bab i ivone_ rawat gabung.doc

7/22/2019 BAB I ivone_ RAWAT GABUNG.doc

1/18

BAB I

PENDAHULUAN

UNICEF menyatakan, terdapat 30.000 kematian bayi di Indonesia dan 10 juta

kematian anak balita di dunia setiap tahunnya. UNICEF menyebutkan bukti ilmiah terbaru,

yang juga dikeluarkan oleh ournal !aediatri"s ini, bah#a bayi yang diberikan susu $ormula

memiliki kemungkinan untuk meninggal dunia pada bulan pertama kelahirannya. %an

peluang itu &' kali lebih tinggi dibandingkan bayi yang disusui oleh ibunya se"ara eksklusi$.

(ingginya angka kematian bayi di Indonesia maupun di dunia sebenarnya dapat diminimalisir

dengan salah satunya melakukan ra#at gabung.

In$eksi pada bayi baru lahir merupakan penyakit yang sangat sulit untuk diobati.

)ngka kematian akibat in$eksi di Indonesia yang tertinggi, khususnya in$eksi pada neonatus

masih merupakan masalah yang ga#at. %i akarta, khususnya di *+C in$eksi nosokomial

merupakan 10-1' dari morbiditas perinatal. )da berma"am "ara yang mampu kita

upayakan untuk pen"egahan in$eksi pada bayi baru lahir, salah satunya dengan melakukan

*a#at gabung /rooming in, #alaupun $ungsi ra#at gabung tidak terbatas pada pen"egahan

in$eksi semata.

Untuk persalinan di rumah sakit terdapat modi$ikasi dalam praktek bah#a pada saat

kunjungan bayi ditempatkan dalam suatustation bayi agar tidak ada kontaminasi dari

pengunjung. Station bayi dibuat dengan dinding ka"a agar pengunjung dapat melihat

bayi.eskipun selama ini masih banyak rumah sakit yang menerapkan ruangan khusus untuk

bayi terpisah dari ibunya, riset terakhir menunjukkan bah#a jika tidak ada masalah medis

maka tidak ada alasan untuk memisahkan ibu dari bayinya. ahkan makin seringnya ibu

melakukan kontak $isik langsung dengan bayi /skin to skin contact akan membantu

menstimulasi hormon prolaktin dalam memproduksi )ir +usu Ibu /)+I. 2arena itu pada

tahun &00',American Academy of Pediatrics /))! mengeluarkan kebijakan agar ibu dapatterus bersama bayinya di ruangan yang sama dan mendorong ibu untuk segera menyusui

bayinya kapanpun sang bayi menginginkannya. +emua kondisi tersebut akan membantu

kelan"aran dari produksi )+I.

*a#at gabung /rooming in ialah suatu sistem pera#atan di mana bayi serta ibu dira#at

dalam satu unit.

%alam pelaksanaanya, bayi harus selalu berada di samping ibu sejak segera setelah dilahirkan

sampai pulang. Ini bukan suatu hal yang baru. %i lingkungan rumah sakit dan rumah bersalin,

sistem pera#atan dalam satu ruangan /ra#at gabung di$ungsikan kembali.


2/18

Istilah ra#at gabung parsial yang dulu banyak dianut, yaitu ra#at gabung hanya dalam

beberapa jam seharinya, misalnya hanya siang hari saja sementara pada malam hari bayi

dira#at di kamar bayi, sekarang tidak dibenarkan dan tidak dipakai lagi. *a#at gabung

merupakan lanjutan dari early ambulation dimana memungkinan ibu memelihara anaknya.

Untuk persalinan di rumah sakit terdapat modi$ikasi dalam praktik bah#a pada saat

kunjungan bayi ditempatkan dalam suatu station bayi agar tidak ada kontaminasi dengan

pengunjung. +tation bayi dibuat dengan dinding ka"a agar pengunjung dapat melihat bayi.

)kan tetapi pada beberapa rumah sakit, bayi yang dira#at gabung, bayinya diletakan dalam

bo bayi yang mana bo bayinya diletakan di kaki ranjang ibunya. hal ini menyulitkan ibu

untuk menjangkau dan merespon bayinya. akan lebih membantu ibu apabila bayi diletakan

disamping ranjang ibunya. atau apabila tidak men"ukupi, bayi dapat dira#at bersama-sama

ibunya dalam satu ranjang, ini biasanya disebut bedding in. +atu tempat tidur ini memberikan

keuntungan khusus untuk menyusui, karena lebih memudahkan ibu untuk beristirahat dan

menyusui. bayi dapat menyusu di malam hari atau kapan saja saat ibunya tidur tanpa

mengganggunya. ranjang gabung juga membantu mengatasi masalah kekurangannya ruang di

bangsal untuk menampung tempat tidur bayi.


3/18

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Definisi

*a#at gabung atau rooming in adalah suatu sistem pera#atan dimana ibu dan bayi dira#at

dalam satu unit. %i Indonesia, persalinan 40 terjadi di rumah dan bayinya langsung dira#at

gabung. %alam pelaksanaanya, bayi harus selalu berada di samping ibu sejak segera setelah

dilahirkan sampai pulang. Ini bukan suatu hal yang baru. %i lingkungan rumah sakit dan

rumah bersalin, sistem pera#atan dalam satu ruangan sudah di$ungsikan kembali.

5ambar &.1

2.2 Tujuan Rawat Gabun

6alaupun ra#at gabung seperti terlihat biasa, akan tetapi ada tujuan tertentu dibuatnya ra#at

gabung, yaitu 7

1. antuan emosional

+etelah menunggu selama sembilan bulan dan setelah lelah dalam proses persalinan, ibu

akan sangat bahagia bila dekat dengan bayinya. Ibu dapat membelai-belai bayi, mendengar

tangis bayi, men"ium-"ium, dan memperhatikan bayinya yang tidur di sampingnya.

8ubungan kedua makhluk ini sangat penting untuk saling mengenal terutama pada hari-

hari pertama setelah persalinan. ayi akan memperoleh kehangatan tubuh ibu, suara ibu,

kelembutan, dan kasih saying ibu /bonding effect.

&. !enggunaan air susu ibu

)+I adalah makanan bayi yang terbaik. !roduksi )+I akan lebih "epat dan lebih

banyak bila dirangsang sedini mungkin dengan "ara menetekkan sejak bayi lahir hingga

selama mungkin. !ada hari-hari pertama, yang keluar adalah "olostrum yang jumlahnya

sedikit. (idak perlu kha#atir bah#a bayi akan kurang minum, karena bayi harus

kehilangan "airan pada hari-hari pertama dan adsorpsi usus juga sangat terbatas.

3. !en"egahan in$eksi

!ada tempat pera#atan bayi dimana banyak bayi disatukan, in$eksi silang sulit

dihindari. %engan ra#at gabung, lebih mudah men"egah in$eksi silang. ayi yang melekat

pada kulit ibu akan memperoleh trans$er antibodi dari ibu. 2olostrum yang mengandung

antibodi dalam jumlah tinggi, akan melapisi seluruh permukaan kulit dan saluran


4/18

pen"ernaan bayi, dan diserap oleh bayi sehingga bayi akan mempunyai kekebalan yamg

tinggi. 2ekebalan ini akan men"egah in$eksi, terutama pada diare.

9. !endidikan kesehatan

2esempatan melaksanakan ra#at gabung dapat diman$aatkan untuk memberikan

pendidikan kesehatan kepada ibu, terutama primipara. Ibu memerlukan pendidikan

kesehatan terutama mengenai teknik menyusui, memandikan bayi, mera#at tali pusat,

pera#atan payudara, dan nasehat makanan yang baik. 2einginan ibu untuk bangun dari

tempat tidur, menggendong bayi, dan mera#at sendiri akan memper"epat mobilisasi

sehingga ibu akan lebih "epat pulih dari persalinan

2.! "anfaat Rawat Gabun

an$aat dan keuntungan ra#at gabung ditinjau dari berbagai aspek dan sesuai tujuanya

adalah sebagai berikut 7

1. )spek !sikologis

%engan ra#at gabung, antara ibu dan bayi akan terjalin proses lekat /bonding. *asa

aman, kasih sayang, dan per"aya pada orang lain /basic trust merupakan dasar

terbentuknya rasa per"aya diri pada bayi. 8al ini sangat mempengaruhi perkembangan

psikologis bayi selanjutnya. ri persalinan.

&. )spek Fisiologis

%engan ra#at gabung, bayi dapat disusui dengan $rekuensi yang lebih sering dan

menimbulkan re$lek prolaktin yang mema"u proses produksi )+I dan re$le oksitosin

yang membantu pengeluaran )+I memper"epat in:olusi rahim. !emberian )+I ekslusi$

dapat juga dipergunakan sebagai metode 2eluarga eren"ana, asal memenuhi syarat yaitu

usia bayi belum berusia ; bulan, ibu belum haid lagi, dan bayi masih diberikan )+I se"ara

eksklusi$.

3. )spek Fisik

%engan ra#at gabung, ibu dengan mudah menyusui kapan saja bayi

menginginkannya. %engan demikian, )+I "epat keluar karena dapat rangsangan dari

isapan bayi.

9. )spek Ekonomi

%engan ra#at gabung, pemberian )+I dapat dilakukan sedini mungkin sehingga

anggaran penggeluaran untuk membeli susu $ormula dan peralatan untuk membuatnya


5/18

dapat dihemat. *uang bayi tidak perlu ada dan ruang dapat digunakan untuk hal yang lain.


6/18

2.& K'nt%a In(i)asi Rawat Gabun

a. !ihak Ibu

a Fungsi kardiorespiratorik yang tidak baik

!asien penyakit jantung klasi$ikasi II dianjurkan untuk sementara tidak menyusui sampai

keadaan jantung "ukup baik. agi pasien jantung klasi$ikasi III tidak dibenarkan

menyusui. !enilaian akan hal ini harus dilakukan dengan hati-hati.

b Eklampsia dan preeklampsia berat

2eadaan ibu yang tidak baik dan pengaruh obat-obatan untuk mengatasi penyakit

biasanya menyebabkan kesadaran menurun sementara sehingga ibu belum sadar

betul.(idak diperbolehkan )+I dipompa dan diberikan pada bayi.

" !enyakit in$eksi akut dan akti$

ahaya penularan pada bayi yang dikha#atirkan. (uberkolosis paru yang akti$ dan

terbuka merupakan kontra indikasi mutlak. !ada sepsis keadaan ibu biasanya buruk dan

tidak akan mampu menyusui. anyak perdebatan mengenai penyakit in$eksi apakah

dibenarkan menyusui atau tidak.

d 2arsinoma payudara!asien dengan karsinoma payudara harus di"egah jangan sampai )+I-nya keluar karena

mempersulit penilaian penyakitnya. )pabila menyusui ditakutkan adanya sel-sel

karsinoma yang terme

e !sikosis

!enderita psikosis tidak dapat dikontrol keadaan ji#anya. eskipun pada dasarnya ibu

saying pada bayinya, tetapi ada kemungkinan penderita psikosis membuat "edera pada

bayinya.

b. !ihak ayi

a ayi kejang

2ejang-kejang pada bayi akibat "edera persalinan atau in$eksi yang tidak memungkinkan

untuk disusui karena ditakutkan adanya bahaya aspirasi saat disusui. 2esadaran bayi yang

menurun juga tidak memungkinkan bayi untuk disusui oleh ibunya.

b ayi yang sakit berat

ayi dengan penyakit jantung atau paru -paru atau penyakit lain yang memerlukan

pera#atan intensi$ tertentu tidak mungkin menyusu dan dira#at gabung.


7/18


8/18

9


9/18

b. )kti:itas di ruang $ollo# ? up meliputi 7

1 enimbang berat bayi.

& )namnesis makanan bayi dan keluhan yang timbul.

3 enge"ek keadaan )+I.

9 emberi nasihat mengeni makanan bayi, "ara menyusukan bayi dan makanan ibu

yang menyusukan.

' emberikan peraturan makanan bayi.

; !emeriksaan bayi oleh dokter anak.

> !emberian imunisasi menurut instruksi dokter.

2., -a)t'%-a)t'% $an "e/0ena%ui Kebe%asi+an Rawat Gabun

2eberhasilan ra#at gabung yang mendukung peningkatan penggunaan )+I dipengaruhi

oleh banyak $aktor antara lain sosial-budaya, ekonomi, tatalaksana rumahsakit, sikap

petugas, pengetahuan ibu, lingkungan keluarga, adanya kelompok pendukung

peningkatan penggunaan )+I /2!-)+I dan peraturan tentang peningkatan )+I atau

pemasaran susu $ormula.

1. !eranan sosial budaya

2emajuan teknologi, perkembangan industri, urbanisasi dan pengaruh kebudayaan aratmenyebabkan pergeseran nilai sosial budaya masyarakat. emberi susu $ormula dianggap

modern karena memberi ibu kedudukan yang sama dengan dengan ibu-ibu golongan atas.

2etakutan akan mengendornya payudara menyebabkan ibu enggan menyusui bayinya.

agi ibu yang sibuk dengan urusan di luar rumah, sebagai #anita karir atau isteri seorang

pejabat yang selalu dituntun mendampingi kegiatan suami, hal ini dapat menghambat

usaha peningkatan penggunaan )+I. +ebagian ibu tersebut pada umumnya berasal dari

golongan menengah-atas "enderung untuk memilih susu $ormula daripada menyusui

bayinya. ika tidak mungkin membagi #aktu, seyogyanya hanya ibu yang sudah tidak

menyusui saja yang boleh dibebani tugas sampingan di luar rumah. %alam hal ini peranan

suami atau instansi di mana suami bekerja sebaiknya memahami betul peranan )+I bagi

perkembangan bayi. Iklan menarik melalui media massa serta pemasaran susu $ormula

dapat mempengaruhi ibu untuk enggan memberikan )+I nya. )palagi iklan yang

menyesatkan seolah-olah dengan teknologi yang super"anggih dapat membuat susu

$ormula sebaik dan semutu susu ibu, atau bahkan lebih baik daripada susu ibu. )danya

kandungan suatu nutrien yang lebih tinggi dalam susu $ormula dibanding dalam )+I


10/18

bukan jaminan bah#a susu tersebut sebaik susu ibu apalagi lebih baik. 2omposisi nutrien

yang seimbang dan adanya =at antibodi spesi$ik dalam )+I menjamin )+I tetap lebih

unggul dibanding susu $ormula.

&.Faktor ekonomi

+eperti disebutkan di atas, beberapa #anita memilih bekerja di luar rumah. agi #anita

karir, hal ini dilakukan bukan karena tuntutan ekonomi, melainkan karena status, prestise,

atau memang dirinya dibutuhkan. !ada sebagian kasus lain, ibu bekerja di luar rumah

semata karena tekanan ekonomi, di mana penghasilan suami dirasa belum dapat

men"ukupi kebutuhan keluarga. 5aji pega#ai negeri yang relati$ rendah dapat dipakai

sebagai alasan utama istri ikut membantu men"ari na$kah dengan bekerja di luar rumah.

emang tidak ada yang perlu disalahkan dalam masalah ini.

%engan bekerja di luar rumah, ibu tidak dapat berhubungan penuh dengan bayinya.

)khirnya ibu "enderung memberikan susu $ormula dengan botol. ila bayi telah mengenal

dot@botol maka ia akan "enderung memilih botol. %engan demikian $rekuensi penyusuan

akan berkurang dan menyebabkan produksi menurun. 2eadaan ini selanjutnya mendorong

ibu untuk menghentikan pemberian )+I, tidak jarang terjadi se#aktu masa "utinya belum

habis. Ibu perlu didukung untuk memberi )+I penuh pada bayinya dan tetap berusaha

untuk menyusui ketika ibu telah kembali bekerja.oti:asi untuk tetap memberikan )+I meskipun ibu harus berpisah dengan bayinya

adalah $aktor utama dalam keberhasilan ibu untuk mempertahankan penyusuannya.

!endirian tempat penitipan bayi dekat @ di tempat ibu bekerja merupakan hal yang sangat

penting.

3. !eranan tatalaksana rumah sakit @ rumah bersalin

!eranan tatalaksana atau kebijakan rumah sakit @ rumah bersalin sangat penting mengingat

kini banyak ibu yang lebih menginginkan melahirkan di pelayanan kesehatan yang lebih

baik. (atalaksana rumah sakit yang tidak menunjang keberhasilan menyusui harus

dihindari, seperti 7

A ayi dipuasakan beberapa hari, padahal re$le isap bayi paling kuat adalah

A pada jam-jam pertama sesudah lahir. *angsangan payudara dini akan

A memper"epat timbulnya re$leks prolaktin dan memper"epat produksi )+I.


11/18

A emberikan makanan pre-lakteal, yang membuat hilangnya rasa haus sehingga bayi

enggan menetek.

A emisahkan bayi dari ibunya. (idak adanya sarana ra#at gabung menyebabkan ibu

tidak dapat menyusui bayinya nir-jad#al.

A enimbang bayi sebelum dan sesudah menyusui, dan jika pertambahan berat badan

tidak sesuai dengan harapan maka bayi diberi susu $ormula. 8al ini dapat menimbulkan

rasa kuatir pada ibu yang memperngaruhi produksi )+I.

A !enggunaan obat-obatan selama proses persalinan, seperti obat penenang, atau preparat

ergot, yang dapat menghambat permulaan laktasi. *asa sakit akibat episiotomi atau

robekan jalan lahir dapat mengganggu pemberian )+I.

A !emberian sampel susu $ormula harus dihilangkan karena akan membuat ibu salah

sangka dan menganggap bah#a susu $ormula sama baik bahkan lebih baik daripada

)+I. %alam hal ini perlu kiranya dibentuk klinik laktasi yang ber$ungsi sebagai tempat

ibu berkonsultasi bila mengalami kesulitan dalam menyusui. (idak kalah pentingnya

ialah sikap dan pengetahuan petugas kesehatan, karena #alaupun tatalaksana rumah

sakit sudah baik bila sikap dan pengetahuan petugas masih belum optimal maka

hasilnya tidak akan memuaskan.

9. Faktor-$aktor dalam diri ibu sendiri

eberapa keadaan ibu yang mempengaruhi laktasi adalah 7

- 2eadaan gi=i ibu

2ebutuhan tambahan kalori dan nutrien diperlukan sejak hamil. +ebagian kalori

ditimbun untuk persiapan produksi )+I. +eorang ibu hamil dan menyusui perlu

mengkonsumsi makanan dalam jumlah yang "ukup dan seimbang agar kuantitas dan

kualitas )+I terpenuhi. %engan demikian diharapkan bayi dapat tumbuh kembang se"ara

optimal selama 9 bulan pertama hanya dengan )+I /menyusui se"ara eksklusi$.

- !engalaman @ sikap ibu terhadap menyusui

Ibu yang berhasil menyusui anak sebelumnya, dengan pengetahuan dan pengalaman "ara

pemberian )+I se"ara baik dan benar akan menunjang laktasi berikutnya. +ebaliknya,

kegagalan menyusui di masa lalu akan mempengaruhi pula sikap seorang ibu terhadap

penyusuan sekarang. %alam hal ini perlu ditumbuhkan moti:asi dalam dirinya se"ara

sukarela dan penuh rasa per"aya diri mampu menyusui bayinya. !engalaman masa


12/18

kanak-kanak, pengetahuan tentang )+I, nasihat, penyuluhan, ba"aan, pandangan dan

nilai yang berlaku di masyarakat akan membentuk sikap ibu yang positi$ terhadap

masalah menyusui.

- 2eadaan emosi

5angguan emosional, ke"emasan, stres $isik dan psikis akan mempengaruhi produksii

)+I. +eorang ibu yang masih harus menyelesaikan kuliah, ujian, dsb., tidak jarang

mengalami )+I nya tidak dapat keluar. +ebaliknya, suasana rumah dan keluarga yang

tenang, bahagia, penuh dukungan dari anggota keluarga yang lain /terutama suami, akan

membantu menunjang keberhasilan menyusui. %emikian pula lingkungan kerja akan

berpengaruh ke arah positi$, atau sebaliknya.

- 2eadaan payudara

esar ke"il dan bentuk payudara tidak mempengaruhi produksi )+I. (idak ada jaminan

bah#a payudara besar akan menghasilkan lebih banyak )+I atau payudara ke"il

menghasilkan lebih sedikit. !roduksi )+I lebih banyak ditentukan oleh $aktor nutrisi,

$rekuensi pengisapan puting dan $aktor emosi. +ehubungan dengan payudara, yang

penting mendapat perhatian adalah keadaan puting. !uting harus disiapkan agar lentur

dan menjulur, sehingga mudah ditangkap oleh mulut bayi. %engan puting yang baik,

puting tidak mudah le"et, re$leks mengisap menjadi lebih baik, dan produksi )+I

menjadi lebih baik juga.

- !eran masyarakat dan pemerintah

2eberhasilan laktasi merupakan proses belajar-mengajar. %iperlukan kelompok dalam

masyarakat di luar petugas kesehatann yang se"ara sukarela memberikan bimbingan

untuk peningkatan penggunaan )+I. 2elompok ini dapat diberi nama 2elompok

!endukung )+I /2!-)+I, yang dapat meman$aatkan kegiatan posyandu denganmembuat sema"am pojok )+I.

'. 2ebijakan-kebijakan pemerintah *I sehubungan penggunaan )+I

a. Inpres no.19 @ 1B>'

enko 2esra selaku koordinator pelaksana menetapkan bah#a salah satu program

dalam usaha perbaikan gi=i adalah peningkatan penggunaan )+I.


13/18

b. !ermenkes no.&90 @ 1B4'

elarang produsen susu $ormula untuk men"antumkan kalimat-kalimat promosi

produknya yang memberikan kesan bah#a produk tersebut setara atau lebih baik

mutunya daripada )+I.

". !ermenkes no.>; @ 1B>'

engharuskan produsen susu kental manis /+2 untuk men"antumkan pada label

produknya bah#a +2 tidak "o"ok untuk bayi, dengan #arna tulisan merah dan "ukup

men"olok.

d. elarang promosi susu $ormula yang dimaksudkan sebagai )+I di semua sarana

pelayanan kesehatan.

e. enganjurkan menyusui se"ara eksklusi$ sampai bayi berumur 9-; bulan dan

menganjurkan pemberian )+I sampai anak berusia & tahun.

$. elaksanakan ra#at gabung di tempat persalinan milik pemerintah maupun s#asta.

g. eningkatkan kemampuan petugas kesehatan dalam hal !!-)+I sehingga petugas

tersebut terampil dalam melaksanakan penyuluhan pada masyarakat luas.

h. !en"anangan !eningkatan !enggunaan )+I oleh apak !residen se"ara nasional pada

peringatan 8ari Ibu ke-;& /&& %esember 1BB0.

i. Upaya penerapan 10 langkah untuk berhasilnya menyusui di semua rumah sakit, rumah

bersalin dan puskesmas dengan tempat tidur.

2. Kesu+itan Rawat Gabun

6alaupun telah digalakkan ra#at gabung di setiap tempat persalinan, ternyata masih

terdapat kesulitan dalam pelaksanaannya yaitu 7

1. 2asus tidak terda$tar belum memperoleh penyuluhan sehingga masih takut

menerima ra#at gabung.

&. 2ekurangan tenaga pelaksana untuk penyuluhan dan pendidikan kesehatan untuk

men"apai tujuan yang maksimal.

3. +e"ara terpaksa masih digunakan susu $ormula untuk keadaan-keadaan dimana )+I

sangat sedikit, yaitu ibu yang mengalami tindakan operati$ dan belum pulih

kesadarannya.


14/18

2.3 "et'(e Kanu%u 4Kangaroo Care5

ayi yang lahir prematur, biasanya memiliki berat badan di ba#ah rata-rata bayi yang

lahir normal. Untuk mera#at bayi prematur, ada beberapa metode yang dapat dilakukan,

diantaranya adalah metode kanguru. etode kanguru atau pera#atan bayi lekat yang

ditemukan sejak tahun 1B43, memang sangat berman$aat untuk mera#at bayi yang lahir

dengan berat badan rendah baik selama pera#atan di rumah sakit ataupun di rumah.

!ada metode ini, si bayi digendong lekat ke dada layaknya induk kanguru memasukkan

anaknya ke dalam kantung. etode kanguru mampu memenuhi kebutuhan bayi prematur

dengan menyediakan situasi dan kondisi yang mirip dengan rahim ibu. %engan begini

maka si bayi mendapatkan peluang untuk dapat beradaptasi baik dengan dunia luar.

etode kanguru ini tidak hanya dapat membuat bayi prematur jadi mudah beradaptasi

dengan dunia luar, tetapi juga berman$aat bagi si ibu yang sedang memproduksi )+I.

eberapa man$aat lainnya antara lain adalah meningkatkan hubungan emosi ibu dan

anak, menstabilkan suhu tubuh, denyut jantung, serta perna$asan bayi. elum lagi juga

metode ala binatang khas )ustralia ini juga dapat memperbaiki keadaan emosi ibu dan

bayi, termasuk mengurangi lama menangis si bayi. +elain itu juga karena dapat

mempersingkat masa ra#at di rumah sakit, maka resiko terin$eksi selama ra#at inap di

rumah sakit pun berkurang.

Untuk metode kanguru, seorang bayi juga harus memiliki kriteria tertentu, karena tidak

semua bayi prematur dengan berat badan kurang. etode ini biasanya dilakukan pada

bayi yang memiliki berat badan kurang dari &000 gram. +elain itu juga si bayi tidak

mempunyai kelainan ataupun penyakit ba#aan. !erkembangan bayi selama dalam

inkubator pun harus memiliki "atatan yang baik, dengan re$leks dan koordinasi isap yang

tidak bermasalah.

(abel &.1


15/18

3.

9.

'.

;.

%apat juga digunakan handuk ataupun kain gendongan yang lebar untuk

menyokong tubuh bayi agar menempel erat di dada ibu. Ini akan membuat ibu

juga dapat berakti:itas dengan bebas.

!ada #aktu tidur, ibu dapat memposisikan diri setengah duduk, bisa juga dengan

meletakkan bantal di belakang punggung.

ika ibu lelah, metode kanguru ini juga bisa digantikan oleh orang lain, asal

terlebih dulu diajari posisinya untuk menghindari bayi salah posisi.

BAB III

KESI"PULAN


16/18

(ingginya angka kematian bayi di Indonesia dapat diminimalisir salah satunya dengan

melaksanakan ra#at gabung /rooming in, bahkan in$eksi nosokomial pada penatalaksanaan

ra#at gabung dapat kita tekan. *a#at gabung /rooming in adalah satu "ara pera#atan di

mana ibu dan bayi yang baru dilahirkan tidak dipisahkan, melainkan ditempatkan dalam

sebuah ruangan, kamar atau tempat bersama-sama selama &9 jam penuh dalam seharinya.

(ujuan ra#at gabung adalah agar ibu dapat menyusui bayinya sedini mungkin kapan

saja dibutuhkan, ibu dapat melihat dan memahami "ara pera#atan bayi yang benar seperti

yang dilakukan oleh petugas, ibu mempunyai pengalaman dalam mera#at bayinya sendiri

selagi ibu masih di rumah sakit dan yang lebih penting lagi, ibu memperoleh bekal

keterampilan mera#at bayi serta menjalankannya setelah pulang dari rumah sakit.

!ada ra#at gabung inisiasi dini dan pemberian )+I eksklusi$ adalah hal yang perlu

dimengerti setiap ibu. %isamping man$aat ragam nutrisi yang dimiliki, )+I diminati karena

praktis dan mudah diberikan pada si ke"il, bahkan proses menyusui seringkali dijadikan

momen untuk meningkatkan kedekatan hubungan emosi antara ibu dan buah hati. +elain

beberapa alasan yang telah disampaikan sebelumnya, berdasarkan hasilsejumlah penelitian

terhadap komposisi )+I, ditemukan bah#a di dalam )+I terdapat bakteri, terutama dari

kelompok Bifidobakteria dan Laktobasili yang merupakan kelompok bakteri yang

menguntungkan.

8al baru yang mungkin masih kurang dipahami oleh ibu-ibu di Indonesia adalah

etode 2anguru /Kangaroo Care), dimana bayi digendong lekat ke dada layaknya induk

kanguru memasukkan anaknya ke dalam kantung bayi bagi bayi prematur. etode kanguru

mampu memenuhi kebutuhan bayi prematur dengan menyediakan situasi dan kondisi yang

mirip dengan rahim ibu. %engan begini maka si bayi mendapatkan peluang untuk dapat

beradaptasi baik dengan dunia luar.

!emberian makanan pralakteal pada bayi seharusnya dihindari, tetapi hal yang

menjadi titik pengetahuan ibu adalah bagaimana inisiasi dini dan kangaroo care dilakukan,

bagaimana teknik menyusui serta "ara meningkatkan produksi )+I dan yang paling penting

adalah bagaimana meningkatkan kesadaran untuk mau memberikan )+I kepada bayinya.

%engan demikian kita bisa ikut andil dalam pen"anangan rganisasi2esehatan %unia /68

dalam pekan )+I sedunia, untuk menyelamatkan 1 juta bayi.


17/18

dunia ini meninggal sebelum menginjak usia 3 tahun yang pada umumnya disebabkan oleh

penyakit yang sesungguhnya dapat di"egah.

DA-TAR PUSTAKA


18/18

1. !ra#irohardjo, +ar#ono. &00>. Ilmu 2ebidanan. akarta 7 Uni:ersitas Indonesia.

&. appi#ali, )srul. *ooming In. /online &010 /1 ktober &010 7 ):ailable $rom 7

U*< 7tt0677www.s8%ib(.8'/7('87123*!*!#7RawatGabunR''/inin.

3. +tikes +urabaya. *a#at 5abung /*ooming In. /online &010 /1 ktober &010

bab i ivone_ rawat gabung.doc

Documents