bab 3 tsayyy

Download BAB 3 Tsayyy

Post on 04-Oct-2015

258 views

Category:

Documents

0 download

Embed Size (px)

DESCRIPTION

koas

TRANSCRIPT

BAB 3ANALISIS

3.1 Analisis Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit3.1.1 Analisis Kedudukan Rumah SakitRSUD Kanjuruhan Kepanjen ini merupakan rumah sakit yang memiliki akreditasi tipe B Nonpendidikan. Hal ini sesuai dengan Sistem Kesehatan Nasional (2009), dimana kedudukan rumah sakit berada pada Subsistem Upaya Kesehatan yaitu Pelayanan Kesehatan Perseorangan Tersier (PKPT). Dalam tingkat kabupaten atau kota RSUD Kanjuruhan merupakan rumah sakit rujukan tingkat kedua karena memiliki tenaga medis spesialis. Sesuai Keputusan Gubernur Jawa Timur No.188/786/Kpts/013/2013 Tentang Pelaksanaan Regional Sistem Rujukan Propinsi Jawa Timur, kedudukan RSUD Kanjuruhan Kepanjen sebagai Rumah Sakit Rujukan regional Jawa Timur. Menerima rujukan dari Kab./Kota Malang,Kota Batu, Kab./Kota Blitar, Kab/Kota Probolinggo, Jombang, Jember, Lumajang, Tulungagung, Surabaya.

3.1.2 Analisis Organisasi Rumah Sakit3.1.2.1 Analisis Struktur Organisasi RSUD Kepanjen

Gambar 3.1 Struktur Organisasi92

66

Struktur Organisasi RSUD Kanjuruhan Kepanjen sama dengan struktur organisasi Rumah Sakit kelas B non-pendidikan menurut Peraturan Bupati Malang nomor 33 tahun 2014 tentang Organisasi Perangkat Daerah Rumah Sakit Umum Daerah Kanjuruhan. RSUD Kanjuruhan Kepanjen dipimpin oleh Direktur yang diawasi oleh Dewan Pengawas. Direktur membawahi Wakil Direktur Pelayanan, Wakil Direktur Administrasi dan Keuangan, Komite Farmasi dan Terapi, Komite Medik, Komite Keperawatan, Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi, dan Satuan Pengawas Internal. Wakil Direktur Pelayanan membawahi Bidang Pelayanan Medik, Bidang Pelayanan Keperawatan, Bidang Sarana dan Pelayanan Penunjang serta bertanggung jawab terhadap Staf Medik Fungsional, Instalasi, dan Kelompok Jabatan Fungsional. Masing-masing bidang membawahi 2 seksi. Wakil Direktur Administrasi dan Keuangan membawahi Bagian Umum dan Kepegawaian; Bagian Keuangan; Bagian Perencanaan Program, serta bertanggung jawab terhadap Rekam Medik, Evaluasi, Pelaporan, Humas, dan Pemasaran; Kelompok Jabatan Fungsional, dan Instalasi. Masing-masing bagian membawahi 3 seksi.Bila dibandingkan dengan SK MenKes no. 543/VI/1994 tentang Struktur Organisasi, RSUD Kanjuruhan Kepanjen memiliki Satuan Pengawas Internal. Menurut UU no 44 tahun 2009 Setiap Rumah Sakit harus memiliki organisasi yang efektif, efisien, dan akuntabel. Organisasi Rumah Sakit paling sedikit terdiri atas Kepala Rumah Sakit atau Direktur Rumah Sakit, unsur pelayanan medis, unsur keperawatan, unsur penunjang medis, komite medis, satuan pemeriksaan internal, serta administrasi umum dan keuangan. RSUD Kepanjen telah memiliki struktur organisasi yang efektif, efisien, dan akuntable.

3.1.2.2 Kelas Pelayanan Rumah Sakit RSUD Kanjuruhan Kepanjen merupakan rumah sakit kelas B non-pendidikan. Untuk pelayanan saran dan prasana rumah sakit terbagi menjadi tiga kelas yaitu kelas I, II, dan III yang terbagi menjadi instalasi rawat inap, instalasi pelayanan khusus, dan instalasi pelayanan intensif.

3.1.2.3 Analisis Tugas dan Fungsi Rumah SakitRSUD Kanjuruhan Kepanjen mempunyai tugas di antaranya :a. Melaksanakan penyusunan dan pelaksanaan kebijakan daerah di bidang penyelenggaraan upaya penyembuhan dan pemulihan kesehatan yang dilaksanakan secara serasi, terpadu, dan berkesinambungan dengan upaya peningkatan kesehatan dan pencegahan serta melaksanakan upaya rujukan sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku;b. Melaksanakan tugas-tugas lain yang diberikan oleh Bupati sesuai dengan bidang tugasnya.RSUD Kanjuruhan Kepanjen juga memiliki fungsi yang meliputi :a. Pengumpulan, pengelolahan dan pengendalian data berbentuk database serta analisa data untuk menyusun program kegiatan.b. Perencanaan strategis bidang pelayanan kesehatan peroranganc. Perumusan kebijakan teknis bidang pelayanan kesehatan perorangand. Pemberian dukungan atas penyelenggaraan pemerintahan daerah bidang pelayanan kesehatan perorangane. Pembinaan dan pelaksanaan tugas bidang pelayanan kesehatan peroranganf. Penyelenggaraan dan pengawasan standar pelayanan minimal yang wajib dilaksanakan bidang pelayanan kesehatang. Penyelenggaraan urusan kesekretariatan pada Rumah Sakit Umum Daerah Kanjuruhanh. Pengkoordinasian, integrase dan singkronisasi kegiatan bidang kepegawaian di lingkungan Pemerintah Daerahi. Penyelenggaraan administrasi Pegawai Negeri Sipil Daerahj. Pelayanan medikk. Pelayanan penunjang medik dan non medikl. Pelayanan dan asuhan keperawatanm. Pelayanan tujukann. Pendidikan dan pelatihan bidang kesehatan dan bidang lainnya sesuai kebutuhan rumah sakito. Penelitian dan pengembanganp. Pengelolahan sumber daya manusia rumah sakitq. Pelayanan dan fungsi sosial dengan memperhatiakn kaidah ekonomir. Perencanaan program, rekam medik, evaluasi dan pelaporan serta humas dan pemasaran rumah sakits. Pembinaan dan pelaksanaan kerjasama dengan masyarakat, lembaga Pemerintah dan lembaga lainnya.

Tugas dan fungsi RSUD Kanjuruhan Kepanjen sesuai dengan Peraturan Bupati Malang nomor 33 tahun 2014. Perbedaan tugas dan fungsi RSUD Kepanjen dengan KepMenKes No. 134/Menkes/SK/IV/78 adalah Peraturan Bupati Malang lebih menjabarkan tugas dan fungsi Rumah Sakit secara keseluruhan.

3.1.2.4 Analisis Kewajiban Rumah SakitSetiap Rumah Sakit mempunyai kewajiban :a. memberikan informasi yang benar tentang pelayanan Rumah Sakit kepada masyarakat;b. memberi pelayanan kesehatan yang aman, bermutu, antidiskriminasi, dan efektif dengan mengutamakan kepentingan pasien sesuai dengan standar pelayanan Rumah Sakit;c. memberikan pelayanan gawat darurat kepada pasien sesuai dengan kemampuan pelayanannya;d. berperan aktif dalam memberikan pelayanan kesehatan pada bencana, sesuai dengan kemampuan pelayanannya;e. menyediakan sarana dan pelayanan bagi masyarakat tidak mampu atau miskin;f. melaksanakan fungsi sosial antara lain dengan memberikan fasilitas pelayanan pasien tidak mampu/miskin, pelayanan gawat darurat tanpa uang muka, ambulan gratis, pelayanan korban bencana dan kejadian luar biasa, atau bakti sosial bagi misi kemanusiaan;g. membuat, melaksanakan, dan menjaga standar mutu pelayanan kesehatan di Rumah Sakit sebagai acuan dalam melayani pasien;h. menyelenggarakan rekam medis;i. menyediakan sarana dan prasarana umum yang layak antara lain sarana ibadah, parkir, ruang tunggu, sarana untuk orang cacat, wanita menyusui, anak-anak, lanjut usia;j. melaksanakan sistem rujukan;k. menolak keinginan pasien yang bertentangan dengan standar profesi dan etika serta peraturan perundang-undangan;l. memberikan informasi yang benar, jelas dan jujur mengenai hak dan kewajiban pasien;m. menghormati dan melindungi hak-hak pasien;n. melaksanakan etika Rumah Sakit;o. o.memiliki sistem pencegahan kecelakaan dan penanggulangan bencana;p. melaksanakan program pemerintah di bidang kesehatan baik secara regional maupun nasional;q. membuat daftar tenaga medis yang melakukan praktik kedokteran atau kedokteran gigi dan tenaga kesehatan lainnya;r. menyusun dan melaksanakan peraturan internal Rumah Sakit (hospital by laws);s. melindungi dan memberikan bantuan hokum bagi semua petugas Rumah Sakit dalam melaksanakan tugas; dant. memberlakukan seluruh lingkungan rumah sakit sebagai kawasan tanpa rokok.Berdasarkan analisis yang dilakukan terhadap kewajiban RSUD Kanjuruhan Kepanjen didapatkan kewajiban tersebut telah sesuai dengan UU no 44 tahun 2009.

3.1.2.5 Analisis Standar Pelayanan Rumah SakitStandar Pelayanan RSUD Kanjuruhan Kepanjen terdiri dari : Input Man:Direktur dan 621 karyawan yang terdiri dari 28 dokter spesialis tetap, 16 dokter umum, 1 dokter gigi, 222 paramedis perawatan, 48 bidan, 114 tenaga kesehatan lainnya (Non perawat, Non Bidan), 192 tenaga non medis. Material Sarana dan prasarana RSUD Kanjuruhan Kepanjen serta anggaran dana dari RSUD Kepanjen. Jumlah tempat tidur 246 buah. Method : Adanya SPO masing-masing unit Minute : Sasaran Mutu dibuat tiap tahun Proses : Prosedur, diagnosa, pengobatan sesuai dengan SPO. Output : Hasil pencapaian berupa angka atau grafik dalam laporan pencapaian sasaran mutu Outcome : Dapat digunakan sebagai pendekatan untuk menilai pelayanan kesehatan. Benefit : Manfaat yang diperoleh oleh masyarakat maupun RS

3.1.2.6 Tingkat Pelayanan Rumah SakitPelayanan di Rumah Sakit Kanjuruhan Kepanjen terdapat pelayanan medic spesialistik, pelayanan penunjang, pelayanan keperawatan, namun belum memiliki pelayanan medik subspesialis dasar : (Sumber : Manual Mutu/RSUD- k/01 2014) Pelayanan Rawat Inap, Gawat Darurat, Pelayanan Anastesiologi dan Terapi intensif atau ICU, Kamar operasi, Kamar Bersalin, rehabilitasi medik, hemodialisa, Pusat pelayanan terpadu (Tindak kekerasan), fasilitas Penunjang yang terdiri dari: Laboratorium klinik, bank darah, radiologi, gizi, farmasi, sentralisasi sentral, pemeliharaan sarana dan sanitasi lingkungan, pelayanan pemulasaraan jenazah. Pelayanan Rawat Jalan di RSUD Kanjuruhan kepanjen adalah Poliklinik Penyakit dalam- Poliklinik Kulit & kelamin Poliklinik Anak- Poliklinik THT Poliklinik Bedah- Poliklinik Paru Poliklinik Kebidanan dan kandungan- Poli Ortopedi Poliklinik Gigi dan Mulut- Poli Bedah Saraf Poliklinik Mata- Poliklinik Jiwa Poliklinik Saraf- Poliklinik Psikologi Poliklinik VCT- Poliklinik Rehab Medik Poliklinik dengan Pelayanan khusus ( Check up Kesehatan dan Poli Karyawan)- Poliklinik Gizi Poliklinik Jantung- PoliklinikTumbuh Kembang anakRSUD Kepanjen memliki pelayanan medik sesuai dengan Permenkes no 340 tahun 2010 namun semua pelayanan mediknya digolongkan menjadi pelayanan medik spesialistik, dan spesialistik penunjang.

0. Kebijakan Pelayanan Kesehatan Rumah SakitKebijakan pelayanan pada RSUD Kanjuruhan Kepanjen (Menurut MM/RSUD/07/2014) yang dilaksanakan sesuai dengan SPO masing-masing bagian diantaranya yaitu:1. Pelayanan Administrasi Terpadu (PAT)0. Pelayanan Administrasi Terpadu (PAT) merupakan pintu gerbang proses realisasi pelayanan di RSUD Kanjuruhan Kepanj