9/18

$E:A'A&A8SA:AA:

Penanganan SE KonvulsivusSTADIUM PENATALAKSANAAN

Stadium 1 (0-*0 menit) Memperbaiki fungsikardi-respirasiMemperbaiki 2alan nafas,pemberian ksigen,resusitasi bila perlu

Stadium 11 (*-"0 menit) $emeriksaan statusneurlgi$engukuran 'D, nadi dansuhuMnitr status metabli,

A7D dan statushematlgi$emeriksaan E8716D :a.& 0,#


10/18

+0-*00 darah untukpemeriksaanlabraturium (A7D,7luksa, fungsi gin2al

dan hati, kalsium,magnesium,pemeriksaan lengkaphematlgi, 4aktu

pembekuan dan kadarAED), pemeriksaan lainsesuai dengan klinik


11/18

$emberian 5AEemergensi ;Diazepam 0,%mgBkgdengan keepatanpemberin +mgBmenit1 dapat diulang bilake2ang masihberlangsung setelah +menitMemasukan +0gluksa +0# pada

keadaan hipglikemia$emberian thiamin%+0mg intraenapada penyandangalkhlisme

Menangani asidsisdengan bikarbnat


12/18

Stadium III (0-60/90 menit) Menetukan etilgi

Cila ke2ang berlangsung terussetelah pemberianlrazepamBdiazepam, beriphenytin i *+-%0mgBkgdengan keepatan+0mgBmenit (mnitrtekanan darah dan E87 padasaat pemberian) Cila ke2angmasih berlangsung dapat diberi phenytin tambahan +-*0mgBkgbb Cila ke2ang

berlan2ut berikanphenbarbital%0mgBkgbb dengan keepatan+0-/+mgBmenit (mnitrrespirasi pada saat

pemberian) Dapat di ulang +-*0mgBkgbb


13/18

Stadium IV (30-90 menit) Bia !e"an# teta$ tida!te%ata&i &eama 30-60

menit' $inda!an$enandan# e$ie$& !eI*U' +e%i $%,$,,(.m#/!#++ +,u& i' diuan# +ia $e%u) atau

mida,am (0'1m#/!#++den#an !e2e$atan$em+e%ian m#/menit)atau ti,$ent,ne (100-.40m# +,u& i $em+e%iandaam .0 menit'dian"ut!an den#an +,u&40m# &etia$ .-3 menit)'dian"ut!an &am$ai 1.-.

"am &etea +an#!itan!ini! atau +an#!itan EE5

te%a!i%' au dia!u!anta e%in ,


14/18

'erapi SE :n 8nulsius

TIPE TE8API PILIAN TE8API LAIN

SE lena Cenzdiazepin 1Bral alprate 1

SE parsial mple .lbazam ral &razepamB$henytinB $henbarbital 1

SE lena atipikal alprate ral Cenzdiazepinelamtrigine,tpiramate,

methylphenidate,sterid ral

SE tnik &amtrigine ral Methylphenidate,sterid

SE nnknulsius

pada penyandangkma

$henytin 1 atau

phenbarbital

Anesthesia dengan

thipentne,pentbarbital,prpfl ataumidazlam


15/18

'indakan Anestesi ?ntuk SE @efrakter

7BAT D7SIS DE:ASA

M1DAF5&AM 0,* mgBkgCC dengan keepatanpemberian < mgBmenitdilan2utkan dengan pemberianper infus 0,0+-0,< mgBkgCCB2am

'=15$E:'=5:E *00-%+0 mg blus, diberikandalam %0 detik, kemudian

dilan2utkan dengan blus +0 mgsetiap %-3 menit sampaibangkitan teratasi 8emudiandilan2utkan dengan pemberianper infus 3-+ mgBkg CCB2am

$E:'5CA@C1'A& *0-%0 mgBkgCC dengankeepatan %+ mgBmenit,kemudian 0,+-* mgBkgCCB2amditingkatkan sampai *-3mgBkgCCB2am

$@5$565& % mgBkgCC kemudian

ditingkatkan men2adi +-*0mgBkgCCB2am


16/18

$@5:57S1S


17/18


18/18

'E@1MA 8AS1=

slide show status epileptikus

Documents