sop neny.docx

7/23/2019 SOP NENY.docx

http://slidepdf.com/reader/full/sop-nenydocx 1/17

PENARIKAN OBAT

No Dokumen : No. Revisi : Halaman :

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

Tanggal Terbit Ditetapkan oleh,

Direktur RSIA Aisyiyah

Dr. Nurul Karti Hanayani, Sp !"

Pengertian #enarikan obat merupakan suatu proses penilaian kembali

$reevaluasi% terhaap obat &ai yang telah tera'tar an berear i

masyarakat, terutama terhaap obat( obat yang mempunyai resiko

tinggi, komposisi ianggap tiak rasional, inikasi tiak tepat an

pemborosan karena e'ek terapi yang tiak bermakna.

Tujuan )ntuk men&amin bah*a obat yang iberikan oleh instalasi aalah

obat yang e'ekti', aman, an aseptabel.

Kebijakan Tatalaksana ilakukan sesuai engan proseur tetap.

Prosedur a. +atat nama an nomor bath- lot prouk.

b. Telusuri nomor barkoe prouk menggunakan menu in'o obat iso't*are menu ari atau menu ar/.

. Telusuri histori mutasi stok keluar.

. +atat lokasi stok isimpan atau nama pasien yang telah ilayani.e. Kirimkan memo pemberitahuan penarikan ke epo imana

prouk isimpan.

'. 0eritahukan paa pasien akan penarikan prouk, bila iperlukan proses penarikan hingga ke tangan pasien. Ambil prouk ari

lokasi penyimpanan $epo an pasien%.g. 1akukan proses 2karantina3 prouk engan memberi label

2/AN"AN DI")NAKAN3 sampai prouk iambil oleh

istributor- pabrik.h. Dokumentasikan nama, nomor bath- 1ot obat yang itarik,

tinakan yang iambil an hasil penarikan prouk. Dokumen

isertai engan lampiran 'orm pemberitahuan penarikan ari

istributor serta okumen serah terima barang engan istributor.



Pelaksana Instalasi armasi

Unit Terkait 0agian Aounting

PENGADAAN OBAT BILA TIDAK TERSEDIA


STANDAR





PROSEDUR

OPERASIONALDr. Nurul Karti Hanayani, Sp !"

Pengertian Aalah suatu proses untuk menghaapi bilamana obat tiak terseia.

Tujuan !bat( obat yang ibutuhkan untuk pelayanan pasien apat terseia

engan muah.


Prosedur a. 1ihat kanungan obat, bila obat yang iminta aalah merk paten.

b. +ari alternati' obat generik atau paten lainnya yang masuk alam

'ormularium an stoknya terseia i rumah sakit.. 0ila tiak aa, ari obat yang segolongan engan obat yang

iminta $misalnya : aluri paten an generik tiak terseia, ari

golongan AR0 lain, misalnya 4ylori atau isori%.

. Hubungi okter penulis resep an beritahukan bila obat yang

iminta tiak aa alam stok - habis an ta*arkan alternati'nya,

engan pola sebagai berikut:

5 Selamat pagi-siang-sore-malam, Dokter

5 Saya 6666 ari Instalasi 'armasi,

5 Saya mau kon'irmasi resep pasien ra*at inap - ra*at &alan atas

nama Tn-Ny-Nn-An. 6666, ari ruangan 6666 $bila ra*at inap%,

engan iagnosa 6666 $bila ra*at inap%

5 Dalam resep, okter menulis obat 6666, obat tersebut tiak

terseia- habis ok. 7ohon petun&uk Dok, apakah obat boleh

iganti engan yang aa i stok rumah sakit, saat ini yang aa

alam stok aalah obat 6666, yyyy, an 4444 $Tunggu &a*aban

okter%

5 Terimakasih

e. +atat hasil proses pemberitahuan ibelakang lembar resep

tersebut, atat tanggal, &am, an Apoteker- TTK yang melakukan

proses.

'. 0ila okter setu&u iganti an memilih alternati' yang ita*arkan,

lan&utkan proses pelayanan obat sesuai engan S#! #elayanan

!bat i Ra*at Inap- S#! #elayanan !bat i ra*at &alan.g. 0ila okter tiak mau iganti, lakukan proses orer ito paa



pengaaan untuk menyeiakan obat yang iminta.


Unit Terkait Dokter penulis resep

PENGADAAN OBAT DI LUAR OR!ULARIU!


STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL




Pengertian Aalah suatu proses persetu&uan an pengaaan obat8 obat yang

iperlukan alam pelayanan tetapi tiak terseia alam stok



ikarenakan tiak masuk alam a'tar 'ormularium.

Tujuan a% !bat( obat yang ibutuhkan untuk pelayanan pasien apat

terseia engan muah.

b% )ntuk menga*asi penggunaan obat( obatan an kesesuaiannya

engan 'ormularium rumah sakit.


Prosedur a. Hubungi okter penulis resep an beritahukan bila obat yang

iminta tiak masuk alam 'ormularium engan pola sebagai

berikut:

5 Selamat pagi-siang-sore-malam, Dokter

5 Saya 6666 ari Instalasi 'armasi,

5 Saya mau kon'irmasi resep pasien ra*at inap - ra*at &alan atas

nama Tn-Ny-Nn-An. 6666, ari ruangan 6666 $bila ra*at inap%,

engan iagnosa 6666 $bila ra*at inap%

• Dalam resep, okter menulis obat 66, obat tersebut tiak masuk

alam a'tar 'ormularium,7ohon petun&uk Dok, apakah obat

boleh iganti engan yang aa i stok rumah sakit, atau tetap

harus iseiakan untuk kasus pasien ini9 $Tunggu &a*aban

okter%

5 0ila harus iseiakan : 0aik ok, saya mohon okter berseia

mengisi ormulir #ermintaan Khusus !bat Diluar ormularium

yang akan kami sampaikan kepaa Ketua #anitia armasi an

Terapi Rumah Sakit Aisyiyah untuk iusulkan masuk alam

a'tar obat sisipan 'ormularium

5 Terimakasih.

b. 0ila harus iseiakan, segera hubungi pengaaan untuk

melakukan proses orer ito engan &umlah obat sesuai engan

&umlah i resep okter.

. Serahkan ormulir #ermintaan Khusus !bat Diluar ormularium

kepaa okter untuk iisi. 0ila avis okter iberikan iluar &am

inas an okter tiak beraa i lingkungan rumah sakit, serahkan

paa hari berikutnya.




Unit Terkait Dokter penulis resep

PEN"ERA#AN OBAT DAN K$I$E RA%AT &ALAN


STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL




Pengertian #roses menyerahkan obat kepaa pasien an atau keluarga engan

pemberian Komunikasi, In'ormasi an ukasi.

Tujuan 7emastikan bah*a yang menerima obat aalah pasien yang tepat,

melakukan eukasi agar pasien menggunakan obat engan ara yang

tepat, monitoring penggunaan obat oleh pasien.




Prosedur a. +ek obat yang suah isiapkan oleh &uru raik sesuai engan S#!

telaah !bat Ra*at /alan. b. )rutkan susunan baki berisi obat an resep sesuai engan nomor

antrian pasien $Keuali ;I# an #ega*ai%.. 0a*a baki8 baki berisi obat an resep ke me&a penyerahan obat.

. Ambil satu resep teratas, ookkan engan nota biru ari kasir,

periksa apakah yang ibayar sesuai engan yang akan iberikan,

apakah sesuai engan yang itanggung asuransi.

e. #anggil nama pasien yang akan iserahi obat.

'. Saat pasien ma&u menghampiri me&a penyerahan obat, lakukan

proseur ienti'ikasi pasien $khusus untuk obat golongan

#sikotropika- Narkotika% sebagai berikut : 20apak-Ibu- Sauara-i,

untuk proseur keselamatan pasien, mohon sebutkan nama,alamat

lengkap an nomor telepon yang bisa ihubungi3, setelah pasien

menyebutkan nama, alamat, an nomor telepon, uapkan terima

kasih.

g. 0ila ientitas suah sesuai, mintalah nomor antrian yang suah

iberikan saat menyerahkan resep i a*al.

h. 7ulailah menyerahkan obat satu persatu, berikan keterangan

'ungsi obat, ara minum, peringatan khusus, an ara

penyimpanan. 0ila obat yang iberikan aalah obat engan rute

pemakaian atau ara pemakaian khusus, berikan brosur

pemakaian obat.

i. #eriksa kembali pengertian pasien tentang pen&elasan yang suah

iberikan engan : 2apakah 0apak-Ibu-Sauara bisa mengulang

pen&elasan saya93 uapkan terimakasih sesuah pasien

mengulang.

&. Setelah pen&elasan obat, serahkan kartu kontrol pasien beserta

pen&elasan perlu puasa atau tiak untuk pemeriksaan berikutnya.


Unit Terkait



PEN"I!PANAN OBAT


STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL




Pengertian #roseur penyimpanan obat aalah suatu proseur yang ibuat untuk

mengatur mekanisme penyimpanan obat, alat kesehatan, serta

seiaan 'armasi khusus, beserta penga*asannya.

Tujuan #roseur ini ibuat untuk men&amin bah*a obat an alat kesehatan

isimpan engan baik an aman.

Kebijakan Tatalaksana ilakukan sesuai engan proseur tetap

Prosedur a. Susun obat alam rak sesuai alphabet.

b. Dalam penataan obat, sesuaikan engan bentuk seiaan an

&enisnya $tablet, in&eksi, syrup, tetes mata, obat luar, ll%. Simpan

obat( obatan alam rak an beri nomor koe.

. Sesuaikan engan suhu penyimpanan an stabilitas, si'at bahan,

an ketahanan terhaap ahaya $lihat petun&uk penyimpanan



masing( masing obat%. Sebagai ontoh: vaksin an insulin

isimpan ialam lemari peningin bersuhu <( =>+.

. Simpan obat an alat kesehatan engan Sistem I! $ First In

First Out % an ! $ First Expired First Out %.

e. 0erikan label paa kemasan obat(obatan an bahan kimia yangigunakan untuk mempersiapkan obat. 7isalnya savlon, alkohol,

#K po*er, ll Keterangan alam label memuat: isi, tanggal

kaalu*arsa, an peringatan.

'. /angan simpan elektrolit pekat konsentrat i unit pelayanan- ruang

pera*atan.

g. 0erikan stiker HIGH ALERT paa kotak obat high alert , an

stiker 1ASA paa obat 1ASA.

h. !bat yang iba*a pasien ari rumah harus iatat alam 'ormulir

rekonsiliasi obat an isimpan i instalasi 'armasi, iberikan saat

ispensing obat bila terapi ilan&utkan.

i. Simpan prouk nutrisi sesuai engan stabilitas prouk

kanungannya $lihat brosur prouk%.

&. #rouk sampel iterima i guang, lakukan proses sama seperti

obat lain an simpan khusus i kotak obat onasi- sampel.k. Susun obat an alat kesehatan yang berkemasan besar i atas

pallet seara rapi an teratur.

l. Simpan obat( obat narkotika an psikotropika alam lemarikhusus engan pintu gana yang selalu terkuni. Kuni lemari

iba*a oleh apoteker atau AA yang berinas.m. Apabila perseiaan perbekalan 'armasi ukup banyak, maka

perbekalan 'armasi tetap biarkan alam boks masing( masing.


Unit Terkait



PEREN'ANAAN PERBEKALAN AR!ASI


STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL




Pengertian Suatu kegiatan membuat renana pengaaan obat sesuai engan

kebutuhan yang iperlukan engan mengau paa 'ormularium

Rumah Sakit.

Tujuan a% Agar terpenuhinya kebutuhan perbekalan 'armasi i Instalasi

armasi seara e'ekti' an e'isien.

b% Agar apat menyeiakan perbekalan 'armasi yang ekonomis an

ter&angkau oleh seluruh lapisan masyarakat.


Prosedur a. +atat semua ata perenanaan perbekalan 'armasi alam ?

minggu ke alam buku permintaan pembelian obat- alat

kesehatan.

b. Data yang i&aikan peoman alam membuat perenanaan

aalah :

5 Data pemakaian obat an alkes alam ? minggu

5 Salo akhir stok obat an alkes alam ? minggu

. 7intakan tanatangan pengesahan kepaa Kepala Instalasi

armasi untuk iperiksa &umlah kebutuhan perbekalan 'armasi

alam ? minggu.

. Serahkan buku permintaan pembelian obat- alat kesehatan ke

bagian pengaaan untuk i orerkan.

e. Setelah bagian pengaaan melakukan orer,a'tar perenanaan



ikembalikan kepaa AA i masing(masing unit $IR/ an IRI%.


Unit Terkait

!E!BERSI#KAN !ORTIR




STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL




Pengertian #roseur an tata ara supaya mortir an stamper alam keaaan

bersih setelah pemakaian, sehingga terbebas ari bahan( bahan yang

igunakan sebelumnya.

Tujuan Agar mortir an stamper alam keaaan bersih setelah pemakaian,

sehingga terbebas ari bahan( bahan yang igunakan sebelumnya.


Prosedur a. +ui seluruh bagian alam an luar mortir an stamper

menggunakan spon- alat ui sampai sisa( sisa bahan hilang an

bersih, bilas alam air mengalir

b. Tiriskan i rak pengering alat. Keringkan engan tisu

. 0ilas engan alkohol @B hingga kering, tempelkan label bersih.


Unit Terkait

TELAA# OBAT




STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL




Pengertian #roses menelaah ketepatan obat yang isiapkan engan resep.

Tujuan )ntuk men&amin bah*a obat yang ilayani sesuai engan resep anmenegah ter&ainya medication error .


Prosedur a. 0aa 'orm telaah obat yang tertempel i ekat me&a ek

ispensing.

b. #eriksa kesesuaian resep engan obat yang isiapkan meliputi :

5 Item obat engan resep

5 /umlah obat an osis $kekuatan obat% engan resep

5 Rute pemberian obat engan resep $oral, inhalasi, syrup, ll% 5 Caktu pemberian an 'rekuensi pemberian engan resep.

No TELAA# OBAT "A TIDA

K

KET

?. !bat engan resep

<. /umlah-osis engan resep

. Rute engan resep

E. Caktu- 'rekuensi pemberian

engan resep

. Setelah proses telaah obat, periksa kembali apakah obat

itanggung oleh asuransi $bila pasien asuransi%.

. 0ila obat berupa syrup kering, pastikan obat suah irekonstitusi

saat iserahkan ke pasien.



e. 0ila obat raikan, pastikan obat iberikan alam bentuk suah

iraik.


Unit Terkait

PELA"ANAN RESEP DIA!BIL SEBAGIAN




STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL




Pengertian #roses pelayanan obat bagi pasien ra*at &alan mulai ari

pemerimaan resep sampai obat iserahkan ke pasien.

Tujuan Sisa resep yang belum ilayani sebelumnya apat segera ilayani i

instalasi 'armasi.


Prosedur a. Tulis salinan resep i 20uku +atatan Resep Diambil Sebagian3

engan mengisi masing( masing kolom sesuai keterangan alam

resep. b. 0eritahukan paa pasien untuk menghubungi petugas 'armasi

paa &am ker&a bila akan mengambil sisa obat yang belum

iambil.

. Saat pasien kembali untuk mengambil sisa obat, lihat atatan

alam 20uku +atatan Resep Diambil Sebagian3.

. 0uatkan lembar #embayaran untuk keterangan billing kasir yang

berisi keterangan ientitas pasien, item nama obat an &umlah

obat.e. 1ayani sisa resep sesuai engan S#! #elayanan !bat #asien

Ra*at /alan.


Unit Terkait



PENERI!AAN RESEP


STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

Tanggal Terbit

Ditetapkan oleh,



Pengertian #roses penerimaan resep ari pasien ra*at &alan.



Tujuan Resep ilayani sesuai engan prinsip E Tepat ? Caspaa.


Prosedur a. Segera atangi pasien saat terengar bunyi bel,

b. Terima satu bunle resep ari pasien, an terima &uga K#! bila

isertakan,. Ambil satu nomor antrian an serahkan paa pasien.

. Ambil satu nomor antrian lagi $engan urutan yang sama%,

sematkan i bunle resep menggunakan paperlip.e. 0eritahukan paa pasien agar menunggu i ruang tunggu untuk

ipanggil bila obat suah selesai.'. 0ila resep tiak itunggu $iambil sore hari atau besok%, minta

kembali nomor antrian agar nomor tiak hilang.

g. 1etakkan bunle resep i keran&ang resep yang akan iker&akan

oleh aministrasi 'armasi ra*at &alan.Pelaksana Instalasi armasi

Unit Terkait

sop neny.docx

Documents