anfis kepala

Upload: peronika-sari-barus

Post on 26-Feb-2018

261 views

Category:

Documents


2 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 Anfis Kepala

    1/8

    PERONIKA SARI

    ANATOMI DAN FISIOLOGI

    Gambar 1. anatomi dan fisiologi kepala

    1. Tengkorak

    Tulang tengkorak menurut, Evelyn C Pearce (2008 merupakan struktur tulang yang

    menutupi dan melindungi otak, terdiri dari tulang kranium dan tulang muka. Tulang

    kranium terdiri dari ! lapisan " lapisan luar, etmoid dan lapisan dalam. #apisan luar dan

    dalam merupakan struktur yang kuat sedangkan etmoid merupakan struktur yang

    menyerupai $usa. #apisan dalam mem$entuk rongga%fosa& fosa anterior didalamnya

    terdapat lo$us frontalis,fosa tengah $erisi lo$us temporalis, parientalis, oksipitalis, fosa

    posterior$erisi otak tenga' dan sere$lum.

  • 7/25/2019 Anfis Kepala

    2/8

    PERONIKA SARI

    Gambar 2. #apisan cranium

    2. eningen

    Pearce, Evelyn C. (2008 otak dan sumsum tulang $elakang diselimuti meningia yang

    melindungi syruktur saraf yang 'alus itu, mem$a)a pem$ulu dara' dan dengan sekresi

    se*enis cairan, yaitu" cairanserebrospinal yang memperkecil $enturan atau goncangan.

    +elaput meningen menutupi terdiri dari ! lapisan yaitu"

    a. ura mater

    ura mater secara konvensional terdiri atas dua lapisan yaitu lapisan endosteal

    dan lapisan meningeal. ura mater merupakan selaput yang keras, terdiri atas *aringan

    ikat fi$risa yang melekat erat pada permukaan dalam dari kranium. -arena tidak

    melekat pada selaput arac'noid di $a)a'nya, maka terdapat suatu ruang potensial

    ruang subdural yang terletak antara dura mater dan arachnoid, dimana sering

    di*umpai perdara'an subdural. Pada cedera otak, pem$ulu'pem$ulu' vena yang

    $er*alan pada permukaan otak menu*u sinussagitalis superior di garis tenga' atau

    dise$ut Bridging Veins, dapat mengalami ro$ekan dan menye$a$kan perdara'an

    subdural. Sinussagitalis superior mengalirkan dara' vena kesinus transversus dan

    sinus sigmoideus.Laserasi dari sinussinus ini dapat mengaki$atkan perdara'an 'e$at

  • 7/25/2019 Anfis Kepala

    3/8

    PERONIKA SARI

    . Hematoma subdural yang $esar, yang menye$a$kan ge*alage*ala neurologis

    $iasanya dikeluarkan melalui pem$eda'an.

    Petun*uk dilakukannya pengaliran perdara'an ini adala'" 1 sakit kepala yang

    menetap 2 rasa mengantuk yang 'ilangtim$ul ! linglung / peru$a'an ingatan

    kelumpu'an ringan pada sisi tu$u' yang $erla)anan. rteriarteri meningea terletak

    antara dura mater dan permukaan dalam dari kranium ruang epidural. danya fraktur

    dari tulang kepala dapat menye$a$kan laserasi pada arteriarteri ini dan menye$a$kan

    perdara'an epidural. ang paling sering mengalami cedera adala' arteri meningea

    media yang terletak pada fosa media fosa temporalis. Hematoma epidural diatasi

    sesegera mungkin dengan mem$uat lu$ang di dalam tulang tengkorak untuk

    mengalirkan kele$i'an dara', *uga dilakukan pencarian dan penyum$atan sum$er

    perdara'an.

    $. +elaput rak'noid

    +elaput arakhnoid merupakan lapisan yang tipis dan tem$us pandang. +elaput

    arakhnoid terletak antara pia mater se$ela' dalam dan dura mater se$ela' luar yang

    meliputi otak. +elaput ini dipisa'kan dari dura mater ole' ruang potensial, dise$ut

    spatium subdural dan dari pia mater ole' spatium subarakhnoid yang terisi ole'

    liquorserebrospinalis . Perdara'ansub arakhnoid umumnya dise$a$kan aki$at cedera

    kepala.

    c. Pia mater

    Pia mater melekat erat pada permukaan korteks sere$ri. Pia mater adala'

    mem$rana vaskular yang dengan erat mem$ungkus otak, meliputi gyri dan masuk

    kedalamsulci yang paling dalam. em$ranaini mem$ungkus saraf otak dan menyatu

    dengan epineuriumnya.rteriarteri yang masuk kedalam su$stansi otak *uga diliputi

    ole'pia mater.

    !. 3tak

    enurut 4anong, (2002& price, (200, otak terdiri dari ! $agian, antara lain yaitu"a. Cere$rum

  • 7/25/2019 Anfis Kepala

    4/8

    PERONIKA SARI

    Gambar 3. #o$uslo$us 3tak

    +ere$rum atau otak $esar terdiri dari dari 2 $agian, 'emisp'erium sere$ri kanan

    dan kiri. +etiap 'enisp'er di$agi dalam / lo$us yang terdiri dari lo$us frontal,

    oksipital, temporal dan pariental. ang masingmasing lo$us memiliki fungsi yang

    $er$eda, yaitu"

    1 #o$us frontalis

    Lobus frontalispada korteks sere$ri terutama mengendalikan kea'lian motorik

    misalnya menulis, memainkan alat musik atau mengikat tali sepatu. Lobus

    frontalis *uga mengatur ekspresi )a*a' dan isyarat tangan. daera' tertentu pada

    lobus frontalis $ertanggung *a)a$ ter'adap aktivitas motorik tertentu pada sisi

    tu$u' yang $erla)anan. Efek perilaku dari kerusakan lo$us frontalis $ervariasi,

    tergantung kepada ukuran dan lokasi kerusakan fisik yang ter*adi. -erusakan yang

    kecil, *ika 'anya mengenai satu sisi otak, $iasanya tidak menye$a$kan peru$a'an

    perilaku yang nyata, meskipun kadang menye$a$kan ke*ang. -erusakan luas yang

    mengara' ke $agian $elakang lobus frontalis $ias menye$a$kan apati, cero$o',

    lalai dan kadang inkontinensia. -erusakan luas yang mengara' ke $agian depan

  • 7/25/2019 Anfis Kepala

    5/8

    PERONIKA SARI

    atau samping lobus frontalis menye$a$kan per'atian penderita muda' terali'kan,

    kegem$iraan yang $erle$i'an, suka menentang, kasar dan ke*am.

    2 #o$us parietalis

    Lobus parietalis pada korteks sere$ri mengga$ungkan kesan dari $entuk,

    tekstur dan $erat $adan ke dalam persepsi umum. +e*umla' kecil kemampuan

    matematikan dan $a'asa $erasal dari daera' ini.Lobus parietalis *uga mem$antu

    mengara'kan posisi pada ruang di sekitarnya dan merasakan posisi dari $agian

    tu$u'nya. -erusakan kecil di $agian depan lobus parietalis menye$a$kan mati

    rasa pada sisi tu$u' yang $erla)anan. -erusakan yang agak luas $isa

    menye$a$kan 'ilangnya kemampuan untuk melakukan serangkaian peker*aan

    keadaan ini dise$ut ataksia dan untuk menentukan ara' kirikanan. -erusakan

    yang luas $isa mempengaru'i kemampuan penderita dalam mengenali $agian

    tu$u'nya atau ruang di sekitarnya atau $a'kan $isa mempengaru'i ingatan akan

    $entuk yang se$elumnya dikenal dengan $aik misalnya, $entuk ku$us atau *am

    dinding. Penderita $isa men*adi linglung atau mengigau dan tidak mampu

    $erpakaian maupun melakukan peker*aan se'ari'ari lainnya.

    ! #o$us temporalis

    Lobus temporalis mengola' ke*adian yang $aru sa*a ter*adi men*adi dan

    mengingatnya se$agai memori *angka pan*ang.Lobus temporalis*uga mema'ami

    suara dan gam$aran, menyimpan memori dan mengingatnya kem$ali serta

    meng'asilkan *alur emosional. -erusakan pada lobus temporalis se$ela' kanan

    menye$a$kan terganggunya ingatan akan suara dan $entuk. -erusakan pada lobus

    temporalis se$ela' kiri menye$a$kan gangguan pema'aman $a'asa yang $erasal

    dari luar maupun dari dalam dan meng'am$at penderita dalam mengekspresikan

    $a'asanya. Penderita dengan lobus temporalis se$ela' kanan yang nondominan,

    akan mengalami peru$a'an kepri$adian seperti tidak suka $ercanda, tingkat

    kefanatikan agama yang tidak $iasa, o$sesif dan ke'ilangan gaira' seksual./ #o$us 3ksipital

  • 7/25/2019 Anfis Kepala

    6/8

    PERONIKA SARI

    5ungsinya untuk visual center. -erusakan pada lo$us ini otomatis akan ke'ilangan

    fungsi dari lo$us itu sendiri yaitu pengli'atan.

    $. Cere$lum

    Terdapat di$agian $elakang kranium menepati fosa serebri posterior di$a)a'

    lapisan durameter. Cereblum mempunyai aski yaitu& merangsang dan meng'am$at

    serta mempunyai tanggunag *a)a$ yang luas ter'adap koordinasi dan gerakan 'alus.

    itam$a' mengontrol gerakan yang $enar, keseim$angan posisi dan

    mengintegrasikan input sensori.

    c. 6rainstem

    6atang otak terdiri dari otak tenga', pons dan medula oblomata. 3tak tenga'

    midbrain/ ensefalon meng'u$ungkan pons dansereblum dengan hemisfer sereblum.

    6agian ini $erisi *alur sensorik dan motorik, se$agai pusat reflek pendengaran dan

    pengli'atan. Pons terletak didepan sere$lum antara otak tenga' dan medula, serta

    merupakan *em$atan antara 2 $agian sere$lum dan *uga antara medulla dengan

    serebrum. Pons $erisi *arak sensorik dan motorik. edula oblomata mem$entuk

    $agian inferior dari $atang otak, terdapat pusatpusat otonom yang mengatur fungsi

    fungsi vital seperti pernafasan, frekuensi *antung, pusat munta', tonus vasomotor,

    reflek $atuk dan $ersin.

    /. +yaraf+yaraf 3tak

    +u7anne C +melt7er, (2001 !ervus kranialis dapat terganggu $ila trauma kepala

    meluas sampai $atang otak karena edema otak atau pendara'an otak. -erusakan nervus

    yaitu"a. !ervus "lfaktorius (ervus -ranialis 9

    +araf pem$au yang keluar dari otak di$a)a ole' da'i, mem$a)a rangsangan aroma

    ($au$auan dari rongga 'idung ke otak.

    $. !ervus "ptikus (ervus -ranialis 99

    ensarafi $ola mata, mem$a)a rangsangan pengli'atan ke otak.

    c. !ervus "kulomotorius (ervus -ranialis 999

    6ersifat motoris, mensarafi otototot or$ital (otot pengerak $ola mata meng'antarkan

    sera$utsera$ut saraf para simpati untuk melayani otot siliaris dan otot iris.

    d. !ervus #rokhlearis (ervus -ranialis 9:

  • 7/25/2019 Anfis Kepala

    7/8

    PERONIKA SARI

    6ersifat motoris, mensarafi otototot or$ital. +araf pemutar mata yang pusatnya

    terletak di$elakang pusat saraf penggerak mata.

    e. !ervus #rigeminus (ervus -ranialis :

    +ifatnya ma*emuk (sensoris motoris saraf ini mempunyai tiga $ua' ca$ang.

    5ungsinya se$agai saraf kem$ar tiga, saraf ini merupakan saraf otak $esar, sarafnya

    yaitu"

    f. !ervus oftalmikus"

    +ifatnya sensorik, mensarafi kulit kepala $agian depan kelopak mata atas, selaput

    lendir kelopak mata dan $ola mata.

    g. !ervus maksilaris$

    +ifatnya sensoris% mensarafi gigi atas, $i$ir atas, palatum% $atang 'idung, ronga

    'idung dansinus maksilaris&'. !ervus mandibula$

    +ifatnya ma*emuk (sensori dan motoris mensarafi otototot pengunya'. +era$ut

    sera$ut sensorisnya mensarafi gigi $a)a', kulit daera' temporal dan dagu.

    i. !ervus 'bducens (ervus -ranialis :9

    +ifatnya motoris, mensarafi otototot or$ital. 5ungsinya se$agai saraf penggoyang sisi

    mata

    *. !ervus (asialis (ervus -ranialis :99

    +ifatnya ma*emuk (sensori dan motori sera$utsera$ut motorisnya mensarafi otot

    otot lida' dan selaput lendir ronga mulut. i dalam saraf ini terdapat sera$utsera$ut

    saraf otonom (parasimpatis untuk )a*a' dan kulit kepala fungsinya se$agai mimik

    )a*a' untuk meng'antarkan rasa pengecap.

    k. !ervus 'kustikus (ervus -ranialis :999

    +ifatnya sensori, mensarafi alat pendengar, mem$a)a rangsangan dari pendengaran

    dan dari telinga ke otak. 5ungsinya se$agai saraf pendengar.

    l. !ervus )losofaringeus (ervus -ranialis 9;+ifatnya ma*emuk (sensori dan motoris mensarafi faring, tonsil dan lida', saraf ini

    dapat mem$a)a rangsangan cita rasa ke otak.

    m. !ervus Vagus (ervus -ranialis ;

    +ifatnya ma*emuk (sensoris dan motoris mengandung sarafsaraf motorik, sensorik

    dan parasimpatis faring, laring, paruparu, esofagus, gaster intestinum minor, kelen*ar

    kelen*ar pencernaan dalam a$domen. 5ungsinya se$agai saraf perasa.

    n. !ervus 'ksesorius (ervus -ranialis ;9,

  • 7/25/2019 Anfis Kepala

    8/8

    PERONIKA SARI

    +araf ini mensarafi muskulussternokleidomastoid dan muskulus trape*ium, fungsinya

    se$agai saraf tam$a'an

    o. !ervus Hipoglosus (ervus -ranialis ;99

    +araf ini mensarafi otototot lida', fungsinya se$agai saraf lida'. +araf ini terdapat di

    dalam sumsum penyam$ung.