trauma okulus perforans - ibnutrauma okulus perforans - ibnutrauma okulus perforans - ibnu

7/23/2019 Trauma Okulus Perforans - IbnuTrauma Okulus Perforans - IbnuTrauma Okulus Perforans - Ibnu

http://slidepdf.com/reader/full/trauma-okulus-perforans-ibnutrauma-okulus-perforans-ibnutrauma-okulus-perforans 1/17

LAPORAN KASUS

I. IDENTITAS PASIEN

Nama : Ny. H

Jenis kelamin : Perempuan

Tanggal lahir / umur : 25 Januari 1971 / 44 tahun

Agama : slam

!uku / "angsa : #akassar / n$%nesia

Alamat : &usun '%ritta !elayar

Peker(aan : "u rumah tangga

N%m%r )ekam #e$ik : 7*+115

Tanggal pemeriksaan : 25 #aret 2*15

Tempat pemeriksaan : )& )! ,ahi$in !u$ir%hus%$%

&%kter pemeriksa : $r. !

II. ANAMNESIS

-eluhan utama

'engkak pa$a mata kiri

Anamnesis terpimpin

&ialami se(ak sekitar + (am se"elum masuk )!,! aki"at terkena papan saat "eker(a

$irumahnya kemarin. (ung papan tertusuk ke mata pasien. Aalnya setelah

ke(a$ian0 mata "elum "engkak $an men%n(%l keluar. #ata "engkak $an men%n(%l

keluar 1 hari setelah ke(a$ian saat $iraat $i )! !elayar. Nyeri mata a$a0 penurunan

penglihatan a$a pa$a mata se"elah kiri0 air mata "erle"ih ti$ak a$a0 k%t%ran mata

"erle"ih a$a. )iayat keluar $arah $ari mata $isangkal0 riayat keluar airan $ari

mata seperti gel $isangkal. Ti$ak a$a riayat penyakit lain pa$a mata. )iayat

tekanan $arah tinggi $an penyakit gula $isangkal.

1



0

0

00

0

0

0

0

- 3 - 3 - 3

- 3

- 3

- 3

- 3

- 3

III. PEMERIKSAAN FISIS

!tatus eneralis

-ea$aan umum

!akit se$ang / gi3i ukup / %mp%s mentis

Tan$a ital

Tekanan $arah : 12*/7* mmHg

rekuensi na$i : 69 kali/menit

rekuensi pernapasan : 17 kali/menit

!uhu a8illa : +07;<

Pemeriksaan =>talm%l%gi

A. nspeksi

Pemeriksaan Oculus Dextra Oculus Sinistra

Palpe"ra ?$ema @ ?$ema

Apparatus Bakrimalis Hiperlakrimasi @ Hiperlakrimasi @

!ilia !ekret @ !ekret

-%n(ungtia

Hiperemis @

Per$arahan

su"k%n(ungtia @

Tampak kem%sis

$iseluruh kua$ran

Per$arahan

su"k%n(ungtia $i

seluruh kua$ran

'%la #ata -esan intak -esan pr%pt%sis

#ekanisme

#uskular

-%rneaJernih

Fluorescein test @

?$ema

Fluorescein test @

'ilik #ata &epan N%rmal Tampak hi>ema pa$a 1/

2



'#&

ris <%klat0 kripte !ulit $iealuasi

Pupil'ulat0 sentral0

re>leks ahaya !ulit $iealuasi

Bensa Jernih !ulit $iealuasi

am"ar 1. =ulus sinistra se"elum $ilakukan fluorescein test .

'. Palpasi

Pemeriksaan Oculus Dextra Oculus Sinistra

Tekanan =kular Tn Tn@2

Nyeri tekan @

#assa Tum%r @ @

lan$ula

Preaurikular Pem"esaran @ Pem"esaran @

<. T%n%metri

Ti$ak $ilakukan pemeriksaan

&. Cisus

Cisus %ulus $e8tra : 2* / 2*

Cisus %ulus sinistra : 1 / ∞

<ampus Cisual

3




E. Color Sense


F. Light Sense


G. Slit Lamp

=ulus $e8tra : -%n(ungtia hiperemis @0 k%rnea (ernih0 "ilik mata $epan

kesan n%rmal0 iris "erarna %klat0 kripte 0 pupil "ulat $i

sentral0 re>leks ahaya 0 lensa (ernih.

=ulus sinistra : -%n(ungtia tampak kem%sis $i sekitar kua$ran0 per$arahan

su"k%n(untia 0 fluorescein test @0 $an tampak hi>ema

pa$a 1/ "ilik mata $epan. ris0 pupil0 re>leks ahaya0 $an

lensa sulit $iealuasi.

H. un$usk%pi


IV. PEMERIKSAAN LAORATORIUM !"#$%$"&'#(

P?#?)-!AAN HA!B N=)#AB

,'< +098 1*/mm 4.*@1*.* 8 1*

)'< 4044 8 1*+/mm 4.*@+.* 8 1*+

H' 1402 gr/$B 12@1+

H<T 4*07D 7@46

PBT 62 8 1*/mm 15*@4** 8 1*

reum 25 1*@5* mg/$l

<reatinin *0+ *[email protected] mg/$l

!=T 24 E5 /B

4



!PT 9 E45 /B

Na 14 1+@145 mm%l/l

- 0+ [email protected] mm%l/l

<l 11 97@111 mm%l/l

V. RESUME MEDIS

Perempuan 44 tahun $engan tampak pr%t%sis pa$a ke$ua mata $ialami se(ak sekitar +

(am se"elum masuk )! aki"at terkena papan saat "eker(a $irumahnya kemarin. Nyeri

mata a$a0 penurunan isus a$a pa$a %kuli sinistra0 sekret silia a$a. )iayat keluar

airan seperti gel $isangkal. Ti$ak a$a riayat penyakit lain pa$a mata. )iayat

hipertensi $an $ia"etes $isangkal.

=ulus $e8tra

Palpe"ra kesan n%rmal0 "ul"us %ulus kesan n%rmal0 k%n(ungtia hiperemis @0

k%rnea (ernih0 "ilik mata $epan kesan n%rmal0 iris "erarna %klat0 kripte 0 pupil

"ulat $i sentral0 re>leks ahaya 0 lensa (ernih0 isus 2*/2*.

=ulus sinistra

Palpe"ra kesan e$ema0 "ul"us %ulus kesan pr%pt%sis0 k%n(ungtia tampak kem%sis

$i sekitar kua$ran0 per$arahan su"k%n(untia 0 fluorescein test @0 tampak hi>ema

pa$a 1/ "ilik mata $epan. ris0 pupil0 re>leks ahaya0 $an lensa sulit $iealuasi. Cisus

1 / ∞ .

VI. DIA)NOSIS

=ulus sinistra trauma %ulus per>%rans $an hi>ema traumatik

VII. PENATALAKSANAAN

@ C& )B 1+ tpm

@ <e>tria8%ne 2gr/12(am/C

5



@ -et%r%la * mg/6 (am/C

@ )aniti$in 5* mg/12(am/C

$ Hea$ up 45=

@ n(eksi TT *.5 /#

@ <en$% Fytr%l 3al>/12 (am/=!

@ ?kspl%rasi repair k%rne%sklera %ulus sinistra

VIII. PRO)NOSIS

Gu% a$ Citam : "%nam

Gu% a$ !anati%nam : "%nam

Gu% a$ Cisum : $u"ia et malam

Gu% a$ <%smetiam : $u"ia

I*. DISKUSI KASUS

Penetrating Open Globe Injury merupakan se"uah trauma pa$a mata $imana

ter$apat luka masuk / entrance woun yang menye"a"kan ter(a$inya trauma full

thic!ness pa$a $in$ing "%la mata0 "aik "erupa luka tem"us pa$a k%rnea $an/atau

sklera. Penetrating Open Globe Injury ini $ise"a"kan %leh trauma ta(am. e(ala $an

tan$anya a$alah a$anya trauma pa$a kel%pak mata0 per$arahan su"k%n(ungtia0 "ilik

mata $epan yang $angkal0 a$anya $arah pa$a "ilik mata $epan hi>ema0 pupil yang

men%n(%l0 $iseksi iris iri$%$ialisis0 $isl%kasi lensa0 $an per$arahan itreus.

&iagn%sis penyakit ini $apat $imulai $ari anamnesis0 pemeriksaan >isis0 serta

pemeriksaan penun(ang lainnya seperti >%t% p%l%s0 <T san0 #)0 atau !.

-%mplikasi yang paling sering ter(a$i aki"at penyakit ini a$alah in>eksi.

Pasien ini $i$iagn%sis $engan Penetrating Open Globe Injury "er$asarkan

hasil anamnesis $an pemeriksaan >isis. &ari anamnesis0 $i$apatkan keluhan "erupa

mata "engkak $an men%n(%l $engan riayat trauma "erupa "enturan $engan kayu0

$isertai $engan penglihatan ka"ur0 nyeri pa$a mata0 $an k%t%ran mata "erle"ih.

!e$angkan $ari pemeriksaan >isis0 $i$apatkan a$anya pem"engkakan pa$a

kel%pak mata0 a$anya kem%sis pa$a k%n(ungtia0 a$anya per$arahan su"k%n(untia0

6



a$anya hi>ema pa$a 1/ '#&. !emua ge(ala $iatas men$ukung penegakan $iagn%sis

Penetrating Open Globe Injury. &iagn%sis "an$ing yang $ia(ukan $ari penyakit

terse"ut a$alah =' " Intraocular Foreign #oy $an OS Perforating Open Globe

Injury.

PENETRATING OPEN GLOBE INJURY

I. PENDA+ULUAN

7



&i era $engan lalu lintas "erkeepatan tinggi $an in$ustrialisasi0 insi$en

trauma meningkat seara umum. !eperti pa$a "agian tu"uh lain0 mata (uga

ti$ak "e"as $ari trauma. #eskipun mata terlin$ungi $engan "aik %leh

kel%pak mata0 hi$ung0 $an "antalan lemak $i "agian "elakang.1

$he #irmingham Eye $rauma $erminology '?TT men$e>inisikan

istilah eye wall% yaitu sklera $an k%rnea yang merupakan "agian terluar $ari

tunika >i"r%sa "%la mata. 'atasan ini $i"uat untuk mempermu$ah $an

menyamakan persepsi tentang klasi>ikasi trauma mekanik pa$a mata.

"er$asarkan $e>inisi ini0 trauma mekanik pa$a mata $i"agi men(a$i $ua0

yaitu:102

a. Close Globe Injury

Trauma yang ter(a$i pa$a mata $imana luka yang ter"entuk ti$ak

mele"ihi kete"alan eye wall . Termasuk $i $alamnya k%ntusi% $an laserasi

lamellar.

• -%ntusi%. #erupakan (enis close&globe injury yang $ise"a"kan %leh

trauma tumpul. -erusakan yang tim"ul $apat $itemukan pa$a l%kasi

"enturan atau pa$a l%kasi yang le"ih (auh $ari "enturan.• Baserasi lamellar. #erupakan (enis close&globe injury yang $iirikan

$engan luka yang ti$ak sepenuhnya menem"us lapisan sklera $an k%rnea

partial thic!ness woun yang $ise"a"kan %leh "en$a ta(am maupun

"en$a tumpul.

b. Open Globe Injury

Trauma yang ter(a$i pa$a mata $imana luka yang ter"entuk meli"atkan

keseluruhan te"al eye wall . Termasuk $i $alamnya ruptur $an laserasi.

• )uptur meru(uk pa$a luka pa$a $in$ing "%la mata $engan kete"alan

penuh full thic!ness woun se"agai $ampak $ari trauma tumpul. Buka

yang tim"ul $ise"a"kan %leh peningkatan tekanan intra%kuler seara

ti"a@ti"a melalui mekanisme trauma insie&out .

• Baserasi meru(uk pa$a luka pa$a $in$ing mata $engan kete"alan penuh

yang $ise"a"kan %leh "en$a ta(am. Buka yang $ihasilkan merupakan

aki"at mekanisme luar ke $alam outsie&in0 termasuk $i $alamnya :

8



o Trauma penetrasi meru(uk pa$a laserasi tunggal $ari $in$ing mata

$engan kete"alan penuh full thic!ness woun yang $ise"a"kan %leh

"en$a ta(am.

o Trauma per>%rasi meru(uk pa$a $ua laserasi pa$a $in$ing mata

$engan kete"alan penuh satu masuk $an satu keluar yang

$ise"a"kan %leh "en$a ta(am. &ua luka yang ter"entuk harus

$ise"a"kan %leh "en$a yang sama.

o Trauma "en$a asing intra%kuler merupakan suatu trauma penetrasi

$itam"ah $engan tertinggalnya "en$a asing intra%kuler.

a Close Globe Injury $an

" Open Globe Injury'()

II.

ANATOMI

#ata

merupakan %rgan penglihatan primer. #anusia memiliki $ua "uah "%la mata

yang terletak $i $alam r%ngga %r"ita yang $ikelilingi tulang@tulang yang

mem"entuk r%ngga %r"ita. !elain itu (uga ter$apat (aringan a$neksa matayaitu : palpe"ra0 sistem lakrimalis0 k%n(ungtia0 %t%t@%t%t ekstra%kular0 >asia0

lemak0 %r"ita0 pem"uluh $arah $an sistem sara>.4

9



#ata tampak anteri%r 4

!truktur $asar mata $an (aringan peny%k%ngnya 4

#ata ter$iri $ari lapisan0 k%mpartemen yang mengan$ung airan.

a. lapisan "%la mata a$alah se"agai "erikut :

o Bapisan >i"r%us luar

@ -%rnea

@ !klera

@ Bamina kri"r%sa

o Bapisan askular tengah traktus ueal

@ ris

@ <%rpus siliar ter$iri $ari pars plikata $an pars plana

o Bapisan sara> $alam

@ ?pitel pigmen retina

@ %t%resept%r

@ Neur%n

". k%mpartemen "%la mata a$alah :

o 'ilik mata $epan I r%ngga antara k%rnea $an $ia>ragma iris

o 'ilik mata "elakang I r%ngga triangular antara iris anteri%r0 lensa0

$an 3%nula p%steri%r0 $an k%rpus siliaris

o <%rpus itreus I r%ngga antara lensa $an 3%nula

. airan intra%kular a$alah :

o Hum%ur au%us I airan air (ernih $an elektr%lit yang sama seperti

airan $i (aringan0 hanya sa(a memiliki (umlah pr%tein yang

ren$ah

10



o Hum%ur itreus I gel transparan yang ter$iri $ari sera"ut k%lagen

$imensi yang $iisi %leh m%lekul asam hyalur%nat $an air.

#engisi r%ngga antara lensa0 "a$an siliar0 $an retina.

o &arah I selain se"agai >ungsi nutrisi0 $arah (uga "erperan untuk

men(aga tekanan intra%kular. -e"anyakan $arah $i mata a$a

$alam k%r%i$.

P%t%ngan sagital "%la mata 4

ungsi utama mata a$alah untuk mem"entuk gam"aran lingkungan

sekitar kita yang (elas. am"aran terse"ut $itransmisikan ke %tak melalui

nerus %ptikus $an (alur isual p%steri%r. =leh karena itu "e"erapa (aringan

$alam mata $an a$neksanya $i$esain untuk mem>asilitasi >ungsi terse"ut.4

III. EPIDEMIOLO)I

Open globe injury merupakan salah satu penye"a" utama $atangnya

pasien ke $%kter mata. &i seluruh $unia0 $iperkirakan sekitar 2**.*** %rang

men$erita open globe injury. 'e"erapa penelitian klinis menun(ukkan

"aha insi$ens trauma sekitar 2@+ kasus per 1**.*** p%pulasi per tahun.

11



nsi$ens rata@rata sekitar .5 kasus per 1**.***0 sehingga $i seluruh $unia

a$a sekitar 2*.*** open globe injury per tahunnya.

IV. PATO)ENESIS

Trauma %kuli penetrans $apat $ise"a"kan %leh : 1

• Trauma %leh "en$a ta(am atau "ersu$ut seperti (arum0 kuku0 panah0 mur0

pulpen0 pensil0 peahan kaa0 $an lain@lain.

• Trauma %leh "en$a asing yang "erkeepatan sangat tinggi seperti

trauma aki"at peluru $an "en$a asing $ari "esi.

-erusakan struktur %kular $apat ter(a$i karena: 1

• ?>ek mekanis trauma atau peru"ahan >isik.

• Ter(a$inya in>eksi. -a$ang@ka$ang "akteri pi%genik masuk ke mata saat

ter(a$inya trauma per>%rasi yang $apat menye"a"kan ter(a$inya in>eksi0

seperti a"ses inin pa$a k%rnea0 iri$%siklitis0 en$%>talmitis0 atau

pan%>talmitis. 'isa (uga ter(a$i tetanus aki"at Clostriium elhii.

&era(at in>eksi tergantung $ari irulensi $an mekanisme pertahanan

tu"uh host .

• ri$%siklitis p%st traumatik. Hal ini sering ter(a$i $an (ika ti$ak

$itangani $engan a$ekuat0 $apat menim"ulkan kerusakan pa$a mata.

• =>talmitis simpatetik. ,alaupun (arang0 %>tamitis simpatetik $apat

menim"ulkan k%mplikasi yang serius.

V. DIA)NOSIS

• ANA#N?!!

Pa$a anamnesis0 perlu $ika(i mengenai riayat kapan $an "agaimana

trauma pa$a mata ter(a$i. Hal ini penting agar $apat mem"erikan

petun(uk untuk mengetahui apa yang perlu $iperiksa pa$a pemeriksaan

>isis maupun pemeriksaan lainnya. Jika ter$apat riayat "enturan

12



trauma $engan keepatan tinggi seperti pa$a penggunaan palu atau alat

pemahat lainnya atau (ika ter$apat keterli"atan peahan kaa0

kemungkinan ter$apat keterli"atan trauma penetrasi.+

Penurunan isus pun "isa ter(a$i yang $ise"a"kan %leh a$anya a"rasi

k%rnea atau per$arahan inta%kular. Hi>ema merupakan $arah yang

terlihat $i "ilik mata $epan yang $apat menutup pupil. 50+

• P?#?)-!AAN !!

?aluasi pasien $engan keurigaan trauma per>%rasi pa$a mata

se"aiknya $ilakukan pemeriksaan >isis $an %>talm%sk%pi. !etelah itu0

segera lakukan pemeriksaan keta(aman isus se"agai >akt%r yang $apat

$igunakan untuk mengetahui pr%gn%sis. Pemeriksaan pupil "erguna

untuk mengetahui a$anya relati*e afferent pupillary efect .9

'. nspeksi

Trauma pa$a mata sering menye"a"kan nyeri0 >%t%>%"ia0 $an

"le>ar%spasme. Pem"erian anestesi t%pikal pa$a mata yang

mengalami e$era $apat mengurangi nyeri pa$a saat pemeriksaan.

&engan menggunakan ahaya yang >%kus0 k%rnea $an k%n(ungtia

$iperiksa untuk melihat tan$a@tan$a trauma0 le"ih "agus (ika

$iga"ung $engan menggunakan lup. -el%pak mata $apat $ieersi

untuk menilai permukaan tarsus $an k%n(ungtia >%rniks. 'en$a

asing yang terlihat $apat langsung $iangkat.6

". =phtalm%sk%pi

Pemeriksaan $engan %phtalm%sk%p $apat menilai struktur

intra%kular yang le"ih $alam0 misalnya apakah ter$apat per$arahan

itreus atau per$arahan retina.6

• P?#?)-!AAN P?NNJAN

Pemeriksaan yang $apat mem"antu pa$a "e"erapa kasus untuk menilai

le"ih luas trauma $an menye$iakan in>%rmasi yang $i"utuhkan untuk

persiapan %perasi0 yaitu:9

1. <T@!an

2. F@ray

. &arah rutin0 elektr%lit0 ureum $an kreatinin

+. Prothrombin time, partial thromboplastin time, bleeing time

5. Tes untuk status HC $an hepatitis

VI. PENATALAKSANAAN

13



Penan,anan -re-erati/ 709

Pa$a trauma penetrans0 pri%ritas utama a$alah untuk memper"aiki

integritas "%la mata. Jika ter$apat intraocular foreign boy0 $ikeluarkan

pa$a saat %perasi primary repair . ,alaupun pr%se$ur tam"ahan lainnya

$apat $ilakukan pa$a saat %perasi repair primer seperti lensekt%mi0

itrekt%mi0 per"aikan a"lasi% retina0 pr%se$ur terse"ut le"ih $ipilih untuk

$irenanakan se"agai reha"ilitasi sekun$er.

Jika $irenanakan %perasi primary repair 0 penentuan aktu

$ilaksanakannya sangat penting. #eskipun penelitian@penelitian "elum

men$%kumentasikan kerugian untuk keterlam"atan penanganan %perasi

primary repair $alam + (am0 i$ealnya interensi $ilakukan seepat

mungkin. Penanganan yang tepat $apat meminimalkan tim"ulnya

k%mplikasi.

• Persiapkan pasien untuk anestesi umum : pastikan kapan aktu terakhir

makan atau minum lalu k%%r$inasiikan $engan anestesi%l%gis. Bakukan

?- $an/atau pemeriksaan $arah (ika $iin$ikasikan.

• Pr%>ilaksis K lin$ungi "%la mata $engan anti"i%tik seperti sipr%>l%ksasin

75* mg/%ral L anti"i%tik t%pial. 'erikan aksin tetanus (ika

$iin$ikasikan.

• Pem"e$ahan : nilai $an lan(utkan $engan repair primer0 pengangkatan

intraocular foreign boy0 $an pr%se$ur tam"ahan lain yang mungkin

$i"utuhkan.

Primary Repair 9

Penanganan untuk laserasi k%rne%sklera seara umum mem"utuhkan

pem"e$ahan. Tu(uan utama pem"e$ahan untuk mengem"alikan integritas "%la mata. !elain itu0 $iharapkan per"aikan kemampuan penglihatan $apat

kem"ali. Jika harapan untuk per"aikan penglihatan sangat keil pa$a mata

yang mengalami trauma $an pasien "eresik% untuk terkena sympatheti

%pthalmia0 maka $apat $ipertim"angkan untuk $ilakukan enukleasi. ?nukleasi

primer hanya $ilakukan (ika ter$apat trauma yang ukup parah $imana

melalui pem"e$ahan "entk anat%mi $ari mata sulit untuk $ikem"alikan.

14



Penatalaksanaan umum trauma penetrans 7

!emua luka • &e"ri$emen (aringan nekr%tik.• Jaga "ilik mata $epan seara hati@hati untuk menghin$ari

ekspulsi isi "%la mata.

Buka k%rnea keil

yang $apat sem"uh

sen$iri

• Baserasi k%rnea $engan "ilik mata $epan yang intak

ti$ak memerlukan penutupan

• ="serasi hingga sem"uhK pertim"angkan penggunaan

banage contact lens '<B $an terapi $engan anti"i%tik

yang a$ekuat.

Buka k%rnea •

#ungkin memerlukan pen$alaman "ilik mata $epan atausta"ilisasi $engan is%elastis.

• -em"alikan (aringan iris yang ia"el melalui lu"ang

per>%rasiK p%t%ng (aringan (ika n%nia"el

• Penutupan luka k%rnea langsung $engan (ahitan nyl%n

1*@* $alam perpen$ikular $an $ir%tasi untuk

menanamkan simpulnya

• Bepaskan is%elastis

Bim"us • Paparkan sklera untuk menentukan ke$alaman luka

• #ulai penutupan pa$a lim"us $an lan(utkan ke p%steri%r

!klera • Perit%mi k%n(ungtia0 paparkan $an ekspl%rasi sklera

• -em"alikan (aringan uea yang ia"el ke$alam lu"ang

per>%rasi

• P%t%ng ireus yang pr%laps0 (angan sampai melakukan

traksi itreus

• Penutupan slera langsung

Pr%se$ur !ekun$er 7

Perenanaan repair sekun$er untuk trauma segmen p%steri%r "iasanya

$ilakukan $alam 4@1* hari setelah trauma aal. )epair sekun$er $apat "erupa

itrekt%mi0 $iseksi mem"ran (ika PC)0 encircle buc!le (ika peah0

lensekt%mi (ika katarak : le"ih $ipilih melakukan =B0 anti"i%tik intraitreal

(ika ter(a$i en$%>talmitis0 $an tamp%na$e "iasanya "erupa <6 atau

silik%n.

15



ntuk penanganan hi>ema traumatik:7

• #e rest $an pr%teksi "%la mata• Hin$ari penggunaan aspirin $an %"at@%"atan antiplatelet0 N!A&s0 $an

ar>arin

• 'erikan ster%i$ t%pikal seperti $e8ametas%n *.1D atau pre$nis%l%n asetat

1D 48 sehari $an pertim"angkan pem"erian sikl%plegia seperti atr%pin

1D 28 sehari0 tetapi hal ini masih k%ntr%ersial.

C. PRO)NOSIS

Pr%gn%sis p%st open globe injury "iasanya (elek $an pa$a "e"erapa

kasus ti$ak $apat $ipre$iksi. 'e"erapa penelitian telah menun(ukkan >akt%r

resik% yang mempengaruhi pr%gn%sis pasien open globe injury yaitu : tipe

$an mekanisme trauma0 ta(am penglihatan aal p%st@trauma0 a$anya

relati*e afferent pupillary efect 0 trauma a$neksa0 l%kasi $an ukuran luka0

kerusakan lentikular0 hi>ema0 per$arahan itreus0 $an a"lasi% retina.

DAFTAR PUSTAKA

1. -hurana A-. Chapter - & Ocula Injuries. n: -hurana A-. Comprehensi*e

Ophthalmology Fourth Eition. Ne &elhi0 n$ia: Ne Age nternati%nal

Pu"lisherK 2**7.

2. -uhn 0 #%rris )0 #ester C0 ,ithersp%%n <&. $erminology of /echanical

Injuries0 the #irmingham Eye $rauma $erminology '#E$$). J%urnal %> =ular

Traumat%l%gy.

. -nya3er '0 'ilenk% N0 Bey J0 Bi>shit3 T0 'el>air N0 -lemperer 0 et al. Open

Globe Eye Injury Characteristics an Prognostic Factors in southern israel0

a retrospecti*e epiemiologic re*iew of-1 2ears e3perience. #A J%urnal.

#arh 2*1K15:1@5.

4. Chapter ( & #asic 4natomy an Physiology of the Eye . n: all%ay N)0

Am%aku ,#-0 all%ay PH0 'r%ning A<. Common Eye 5iseases an

their /anagement & $hir Eition. B%n$%n: !pringer@Cerlag B%n$%n

Bimite$K 2**+.

5. ,e"" A Benn%8. Chapter 6 " $rauma. #anual %> ?ye ?mergenies.

'utter%rth heinemann: 2**4.

16



+. -ha T P0 P !hah0 A ) ?lkingt%n. Injuries to the eye. A'< %> ?yes0 %urth

?$iti%n. '#J "%%ks: 2**4.

7. Tsai J<0 &ennist%n A-=0 #urray P0 Huang JJ0 Al$a$ T!. O3for 4merican

7anboo! of Ophthalmology. =8>%r$0 Ne M%rk: =8>%r$ niersity PressK

2*11.

6. Bang -. Chapter -8 & Ocular $rauma. n: Bang -. Ophthalmology & 4

Poc!et $e3tboo! 4tlas (n Eition. !tuttgart0 ermany: e%rg Thieme

CerlagK 2**7.

9. Amerian Aa$emy %> =pthalm%l%gy. <linial Aspet %> T%8i an$ Traumati

n(uries %> the Anteri%r !egment. !eti%n 6: ?8ternal &isease an$ <%rneaK

2*11.

17

trauma okulus perforans - ibnutrauma okulus perforans - ibnutrauma okulus perforans - ibnu

Documents