7/22/2019 BAB IV Nefrotik (2)

1/2

BAB IV

PEMBAHASAN

Sindrome nefrotik yang diderita oleh klien anak M merupakan sindroma nefrotik

herediter atau bawaan seak lahir! Manifestasi klinis dari sindroma nefrotik yang sangat

tampak adalah edema! Edema pada kelopak mata akan sangat tampak ketika klien bangun

tidur!

Masalah keperawatan yang timbul pada kasus sindroma nefrotik kali ini adalah

kelebihan "olume #airan dan perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh! $elebihan

"olume #airan dapat dihubungkan dengan adanya proteinuria dan edema! %iagnosa

keperawatan perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan edema

pada mukosa intestinal!

Inter"ensi pada kelebihan "olume dan #airan yang paling utama adalah mempertahan

kan keseimbangan "olume dan #airan dalam tubuh! Memantau status hidrasi sangat

diperlukan karena tanda&tanda edema mengindikasikan kera ginal yang sudah kurang baik!

Pada kasus ini klien anak merasa haus! 'asa haus yang timbul teradi karena hipoproteinemiamembantu filtrasi perifer( kehilangan plasma ke ruangan interstisial mneyebabkan

hipo"olemia yang memi#u rasa haus( pelepasa A%H( dan pelepasan aldosteron melalui renin

angiotensin! Peningkatan asupan air serta reabsorbsi Na)l dan air menimbulkan keadaan

yang ikut mendorong teradinya edema! Pembatasan asupan #airan agar tidak berlebih

dituukan untuk mengurangi edema yang timbul! Edema yang timbul dipantau setiap kali

inter"ensi dilakukan!

*ntuk kedua diagnosa keperawatan pemantauan berat badan dan hasil laboratorium

darah albumin( protein( dan trigliserida sangat penting untuk mengetahui status nutrisi dan

fungsi filtrasi glomerulus! Berat badan yang berlebih timbul karena edema atau kelebihan

#airan dalam tubuh akibat retensi natrium dan air! $lien dengan hipertensi dianurkan untuk

tidak banyak mengkonsumsi makanan tinggi sodium!

Pada sindrome nefrotik klien mengalami asites( lemah( mual( dan anoreksia!

Mempertahankan nutrisi pada klien anak dengan sindrome nefrotik dengan diet tinggi

protein! %iet tinggi protein dituukan untuk meningkatkan kadar albumin dalam darah! Peran

7/22/2019 BAB IV Nefrotik (2)

2/2

keluarga dalam menaga status nutrisi klien diperlukan! Perawat memberi tahu keluarga klien

tentang makanan apa yang perlu dikonsumsi dan makanan apa yang perlu dibatasi!

Menadwalkan istirahat dan meningkatkan teknik relaksasi dapat mengurangi

kebutuhan kalori! Akti"itas yang teratur dan sesuai dengan kemampuan klien mungkin dapat

mengurangi edema! Medikasi yang diberikan oleh dokter seperti obat diuretik dapat

memberikan respon yang baik dalam usaha menurunkan edema! Prognosis baik bila penyakit

memberikan respoons baik terhadap kortikosteroid dan arang teradi relaps!