sop darah

7/24/2019 SOP Darah

1/10

RUMAH SAKITUMUMBHAKTIRAHAYUDENPASAR

PELAYANAN PEMAKAIAN DARAHNo. Dokumen:

RSBR DPS SOP

DIR

Revisi: 02 Halaman 1

dari 10

STANDAR

OPERASIONALPROSEDUR

(SOP)

Ditetapkan oleh:

Direktur RSU. Bhakti

RahauTanggal Terbit :

Dr. Ma!e Suka"e#ara

PEN$ERTIAN Upaya pelayanan kesehatan dan atau tindakan medisyang memanfaatkan darah manusia sebagai bahandasar

TU%UAN enyembuhan penyakit dan pemulihan kesehatanpasien.

KEBI%AKAN !.

Undang"Undang No. #$ Tahun 200% Tentang&esehatan

2

.

eraturan emerintah No. !' Tahun !%'0 TentangTransfusi Darah

#

.

(isi ) *isi Rumah +akit ,hakti Rahayu

PROSEDUR !.

emakaian Darah asien Umum

!.

!.

Dokter yang mera-at mengisi formulirpermintaan darah *./ampiran !1

!.

2.

era-at memberitahukan kepada keluarga

pasien dan menyerahkan ormulir permintaandarah.

!.#.

era-at menghubungi sopir untukmengantarkan keluarga pasien mengambildarah ke *.

!.3.

+opir mengantarkan keluarga pasien untukpengambilan darah ke kantor *.

!.4.

+opir dan atau keluarga pasien menyerahkankantong darah yang diambil di * kepadapera-at.

!.

$.

era-at men5atat permintaan dan pemakaian

darah di orm administrasi.!.6.

+opir mengembalikan form pengamprahandarah yang ber-arna kuning dan form buktiprengambilan darah yang ber-arna merah/ampiran 21ke kasir R+.

!.'.

+opir memfoto5opy orm permintaan darahyang ber-arna kuning yang dikembalikan olehpetugas * dan orm ,ukti pengambilandarah ber-arna merah masing"masingrangkap 2 dan semua berkas diserahkan ke

&asir Rumah +akit.!.%.

,erkas yang telah diterima kasir diserahkan ke

Divisi Hutang piutang sebagai bukti pembayaran

Dokumen SOP RSU Bhakti Rahayu Denpasar

7/24/2019 SOP Darah

2/10



RSBR DPS SOP

DIR

Revisi: 02 Halaman &

dari 10

STANDAR

OPERASIONALPROSEDUR

(SOP)

Ditetapkan oleh:



Dr. Ma!e Suka"e#ara

ke *.

!.'.!.

Untuk form kuning dan form bukti

pengambilan darah yang ber-arna merah

oleh kasir diserahkan ke ,agian Hutang

iutang sebagai data pembayaran ke *.

!.'.2

.Untuk 5opyan ! 7leh kasir digunakan

sebagai bukti tagihan biaya ra-at inaprumah sakit yang ditagihkan kepadapasien pada saat pasien pulang8&R+/&eluar Rumah +akit1

!.'.#.

Untuk 5opyan ke 2 oleh kasir diserahkan ke

pera-at ruangan untuk diarsip di list

pasien.!.%.

Untuk kondisi tertentu dimana sopir rumahsakit tidak dapat mengantarkan keluargapasien9 maka pera-at dapat memohon

bantuan pada keluarga pasien untukmengambil darah ke *2

.

PEMAKAIAN DARAH PASIEN IKATAN KER%ASAMA (IKS)2.

!.

Pe'akaia" Darah u"tuk Peerta Aura"iKeehata" Sia* (PNS) PT. ASKES(Perer)2.!.!. Dokter yang mera-at mengisi formulir

permintaan darah *./ampiran !12.!.2. era-at memberitahukan kepada

keluarga pasien mempersiapkan

persyaratan administrasi untukpemakaian dan pengambilan darah dikantor *.

2.!.#. &eluarga pasien8peserta menyerahkansurat ermintaan Darah9 oto opy+urat ;aminan era-atan /! lembar19oto opy &artu eserta +osial

7/24/2019 SOP Darah

3/10



RSBR DPS SOP

DIR

Revisi: 02 Halaman +

dari 10

STANDAR

OPERASIONALPROSEDUR

(SOP)

Ditetapkan oleh:



Dr. Ma!e Suka"e#ara

menyerahkan kantong darah yangdiambil di * kepada pera-at.

2.!.6. era-at men5atat permintaan danpemakaian darah di orm administrasi.

2.!.'. +opir mengembalikan formpengamprahan darah yang ber-arna

kuning dan form bukti prengambilandarah yang ber-arna merah /ampiran21ke kasir R+.

2.!.!!.

,erkas yang telah diterima kasir

diserahkan ke Divisi Hutang piutang

sebagai bukti pembayaran ke *.2.!.!2.

Untuk kondisi tertentu dimana sopirrumah sakit tidak dapat mengantarkankeluarga pasien9 maka pera-at dapatmemohon bantuan pada keluarga

pasien untuk mengambil darah ke *2.2.

Pe'akaia" Darah u"tuk Peerta Aura"iKeehata" PT. INHEALTH

2.2.!. Dokter yang mera-at mengisi formulirpermintaan darah *./ampiran !1

2.2.2. era-at memberitahukan kepadakeluarga pasien mempersiapkanpersyaratan administrasi untukpemakaian dan pengambilan darah dikantor *.

2.2.#. &eluarga pasien8peserta menyerahkansurat ermintaan Darah9 oto opy+urat ;aminan era-atan /! lembar19oto opy &artu eserta +osial

7/24/2019 SOP Darah

4/10



RSBR DPS SOP

DIR

Revisi: 02 Halaman ,

dari 10

STANDAR

OPERASIONALPROSEDUR

(SOP)

Ditetapkan oleh:



Dr. Ma!e Suka"e#ara

pemakaian darah di orm administrasi.2.2.6. +opir mengembalikan form

pengamprahan darah yang ber-arnakuning dan form bukti prengambilandarah yang ber-arna merah /ampiran21ke kasir R+.

2.2.'. ,erkas yang telah diterima kasir


sebagai bukti pembayaran ke *.2.2.%. Untuk kondisi tertentu dimana sopir

rumah sakit tidak dapat mengantarkankeluarga pasien9 maka pera-at dapatmemohon bantuan pada keluargapasien untuk mengambil darah ke *

2.#.

Pe'akaia" Darah u"tuk Peerta Aura"iKeehata" PT. %a'tek (Perer)

2.#.!. Dokter yang mera-at mengisi formulirpermintaan darah *./ampiran !12.#.2. era-at memberitahukan kepada

keluarga pasien mempersiapkanpersyaratan administrasi untukpemakaian dan pengambilan darah dikantor *.

2.#.#. &eluarga pasien8peserta menyerahkansurat ermintaan Darah9 oto opy+urat ;aminanera-atan /! lembar19 oto opy &artu

eserta +osial

7/24/2019 SOP Darah

5/10



RSBR DPS SOP

DIR

Revisi: 02 Halaman -

dari 10

STANDAR

OPERASIONALPROSEDUR

(SOP)

Ditetapkan oleh:



Dr. Ma!e Suka"e#ara

2.#.'. ,erkas yang telah diterima kasir


sebagai bukti pembayaran ke *.2.#.%. Untuk kondisi tertentu dimana sopir

rumah sakit tidak dapat mengantarkankeluarga pasien9 maka pera-at dapat

memohon bantuan pada keluargapasien untuk mengambil darah ke *

2.3.

Pe'akaia" Darah u"tuk Peerta Aura"iKeehata" PT. Bhake"aBhakti RahauMe!i/a* *u (BRM)2.3.!. Dokter yang mera-at mengisi formulir

permintaan darah *./ampiran !12.3.2. era-at memberitahukan kepada

keluarga pasien dan menyerahkanormulir permintaan darah.

2.3.#. era-at melalui petugas 7menghubungi dan mengkon=rmasikankepada pihak T.,haksena 8,R*tentang pemakaian darah. ,erdasarkankon=rmasi dari T. ,haksena8,R*9 >ikapenggunaan darah termasuk dalamtanggungan maka T. ,haksena8,R*akanmengeluarkan >aminan untukpemakaian darah tersebut9 apabilapemakaian darah tidak termasuk dalam

tanggungan maka peserta diperlakukanseperti pasien Umum.

2.3.3. era-at menghubungi sopir untukmengantarkan keluarga pasienmengambil darah ke *.

2.3.4. +opir mengantarkan keluarga pasienuntuk mengambil darah di kantor *.

2.3.$. +opir dan atau keluarga pasienmenyerahkan kantong darah yangdiambil di * kepada pera-at.

2.3.6. era-at men5atat permintaan danpemakaian darah di orm administrasi.

2.3.'. +opir mengembalikan form


7/24/2019 SOP Darah

6/10



RSBR DPS SOP

DIR


dari 10

STANDAR

OPERASIONALPROSEDUR

(SOP)

Ditetapkan oleh:



Dr. Ma!e Suka"e#ara


2.3.%. ,erkas yang telah diterima kasir


sebagai bukti pembayaran ke *.2.3.!0.

Untuk kondisi tertentu dimana sopirrumah sakit tidak dapat mengantarkankeluarga pasien9 maka pera-at dapatmemohon bantuan pada keluargapasien untuk mengambil darah ke *

2.3.!!

ada H"! /satu hari sebelum1 pasiensudah dinyatakan boleh pulangpetugas ront 7?5e /71 memintakasir untuk membuat perin5ian biaya

sementara untuk dikon=rmasikankepada petugas ,R*.2.3.!2.

etugas ,R* membuat pernyataantertulis pada >aminan ra-at inapapakah pemakaian darah termasukdalam tanggungan atau ditagihkankepada pasien.

2.3.!#.

,erdasarkan >aminan tertulis daripetugas ,R*9 petugas 7menyampaikan kepada kasir bah-abiaya pemakaian darah ditagihkan

kepada ,R*9 dibebankan sebagaibiaya dan ditagihkan oleh ,R*kepada peserta atau ditagihkanlangsung kepada pasien.

2.3.!3.

ada hari"hari terkendala dengan liburnasional9 libur keagamaan maupunlibur hari minggu informasi pemakaiandarah harus sudah terkomunikasikanpada satu hari /H"!1 sebelum hari liburtersebut.

2.4.

Pe'akaia" Darah u"tuk Peerta Aura"iKeehata" Dari Peruahaa" Aura"i

2.4.!. Dokter yang mera-at mengisi formulir


7/24/2019 SOP Darah

7/10



RSBR DPS SOP

DIR


dari 10

STANDAR

OPERASIONALPROSEDUR

(SOP)

Ditetapkan oleh:



Dr. Ma!e Suka"e#ara

permintaan darah *./ampiran !12.4.2. era-at memberitahukan kepada

keluarga pasien dan menyerahkanormulir permintaan darah.

2.4.#. era-at melalui petugas 7menghubungi dan mengkon=rmasikankepada pihak T.,haksena 8,R*tentang pemakaian darah. ,erdasarkankon=rmasi dari ikapenggunaan darah termasuk dalamtanggungan maka dari pihak asuransiakan mengeluarkan >aminan untukpemakaian darah tersebut9 apabilapemakaian darah tidak termasuk dalamtanggungan maka peserta diperlakukanseperti pasien Umum.

2.4.3. era-at menghubungi sopir untukmengantarkan keluarga pasienmengambil darah ke *.

2.4.4. +opir mengantarkan keluarga pasienuntuk mengambil darah di kantor *.

2.4.$. +opir dan atau keluarga pasienmenyerahkan kantong darah yangdiambil di * kepada pera-at.

2.4.6. era-at men5atat permintaan danpemakaian darah di orm administrasi.

2.4.'. +opir mengembalikan form


2.4.%. ,erkas yang telah diterima kasir


sebagai bukti pembayaran ke *.2.4.!0.

Untuk kondisi tertentu dimana sopirrumah sakit tidak dapat mengantarkankeluarga pasien9 maka pera-at dapatmemohon bantuan pada keluargapasien untuk mengambil darah ke *

2.4.!!.

ada H"! /satu hari sebelum1 pasien


7/24/2019 SOP Darah

8/10



RSBR DPS SOP

DIR


dari 10

STANDAR

OPERASIONALPROSEDUR

(SOP)

Ditetapkan oleh:



Dr. Ma!e Suka"e#ara

sudah dinyatakan boleh pulangpetugas ront 7?5e /71 memintakasir untuk membuat perin5ian biayasementara untuk dikon=rmasikankepada petugas aminan tertulis daripetugas uan5laim diterima.

3

.

Tata ara engembalian Darah


7/24/2019 SOP Darah

9/10



RSBR DPS SOP

DIR


dari 10

STANDAR

OPERASIONALPROSEDUR

(SOP)

Ditetapkan oleh:



Dr. Ma!e Suka"e#ara

3.!.

era-at berkoordinasi dengan kasir ruma sakituntuk meminta form permintaan darah/ber-arna kuning1 dan form penerimaandarah/ber-arna merah1

3.2.

era-at menghubungi sopir dan menyerahkanform yang telah disiapkan untuk pengembalian

darah ke *3.#.

+opir mengantarkan darah yang akandikembalikan ke *. +etelah darahdikembalikan9 dari petugas * akanmenyerahkan kembali form permintaan darahdan penerimaan darah.

3.3.

+opir menyerahkan kembali form"formtersebut ke kasir R+.

3.4. Untuk pengembalian darah dikenakan biaya5rossma5t sebesar Rp. 24.000. /untuk darahdalam kondisi baik1Utuk pasien umum ditagihkan pada saatpasien pulang9 untuk pasien &+ sesuaitanggungan.

Nb: Untuk penyerahan berkas wajibmenggunakan buku Ekspedisi.

De6arte'e"terkait

!.

Departemen elayanan *edis

2

.

Departemen 7perasional

#.

Departemen HRD ) @

sop darah

Documents