gizi yang berpengaruh dalam kinerja metabolisme tubuh

7/23/2019 Gizi yang Berpengaruh Dalam Kinerja Metabolisme Tubuh

http://slidepdf.com/reader/full/gizi-yang-berpengaruh-dalam-kinerja-metabolisme-tubuh 1/12

Gizi yang Berpengaruh Dalam Kinerja Metabolisme

Tubuh

Abstract

Nutrition is a very important element in tubuh.Gizi be met precisely since a kid, because in

addition to essential nutrients for growth. The lack of nutrients in the body causes growth

retardation, decreased immune system. In addition to the body of the vitamins and minerals

that the body needs is the main metabolic fuel is fat, carbohydrates, and foods that are less

acidic than amino.Asupan cause skinny ependiture !emaciation" and muscle wasting,

marasmus and kwashiorkor.

Therefore, the body needs balanced nutrition from chemicals obtained from food and used in

the body to provide nutrients energy.#at$then metabolized by the body.

%eywords& malnutrition, marasmus, kwashiorkor, nutritional, metabolic body

Abstrak

Gizi merupakan unsur yang sangat penting di dalam tubuh.Gizi harus dipenuhi justru sejak

masih anak-anak, karena gizi selain penting untuk pertumbuhan. Kurangnya gizi pada tubuh

menyebabkan gangguan pertumbuhan,penurunan sistem imun. Selain tubuh memperoleh

vitamin dan mineral, kebutuhan tubuh yang utama adalah bahan bakar metabolik yaitu

lemak,karbohidrat,dan asam amino.Asupan makanan yang kurang daripada pengeluaran

menyebabkan kurus (emaciation dan penciutan otot,marasmus,dan k!asiorkor.

"leh karena itu tubuh membutuhkan nutrisi yang seimbang dari zat kimia yang diperoleh dari

makanan dan digunakan dalam tubuh untuk memberikan energy.#at-zat makanan kemudian

dimetabolisme oleh tubuh.

Kata kunci$ gizi, marasmus,k!asiorkor,nutrisi,metabolisme tubuh

Pendahuluan

%etabolisme adalah jumlah keseluruhan reaksi kimia dan &isik dan perubahan energi dalam

tubuh yang menopang dan mempertahankan kehidupan. %etabolisme meliputi anabolismedan katabolisme. Anabolisme bertujuan untuk membentuk kompleks molekul yang

dibutuhkan untuk pertumbuhan dan mempertahankan kehidupan yang disintesis dari zat yang



lebih simpel disertai penggunaan energi. Katabolisme bertujuan untuk memecah kompleks

molekul menjadi molekul yang berukuran lebih kecil disertai pelepasan energi. 'eaksi

anabolik dan katabolik berlangsung dalam sel sel tubuh secara bersamaan dan

berkelanjutan.

Kebutuhan gizi dasar

Karbohidrat merupakan sumber kalori utama. ) gram karbohidrat dapat menghasilkan energi

sebesar * kalori. +ungsi karbohidrat bagi tubuh adalah penghasil energi, cadangan tenaga bagi

tubuh, pemberi rasa kenyang, dan pencegah timbulnya pemecahan protein tubuh yang

berlebihan. Ada dua jenis karbohidrat, yaitu karbohidrat kompleks (olisakarida,

oligosakarida dan karbohidrat sederhana (monosakarida, disakarida. alam tubuh,

karbohidrat kompleks memerlukan !aktu yang relati& lama untuk dicerna. Sedangkan

karbohidrat sederhana, dapat dengan mudah diserap dan digunakan oleh tubuh.

Serat tergolong dalam karbohidrat yang tidak dapat dicerna sehingga tidak memiliki nilai gizi.

Akan tetapi, serat sangat membantu &ungsi pencernaan dan memberikan perlindungan

terhadap beberapa penyakit. Sumber karbohidrat nabati yang sering dikonsumsi adalah

serealia (seperti beras, jagung, sorghum, gandum dan umbi-umbian (seperti ketela pohon, ubi

jalar, talas, kentang. Sedangkan sumber karbohidrat he!ani biasanya terdapat pada jaringan

otot dan hati yang tersimpan dalam bentuk glikogen. Kekurangan karbohidrat dapat

menyebabkan penyakit busung lapar (merasmus, terutama pada anak-anak. %etabolisme atau

pemecahan dari karbohidrat terjadi pada monosakarida untuk mengekstrak energi yang

dikandungnya, terutama glukosa. al ini terjadi melalui proses glikolisis /mbden %eyerho&&

(/%, oksidasi piruvat, siklus asam sitrat (SAS, % shunt, dan glikogenesis.%onosakarida

lain selain glukosa, misalnya &ruktosa dan galaktosa dapat diubah menjadi glukosa di hepar

untuk dimetabolisme sebagai glukosa, yang merupakan bentuk utama dari monosakarida.

%etabolisme glukosa maksimal melalui jalur glikolisis, oksidasi piruvat, dan SAS. Glikolisis/% dapat dilakukan dalam kondisi aerob maupun anaerob, dan dapat dibedakan dari hasil

akhir glikolisis.Glikolisis /% aerob menghasilkan asam piruvat, sedangkan glikolisis anaerob

menghasilkan asam laktat. %ekanisme proses glikolisis dapat dilihat pada gambar no. 0.

Asam piruvat yang didapat dari glikolisis akan dioksidasi agar dapat menghasilkan asetil Ko-

A (lihat gambar no. *.Asetil-KoA tersebut akan kemudian digunakan dalam SAS untunk

menghasilkan A1 yang maksimal. 2entuk akhir dari metabolisme glukosa melalui jalur ini

adalah 3"4 dan 4". e5ose %ono hosphate Shunt (% Shunt adalah jalur metabolisme

glukosa yang tidak menghasilkan energi, namun digunakan untuk menghasilkan senya!a-

senya!a penting, yaitu ribosa-6-&os&at untuk sintesis molekul yang jauh lebih penting,



Gambar 1. Metabolisme glukosa1

misalnya 7A dan '7A. Selain itu, % Shunt juga digunakan untuk mensintesis 7A

yang tereduksi, yang ber&ungsi salah satunya sebagai pembentuk glutation. Glukosa juga

dapat disimpan di hati dan otot dalam bentuk glikogen, dimana dalam proses pembentukan ini

diperlukan tiga buah enzim yaitu$ 8 gluosa piro&os&orilase, glikogen sintase, dan

branchingenzim.)



Gambar 3. Oksidasi piruat1

Gambar 2 Siklus asam sitrat 1

Protein merupakan komponen terbesar di dalam tubuh setelah air. "leh karena itu, makanan

yang mengandung protein sangat diperlukan tubuh. rotein merupakan rantai asam amino

yang diperlukan oleh tubuh yang ber&ungsi untuk imunitas, protein transpor, struktural,

menjadi hormon peptida, dan menjadi enzim. rotein sendiri menghasilkan energi dalam

tubuh sebesar )9 )6 : dalam tubuh , dan total berat protein dalam tubuh adalah ); : dari

tubuh orang de!asa. Asam amino dibagi jadi tiga Aa./ssensial, semi esensial dan non

essensial. Aa. /ssensial terdiri dari lisin, metionin, valin, leusin, isoleusin, tripto&an,

&enilalanin, treonin, histidin dan arginin. Semi esensial terdiri dari metionin dan &enilalanin

yang dari Klasi&ikasi Aa.essensial berubah menjadi cystin dan tirosin. Aa. 7on essensial,terdiri dari glisin, arginin, prolin, asam glutamat, asam aspartat, serin dan alanin. Sumber



protein sendiri dibagi menjadi dari bahan makanan he!ani ( daging, unggas, telur, ikan, susu

dan nabati ( kedelai, kacang tanah, kacang polong, kacang merah . 4 <alur metabolik utama

dari asam-asam amino terdiri atas pertama, produksi asam amino dari pembongkaran protein

tubuh, digesti protein diet serta sintesis asam amino di hati. Kedua, pengambilan nitrogen dari

asam amino. Sedangkan ketiga adalah katabolisme asam amino menjadi energi melalui siklus

asam serta siklus urea sebagai proses pengolahan hasil sampingan pemecahan asam amino.

Keempat adalah sintesis protein dari asam-asam amino.

Gambar 4. Jalur metabolik utama asam amino3

Katabolisme asam amino, Asam-asam amino tidak dapat disimpan oleh tubuh. <ika jumlah

asam amino berlebihan atau terjadi kekurangan sumber energi lain (karbohidrat dan protein,

tubuh akan menggunakan asam amino sebagai sumber energi. 1idak seperti karbohidrat dan

lipid, asam amino memerlukan pelepasan gugus amin. Gugus amin ini kemudian dibuang

karena bersi&at toksik bagi tubuh. Ada 4 tahap pelepasan gugus amin dari asam amino, yaitu$

ertama transaminasi dimana enzim aminotrans&erase memindahkan amin kepada =-

ketoglutarat

menghasilkan glutamat

atau kepada

oksaloasetat

menghasilkan aspartat

kedua ialah deaminasi

oksidati& dimana

pelepasan amin dari

glutamat menghasilkan

ion ammonium.

Gambar 5.

Masuknya asam amino ke dalam siklus asam sitrat 3

Setelah mengalami pelepasan gugus amin, asam-asam amino dapat memasuki siklus asam

sitrat melalui jalur yang beraneka ragam.0



Lemak %erupakan suatu kelompok senya!a heterogen yang berhubungan dengan asam

lemak, baik secara actual maupun potensial.Si&at-si&atnya relative tidak larut dalam air, tetapi

larut dalam pelarut organic seperti eter, kloro&orm, dan benzena. >emak dalam makanan

ber&ungsi menjadi energi () gram lemak ? @ kal, memberi rasa puas, %embantu transport dan

absorpsi vitamin-vitamin yang larut dalam lemak $ vitamin A, , /, dan K, menyediakan

asam asam lemak essensial ( luar tubuh, dan unsur lemak non essensial dari membran sel

dalam tubuh. >ebih @9: lemak diet adalah trigliserda, bentuk lainnya ialah kolesterol,

&os&olipid, sterol, dan karotenoid. >emak diet bisa didapat pada produk daging-dagingan,

produk sereal, produk susu, dan minyak goreng.4 dalam metabolisme lipid Secara ringkas,

hasil akhir dari pemecahan lipid dari makanan adalah asam lemak dan gliserol. <ika sumber

energi dari karbohidrat telah mencukupi, maka asam lemak mengalami esteri&ikasi yaitu

membentuk ester dengan gliserol menjadi trigliserida sebagai cadangan energi jangka

panjang. <ika se!aktu-!aktu tak tersedia sumber energi dari karbohidrat barulah asam lemak

dioksidasi, baik asam lemak dari diet maupun jika harus memecah cadangan trigliserida

jaringan. roses pemecahan trigliserida ini dinamakan lipolisis.

roses oksidasi asam lemak dinamakan oksidasi beta dan menghasilkan asetil KoA.

Selanjutnya sebagaimana asetil KoA dari hasil metabolisme karbohidrat dan protein, asetil

KoA dari jalur inipun akan masuk ke dalam siklus asam sitrat sehingga dihasilkan energi. i

sisi lain, jika kebutuhan energi sudah mencukupi, asetil KoA dapat mengalami lipogenesis

menjadi asam lemak dan selanjutnya dapat disimpan sebagai trigliserida.

2eberapa lipid non gliserida disintesis dari asetil KoA. Asetil KoA mengalami

kolesterogenesis menjadi kolesterol. Selanjutnya kolesterol mengalami steroidogenesis

membentuk steroid. Asetil KoA sebagai hasil oksidasi asam lemak juga berpotensi

menghasilkan badan-badan keton (aseto asetat, hidroksi butirat dan aseton. roses ini

dinamakan ketogenesis. 2adan-badan keton dapat menyebabkan gangguan keseimbanganasam-basa yang dinamakan asidosis metabolik.

Gambar 6. Metabolisme lipid3



Mikronutrien terdiri dari dua kelompok besar, yaitu vitamin dan mineral. itamin yang

dimaksud adalah vitamin A, 2, 3, , /, dan K. itamin A, , /, dan K adalah kelompok

vitamin yang tidak dapat larut dalam air (hidro&obik, sedangkan dapat larut dalam lemak

(lipo&ilik. Sisanya, vitamin 2 dan 3 adalah jenis vitamin yang dapat larut dalam air

(hidro&ilik.4

1. Vitamin

%ikronutrien berupa vitamin yaitu$

• itamin A (retinol

• itamin 2 kompleks$ vitamin 2) (thiamin, vitamin 24 (ribo&lavin, vitamin 20

(niacin, vitamin 26 (asam pantotenat, Kelompok itamin 2;$ piridoksin, piridoksal,

dan piridoksamin, vitamin 2B (biotin, vitamin 2C (asam adenilat, vitamin 2@ (asam

&olat, vitamin 2)4 (kobalamin

• Kolin

•

Dnositol

• itamin 3 (asam askorbat

• itamin

• itamin / (toko&erol

•

itamin K

• 2iotin

• Karotenoid$ al&a karoten, beta karoten, kriptosantin, lutein, likopen, zeaksantin

2. Makromineral

%ikronutrien berupa makromineral yaitu$

kalsium, klor, magnesium, &os&at, kalium, natrium, besi.



3. Mineral Kelumit (Trae Mineral!

%ikronutrien berupa mineral kelumit yaitu$

boron, kobal, klor, krom, tembaga, &luor, yodium, besi, mangan, molibden, selenium, seng.

". Asam #rganik

%ikronutrien berupa asam organik yaitu$

asam asetat, asam sitrat, asam laktat, asam malat, kolin, taurin.

Seluruh zat yang tertulis dan dijelaskan di atas akan membantu tubuh kita untuk tumbuh dan

berkembang. ertumbuhan adalah pertambahan jumlah sel dan bertambahnya ukuran dan

kematangan sel tersebut yang diikuti dengan pertumbuhan organisme secara keseluruhan.

Sedangkan perkembangan adalah suatu bentuk pertumbuhan yang lebih luas, mencakup

perkembangan ukuran, kemampuan, kecerdasan, seksual, dll.6ertumbuhan normal seseorang,

terutama anak-anak dapat diukur dengan mengetahui status gizi dengan pengukuran

antropometri.ada anak-anak, selain berat dan panjang badan, diukur juga lingkar pinggang

(bagian tersempit dari tubuh, lingkar pinggul (bagian terlebar panggul dan bisep

(pertengahan antara acromion scapulae dan processus olecranon ulnae, lipatan kulit pada

subscapula, suprailiaka, trisep, dan bisep. ada orang de!asa, selain tinggi dan berat badan,

dapat pula dihitung indeks massa tubuh atau 2ody %ass Dnde5 (2%D, lingkar pinggang,

panggul, dan bisep, serta tebal lipatan kulit pada tempat-tempat yang sama pada anak-anak.)

8ntuk mengukur lingkar pinggang dan pinggul, digunakan semacam pita perekat yang

membantu menstabilkan ukuran sebelum diukur.8ntuk lingkar pinggang digunakan ukuran

pada saat akhir ekspirasi normal.engukuran bisep atau %idarm 3ircum&erence (%A3

dilakukan saat lengan bergantung bebas dengan telapak tangan menghadap ke

medial.engukuran lipatan kulit menggunakan alat yang disebut kaliper (lihat gambar no. ;,

diukur di subskapula dilakukan searah dengan margo in&erior scapulae secara diagonal, pada

suprailiaka searah dengan A. iliaca communis secara diagonal, sedangkan pada bisep dan

trisep secara vertikal.) ada orang de!asa dapat diukur 2%D dengan mengukur tinggi dan

berat badan. engukurannya dilakukan dengan rumus$BMI =

m

h2 , dimana m adalah massa

tubuh dalam kilogram dan h adalah tinggi badan dalam meter.Dndeks untuk diagnosis 2%D

(tabelno.).4



ASD merupakan sumber nutrisi utama bayi dari sejak a!al kelahirannya sampai bayi berumur ; bulan.

Kandungan-kandungan gizi yang terdapat pada ASD, yaitu $

'anfaat %olostrum(

• Kolostrum mengandung zat kekebalan terutama DgA untuk melindungi bayi dari

berbagai penyakit in&eksi terutama diare.

• <umlah kolostrum yang diproduksi bervariasi tergantung dari hisapan bayi pada

hari-hari pertama kelahiran.Ealaupun sedikit namun cukup untuk memenuhi kebutuhan

gizi bayi."leh karena itu kolostrum harus diberikan pada bayi.

• Kolostrum mengandung protein,vitamin A yang tinggi dan mengandung

karbohidrat dan lemak rendah, sehingga sesuai dengan kebutuhan gizi bayi pada hari-

hari pertama kelahiran.

• %embantu mengeluarkan mekonium yaitu kotoran bayi yang pertama ber!arna

hitam kehijauan.

%omposisi A)I &

• ASD mudah dicerna, karena selain mengandung zat gizi yang sesuai, juga

mengandung enzim-enzim untuk mencernakan zat-zat gizi yang terdapat dalam ASD

tersebut.

• ASD mengandung zat-zat gizi berkualitas tinggi yang berguna untuk pertumbuhan

dan perkembangan kecerdasan bayiFanak.

• Selain mengandung protein yang tinggi, ASD memiliki perbandingan antara Ehei

dan 3asein yang sesuai untuk bayi. 'asio Ehei dengan 3asein merupakan salah satu

Gambar 7. Bentuk kaliper pengukur kulit

http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_2/Blok%2011%20-%20Metabolik%20Endokrin%2Fpengukur%20lipatan%20kulit%20-%20Penelusuran%20Google.html



keunggulan ASD dibandingkan dengan susu sapi. ASD mengandung !hey lebih banyak

yaitu ;6$06.Komposisi ini menyebabkan protein ASD lebih mudah diserap. Sedangkan

pada susu sapi mempunyai perbandingan Ehey $3asein adalah 49 $ C9, sehingga tidak

mudah diserap.

%omposisi Taurin, *+A dan AA pada A)I

• Taurin adalah sejenis asam amino kedua yang terbanyak dalam ASD yang

ber&ungsi sebagai neuro-transmitter dan berperan penting untuk proses maturasi sel otak.

ercobaan pada binatang menunjukkan bah!a de&isiensi taurin akan berakibat

terjadinya gangguan pada retina mata.

• $eosahe%anoi Aid ($&A! dan Arahidoni Aid (AA! adalah asam lemak tak

jenuh rantai panjang (polyunsaturated &atty acids yang diperlukan untuk pembentukan

sel-sel otak yang optimal. <umlah A dan AA dalam ASD sangat mencukupi untuk

menjamin pertumbuhan dan kecerdasan anak. isamping itu A dan AA dalam tubuh

dapat dibentukFdisintesa dari substansi pembentuknya (precursor yaitu masing-masing

dari "mega 0 (asam linolenat dan "mega ; (asam linoleat.

<ika ASD tidak bisa memberikan kebutuhan bayi, maka bisa diberikan susu &ormula bayi yang

memiliki kandungan nutrisi mirip dengan ASD. %emasuki usia ; bulan bayi bayi bisa

diperkenalkan dengan makanan tambahan, antara lain, bubur susu dan buah-buahan(pisang.

Semakin besar bayi maka makin bertambah dan bervariasi makanan yang diberikan. Dbu bisa

menambahkan tempeFtahu$ protein he!ani seperti ayam, daging atau ikan. Sayuran bisa

berupa buncis, brokoli, bayam dan !ortel dengan menambahkannya pada buburnya. Sampai

usia ) tahun susu merupakan menu utama bayi, karena itu &rekuensi pemberian susu dan

kualitas susu harus diperhatikan.*

Perbedaan k'ashiorkor marasmus dan marasmik)k'ashiorkor

1. K'ashiorkor

Kebayakan menyerang anak diba!ah lima tahun (balita

/dema, umumnya seluruh tubuh, terutama pada punggung kaki (dorsum pedis, perut dan

tangan

%uka bulat seperti bulan (moonface

andangan mata sayu

'ambut menjadi lurus, kusam, halus, tipis, kemerahan seperti !arna rambut jagung, mudah

dicabut tanpa rasa sakit dan rontok erubahan status mentalFgangguan psikomotor, apatis, tidak gembira, tidak ada na&su makan

dan re!el

ati membesar dan berlemak



"tot mengecil (hipotro&i, lebih nyata bila diperiksa pada posisi berdiri atau duduk

"tot-otot berkurang dan melemah

Kulit mengalami depigmentasi, kering, bersisik, pecah-pecah dan dermatosis

>uka sukar sembuh

Sering disertai $ penyakit in&eksi (umumnya akut Anemia dan 5ero&talmia

diare

2. Marasmus

8mumnya menyerang bayi (dua belas bulan pertama

ertumbuhan terhambat

>emak diba!ah kulit berkurang

"tot-otot berkurang dan melemah

1ampak sangat kurus, hingga tulang terbungkus kulit

Apatis dan !ajah seperti orang tua

3engeng, re!el

Kulit keriput Anak kelihatan !aspada dan lapar

jaringan lemak subkutis sangat sedikit sampai tidak ada (pada daerah pantat tampak seperti

memakai celana longgarFbaggy pants

erut cekung

Dga gambang

Gastroenteritis yang diikuti dehidrasi, in&eksi saluran pernapasan, tuberkulosis, cacingan

berat dan penyakit kronis lain

iare

3. Marasmik)K'ashiorkor

Gabungan tanda-tanda marasmus dan kwashiorkor

Sangat kurus

'ambut jagung dan mudah rontok

erut buncit

unggung kaki bengkak

'e!el

K!arshiokor, %arasmus dan %arasmik-k!arshiokor merupakan gejala klini K/

(Kurang /nergi rotein beratFgizi buruk.

K/ (Kurang /nergi rotein adalah keadaan kurang gizi yang disebabkan rendahnya

konsumsi energi dan protein dalam makanan sehari-hari sehingga tidak memenuhi AngkaKecukupan Gizi (AKG.6

Kesim*ulan

enilaian status gizi bisa dilakukan dengan berbagai metode , tergantung dari tujuan kegiatan.

engumpulan data untuk menilai status gizi bisa dilakukan dengan berbagai cara, tergantung

dari tujuan kegiatan dan dana yang tersedia.

erencanaan harus dilakukan sebelum

melakukan penilaian status gizi untuk mendapatkan hasil yang maksimal.



$a+tar Pustaka

). %urray 'K, 2ender A, 2otham K%, Kennelly <, 'od!ell E, Eeil A. arperHs

Dllustrated 2iochemistry. 4@th edition. 7e! Iork$ %cGra!-ill %edicalJ 49)4$ p. )60,

)B)-;, )BC-C9, )@B-499+ritsch , Kuehnel E. 3olor atlas o& human anatomy. 6 th ed.

German$ 1hieme, 499@.

4. Gandy <E, %adden A, olds!orth %. ford +andbook of Nutrition and *ietetics.

- st edition. 7e! Iork$ "5&ord 8niversity ressJ 499;$ p. *C-6), 60, 6;, 6C, ;)-0, ;;,

;C-BC, C4, @4, @*-)9), )9*-@, ))4-4*, )4;-C, )09-), ;BB, ;C9, ;@)-6.0.

Guyton A3. 2uku ajar &isiologi kedokteran./disi ke-)). <akarta$ /G3, 499B. p.C*@-6C

*. 2uku anduan %anajemen >aktasi$ it.Gizi %asyarakat-epkes 'D,499*.p.49-@

6. %angape , >usiana . iktat kuliah sistem endokrin kapita selekta.2andung $

ireksi universitas kristen maranathaJ499C.h)6B-;;

gizi yang berpengaruh dalam kinerja metabolisme tubuh

Documents